อาการโรคเกาต์โจมตีสาเหตุการรักษาและการรับประทานอาหาร

โรคเกาต์คืออะไร?

โรคเกาต์เป็นหนึ่งในความผิดปกติทางการแพทย์ที่อ้างอิงบ่อยที่สุดในประวัติศาสตร์ของมนุษยชาติ โรคเกาต์เป็นผลมาจากความผิดปกติของความสามารถของร่างกายในการประมวลผลกรดยูริค กรดยูริคสร้างขึ้นเนื่องจากการบริโภคกรดยูริคมากเกินไป (จากอาหารที่อุดมไปด้วยเช่นช็อคโกแลตอาหารทะเลหรือไวน์แดง) หรือร่างกายไม่สามารถประมวลผลได้ จากนั้นกรดยูริคจะตกผลึกในข้อต่อซึ่งส่วนใหญ่เป็นนิ้วเท้าข้อเท้ามือและข้อมือทำให้เกิดการอักเสบที่เจ็บปวดจากการโจมตีของโรคเกาต์ (โรคข้ออักเสบเกาต์) ในกรณีที่รุนแรงกรดยูริคที่เพิ่มขึ้นอาจทำให้เกิดนิ่วในไตและการอุดตันของระบบกรองไต (tubules) และความเสียหายถาวรต่อไตหรือไตวาย

ใครเป็นโรคเกาต์

โรคเกาต์พบได้บ่อยในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง นอกจากนี้ยังพบได้บ่อยในชีวิตด้วยผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีการโจมตีหลังจากอายุ 50 ปีหากพ่อแม่ของคุณมีโรคเกาต์

อะไรคือปัจจัยเสี่ยงของโรคเกาต์

ปัจจัยเสี่ยงสำหรับโรคเกาต์ ได้แก่ :

• ความอ้วน
• เพิ่มน้ำหนักมากเกินไป
• การดื่มแอลกอฮอล์ปานกลางถึงหนัก
• ความดันโลหิตสูง
• การทำงานของไตผิดปกติ

ยาบางชนิดเช่นยาขับปัสสาวะ (ยาเม็ดคุมกำเนิด) และการมีฮอร์โมนไทรอยด์ต่ำอาจเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคเก๊าท์

อาการของโรคเกาต์มีอะไรบ้าง

รอยต่อขนาดใหญ่ที่ฐานของนิ้วเท้าใหญ่ (ข้อต่อ metatarsalphylangeal แรก) เป็นเว็บไซต์ที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการโจมตีของโรคเกาต์ แต่ข้อต่ออื่น ๆ สามารถได้รับผลกระทบ ข้อต่ออื่น ๆ ที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดคือข้อเท้าหัวเข่าข้อมือนิ้วมือและข้อศอก

ผู้ป่วยที่มีโรคเกาต์โจมตีจะเริ่มมีอาการปวดอย่างรวดเร็วในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบตามมาด้วยอาการบวมแดงและอ่อนโยนอย่างรุนแรง บางคนมีอาการปวดอย่างรุนแรงจนแม้แต่การสัมผัสที่เบาของผ้าปูที่นอนบนข้อต่อก็ระทมทุกข์ การโจมตีที่เจ็บปวดเหล่านี้สามารถอยู่ได้นานหลายชั่วโมงจนถึงหลายวัน ในกรณีของการอักเสบเรื้อรังการโจมตีอาจนานเป็นสัปดาห์ น่าเสียดายที่ผู้ป่วยโรคเกาต์มีความเสี่ยงในการเกิดโรคข้ออักเสบเกาต์ซ้ำหลายครั้ง

โรคเกาต์ (เขย่ง)

รอยต่อขนาดใหญ่ที่ฐานของนิ้วเท้าใหญ่ (ข้อต่อ metatarsalphylangeal แรก) เป็นเว็บไซต์ที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการโจมตีของโรคเกาต์

โรคเกาต์ (นิ้วมือ)

ก้อนเนื้อเยื่ออักเสบอาจก่อตัวในข้อต่อด้วยอุบาทว์ซ้ำของโรคเกาต์หรือกรณีเป็นเวลานาน ก้อนเหล่านี้เรียกว่า tophi

โรคเกาต์ (ศอก)

ข้อต่อที่ใหญ่กว่าของร่างกายมีถุงบรรจุของเหลวอยู่รอบตัวซึ่งทำหน้าที่เป็นโช้คอัพที่เรียกว่าเบอร์ซ่า Bursa ยังช่วยให้กลไกการเคลื่อนไหวของข้อต่อ หากโรคเกาต์ทำให้เกิดการอักเสบและบวมของ Bursa จะเรียกว่า Bursitis

ขั้นตอนใดบ้างที่ใช้วินิจฉัยโรคเกาต์

โรคเกาต์มักจะได้รับการวินิจฉัยโดยแพทย์ตามสถานที่ตั้งของข้อต่ออักเสบและประวัติของการมีการโจมตีที่ไม่เจ็บปวดบาดแผลที่คล้ายกัน การทดสอบที่เชื่อถือได้มากที่สุด (แต่ไม่จำเป็นเสมอไป) สำหรับการยืนยันโรคเกาต์คือการ arthrocentesis Arthrocentes เป็นขั้นตอนที่ถอนของเหลว (สำลัก) จากข้อต่ออักเสบด้วยเข็มและเข็มฉีดยาโดยใช้เทคนิคการฆ่าเชื้อและยาชาเฉพาะที่เช่น lidocaine ของเหลวจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการที่มีการวิเคราะห์เพื่อหาผลึกกรดยูริค

การวินิจฉัยโรคเกาต์เป็นอย่างไร?

ของเหลวที่ถูกดึงออกมาจาก arthrocentesis นั้นถูกวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการภายใต้กล้องจุลทรรศน์สำหรับการปรากฏตัวของผลึกกรดยูริค การวิเคราะห์ของเหลวยังสามารถแยกแยะสาเหตุของการอักเสบอื่น ๆ รวมถึงการติดเชื้อแบคทีเรีย

ผลึกกรดยูริคมีลักษณะอย่างไร

ผลึกยูริคที่มีลักษณะคล้ายเข็มจะดูได้ดีที่สุดด้วยกล้องจุลทรรศน์

ป้องกันการโจมตีของโรคเกาต์ได้อย่างไร?

การรักษาความชุ่มชื้นอย่างเพียงพอเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันการโจมตีของโรคเกาต์ ดื่มน้ำปริมาณมากตลอดทั้งวัน ความชุ่มชื้นที่เหมาะสมยังช่วยลดความเสี่ยงของนิ่วในไตหรือความผิดปกติของไตอันเป็นผลมาจากกรดยูริคในตัว

หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์หรือดื่มในปริมาณที่พอเหมาะหากคุณเคยเป็นโรคเกาต์มาก่อน แอลกอฮอล์มีผลต่อการเผาผลาญกรดยูริคของร่างกายและอาจทำให้เกิดการสร้างขึ้น (hyperuricemia) หากระดับกรดยูริคเพิ่มขึ้นในระบบของคุณมันสามารถตกตะกอนการโจมตีของโรคเกาต์ในข้อต่อของคุณ

เทคนิคการป้องกันเพิ่มเติม

อาหารที่อุดมไปด้วย purines เช่นหอยหรือเนื้ออวัยวะ (ตับ, ไต, สมอง, sweetbreads) สามารถนำไปสู่การโจมตีของโรคเกาต์ ร่างกายแปลง purines ให้เป็นกรดยูริคซึ่งจะนำไปสู่การโจมตีของโรคเกาต์

การลดน้ำหนักโดยรวมยังเป็นวิธีหนึ่งในการหลีกเลี่ยงการโจมตีของโรคเกาต์ อาหารที่มีไขมันและแคลอรี่ต่ำรวมกับการออกกำลังกายเป็นประจำจะช่วยลดโอกาสในการเกิดโรคเกาต์

การรักษาทางการแพทย์สำหรับโรคเกาต์คืออะไร?

โรคเกาต์เป็นอาการที่เจ็บปวดมาก ยาบรรเทาอาการปวดและยาแก้อักเสบเป็นแกนนำของการรักษาโรคเกาต์ ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs), โคลชิซีน (Colcrys), และคอร์ติโคสเตอรอยด์ถูกใช้เพื่อลดการอักเสบของข้อต่อ

ยาอื่น ๆ เช่น probenecid (ซึ่งช่วยให้ร่างกายขับถ่ายกรดยูริกเกิน) และ allopurinol (Zyloprim, Aloprim), (ซึ่งช่วยลดปริมาณกรดยูริกที่เกิดขึ้นจากร่างกาย) ใช้สำหรับการจัดการความผิดปกติของเมตาบอลิซึมในเลือดและโรคเกาต์ ยาเหล่านี้ช่วยลดระดับกรดยูริคในเลือด

อนาคตมีไว้สำหรับโรคเกาต์หรือไม่?

การวิจัยอย่างต่อเนื่องเพื่อหากลยุทธ์ใหม่เพื่อป้องกันโรคเกาต์ มีการพัฒนายาใหม่เพื่อป้องกันไม่ให้ร่างกายมีระดับกรดยูริคสูงและลดโอกาสการเกิดโรคเกาต์ที่เจ็บปวด