Hepatic Encephalopathy
สารบัญ:
- ข้อเท็จจริงโรคสมอง
- ฟังก์ชั่นสมองปกติ
- ความผิดปกติและเงื่อนไขที่มีผลต่อการทำงานของสมอง
- สาเหตุของ โรคไข้สมองอักเสบ
- เอนเซ็ปฟาโลพาทีมีแอลกอฮอล์
- encephalopathy พิษ / hypoxic
- encephalopathy ความดันโลหิตสูง
- encephalopathy ติดเชื้อ
- โรคสมองขาดเลือด
- สาเหตุของโรคไข้สมองอักเสบเพิ่มเติม
- เมแทบอลิซึม encephalopathy
- โครงสร้างสมองอักเสบ
- encephalopathy Uremic
- อาการสมองอักเสบ
- เมื่อไปหาการดูแลทางการแพทย์สำหรับโรคไข้สมองอักเสบ
- การวินิจฉัยโรคไข้สมองอักเสบ
- Encephalopathy การดูแลตนเองที่บ้าน
- การรักษาโรคไข้สมองอักเสบ
- Encephalopathy การติดตาม
- การป้องกันโรคไข้สมองอักเสบ
- การพยากรณ์โรคเอนเซ็ปฟาโลพาที
ข้อเท็จจริงโรคสมอง
เอนเซ็ฟฟาโลพาทีเป็นคำกว้างที่ใช้อธิบายการทำงานของสมองผิดปกติหรือโครงสร้างของสมอง (encephalo = สมอง + pathy = ความผิดปกติ) ความผิดปกติอาจเกิดขึ้นซ้ำ ๆ หรือถาวร การสูญเสียการทำงานของสมองอาจจะย้อนกลับคงที่และมีเสถียรภาพหรือเพิ่มขึ้นด้วยการสูญเสียการทำงานของสมองเมื่อเวลาผ่านไป
ฟังก์ชั่นสมองปกติ
เซลล์สมองมีการเชื่อมโยงกับเซลล์ประสาทที่เรียกว่าซอนและ dendrites ปกคลุมไปด้วยเปลือกไมอีลิน แรงกระตุ้นไฟฟ้าทำงานร่วมกับผู้รับสารเคมีเพื่อให้สมองทำหน้าที่แปลความคิดและการกระทำ ตำแหน่งต่าง ๆ ในสมองนั้นเกี่ยวข้องกับการทำงานเฉพาะเช่นฟังก์ชันการมองเห็นอยู่ในกลีบท้ายทอยการผลิตเสียงในพื้นที่ Broca ในส่วนล่างของกลีบสมองส่วนหน้าการรู้จำเสียงจะอยู่ในพื้นที่กลีบสมองของ Wernicke และ แถบมอเตอร์ในกลีบข้างขม่อมของแต่ละซีกโลก
สมองต้องการการไหลเวียนของเลือดเพื่อให้ออกซิเจนและกลูโคสทำงานได้ สารเคมีสารอาหารและวิตามินอื่น ๆ เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการทำงานปกติทั้งในทันทีและในระยะยาว
ความผิดปกติและเงื่อนไขที่มีผลต่อการทำงานของสมอง
- สมองพัฒนาอย่างรวดเร็วในทารกในครรภ์เมื่อมันเติบโตในมดลูกของแม่; และการหยุดชะงักในการเจริญเติบโตและการพัฒนานี้อาจนำไปสู่การเซ็ป
- ความผิดปกติในโครงสร้างกายวิภาค, ไฟฟ้าและฟังก์ชั่นทางเคมีอาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงการทำงานของจิตและ encephalopathy
- พิษของเนื้อเยื่อสมองและเซลล์อาจส่งผลกระทบต่อการทำงาน พิษนี้อาจเกิดขึ้นภายในร่างกายตัวอย่างเช่นจากตับหรือไตวายหรืออาจถูกกินโดยเจตนาหรือไม่ตั้งใจ ตัวอย่างของการบริโภคโดยเจตนารวมถึงการมึนเมาแอลกอฮอล์หรือการใช้ยาในทางที่ผิด ตัวอย่างของการกลืนกินโดยไม่ได้ตั้งใจรวมถึงพิษคาร์บอนมอนอกไซด์ยาหรือสารพิษเช่นสีตะกั่ว
- เอนเซ็ฟฟาโลพาทีอาจเกิดจากข้อบกพร่องที่เกิด (ความผิดปกติทางพันธุกรรมที่ก่อให้เกิดโครงสร้างสมองที่ผิดปกติหรือกิจกรรมทางเคมีที่มีอาการที่พบที่เกิด) หรือมันอาจจะเห็นได้ชัดในช่วงท้ายของชีวิตเนื่องจากโรคเช่นสมองเสื่อมหรือสมองเสื่อม
ขึ้นอยู่กับสาเหตุโรคไข้สมองอักเสบอาจเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย อาการอาจแสดงเป็นรูปแบบของการเปลี่ยนแปลงสถานะทางจิตรวมถึงความสับสนและการสูญเสียความจำเนื่องจากการด้อยค่าส่งผลกระทบต่อกระบวนการคิดในสมองหรืออาการอาจมีความบกพร่องทางร่างกายเช่นความอ่อนแอหรือมึนงงของร่างกายส่วนหนึ่งหรือการเคลื่อนไหวไม่พร้อมเพรียง ส่งผลกระทบต่อมอเตอร์หรือชิ้นส่วนประสาทสัมผัสของสมอง การมีส่วนร่วมในระดับโลกอาจนำไปสู่การยึดหรือการรวมกันของความคิด, มอเตอร์, หรืออาการทางประสาทสัมผัส อาการนั้นขึ้นอยู่กับว่าส่วนใดของสมองที่ได้รับผลกระทบ
สาเหตุของ โรคไข้สมองอักเสบ
การทำงานของสมองผิดปกติอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากสภาวะต่างๆ ตัวอย่างเช่นการขาดสารอาหารพิษการติดเชื้อการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างหรือ Anoxia (ขาดการส่งออกซิเจนไปยังสมอง)
เอนเซ็ปฟาโลพาทีมีแอลกอฮอล์
แอลกอฮอล์เป็นตัวอย่างคลาสสิกของการบริโภคแบบเฉียบพลันและเรื้อรังที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงการทำงานของสมอง เมื่อคนดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปมันจะเปลี่ยนการทำงานของสมอง บุคคลที่มึนเมาอย่างรุนแรงแสดงให้เห็นถึงการขาดการตัดสินและการตอบสนองและการประสานงานที่ลดลง หากมีการดื่มแอลกอฮอล์เพียงพอส่วนต่าง ๆ ของสมองที่ควบคุมความตื่นตัวและการหายใจสามารถซึมเศร้าจนถึงจุดที่บุคคลสามารถกลายเป็นสลบ ผลกระทบเหล่านี้มีอายุสั้นและชั่วคราวเมื่อตับเผาผลาญแอลกอฮอล์และกำจัดออกจากร่างกาย เมื่อแอลกอฮอล์หมดไปบุคคลนั้นจะกลับสู่การทำงานปกติ อย่างไรก็ตามเมื่อแอลกอฮอล์ถูกทารุณกรรมซ้ำแล้วซ้ำอีกมันสามารถทำให้เกิดโรคตับเพิ่มระดับแอมโมเนียและ encephalopathy หรืออาจมีความเสียหายโดยตรงกับสมองด้วยการสูญเสียเนื้อเยื่อสมอง
กลุ่มอาการของโรค Wernicke-Korsakoff เป็นหนึ่งในประเภทของ encephalopathy แอลกอฮอล์ที่เกิดจากการขาดวิตามินบี (วิตามินบี 1) เนื่องจากการขาดสารอาหาร การขาดสารอาหารเกิดขึ้นเพราะแคลอรี่ส่วนใหญ่ได้มาจากแอลกอฮอล์ลดความอยากอาหารจากอาหารปกติและอาจเป็นไปได้ที่การขาดสารอาหารจากลำไส้ อาจมีการสูญเสียความจำและความสับสนการสูญเสียการประสานงานและ ataxia ด้วยการเดินโซเซ (เดิน) และความสับสน
สาเหตุที่ไม่เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์อาจรวมถึงเอดส์มะเร็งไตไต (ไต) และ hyperthyroidism (thyrotoxicosis)
encephalopathy พิษ / hypoxic
Anoxic (an = no + oxia = oxygen) หรือ hypoxic (hypo = less + oxia = oxygen) encephalopathy เป็นภาวะที่เนื้อเยื่อสมองถูกกีดกันจากออกซิเจนและมีการสูญเสียการทำงานของสมองในระดับโลก เซลล์สมองที่ยาวขึ้นจะขาดออกซิเจนและจะเกิดความเสียหายมากขึ้น
ในการตั้งครรภ์ทารกในครรภ์อาจพัฒนา encephalopathy hypoxic หากปริมาณเลือดจากรกถูกทำลาย รก abruptio และรก previa เป็นสองสถานการณ์ที่เกิดขึ้นในไตรมาสที่สามที่นำไปสู่ความทุกข์ของทารกในครรภ์ ความยากลำบากในระหว่างการคลอดเช่นเมื่อสายสะดือพันรอบคอของทารกในครรภ์อาจทำให้เกิดความทุกข์และส่งออกซิเจนไปยังสมอง
encephalopathy พิษหรือ hypoxic อาจเกิดขึ้นได้ตลอดเวลาในชีวิต ในภาวะหัวใจหยุดเต้นหัวใจหยุดเต้นและไม่มีการสูบฉีดออกซิเจนไปยังสมอง วัตถุประสงค์ของการเริ่มต้นทำ CPR (การช่วยฟื้นคืนชีพในปอด) ในทันทีคือการพยายามไหลเวียนของเลือดและการส่งออกซิเจนต่อไป ความล่าช้าในกระบวนการนี้อาจส่งผลให้เซลล์สมองถูกทำลายและเสียชีวิต
ภาวะขาดออกซิเจนยังสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากอาการชักเป็นเวลานานเมื่อผู้ป่วยไม่หายใจอย่างเพียงพอหรือด้วยโรคหอบหืดหรือการกำเริบของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังที่ยืดเยื้อ
encephalopathy ความดันโลหิตสูง
โรคสมองความดันโลหิตสูงเกิดขึ้นเมื่อความดันโลหิตสูงถึงระดับสูงพอที่จะส่งผลต่อการทำงานของสมอง อาการปวดหัวคลื่นไส้และอาเจียนการเปลี่ยนแปลงในการมองเห็นและการลดระดับของสติอาจเกิดจากความดันที่สูงขึ้นอย่างเห็นได้ชัด ภาวะนี้เป็นที่รู้จักกันว่าวิกฤตความดันโลหิตสูง (ภาวะความดันโลหิตสูงฉุกเฉิน) ซึ่งการอ่านความดันโลหิตสูงมีความเกี่ยวข้องกับอวัยวะล้มเหลว นอกจาก encephalopathy อาจมีอาการเจ็บหน้าอกหายใจถี่และไตวาย ความดันโลหิตต่ำ (ความดันโลหิตต่ำ) เนื่องจากปัจจัยหลายอย่าง (เช่นเลือดออกการติดเชื้อที่สำคัญหรือยาความดันโลหิต) อาจส่งผลให้ encephalopathy มีอาการเป็นลมอ่อนแรงอ่อนแรงและสภาพจิตที่เปลี่ยนแปลง
encephalopathy ติดเชื้อ
การติดเชื้อเป็นสาเหตุของโรคไข้สมองอักเสบ แบคทีเรียไวรัสและเชื้อราหลายประเภทสามารถทำให้เกิดโรคไข้สมองอักเสบจากการติดเชื้อและการอักเสบของเนื้อเยื่อสมองหรือเยื่อหุ้มสมอง (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ) ที่เข้าแถวสมองและไขสันหลัง
พรีออนเป็นสาเหตุของการติดเชื้อที่หายากเช่นโรคจาค็อบ - Creutzfeldt ซึ่งเกี่ยวข้องกับโรคไข้สมองอักเสบในวัว (BSE) หรือโรควัวบ้า พรีออนบุกเนื้อเยื่อของสมองและเริ่มก่อตัวของโปรตีนที่ผิดปกติระหว่างเซลล์สมองทำให้โครงสร้างของเนื้อเยื่อหยุดชะงัก โรคนี้ก้าวหน้าและรักษาไม่ได้ซึ่งนำไปสู่ความตายในที่สุด คุรุเป็นโรคติดเชื้อสมองพรีออนประเภทอื่น
โรคสมองขาดเลือด
โรคสมองขาดเลือดเกิดขึ้นเนื่องจากหลอดเลือดขนาดเล็กที่ให้เลือดไปยังเนื้อเยื่อสมองค่อยๆแคบลงและทำให้การไหลเวียนของเลือดไปยังสมองลดลง สิ่งนี้ทำให้เกิดการสูญเสียเนื้อเยื่อสมองที่มีการสูญเสียการทำงานที่เกี่ยวข้อง ปัจจัยเสี่ยงต่อการ จำกัด เส้นเลือดในสมองให้เท่ากันกับโรคหัวใจและโรคหลอดเลือดรวมถึงการสูบบุหรี่ความดันโลหิตสูงคอเลสเตอรอลสูงและโรคเบาหวาน
สาเหตุของโรคไข้สมองอักเสบเพิ่มเติม
เมแทบอลิซึม encephalopathy
Metabolic encephalopathy (metabolic encephalopathy) เป็นกลุ่มที่อธิบายความผิดปกติของน้ำอิเล็กโทรไลต์วิตามินและสารเคมีอื่น ๆ ที่ส่งผลกระทบต่อการทำงานของสมอง นอกจากของเสียจากตับและไตแล้วอาจรวมถึงน้ำตาลในเลือดสูงหรือต่ำผิดปกติ (น้ำตาลในเลือดสูง, ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ), ปัญหาต่อมไทรอยด์และระดับโซเดียมในเลือด (hyponatremia = โซเดียมต่ำ, ภาวะน้ำตาลในเลือดสูง = โซเดียมสูง)
สาเหตุอื่น ๆ ของการเผาผลาญ encephalopathy รวมถึงคาร์บอนมอนอกไซด์หรือพิษไซยาไนด์ซึ่งป้องกันไม่ให้ฮีโมโกลบินจากการแบกออกซิเจนในกระแสเลือดและส่งผลให้เนื้อเยื่อ anoxia
โรคสมองจากการเผาผลาญพิษยังสามารถรวมถึงผลข้างเคียงของยาหรือการกลืนกินยาที่มีผลต่อเครื่องส่งสัญญาณสารเคมีในสมอง สารสื่อประสาทที่เรียกว่าโดปามีน, กาบา, เซโรโทนิน, อะเซทิลโคลีนและกลูตามีนช่วยให้ปลายประสาทผ่านสัญญาณไฟฟ้าระหว่างเซลล์สมอง การเปลี่ยนแปลงในเครื่องส่งสัญญาณเหล่านี้สามารถลดการทำงานของสมอง ความเข้มข้นของสารสื่อประสาทและฟังก์ชั่นที่ผิดปกติสามารถเห็นได้ในความผิดปกติของการจับกุมและโรคอัลไซเมอร์
โครงสร้างสมองอักเสบ
การบาดเจ็บที่ศีรษะอาจทำให้สมองเสียหายเนื่องจากเลือดออกในและรอบ ๆ สมอง สิ่งนี้อาจทำให้เกิดแรงกดดันเพิ่มขึ้นภายในกะโหลกศีรษะที่กดทับเนื้อเยื่อสมองและทำให้สมองทำงานผิดปกติ แรงเฉือนที่เนื้อเยื่อสมองสามารถขัดขวางเซลล์ประสาทที่เชื่อมต่อเซลล์สมองเข้าด้วยกัน นอกเหนือจากการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อสมองโดยตรงการสะสมความดันภายในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้นสามารถลดปริมาณการไหลเวียนของเลือดไปยังสมองทำให้เกิดความเสียหายแบบเป็นพิษหรือเป็นพิษ
เลือดไปเลี้ยงสมองอาจถูกประนีประนอมเพราะเส้นเลือดอุดตันที่หลอดเลือดแดงหนึ่งไปยังสมองถูกบล็อกและส่วนหนึ่งของสมองนั้นถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อแผลเป็น หากเซลล์ได้รับบาดเจ็บเพียงพออาจมีความเสียหายถาวร อีกวิธีหนึ่งคือเลือดออกในสมองเกิดขึ้นเมื่อเลือดไหลเข้าสู่สมองทำให้เกิดความเสียหาย
Chronic Traumatic Encephalopathy (CTE) อธิบายสมองที่มีความเสื่อมในการทำงานอย่างค่อยเป็นค่อยไปเนื่องจากการบาดเจ็บที่ศีรษะซ้ำ ๆ ทำให้เกิดการสั่นสะเทือนที่มีอาการและผู้ที่ไม่มีอาการ อาการของการถูกกระทบกระแทกมักจะจางหายไป แต่เดือนหรือปีต่อมาอาการใหม่สามารถเกิดขึ้นได้ อาการ CTE ค่อยๆคืบหน้า เริ่มแรกอาจมีปัญหาเกี่ยวกับสมาธิและความจำที่มีตอนที่สับสนและสับสนเวียนหัวและปวดศีรษะ อารมณ์สามารถกระเพื่อมและผู้ป่วยสามารถพัฒนาพฤติกรรมก้าวร้าวและโรคจิต ในขณะที่ CTE ดำเนินการต่อพฤติกรรมอาจกลายเป็นแน่ไม่ได้และอาจมีอาการคล้ายพาร์กินสัน ในที่สุดกระบวนการคิดลดลงมากขึ้นในภาวะสมองเสื่อมด้วยอาการของพาร์คินสันมากขึ้นรวมถึงการพูดและความผิดปกติในการเดิน อาการเหล่านี้มีความก้าวหน้าและไม่สามารถหยุด
การวินิจฉัยของ CTE ทำทางคลินิก ไม่เห็นเลือดออกหรือความผิดปกติที่สำคัญในการสแกน CT และดูเหมือนว่าจะทำหน้าที่เหมือนกับโรคอื่น ๆ ที่โจมตีการทำงานของสมอง มันสามารถยืนยันได้ว่าย้อนหลังเมื่อการชันสูตรพลิกศพและการผ่าของสมอง โปรตีนที่ผิดปกติที่เรียกว่าเอกภาพสร้างขึ้นในสมองและทำให้เส้นใยประสาทผิดปกติและเซลล์พันกันในสมอง ที่การชันสูตรศพสมองมีลักษณะที่แตกต่างจากที่พบในโรคอัลไซเมอร์
encephalopathy Uremic
ภาวะไตวายเฉียบพลันหรือเรื้อรังอาจนำไปสู่ เมื่อไตล้มเหลวในการชำระล้างกระแสเลือดให้เพียงพอสารพิษต่าง ๆ จะค่อยๆสร้างขึ้นและทำให้สมองทำงานลดลง หากการทำงานของไตไม่ได้รับการฟื้นฟูหรือไม่ได้ทำการล้างไตความเสียหายของเนื้อเยื่อสมองอย่างถาวรอาจเกิดขึ้นได้ในที่สุดนำไปสู่การเสียชีวิต
อาการสมองอักเสบ
เอนเซ็ปฟาโลพาทีอธิบายการทำงานของสมองผิดปกติเนื่องจากปัญหากับเนื้อเยื่อสมอง อาการของ encephalopathy สามารถทำให้เกิดระดับจิตสำนึกลดลงจากความง่วงน้อยที่สุดถึงอาการโคม่า เอนเซ็ฟฟาโลพาทีสามารถทำให้เกิดกระบวนการคิดที่ผิดปกติรวมถึงความสับสนความจำไม่ดีภาพหลอนหรือแม้แต่ความคิดทางจิต
อาการอาจเห็นได้ชัดเนื่องจากส่วนต่าง ๆ ของร่างกายที่ควบคุมสมองอาจทำงานไม่เหมาะสม อาจมีการประสานและเดินลำบาก (ataxia) หรือมีความผิดปกติของการมองเห็นและการเคลื่อนไหวของดวงตา เอนเซ็ฟฟาโลพาทีอาจเลียนแบบจังหวะด้วยความอ่อนแอและมึนงงด้านหนึ่งของร่างกายรวมถึงใบหน้าเหี่ยวย่นและปัญหาการพูด ความผิดปกติอาจไม่เพียงส่งผลต่อการทำงานของมอเตอร์ แต่ยังส่งผลต่อความรู้สึก ทุกอย่างขึ้นอยู่กับว่าสมองส่วนใดไม่ทำงาน
ในผู้ป่วยบางรายเอนเซ็ปฟาโลพาทีมีผลต่อการทำงานของสมองขั้นพื้นฐานซึ่งควบคุมการตื่นตัวการหายใจการเต้นของหัวใจและอุณหภูมิ
อาการขึ้นอยู่กับสาเหตุพื้นฐานของโรคไข้สมองอักเสบและศักยภาพในการกลับรายการสาเหตุ อาการอาจปรากฏขึ้นและคงที่หรืออาจทำให้ขี้ผึ้งและจางหายไป อาการอาจปรากฏขึ้นครั้งเดียวและไม่เคยเกิดขึ้นอีกหรือพวกเขาสามารถก้าวหน้าและนำไปสู่ความตาย ตัวอย่างเช่นกลูโคสในเลือดต่ำ (ภาวะน้ำตาลในเลือด) อาจกลับด้านได้อย่างง่ายดายโดยไม่เกิดความเสียหายต่อสมองในขณะที่ anoxia ที่ลึกซึ้งอาจกลับด้านได้บางส่วนหรือทำให้พิการหรือเสียชีวิต
เมื่อไปหาการดูแลทางการแพทย์สำหรับโรคไข้สมองอักเสบ
ผู้ป่วยที่มีความสับสนไม่สามารถอธิบายได้ฟังก์ชั่นทางจิตเปลี่ยนแปลงอาการโคม่าอาการชักหรือความอ่อนแอควรเข้าถึงการดูแลฉุกเฉินทันที
ผู้ป่วยที่มีโรคสมองอักเสบกำเริบอาจมีโปรแกรมการรักษาที่บ้านที่อาจจะพยายามก่อนที่จะขอความช่วยเหลือ ตัวอย่างเช่นผู้ป่วยเบาหวานที่มีอาการสับสนหรือง่วงอาจมีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (น้ำตาลในเลือดต่ำ) การรักษาบ้านด้วยสารละลายน้ำตาลกลูโคสด้วยการฉีดทางปากหรือกลูคากอนอาจเป็นวิธีแก้ อย่างไรก็ตามหากการรักษาที่บ้านเหล่านี้ไม่ได้ช่วยและปลุกคนนั้นอาจจำเป็นต้องมีการแทรกแซงฉุกเฉินเนื่องจากอาจมีสาเหตุอื่นของโรคไข้สมองอักเสบ
การวินิจฉัยโรคไข้สมองอักเสบ
การวินิจฉัยโรคไข้สมองอักเสบเริ่มต้นจากประวัติของผู้ป่วยครอบครัวหรือเพื่อน ๆ ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพจะมีความเข้าใจที่ดีขึ้นเกี่ยวกับสาเหตุที่เป็นไปได้ของโรคไข้สมองอักเสบจากข้อมูลเกี่ยวกับอาการตัวอย่างเช่นปรากฏเร็วเพียงใดนานแค่ไหนที่มีอยู่ไม่ว่าพวกเขาจะแว็กซ์และเสื่อมโทรมหรือไม่ . ประวัติศาสตร์ที่ผ่านมาของการเจ็บป่วยทางการแพทย์, การกลืนกินโดยเจตนาหรือไม่ตั้งใจ, ยาที่กำหนด, การสัมผัสสารเคมีและการติดเชื้ออาจให้เบาะแสว่าทำไมผู้ป่วยมี encephalopathy
การทดสอบจะขึ้นอยู่กับประวัติของผู้ป่วยและการตรวจร่างกายที่ทำให้ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพมองหาการวินิจฉัยที่อาจเกิดขึ้น การตรวจเลือดประจำเช่นการตรวจเลือดครบวงจร (CBC) อาจให้ข้อมูลเกี่ยวกับการติดเชื้อที่เป็นไปได้โรคโลหิตจางหรือการขาดวิตามิน การทดสอบทางเคมีสามารถประเมินอิเล็กโทรไลต์ระดับน้ำตาลการทำงานของไตและการทำงานของตับ การทดสอบอื่น ๆ อาจถูกสั่งซื้อสำหรับการขาดวิตามินประเภทต่างๆ อาจมีการแนะนำการคัดกรองยาเสพติดและแอลกอฮอล์หากเหมาะสม
การศึกษาการถ่ายภาพเช่นรังสีเอกซ์, เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) อาจมีประโยชน์ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ทางคลินิก
การเจาะบริเวณเอว (ไขสันหลัง) อาจเป็นประโยชน์ในการมองหาการติดเชื้อเลือดออกและการอักเสบ น้ำไขสันหลังยังสามารถวิเคราะห์หาโปรตีนสารเคมีและเซลล์ที่ผิดปกติ
การทดสอบอื่น ๆ อาจเหมาะสมขึ้นอยู่กับสถานการณ์ทางคลินิกและความสงสัยของผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ
Encephalopathy การดูแลตนเองที่บ้าน
ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ผู้ป่วยที่รู้จัก encephalopathy ที่เกิดขึ้นอีกอาจมีโปรแกรมการรักษาที่บ้านที่อาจจะพยายาม; อย่างไรก็ตามบุคคลใดก็ตามที่มีความสับสนไม่สามารถอธิบายได้ฟังก์ชั่นทางจิตเปลี่ยนแปลงอาการโคม่าอาการชักหรือจุดอ่อนควรเข้ารับการดูแลฉุกเฉินทันที
การรักษาโรคไข้สมองอักเสบ
การรักษาโรคสมองจากสมองแตกต่างกันไปตามสาเหตุพื้นฐาน; ตัวอย่างเช่นการ Anoxia ระยะสั้นอาจต้องการการบำบัดด้วยออกซิเจนเท่านั้นในขณะที่พิษจากเลือดอาจต้องล้างไตและการปลูกถ่ายไต ดังนั้นยาและโปรแกรมการรักษาที่เฉพาะเจาะจงจะถูกกำหนดขึ้นอยู่กับโรคพื้นฐาน ครั้งแรกของโรคไข้สมองอักเสบควรได้รับการประเมินทันทีโดยแพทย์เพื่อวินิจฉัยและรักษาสาเหตุขั้นพื้นฐาน; การกระทำดังกล่าวอาจย้อนกลับหรือ จำกัด อาการและส่งผลกระทบต่อการพยากรณ์โรคสำหรับโรคไข้สมองอักเสบ
สถานการณ์การรักษาอื่น ๆ ได้แก่ :
- เมื่อผู้ป่วยมาเป็นครั้งแรกด้วยความสับสนง่วงซึมหรืออาการอื่น ๆ ที่บ่งบอกถึงการทำงานของสมองลดลงค็อกเทลเริ่มต้นของ naloxone (Narcan) และกลูโคสอาจถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำเพื่อรักษายาเสพติดเกินขนาดอย่างรวดเร็วและน้ำตาลในเลือดต่ำ (ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ) - - หากสิ่งเหล่านี้เป็นสาเหตุของโรคไข้สมองอักเสบของผู้ป่วย
- ABCs ของการช่วยชีวิตจะได้รับการประเมินเสมอ ( A irway, B reathing, C irculation) หากทางเดินหายใจถูกประนีประนอมและผู้ป่วยไม่สามารถหายใจได้อย่างเพียงพอการใส่ท่อช่วยหายใจทางเดินหายใจอาจได้รับการพิจารณา หลอดจะถูกวางผ่านปากเข้าไปในหลอดลมและมีการใช้เครื่องช่วยหายใจเพื่อหายใจสำหรับผู้ป่วย ผู้ป่วยมักจะไม่รู้สึกตัวหรือเกือบหมดสติเมื่อเกิดสถานการณ์เช่นนี้
Encephalopathy การติดตาม
นอกเหนือจากผู้ป่วยที่มีพิษเฉียบพลันที่ต้องมีการแทรกแซงในระยะสั้นผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มี encephalopathy จะต้องดูแลและตรวจสอบตลอดชีวิต การสร้างความสัมพันธ์กับแพทย์ปฐมภูมิจะช่วยให้การตรวจสอบสถานะของโรคที่เฉพาะเจาะจงที่เหมาะสมระเบียบของยาและอาหารเพื่อช่วยป้องกันการลุกลามของโรคไข้สมองอักเสบเฉียบพลันและลดโอกาสในการลดลงของการทำงานจิต
การป้องกันโรคไข้สมองอักเสบ
encephalopathies บางอย่างสามารถป้องกันได้โดยการเลือกวิถีชีวิตในเชิงบวกและอื่น ๆ ไม่สามารถมองเห็นได้ ตัวอย่างเช่นโรคสมองจากตับจากตับวายเนื่องจากโรคพิษสุราเรื้อรังอาจป้องกันได้ด้วยความมุ่งมั่นของผู้ป่วยในการงดดื่มแอลกอฮอล์และการใช้การดูแลทางการแพทย์และการสนับสนุนชุมชนเพื่อป้องกันหรือลดความเสี่ยงของการกำเริบของโรค ตับล้มเหลวจากความเจ็บป่วยอื่นและการพิการ แต่กำเนิดหรืออุบัติเหตุโดยไม่ตั้งใจซึ่งส่งผลให้เกิด encephalopathy อาจไม่สามารถป้องกันได้
การพยากรณ์โรคเอนเซ็ปฟาโลพาที
การวิจัยอย่างต่อเนื่องเพื่อช่วยในการทำความเข้าใจการทำงานของสมองและทำความเข้าใจกับกลไกที่สามารถทำให้เกิด encephalopathies สถาบันแห่งชาติของความผิดปกติของระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมองช่วยประสานงานการทดลองทางคลินิกอย่างต่อเนื่อง
ผู้ป่วยโรคสมองบางคนอาจกลับด้านได้อย่างง่ายดายในขณะที่คนอื่นสามารถพัฒนาและทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างถาวรในสมองและแม้แต่ความตาย แนวโน้มขึ้นอยู่กับสาเหตุพื้นฐานของโรคไข้สมองอักเสบและศักยภาพในการรักษา