ยาเสพติดคอเลสเตอรอล: สิ่งที่คาดหวังกับยาหัวใจ

คอเลสเตอรอลสูงสามารถควบคุมได้อย่างไร?

เกือบ 1 ใน 3 ของผู้ใหญ่ทั้งหมดในสหรัฐอเมริกามีระดับโคเลสเตอรอลสูงตามศูนย์ควบคุมโรค (CDC) คอเลสเตอรอลสูงสามารถทำให้คนมีความเสี่ยงต่อโรคหัวใจ, โรคหัวใจและความตาย

ระดับคอเลสเตอรอลสามารถลดลงได้ด้วยการออกกำลังกายเป็นประจำลดน้ำหนักและอาหารเพื่อสุขภาพที่มีคอเลสเตอรอลและไขมันอิ่มตัวต่ำ แต่ในบางกรณีอาหารและการออกกำลังกายไม่เพียงพอและอาจจำเป็นต้องใช้ยาลดโคเลสเตอรอล

สไลด์โชว์นี้จะกล่าวถึงพื้นฐานของคอเลสเตอรอลและประเภทของยาที่กำหนดเพื่อรักษาคอเลสเตอรอลสูง

คอเลสเตอรอลคืออะไร?

คลอเรสเตอรอลเป็นสารคล้ายไขมันในเลือดที่ทำโดยตับของร่างกายและช่วยให้ร่างกายผลิตฮอร์โมนวิตามินดีและช่วยย่อยไขมัน อีกแหล่งที่มาของคอเลสเตอรอลมาจากอาหารในอาหารเช่นไข่แดงเนื้อสัตว์ไขมันและชีส คุณต้องการเพียงเล็กน้อยในการควบคุมกระบวนการของร่างกายและเมื่อมีโคเลสเตอรอลในเลือดมากเกินไปมันสามารถสะสมบนผนังของเส้นเลือด มอบโล่ประกาศเกียรติคุณสามารถนำไปสู่การลดลงและการอุดตันของหลอดเลือดแดงที่สามารถนำไปสู่โรคหัวใจ

LDL cholesterol, HDL cholesterol, และไตรกลีเซอไรด์คืออะไร?

มีคอเลสเตอรอลชนิดต่าง ๆ คอเลสเตอรอลในร่างกายส่วนใหญ่ของคุณคือไลโปโปรตีนชนิดความหนาแน่นต่ำ (LDL) หรือที่เรียกว่าคอเลสเตอรอล "ไม่ดี" เพราะมันสามารถนำไปสู่การสะสมของคราบจุลินทรีย์ในหลอดเลือดแดงซึ่งนำไปสู่โรคหัวใจและโรคหลอดเลือดสมอง

ไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูง (HDL) คอเลสเตอรอลเรียกว่าคอเลสเตอรอล "ดี" เพราะมันดูดซับคอเลสเตอรอล "ไม่ดี" และนำกลับไปที่ตับซึ่งจะช่วยลบออกจากร่างกายของคุณ สิ่งนี้สามารถลดความเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือด

ไตรกลีเซอไรด์เป็นไขมันชนิดหนึ่งที่พบในเลือดของคุณ ไตรกลีเซอไรด์สูงรวมกับคอเลสเตอรอล HDL ต่ำหรือคอเลสเตอรอลสูง LDL สามารถเพิ่มความเสี่ยงของคุณสำหรับโรคหัวใจและหลอดเลือด

มียาประเภทคอเลสเตอรอลชนิดใดบ้าง?

ยาเสพติดคอเลสเตอรอลชนิดต่าง ๆ มีอยู่ในสหรัฐอเมริการวมถึงยากลุ่ม statin (HMG CoA reductase inhibitors), กรดนิโคติน (ไนอาซิน), อนุพันธ์ของกรด fibric (fibrates), sequestrants กรดน้ำดี, สารยับยั้งการดูดซึมคอเลสเตอรอลและกรดไขมันโอเมก้า -3 ยาเหล่านี้สามารถช่วยลดระดับคอเลสเตอรอล LDL ("ไม่ดี") และเพิ่มระดับคอเลสเตอรอล HDL ("ดี") ยาที่แตกต่างกันอาจรวมกันเพื่อทำทั้งสองอย่างในเวลาเดียวกัน

Statins คืออะไร?

สเตตินเป็นยาประเภทหนึ่งที่ทำงานโดยลดระดับคอเลสเตอรอลในเลือดและลดการผลิตคอเลสเตอรอลโดยตับโดยการปิดกั้นเอนไซม์ สเตตินถูกนำมาใช้เพื่อลดระดับคอเลสเตอรอลสูงและยังเพื่อป้องกันและรักษาหลอดเลือดแดงแข็ง (atherosclerosis) ที่อาจทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอก, หัวใจวาย, จังหวะ, โรคหลอดเลือดสมองส่วนปลายและ claudication ต่อเนื่อง (ปวดตะคริวที่ขา) ในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดหลอดเลือดรวมถึง:

• ระดับคอเลสเตอรอลสูง LDL ("ไม่ดี") หรือระดับคอเลสเตอรอล HDL ต่ำ ("ดี")
• ความดันโลหิตสูง
• ประวัติครอบครัวของโรคหัวใจต้น
• ที่สูบบุหรี่
• อายุที่เพิ่มขึ้น
• โรคเบาหวาน
• ความต้านทานต่ออินซูลิน
• ความอ้วน
• ขาดการออกกำลังกาย
• อาหารที่ไม่แข็งแรง

อีกหลายสไลด์ต่อไปเป็นตัวอย่างของสแตตินที่กำหนดในปัจจุบันเพื่อลดคอเลสเตอรอล

atorvastatin (Lipitor)

ชั้นยา: สเตติน
กําหนด: ใช่
ทั่วไป: ไม่
การเตรียม: แท็บเล็ต 10, 20, 40 และ 80 มก.

กำหนดไว้สำหรับ: Atorvastatin (Lipitor) ช่วยลดคอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์ LDL ("ไม่ดี") และสามารถเพิ่ม HDL ("ดี") คอเลสเตอรอลของคุณ สิ่งนี้สามารถลดความเสี่ยงในการเกิดโรคหัวใจ, โรคหลอดเลือดสมอง, การผ่าตัดหัวใจบางชนิดและอาการเจ็บหน้าอกในผู้ป่วยที่มีโรคหัวใจหรือปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหัวใจเช่นอายุ, การสูบบุหรี่, ความดันโลหิตสูง, HDL ต่ำหรือประวัติครอบครัว โรคหัวใจ.

ผลข้างเคียง: Atorvastatin (Lipitor) เป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไป ผลข้างเคียงเล็กน้อย ได้แก่ อาการท้องเสียท้องผูกคลื่นไส้ท้องไส้ปั่นป่วนแก๊สอ่อนเพลียอิจฉาริษยาปวดศีรษะปวดกล้ามเนื้อและข้อและการตรวจเลือดบางครั้ง Atorvastatin (Lipitor) อาจทำให้ตับและกล้ามเนื้อเสียหาย (rhabdomyolysis)

rosuvastatin (Crestor)

ชั้นยา: สเตติน
กําหนด: ใช่
ทั่วไป: ไม่
การเตรียม: แท็บเล็ต 5, 10, 20 และ 40 มก.

กำหนดไว้สำหรับ: Rosuvastatin (Crestor) ใช้ในการลดคอเลสเตอรอลในเลือดรวม, ​​ระดับ LDL คอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์และเพื่อเพิ่มระดับ HDL คอเลสเตอรอลเพื่อลดโอกาสในการพัฒนาปัญหาเช่นโรคหัวใจและโรคหลอดเลือดสมอง

ผลข้างเคียง: ผลข้างเคียง ที่พบบ่อยที่สุดของ rosuvastatin (Crestor) คือปวดหัว, ซึมเศร้า, คลื่นไส้, อาเจียน, ปวดท้อง, อาหารไม่ย่อย, ท้องเสีย, ท้องผูก, ปวดกล้ามเนื้อหรือปวด, ปวดข้อและปัญหาการนอนหลับ (นอนไม่หลับหรือฝันร้าย) ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงที่สุดคือตับวายกล้ามเนื้อสลาย (rhabdomyolysis) และไตวาย

simvastatin (Zocor)

ชั้นยา: สเตติน
กําหนด: ใช่
ทั่วไป: ใช่
การเตรียมการ: เม็ดของ 5, 10, 20, 40 และ 80 มก.

กำหนดไว้สำหรับ: Simvastatin (Zocor) ใช้สำหรับลดคอเลสเตอรอลรวม, LDL คอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์และสำหรับการเพิ่ม HDL คอเลสเตอรอลในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจ, เบาหวาน, โรคหลอดเลือดต่อพ่วงหรือประวัติของโรคหลอดเลือดสมองหรือโรคหลอดเลือดสมองอื่น ๆ

ผลข้างเคียง: ผลข้างเคียง ที่พบบ่อยที่สุดของซิมวาสทาทิน (Zocor) ได้แก่ ปวดศีรษะ, คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วง, ปวดท้อง, ปวดกล้ามเนื้อ, อิจฉาริษยา, แก๊ส, ท้องอืด, อาหารไม่ย่อย, ท้องผูก, ปวดหัว, มีผื่นผิวหนัง, ปัญหาการนอนหลับ ) อาการหวัด (คัดจมูกจามหรือเจ็บคอ) และการทดสอบตับที่ผิดปกติ ปฏิกิริยาภูมิไวเกินได้รับการรายงาน ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงที่สุดที่อาจเกิดขึ้นคือตับถูกทำลายและกล้ามเนื้ออักเสบหรือพังทลาย

pravastatin (Pravachol)

ชั้นยา: สเตติน
กําหนด: ใช่
ทั่วไป: ใช่
การเตรียม: แท็บเล็ต 10, 20, 40 และ 80 มก.

กำหนดไว้สำหรับ: Pravastatin (Pravachol) ใช้สำหรับการลดคอเลสเตอรอลรวมและ LDL เช่นเดียวกับไตรกลีเซอไรด์และเพื่อเพิ่ม HDL คอเลสเตอรอล มีคนแนะนำว่า pravastatin อาจลดการเกิดอาการหัวใจวายจังหวะและความตายที่เกิดจากโรคหลอดเลือดหัวใจ

ผลข้างเคียง: ผลข้างเคียง ที่พบบ่อยที่สุดของ pravastatin (Pravachol) ได้แก่ ปวดศีรษะคลื่นไส้อาเจียนท้องเสียปวดกล้ามเนื้อผื่นผิวหนังเวียนศีรษะและการทดสอบตับผิดปกติ ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงที่สุดที่อาจเกิดขึ้นคือตับถูกทำลายและกล้ามเนื้ออักเสบหรือพังทลาย

lovastatin (Mevacor)

ชั้นยา: สเตติน
กําหนด: ใช่
ทั่วไป: ใช่
การเตรียม: แท็บเล็ต 10, 20 และ 40 มก.

กำหนดไว้สำหรับ: Lovastatin (Mevacor) ใช้ในการรักษาคอเลสเตอรอลสูง ประสิทธิผลของยาในการลดคอเลสเตอรอลคือเกี่ยวข้องกับปริมาณ การวัดระดับคอเลสเตอรอลในเลือดจะทำในช่วงเวลาปกติในระหว่างการรักษาเพื่อให้สามารถปรับขนาดยาได้ การลดระดับ LDL คอเลสเตอรอลสามารถเห็นได้สองสัปดาห์หลังจากเริ่มการบำบัด

ผลข้างเคียง: ผล ข้างเคียงของ lovastatin (Mevacor) หายาก ผลข้างเคียงเล็กน้อย ได้แก่ อาการท้องผูกท้องเสียก๊าซอิจฉาริษยาอาหารไม่ย่อยปวดท้องคลื่นไส้ปวดศีรษะปวดกล้ามเนื้อปวดข้อปวดหลังปวดหลังและปัญหาการนอนหลับ (นอนไม่หลับ) ผลข้างเคียงที่สำคัญ ได้แก่ อาการปวดท้องหรือเป็นตะคริวตาพร่ามัววิงเวียนมีอาการคันเจ็บหน้าอกปวดกล้ามเนื้อหรือเป็นตะคริวผื่นหรือเป็นสีเหลืองของผิวหนังหรือดวงตา

fluvastatin (Lescol)

ชั้นยา: สเตติน
กําหนด: ใช่
ทั่วไป: ใช่
การเตรียมการ: เม็ดของ 20 และ 40 มก.

กำหนดไว้สำหรับ: Fluvastatin (Lescol) ใช้ในการรักษาคอเลสเตอรอลสูง ประสิทธิผลของยาในการลดคอเลสเตอรอลคือเกี่ยวข้องกับปริมาณ คอเลสเตอรอลในเลือดจะถูกตรวจสอบเป็นระยะ ๆ ในระหว่างการรักษาเพื่อให้สามารถปรับขนาดยาได้

ผลข้างเคียง: ผล ข้างเคียงของ fluvastatin (Lescol) เป็นของหายาก ผลข้างเคียงเล็กน้อย ได้แก่ อาการปวดท้องท้องผูกท้องเสียแก๊สอิจฉาริษยาปวดศีรษะและนอนไม่หลับ ผลข้างเคียงที่สำคัญ ได้แก่ อาการปวดท้องหรือเป็นตะคริวตาพร่ามัววิงเวียนมีอาการคันปวดกล้ามเนื้อหรือเป็นตะคริวผื่นหรือเป็นสีเหลืองของผิวหนังหรือดวงตา

อนุพันธ์ของกรด Fibric คืออะไร (fibrates)?

fibrates ตั้งเป้าลดระดับไตรกลีเซอไรด์ในเลือดลง 35 ถึง 50 เปอร์เซ็นต์และเพิ่มระดับ HDL ("ดี") ระดับคอเลสเตอรอลลง 5 ถึง 20 เปอร์เซ็นต์ Fibrates ทำงานโดยการลดปริมาณของไตรกลีเซอไรด์ที่ผลิตโดยตับและเพิ่มอัตราที่ไตรกลีเซอไรด์จะถูกลบออกจากกระแสเลือด

ในขณะที่พวกเขาสามารถเพิ่ม HDL คอเลสเตอร, fibrates ไม่ทำงานเพื่อลดคอเลสเตอรอล ("ไม่ดี") LDL และมักจะรวมกับสแตตินเพื่อให้บรรลุนี้ นอกจากนี้ยังมีการกำหนด Fibrates เพื่อช่วยป้องกันโรคหัวใจในผู้ป่วยที่มีไตรกลีเซอไรด์ในเลือดและคอเลสเตอรอล HDL ต่ำ

fenofibrate (Tricor)

ยาเสพติดระดับ: fibrates
กําหนด: ใช่
ทั่วไป: ใช่
การเตรียมการ: แท็บเล็ต 54 และ 145 มก.

กำหนดไว้สำหรับ: Fenofibrate (Tricor) ใช้ร่วมกับโปรแกรมที่ไม่ใช่ยา (รวมถึงการเปลี่ยนแปลงอาหาร) เพื่อรักษาระดับคอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์ในระดับสูง

ผลข้างเคียง: ผลข้างเคียงที่ พบบ่อยของ fenofibrate (Tricor) รวมถึงอาการปวดท้องหรืออารมณ์เสีย, ปวดหลัง, ท้องผูก, ปวดศีรษะ, เวียนศีรษะ, นอนไม่หลับหรือน้ำมูกไหลหรือคัดจมูก ความเสียหายของกล้ามเนื้ออาจเกิดขึ้นและควรรายงานอาการปวดกล้ามเนื้อความอ่อนโยนความอ่อนแอและไข้โดยทันทีต่อแพทย์ของคุณ ไดรฟ์ทางเพศลดลง, สีเหลืองของดวงตาหรือผิว (ดีซ่าน) และอาการปวดท้องอาจเกิดขึ้นและควรรายงาน

gemfibrozil (Lopid)

ยาเสพติดระดับ: fibrates
กําหนด: ใช่
ทั่วไป: ใช่
การเตรียมการ: แท็บเล็ต 600 มก.

กำหนดไว้สำหรับ: Gemfibrozil (Lopid) ใช้สำหรับผู้ที่มีระดับ HDL ต่ำและ / หรือความเข้มข้นของไตรกลีเซอไรด์สูงเพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดโรคหัวใจ นอกจากนี้ยังใช้ในผู้ที่มีระดับไตรกลีเซอไรด์สูงมากซึ่งมีความเสี่ยงต่อตับอ่อนอักเสบ (การอักเสบของตับอ่อน)

ผลข้างเคียง: ผล ข้างเคียงของ gemfibrozil (Lopid) ได้แก่ ปวดท้อง, ปวดท้อง / ปวดท้อง, ท้องร่วง, อ่อนเพลีย, คลื่นไส้, อาเจียน, ปวดศีรษะ, เวียนศีรษะ, ง่วงนอน, ปวดข้อ, สูญเสียความสนใจทางเพศ, ความอ่อนแอ, ความยากลำบากในการสำเร็จความใคร่ หรือความรู้สึกเล็กน้อยรสชาติผิดปกติอาการหวัด (คัดจมูกจามเจ็บคอ) ซึมเศร้ามองเห็นภาพซ้อน ผลข้างเคียงที่พบได้น้อยคืออาการปวดกล้ามเนื้อปวดอ่อนเพลียหรือมีความอ่อนโยน

ผู้ที่มีกรดน้ำดีคืออะไร

ตับผลิตกรดน้ำดี (ส่วนประกอบหลักของเอนไซม์ย่อยอาหารของคุณที่ตับหลั่งออกมา) โดยใช้คอเลสเตอรอล ผู้กักเก็บกรดน้ำดีจะจับกรดน้ำดีในลำไส้ทำให้กรดน้ำดีถูกขับออกมาทางอุจจาระ สิ่งนี้ทำให้ตับใช้คอเลสเตอรอลในเลือดมากขึ้นเพื่อสร้างกรดน้ำดีและทำให้ระดับคอเลสเตอรอลในเลือดลดลง

Sequestrants กรดน้ำดีใช้เพียงอย่างเดียวลดคอเลสเตอรอลอย่างอ่อนโยน พวกเขามักใช้ร่วมกับยาเสพติดระดับคอเลสเตอรอลอื่น ๆ เพื่อลดระดับ LDL คอเลสเตอรอลได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น

โคลส์เซเวแลม (Welchol)

ชั้นยา: ผู้ติดเชื้อกรดน้ำดี
กําหนด: ใช่
ทั่วไป: ไม่
การเตรียมการ: แท็บเล็ต 625 มก. หรือแพ็คเก็ตระงับ 3.75 กรัมและแพ็คเก็ต 1.875 กรัม

กำหนดไว้สำหรับ: Colesevelam (Welchol) ใช้ในการรักษาระดับคอเลสเตอรอลในเลือดสูงโดยเฉพาะอย่างยิ่งระดับ LDL คอเลสเตอรอลสูง มันไม่ได้ลดคอเลสเตอรอลเท่ายาสแตติน แต่เมื่อใช้ร่วมกับยาสเตตินมันจะช่วยลดระดับคลอเลสเตอรอลได้มากกว่าสเตตินเพียงอย่างเดียว

Colesevelam (Welchol) ยังใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ สำหรับการรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 เช่นเมตฟอร์มิน (Glucophage), sulfonylureas หรืออินซูลินเพื่อลดระดับน้ำตาลในเลือด

ผลข้างเคียง: มักจะเป็น Colesevelam (Welchol) ผู้ป่วยอาจมีอาการท้องผูก, ปวดท้อง, อาหารไม่ย่อย, คลื่นไส้, อาเจียน, แก๊ส, ปวดหัว, ปวดท้อง, ท้องเสีย, รู้สึกอ่อนเพลียหรือเหนื่อย, ปวดกล้ามเนื้อ, น้ำมูกไหล, เจ็บคอหรือมีอาการไข้หวัด

colestipol (Colestid)

ชั้นยา: ผู้ติดเชื้อกรดน้ำดี
กําหนด: ใช่
ทั่วไป: ใช่
การเตรียมการ: แท็บเล็ต 1 กรัม เม็ดในแพ็คเก็ต 5gm หรือเป็นกลุ่ม

กำหนดไว้สำหรับ: Colestipol (Colestid) ใช้สำหรับการรักษาคอเลสเตอรอลสูงร่วมกับการควบคุมอาหาร สำหรับการรักษาอาการท้องเสียเนื่องจากกรดน้ำดีในลำไส้เพิ่มขึ้นหลังการผ่าตัดบางประเภท; สำหรับการรักษาอาการคันที่เกี่ยวข้องกับการอุดตันบางส่วนเพื่อการไหลของน้ำดีเนื่องจากโรคตับ

ผลข้างเคียง: ผล ข้างเคียงของ colestipol (Colestid) ได้แก่ อาการท้องผูก, ปวดท้อง, อิจฉาริษยา, อาหารไม่ย่อย, เรอ, แก๊ส, ท้องเสีย, คลื่นไส้, เบื่ออาหาร, ริดสีดวงทวารหนักขึ้นหรือระคายเคืองทางทวารหนัก, เปลี่ยนรสนิยม, ปวดหัวหรือคัน หากผู้ป่วยมีอาการฟกช้ำหรือมีเลือดออกผิดปกติปวดท้องอย่างรุนแรงหรืออาเจียนพวกเขาควรแจ้งให้แพทย์ของพวกเขา

cholestyramine (Questran)

ชั้นยา: ผู้ติดเชื้อกรดน้ำดี
กําหนด: ใช่
ทั่วไป: ใช่
การเตรียมการ: ผง

กำหนดไว้สำหรับ: Cholestyramine ใช้ในการลดระดับคอเลสเตอรอลในเลือดเพื่อบรรเทาอาการคันของโรคตับและทางเดินน้ำดีและเพื่อรักษาเกินขนาดของดิจอกซินหรือฮอร์โมนไทรอยด์

ผลข้างเคียง: ผลข้างเคียง ที่พบบ่อยที่สุดคืออาการท้องผูกท้องเสียปวดท้องท้องอืดคลื่นไส้อาเจียนท้องเสียน้ำหนักลดเบื่ออาหารก๊าซมากเกินไป (ท้องอืด) สะอึกมีรสเปรี้ยวในปากผื่นผิวหนังหรือมีอาการคัน การระคายเคืองของลิ้นของคุณคันหรือระคายเคืองบริเวณทวารหนักของคุณกล้ามเนื้อหรืออาการปวดข้อวิงเวียนความรู้สึกหมุนหรือหูอื้อ การใช้ cholestyramine ในระยะยาวอาจทำให้เกิดการขาดวิตามิน A, D, E และ K

กรดนิโคตินคืออะไร (วิตามินบี 3 หรือไนอาซิน)

กรดนิโคติน (วิตามินบี 3 หรือไนอาซิน) เป็นวิตามินบี ไนอาซินเป็นส่วนประกอบวิตามินทั่วไปของอาหารที่สมดุลที่สุด อย่างไรก็ตามขนาดของไนอาซินที่ใช้รักษาคอเลสเตอรอลนั้นสูงกว่าการบริโภคอาหารโดยเฉลี่ย กรดนิโคติน (ไนอาซิน) มีวางจำหน่ายในทันทีและเตรียมการปล่อยอย่างต่อเนื่อง การเตรียมกรดนิโคตินบางชนิดสามารถหาซื้อได้ตามร้านขายยา แต่ไม่ได้รับการควบคุมจากรัฐบาลกลาง

กรดนิโคตินใช้เพื่อเพิ่มระดับ HDL ("ดี") (บางครั้งมากถึง 30%) มันมีประสิทธิภาพเพียงเล็กน้อยในการลดระดับ LDL ("ไม่ดี") และระดับไตรกลีเซอไรด์

ไนอาซิน, กรดนิโคติน, วิตามินบี 3

ชั้นยา: กรดนิโคติน
การกําหนด: ใช่และ over-the-counter (OTC)
ทั่วไป: ใช่
การเตรียมการ: เม็ดของ 50, 100, 250, 500 และ 750 มก. แคปซูล 125, 250, 400, 500, 750 และ 1, 000 มก.

กำหนดไว้สำหรับ: กรดนิโคติน (วิตามินบี 3 หรือไนอาซิน) ใช้สำหรับรักษาภาวะขาดไนอาซินและระดับโคเลสเตอรอลในเลือดและ / หรือระดับไตรกลีเซอไรด์และเพื่อเพิ่มระดับ HDL

ผลข้างเคียง: ผลข้างเคียง ที่พบบ่อยที่สุดของกรดนิโคติน (วิตามินบี 3 หรือไนอาซิน) คือปวดท้อง, แดงหรือแดงของผิวหนังบนใบหน้าและลำคอ, ปวดศีรษะ, มีอาการคัน, เวียนศีรษะ, วิงเวียน, ท้องร่วงและรู้สึกเสียวซ่าของรนแรง กรณีของตับวายหรือการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อเกิดขึ้นได้ยากจากการใช้กรดนิโคติน

สารยับยั้งการดูดซึมคอเลสเตอรอลคืออะไร?

สารยับยั้งการดูดซึมคอเลสเตอรอลจะป้องกันไม่ให้ร่างกายดูดซับคอเลสเตอรอลจากอาหารที่เรากินเข้าไป ยาประเภทนี้ยับยั้งการดูดซึมในลำไส้เนื่องจากอาหารของเราถูกย่อย สารยับยั้งการดูดซึมโคเลสเตอรอลมีประสิทธิภาพมากที่สุดในการลดระดับคอเลสเตอรอล ("ไม่ดี") แต่อาจมีผลเล็กน้อยในการลดไตรกลีเซอไรด์และเพิ่มระดับ HDL ("ดี")

ezetimibe (Zetia)

ชั้นยา: สารยับยั้งการดูดซึมคอเลสเตอรอล
กําหนด: ใช่
ทั่วไป: ไม่
การเตรียมการ: แท็บเล็ต 10 มก.

กำหนดไว้สำหรับ: Ezetimibe (Zetia) ช่วยลดคอเลสเตอรอลในเลือดโดยลดการดูดซึมของคอเลสเตอรอลจากลำไส้ ใช้ร่วมกับสแตตินจะช่วยลดระดับของคอเลสเตอรอลรวม, LDL คอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์ นอกจากนี้ยังอาจเพิ่ม HDL คอเลสเตอรอล การรวมยา ezetimibe กับสแตตินนั้นมีประสิทธิภาพมากกว่ายาเพียงอย่างเดียว

ผลข้างเคียง: Ezetimibe (Zetia) มักจะทนได้ดี ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ อาการท้องเสียปวดท้องปวดหลังปวดท้องหรือปวดท้องปวดข้อชาหรือรู้สึกไม่สบายรู้สึกเหนื่อยปวดศีรษะวิงเวียนซึมเศร้ามีน้ำมูกไหลหรือคัดจมูกเป็นหวัดหรือมีอาการไอ ปฏิกิริยาภูมิไวเกินรวมถึง angioedema (บวมของผิวหนังและเนื้อเยื่อพื้นฐานของหัวและลำคอที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต) และผื่นที่ผิวหนังเกิดขึ้นน้อยมาก มีรายงานคลื่นไส้, ตับอ่อนอักเสบ, ความเสียหายของกล้ามเนื้อ (ผงาดหรือ rhabdomyolysis) และไวรัสตับอักเสบ

รวมยาเสพติดเพื่อต่อสู้กับคอเลสเตอรอลสูง

เนื่องจากยาบางตัวสามารถลดระดับคอเลสเตอรอล LD ("ไม่ดี") ได้บางชนิดมีประโยชน์ในการลดไตรกลีเซอไรด์และคนอื่น ๆ สามารถช่วยในการเพิ่มระดับ HDL ("ดี") ได้แพทย์มักกำหนดสองยาจากสองกลุ่มยา . สิ่งนี้สามารถลด LDL คอเลสเตอรได้มากขึ้นและเพิ่ม HDL โคเลสเตอรอลในเวลาเดียวกันเพื่อประโยชน์ของผู้ป่วยมากขึ้น

ezetimibe / simvastatin (Vytorin)

ชั้นยา: การรวมกันของสารยับยั้งการดูดซึมคอเลสเตอรอลและสเตติน
กําหนด: ใช่
ทั่วไป: ไม่
การเตรียมการ: เม็ดของ 10/10, 10/20, 10/40, 10/80 mg (ezetimibe / simvastatin)

กำหนดไว้สำหรับ: Ezetimibe / simvastatin (Vytorin) คือการรวมกันของ ezetimibe (Zetia) และ simvastatin (Zocor) ที่ใช้สำหรับการรักษาระดับสูงของคอเลสเตอรอลในเลือด Vytorin ลดคอเลสเตอรอลรวมและคอเลสเตอรอล LDL ในขณะที่มันเพิ่ม HDL คอเลสเตอรอล

ผลข้างเคียง: ผลข้างเคียง ที่พบบ่อยที่สุดของ ezetimibe / simvastatin (Vytorin) คือปวดศีรษะ, คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วง, ปวดกล้ามเนื้อ, ปวดกล้ามเนื้อ, ปวดหลัง, ปวดข้อ, เวียนศีรษะ, อารมณ์หดหู่, ปัญหาความจำ, สับสน, มึนงงหรือรู้สึกไม่สบายใจ การแข็งตัว, ปัญหาการนอนหลับ (นอนไม่หลับ), อาการหวัด (อาการคัดจมูก, จาม, เจ็บคอ) และการทดสอบตับที่ผิดปกติ ปฏิกิริยาภูมิไวเกินได้รับการรายงาน ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงที่สุดที่อาจเกิดขึ้นคือตับถูกทำลายและกล้ามเนื้ออักเสบหรือพังทลาย

แอมโลดิพีนและ atorvastatin (Caduet)

ชั้นยา: กรดโอเมก้า -3 เอทิลเอสเทอร์
กําหนด: ใช่
ทั่วไป: ใช่
การเตรียมการ: แคปซูล 1 กรัม

กำหนดไว้สำหรับ: Omega-3-acid ethyl esters (Lovaza) เป็นการรวมกันของกรดไขมันที่ใช้ร่วมกับอาหารและการออกกำลังกายเพื่อช่วยลดระดับไตรกลีเซอไรด์ในเลือด มันทำจากกรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อนโอเมก้า 3 ซึ่งพบได้ในน้ำมันจากปลาผักและพืชอื่น ๆ

ผลข้างเคียง: ผลข้างเคียง ทั่วไปของโอเมก้า -3 กรดเอทิลเอสเทอร์ (Lovaza) รวมถึงอาการปวดหลัง, ปวดท้อง, เรอ, ผื่นที่ผิวหนังและรสชาติที่ผิดปกติหรือไม่พึงประสงค์ในปากของคุณ

ภาพรวมยาที่เปลี่ยนแปลงคอเลสเตอรอล

แผนภูมินี้แสดงภาพรวมของยาเสพติดคอเลสเตอรอลที่กล่าวถึงในสไลด์โชว์นี้ มันแสดงรายการแต่ละคลาสยาตัวอย่างภายในแต่ละคลาสและพื้นที่ของประสิทธิภาพ