Erythema nodosum แทรกซ้อนสาเหตุและอาการ

ข้อเท็จจริง Erythema Nodosum

• Erythema nodosum (EN) เป็นสภาพผิวอักเสบที่ทำให้เกิดอาการบวมแดงหรือม่วงที่เจ็บปวดซึ่งมักเกิดที่หน้าแข้ง
• สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของ erythema nodosum รวมถึงการติดเชื้อยาการตั้งครรภ์มะเร็งและอาการอักเสบอื่น ๆ
• สัญญาณและอาการของ erythema nodosum รวมถึงความเจ็บปวด, อ่อนโยนสีแดงหรือสีม่วงยกกระแทก (ก้อน) บนหน้าแข้ง อาการอื่น ๆ ของ EN ได้แก่ อาการบวมร่วมรอยแดงหรือปวดและต่อมน้ำเหลืองโตที่หน้าอก
• ก่อนที่จะมีก้อนสิวปรากฏขึ้นอาการอาจรวมถึงอาการปวดข้ออ่อนเพลียมีไข้อาการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนและรู้สึกไม่สบาย
• การวินิจฉัยของ erythema nodosum สามารถทำได้ในระหว่างการตรวจร่างกายและประวัติ แพทย์จะตรวจสอบการเจ็บป่วยพื้นฐานที่อาจทำให้เกิด EN
• Erythema nodosum มักไม่ต้องการการรักษา ยาที่ใช้รักษาอาการปวดจากก้อนผื่นแดงนั้นรวมถึงยาแก้ปวดต้านการอักเสบ nonsteroidal (NSAIDs) โพแทสเซียมไอโอไดด์และ corticosteroids ในช่องปาก
• การเยียวยาที่บ้านเพื่อบรรเทาอาการปวดและไม่สบายรวมถึงส่วนที่เหลือยกขาและถุงน่องการบีบอัด
• การพยากรณ์โรคของ erythema nodosum นั้นดีและผู้ป่วยส่วนใหญ่ของ EN จะแก้ไขได้ด้วยตัวเองภายในไม่กี่สัปดาห์ สิวไม่ทิ้งรอยแผลเป็น

Erythema Nodosum คืออะไร?

Erythema nodosum (EN) เป็นสภาพผิวอักเสบที่ทำให้เกิดอาการบวมแดงหรือม่วงที่เจ็บปวดซึ่งมักเกิดที่หน้าแข้ง EN เป็นชนิดของ panniculitis ซึ่งเป็นการอักเสบของชั้นไขมันใต้ผิวหนัง

EN ไม่ใช่โรคในตัวเอง แต่มักจะเป็นสัญญาณของอาการอื่นหรือปฏิกิริยาภูมิไวเกิน (แพ้) ต่อยา

Erythema nodosum ไม่เหมือนกับ erythema nodosum leprosum (ENL) ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคที่เรียกว่าโรคเรื้อน

Erythema Nodosum เกิดจากอะไร

ประมาณครึ่งหนึ่งของทุกกรณีของ erythema nodosum ไม่ทราบสาเหตุ (พวกเขาถูกเรียกว่าไม่ทราบสาเหตุ) แต่เงื่อนไขต่อไปนี้มักทำให้เกิด erythema nodosum:

• การติดเชื้อ
  • โดยทั่วไปหลังจากคอ strep
  • วัณโรค
  • histoplasmosis
  • Coccidioidomycosis (ลีย์ไข้)
  • การติดเชื้อราที่ลึก
  • โรคเกาแมว
• ยาบางชนิด
  • ยาปฏิชีวนะเพนิซิลลินหรือยาซัลฟา
  • ยาคุมกำเนิด
  • bromides
  • ไอโอไดด์
• การตั้งครรภ์
• โรคมะเร็ง
• เงื่อนไขการอักเสบรวมถึง Sarcoidosis โรคBehçetหรือโรคระบบทางเดินอาหารเช่นลำไส้ใหญ่บวม ulcerative colitis และโรค Crohn's

อะไรคือปัจจัยเสี่ยงของ Erythema Nodosum?

ปัจจัยเสี่ยงสำหรับ erythema nodosum รวมถึงการติดเชื้อยาการตั้งครรภ์มะเร็งและเงื่อนไขการอักเสบ

Erythema Nodosum อาการ และสัญญาณคืออะไร?

อาการหลักของ erythema nodosum คือความเจ็บปวด, สีแดงหรือสีม่วงกระแทกนูน (ก้อน) บนหน้าแข้ง การกระแทกอาจปรากฏที่ต้นขา, ข้อเท้า, ก้น, น่อง, แขน, ร่างกายส่วนบนหรือใบหน้า ก้อนกลมแข็งพัฒนาขึ้นหลายวันมักยกขึ้นเล็กน้อยและเส้นผ่าศูนย์กลางประมาณ 2 ถึง 5 เซนติเมตร

อาการอื่น ๆ ของ EN ได้แก่

• อาการบวมร่วมรอยแดงหรือปวดที่มาพร้อมกับก้อนและ
• ต่อมน้ำเหลืองโตที่หน้าอก

ก่อนที่จะมีก้อนสิวปรากฏขึ้นอาการของโรคอาจเกิดขึ้นเช่น

• อาการปวดข้อ
• ความเมื่อยล้า
• ไข้,
• อาการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนและ
• รู้สึกไม่สบาย (วิงเวียน)

ผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์วินิจฉัย Erythema Nodosum ได้อย่างไร

โดยปกติแล้วผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์สามารถวินิจฉัยภาวะ erythema nodosum ในระหว่างการตรวจร่างกายและประวัติ ไม่มีการทดสอบในห้องปฏิบัติการเฉพาะที่จะระบุ EN โดยปกติแล้วแพทย์จะตรวจสอบความเจ็บป่วยที่อาจทำให้เกิด EN และสั่งการทดสอบเพื่อหาสาเหตุ การทดสอบเงื่อนไขพื้นฐานอาจรวมถึง

• การทดสอบเลือด
• การทดสอบผิวหนังหรือเลือดสำหรับวัณโรค
• วัฒนธรรมคอเพื่อทดสอบ strep
• หน้าอก X-ray และ
• การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังตัวอย่าง

การรักษาและแก้ไขบ้านสำหรับ Erythema Nodosum คืออะไร?

Erythema nodosum มักไม่ต้องการการรักษา โดยปกติแล้ว EN จะหายไปเมื่อบุคคลได้รับการรักษาตามเงื่อนไขที่เป็นสาเหตุ ยาที่ใช้รักษา erythema nodosum ได้แก่ :

• ยาแก้ปวดต้านการอักเสบที่ไม่ใช่อสุจิ (NSAIDs)
  • ยากลุ่ม NSAIDs ที่ขายตามเคาน์เตอร์: ibuprofen (Advil, Motrin) หรือ naproxen (Aleve)
  • ใบสั่งยา NSAIDs: indomethacin (Indocin, Indocid)
• โพแทสเซียมไอโอไดด์ (ไม่แนะนำในผู้ป่วยวัณโรค)
• corticosteroids ในช่องปาก (แพทย์อาจกำหนดหลักสูตรระยะสั้นหาก EN รุนแรงและทำให้ร่างกายอ่อนแอ)

การเยียวยาที่บ้านอาจบรรเทาอาการปวดและความรู้สึกไม่สบาย EN

• ส่วนที่เหลือ
• ยกขาขึ้น
• ถุงน่องการบีบอัด
• ใช้น้ำแข็งห่อด้วยผ้าขนหนูในพื้นที่ได้รับผลกระทบ

ภาวะแทรกซ้อน ของ Erythema Nodosum คืออะไร?

ชนิดที่หายากของ erythema nodosum เป็นรูปแบบเรื้อรังที่เรียกว่า erythema nodosum migrans ซึ่งอาจลุกเป็นไฟเป็นระยะในช่วงหลายปีที่ผ่านมา การอักเสบด้วย EN เรื้อรังมีแนวโน้มที่จะรุนแรงน้อยกว่าคลาสสิก EN

อย่างไรก็ตามส่วนใหญ่ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับ erythema nodosum เป็นสิ่งที่เกิดจากเงื่อนไขพื้นฐานที่ทำให้เกิดการ EN

คำทำนายของ Erythema Nodosum คืออะไร?

การพยากรณ์โรคของ erythema nodosum นั้นดีและโดยปกติ EN จะแก้ไขเองภายในสองสามสัปดาห์ ในขณะที่สิวอักเสบรักษาก้อนที่กระแทกจะเล็กลงและเริ่มมีลักษณะเป็นรอยฟกช้ำ เวลาในการพักฟื้นประมาณสองถึงแปดสัปดาห์และก้อนที่หายเป็นปกติจะไม่ทิ้งรอยแผลเป็น

ประมาณหนึ่งในสามของผู้ป่วยที่มีโรคประจำตัวอาจมีอาการกำเริบของ EN

เป็นไปได้ที่จะป้องกัน Erythema Nodosum หรือไม่?

ไม่มีวิธีในการป้องกัน erythema nodosum บางครั้งคุณสามารถป้องกันสาเหตุพื้นฐาน แต่เนื่องจากประมาณครึ่งหนึ่งของกรณีของ EN ไม่มีสาเหตุที่ทราบ (เป็นสาเหตุ) จึงไม่มีวิธีที่จะป้องกันได้