Nuedexta (dextromethorphan และ quinidine) ผลข้างเคียง, ปฏิกิริยา, การใช้และยาเสพติด

Nuedexta (dextromethorphan และ quinidine) ผลข้างเคียง, ปฏิกิริยา, การใช้และยาเสพติด
Nuedexta (dextromethorphan และ quinidine) ผลข้างเคียง, ปฏิกิริยา, การใช้และยาเสพติด

Dextromethorphan-Quinidine for Agitation in Patients With Alzheimer Disease

Dextromethorphan-Quinidine for Agitation in Patients With Alzheimer Disease

สารบัญ:

Anonim

ชื่อยี่ห้อ: Nuedexta

ชื่อสามัญ: dextromethorphan และ quinidine

dextromethorphan และ quinidine (Nuedexta) คืออะไร?

Dextromethorphan ส่งผลกระทบต่อสัญญาณในสมองที่กระตุ้นให้เกิดอาการไอและมักใช้เป็นยาระงับอาการไอ

Quinidine ส่งผลกระทบต่อวิธีการเต้นของหัวใจและมักใช้ในผู้ที่มีความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ

Dextromethorphan และ quinidine เป็นชุดยาที่ใช้ในการรักษาการระเบิดที่ไม่สมัครใจของการร้องไห้หรือหัวเราะในคนที่มีความผิดปกติทางระบบประสาทบางอย่างรวมถึงหลายเส้นโลหิตตีบและเส้นโลหิตตีบด้านข้าง amyotrophic

Dextromethorphan และ quinidine อาจใช้เพื่อวัตถุประสงค์ที่ไม่ได้ระบุไว้ในคู่มือการใช้ยานี้

แคปซูลสีแดงตราตรึงใจด้วย DMQ 20-10

ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของ dextromethorphan และ quinidine (Nuedexta) คืออะไร?

รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉินหากคุณมี อาการ เหล่านี้ ของอาการแพ้ : ลมพิษ; หายใจลำบาก บวมของใบหน้าริมฝีปากลิ้นหรือลำคอ

หยุดใช้ยานี้และโทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหากคุณ:

  • ปวดศีรษะด้วยอาการเจ็บหน้าอกและเวียนศีรษะอย่างรุนแรงหรือเป็นลม;
  • หัวใจเต้นเร็วหรือเต้นเต้นรัวในหน้าอกของคุณ;
  • ช้ำหรือมีเลือดออกง่าย (เลือดกำเดาไหล, เลือดออกเหงือก);
  • ปวดหรือแสบร้อนเมื่อคุณปัสสาวะ
  • อาการคล้ายโรคลูปัส - มีอาการ เจ็บหรือบวมร่วมด้วยมีไข้ปวดศีรษะสับสนเจ็บหน้าอกหายใจถี่เจ็บผิวหนังผื่นคันรูปผีเสื้อบนแก้มและจมูกของคุณและชาความรู้สึกเย็นชา หรือนิ้วเท้า
  • ปัญหาเกี่ยวกับตับ - คลื่นไส้, ปวดท้องตอนบน, คัน, รู้สึกเหนื่อย, เบื่ออาหาร, ปัสสาวะสีเข้ม, อุจจาระสีนวล, อาการตัวเหลือง (เหลืองของผิวหนังหรือตา); หรือ
  • ระดับสูงของเซโรโทนินในร่างกาย - การ จัดการ, ภาพหลอน, ไข้, อัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว, ปฏิกิริยาตอบสนองที่โอ้อวด, คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วง, การสูญเสียการประสานงาน, เป็นลม

ผลข้างเคียงทั่วไปอาจรวมถึง:

  • ท้องร่วงแก๊สอาเจียน
  • บวมในมือหรือเท้าของคุณ
  • เวียนหัวอ่อนเพลีย หรือ
  • อาการไข้หวัดไอ

ผลข้างเคียงเช่นปากแห้งท้องผูกและความสับสนอาจมีแนวโน้มในผู้สูงอายุ

นี่ไม่ใช่รายการผลข้างเคียงที่สมบูรณ์และอื่น ๆ อาจเกิดขึ้นได้ โทรเรียกแพทย์ของคุณสำหรับคำแนะนำทางการแพทย์เกี่ยวกับผลข้างเคียง คุณสามารถรายงานผลข้างเคียงต่อ FDA ได้ที่ 1-800-FDA-1088

ข้อมูลที่สำคัญที่สุดที่ฉันควรรู้เกี่ยวกับ dextromethorphan และ quinidine (Nuedexta) คืออะไร?

คุณไม่ควรใช้ยานี้หากคุณมีภาวะหัวใจล้มเหลวภาวะหัวใจอย่างรุนแรงที่เรียกว่า "บล็อก AV" (เว้นแต่คุณจะมีเครื่องกระตุ้นหัวใจ) หรือมีประวัติของโรค Long QT หรือโรคหัวใจจังหวะที่คุกคามชีวิต

อย่าใช้ dextromethorphan และ quinidine หากคุณใช้ตัวยับยั้ง MAO ในช่วง 14 วันที่ผ่านมา ปฏิกิริยาระหว่างยาที่เป็นอันตรายอาจเกิดขึ้นได้ สารยับยั้ง MAO รวมถึง isocarboxazid, linezolid, การฉีดเมทิลีนบลู, ฟีเนลิซีน, ราซากิลีน, เซลีลีน, tranylcypromine และอื่น ๆ

คุณไม่ควรใช้ dextromethorphan และ quinidine หากคุณใช้ mefloquine, quinidine หรือ quinine หรือหากคุณเคยมีอาการแพ้หรือปัญหาทางการแพทย์ที่รุนแรงจากการทานยาเหล่านี้

ยาบางชนิดสามารถโต้ตอบกับ dextromethorphan และ quinidine และไม่ควรใช้พร้อมกัน แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณใช้และยาที่คุณเริ่มใช้หรือหยุดใช้ในระหว่างการรักษาด้วย dextromethorphan และ quinidine

ฉันควรพูดคุยกับผู้ให้บริการทางการแพทย์ก่อนรับ dextromethorphan และ quinidine (Nuedexta) อย่างไร

คุณไม่ควรใช้ยานี้หากคุณแพ้ dextromethorphan หรือ quinidine หรือหากคุณ:

  • หัวใจล้มเหลว;
  • ประวัติความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจที่คุกคามชีวิต
  • ภาวะหัวใจที่รุนแรงที่เรียกว่า "AV block" (เว้นแต่คุณจะมีเครื่องกระตุ้นหัวใจ);
  • ประวัติของโรค Long QT; หรือ
  • หากคุณกำลังรับประทานเมโฟลควิน, ควินินหรือควินิน

อย่าใช้ dextromethorphan และ quinidine หากคุณใช้ตัวยับยั้ง MAO ในช่วง 14 วันที่ผ่านมา ปฏิกิริยาระหว่างยาที่เป็นอันตรายอาจเกิดขึ้นได้ สารยับยั้ง MAO รวมถึง isocarboxazid, linezolid, การฉีดเมทิลีนบลู, ฟีเนลิซีน, ราซากิลีน, เซลีลีน, tranylcypromine และอื่น ๆ หลังจากคุณหยุดทาน dextromethorphan และ quinidine คุณต้องรออย่างน้อย 14 วันก่อนที่คุณจะเริ่มรับ MAOI

คุณไม่ควรใช้ dextromethorphan และ quinidine หากคุณเคยมีปัญหาใด ๆ ต่อไปนี้ที่เกิดจากการใช้ mefloquine, quinidine หรือ quinine:

  • เกล็ดเลือดในเลือดต่ำ
  • โรคไวรัสตับอักเสบ;
  • ปราบปรามไขกระดูก; หรือ
  • อาการคล้ายโรคลูปัส (อาการปวดข้อ, ไข้, ปวดหัว, ชาหรือรู้สึกเย็นในนิ้วหรือนิ้วเท้าของคุณ)

ยาบางตัวอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงหรืออันตรายเมื่อใช้กับ dextromethorphan และ quinidine แพทย์ของคุณอาจจำเป็นต้องเปลี่ยนแผนการรักษาของคุณหากคุณใช้ยาต่อไปนี้:

  • tamoxifen;
  • ยากล่อมประสาทบางอย่าง --amitriptyline, clomipramine, desipramine, fluoxetine, paroxetine, sertraline, venlafaxine;
  • ยาจังหวะการเต้นของหัวใจบางอย่าง --amiodarone, flecainide, procainamide, propafenone; หรือ
  • ยาบางชนิดในการรักษาความผิดปกติทางจิตเวช - คลอร์โปรมีน, ฮาโลเพอริดอล, เพอร์เฟนซีน, pimozide, quetiapine, risperidone, thioridazine

เพื่อให้แน่ใจว่า dextromethorphan และ quinidine ปลอดภัยสำหรับคุณให้แจ้งแพทย์หากคุณมี:

  • ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ (เช่นโพแทสเซียมหรือแมกนีเซียมในเลือดต่ำ);
  • โรคหัวใจ, ความดันโลหิตสูง, โรคหลอดเลือดหัวใจ;
  • การเต้นของหัวใจช้าหรือความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจชนิดใด ๆ
  • myasthenia gravis;
  • กระเพาะปัสสาวะอุดตันหรือปัญหาปัสสาวะอื่น ๆ หรือ
  • อุดตันในทางเดินอาหารของคุณ (กระเพาะอาหารหรือลำไส้)

ประเภทการตั้งครรภ์ของ FDA ไม่ทราบว่า dextromethorphan และ quinidine จะเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์หรือไม่ บอกแพทย์ของคุณหากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือวางแผนที่จะตั้งครรภ์ในขณะที่ใช้ยานี้

ยังไม่ทราบว่า dextromethorphan และ quinidine ผ่านเข้าไปในน้ำนมแม่หรือไม่หรืออาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ได้ บอกแพทย์ของคุณว่าคุณกำลังให้นมลูก

อย่าให้ dextromethorphan และ quinidine แก่ผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปีโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์

ฉันควรใช้ dextromethorphan และ quinidine (Nuedexta) อย่างไร

ทำตามคำแนะนำทั้งหมดบนฉลากใบสั่งยาของคุณ อย่ากินยานี้ในปริมาณที่มากขึ้นหรือน้อยลงหรือนานกว่าที่แนะนำ

Dextromethorphan และ quinidine มักเริ่มต้นในขนาด 1 แคปซูลต่อวันเป็นเวลา 7 วัน หลังจากสัปดาห์แรกคุณจะได้รับ 1 แคปซูลทุก 12 ชั่วโมง ทำตามคำแนะนำของแพทย์ อย่ากินมากกว่า 2 แคปซูลในระยะเวลา 24 ชั่วโมง

คุณอาจทาน dextromethorphan และ quinidine โดยมีหรือไม่มีอาหารก็ได้

แพทย์ของคุณจะต้องตรวจสอบความคืบหน้าของคุณเป็นประจำ สิ่งนี้จะช่วยให้แพทย์ของคุณทราบว่าต้องใช้เวลานานแค่ไหนในการรักษาคุณด้วย dextromethorphan และ quinidine ฟังก์ชั่นหัวใจของคุณอาจต้องตรวจสอบโดยใช้คลื่นไฟฟ้าหัวใจหรือคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (บางครั้งเรียกว่า EKG)

เก็บที่อุณหภูมิห้องห่างจากความชื้นและความร้อน

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันพลาดปริมาณ (Nuedexta)

ทานยาที่ไม่ได้รับทันทีที่คุณจำได้ ข้ามปริมาณที่ไม่ได้รับถ้าเกือบถึงเวลาสำหรับยาตามกำหนดครั้งต่อไปของคุณ อย่า กินยาพิเศษเพื่อชดเชยปริมาณที่พลาด

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันใช้ยาเกินขนาด (Nuedexta)

ไปพบแพทย์ฉุกเฉินหรือโทรสายช่วยเหลือพิษที่ 1-800-222-1222

การใช้ยาเกินขนาดอาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะอย่างรุนแรงสับสนมองเห็นสองครั้งเสียงก้องในหูของคุณสูญเสียการได้ยิน, อาเจียน, อัตราการเต้นของหัวใจเร็วหรือผิดปกติหายใจอ่อนแอหรือตื้นหรือชัก (ชัก)

ฉันควรหลีกเลี่ยงอะไรในขณะที่ทาน dextromethorphan และ quinidine (Nuedexta)

ยานี้อาจทำให้เสียความคิดหรือปฏิกิริยาของคุณ ระวังถ้าคุณขับรถหรือทำสิ่งใดก็ตามที่ทำให้คุณต้องตื่นตัว หลีกเลี่ยงการลุกขึ้นจากท่านั่งหรือนอนเร็วเกินไปหรือคุณอาจรู้สึกวิงเวียน ลุกขึ้นอย่างช้าๆและนิ่งเฉยเพื่อป้องกันการล้ม

น้ำเกรพฟรุตและน้ำเกรพฟรุ๊ตอาจทำปฏิกิริยากับ dextromethorphan และ quinidine และนำไปสู่ผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ พูดคุยเกี่ยวกับการใช้ผลิตภัณฑ์เกรพฟรุ๊ตกับแพทย์ของคุณ

ปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรก่อนใช้ยาแก้ไอหรือยาเย็น Dextromethorphan มีอยู่ในยาหลายชนิด การทานผลิตภัณฑ์บางอย่างเข้าด้วยกันอาจทำให้คุณได้รับ ตรวจสอบฉลากเพื่อดูว่ายามี dextromethorphan หรือไม่ (Delsym, Robitussin Maximum Strength, Vicks 44 และอื่น ๆ )

ยาอื่น ๆ จะมีผลต่อ dextromethorphan และ quinidine (Nuedexta) อย่างไร?

ยาเสพติดจำนวนมากสามารถโต้ตอบกับ dextromethorphan และ quinidine การโต้ตอบที่เป็นไปได้ทั้งหมดไม่ได้อยู่ที่นี่ แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบเกี่ยวกับยาทั้งหมดของคุณและสิ่งที่คุณเริ่มต้นหรือหยุดใช้ในระหว่างการรักษาด้วย dextromethorphan และ quinidine โดยเฉพาะ:

  • aprepitant;
  • ยาปฏิชีวนะ --azithromycin, clarithromycin, erythromycin, pentamidine, telithromycin;
  • ยาต้านเชื้อรา --fluconazole, itraconazole, ketoconazole;
  • ยาต้านมาลาเรีย - คลอโรวิน, ฮาโลเฟนรีน;
  • ยารักษามะเร็ง - arenic trioxide, vandetanib;
  • ยาเอชไอวีหรือเอดส์ --atazanavir, fosamprenavir, indinavir, nelfinavir, ritonavir, saquinavir,
  • ยาเพื่อรักษาโรคซึมเศร้าหรือความเจ็บป่วยทางจิต --citalopram, escitalopram, nefazodone, pimozide, ziprasidone; หรือ
  • ยารักษาหัวใจหรือความดันโลหิต - diltiazem, disopyramide, dofetilide, ibutilide, sotalol, verapamil

รายการนี้ไม่สมบูรณ์และยาอื่น ๆ อีกมากมายสามารถโต้ตอบกับ dextromethorphan และ quinidine ซึ่งรวมถึงยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และใบสั่งยาวิตามินและผลิตภัณฑ์สมุนไพร ให้รายชื่อยาทั้งหมดของคุณกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพที่ปฏิบัติต่อคุณ

เภสัชกรของคุณสามารถให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ dextromethorphan และ quinidine