อาการการเก็บปัสสาวะ, ยา, การผ่าตัดและการรักษา

ไม่สามารถที่จะปัสสาวะคืออะไร?

การเก็บปัสสาวะไม่สามารถทำให้กระเพาะปัสสาวะของคุณหมด การเก็บปัสสาวะอาจจะเกิดขึ้นอย่างฉับพลัน (เฉียบพลัน) หรือค่อยเป็นค่อยไปในการโจมตีและเรื้อรัง (ยาวนาน) เมื่อคุณไม่สามารถทำให้กระเพาะปัสสาวะของคุณหมดหรือไม่ได้เลยแม้จะมีอาการอยากปัสสาวะ เพื่อให้เข้าใจถึงการเก็บปัสสาวะที่เกิดขึ้นเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องเข้าใจพื้นฐานของการเก็บและปล่อยปัสสาวะออกจากร่างกาย

กระเพาะปัสสาวะเป็นอวัยวะที่มีลักษณะคล้ายบอลลูนกลวงในส่วนล่างของท้อง (เชิงกราน) ที่เก็บและกำจัด (ขับไล่) ปัสสาวะ

• ปัสสาวะประกอบด้วยสารเคมีเหลือทิ้งและน้ำที่กรองจากเลือดโดยไต
• มันเดินทางลงไปสองหลอดที่เรียกว่า ureters (หนึ่งจากแต่ละไต) เพื่อล้างลงในกระเพาะปัสสาวะ
• เมื่อเก็บปัสสาวะประมาณ 1 ถ้วย (200 มล. - 300 มล.) ในกระเพาะปัสสาวะสัญญาณจะถูกสร้างขึ้นจากเส้นประสาทภายในผนังกระเพาะปัสสาวะเพื่อตอบสนองต่อการเติมและยืดกระเพาะปัสสาวะ สัญญาณนี้จะถูกส่งไปยังประสาทในไขสันหลังและท้ายที่สุดไปยังสมอง สมองควบคุมกระเพาะปัสสาวะและเมื่อมีความเหมาะสมในการถ่ายปัสสาวะสมองจะส่งสัญญาณที่เริ่มหดตัวในผนังกระเพาะปัสสาวะ ก่อนที่จะมีการหดตัวของกระเพาะปัสสาวะ, กล้ามเนื้อรอบ ๆ ทางออกของกระเพาะปัสสาวะ, คอกระเพาะปัสสาวะ, เช่นเดียวกับกล้ามเนื้อรอบ ๆ ท่อปัสสาวะ, ผ่อนคลาย นี่คือการประสานงาน (เสริม) ปัสสาวะ
• ปัสสาวะออกจากกระเพาะปัสสาวะผ่านท่อปัสสาวะท่อกลวงที่ล้อมรอบด้วยกล้ามเนื้อ
• การควบคุมการถ่ายปัสสาวะเป็นส่วนที่สมัครใจ หนึ่งสามารถระงับการกระตุ้นให้ปัสสาวะโดยการเกร็งกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน อย่างไรก็ตามหากมีคนพยายามเก็บไว้นานเกินไปมักเกิดภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ กล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะมากเกินไปอาจทำให้เกิดอาการกลั้นปัสสาวะไม่ได้

การเก็บปัสสาวะมักถูกแบ่งย่อยออกเป็นหมวดหมู่ต่างๆ การเก็บปัสสาวะอาจจะเสร็จสมบูรณ์ในกรณีที่ไม่สามารถปัสสาวะได้ทั้งหมดแม้จะมีกระเพาะปัสสาวะเต็ม การเก็บปัสสาวะบางส่วนคือความสามารถในการถ่ายปัสสาวะในปริมาณเล็กน้อย แต่ทิ้งกระเพาะปัสสาวะไว้จำนวนมากหลังจากปัสสาวะแต่ละครั้ง การเก็บปัสสาวะอาจเป็นแบบเฉียบพลันเกิดขึ้นทันที หนึ่งรู้สึกว่าจำเป็นต้องปัสสาวะและไม่สามารถปัสสาวะเลยแม้จะมีกระเพาะปัสสาวะเต็มหรือเรื้อรัง แต่เมื่อกระเพาะปัสสาวะไม่ว่าง การเก็บปัสสาวะเฉียบพลันมักจะอึดอัด การเก็บปัสสาวะเรื้อรังมักจะไม่เจ็บปวด (ไม่มีอาการ) ปริมาณของปัสสาวะที่ถูกทิ้งไว้ข้างหลังเพื่อพิจารณาการเก็บปัสสาวะเรื้อรังไม่ได้กำหนดไว้อย่างชัดเจน; บางรัฐว่า 300 ซีซี (มากกว่า 8 ออนซ์เล็กน้อย) แต่บางรัฐระบุว่ามันคือ> 400 ซีซี การเก็บปัสสาวะอาจเกิดจากสิ่งกีดขวางการไหลออกของปัสสาวะหรือไม่มีสิ่งกีดขวาง สุดท้ายการเก็บปัสสาวะสามารถเชื่อมโยงกับแรงกดดันกระเพาะปัสสาวะสูงหรือแรงกดดันกระเพาะปัสสาวะต่ำ International Continence Society กำหนดการเก็บปัสสาวะเรื้อรังเป็นกระเพาะปัสสาวะไม่เจ็บปวดซึ่งยังคงชัดเจนหรือ percussable (แตะที่ช่องท้องลดลงทำให้เกิดเสียงกลวง) หลังจากที่บุคคลได้ปัสสาวะ

การเก็บปัสสาวะอาจทำให้เกิดอันตรายต่อการทำงานของกระเพาะปัสสาวะและไตไม่หยุดยั้งและอาจเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องได้รับการดูแลจากแพทย์อย่างเร่งด่วนเพื่อประเมินและจัดการ ในบางกรณีจำเป็นต้องเข้าโรงพยาบาล

การเก็บปัสสาวะไม่ได้เป็นเงื่อนไขทางการแพทย์ที่ผิดปกติและพบได้บ่อยในผู้ชายมากกว่าในผู้หญิง

อะไรคือปัจจัยเสี่ยงและ สาเหตุที่ทำให้ ไม่สามารถปัสสาวะได้?

มีเงื่อนไขทางการแพทย์และยาจำนวนมากที่อาจทำให้เกิดการเก็บปัสสาวะ เงื่อนไขทางการแพทย์และยาเหล่านี้อาจส่งผลกระทบต่อการทำงานของกระเพาะปัสสาวะเอง, การทำงานของเต้าเสียบของกระเพาะปัสสาวะและ / หรือท่อปัสสาวะ อาจมีการแก้ไขสิ่งกีดขวาง (เนื่องจากมีก้อนกั้นขวางกระเพาะปัสสาวะ) หรือมีพลัง (ขาดการประสานงานระหว่างกระเพาะปัสสาวะและกล้ามเนื้อรอบ ๆ กระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะ) นอกจากนี้ยังมีสาเหตุการติดเชื้อและสาเหตุการผ่าตัดรักษาปัสสาวะ

สาเหตุทั่วไป / ปัจจัยความเสี่ยง

• การอุดตัน (อุดตัน): สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการอุดตันของท่อปัสสาวะในผู้ชายคือการขยายตัวของต่อมลูกหมาก ในเพศชายต่อมลูกหมากจะล้อมรอบท่อปัสสาวะ หากต่อมลูกหมากโตขึ้นซึ่งเป็นเรื่องปกติในผู้สูงอายุก็อาจบีบท่อปัสสาวะทำให้เกิดการต่อต้าน / การอุดตันของปัสสาวะ สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการขยายตัวของต่อมลูกหมากคือความดันโลหิตสูงต่อมลูกหมากโต (มักเรียกว่าเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล) สาเหตุอื่น ๆ ของการขยายต่อมลูกหมาก ได้แก่ มะเร็งต่อมลูกหมาก การติดเชื้อเฉียบพลันของต่อมลูกหมาก (ต่อมลูกหมาก) อาจทำให้เกิดอาการบวมของต่อมลูกหมากและนำไปสู่การเก็บปัสสาวะ สาเหตุการอุดตันที่พบบ่อยในผู้ชาย ได้แก่ เนื้อตีบ (ตีบตันของปลายอวัยวะเพศชายที่ปัสสาวะผ่านซึ่งอาจเป็นผลมาจากการระคายเคืองเรื้อรังหรือการผ่าตัด hypospadias ก่อน), paraphimosis (ซึ่งหนังหุ้มปลายลึงค์ใน retracts ชาย uncircumcised และไม่สามารถดึงกลับลงมาทำให้เกิดอาการบวมและการหดตัว), การหดรัดของอวัยวะเพศชายและมะเร็งอวัยวะเพศชาย สาเหตุอื่นของการอุดตันของท่อปัสสาวะที่สามารถเกิดขึ้นได้ในทั้งชายและหญิง ได้แก่ เนื้อเยื่อแผลเป็นในท่อปัสสาวะจากการบาดเจ็บก่อนการผ่าตัดหรือการติดเชื้อ (ท่อปัสสาวะตีบ) การบาดเจ็บที่ท่อปัสสาวะหรือท่อปัสสาวะ (เช่นในอุบัติเหตุรถยนต์หรือฤดูใบไม้ร่วง) เลือดอุดตันเนื่องจากการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะหรือการบาดเจ็บ, เนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะหรือภูมิภาคอุ้งเชิงกราน, อาการท้องผูกอย่างรุนแรง, และกระเพาะปัสสาวะหรือนิ่วในท่อปัสสาวะหรือสิ่งแปลกปลอมในกระเพาะปัสสาวะหรือท่อปัสสาวะ. การอุดตันของการปัสสาวะอาจเกิดจากการขาดการประสานงานระหว่างกระเพาะปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะ, ความผิดปกติของคอกระเพาะปัสสาวะและ / หรือขาดการประสานงานระหว่างกระเพาะปัสสาวะและกล้ามเนื้อรอบ ๆ ท่อปัสสาวะหรือที่รู้จักกันในชื่อ ความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะ - กล้ามเนื้อหูรูดอาจเป็นไปโดยสมัครใจหรือไม่ได้ตั้งใจ ความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะและกล้ามเนื้อหูรูดจะเกิดขึ้นโดยสมัครใจในผู้ที่ถือปัสสาวะเป็นประจำและกระชับกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน / กล้ามเนื้อหูรูดเมื่อมีการกระตุ้นให้เกิดปัสสาวะ การเกร็งกล้ามเนื้อเหล่านี้อย่างเรื้อรังทำให้ไม่สามารถผ่อนคลายกล้ามเนื้อเมื่อปัสสาวะได้ การผ่อนคลายโดยไม่ตั้งใจของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน / กล้ามเนื้อหูรูดเกิดขึ้นในบุคคลที่มีอาการทางระบบประสาทที่สามารถส่งผลกระทบต่อการทำงานของกระเพาะปัสสาวะและกล้ามเนื้อหูรูด สุดท้ายในสตรีการอุดตันของปัสสาวะอาจเกิดจาก cystocele ขนาดใหญ่หรือหมอนของกระเพาะปัสสาวะเข้าไปในช่องคลอดหรืออาจเป็นผลของการผ่าตัดเพื่อรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้เช่นขั้นตอนสลิง
• ปัญหาประสาท: การหยุดชะงักของเส้นประสาทระหว่างกระเพาะปัสสาวะและสมองอาจทำให้คุณสูญเสียการควบคุมการทำงานของกระเพาะปัสสาวะ ปัญหาอาจอยู่ในเส้นประสาทที่ส่งข้อความไปมาหรือในเส้นประสาทที่ควบคุมกล้ามเนื้อที่ใช้ในการถ่ายปัสสาวะหรือทั้งสองอย่าง บุคคลที่ทุกข์ทรมานจากเงื่อนไขดังกล่าวเรียกว่ามีกระเพาะปัสสาวะ neurogenic ในบางครั้งการเก็บปัสสาวะเป็นสัญญาณแรกของการบีบอัดไขสันหลังซึ่งเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ที่ต้องได้รับการรักษาทันทีเพื่อป้องกันความพิการถาวรและร้ายแรง สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการหยุดชะงักนี้ ได้แก่ การบาดเจ็บที่ไขสันหลัง, เนื้องอกไขสันหลัง, จังหวะ, เบาหวาน, herniated หรือดิสก์แตกร้าวในคอลัมน์กระดูกสันหลังด้านหลังหรือการติดเชื้อหรือก้อนเลือดที่กดดันของเส้นประสาทไขสันหลังของคุณและกระดูกสันหลังพิการ แต่กำเนิด ปัญหาเกี่ยวกับสายไฟเช่น myelomeningocele (spina bifida) และไขสันหลังที่ถูกล่ามไว้ ปัญหาของเส้นประสาทอาจส่งผลต่อความสามารถของกล้ามเนื้อรอบ ๆ ท่อปัสสาวะเพื่อผ่อนคลายในระหว่างการถ่ายปัสสาวะซึ่งรู้จักกันในชื่อ detrusor sphincter dyssynergia (DSD) ซึ่งอาจนำไปสู่การเก็บปัสสาวะ
• การติดเชื้อและการอักเสบ: ในผู้ชายการอักเสบที่หัวของอวัยวะเพศชายลึงค์ (balanitis) และการติดเชื้อของต่อมลูกหมาก (ต่อมลูกหมากอักเสบ) หรือฝีของต่อมลูกหมากอาจส่งผลให้เกิดการเก็บปัสสาวะ ในผู้หญิงการติดเชื้อของช่องคลอดและช่องคลอด, vulvovaginitis เช่นเดียวกับการอักเสบเรื้อรังและรอยแผลเป็นผลไลเคน sclerosus อาจทำให้เกิดการเก็บปัสสาวะ ในทั้งชายและหญิง, การติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ, โรค Guillain-Barré, โรค Lyme, ฝี periurethral, ​​myelitis ขวาง, วัณโรคที่มีผลต่อกระเพาะปัสสาวะ, การติดเชื้อของท่อปัสสาวะ (โรคท่อปัสสาวะอักเสบ) และงูสวัดเริม ไวรัสเริมสามารถทำให้เกิดความเจ็บปวดในเยื่อบุช่องท้องและส่งผลกระทบต่อเส้นประสาทที่นำไปสู่การเก็บปัสสาวะ การติดเชื้อรอบ ๆ เส้นประสาทไขสันหลังสามารถทำให้เกิดอาการปวดเมื่อยกดทับเส้นประสาทไขสันหลัง
• การบาดเจ็บที่กระดูกเชิงกรานอวัยวะเพศชายและ perineum สามารถทำให้เกิดการเก็บปัสสาวะ การแตกของกระดูกเชิงกรานอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะและการรักษาอาการบาดเจ็บอาจนำไปสู่การอุดตันจากเนื้อเยื่อแผลเป็น
• การผ่าตัด: การเก็บปัสสาวะเป็นปัญหาที่ค่อนข้างพบบ่อยหลังการผ่าตัด อาจเป็นผลโดยตรงของยาชาหรือชนิดของการผ่าตัด สัมพัทธ์ไม่สามารถเคลื่อนย้ายได้หลังการผ่าตัดยังสามารถนำไปสู่การเก็บปัสสาวะ กระเพาะปัสสาวะหรือการผ่าตัดต่อมลูกหมากก่อนหน้านี้บางครั้งอาจทำให้เกิดการเก็บปัสสาวะเนื่องจากการก่อตัวของการตีบ (ตีบ) เนื่องจากเนื้อเยื่อแผลเป็น สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้หลังการผ่าตัดมะเร็งต่อมลูกหมาก (หัวรุนแรงต่อมลูกหมาก) เช่นเดียวกับการผ่าตัดเพื่อขยายต่อมลูกหมาก (BPH) (ผ่าตัดต่อมลูกหมาก Transurethral, ​​เลเซอร์ต่อมลูกหมากและ cryotherapy)
• ภาวะกระเพาะปัสสาวะเกินกำหนดเรื้อรัง (การกลั้นปัสสาวะเป็นเวลานาน) หรือการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปอาจนำไปสู่การเก็บปัสสาวะ
• การเคลื่อนย้ายไม่ได้อาจส่งผลให้เกิดการเก็บปัสสาวะ
• สาเหตุอื่น ๆ ของการเก็บปัสสาวะชั่วคราวรวมถึงการไม่สามารถเคลื่อนย้าย (โดยเฉพาะหลังการผ่าตัด), อาการท้องผูก, เพ้อ, ปัญหาต่อมไร้ท่อ (ฮอร์โมน), ปัญหาทางจิตใจ, และเครื่องมือวัดก่อนหน้า (กระบวนการทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับการวางเครื่องมือในท่อปัสสาวะ) ของท่อปัสสาวะ

สาเหตุที่เกี่ยวข้องกับยา

ยาบางชนิดสามารถทำให้ปัสสาวะค้างได้โดยเฉพาะในผู้ชายที่มีต่อมลูกหมากโต ยาเหล่านี้จำนวนมากพบได้ในการเตรียมการสำหรับหวัดและแพ้ ยาเสพติดเหล่านี้รวมถึงต่อไปนี้:

• ยาเสพติดที่ทำหน้าที่กระชับช่องทางเดินปัสสาวะและป้องกันการไหลของปัสสาวะ ได้แก่ อีเฟดรีน (ของ Kondon's Nasal, Pretz-D), pseudoephedrine (Actifed, Afrin, Drixoral, Sudafed, Triaminic), phenylpropanolamine (Acutrim, Dexatrim, Phenoxine, Prolamine) (neosynephrine) และยาบ้า
• ยาแก้แพ้เช่น Diphenhydramine (Benadryl, Compoz, Nytol, Sominex) และ chlorpheniramine (Chlor-Trimeton, Allergy 8 Hr) รวมถึงยาแก้ซึมเศร้าที่เก่าแก่สามารถผ่อนคลายกระเพาะปัสสาวะมากเกินไปและทำให้เกิดปัญหาปัสสาวะ
• Anticholinergics, ยาที่ใช้กันทั่วไปในการรักษากระเพาะปัสสาวะไวเกิน, เช่นเดียวกับเงื่อนไขอื่น ๆ เช่น oxybutynin (Ditropan, Ditropan XL, oxytrol), tolterodine (detrol, detrol LA), darifenacin (EnableX), solifenacin (VESIcare), trospura Sanctura XR), atropine, Belladone และ opioid, dicyclomine (Bentyl), flavoxate (Urispas), glycopyrrolate (Robinul), hyoscyamine (Levsin), propantheline (Pro-Banthine) และ scopolamine (transdermal scopolamine)
• ยากล่อมประสาทบางชนิดอาจส่งผลต่อการทำงานของกระเพาะปัสสาวะ / กล้ามเนื้อหูรูดรวมถึง amitriptyline (Elavil), amoxapine, doxepin, imipramine (Tofranil) และ nortriptyline (Pamelor)
• Cox-2 inhibitors ใช้สำหรับรักษาอาการเช่นการบาดเจ็บกีฬา, โรคไขข้อ, ติ่งลำไส้ใหญ่และปวดประจำเดือน
• ยาบางชนิดที่ใช้ในการรักษาภาวะหัวใจวายอาจส่งผลต่อการถ่ายปัสสาวะเช่น disopyramide (Norpace), procainamide (Pronestyl) และ quinidine
• ยาลดความดันโลหิตบางชนิดรวมถึง hydralazine และ nifedipine (Procardia)
• ยา Antiparkinsonian รวมถึง amantadine (Symmetrel), benztropine (Cogentin), bromocriptine (Parlodel) และ levodopa
• ยารักษาโรคจิตรวมถึง chlorpromazine (Thorazine), fluphenazine, haloperidol (Haldol), prochlorperazine (Compazine), thioridazine (Mellaril) และ thiothixene (Navane)
• คลายกล้ามเนื้อรวมถึง Baclofen (Lioresal), cyclobenzaprine (Flexeril) และ diazepam (valium)
• Beta-adrenergic sympathomimetics รวมถึง isoproterenol (Isuprel), terbutaline (Brethine) และ metaproterenol (Alupent)
• ยาที่ประกอบด้วย opioid

การเก็บปัสสาวะในเด็ก

• เด็กสามารถมีปัญหาตั้งแต่แรกเกิดที่ทำให้ไม่สามารถปัสสาวะได้อย่างถูกต้อง ปัญหาเหล่านี้อาจถูกระบุไว้ล่วงหน้า เงื่อนไขดังกล่าวรวมถึงวาล์วหลังและด้านหน้าท่อปัสสาวะ (พื้นที่ของสิ่งกีดขวางในท่อปัสสาวะชาย), ureterocele (การขยายส่วนของท่อไตที่อยู่ในกระเพาะปัสสาวะ) และเงื่อนไขทางระบบประสาทเช่น myelomeningocele (spina bifida) และ tethered cord เด็กอาจพัฒนาการเก็บปัสสาวะเนื่องจากแผลเป็นจากการบาดเจ็บไปจนถึงท่อปัสสาวะ (การบาดเจ็บที่ straddle, การบาดเจ็บเชิงกรานหรือการใช้เครื่องมือท่อปัสสาวะก่อน) และขั้นตอนการผ่าตัดเช่นขั้นตอนการ hypospadias และขั้นตอนการดำเนินการอย่างต่อเนื่อง
• เด็กอาจไม่อยากปัสสาวะ โดยทั่วไปเกิดจากภาวะชั่วคราวที่ทำให้ปวดด้วยปัสสาวะ อาการปวดอาจเกิดจากการติดเชื้อยีสต์ในช่องคลอดในหญิงหรือการระคายเคืองจากสบู่หรือแชมพูที่ใช้ในการอาบน้ำ เกือบตลอดเวลาเด็กจะปัสสาวะในที่สุดโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือเพิ่มเติม การถือปัสสาวะเรื้อรังและไม่สามารถผ่อนคลายกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานด้วยโมฆะ (โมฆะผิดปกติ) อาจส่งผลให้การเก็บปัสสาวะ
• อาการท้องผูกรุนแรงอาจส่งผลให้การเก็บปัสสาวะ
• ประวัติการล่วงละเมิดทางเพศสัมพันธ์กับการเก็บปัสสาวะ

อาการอะไรที่เกี่ยวข้องกับการไม่สามารถปัสสาวะได้?

ด้วยการเก็บปัสสาวะมีความไม่สามารถที่จะถ่ายปัสสาวะหรือล้างกระเพาะปัสสาวะอย่างสมบูรณ์แม้จะมีการกระตุ้นให้ปัสสาวะ บางคนมีอาการต่อไปนี้:

• คนส่วนใหญ่ที่มีการเก็บปัสสาวะเฉียบพลันก็รู้สึกเจ็บปวดในช่องท้องลดลง (กระดูกเชิงกราน) พร้อมกับไม่สามารถที่จะปัสสาวะ การเก็บปัสสาวะเรื้อรังมักจะไม่เจ็บปวด
• ด้วยการเก็บปัสสาวะเฉียบพลันและเรื้อรังกระเพาะปัสสาวะเต็มสามารถมักจะรู้สึกเหนือกระดูก pubic และอาจขยายไปที่ปุ่มท้อง (สะดือ) การแตะที่ช่องท้องส่วนล่างจะทำให้เกิดเสียงกลวง
• ปัสสาวะจำนวนเล็กน้อยอาจรั่วไหลออกจากกระเพาะปัสสาวะ แต่โดยทั่วไปไม่เพียงพอที่จะบรรเทาอาการและปัสสาวะมักถูกอธิบายว่าอ่อนแอมากเช่นเลี้ยงลูก
• อาจมีการรั่วของปัสสาวะอย่างต่อเนื่องหรือที่เรียกว่าปัสสาวะเล็ด
• การเก็บปัสสาวะเรื้อรังอาจเกี่ยวข้องกับการลดลงของกระแสปัสสาวะ, ความรู้สึกของกระเพาะปัสสาวะที่ไม่สมบูรณ์ตะกอนและ / หรือการรัดปัสสาวะ
• อาการปวดหลังมีไข้และถ่ายปัสสาวะเจ็บปวดอาจบ่งบอกถึงการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

เมื่อมีคนควรขอการดูแลทางการแพทย์สำหรับการไม่สามารถปัสสาวะ?

ติดต่อผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณทันทีหากคุณมีอาการของการเก็บปัสสาวะเฉียบพลัน

• เงื่อนไขนี้ต้องใช้การระบายกระเพาะปัสสาวะอย่างเร่งด่วนเพื่อป้องกันความเสียหายต่อกระเพาะปัสสาวะไตและท่อไต
• แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณไปที่แผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาลโดยไม่ชักช้า
• หากคุณมีอาการของการเก็บปัสสาวะเรื้อรังคุณควรแจ้งให้ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพทราบด้วยเนื่องจากการเก็บปัสสาวะเรื้อรังอาจนำไปสู่การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะไม่หยุดยั้งความเสียหายต่อกระเพาะปัสสาวะต่อไปและความเสียหายต่อไต

ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะ (แพทย์ผู้เชี่ยวชาญในระบบทางเดินปัสสาวะ) ส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับการดูแลผู้ป่วยที่มีการเก็บปัสสาวะ อย่างไรก็ตามสตรีมักได้รับการรักษาโดยแพทย์ทางเดินปัสสาวะ แพทย์ประจำครอบครัวแพทย์และแพทย์ประจำห้องฉุกเฉินก็มักรักษาอาการปัสสาวะบ่อยเช่นกัน

ผู้เชี่ยวชาญรักษาการเก็บปัสสาวะอย่างไร

ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะ (แพทย์ผู้เชี่ยวชาญในระบบทางเดินปัสสาวะ) ส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับการดูแลผู้ป่วยที่มีการเก็บปัสสาวะ อย่างไรก็ตามแพทย์ทางเดินปัสสาวะยังปฏิบัติต่อผู้หญิงด้วยการเก็บปัสสาวะ แพทย์อายุรแพทย์แพทย์ประจำครอบครัวและแพทย์ประจำห้องฉุกเฉินยังรักษาอาการปัสสาวะบ่อยและจะแนะนำคุณไปยังแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะหรือแพทย์ทางระบบปัสสาวะหากยังไม่ดีขึ้น

การทดสอบและการทดสอบแบบใดที่ประเมินสาเหตุของการเก็บปัสสาวะ?

การประเมินทางการแพทย์เพื่อรักษาปัสสาวะรวมถึงการตรวจร่างกายและทางการแพทย์ (รวมถึงการตรวจต่อมลูกหมากในผู้ชาย) เช่นเดียวกับการทดสอบในห้องปฏิบัติการ (ถ้าระบุ) เพื่อหาสาเหตุของปัญหา

ในการตรวจร่างกายกระเพาะปัสสาวะอาจมองเห็นและ / หรือเห็นได้ชัด (รู้สึกได้จากผู้ตรวจ) การตรวจทางทวารหนักในผู้ชายอาจแสดงให้เห็นถึงต่อมลูกหมากโตต่อมลูกหมากโตที่มีพื้นที่แข็งสงสัยสำหรับมะเร็งต่อมลูกหมากหรือความอ่อนโยนต่อมลูกหมากแนะนำของต่อมลูกหมาก การตรวจอวัยวะเพศชายสามารถระบุความผิดปกติของผิวหนังอวัยวะเพศชายและเนื้อสัตว์ซึ่งเป็นช่องเปิดที่ปลายอวัยวะเพศชายที่ปัสสาวะผ่านหรือสัญญาณของการผ่าตัดอวัยวะเพศชายก่อนเช่นการซ่อมแซม hypospadias ก่อน การตรวจอวัยวะสืบพันธุ์ในเพศหญิงอาจแสดงให้เห็นถึง cystocele ขนาดใหญ่ (ย้อยของกระเพาะปัสสาวะเข้าไปในช่องคลอด) การตรวจทางทวารหนักในทั้งชายและหญิงอาจเปิดเผยอาการอุจจาระ

การตรวจกระเพาะปัสสาวะ (การตรวจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงแบบพกพา) มักใช้เพื่อกำหนดจำนวนปัสสาวะในกระเพาะปัสสาวะเพื่อยืนยันการวินิจฉัยการเก็บปัสสาวะ

ไต (ไต) และอัลตราซาวด์กระเพาะปัสสาวะอาจเป็นประโยชน์ในการตรวจสอบว่ามี hydronephrosis (สำรองของปัสสาวะในไต) หรือนิ่วในกระเพาะปัสสาวะ

อาจระบุอุลตร้าซาวด์เชิงกรานหรือ CT ของช่องท้อง / กระดูกเชิงกรานเพื่อตรวจสอบเงื่อนไขเกี่ยวกับอุ้งเชิงกรานหน้าท้องหรือ retroperitoneal

สายสวนสามารถวางไว้ในท่อปัสสาวะ นี่คือหลอดที่บางและยืดหยุ่นได้ มันขึ้นไปบนกระเพาะปัสสาวะแล้วดูดปัสสาวะใส่ถุง

• นี่คือทั้งการวินิจฉัยและการรักษาปัญหาที่เกิดขึ้นทันที ปัสสาวะที่ระบายออกจะช่วยบรรเทาอาการได้ตลอดเวลาอย่างน้อยก็ซักพัก
• ตัวอย่างปัสสาวะจะถูกนำไปตรวจสอบสัญญาณของการติดเชื้อระคายเคืองกระเพาะปัสสาวะหินหรือปัญหาอื่น ๆ

การทดสอบในห้องปฏิบัติการอื่นอาจทำได้ขึ้นอยู่กับข้อสรุปของแพทย์จากการสัมภาษณ์ทางการแพทย์และการสอบของคุณ

• เลือดอาจถูกดึงมาเพื่อตรวจหาสัญญาณของการติดเชื้อเพื่อตรวจสอบการทำงานของไตและระดับของสารเคมีบางอย่างในเลือดของคุณซึ่งอาจมีการเปลี่ยนแปลงหากไตของคุณทำงานได้ไม่ดีและอาจแยกแยะเงื่อนไขบางประการ
• เลือดอาจถูกตรวจสอบสำหรับแอนติเจนเฉพาะต่อมลูกหมาก (PSA) นี่คือการทดสอบเดียวกับที่ใช้ในการคัดกรองผู้ชายสำหรับมะเร็งต่อมลูกหมาก
• ตัวอย่างของการหลั่งจากอวัยวะเพศชาย (ผู้ชาย) หรือช่องคลอด (ผู้หญิง) ของคุณอาจถูกตรวจสอบเพื่อหาสัญญาณของการติดเชื้อเช่นกัน

ผู้ที่มีภาวะปัสสาวะเรื้อรังหรือสงสัยว่ากล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะอ่อนแออาจถูกส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญในความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะ (ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะหรือแพทย์ทางเดินปัสสาวะ)

• ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะอาจทำการทดสอบขั้นสูงทางระบบปัสสาวะเพื่อดูว่าอะไรคือสาเหตุของปัญหา การทดสอบ Uurodynamic เป็นการทดสอบเฉพาะทางที่ใช้ในการตัดสินการทำงานของกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะ การศึกษาครั้งนี้เกี่ยวข้องกับการวางสายสวนในท่อปัสสาวะซึ่งเป็นสายสวนขนาดเล็กที่แยกจากกันในทวารหนักและแผ่นขั้วไฟฟ้าบริเวณด้านนอกรอบท่อปัสสาวะและไส้ตรง กระเพาะปัสสาวะจะเต็มไปด้วยของเหลวที่ผ่านการฆ่าเชื้อและความดันภายในกระเพาะปัสสาวะในระหว่างการบรรจุและการปัสสาวะ การใช้วัสดุที่มีความเปรียบต่าง (สีย้อม) ช่วยให้แพทย์สามารถถ่ายภาพในระหว่างการเติมกระเพาะปัสสาวะและโมฆะซึ่งอาจช่วยประเมินความผิดปกติอื่น ๆ แผ่นอิเล็กโทรดช่วยให้สามารถประเมินการทำงานของกล้ามเนื้อที่ล้อมรอบท่อปัสสาวะในระหว่างการเติมและถ่ายปัสสาวะ
• ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะอาจแนะนำ cystoscopy ซิสโตสโคปเป็นหลอดที่บางและยืดหยุ่นพร้อมกับกล้องตัวเล็ก ๆ ที่ส่วนท้าย มันถูกแทรกผ่านท่อปัสสาวะเพื่อตรวจสอบกระเพาะปัสสาวะท่อปัสสาวะและต่อมลูกหมากสำหรับความผิดปกติที่สามารถทำให้เกิดการเก็บปัสสาวะ

มี วิธีแก้ที่บ้าน สำหรับการเก็บปัสสาวะ?

การเก็บปัสสาวะเฉียบพลันจำเป็นต้องมีการระบายน้ำทันทีเพื่อบรรเทาและไปที่ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณหรือแผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาล คุณสามารถลองใช้การดูแลที่ จำกัด ได้ที่บ้าน แต่อย่าชะลอการประเมินทางการแพทย์ถ้าคุณเจ็บปวด ลองนั่งในอ่างอาบน้ำที่เต็มไปด้วยน้ำอุ่นเพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานหรือใช้น้ำในห้องน้ำเพื่อกระตุ้นการไหลของปัสสาวะ

พูดคุยเกี่ยวกับยาที่คุณกำหนดรวมถึงยาที่ต้องซื้อจากแพทย์เพื่อตรวจสอบว่ายาของคุณอย่างน้อยหนึ่งตัวอาจส่งผลต่อความสามารถในการขับปัสสาวะตามปกติ

ผู้ที่มีข้อ จำกัด ด้านการเคลื่อนไหว (เช่นหลังจากเจ็บป่วยทางการแพทย์หรือการผ่าตัดที่มีระยะเวลาพักฟื้นนาน) ส่งผลให้ไม่สามารถขับปัสสาวะเพื่อลุกขึ้นและเดินได้เพราะกิจกรรมที่เพิ่มขึ้นนี้อาจช่วยให้ถ่ายปัสสาวะได้

การจัดการอาการท้องผูกด้วยอาหารเสริมไฟเบอร์น้ำยาปรับอุจจาระและยาระบายตามคำแนะนำของแพทย์อาจเป็นประโยชน์

การ รักษา ไม่สามารถที่จะปัสสาวะคืออะไร?

หากคิดว่าการเก็บปัสสาวะเป็นเฉียบพลันรุนแรงหรือเจ็บปวดสายสวน Foley อาจแทรกผ่านท่อปัสสาวะเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ ท่อยางหรือซิลิโคนขนาดเล็กยืดหยุ่นได้ เมื่อไปถึงกระเพาะปัสสาวะแล้วปัสสาวะจะไหลออกมาในถุงและบอลลูนก็พองขึ้นเพื่อให้สายสวนอยู่กับที่

• สายสวนสามารถถอดออกได้ทันทีหรือเก็บไว้ในสถานที่เพื่อให้มีการระบายน้ำอย่างต่อเนื่อง
• การตัดสินใจที่จะถอดสายสวนนั้นขึ้นอยู่กับปริมาณของปัสสาวะที่ได้รับสาเหตุและโอกาสที่ปัญหาปัสสาวะของคุณจะกลับมา
• ความจุกระเพาะปัสสาวะปกติในผู้ใหญ่ประมาณหนึ่งถ้วยครึ่ง (13.5 ออนซ์หรือ 400 มล.) หากเก็บปัสสาวะมากกว่านี้ไว้มากสายสวนอาจถูกปล่อยทิ้งไว้เพื่อให้กระเพาะปัสสาวะหดตัวตามขนาดปกติ
• บางครั้งเมื่อปัสสาวะที่ระบายออกมาหมดในที่สุดก็มีเลือดหรือมีสีชมพูเล็กน้อย โดยปกติแล้วจะน้อยและหยุดเองในเวลาอันสั้น แพทย์จะตรวจสอบสิ่งนี้เพื่อให้แน่ใจว่าจะหยุด
• แพทย์ทางเดินปัสสาวะ / แพทย์ทางเดินปัสสาวะอาจแนะนำให้ใช้การสวนล้างทำความสะอาดเป็นระยะ ๆ / การสวนด้วยตนเอง (CIC) ในระยะสั้นหรือระยะยาวในขณะที่แพทย์กำหนดสาเหตุและรูปแบบการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับการเก็บปัสสาวะ ในบางกรณีหากกระเพาะปัสสาวะทำงานไม่เพียงพออีกต่อไปจะทำการสวนด้วยตนเองในระยะยาว การใส่สายสวนด้วยตนเองเป็นการใส่สายสวนเล็ก ๆ ผ่านท่อปัสสาวะเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะเพื่อล้างปัสสาวะจากนั้นจึงถอดสายสวนออกเป็นระยะ ๆ ในแต่ละวัน ในบุคคลเหล่านั้นที่สามารถถ่ายปัสสาวะบางอย่างด้วยตัวเองโดยทั่วไปจะดำเนินการหลังจากถ่ายปัสสาวะเพื่อให้แน่ใจว่ากระเพาะปัสสาวะหมดแล้ว การใช้เจลหล่อลื่นและ / หรือสายสวนหล่อลื่นพิเศษทำให้ขั้นตอนนี้ไม่สบาย พยาบาลในคลินิกมักจะสอนผู้ป่วยถึงวิธีการปฏิบัติ CIC

หากสายสวนไม่สามารถไปถึงกระเพาะปัสสาวะของคุณได้เนื่องจากมีสิ่งกีดขวางในท่อปัสสาวะคุณสามารถลองวิธีการอื่นได้

• สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการอุดตันคือการตีบตันหรือตีบตันภายในท่อปัสสาวะ ในการตั้งค่านี้ cystoscopy สามารถระบุพื้นที่ที่แคบและลวดเล็ก ๆ สามารถส่งผ่านพื้นที่แคบและพื้นที่สามารถขยายได้ด้วย dilators พิเศษที่ผ่านสายและวางสายสวน
• ในสถานการณ์ที่ไม่สามารถวางสายสวนผ่านทางท่อปัสสาวะสายสวนสามารถวางผ่านผิวหนังของคุณเหนือกระดูกหัวหน่าวของคุณและผ่านผนังช่องท้องส่วนล่างลงสู่กระเพาะปัสสาวะโดยตรง สิ่งนี้เรียกว่าเส้นทางสุพูบิค โดยทั่วไปกระบวนการนี้ดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะ ท่อจะให้การระบายน้ำชั่วคราวจนกว่าสถานการณ์จะสามารถจัดการผ่านขั้นตอน cystoscopic

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาอุปกรณ์ได้กลายเป็นที่สามารถช่วยให้บางคนที่มีการเก็บปัสสาวะเรื้อรัง ตัวอย่างเช่นอุปกรณ์ปลูกฝังสามารถใช้ได้ที่ช่วยกระตุ้นประสาทที่ควบคุมกระเพาะปัสสาวะ โดยทั่วไปแล้วอุปกรณ์เหล่านี้จะถูกวางไว้โดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะและ / หรือแพทย์ทางเดินปัสสาวะเพื่อบ่งชี้ถึงสิ่งที่เลือก

ยารักษาอาการปัสสาวะค้างได้อย่างไร

มียาสามชนิดสำหรับรักษาอาการปัสสาวะในผู้ชายที่คิดว่าเกี่ยวข้องกับต่อมลูกหมากโตและอาจเป็นประโยชน์ในผู้ชายที่รักษาปัสสาวะรองกับต่อมลูกหมากโต (BPH)

ยาชั้นหนึ่ง (เรียกว่าอัลฟารีเซพเตอร์เตอร์บล็อกเกอร์หรืออัลฟ่า - อัพ) ทำงานโดยผ่อนคลายกล้ามเนื้อบริเวณลำคอของกระเพาะปัสสาวะซึ่งช่วยลดสิ่งกีดขวางการไหลของปัสสาวะ ยาสามัญในคลาสนี้คือ terazosin (Hytrin), tamsulosin (Flomax), doxazosin (Cardura), silodosin (Rapaflo) และ alfuzosin (Uroxatral) ยาเหล่านี้มักใช้สำหรับรักษาอาการอุดตันที่ยาวนานเนื่องจากต่อมลูกหมากโต แต่อาจมีบทบาทในการรักษาอาการอุดตันแบบเฉียบพลัน การศึกษาบางชิ้นได้ชี้ให้เห็นว่าการเริ่มต้นใช้ยาเหล่านี้ในระยะแรกอาจช่วยแก้ไขปัญหาทางเดินปัสสาวะจากการถอดสายสวนปัสสาวะ

อัลฟ่าอัพยังเป็นประโยชน์อย่างมากในผู้ที่มีความผิดปกติของคอกระเพาะปัสสาวะซึ่งเป็นภาวะทางการแพทย์ที่กระเพาะปัสสาวะไม่เปิดออกก่อนทำสัญญากับกระเพาะปัสสาวะ เงื่อนไขนี้มักจะต้องใช้อัลฟา - อัพบล็อกเกอร์ในระยะยาว

ยาชั้นสองสำหรับการรักษาต่อมลูกหมาก (เรียกว่า 5-alpha reductase inhibitors) ทำงานโดยการลดขนาดของต่อมลูกหมาก พวกเขายับยั้งเฉพาะ (ในต่อมลูกหมาก) การแปลงของฮอร์โมนเพศชายเป็นหนึ่งในสารที่คิดว่าจะมีบทบาทในการเพิ่มขนาดต่อมลูกหมาก Finasteride (Proscar) และ dutasteride (Avodart) เป็นยาสองชนิดที่ใช้กันทั่วไป พวกเขายังใช้เป็นหลักในการรักษาปัญหาปัสสาวะยาวนานเนื่องจากการขยายต่อมลูกหมาก ซึ่งแตกต่างจากระดับยาเสพติดอื่น ๆ พวกเขาไม่มีบทบาทในการรักษาการอุดตันทางเดินปัสสาวะเฉียบพลันเนื่องจากการกระทำของพวกเขาในการลดขนาดต่อมลูกหมากอาจใช้เวลาหลายสัปดาห์ถึงเดือน

ยาชั้นสามสำหรับการรักษาอาการปัสสาวะที่เกี่ยวข้องกับเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลเป็น PDE-5 สารยับยั้ง เซียลิส (Sildenafil) ได้รับการอนุมัติสำหรับการรักษาอาการเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลในผู้ชาย ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดว่ายานี้ใช้รักษาปัญหาเกี่ยวกับการแข็งตัวของอวัยวะเพศได้อย่างไรช่วยเกี่ยวกับอาการที่เกี่ยวข้องกับการขยายตัวของต่อมลูกหมาก แต่การศึกษาแสดงให้เห็นว่ามันมีประสิทธิภาพเท่ากับอัลฟาบล็อค

การบำบัดแบบผสมผสานซึ่งรวมถึงตัวป้องกันอัลฟาและตัวยับยั้ง 5-alpha-reductase นั้นมีประโยชน์ในผู้ชายที่เป็นเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลและดูเหมือนจะมีประสิทธิภาพมากกว่าการบำบัดด้วยยาเพียงตัวเดียวในการป้องกันการลุกลามของอาการ การบำบัดแบบผสมผสานสามารถใช้ยาสองเม็ดแยกกันหรือยาเม็ดเดี่ยวที่มี dutasteride และ tamsulosin (Jalyn)

เป็นสิ่งสำคัญที่คุณต้องตรวจสอบเงื่อนไขทางการแพทย์ของคุณกับผู้ให้บริการของคุณและหารือเกี่ยวกับผลข้างเคียงและปฏิกิริยาระหว่างยาที่อาจเกิดขึ้นของยาเหล่านี้ก่อนที่จะรับประทาน ข้อมูลที่กำหนดไว้ล่วงหน้านั้นมีอยู่ในโบรชัวร์ที่ให้มาพร้อมกับยาหรือคุณสามารถค้นหาบนอินเทอร์เน็ตก่อนเริ่มใช้ยา

จำเป็นต้องมีการติดตามผลหลังการรักษาที่ไม่สามารถขับปัสสาวะได้หรือไม่?

เมื่อสายสวนถูกทิ้งไว้ในสถานที่หลังจากการรักษาครั้งแรกไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญมักจะเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะในไม่กี่วันโดยทั่วไปจะแนะนำ

• สายสวนเป็นสาเหตุของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและต้องการการดูแลเป็นประจำ หากสายสวนมีความจำเป็นสำหรับการรักษาระยะยาวขอแนะนำให้เปลี่ยนพวกเขาในตารางปกติ (โดยปกติทุกสามถึงสี่สัปดาห์)
• ถุงระบายน้ำทั้งสองประเภทสามารถนำไปต่อกับสายสวนได้ กระเป๋าขนาดเล็กสามารถผูกติดกับขา (เรียกว่าถุงขา) ช่วยให้กิจกรรมปกติโดยไม่มีใครรู้ว่าสายสวนอยู่ในสถานที่ อาจใช้กระเป๋าใบใหญ่ในเวลากลางคืนเพื่อป้องกันไม่ให้ตื่นขึ้นมาตอนกลางคืนเพื่อล้างมัน กระเป๋าใบใหญ่นี้เป็นถุงที่พบเห็นได้ทั่วไปในผู้ป่วยในโรงพยาบาลที่แขวนอยู่ข้างเตียง
• ติดต่อแพทย์ของคุณหากสายสวนหยุดการระบายน้ำ เป็นไปได้ว่าลิ่มเลือดเนื้อเยื่อหรือเศษสามารถเสียบสายสวน อาการของการเก็บปัสสาวะอาจกลับมาและอาจมีการรั่วไหลของปัสสาวะรอบสายสวน ในสถานการณ์เหล่านี้สายสวนมักจะต้องการการชลประทานหรือการแทนที่

ผู้ที่มีสายสวนโฟลลี่ย์อาจมีอาการกระตุกของกระเพาะปัสสาวะ สายสวนจะถูกเก็บไว้ในกระเพาะปัสสาวะโดยบอลลูนที่ปลายของมันที่พองตัวด้วยน้ำที่ผ่านการฆ่าเชื้อหลังจากการใส่สายสวน สายสวนและบอลลูนอาจทำให้กระเพาะปัสสาวะระคายเคืองทำให้กล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะหดตัว สิ่งนี้อาจนำไปสู่อาการกระตุกหรือตะคริวในช่องท้องส่วนล่างและบางครั้งก็มีการรั่วของปัสสาวะรอบ ๆ ท่อสวน หากอาการกระตุกและ / หรือการรั่วไหลรุนแรงคุณสามารถให้ยาเพื่อทำให้กระเพาะปัสสาวะเงียบลง

• หากท่อสายสวนถูกดึงโดยไม่ตั้งใจอาจดึงสายสวนกลับเข้าไปในท่อปัสสาวะ หากสิ่งนี้เกิดขึ้นสายสวนอาจหยุดการระบายน้ำและคุณจะต้องขอความช่วยเหลือฉุกเฉิน (ทั้งใน ER หรือแพทย์ของคุณ) ด้วยการเปลี่ยนสายสวน

การถอดสายสวนเป็นขั้นตอนง่าย ๆ ที่สามารถทำได้ในโรงพยาบาลใด ๆ

• ทำได้ดีที่สุดในตอนเช้าถ้าเป็นไปได้ การทำเช่นนี้จะช่วยให้สามารถถ่ายปัสสาวะได้ทั้งวัน
• หากการเก็บปัสสาวะยังคงดำเนินต่อไปสายสวนสามารถเปลี่ยนได้ในภายหลังในวันหรือมากกว่าปกติจะทำการสอนการสวนแบบไม่ต่อเนื่องที่สะอาด ด้วยการใส่สายสวนที่สะอาดเป็นระยะ ๆ / การใส่สายสวนด้วยตนเองการใส่สายสวนเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะเป็นระยะในระหว่างวันเพื่อล้างกระเพาะปัสสาวะแล้วจึงเอาออก ในระหว่างการใส่สายสวนถ้าคุณมีความต้องการที่จะโมฆะคุณสามารถทำได้ด้วยตัวเองหากคุณมีความสามารถ การใช้สายสวนที่สะอาดเป็นระยะช่วยลดอาการแทรกซ้อนบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับสายสวนแบบไม่ตายและช่วยให้คุณทราบได้ว่ากระเพาะปัสสาวะของคุณดีขึ้นเมื่อใด ความถี่ที่คุณจะต้องใส่สายสวนจะแตกต่างกันไปตามปริมาณของปัสสาวะที่คุณระบายเมื่อคุณใส่สายสวน

จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดหรือไม่

ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการเก็บปัสสาวะอาจมีการระบุการผ่าตัดเพื่อช่วยแก้ไขการเก็บปัสสาวะ การผ่าตัดจะดำเนินการโดยทั่วไปสำหรับการตีบ urethral, ​​นิ่วในกระเพาะปัสสาวะ, ต่อมลูกหมากโต, ย้อยกระเพาะปัสสาวะ, เงื่อนไขทางระบบประสาทบางอย่าง, เนื้องอกในอุ้งเชิงกราน, และเงื่อนไขอื่น ๆ . ไม่ว่าคุณจะได้รับความสามารถในการทำให้กระเพาะปัสสาวะของคุณหมดไปหลังการผ่าตัดหรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับการทำงานของกระเพาะปัสสาวะและความสามารถในการปรับปรุงการทำงานหลังจากการอุดตันนั้นหายไป

เป็นไปได้ไหมที่จะป้องกันการเก็บปัสสาวะ?

นิสัยการถ่ายปัสสาวะที่ดีนั้นเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้กระเพาะปัสสาวะทำงานได้เป็นปกติ คนส่วนใหญ่มักปัสสาวะสี่ถึงหกครั้งต่อวัน การถือปัสสาวะบ่อย ๆ เป็นระยะเวลานานอาจทำให้กล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะอ่อนแรงลง สิ่งนี้อาจไม่ดูเหมือนปัญหาในตอนแรก แต่ในช่วง 20-30 ปีที่ผ่านมาอาจทำให้เกิดปัญหาปัสสาวะ การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปอาจนำไปสู่การผลิตปัสสาวะที่เพิ่มขึ้นและภาวะกระเพาะปัสสาวะเกินกำหนด ประการสุดท้ายยาเย็นที่มีขายตามเคาน์เตอร์ที่มียาแก้แพ้และ pseudoephedrine (และยาอื่น ๆ เช่นนั้น) สามารถเพิ่มความเสี่ยงของการเก็บปัสสาวะในผู้ชายที่มีต่อมลูกหมากโต

การพยากรณ์โรคสำหรับการไม่สามารถปัสสาวะคืออะไร?

การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับแหล่งที่มาของปัญหา

• คนที่มีการเก็บปัสสาวะที่เกิดจากการอุดตันการติดเชื้อยาเสพติดหรือรัฐหลังการผ่าตัดมักจะกู้คืนได้ง่ายกว่าผู้ที่มีปัญหาเส้นประสาท อย่างไรก็ตามกรอบเวลาสำหรับการกู้คืนจะแตกต่างกันไป
• ผู้ที่ยังคงมีปัสสาวะอยู่แม้จะได้รับการรักษาอาจต้องได้รับการรักษาในระยะยาว ตัวเลือกที่ดีที่สุดสำหรับการรักษาระยะยาวคือการทำสวนแบบสวนล้าง / การสวนด้วยตนเองเป็นระยะ
• คุณหรือผู้ดูแลสามารถสอนวิธีการใส่สายสวนที่ถอดออกได้ในกระเพาะปัสสาวะเพื่อให้ปัสสาวะไหลออก
• การสวนนั้นอาจเป็นมาตรการชั่วคราวจนกว่าการปัสสาวะปกติจะกลับคืนหรือถาวรขึ้น
• อีกทางเลือกหนึ่งคือการใส่สายสวนโฟลลี่ย์ลงในกระเพาะปัสสาวะไม่ว่าจะทางท่อปัสสาวะหรือทางผิวหนัง หลอดจะถูกเปลี่ยนเป็นรายเดือนเพื่อ จำกัด ความเสี่ยงของการติดเชื้อ
• การใส่สายสวนที่สะอาดเป็นระยะ / การใส่สายสวนด้วยตนเองยังคงเป็นทางเลือกในการรักษาสำหรับผู้ที่มีปัญหาในการปัสสาวะในระยะยาวและ / หรือไม่สามารถถ่ายปัสสาวะได้เลยหลังจากการทดลองของสายสวนที่อาศัยอยู่