อาการอิจฉาริษยาสาเหตุการเยียวยาและการรักษา

คำจำกัดความทางการแพทย์ของอิจฉาริษยา

อิจฉาริษยาเป็นโรคที่เกิดขึ้นเมื่อเนื้อหาในกระเพาะอาหารไหลย้อนหลังจากกระเพาะอาหารเข้าไปในหลอดอาหาร มันยังเรียกว่ากรดไหลย้อนและโรคกรดไหลย้อน gastroesophageal (GERD) หรือ pyrosis อิจฉาริษยาอาจหรืออาจจะไม่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บเยื่อเมือก; โรคที่เรียกว่า esophagitis นั้นได้รับการกล่าวถึงในบทความแยกต่างหาก การสำรวจแนะนำว่าให้มากถึง 25% ถึง 40% ของผู้ใหญ่ที่มีอาการแสบร้อนกลางอกเดือนละครั้งในขณะที่ประมาณ 7% ถึง 10% มีอาการเสียดท้องทุกวัน อิจฉาริษยาเกิดขึ้นบ่อยในผู้ชายและในผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปี

อิจฉาริษยาสาเหตุ

สาเหตุของอิจฉาริษยาคือการไหลของเนื้อหาในกระเพาะอาหารมากเกินไปกลับเข้าไปในหลอดอาหาร โดยปกติจะมีการไหลย้อนกลับเข้าหลอดอาหารเป็นครั้งคราวโดยไม่มีอาการ เนื้อหาที่เป็นกรดในกระเพาะอาหารเมื่ออยู่ในปริมาณมากระคายเคืองต่อหลอดอาหาร (มักส่วนล่าง) และทำให้เกิดอาการอิจฉาริษยา

อาการอิจฉาริษยา

อาการอิจฉาริษยามักจะประกอบด้วยความรู้สึกของการเผาไหม้หรือความรู้สึกไม่สบายหลังการรับประทานอาหารที่ตั้งอยู่ในช่วงกลางของหน้าอกด้านล่างภายใต้กระดูกหน้าอก (อก) ความรู้สึกไม่สบายอาจเพิ่มขึ้นเมื่อโค้งงอหรือนอนราบบนหลัง บางคนมีอาการกลืนลำบาก (กลืนลำบาก) หรือรู้สึกเหมือนอาหารติดอยู่ในหลอดอาหารส่วนล่างในขณะที่คนอื่นอาจมีอาการไอหรือหายใจลำบากแม้ว่าอาการเหล่านี้จะเกิดขึ้นน้อยลง

การวินิจฉัยอิจฉาริษยา

โดยทั่วไปแล้วคนส่วนใหญ่ที่มีอาการแสบร้อนกลางอกได้รับการวินิจฉัยโดยสันนิษฐานบนพื้นฐานของประวัติทางคลินิกของผู้ป่วยและการตอบสนองของบุคคลต่อยา OTC อย่างไรก็ตามอาการรุนแรงมากขึ้นอาจเกิดจากสาเหตุพื้นฐาน จากนั้นแพทย์จะกำหนดตารางการทดสอบเพิ่มเติมซึ่งอาจรวมถึงการส่องกล้องทางเดินหายใจส่วนบน, การศึกษาการวัดค่า pH (การวัดกรด), การวัดความดันโลหิตในหลอดอาหาร (การทดสอบแรงดัน), การประเมินค่า GI ในซีรีย์หรือการทดสอบอื่น ๆ

อาหารที่ควรหลีกเลี่ยง

ยาลดกรด OTC ทั่วไปเช่น Rolaids, Tums หรือ Maalox มีประสิทธิภาพสำหรับบางคน; คนอื่น ๆ อาจต้องมี H2 receptor antagonists เช่น:

• ranitidine (Taladine, Zantac, Zantac 150, Zantac 300, Zantac 75, Zantac EFFERdose),
• โดดเดี่ยว (Tagamet, Tagament HB),
• famotidine (บรรเทาอาการอิจฉาริษยา, ลดกรดผู้นำ, Pepcid, Pepcid AC, Pepcid AC Maximum Strength) หรือ
• nizatidine (Axid, Axid AR, Axid Pulvules)

คนอื่นอาจทำได้ดีกับโปรตอนปั๊ม (PPIs) เช่น:

• omeprazole (Prilosec, Prilosec OTC),
• lansoprazole (Prevacid, Prevacid OTC, Prevacid SoluTab)
• rabeprazole (Aciphex)
• esomeprazole (Nexium) หรือ
• pantoprazole (Protonix)

อิจฉาริษยา: อาหารที่กิน, อาหารที่ควรหลีกเลี่ยง

การผ่าตัดอิจฉาริษยา

การผ่าตัดอิจฉาริษยานั้นหายาก อย่างไรก็ตามหากอิจฉาริษยาไม่สามารถควบคุมได้หรือภาวะแทรกซ้อนเช่นหลอดอาหารของบาร์เร็ตต์การผ่าตัดของคุณอาจพิจารณา การผ่าตัดอาจลดไส้เลื่อนกระบังลม, อาจทำให้หลอดอาหารแคบลง, การสอดใส่อุปกรณ์เพื่อเพิ่มกล้ามเนื้อหูรูดที่อยู่เหนือท้องหรือกระบวนการพิเศษอื่น ๆ

อิจฉาริษยา ในระหว่างตั้งครรภ์

ประมาณครึ่งหนึ่งของหญิงตั้งครรภ์ทุกคนมีอาการแสบร้อนกลางอกโดยเฉพาะในช่วงไตรมาสที่สองและสาม หญิงตั้งครรภ์ควรหลีกเลี่ยงอาหารที่ระบุไว้ข้างต้นและใช้การเยียวยาที่บ้านที่อธิบายไว้ข้างต้นยกเว้นสำหรับยา OTC พวกเขาควรหารือกับแพทย์ของพวกเขาว่าควรจะใช้ OTC อย่างไร แม้ว่าโดยทั่วไปแล้ว OTC จะปลอดภัยต่อทารกในครรภ์และแม่ แต่การใช้ OB / GYN ของบุคคลนั้นควรได้รับการพิจารณา

การพยากรณ์โรคอิจฉาริษยา

การพยากรณ์โรคสำหรับคนส่วนใหญ่ที่มีอาการเสียดท้องเป็นสิ่งที่ดีมาก หลายคนไม่ต้องการการรักษาหรือการรักษาด้วย OTC เท่านั้น ผู้คนจำนวนน้อยจะมีอาการแทรกซ้อนและการพยากรณ์โรคของพวกเขาจะแตกต่างกันไปในแต่ละเรื่อง

การป้องกันอาการเสียดท้อง

ตามที่ระบุไว้ข้างต้นอิจฉาริษยาสามารถลดหรือป้องกันโดยโปรแกรมการรักษาแบบขั้นตอนที่รวมถึงการเปลี่ยนแปลงวิถีการดำเนินชีวิตหลีกเลี่ยงอาหารบางชนิดยา OTC ยาตามใบสั่งแพทย์และนาน ๆ ครั้งการแทรกแซงการผ่าตัด

เมื่อใดที่จะเรียกหมอ

ในคนส่วนใหญ่อิจฉาริษยาเป็นระยะเวลาสั้น ๆ และหยุดอย่างรวดเร็วโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการใช้ยาบางอย่าง ผู้คนควรไปพบแพทย์หากมีอาการแสบร้อนกลางอกบ่อยขึ้นทุกวันไม่ตอบสนองต่อยาที่ต้องสั่ง (OTC) หรือหากมีอาการอื่น ๆ เช่นความยากลำบากในการกลืนและคลื่นไส้และอาเจียนบ่อยครั้ง อาการอื่น ๆ เช่นหายใจถี่และ / หรือเจ็บหน้าอกสามารถเข้าใจผิดว่าเป็นอิจฉาริษยา; อาการเหล่านี้ควรได้รับการประเมินอย่างเร่งด่วน