การใส่สายสวนของ Foley: การดูแลการกำจัดการใช้และประเภท

บทนำโฟลีย์สายสวน

สายสวน Foley เป็นหลอดที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้วบาง ๆ ใส่เข้าไปในกระเพาะปัสสาวะเพื่อระบายปัสสาวะ เนื่องจากสามารถทิ้งไว้ในกระเพาะปัสสาวะเป็นระยะเวลาหนึ่งจึงเรียกว่าสายสวนที่ทรงสถิต มันถูกจัดขึ้นในสถานที่ที่มีบอลลูนในตอนท้ายซึ่งเต็มไปด้วยน้ำที่ผ่านการฆ่าเชื้อเพื่อป้องกันไม่ให้สายสวนออกจากกระเพาะปัสสาวะ ปัสสาวะไหลผ่านท่อสวนเข้าไปในถุงซึ่งจะว่างเปล่าเมื่อเต็ม ขั้นตอนการใส่สายสวนเรียกว่าการใส่สายสวน

สายสวน Foley ใช้กับความผิดปกติหลายขั้นตอนหรือปัญหาเช่นนี้:

• การเก็บรักษาปัสสาวะที่นำไปสู่ความลังเลปัสสาวะ, การรัดปัสสาวะ, การลดขนาดและแรงของกระแสปัสสาวะ, การหยุดชะงักของกระแสปัสสาวะและความรู้สึกของตะกอนที่ไม่สมบูรณ์
• การอุดตันของท่อปัสสาวะโดยเงื่อนไขทางกายวิภาคที่ทำให้ยากสำหรับคนที่จะปัสสาวะ: ต่อมลูกหมากยั่วยวน, มะเร็งต่อมลูกหมากหรือตีบของท่อปัสสาวะ
• การตรวจติดตามปัสสาวะในผู้ป่วยวิกฤตหรือบาดเจ็บ
• การเก็บตัวอย่างปัสสาวะปราศจากเชื้อเพื่อการวินิจฉัย
• ความผิดปกติของระบบประสาทที่เกี่ยวข้องกับกระเพาะปัสสาวะเช่นหลังการบาดเจ็บของกระดูกสันหลัง (สามารถใส่สายสวนเป็นประจำเพื่อช่วยในการขับปัสสาวะ)
• การศึกษาการถ่ายภาพของทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง
• หลังการผ่าตัด

ความเสี่ยงของ Foley Catheter

• บอลลูนสามารถแตกในขณะที่ใส่สายสวน ในกรณีนี้แพทย์จะลบชิ้นส่วนบอลลูนทั้งหมด
• บอลลูนไม่พองหลังจากที่มันอยู่ในสถานที่ โดยปกติแล้วแพทย์จะตรวจสอบอัตราเงินเฟ้อบอลลูนก่อนที่จะใส่สายสวนเข้าไปในท่อปัสสาวะ หากบอลลูนยังคงไม่พองขึ้นหลังจากการวางลงในกระเพาะปัสสาวะแพทย์จะใส่สายสวนอีกสายหนึ่งของโฟลลี่ย์
• ปัสสาวะหยุดไหลลงในถุง แพทย์จะตรวจสอบตำแหน่งที่ถูกต้องของสายสวนและถุงหรือการอุดตันของการไหลของปัสสาวะภายในท่อสายสวน
• การไหลของปัสสาวะถูกปิดกั้น แพทย์จะต้องเปลี่ยนกระเป๋าหรือสายสวน Foley หรือทั้งสองอย่าง
• ท่อปัสสาวะเริ่มมีเลือดออก แพทย์จะต้องติดตามอาการเลือดออก
• สายสวน Foley อาจแนะนำการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ ความเสี่ยงของการติดเชื้อในปัสสาวะเพิ่มขึ้นตามจำนวนวันที่มีการใส่สายสวน
• หากบอลลูนถูกเปิดก่อนที่สายสวนของโฟลลี่ย์จะถูกแทรกเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะอย่างสมบูรณ์มีเลือดออกความเสียหายและอาจทำให้ท่อปัสสาวะแตกได้ ในบางคนอาจเกิดแผลเป็นถาวรในระยะยาวและการตีบตันของท่อปัสสาวะ
• อาการกระตุกของกระเพาะปัสสาวะอาจเกิดขึ้นได้เมื่อใส่สายสวน นี่คือการกระตุ้นอย่างฉับพลันอย่างฉับพลันเพื่อปัสสาวะและอาจเจ็บปวด บ่อยครั้งปัสสาวะจะรั่วไหลออกไปทางด้านนอกของสายสวนเมื่อมีอาการกระตุก ยาสามารถกำหนดสำหรับการหดเกร็งของกระเพาะปัสสาวะ

การ เตรียม การแทรกของสาย สวน Foley

รักษาความสะอาดบริเวณอวัยวะเพศ เปลี่ยนเป็นเสื้อผ้าฝ้ายรัดรูปและอย่าใช้น้ำยาระคายเคืองในบริเวณอวัยวะเพศก่อนที่จะใส่สายสวน

ในระหว่างขั้นตอนการตรวจสวนโฟลลี่ย์

รูปภาพของสายสวน Foley สวนหญิง คลิกเพื่อดูภาพขนาดใหญ่.

รูปภาพของสายสวน Foley สวนชาย คลิกเพื่อดูภาพขนาดใหญ่.

รูปภาพของสายสวน Foley การใส่สายสวน Foley ในเพศชาย คลิกเพื่อดูภาพขนาดใหญ่.

• การใส่สายสวนหญิง: ท่อปัสสาวะตัวเมียสั้นกว่าท่อปัสสาวะตัวผู้ มันตั้งอยู่เหนือช่องคลอดในกระดูกเชิงกราน การสอดสายสวนนั้นทำได้ง่ายขึ้นโดยให้ผู้ป่วยนอนหงายด้วยบั้นท้ายที่ขอบโต๊ะตรวจ การได้รับท่อปัสสาวะที่เพียงพอนั้นได้มาจากการยกระดับและรองรับขาโดยการขยับหรือขยับขาของมันในท่ากบ ในที่สุดแคมจะถูกแยกออกเพื่อเปิดท่อปัสสาวะ
• การใส่สายสวนชาย: ท่อปัสสาวะตัวผู้ยาวเมื่อเปรียบเทียบกับท่อปัสสาวะตัวเมีย วางสายสวนขณะนอนราบหรืออยู่ในท่ากบ หากมีหนังหุ้มปลายลึงค์มันจะหดกลับไปที่ขีด จำกัด สูงสุด
• แพทย์หรือผู้ช่วยทางการแพทย์จะใส่สายสวน Foley ในลักษณะนี้:
  • ท่อปัสสาวะและบริเวณโดยรอบทำความสะอาดด้วยสำลีจุ่มในน้ำยาฆ่าเชื้อ เริ่มต้นที่ท่อปัสสาวะการทำความสะอาดจะดำเนินการในลักษณะเป็นวงกลมเคลื่อนออกไปด้านนอกไปยังพื้นที่โดยรอบ
  • สายสวน Foley หล่อลื่นด้วยเจลลี่ที่ละลายน้ำได้จะถูกแทรกเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะผ่านทางท่อปัสสาวะ
  • เมื่อสายสวนถูกส่งผ่านบอลลูนอยู่ในกระเพาะปัสสาวะ จากนั้นจะพองตัวช้าๆด้วยน้ำประมาณ 10cc โดยใช้กระบอกฉีดยา บอลลูนพองตัวไม่ควรเจ็บปวด
  • ในเวลานี้ปัสสาวะหากมีอยู่ในกระเพาะปัสสาวะควรไหลกลับผ่านสายสวนและลงในถุงระบายน้ำที่ผ่านการฆ่าเชื้อ
• ถุงระบายน้ำ
  • ในขณะที่อยู่ในโรงพยาบาลถุงปัสสาวะจะถูกแขวนไว้ที่ราวข้างเตียงโดยใช้ตะขอเกี่ยวกับกระเป๋า
  • หากผู้ป่วยจำเป็นต้องออกจากโรงพยาบาลและส่งกลับบ้านที่ใส่สายสวน Foley ถุงระบายน้ำจะถูกแทนที่ด้วยถุงระบายน้ำแบบพกพา (ถุงขา) เทปกาวจะถูกใช้เพื่อเก็บกระเป๋าไว้ที่บริเวณน่อง
  • การถอดสายสวนและถุง
• บอลลูนสายสวนถูกยุบโดยการใส่เข็มฉีดยาเข้าไปในวาล์วของสายสวนแล้วดึงกลับไปที่หลอดฉีดยา
  • แรงดันในบอลลูนจะทำให้น้ำไหลเข้าสู่หลอดฉีดยา
  • เมื่อบอลลูนว่างเปล่าสายสวน Foley สามารถดึงออกมาได้

หลังจากขั้นตอนการตรวจสวนโฟลลี่ย์

• อาจรู้สึกระคายเคืองเล็กน้อยในบริเวณท่อปัสสาวะ
• สลับเป็นเสื้อผ้าฝ้ายที่หลวมกระชับ
• อย่าใช้สารเคมีที่ทำให้ระคายเคืองบริเวณอวัยวะเพศและรักษาความสะอาด

แพทย์จะต้องการติดตามผู้ป่วยในอีกไม่กี่วัน หากผู้ป่วยมีคำถามใด ๆ เขาหรือเธอไม่ควรลังเลที่จะเรียกหมอ

เมื่อไปหาการดูแลทางการแพทย์สำหรับภาวะแทรกซ้อนสาย Foley

ติดต่อแพทย์หากผู้ป่วยมีอาการต่อไปนี้:

• ปัสสาวะสีชมพูหรือสีแดงหรือมีเลือดออกจากท่อปัสสาวะ
• อาการจะไม่หายไป
• อาการที่เกิดจากการติดเชื้อ
  • แสบร้อนเมื่อถ่ายปัสสาวะ
  • ความเร่งด่วนและความถี่
  • อาการปวดท้องลดลงเพิ่มขึ้น
  • ไข้
  • การปล่อยกลิ่นเหม็นมาจากท่อปัสสาวะหรือในบริเวณอวัยวะเพศ
  • สีแดงหรือบวมในบริเวณอวัยวะเพศ
  • ปวดในบริเวณท่อปัสสาวะหรือบริเวณอวัยวะเพศ
• หากผู้ป่วยถูกส่งกลับบ้านด้วยสายสวน Foley หรือทำการสวนเขาควรไปแผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาลหากพวกเขาสังเกตเห็นสิ่งต่อไปนี้:
  • มีเลือดออกจากท่อปัสสาวะ
  • คลื่นไส้และอาเจียน
  • เวียนหัว
  • อาการของการติดเชื้อเช่นความถี่ปัสสาวะเร่งด่วนหรือความเจ็บปวดหรือความรู้สึกแสบร้อน; เลือดในปัสสาวะ ไข้; เพิ่มอาการปวดท้องลดลง; หรือมีกลิ่นเหม็น
  • อาการที่เกิดจากการเก็บปัสสาวะเฉียบพลันเช่นความลังเลใจของปัสสาวะ, การทำให้เครียดเป็นโมฆะ, การลดขนาดและแรงของกระแสปัสสาวะ, การหยุดชะงักของกระแสปัสสาวะ, ความรู้สึกของการล้างกระเพาะปัสสาวะไม่สมบูรณ์
  • อาการระคายเคืองเช่นความถี่ปัสสาวะเร่งด่วนปวดหรือแสบร้อน ปัสสาวะเพิ่มขึ้นในเวลากลางคืน หรือเปียกที่นอนในเวลากลางคืน