ถาม D'Mine: การปลูกถ่ายและยืดเวลาฮันนีมูน

มีคำถามเกี่ยวกับการชี้นำชีวิตด้วยโรคเบาหวาน? ขอ D'Mine! นั่นน่าจะเป็นคอลัมน์คำแนะนำประจำสัปดาห์ของเราซึ่งจัดทำโดยนักศึกษา e99 ผู้เป็นเบาหวานและนักการศึกษาชุมชน Wil Dubois สัปดาห์นี้เขาตอบคำถามทางวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับการปลูกถ่ายตับอ่อนและว่ายาต้านภูมิคุ้มกันสำหรับโรคเอดส์และโรคตับอักเสบอาจส่งผลกระทบต่อคนที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 1 หรือไม่ คุณอาจต้องแปลกใจที่สิ่งที่คุณเรียนรู้ …

{

มีคำถามของคุณเอง ส่งอีเมลถึงเราที่ AskDMine @ diabetesmine com } Kim, type 2 จาก Illinois, writes:

ฉันเป็นโรคเบาหวานขึ้นใหม่และสับสนเกี่ยวกับการปลูกถ่าย เป็นไปได้ไหมที่จะได้รับการปลูกถ่ายตับอ่อน? สามารถใช้ได้หรือไม่? คำถาม Wil @ Ask D'Mine:

ขออภัยคิมไม่มีการปลูกถ่ายให้คุณ จะไม่ทำงานเพราะตับอ่อนของคุณยังคงทำงานได้ดี มันเป็นส่วนที่เหลือของร่างกายของคุณที่ถูกเมา ประเภทที่ 2 เป็นโรคที่มีความต้านทานต่ออินซูลินและการแทนที่ตับอ่อนที่ทำงานกับตับอ่อนที่ทำงานของคนอื่นไม่สามารถแก้ปัญหาพื้นฐานได้

ผู้ที่

สามารถ สามารถรับประโยชน์จากการปลูกถ่ายได้หรือไม่? ประเภท 1s ดีอย่างน้อยบางประเภท 1s รายละเอียดเกี่ยวกับผู้ที่สามารถและควรได้รับสิ่งหนึ่งสิ่งใดและสิ่งที่เกี่ยวข้องมีความแตกต่างกันไป ดูภาพนี้จาก Mayo Clinic Website (คลิกเพื่อขยายภาพ):

ทำไมมันถึงง่ายเหมือน 1-2-3! สิ่งที่พวกเขาได้ทิ้งเอาไว้คือการหยุดอย่างรวดเร็วที่ Starbucks ระหว่างทางกลับบ้านจากโรงพยาบาล คุณรู้ไหมว่าหลังจากเข้าพักในห้องผู้ป่วยหนักเป็นเวลาหลายวันและอีกหนึ่งสัปดาห์ในห้องพักฟื้นปกติ

FYI คำว่า "ปลูกถ่าย" แสดงให้เห็นว่าตับอ่อนที่ไม่ดีเก่าของคุณจะถูกลบออกและถูกโยนออกไปและตราสินค้า spanking ใหม่ - จากคนตาย - ถูกเย็บเข้า ที่ที่คุณอยู่ ไม่ถูกต้อง. คุณเก็บต้นฉบับไว้ ยังช่วยให้มีการย่อยอาหารแม้ว่าจะไม่ค่อยทำหน้าที่อินซูลินก็ตาม อวัยวะภายในจำนวนน้อยมีงานเดียวและตับอ่อนก็ไม่มีข้อยกเว้น

"ใหม่" หรือบางทีฉันควรบอกว่า "pre-owned" ตับอ่อนมาพร้อมกับส่วนเล็ก ๆ ของลำไส้เล็กของเจ้าของคนก่อนหน้าซึ่งติดกับลำไส้เล็กหรือกระเพาะปัสสาวะของคุณเอง มันติดยาเสพติดขึ้นไปที่หลอดเลือดที่จัดหาขาของคุณ งานทั้งหมดใช้เวลาสามชั่วโมงและค่าใช้จ่าย $ 125,000 การบำรุงรักษาประจำปีจะทำให้คุณกลับมาอีก $ 6, 900 ต่อปี ด้านที่สว่าง (?) หากคุณมีคุณสมบัติทั้ง Medicare และแผนการประกันเชิงพาณิชย์ส่วนใหญ่จะครอบคลุมค่าใช้จ่าย

รักษาโรคเบาหวานประเภท 1 ได้หรือไม่? สามารถทำได้ชั่วระยะเวลาหนึ่ง ผู้ที่เคยปลูกถ่ายไม่ต้องฉีดอินซูลินอีกต่อไป แต่แทนที่จะใช้อินซูลินคุณต้องใช้ยาต้านการปฏิเสธตลอดชีวิตที่มีผลข้างเคียงที่น่ากลัวอย่างมาก เป็นระบบภูมิคุ้มกัน (ซึ่งปิดระบบภูมิคุ้มกัน) ดังนั้นคุณจึงพร้อมที่จะติดเชื้อทุกชนิดมากขึ้น และกลไกที่ยังไม่เป็นที่เข้าใจของเบาหวานชนิดที่ 1 ยังไม่หายไป โรคเบาหวานสามารถกลับมาและเช็ดเซลล์เบต้าในตับอ่อนก่อนที่เป็นเจ้าของได้ การปลูกถ่ายตับอ่อนเดี่ยวโดยเฉลี่ยอยู่ที่ประมาณห้าปี ในช่วงสิบปีที่ผ่านมามีเพียง 35% ที่ยังคงอยู่ในงาน (แปลกเมื่อทำกับไตในเวลาเดียวกันสถิติการปรับปรุงที่มีมากกว่าครึ่งหนึ่งที่ยั่งยืนทศวรรษ)

เป็นเรื่องที่หายากราคาแพงค่อนข้างอันตรายและมีเพียงการแก้ไขชั่วคราวเท่านั้น เห็นได้ชัดว่านี่ไม่ใช่สำหรับทุกคน แต่สำหรับโรคเบาหวานชนิดที่ 1 ที่มีปัญหาในการควบคุมโรคเบาหวานและมีผลข้างเคียงหลายอย่างอาจเป็นทางเลือกที่ดีที่สุด พระเจ้าส่งแม้กระทั่ง ดังนั้นฉันดีใจที่ตัวเลือกอยู่บนโต๊ะสำหรับผู้ที่ต้องการ แต่ฉันจะติดกับการติดตัวเองด้วยปากกาและเข็ม

Thomas, type 3 จาก Pennsylvania, writes:

ฉันอ่านบางเรื่องเกี่ยวกับการทดลองทางคลินิกที่ทำโดยใช้ Interferon alpha (ฉันคิดว่านี่เป็นยาต้านภูมิคุ้มกันที่ใช้สำหรับ HIV / AIDS, Hepatitis B และ C) ยืดระยะฮันนีมูนสำหรับการเจ็บป่วยนั้น มีวิธีใดที่รู้จักในการยืดระยะฮันนีมูนสำหรับโรคเบาหวานประเภท 1 หรือไม่?

คำถาม Wil @ Ask D'Mine:

Interferon เป็นยาผสมที่เป็นส่วนหนึ่งของการต้านไวรัสและภูมิคุ้มกัน เป็นการบำบัดรักษาหน้าแรกของ Hep เป็นยาเสพติดที่ยากลำบากที่จะใช้ผลข้างเคียงฉลาดจะต้องมีการดำเนินการมาเป็นเวลานานและมีราคาแพง แต่การทำงาน สามารถรักษาโรคตับอักเสบได้ เรารักษาและรักษาผู้ป่วยโรคตับอักเสบด้วยที่คลินิกที่ฉันทำงาน

ในเรื่อง HIV / ADIS ฉันไม่อ้างว่าเป็นผู้เชี่ยวชาญในการเพียงแค่พยายามติดตามเหตุการณ์โรคเบาหวานทั้งหมดที่เกิดขึ้นตลอดเวลา แต่ความเข้าใจ

ที่บทบาทของ Interferon ในการรักษาโรคเอดส์คือ ในการแก้ไขปัญหาเกี่ยวกับโรคมะเร็งของ Kaposi ที่เกี่ยวกับโรคเอดส์มากกว่าการแก้ปัญหาไวรัสเอชไอวีพื้นฐาน ทำการค้นหาอย่างรวดเร็วเช้านี้ฉันไม่พบอะไรเกี่ยวกับการใช้ Interferon เพื่อชะลอการโจมตีของเอดส์ แต่ไม่ได้หมายความว่าใครบางคนไม่ได้มองเข้าไปในนั้น มันจะทำงานช้าลงโรคเบาหวานฮันนีมูนเพื่อที่จะดำเนินต่อไปอีกไหม? ดี

ถ้า

พิมพ์ 1 จะถูกเรียกใช้โดยไวรัสการป้องกันไวรัสสามารถช่วยได้ และเรารู้ว่าระบบภูมิคุ้มกันเป็นฆาตกรเซลล์เบต้าดังนั้นยาที่ยึดติดกับระบบภูมิคุ้มกันจะช่วยได้ด้วย … ดังนั้น … ทำไมไม่? และอย่างน้อยหนึ่งการศึกษาได้รับการจัดตั้งขึ้นเพื่อดูที่ Interferon สำหรับโรคเบาหวาน แต่ฉันไม่พบผลการเผยแพร่ใด ๆ ดังนั้นฉันคาดเดาไม่ได้ผลเช่นเดียวกับผู้ถือหลักทรัพย์ของ Interferon อาจหวังไว้ ที่กล่าวว่ามีการถ่ายเทกำลังโหลดและครึ่งหนึ่งของทรัพยากรเพื่อยืดอายุฮันนีมูนประเภท 1 นั่นคือหนึ่งในเป้าหมายของการศึกษา TrialNet ซึ่งนักวิจัยกำลังสร้างฐานข้อมูลของยีนจากชนิดที่ 1 และญาติสนิทของพวกเขาเพื่อพยายามคลี่คลายสิ่งที่ eff เกิดขึ้นกับ DNA โง่ของเราจนถึงตอนนี้พวกเขาได้ค้นพบว่าประเภทที่ 1 เป็นกระบวนการที่เริ่มชะลอตัวกว่าที่เคยเชื่อมาก่อน เครื่องหมายทางชีวภาพสำหรับการตอบสนองอัตโนมัติภูมิคุ้มกันที่กำลังจะเกิดขึ้นแสดงอย่างน้อยสองปีก่อนที่การฆ่าเซลล์เบต้าถึงสัดส่วนที่สำคัญและอาจจะนาน

อย่างน้อยก็มีหน้าต่างแห่งโอกาสที่จะเข้าไปแทรกแซงและนักวิจัยหลายคนคิดว่าการหน่วงเวลาการเกิดโรคเบาหวานประเภท 1 จะเป็นขั้นตอนแรกในการค้นพบวิธีรักษา ที่กล่าวว่าการที่ขั้นตอนแรกที่ประสบความสำเร็จไม่ได้พิสูจน์ให้ง่ายดังนั้น

การวิจัยส่วนใหญ่เกี่ยวกับยาลดภูมิคุ้มกันเพื่อชะลอการโจมตีของชนิดที่ 1 มุ่งเน้นไปที่ยา Teplizumab แบบทดลองที่มีผลแตกต่างกัน TrialNet และอื่น ๆ ยังคงมองเข้าไปในนั้น นอกจากนี้ TrialNet ยังทดลองใช้ความคิดอื่น ๆ เช่นอินซูลินในช่องปากกรดไขมันโอเมก้า 3 โปรตีน GAD ยารักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ Abatacept ยา CAPS Canakinumab การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดอย่างเข้มข้นและชีสกระท่อมไขมันต่ำ …

ตกลงฉันทำเป็นส่วนหนึ่งเกี่ยวกับชีสกระท่อม แต่จริงๆแล้วพวกเขามองเข้าไปในคนอื่น ๆ ทั้งหมด

แล้วมีวิธีใด

known

เพื่อยืดระยะเวลาฮันนีมูนของโรคเบาหวานประเภท 1 หรือไม่? ไม่ใช่วันนี้. แต่วันพรุ่งนี้เช็คกับฉัน ฉันคิดว่าลมกำลังจะเปลี่ยน

นี่ไม่ใช่คอลัมน์แนะนำทางการแพทย์ เราเป็น PWDs ได้อย่างอิสระและเปิดเผยร่วมกันกับภูมิปัญญาของประสบการณ์ที่เก็บรวบรวมของเรา - เราได้รับความรู้ความชำนาญแล้วจากร่องลึก 999 แต่เราไม่ใช่ MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs หรือกะเทาะในไม้แพร์ บรรทัดด้านล่าง: เราเป็นเพียงส่วนเล็ก ๆ ของใบสั่งยาทั้งหมดของคุณ คุณยังคงต้องการคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญการรักษาและการดูแลรักษาทางการแพทย์ที่ได้รับอนุญาต คำสงวน

: เนื้อหาที่ทีม Diabetes Mine สร้างขึ้น สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติมคลิกที่นี่ Disclaimer เนื้อหานี้ถูกสร้างขึ้นสำหรับ Diabetes Mine ซึ่งเป็นบล็อกด้านสุขภาพสำหรับผู้บริโภคที่มุ่งเน้นไปที่ชุมชนโรคเบาหวาน เนื้อหาไม่ได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์และไม่เป็นไปตามหลักเกณฑ์ด้านการบรรณาธิการของ Healthline สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการเป็นพันธมิตรกับ Healthline กับ Diabetes Mine กรุณาคลิกที่นี่