การพยากรณ์โรค MDS: อายุขัยและแนวโน้ม

การพยากรณ์โรค MDS: อายุขัยและแนวโน้ม
การพยากรณ์โรค MDS: อายุขัยและแนวโน้ม

Faith Evans feat. Stevie J – "A Minute" [Official Music Video]

Faith Evans feat. Stevie J – "A Minute" [Official Music Video]

สารบัญ:

Anonim

การพยากรณ์โรคของ MDS คืออะไร

โรค Myelodysplastic MDS) เป็นภาวะที่มีผลต่อการผลิตเซลล์เม็ดเลือดในไขกระดูกของคุณ MDS บางครั้งเรียกว่า "pre-leukemia" นั่นเป็นเพราะประมาณหนึ่งในสามของผู้ที่มี MDS จะพัฒนาโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน (AML) ความเสี่ยงในการพัฒนา MDS ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัยรวมถึงอายุประมาณ 86 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปีในการวินิจฉัยโรคเพียง 6 เปอร์เซ็นต์มีอายุต่ำกว่า 50 ปี

ใน MDS ร่างกายผลิตเซลล์ไขกระดูกที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะมากเกินไปหรือที่เรียกว่า blasts การระเบิดที่ผิดปกติเหล่านี้จะทำให้เซลล์ที่มีสุขภาพดีแข็งแรงซึ่งร่างกายของคุณต้องการในบางกรณีการรักษานี้สามารถรักษาให้หายโดยเซลล์ต้นกำเนิด ransplant แต่นั่นอาจเป็นขั้นตอนที่มีความเสี่ยงและไม่สามารถดำเนินการกับทุกคนได้ การรักษาอื่น ๆ ได้รับการออกแบบมาเพื่อป้องกันหรือชะลอการพัฒนา AML

อ่านต่อเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ MDS และปัจจัยที่มีผลต่อแนวโน้มของคุณ

แพทย์ของคุณอาจใช้ระบบการให้คะแนนเพื่อหาคำพยากรณ์โดยรวม นี่เป็นวิธีหนึ่งในการประมาณอายุขัยโดยใช้ MDS ระบบเหล่านี้พิจารณาปัจจัยต่างๆเกี่ยวกับสภาพของคุณและให้คะแนนที่บอกถึงความเสี่ยงที่ MDS จะกลายเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาว คะแนนยังช่วยให้แพทย์ของคุณทราบถึงแนวโน้มโดยรวมของคุณ

คะแนนเหล่านี้สามารถเชื่อมโยงกับอัตราการรอดชีวิตเฉลี่ย อย่างไรก็ตามสถานการณ์ของทุกคนจะไม่เหมือนใคร อัตราการรอดชีวิตไม่สามารถใช้เพื่อคาดเดาได้อย่างถูกต้องว่าจะเกิดอะไรขึ้นกับบุคคลใดคนหนึ่งในอนาคต แต่สามารถนำมาใช้เพื่อช่วยให้คุณและแพทย์ของคุณทราบวิธีการที่ดีที่สุดในการเข้ารับการรักษาของคุณ

มีระบบการให้คะแนนหลายแบบรวมถึงระบบการทำนาย Prognostic International Prognostic (IPSS) และระบบการทำนาย Prognostic Scoring (WPSS) ของ WHO

ระบบการทำนาย Prognostic นานาชาติ (IPSS)

IPSS เป็นวิธีหนึ่งที่หมอใช้เพื่อประเมิน MDS การให้คะแนนช่วยในการกำหนดวิธีการรักษาและให้ภาพรวมของอายุขัย

IPSS ให้คะแนนโดยพิจารณาจากปัจจัยสามประการดังนี้

เปอร์เซ็นต์ของเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ (หรือที่เรียกว่าเซลล์ระเบิด) ในไขกระดูกของคุณเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวหรือผิดปกติ

มีการเปลี่ยนแปลงของโครโมโซมในเซลล์ไขกระดูกมากน้อยแค่ไหน

จำนวนเม็ดเลือดต่ำมีกี่ตัว

  1. ลดเปอร์เซ็นต์ของเซลล์ระเบิดผิดปกติให้คะแนนที่ต่ำลง มีการเปลี่ยนแปลงทางโครโมโซมในเซลล์ไขกระดูกจะเพิ่มคะแนนของคุณเช่นเดียวกับการมีจำนวนเม็ดเลือดต่ำ
  2. คะแนนสำหรับแต่ละปัจจัยจะถูกเพิ่มเข้าด้วยกันเพื่อหาคะแนนรวมของคุณคะแนนแต่ละคะแนนจะได้รับการจัดอันดับความเสี่ยงจากความเสี่ยงต่ำและความเสี่ยงสูง การจัดอันดับความเสี่ยงบ่งชี้ถึงความเป็นไปได้ที่ MDS จะกลายเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาว
  3. มูลนิธิ MDS มอบเครื่องคิดเลขที่คุณสามารถกรอกข้อมูลที่ต้องการเพื่อหาคะแนนของคุณ

สถิติการรอดชีวิตเฉลี่ยต่อไปนี้สำหรับ MDS ซึ่งอิงตามกลุ่มความเสี่ยงของ IPSS ได้รับการตีพิมพ์ในปีพศ. 2540 โดยไม่รวมผู้ที่ได้รับเคมีบำบัดอย่างเข้มข้น

ระดับความเสี่ยง

อัตราการรอดชีวิตเฉลี่ย

ต่ำ

5. 7 ปี ระดับกลาง -1
3. 5 ปี ระดับกลาง -2
1. 2 ปี สูง
5 เดือน "อัตราการรอดชีวิตเฉลี่ย" หมายถึงจำนวนปีเฉลี่ยที่คนในกลุ่มเสี่ยงแต่ละคนจะมีชีวิตรอดหลังจากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น MDS บางคนอาจมีอายุการใช้งานยาวนานกว่าค่าเฉลี่ยหรือไม่นานเท่าค่าเฉลี่ย
เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบด้วยว่าข้อมูลที่มีอยู่เกี่ยวกับอัตราการรอดตายเหล่านี้เป็นเวลาหลายปีแล้ว มีความก้าวหน้ามากมายในการรักษาเนื่องจากตัวเลขเหล่านี้ได้รับการรวบรวม ระบบการให้คะแนน Prognostic WHO (WPSS)

อีกวิธีหนึ่งในการวัดอายุขัยโดยใช้ MDS คือระบบการให้คะแนน Prognostic (WHO Prognostic Scoring System (WPSS)) ขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ ได้แก่ :

MDS ประเภทใดที่คุณมี

สิ่งที่มีความผิดปกติของโครโมโซมมีอะไรบ้าง

จำนวนการถ่ายเลือดที่คุณต้องการ

  1. ขึ้นอยู่กับคะแนนของคุณในระบบนี้ระดับ MDS ของคุณอาจได้รับการจัดอันดับที่ใดก็ได้จากที่ต่ำมากและสูงมาก การประเมินนี้ยังสามารถสัมพันธ์กับอัตราการรอดชีวิต
  2. ระดับความเสี่ยง
  3. อัตราการรอดชีวิตเฉลี่ย

ต่ำมาก

12 ปี ต่ำ
5 5 ปี ปานกลาง
4 ปี สูง
2 ปี สูงมาก
9 เดือน ตัวเลขเหล่านี้ขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยที่บันทึกระหว่างปีพ. ศ. 2525-2547 ของการรักษาในปัจจุบันมีอยู่
OutlookMDS outlook มีมากกว่าการพยากรณ์โรคมากกว่าสถิติการมีชีวิตรอด คนส่วนใหญ่ที่มี MDS ไม่พัฒนา AML ต่อไปนี้เป็นความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการเกิดมะเร็งเม็ดเลือดขาวภายในห้าปีสำหรับแต่ละหมวดหมู่ความเสี่ยง

ระดับความเสี่ยง

ร้อยละของผู้ที่มีอาการ AML

ต่ำมาก

3% ต่ำ
14% สูง 33%
สูง 54%
สูงมาก 84%
แนวโน้มส่วนบุคคลของคุณจะขึ้นอยู่กับ: อายุของคุณ
สุขภาพโดยรวม ชนิดของ MDS

การรักษาที่มีให้คุณ

  • คุณตอบสนองต่อการรักษาเฉพาะทางได้ดีเพียงใด
  • แพทย์ของคุณจะประเมินข้อเท็จจริงทั้งหมดเพื่อให้ภาพรวมโดยรวมของสิ่งที่คุณคาดหวัง
  • การจัดการและการสนับสนุนการสนับสนุนและการสนับสนุน
  • MDS เป็นโรคที่ร้ายแรงซึ่งต้องมีการตรวจสอบอย่างรอบคอบค้นหาทีมรักษาพยาบาลที่มีประสบการณ์ในการรักษา MDS ถามเกี่ยวกับการรักษาทั้งหมดของคุณ ทางเลือกรวมทั้งข้อดีข้อเสียของแต่ละคนแพทย์ของคุณสามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับการทดลองทางคลินิกได้
  • องค์กรต่อไปนี้สามารถให้ข้อมูลเพิ่มเติมและชี้ไปยังบริการสนับสนุน:

AA-MDS International Foundation: เรื่องราวของ เครือข่ายการสนับสนุนและสายด่วนสำหรับผู้ป่วย: 1-800-747-2820

CancerCare: ฟรีบริการสนับสนุนระดับมืออาชีพรวมทั้งการศึกษาการให้คำปรึกษาข้อมูลความช่วยเหลือทางการเงินและกลุ่มสนับสนุนหากต้องการพูดคุยกับนักสังคมสงเคราะห์ด้านเนื้องอกวิทยาโทร 1-800-813-HOPE (4673)

มูลนิธิ MDS: ข้อมูลเกี่ยวกับกลุ่มสนับสนุนสำหรับผู้ป่วยผู้ดูแลและสมาชิกในครอบครัว

สอบถามแพทย์เพื่อขอคำแนะนำในการให้บริการสนับสนุนในท้องถิ่น

เมื่อคุณมี MDS การนับเม็ดเลือดขาวต่ำทำให้คุณเสี่ยงต่อการติดเชื้อ สิ่งสำคัญคือต้องทำให้ตัวเองปลอดภัย ต่อไปนี้เป็นเคล็ดลับในการลดความเสี่ยงดังกล่าว: