Acute Mountain Sickness (AMS); What Happens Up There 👆
สารบัญ:
- ฉันควรรู้ข้อเท็จจริงอะไรบ้างเกี่ยวกับการเจ็บป่วยระดับความสูง?
- ความสูงของโรคคืออะไร?
- การเจ็บป่วยที่ระดับความสูงเฉียบพลันคืออะไร?
- อาการบวมน้ำที่ปอดระดับสูงคืออะไร?
- อาการบวมน้ำสมองระดับสูงคืออะไร?
- อาการเริ่มแรกและอาการแสดงของการเจ็บป่วยที่ระดับความสูงคืออะไร?
- อาการของโรคเมาน์เทนเฉียบพลันมีอาการอะไรบ้าง?
- อาการและอาการแสดงของอาการบวมน้ำที่ปอดในระดับสูงคืออะไร?
- อาการและอาการแสดงของสมองบวมน้ำที่ระดับความสูงคืออะไร?
- อะไรคือสาเหตุของการเจ็บป่วยที่ระดับความสูง?
- แพทย์ประเภทไหนที่รักษาอาการเมาค้างได้
- เมื่อใดที่คนเราควรไปพบแพทย์เพื่อรักษาความเจ็บป่วยที่ระดับความสูง?
- การวินิจฉัยระดับความเจ็บป่วยเป็นอย่างไร
- การดูแลตนเองหรือการเยียวยาที่บ้านอะไรบรรเทาหรือรักษาอาการเจ็บป่วยที่สูง?
- การรักษาทางการแพทย์สำหรับการรักษาอาการเจ็บป่วยที่ระดับความสูงคืออะไร?
- ฉันจำเป็นต้องติดตามผลกับแพทย์หลังจากป่วยด้วยโรคระดับความสูงหรือไม่?
- สามารถป้องกันโรคภัยไข้เจ็บได้หรือไม่?
- อะไรคือทัศนะของคนที่เจ็บป่วยจากความสูง?
ฉันควรรู้ข้อเท็จจริงอะไรบ้างเกี่ยวกับการเจ็บป่วยระดับความสูง?
คำจำกัดความทางการแพทย์ของการเจ็บป่วยที่ระดับความสูงคืออะไร?
- การเจ็บป่วยระดับความสูงเกิดจากการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของระดับความสูงที่สูงขึ้น (4800 ถึง 11, 200 ฟุตหรือมากกว่า) เนื่องจากปริมาณออกซิเจนที่ลดลง (PO2 ต่ำ) ที่เกิดขึ้นที่ระดับสูง
- มีสามประเภทหลักของการเจ็บป่วยระดับความสูง, ระดับความสูงเฉียบพลัน (อ่อน) หรือเมานต์เมาน์เทน (AMS), อาการบวมน้ำที่ปอดระดับสูง (HAPE), และสมองบวมในระดับสูง
- สาเหตุของการเจ็บป่วยจากความสูงคือปริมาณออกซิเจนที่ลดลงเมื่อความสูงเพิ่มขึ้น
อะไรคือสัญญาณแรกของความเจ็บป่วยที่สูง?
- อาการเริ่มแรก ของการเจ็บป่วยในระดับสูง ได้แก่
- อาการปวดหัว
- ความเหนื่อยล้าและ
- โรคนอนไม่หลับ
- อาการต่อมา ได้แก่
- หายใจถี่,
- ความเหนื่อยล้าสุดขีด
- หายใจล้มเหลว
- สมองบวม
- อาการโคม่าและ
- ความตาย
- แม้ว่าผู้คนจำนวนมากที่มีอาการเมาน์เทนเฉียบพลันไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์เนื่องจากอาการแย่ลงแพทย์เวชศาสตร์ฉุกเฉินผู้เชี่ยวชาญห้อง Hyperbaric, neurologists และผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลที่สำคัญอาจต้องปรึกษา
- การเจ็บป่วยระดับความสูงมักจะได้รับการวินิจฉัยโดยเงื่อนไขทางคลินิกของผู้ป่วย การทดสอบอื่น ๆ เป็นครั้งคราวเช่นหน้าอก X-ray, การสแกน CT และ / หรือ MRI จะถูกนำมาใช้
การรักษาที่ดีที่สุดสำหรับการเจ็บป่วยระดับความสูงคืออะไร?
- บางคนสามารถใช้การดูแลตนเองหรือการเยียวยาที่บ้านเช่นลดระดับลงไปที่ระดับความสูงต่ำเพื่อช่วยลดอาการหรือรักษาโรคที่สูง
- การรักษาทางการแพทย์สำหรับโรคที่มีความสูงอาจรวมถึงออกซิเจนการรักษาด้วยยา Hyperbaric และยารักษาโรคเช่น acetazolamide (Diamox, Diamox Sequels) และ / หรือ dexamethasone (AK-Dex, Ocu-Dex) รวมถึงยาแก้ปวดและ OTC ยาต้านอาการคลื่นไส้ อย่างไรก็ตามการรักษาขั้นสุดท้ายสำหรับผู้ป่วยที่จะไปที่ระดับความสูงต่ำกว่า
- คนส่วนใหญ่ที่มีอาการเมาค้างแบบเฉียบพลันเพื่อการรักษาตัวเองไม่จำเป็นต้องมีการติดตามผลกับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ อย่างไรก็ตามผู้ที่พัฒนาอาการบวมน้ำที่ปอดระดับสูงและ / หรือสมองบวมน้ำในระดับสูงอาจต้องติดตามแพทย์อย่างกว้างขวางมากขึ้น
- การป้องกันการเจ็บป่วยจากความสูงคือการปรับร่างกายให้สูงขึ้น การป้องกันโรคเมาน์เทนเฉียบพลันบางครั้งอาจใช้ยา acetazolamide
ความสูงจากโรคนี้ใช้เวลานานเท่าใด
- การพยากรณ์โรคสำหรับบุคคลที่ได้รับความสูงขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการเจ็บป่วย ความเจ็บป่วยเฉียบพลันบนภูเขามักจะสามารถแก้ไขได้โดยไม่มีปัญหา แต่ผู้ป่วยที่มีอาการบวมน้ำที่ปอดในระดับสูงและ / หรือสมองบวมน้ำในระดับสูงนั้นมีการพยากรณ์โรคที่ปลอดภัยมากกว่า ประมาณ 50% ของบุคคลที่พัฒนาอาการโคม่าที่มีภาวะสมองบวมน้ำในระดับสูงจะตาย
คนที่ป่วยด้วยโรคระดับความสูงมีลักษณะอย่างไร (ภาพ)
ความสูงของโรคคืออะไร?
เจ็บป่วยระดับความสูง (บางครั้งเรียกว่าภูเขาเจ็บป่วย) เป็นความเจ็บป่วยเนื่องจากการลดปริมาณของออกซิเจนที่ระดับความสูงเหนือระดับน้ำทะเลซึ่งมักจะอยู่ที่ประมาณ 4800 ฟุตหรือ 1, 500 เมตรซึ่งอาจมีอาการปวดหัวและอ่อนล้า ของเหลวในปอดหรือสมองและแม้กระทั่งเสียชีวิตที่ระดับปานกลางถึงสูง
ความสูงมักเกิดขึ้นเมื่อผู้คนเดินทางจากระดับความสูงต่ำกว่าหนึ่งวันไปยังระดับความสูงที่สูงขึ้น (8000 ฟุตหรือ 2, 438 เมตรหรือสูงกว่า) แต่ขึ้นอยู่กับสุขภาพของแต่ละบุคคลความเจ็บป่วยระดับความสูงอาจเกิดขึ้นที่ระดับความสูงต่ำ . ระดับความสูงมีอาการของโรคและเป็นคำทั่วไปที่ครอบคลุมสามกลุ่มอาการที่สำคัญ
- โรคเมาน์เทนเฉียบพลัน (AMS)
- อาการบวมน้ำที่ปอดระดับสูง (HAPE)
- สมองบวมสูง (HACE)
:
- ความสูงปานกลางถึงสูงถือว่าอยู่ที่ 4800 ฟุตถึงประมาณ 6400 ฟุต (1, 500-2, 000 เมตร) เหนือระดับน้ำทะเล
- ระดับความสูงสูงประมาณ 6400 ถึง 11, 200 ฟุต (2, 000-3500 เมตร)
- ความสูงสูงมากถือว่า 11, 200 ฟุตถึง 18, 000 ฟุต (3500-5600 เมตร)
- ความสูงเหนือระดับคือ 18, 000 ฟุต
ภาวะสมองบวมในระดับสูงและอาการบวมน้ำที่ปอดสูงมักเกิดขึ้นที่ระดับความสูงมาก อย่างไรก็ตามพวกเขาสามารถเกิดขึ้นได้ในบางคนที่ระดับความสูง
การเจ็บป่วยที่ระดับความสูงเฉียบพลันคืออะไร?
เจ็บป่วยระดับความสูงเฉียบพลันหรือความเจ็บป่วยเฉียบพลันภูเขาเป็นรูปแบบที่อ่อนโยนและพบมากที่สุดของการเจ็บป่วยระดับความสูง เนื่องจากผู้คนจำนวนมากกำลังเดินทางไปยังพื้นที่ที่มีระดับความสูงสำหรับกีฬาและนันทนาการเช่นสกี, ปีนเขา, ปีนเขาและขี่จักรยาน ความเจ็บป่วยจากภูเขาเฉียบพลันได้กลายเป็นปัญหาด้านสาธารณสุขที่สำคัญ ประมาณหนึ่งในสี่ของผู้พักผ่อนในพื้นที่เล่นสกีของโคโลราโดสองในสามของนักปีนเขาที่ Mount Rainier และครึ่งหนึ่งของผู้คนที่บินไปยังภูมิภาค Khumbu ของเนปาลพัฒนาอาการเจ็บป่วยในระดับสูง
รูปแบบที่รุนแรงมากขึ้นของการเจ็บป่วยระดับความสูงคืออาการบวมน้ำที่ระดับความสูง ความเจ็บป่วยนี้เกิดขึ้นเมื่อของเหลวสะสมในปอดซึ่งเป็นเงื่อนไขที่ทำให้หายใจลำบาก โดยปกติแล้วสิ่งนี้จะเกิดขึ้นหลังจากคืนที่สองใช้เวลาในระดับสูง แต่มันสามารถเกิดขึ้นได้เร็วหรือช้ากว่า
อาการบวมน้ำที่ปอดระดับสูงคืออะไร?
อาการบวมน้ำที่ปอดระดับสูงมักจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาก็สามารถพัฒนาไปสู่การล่มสลายของระบบทางเดินหายใจ อาการบวมน้ำที่ปอดสูงเป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับหนึ่งจากการเจ็บป่วยที่สูง
อาการบวมน้ำสมองระดับสูงคืออะไร?
รูปแบบที่รุนแรงของการเจ็บป่วยระดับความสูงเป็นอาการบวมน้ำที่สมองระดับสูงซึ่งในของเหลวที่สร้างขึ้นภายในสมอง ในขณะที่สมองบวมด้วยของเหลวสถานะทางจิตใจของบุคคลก็เปลี่ยนไป การสูญเสียการประสานงานอาการโคม่าและในที่สุดความตายก็สามารถติดตามได้เว้นแต่ว่าปัญหาจะได้รับการยอมรับและได้รับการปฏิบัติโดยทันที
อาการเริ่มแรกและอาการแสดงของการเจ็บป่วยที่ระดับความสูงคืออะไร?
อาการเริ่มแรกของโรคเมาน์เทนเฉียบพลันมักจะมีดังต่อไปนี้:
- อาการปวดหัว
- ความเมื่อยล้า
- โรคนอนไม่หลับ
อย่างไรก็ตามการเจ็บป่วยจากภูเขาเฉียบพลันอาจเกี่ยวข้องกับการรวมกันของอาการต่อไปนี้:
- ความเมื่อยล้า
- อาการปวดหัว
- เวียนหัว
- โรคนอนไม่หลับ
- หายใจถี่ในช่วงออกแรง
- ความเกลียดชัง
- ลดความอยากอาหาร
อาการของโรคเมาน์เทนเฉียบพลันมีอาการอะไรบ้าง?
อาการปลายของการเจ็บป่วยที่ระดับความสูงเฉียบพลัน ได้แก่ :
- อาการบวมของแขนขา (อาการแสดงช้า)
- การถอนตัวทางสังคม (อาการล่าช้า)
ผู้ที่มีอาการเมาน์เทนเฉียบพลันมักแสดงอาการของพวกเขาต่อสาเหตุอื่น ๆ เช่นเตียงนอนไม่สบายอาหารไม่ดีหรือเมาค้าง อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องตระหนักว่าอาการเหล่านี้อาจบ่งบอกถึงความเจ็บป่วยที่สูง
อาการและอาการแสดงของอาการบวมน้ำที่ปอดในระดับสูงคืออะไร?
อาการบวมน้ำที่ปอดระดับสูงซึ่งเป็นรูปแบบขั้นสูงของการเจ็บป่วยทำให้เกิดการพัฒนาของอาการต่อไปนี้ บุคคลนั้นอาจมี:
- อาการเมาสุราเฉียบพลันหลายอาการจะพัฒนาช้าหรือเร็ว (อาการเริ่มแรก)
- หายใจถี่ที่เหลือ (อาการเริ่มแรก)
- เครื่องช่วยหายใจ
- อาการไอเปียกที่มีเสมหะเป็นฟอง
- ไข้
- ระบบหายใจล้มเหลว (อาการช้า)
การโจมตีของอาการบวมน้ำที่ปอดที่ระดับความสูงสามารถค่อยเป็นค่อยไปหรือฉับพลัน อาการบวมน้ำที่ปอดสูงมักเกิดขึ้นหลังจากใช้เวลามากกว่าหนึ่งวันที่ระดับความสูงสูง อาการบวมน้ำที่ปอดสูงต้องได้รับการรักษาทันที
อาการและอาการแสดงของสมองบวมน้ำที่ระดับความสูงคืออะไร?
สมองบวมน้ำในระดับสูงทำให้เกิดอาการที่อาจแย่ลงเรื่อย ๆ ในช่วงเวลาสั้น ๆ
- อาการเมาค้างเฉียบพลันหรืออาการปอดบวมสูง (อาการเริ่มแรก)
- ความสับสน (อาการเริ่มแรก)
- ไม่สามารถทำหน้าที่ตามปกติ (เช่นการปีนเขาการเล่นสกี) เนื่องจากความเหนื่อยล้าหรือหายใจถี่
- การเดินและการประสานงานผิดปกติ
- ในขณะที่สมองยังคงบวมความง่วงและอาการโคม่าจะพัฒนาขึ้น (อาการช้า)
- หากปล่อยทิ้งไว้ไม่ถูกรักษาอาการสมองบวมในระดับสูงจะส่งผลให้เสียชีวิตในที่สุด
อะไรคือสาเหตุของการเจ็บป่วยที่ระดับความสูง?
การเจ็บป่วยระดับความสูงพัฒนาขึ้นเมื่ออัตราการขึ้นสู่ระดับที่สูงกว่าแซงหน้าความสามารถของร่างกายในการปรับระดับความสูงเหล่านั้นเนื่องจากระดับออกซิเจนในอากาศลดลงเมื่อความสูงเพิ่มขึ้น ส่งผลให้ระดับออกซิเจนในเลือดต่ำผิดปกติ
โดยทั่วไปความสูงจากระดับความสูงกว่า 8, 000 ฟุต (ประมาณ 2, 400 เมตร) สูงกว่าระดับน้ำทะเลและเมื่อระดับความสูงเกิน 1, 000 ฟุต (300 เมตร) ต่อวัน
การกระทำดังต่อไปนี้สามารถทำให้เกิดอาการเมาสูงได้:
- จากน้อยไปมากอย่างรวดเร็ว (ไม่ให้เวลาเพียงพอสำหรับร่างกายในการชดเชยออกซิเจนในอากาศที่ลดลง)
- แรงกระเพื่อมเกินกว่า 24 ชั่วโมง
- ปริมาณของเหลวที่ไม่เพียงพอ
- hypothermia
- การบริโภคแอลกอฮอล์ o หรือยาระงับประสาทอื่น ๆ
เป็นไปได้ขึ้นอยู่กับสุขภาพของบุคคลว่าแต่ละคนสามารถผ่านอาการของโรคเมาน์เทนเฉียบพลันได้อย่างรวดเร็วและจากนั้นไปสู่อาการบวมน้ำที่ปอดในระดับสูงหรือระดับสูงในสมองในระดับปานกลางถึงสูง
แพทย์ประเภทไหนที่รักษาอาการเมาค้างได้
การรักษาเบื้องต้นสำหรับการเจ็บป่วยที่ระดับความสูงจะไม่เพิ่มขึ้นในระดับความสูง หากอาการไม่สามารถแก้ไขได้อย่างรวดเร็วลงไปที่ระดับความสูงต่ำ หากบุคคลนั้นพัฒนาสัญญาณและอาการใด ๆ ของภาวะสมองบวมในระดับสูงหรืออาการบวมน้ำที่ปอดในระดับสูงพวกเขาควรลงไปสู่ระดับความสูงที่ต่ำกว่าและพบแพทย์เวชศาสตร์ฉุกเฉิน แพทย์อื่น ๆ ที่อาจมีส่วนร่วมในการดูแลผู้ป่วยอาจเป็นแพทย์ที่ผ่านการฝึกอบรมมาอย่างดี, นักประสาทวิทยาและ / หรือผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลปอดหรือภาวะวิกฤตโดยขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ
เมื่อใดที่คนเราควรไปพบแพทย์เพื่อรักษาความเจ็บป่วยที่ระดับความสูง?
หากอาการเช่นปวดหัวหรือหายใจถี่ไม่ดีขึ้นโดยทันทีเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงอย่างง่ายการไปพบแพทย์อาจเป็นประโยชน์หากการลดระดับลงไปที่ระดับความสูงต่ำไม่สะดวกและมีแพทย์ให้บริการ
ลงมาทันทีหากหายใจถี่ที่เหลือสับสนทางจิตหรือง่วงหรือสูญเสียการประสานงานของกล้ามเนื้อพัฒนา อาการของคนส่วนใหญ่ที่มีอาการเจ็บป่วยเฉียบพลันสูงขึ้นเมื่อถึงโรงพยาบาลซึ่งมักจะอยู่ที่ระดับความสูงต่ำ
การวินิจฉัยระดับความเจ็บป่วยเป็นอย่างไร
การวินิจฉัยโรคไข้สูงขึ้นอยู่กับอาการและอาการแสดงของผู้ป่วย หลังจากเดินทางไปในที่สูงความรู้สึกเบื่ออาหารอ่อนเพลียทั่วไปเวียนศีรษะหายใจถี่ระหว่างการออกแรงคลื่นไส้หรือปวดศีรษะที่เกี่ยวข้องกับการนอนไม่หลับอาจบ่งบอกถึงความสูง
- แพทย์อาจได้ยินเสียงแตกหรือ rales (เสียงแสนยานุภาพ) เมื่อฟังปอดของผู้ป่วย
- หายใจถี่ที่เหลืออาจบ่งบอกถึงอาการบวมน้ำที่ปอดในระดับสูง
- สัญญาณชีพของ pateint อาจผิดปกติและอาจรวมถึงไข้เกรดต่ำและอัตราการเต้นของหัวใจและการหายใจเร็วกว่าปกติ
- เครื่องวัดความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดซึ่งวัดความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดอาจเปิดเผยว่าความอิ่มตัวของออกซิเจนของผู้ป่วยต่ำกว่าที่คาดไว้สำหรับระดับความสูงนั้น
- แพทย์อาจรักษาผู้ป่วยด้วยอาการไข้และไอสำหรับโรคปอดบวมนอกเหนือจากอาการบวมน้ำที่ปอดในระดับสูง
- ภาวะสมองบวมน้ำในระดับสูงได้รับการวินิจฉัยว่ามีการเปลี่ยนแปลงสภาพจิตใจของบุคคลหรือการประสานงานจะหายไปในระดับความสูง
การดูแลตนเองหรือการเยียวยาที่บ้านอะไรบรรเทาหรือรักษาอาการเจ็บป่วยที่สูง?
- ชะลอการขึ้นต่อไปจนกว่าอาการจะดีขึ้น
- พักผ่อนและอุ่นเครื่อง
- ใช้ acetaminophen (Tylenol) เพื่อปวดหัว
- อย่าใช้ยานอนหลับหรือระบบประสาทส่วนกลางอื่น ๆ เพื่อรักษาอาการนอนไม่หลับเพราะสามารถระงับการหายใจได้
- หากอาการยังคงอยู่อย่าเดินทางไปที่ใดสูงกว่านี้และพิจารณาลดระดับลงไปที่ระดับความสูงต่ำกว่า
- หากอาการแย่ลงให้เดินเข้าไปประมาณ 1, 000-2, 000 ฟุต (300-600 เมตร) ในทันที
- ถ้าไม่สามารถสืบเชื้อสายได้ห้อง Hyperbaric แบบพกพา (ถุง Gamow) สามารถใช้จำลองระดับความสูงที่ต่ำกว่าได้
- ยิ่งระดับความสูงที่ใช้ห้อง hyperbaric สูงเท่าไรก็ยิ่งมีการจำลองขึ้นได้ (นี่เป็นเพราะห้อง hyperbaric แบบพกพาสามารถเพิ่มความดันบรรยากาศได้ 2 ปอนด์ต่อตารางนิ้ว)
- ตัวอย่างเช่นห้อง hyperbaric ที่ 9, 800 ฟุต (3, 000 เมตร) สามารถจำลองการสืบเชื้อสายของ 4, 800 ฟุต (1, 500 เมตร) แต่ห้อง hyperbaric เดียวกันที่ใช้ที่ 24, 600 ฟุต (7, 500 เมตร) สามารถจำลองการสืบเชื้อสายของ 7, 800 ฟุต (2, 400 เมตร)
การรักษาทางการแพทย์สำหรับการรักษาอาการเจ็บป่วยที่ระดับความสูงคืออะไร?
จากระดับความสูงต่ำลงไป (ประมาณ 1, 640-3280 ฟุตหรือระดับความสูงต่ำกว่า 500-1, 000 เมตรสูงกว่าระดับความสูงของคนที่มีอาการเมื่อมีการพัฒนา) หรือล่าช้าขึ้นไปอีกคือการรักษาความเจ็บป่วยภูเขาสูงจนกระทั่งอาการหาย
- อาจใช้ถุง Gamow หากไม่สามารถทำการสืบเชื้อสายได้ (ดูรายละเอียดในหัวข้อก่อนหน้า)
- ออกซิเจน (2-4 ลิตรต่อนาที) จะช่วยเพิ่มความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือด
- อาจใช้ยาแอสไพริน, อะซิตามิโนเฟน (ทิลีนอล), หรือไอบูโพรเฟน (แอดดิล, มอทริน), สำหรับอาการปวดศีรษะ (อย่าให้แอสไพรินกับเด็ก)
- สำหรับอาการคลื่นไส้แพทย์อาจกำหนด prochlorperazine (Compazine) ซึ่งเป็นยา antinausea ที่ช่วยเพิ่มความสามารถของร่างกายในการเพิ่มอัตราการหายใจเพื่อตอบสนองต่อสภาพแวดล้อมที่มีออกซิเจนต่ำ มีการใช้สารต่อต้านอื่น ๆ (เช่น ondansetron (Zofran)
- ไม่ควรรับประทานยานอนหลับเพื่อการนอนไม่หลับ พวกเขาอาจเป็นอันตรายเพราะพวกเขาสามารถหายใจช้า อย่างไรก็ตามแพทย์บางคนยังอาจกำหนดให้พวกเขาภายใต้สถานการณ์บางอย่าง
- Acetazolamide (Diamox) อาจถูกกำหนดเพื่อให้เคยชินกับสภาพ
- Acetazolamide เป็นยาขับปัสสาวะ (ยาที่เพิ่มปัสสาวะเอาท์พุท) ที่เพิ่มการขับถ่ายไตของไบคาร์บอเนต สิ่งนี้จะช่วยลดค่า pH ของเลือดจึงช่วยกระตุ้นการหายใจเป็นพิเศษซึ่งส่งผลให้ระดับออกซิเจนในเลือดสูงขึ้น
- นอกจากนี้ acetazolamide ยังแก้ไขการหยุดหายใจในเวลากลางคืนที่เรียกว่าการหายใจเป็นระยะ Acetazolamide ยังช่วยปรับปรุงอาการนอนไม่หลับ
- ยานี้อาจใช้ในลักษณะป้องกันในผู้ที่มีประวัติก่อนหน้าของการเจ็บป่วยระดับความสูง
อาการบวมน้ำที่ปอดระดับสูง ตอบสนองได้ดีที่สุดเมื่อบุคคลนั้นลงมาจากที่สูงในปัจจุบัน
- ควรจัดหาออกซิเจนถ้ามี
- Nifedipine (Procardia) ซึ่งเป็นยารักษาโรคความดันโลหิตสูงมีประโยชน์ในการรักษาอาการบวมน้ำที่ปอดในระดับสูง
- อาจให้ยาปฏิชีวนะหากมีไข้และเป็นไปได้ที่จะเกิดโรคปอดอักเสบ
- สำหรับกรณีที่รุนแรงมากขึ้นของอาการบวมน้ำที่ปอดระดับสูงสามารถใช้หน้ากากช่วยหายใจแบบต่อเนื่องในเชิงบวก (CPAP) ถึงแม้ว่าจะสวมใส่ไม่สบาย แต่หน้ากาก CPAP ก็ช่วยเพิ่มความดันของอากาศที่หายใจเข้า
- หากการแทรกแซงนี้ล้มเหลวหลอดอาจถูกวางผ่านปากและเข้าไปในทางเดินหายใจ (ใส่ท่อช่วยหายใจ) สิ่งนี้รวมถึงการช่วยหายใจช่วยในการรักษาภาวะการหายใจล้มเหลว
การรักษาที่ชัดเจนเพียงอย่างเดียวสำหรับ ภาวะสมองบวมน้ำที่ระดับความสูง นั้นมาจากความสูงปัจจุบันของบุคคล
- Dexamethasone (Decadron) สเตียรอยด์อาจมีประโยชน์
- โดยทั่วไปหากพิจารณาว่าซามี ธ โซนนั้นมีแผนสำหรับการสืบเชื้อสายมาแล้ว
- บางคนหลังจากได้รับ dexamethasone อาจรู้สึกดีขึ้นมากจนพวกเขาต้องการขึ้นไปต่อ ไม่อนุญาตให้ใช้กรณีนี้
- ออกซิเจนอาจมีประโยชน์
- ถุง Gamow อาจซื้อเวลาจนกว่าจะตกลงมาได้
ทุกคนที่มีอาการบวมน้ำที่สมองระดับสูงหรืออาการบวมน้ำที่ปอดสูงควรเก็บไว้อย่างสบายที่สุด
- ความพยายามทุกประเภทควรย่อให้เล็กสุดแม้ในระหว่างการสืบเชื้อสาย
- ซึ่งหมายความว่าอาจจำเป็นต้องจัดเตรียมการสืบเชื้อสายสำหรับผู้ป่วยด้วยวิธีการใด ๆ ที่มี (เฮลิคอปเตอร์สโนว์โมบิลหรือล่อเป็นต้น)
ฉันจำเป็นต้องติดตามผลกับแพทย์หลังจากป่วยด้วยโรคระดับความสูงหรือไม่?
ความเจ็บป่วยจากภูเขาที่รุนแรงเพียงเล็กน้อยที่แก้ไขได้อย่างรวดเร็วไม่จำเป็นต้องมีการติดตามกับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ อย่างไรก็ตามหากพบเห็นให้ทำตามคำแนะนำต่อไปนี้:
- ทำตามคำแนะนำเกี่ยวกับการ จำกัด กิจกรรมการใช้ออกซิเจนเพิ่มเติมการเลื่อนการปีนเขาหรือการสืบเชื้อสายทันทีหากจำเป็น
- ทานยาตามที่กำหนด
- อย่าดื่มแอลกอฮอล์และหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออยู่ในที่สูง
- ติดตามการนัดหมายใด ๆ
- ไปพบแพทย์ทันทีหากมีอาการแย่ลงหรือมีอาการใหม่
สามารถป้องกันโรคภัยไข้เจ็บได้หรือไม่?
สามารถป้องกันโรคภัยไข้เจ็บได้ ร่างกายต้องการเวลาในการปรับความสูง การปรับสภาพทางกายภาพไม่มีผลต่อสิ่งนี้ ดังนั้นทุกคนรวมถึงเด็กและทารกอาจมีความเสี่ยงเมื่อขึ้นไปสูง
- สำหรับผู้ที่ไม่ทราบว่าอัตราที่ร่างกายของพวกเขาปรับตัวให้อยู่ในระดับสูงแนะนำมาตรการป้องกันดังต่อไปนี้
- หากเดินทางทางอากาศไปยังพื้นที่เล่นสกีที่สูงกว่า 8, 250 ฟุต (2, 500 เมตร) ให้หยุดพัก 1-2 วันที่ระดับความสูงระดับกลาง
- หลีกเลี่ยงการออกแรงทางกายภาพในช่วง 24 ชั่วโมงแรก
- ดื่มน้ำมาก ๆ และหลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
- กินอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตสูง
- หากปีนเขาหรือเดินป่าให้ปีนขึ้นไปสูงกว่าระดับน้ำทะเล 8, 000 ฟุต (2, 400 เมตร)
- เพิ่มระดับความสูงของการนอนหลับไม่เกิน 1, 000 ฟุต (300 เมตร) ต่อ 24 ชั่วโมง กฎของนักไต่เขาคือ "ปีนขึ้นไปสูงนอนให้หลับ" ซึ่งหมายความว่าในวันหยุดพักร้อนนักปีนเขาสามารถขึ้นไปที่ระดับความสูงที่สูงขึ้นในระหว่างวันและกลับไปที่ระดับความสูงของการนอนหลับตอนกลางคืนที่ต่ำลง สิ่งนี้จะช่วยเร่งการปรับตัวให้ชินกับสภาพแวดล้อม
- แพทย์อาจสั่งยา acetazolamide (Diamox) เพื่อป้องกันการเจ็บป่วยในระดับสูง ยานี้ช่วยเพิ่มความเร็วในการปรับสภาพ
- หากหลีกเลี่ยงการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้เช่นในภารกิจกู้ภัยหรือถ้าคนมีแนวโน้มที่จะพัฒนาอาการบวมน้ำที่ปอดในระดับสูงแพทย์อาจสั่งยานิฟิดิพีน (Procardia) Nifedipine ใช้รักษาความดันโลหิตสูง
- การป้องกันภาวะสมองบวมในระดับสูงและ / หรือสมองบวมน้ำในระดับสูงเป็นเช่นเดียวกับการเจ็บป่วยในระดับสูง
อะไรคือทัศนะของคนที่เจ็บป่วยจากความสูง?
การพยากรณ์โรคสำหรับระดับความสูงเฉียบพลันนั้นยอดเยี่ยมตราบใดที่ยังใช้สามัญสำนึก จากมากไปน้อย, ล่าช้าในการขึ้น, พักผ่อนและให้ความสนใจกับอาการของร่างกายเป็นสิ่งที่จำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่าการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์
อาการบวมน้ำที่ปอดในระดับสูงมีผลดีหากมีการรับรู้และรักษาอาการก่อน หากไม่สามารถสืบเชื้อสายมาได้หรือหากไม่สามารถรักษาด้วยวิธี Hyperbaric, ออกซิเจนเสริมและการเข้าถึงบริการทางการแพทย์ได้อาการบวมน้ำที่ปอดในระดับสูงอาจทำให้ระบบหายใจล้มเหลวและในที่สุดก็ถึงแก่ความตาย อาการบวมน้ำที่ปอดสูงเป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับหนึ่งจากการเจ็บป่วยที่สูง
มากกว่าครึ่งหนึ่งของผู้ที่มีภาวะสมองบวมในระดับสูงซึ่งเป็นผู้พัฒนาอาการโคม่าตาย ในบรรดาผู้ที่รอดชีวิตความบกพร่องทางจิตและการประสานงานอาจส่งผลกระทบต่อพวกเขา สมองบวมน้ำในระดับสูงอาจถึงแก่ชีวิตหากไม่รู้จักและรักษาอย่างรวดเร็ว