การขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตของยาผลข้างเคียงปฏิกิริยา

การขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตคืออะไร?

การขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตเป็นผลมาจากการหยุดชะงักของการปล่อยฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GH) จากต่อมใต้สมอง (ต่อมที่ฐานของสมอง) หรือการหยุดชะงักของฮอร์โมนอื่น ๆ จากมลรัฐ (ส่วนหนึ่งของสมอง) ที่ส่งสัญญาณ GH .

สาเหตุการขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตอะไร

การขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตอาจมีมา แต่กำเนิด (บุคคลที่เกิดมาพร้อมกับการขาด) หรืออาจได้มาในภายหลังในชีวิต การขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต แต่กำเนิดอาจเกิดจากต่อมใต้สมองผิดปกติหรืออาจเกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการอื่นที่มีมา แต่กำเนิด การขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตที่ได้มาอาจเป็นผลมาจากการบาดเจ็บการติดเชื้อเนื้องอกต่อมใต้สมองและที่เกี่ยวข้องรังสีที่สมองมะเร็งสมองหรือโรคอื่น ๆ

ความเสี่ยงของการขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตคืออะไร?

ประมาณ 5% ของเด็กที่มีฮอร์โมนการเจริญเติบโตบกพร่องมีเอพที่ระดับน้ำตาลในเลือดต่ำโดยเฉพาะในช่วงวัยทารก ระดับน้ำตาลในเลือดต่ำแก้ไขได้ (ดีขึ้น) เมื่อการรักษาด้วยฮอร์โมนการเจริญเติบโตเริ่มต้นขึ้น ฮอร์โมนต่อมใต้สมองอื่น ๆ อาจได้รับผลกระทบและเงื่อนไขที่เกิดจากการขาดฮอร์โมนต่อมใต้สมองอื่นอาจทำให้เสียชีวิตได้ ผู้ใหญ่ที่ขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตที่ไม่ได้รับการรักษามีปัญหาเช่นไขมันในร่างกายมากเกินไปและมีมวลร่างกายไม่เพียงพอลดการเกิดแร่กระดูก (กระบวนการที่แร่ธาตุถูกดูดซึมเข้าไปในกระดูก) และเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากระดับคอเลสเตอรอล )

การรักษาทางการแพทย์สำหรับการขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต

ขึ้นอยู่กับการขาดที่เฉพาะเจาะจงอาจมีการกำหนดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GH) หรือฮอร์โมนการปลดปล่อยฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHRH) โดยแพทย์ที่เชี่ยวชาญในการขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (ต่อมไร้ท่อ) หากมีข้อบกพร่องอื่น ๆ ต่อมใต้สมองพวกเขาอาจต้องได้รับการรักษาก่อนเพื่อให้การบำบัดทดแทน GH มีประสิทธิภาพ

Recombinant Human Growth Hormone

• ชื่อสามัญ / การค้า: Somatropin (Genotropin, Humatrope, Nutropin, Saizen), somatrem (Humatrope, Protropin)
• วิธีการทำงานของฮอร์โมนการเจริญเติบโตของมนุษย์ (rhGH) recombinant: ฮอร์โมนการเจริญเติบโตที่บริสุทธิ์ (GH) ผลิตโดยเทคโนโลยีดีเอ็นเอ recombinant RhGH เพิ่มอัตราการเจริญเติบโตในเด็กที่มีการเติบโตของกระดูกยาวยังไม่แล้วเสร็จ
• ใครไม่ควรใช้ยาเหล่านี้
  • ผู้ที่มีอาการแพ้ rhGH
  • คนที่มีภาวะหายใจล้มเหลว
  • ผู้ที่เป็นมะเร็ง
  • ผู้ที่มี epiphyses แบบปิด (กล่าวคือเมื่อมีการเจริญเติบโตของกระดูกยาวเสร็จสมบูรณ์): หลักฐานบางอย่างชี้ให้เห็นว่าผู้ใหญ่ที่มี epiphyses แบบปิดและการขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตอาจยังคงได้รับประโยชน์จากการทดแทน GH คำถามนี้ยังไม่เสร็จสมบูรณ์
• การใช้งาน: rhGH บริหารโดยการฉีดใต้ผิวหนัง (การฉีดตื้น ๆ ใต้ผิวหนัง) ปริมาณจะถูกปรับตามการตอบสนองการเจริญเติบโต ขึ้นอยู่กับการเตรียมการที่กำหนดปริมาณที่อาจได้รับยา 5-7 ครั้งต่อสัปดาห์ทุก 2 สัปดาห์หรือเดือนละครั้ง
• ปฏิกิริยาระหว่างยาและอาหาร: คอร์ติโคสเตียรอยด์ในปริมาณสูง (เช่น prednisone) ยับยั้งฤทธิ์การเจริญเติบโตของ rhGH การปรับขนาดยาอาจจำเป็นสำหรับผู้ที่ทานยารักษาโรคเบาหวาน
• ผลข้างเคียง: ในบางช่วงเวลาแพทย์จะตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือด แอนติบอดีต่อ rhGH อาจพัฒนาและป้องกันไม่ให้บางคนได้รับการตอบสนองที่ดีขึ้น

ฮอร์โมนเร่งการเจริญเติบโต

• ชื่อสามัญ / การค้า: Sermorelin (Geref)
• วิธีการทำงานของ GHRH: บางกรณีของการขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตในเด็กเกิดจากความล้มเหลวของมลรัฐ (ส่วนหนึ่งของสมองที่หลั่งส่งสัญญาณต่อมใต้สมองที่จะปล่อยฮอร์โมน) เพื่อหลั่งฮอร์โมนการเจริญเติบโตปล่อยฮอร์โมน (GHRH) เด็กที่มีปัญหานี้อาจได้รับการรักษาด้วย GHRH
• ใครไม่ควรใช้ยาเหล่านี้
  • ผู้ที่มีอาการแพ้ต่อ GHRH
  • ผู้ที่เป็นมะเร็ง
  • ผู้ที่มี epiphyses แบบปิด (กล่าวคือมีการเติบโตของกระดูกยาวที่สมบูรณ์)
• ใช้: GHRH บริหารโดยการฉีดใต้ผิวหนังทุกวัน (ฉีดตื้นบริหารเพียงใต้ผิวหนัง) GHRH อาจบริหารวันละ 3 ครั้งเป็นสเปรย์จมูก
• ปฏิกิริยาระหว่างยาและอาหาร: corticosteroids ในปริมาณสูง (เช่น prednisone) ยับยั้งผลการเจริญเติบโตของ GHRH การปรับขนาดยาอาจจำเป็นสำหรับผู้ที่ทานยารักษาโรคเบาหวาน
• ผลข้างเคียง: แพทย์จะตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดตามกำหนดเวลา แอนติบอดีต่อ GHRH อาจพัฒนาและป้องกันไม่ให้บางคนเริ่มดีขึ้น GHRH อาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้อาเจียนหรือเปลี่ยนแปลงรสชาติ