การรักษาโรคมะเร็งถุงน้ำดี

ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับการรักษามะเร็งถุงน้ำดี

• การรักษาผู้ป่วยมะเร็งถุงน้ำดีมีหลายวิธี
• มีการใช้การรักษามาตรฐานสามประเภท:
  • ศัลยกรรม
  • รังสีบำบัด
  • ยาเคมีบำบัด
• การรักษารูปแบบใหม่กำลังได้รับการทดสอบในการทดลองทางคลินิก
  • ความไวต่อรังสี
• การรักษามะเร็งถุงน้ำดีอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง
• ผู้ป่วยอาจต้องการคิดถึงการมีส่วนร่วมในการทดลองทางคลินิก
• ผู้ป่วยสามารถเข้าสู่การทดลองทางคลินิกก่อนระหว่างหรือหลังเริ่มต้นการรักษาโรคมะเร็ง
• อาจจำเป็นต้องมีการทดสอบติดตามผล

การรักษามะเร็งถุงน้ำดีชนิดต่าง ๆ มีอะไรบ้าง?

การรักษาผู้ป่วยมะเร็งถุงน้ำดีมีหลายวิธี การรักษาประเภทต่างๆมีให้บริการสำหรับผู้ป่วยมะเร็งถุงน้ำดี การรักษาบางอย่างเป็นมาตรฐาน (การรักษาที่ใช้ในปัจจุบัน) และบางการทดสอบในการทดลองทางคลินิก การทดลองทางคลินิกการรักษาคือการศึกษาวิจัยเพื่อช่วยปรับปรุงการรักษาปัจจุบันหรือรับข้อมูลเกี่ยวกับการรักษาใหม่สำหรับผู้ป่วยโรคมะเร็ง เมื่อการทดลองทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าการรักษาใหม่ดีกว่าการรักษามาตรฐานการรักษาใหม่อาจกลายเป็นการรักษามาตรฐาน ผู้ป่วยอาจต้องการคิดถึงการมีส่วนร่วมในการทดลองทางคลินิก การทดลองทางคลินิกบางอย่างเปิดเฉพาะสำหรับผู้ป่วยที่ยังไม่ได้เริ่มการรักษา

มีการใช้การรักษามาตรฐานสามประเภท:

ศัลยกรรม

มะเร็งถุงน้ำดีอาจได้รับการรักษาด้วยถุงน้ำดีผ่าตัดเพื่อเอาถุงน้ำดีและเนื้อเยื่อรอบ ๆ ต่อมน้ำเหลืองข้างเคียงอาจถูกลบออก laparoscope บางครั้งใช้เพื่อเป็นแนวทางในการผ่าตัดถุงน้ำดี laparoscope ติดกับกล้องวิดีโอและสอดผ่านแผล (พอร์ต) ในช่องท้อง

เครื่องมือผ่าตัดจะถูกแทรกผ่านพอร์ตอื่น ๆ เพื่อทำการผ่าตัด เนื่องจากมีความเสี่ยงที่เซลล์มะเร็งถุงน้ำดีอาจแพร่กระจายไปยังพอร์ตเหล่านี้เนื้อเยื่อบริเวณรอบ ๆ พอร์ตอาจถูกลบออก หากมะเร็งแพร่กระจายและไม่สามารถลบออกได้การผ่าตัดแบบประคับประคองต่อไปนี้อาจช่วยบรรเทาอาการได้:

บายพาสทางเดินน้ำดี: หากก้อนเนื้องอกอุดตันท่อน้ำดีและน้ำดีสร้างขึ้นในถุงน้ำดีอาจบายพาสทางเดินน้ำดีได้ ในระหว่างการผ่าตัดแพทย์จะตัดถุงน้ำดีหรือท่อน้ำดีในบริเวณนั้นก่อนที่จะอุดตันและเย็บไปยังลำไส้เล็กเพื่อสร้างทางเดินใหม่รอบ ๆ บริเวณที่ถูกบล็อก

การใส่ขดลวดส่องกล้อง: หากเนื้องอกอุดตันท่อน้ำดีการผ่าตัดอาจทำได้เพื่อใส่ขดลวด (หลอดบาง) เพื่อระบายน้ำดีที่สร้างขึ้นในพื้นที่ แพทย์อาจใส่ขดลวดผ่านสายสวนที่ระบายน้ำดีลงในถุงด้านนอกของร่างกายหรือใส่ขดลวดอาจไปรอบ ๆ พื้นที่ที่ถูกบล็อกและท่อระบายน้ำ
น้ำดีเข้าสู่ลำไส้เล็ก

การระบายน้ำดีทางเดินน้ำดีใต้ผิวหนัง percutaneous: ขั้นตอนการทำเพื่อระบายน้ำดีเมื่อมีการอุดตันและการใส่ขดลวดส่องกล้องส่องเป็นไปไม่ได้ ทำการเอ็กซ์เรย์ตับและท่อน้ำดีเพื่อหาการอุดตัน ภาพที่ทำโดยอัลตร้าซาวด์ถูกใช้เพื่อเป็นแนวทางในการวางขดลวดซึ่งเหลืออยู่ในตับเพื่อระบายน้ำดีเข้าไปในลำไส้เล็กหรือถุงสะสมนอกร่างกาย ขั้นตอนนี้อาจทำเพื่อบรรเทาอาการตัวเหลืองก่อนการผ่าตัด

รังสีบำบัด

การบำบัดด้วยรังสีเป็นการรักษาโรคมะเร็งที่ใช้รังสีเอกซ์พลังงานสูงหรือรังสีชนิดอื่นเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งหรือป้องกันไม่ให้เซลล์เติบโต การบำบัดด้วยรังสีมีสองประเภท:

การรักษาด้วยรังสีภายนอกใช้เครื่องนอกร่างกายเพื่อส่งรังสีไปสู่มะเร็ง การรักษาด้วยรังสีภายในใช้สารกัมมันตภาพรังสีที่ปิดผนึกในเข็มเมล็ดสายไฟหรือสายสวนซึ่งวางโดยตรงหรือใกล้กับมะเร็ง

วิธีการให้การรักษาด้วยรังสีขึ้นอยู่กับชนิดและระยะของมะเร็งที่ได้รับการรักษา การรักษาด้วยรังสีจากภายนอกใช้สำหรับรักษามะเร็งถุงน้ำดี

ยาเคมีบำบัด

เคมีบำบัดเป็นการรักษาโรคมะเร็งที่ใช้ยาเพื่อหยุดการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็งไม่ว่าจะเป็นการฆ่าเซลล์หรือโดยการหยุดการแบ่งเซลล์ เมื่อทำเคมีบำบัดโดยใช้ปากหรือฉีดเข้าไปในเส้นเลือดหรือกล้ามเนื้อยาจะเข้าสู่กระแสเลือดและสามารถไปถึงเซลล์มะเร็งทั่วร่างกาย (เคมีบำบัดแบบระบบ) เมื่อวางยาเคมีบำบัดลงในน้ำไขสันหลังโดยตรงอวัยวะหรือโพรงร่างกายเช่นช่องท้องยาส่วนใหญ่จะมีผลต่อเซลล์มะเร็งในพื้นที่เหล่านั้น (เคมีบำบัดระดับภูมิภาค) วิธีการให้เคมีบำบัดขึ้นอยู่กับชนิดและระยะของมะเร็งที่ได้รับการรักษา

การรักษาแบบใดในการทดลองทางคลินิกสำหรับมะเร็งถุงน้ำดี?

การทดลองทางคลินิกกำลังศึกษาวิธีการปรับปรุงผลของการรักษาด้วยรังสีในเซลล์มะเร็งรวมถึงต่อไปนี้:

การบำบัดด้วย Hyperthermia : การรักษาที่เนื้อเยื่อของร่างกายสัมผัสกับอุณหภูมิสูงเพื่อทำลายและฆ่าเซลล์มะเร็งหรือทำให้เซลล์มะเร็งมีความไวต่อผลของการรักษาด้วยรังสีและยาต้านมะเร็งบางชนิด

Radiosensitizers : ยาที่ทำให้เซลล์มะเร็งมีความไวต่อการรักษาด้วยรังสี การให้รังสีรักษาร่วมกับ radiosensitizers อาจฆ่าเซลล์มะเร็งมากขึ้น

การรักษามะเร็งถุงน้ำดีอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง

ผู้ป่วยอาจต้องการคิดถึงการมีส่วนร่วมในการทดลองทางคลินิก สำหรับผู้ป่วยบางรายการเข้าร่วมการทดลองทางคลินิกอาจเป็นทางเลือกการรักษาที่ดีที่สุด การทดลองทางคลินิกเป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการวิจัยมะเร็ง มีการทดลองทางคลินิกเพื่อดูว่าการรักษามะเร็งแบบใหม่นั้นปลอดภัยและมีประสิทธิภาพหรือดีกว่าการรักษามาตรฐาน

การรักษามาตรฐานของโรคมะเร็งในปัจจุบันมีพื้นฐานมาจากการทดลองทางคลินิกก่อนหน้านี้ ผู้ป่วยที่มีส่วนร่วมในการทดลองทางคลินิกอาจได้รับการรักษามาตรฐานหรือเป็นคนแรกที่ได้รับการรักษาใหม่ ผู้ป่วยที่มีส่วนร่วมในการทดลองทางคลินิกยังช่วยปรับปรุงวิธีการรักษาโรคมะเร็งในอนาคต แม้ว่าการทดลองทางคลินิกไม่ได้นำไปสู่การรักษาใหม่ที่มีประสิทธิภาพพวกเขาก็มักจะตอบคำถามสำคัญและช่วยให้การวิจัยดำเนินต่อไป

ผู้ป่วยสามารถเข้าสู่การทดลองทางคลินิกก่อนระหว่างหรือหลังเริ่มต้นการรักษาโรคมะเร็ง

การทดลองทางคลินิกบางอย่างรวมถึงผู้ป่วยที่ยังไม่ได้รับการรักษา การทดสอบทดลองอื่น ๆ สำหรับผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งยังไม่ดีขึ้น นอกจากนี้ยังมีการทดลองทางคลินิกที่ทดสอบวิธีการใหม่ในการหยุดมะเร็งไม่ให้เกิดขึ้นอีก (กลับมาใหม่) หรือลดผลข้างเคียงของการรักษามะเร็ง

การรักษามะเร็งกระเพาะปัสสาวะตามประเภท

มะเร็งถุงน้ำดีที่มีการแปล

การรักษามะเร็งถุงน้ำดีที่มีการแปลอาจรวมถึงต่อไปนี้:

• การผ่าตัดเพื่อเอาถุงน้ำดีและเนื้อเยื่อรอบ ๆ
  • ส่วนหนึ่งของตับและต่อมน้ำเหลืองข้างเคียงอาจถูกลบออก
  • การรักษาด้วยรังสีที่มีหรือไม่มีเคมีบำบัดอาจติดตามการผ่าตัด
• การรักษาด้วยรังสีโดยมีหรือไม่มีเคมีบำบัด
• การทดลองทางคลินิกของการรักษาด้วยรังสีด้วย radiosensitizers

มะเร็งถุงน้ำดีที่ไม่สามารถผ่าตัดได้เกิดซ้ำหรือแพร่กระจายได้

การรักษามะเร็งถุงน้ำดีที่ไม่สามารถผ่าตัดได้เกิดซ้ำหรือแพร่กระจายได้มักจะอยู่ในการทดลองทางคลินิก การรักษาอาจรวมถึงต่อไปนี้:

• การระบายน้ำดีทางเดินน้ำดีหรือการใส่ขดลวดเพื่อบรรเทาอาการที่เกิดจากท่อน้ำดีอุดตัน
  • ตามด้วยการรักษาด้วยรังสีเป็นการรักษาแบบประคับประคอง
• การผ่าตัดเป็นการรักษาแบบประคับประคองเพื่อบรรเทาอาการที่เกิดจากท่อน้ำดีที่ถูกบล็อก
• ยาเคมีบำบัด
• การทดลองทางคลินิกของวิธีการใหม่ในการให้การรักษาด้วยรังสีแบบประคับประคองเช่นการให้มันร่วมกับการรักษาด้วย hyperthermia, radioensitizers หรือเคมีบำบัด
• การทดลองทางคลินิกของยาใหม่และการผสมยา