ถาม D'Mine: เมื่อไหร่จะมีโรคเบาหวานควบคุมอาชญากรรม?

การขับขี่ที่ยาวนานและเป็นหลุมเป็นบ่อของชีวิตด้วยโรคเบาหวานอาจเป็นสิ่งที่ท้าทายในหลาย ๆ ด้านรวมทั้งสิ่งที่เกิดขึ้นหลังพวงมาลัยของรถยนต์ นั่นคือจุดเน้นของคอลัมน์คำแนะนำประจำสัปดาห์ของเรา ถาม D'Mine ซึ่งเป็นเจ้าภาพโดยทหารผ่านศักดิ์ประเภทที่ 1 ผู้สร้างเบาหวานและนักการศึกษา Wil Dubois

เมษายนเป็นเดือนแห่งการให้ความรู้แห่งชาติเกี่ยวกับการขับขี่โดยเน้นการใช้โทรศัพท์เคลื่อนที่ในขณะขับรถ แต่จิตใจของเราไปรบกวนอื่น ๆ ที่อาจทำให้ความสามารถในการขับขี่แย่ลง

โปรดทราบว่าเรามี เกี่ยวกับเรื่องนี้ที่ ' เหมือง ก่อนรวมทั้งโพสต์ที่ไมค์เล่าเรื่องราวของตนเองเกี่ยวกับการขับรถขณะขับขี่ขณะหนึ่งขับรถหนึ่งในการฝึกอบรมของตำรวจและคอลัมน์เกี่ยวกับคนขับรถที่ติดโรคเบาหวาน

{มีคำถามของคุณเอง? ส่งอีเมลถึงเราที่ AskDMine @ diabetesmine com]

Natalie, type 1 จาก Connecticut, ถาม: คุณคิดอย่างไรเกี่ยวกับคนที่เป็นโรคเบาหวานที่ถูกตัดสินว่าฆาตกรรมหลังจากที่เขามีอาการ hypo ที่ทำให้รถชนตายซึ่งเป็นเด็กหญิงตัวน้อยเสีย?

คำถามของ Wil @ Ask D'Mine: ถ้าเขา ถูกตัดสินว่ามีการฆาตกรรมผมจะบอกว่านี่เป็นกฎหมายที่ขัดต่อกฎหมาย medio-legal แต่ในความเป็นจริงครูวิทยาศาสตร์ระดับสูงของโรงเรียน David Alan Herman ถูกเรียกเก็บเงินกับการฆาตกรรมครั้งที่สอง เป็นความแตกต่างที่สำคัญเนื่องจากการฆาตกรรมโดยคำจำกัดความคืออาชญากรรมที่วางแผนไว้ ในขณะที่ฆาตกรรมเป็นอาชญากรรมที่การกระทำของคุณต้องใช้ชีวิตแม้ว่าจะไม่ใช่ความตั้งใจของคุณก็ตาม

นี่ไม่ใช่เรื่องเล็ก แม้เจ้าหน้าที่ยอมรับว่า "ผิดปกติ" เพื่อให้คนอาชญากรรับผิดชอบต่อความผิดพลาดที่เกิดจากเงื่อนไขทางการแพทย์ ดังนั้นจึง begs คำถาม: ทำไมพวกเขา? เพราะพวกเขาอ้างว่าเฮอร์แมนมีประวัติของการควบคุมโรคเบาหวานที่ไม่ดีของเขา

ว้าว ตอนนี้เป็นอาชญากรรมแล้วหรือยัง?

ฉันขออภัย Mister Smith, A1C ของคุณได้เพิ่มขึ้นเป็น 9 จุด 7 คุณกำลังจะลง ปลัดอำเภอให้ผู้ป่วยไป

ในฐานะพ่อแม่ฉันไม่สามารถนึกภาพอะไรแย่ลงและหัวใจของฉันออกไปหาครอบครัวของเธอ แต่ในฐานะพลเมืองฉันต้องสงสัย … ไม่ส่งคนขับรถคนนี้เข้าคุกเพื่อรับใช้ความยุติธรรมหรือไม่? และชุดนี้ทำแบบไหน?

เป็นหัวข้อที่ยุ่งยากมากเนื่องจากคนแน่นอนจะต้องรับผิดชอบต่อการเลือกและการกระทำของตนเองรวมถึงการรับผิดชอบในการดูแลรักษาโรคด้วยตนเองแต่เรายังต้องพิจารณาว่าอุปสรรคในการใช้ยาและเกียร์ที่เราต้องการเพื่อให้น้ำตาลในเลือดของเราเข้ามามีบทบาทอย่างไรโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเวลาที่ บริษัท ประกันสุขภาพ (และรัฐบาลของสหรัฐ) กำลัง จำกัด การเข้าถึงการรักษาที่ดีขึ้น . ตอนนี้เราคาดว่าจะมีมาตรฐานที่เข้มงวดมากขึ้นหรือไม่? หากการขาดการเข้าถึงการดูแลมีบทบาทในโศกนาฏกรรมเช่นนี้แผนสุขภาพไม่ควรมีส่วนแบ่งหนี้สินหรือไม่?

แต่ฉันก็ก้าวไปข้างหน้า สิ่งที่เกิดขึ้นจริงเหรอ? อะไรคือข้อเท็จจริงของคดี? อืมฉันอายที่จะยอมรับว่าฉันไม่มีเวลาทำอะไรมากไปกว่าการอ่านรายงานของสื่อกระแสหลัก หากข้อเท็จจริงเหล่านั้นผิดไปข้อสมมติฐานของฉันบางข้อ ปัญหาหนึ่งที่ฉันต้องเผชิญเมื่อพยายามทำความเข้าใจข้อเท็จจริงก็คือรายงานข่าวเกี่ยวกับการพิจารณาคดีกล่าวถึงวลีที่ว่า "โรคเบาหวาน" และ "อาการโคม่าในผู้ป่วยโรคเบาหวาน" ด้วยการใช้สลับกันได้ นรกฉันไม่ได้รู้ว่าคนที่แต่งตัวประหลาดเป็นประเภท 1 หรือ 2 ประเภททั้งหมดที่ฉันรู้ก็คือเขาใช้เวลาอินซูลิน

อีไม่มีการโต้แย้งว่าเดวิดอลันเฮอร์แมนคนที่มีโรคเบาหวานในอินซูลินสูญเสียการควบคุมของเขา รถวิ่งสาวน้อยไปที่ลานหน้าบ้านของเธอฆ่าเธอและชนเข้ากับบ้านของเธอ เขาไม่พยายามที่จะหลบหนีฉาก เขาบอกนักวิจัยว่าเขาเป็น "ขยัน" ในการตรวจสอบน้ำตาลในเลือดของเขาและการใช้อินซูลินของเขาและไม่ทราบว่าเกิดอะไรขึ้น ในความเป็นจริงไม่มีการเรียกเก็บเงินกับเขาจนกระทั่งสี่เดือนหลังจากโศกนาฏกรรม

จากนั้นเมื่อถูกฟ้องร้องในที่สุดเขาก็ถูกฟ้องร้องเรียกร้องบางอย่างที่น่าสนใจ เขาคิดว่าเขาไม่สนใจคำสั่งของแพทย์ พวกเขากล่าวว่าเขามีประวัติการป่วยเบาหวาน เขาถูกกล่าวหาว่าโกหกเจ้าหน้าที่เกี่ยวกับ "ความขยันหมั่นเพียร" ในการดูแลโรคเบาหวานของเขา อัยการเขตได้เรียกเฮอร์แมนว่า "คนโกหกดีๆ" และอ้างว่าในปีพ. ศ. 2550 เขาขับรถออกไปขณะขับรถจู่โจมเขย่าเบา ๆ และชนเข้ากับต้นไม้ อ้างหลักฐานเพิ่มเติมเกี่ยวกับการควบคุมโรคเบาหวานที่ไม่ดีเจ้าหน้าที่อ้างว่าไม่นานหลังจากที่ความผิดพลาดโศกนาฏกรรมเฮอร์แมนไปพบหมอของเขาที่จะมีศีรษะของเขาเย็บขึ้นหลังจากที่ร่วงลงมาจาก "เหตุการณ์เบาหวาน" อีกครั้งและหลายวันหลังจากนั้นเขาก็ดับไฟที่ คาสิโน Spirit Mountain นี่เป็นรูปแบบของการควบคุมที่ไม่ดีหรือไม่? หรือเขาเป็นยาเกิน? หรือเขาได้รับการกระทบกระแทก undiagnosed ในความผิดพลาดครั้งแรกหรือไม่?

เงินสดที่ฆ่าเด็กเกิดขึ้นในเดือนเมษายนปี 2013 นักวิจัยรายงานว่าการเติมเงินครั้งสุดท้ายของเฮอร์แมนเมื่อวันที่ 10 ธันวาคมที่ผ่านมาเป็นแถบทดสอบ 100 แผ่นและพวกเขาอ้างว่าเขาควรจะใช้ 500 หากได้รับการทดสอบเช่นเดียวกับแพทย์สั่ง นั่นหมายความว่าเขาไม่ได้ทดสอบบ่อยเท่าที่ควร? อาจจะ. หรือบางทีเขาอาจทำตัวอย่างได้บ้าง หรือซื้อแถบ Wal-Mart บางส่วนเพราะราคาถูกกว่าคู่สัญญาใน

พลังที่จะพูดคุยกับภรรยาเก่าของเฮอร์แมนผู้ซึ่งบอกว่าเขา "ขาดความรับผิดชอบ" เกี่ยวกับโรคเบาหวานตลอดชีวิตแต่งงานเธอยังกล่าวว่าเขามีปัญหาการพนัน และเขาสวมถุงเท้าที่ไม่ตรงกัน ตกลงฉันทำที่สุดท้ายขึ้น

ยังคงกรณีนี้สร้างขึ้นจากเอกสารของเขาซึ่งได้รับการสนับสนุนจาก Ex ของผู้ป่วยว่าเขาเป็นผู้ป่วยโรคเบาหวาน "ไม่ดี" เอ่อ ลองจินตนาการว่า นี่เป็นแหล่งข้อมูลที่ดีที่สุดหรือไม่? อดีตภรรยาเป็นที่รู้กันว่าประสบปัญหาจากพิษที่ตกค้างและเอกสารในกรณีเช่นนี้อาจเกี่ยวกับใบอนุญาตของเขาและกระตือรือร้นที่จะระบายสีผู้ป่วยในที่มีแสงไม่ดี

เราต้องถามว่าเขาถูกกล่าวหาว่าไม่สนใจพวกเขาเพียงแค่

คำสั่งของแพทย์? เห็นได้ชัดหรือไม่? ผู้ป่วยเข้าใจหรือไม่? การบำบัดเหมาะสมกับสภาวะของเขาหรือไม่? เขาสามารถรับยาและอุปกรณ์ที่แพทย์สั่งได้หรือไม่? เขาเคยได้รับการศึกษาเกี่ยวกับโรคเบาหวานหรือไม่และถ้าได้รับการศึกษาในระดับที่เหมาะสมหรือไม่? เขาเป็นครูวิทยาศาสตร์ดังนั้นเราจึงถือว่าเขาไม่ใช่คนงี่เง่า แต่ก็ยังมีคนฉลาดที่เป็นเบาหวานมากมายไม่เคยได้รับการศึกษาที่ดีเกี่ยวกับอาการของโรค เขาได้รับการเอาใจใส่เป็นอย่างดีหรือไม่ก็เขาได้รับ "ทำในสิ่งที่ฉันบอกให้คุณทำ" ทุกๆสามเดือน 10 นาทีหรือไม่?

ฉันสงสัยว่าเราจะได้รู้ แต่นี่เป็นคำถามที่ต้องถามในกรณีเช่นนี้ ฉันสามารถคิดถึงสถานการณ์ที่ลดทอนที่จะทำให้เกิดโศกนาฏกรรมเช่นนี้

ไม่ได้ ความผิดของเขาและฉันคิดว่าหน่วยงานต่างๆจำเป็นต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าพวกเขาได้ตรวจสอบแต่ละครั้งก่อนที่จะเรียกเก็บเงินจากผู้ป่วยโรคเบาหวาน เกี่ยวข้องกับอุบัติเหตุประเภทนี้ สมมุติว่าสมมุติว่าคนนี้เป็นเด็กโปสเตอร์ที่ไม่ปฏิบัติตาม สมมติว่าเขาเป็นหมอเบาหวานที่ดีที่สุดในโลกเขามี CDE แห่งปีในทีมของเขาและเขาก็มีประกันสุขภาพราคาประหยัดที่ครอบคลุมเขาเช่นวุฒิสมาชิกสหรัฐฯ สมมติว่าเขาสามารถเข้าถึงยาและเครื่องมือที่ดีที่สุดได้ ถ้าสิ่งนั้นเป็นความจริงและเขาก็ยังไม่สนใจโรคเบาหวานของเขาเขาก็จะต้องรับผิดทางอาญาต่อการกระทำของเขาหรือไม่?

ใช่ ใช่. ฉัน คิดว่าในสถานการณ์เช่นนี้เขาควรจะรับผิดชอบ เพราะถ้าคุณมีโรค และ

คุณสามารถเข้าถึงการดูแลเครื่องมือและยาเสพติด

และ

คุณเลือกที่จะไม่ใช้พวกเขาได้แล้วฉันคิดว่าคุณควรจะรับผิดชอบต่อผลที่ตามมา ทางเลือกนั้น ในความเป็นจริงถ้ามันเป็นความจริงที่เขาได้เข้าถึงทุกอย่างที่เขาต้องการและเลือกที่จะไม่ใช้ทรัพยากรเหล่านั้นเขาก็ไม่ได้ดีไปกว่าคนขับเมา ในความเป็นจริงคุณสามารถสร้างกรณีที่ดีสำหรับการเปรียบเทียบผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ไม่สามารถใช้งานกับทรัพยากรที่มีปัญหากับผู้ขับขี่ที่เมาได้ ทั้งโรคพิษสุราและโรคเบาหวานเป็นโรค ไม่มีใครเลือกที่จะรับอย่างใดอย่างหนึ่ง เป็นเรื่องของชะตากรรมและยีน แต่เครื่องดื่มแอลกอฮอล์สามารถเลือกที่จะดื่มและขับรถหรือไม่ดื่มและขับรถได้ องค์ประกอบที่เลือกในการตั้งค่าของโรคนี้ทำให้รัฐต้องเรียกเก็บเงินจากผู้ขับขี่เมาแล้วที่ฆ่าคนด้วยค่าใช้จ่ายที่คล้ายคลึงกับผู้ที่นำเฮอร์แมน; และแม้ว่าจะมีความแตกต่างกันไปในแต่ละรัฐ แต่เวลาที่ให้บริการหากมีการตัดสินคล้ายคลึงกัน คนที่ป่วยเป็นโรคเบาหวานที่มีสิทธิ์ในการดูแลสามารถเลือกที่จะควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้หรือละเลย ปัญหาเกี่ยวกับมุมมองนี้ก็คือรู้เรื่องความหนาวเย็นข้อเท็จจริงที่ยากลำบาก: มีผู้ป่วยเบาหวานเพียงไม่กี่คนที่สามารถเข้าถึงการดูแลรักษาที่ดียาที่ดีและเครื่องมือที่ดีได้ ฉันไม่รู้ว่านายเฮอร์แมนเข้าถึงได้หรือไม่ แต่ตามหลักการทั่วไปฉันคิดว่าจนกว่าวัฒนธรรมของเราจะก้าวหน้าไปถึงจุดที่เราให้คนมีเครื่องมือที่พวกเขาต้องการเพื่อสุขภาพที่ดีเราจำเป็นต้องลดโทษบางส่วนของโศกนาฏกรรมเช่นนี้ สังคมไม่สามารถมีได้ทั้งสองอย่าง นั่นคือสิ่งที่ฉันคิดอยู่ดี

นี่ไม่ใช่คอลัมน์แนะนำทางการแพทย์ เราเป็น PWDs ได้อย่างอิสระและเปิดเผยร่วมกันกับภูมิปัญญาของประสบการณ์ที่เก็บรวบรวมของเรา - เราได้รับความรู้ความชำนาญแล้วจากร่องลึก 999 แต่เราไม่ใช่ MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs หรือกะเทาะในไม้แพร์ บรรทัดด้านล่าง: เราเป็นเพียงส่วนเล็ก ๆ ของใบสั่งยาทั้งหมดของคุณ คุณยังคงต้องการคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญการรักษาและการดูแลรักษาทางการแพทย์ที่ได้รับอนุญาต

คำปฏิเสธ

: เนื้อหาที่ทีม Diabetes Mine สร้างขึ้น สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติมคลิกที่นี่

Disclaimer

เนื้อหานี้ถูกสร้างขึ้นสำหรับ Diabetes Mine ซึ่งเป็นบล็อกด้านสุขภาพสำหรับผู้บริโภคที่มุ่งเน้นไปที่ชุมชนโรคเบาหวาน เนื้อหาไม่ได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์และไม่เป็นไปตามหลักเกณฑ์ด้านการบรรณาธิการของ Healthline สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการเป็นพันธมิตรกับ Healthline กับ Diabetes Mine กรุณาคลิกที่นี่