A day with Scandale - Harmonie Collection - Spring / Summer 2013
สารบัญ:
- ปวดสะโพกคืออะไร?
- ข้อเท็จจริงที่คุณควรรู้เกี่ยวกับอาการปวดสะโพก
- ปวดสะโพก สาเหตุ ใด
- อะไรคือสาเหตุของอาการปวดสะโพกที่เจ็บปวด
- สะโพกร้าว
- contusions (รอยฟกช้ำ)
- การบาดเจ็บมากเกินไป
- Bursa อักเสบ (สะโพก Bursitis)
- อะไรคือสาเหตุของอาการปวดสะโพก Nontraumatic?
- โรคไขข้อ
- อาการปวดสะโพกแบบอ้างอิง
- ข้อควรพิจารณาพิเศษสำหรับเด็ก
- อาการ และสัญญาณอื่นใดที่อาจมาพร้อมกับอาการปวดสะโพก?
- เมื่อมีคนควรไปหาการดูแลทางการแพทย์สำหรับอาการปวดสะโพก?
- ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพใช้การทดสอบอะไรในการวินิจฉัยอาการปวดสะโพก
- ประวัติศาสตร์
- การตรวจร่างกาย
- การถ่ายภาพ
- การทดสอบเลือด
- การรักษาอาการปวดสะโพกคืออะไร?
- การเยียวยาที่บ้านอาการปวดสะโพกคืออะไร?
- การ รักษา ทางการแพทย์สำหรับอาการปวดสะโพกคืออะไร?
- ยาแก้ปวดสะโพกคืออะไร?
- การผ่าตัดจำเป็นต้องใช้เมื่อใดเพื่อปวดสะโพก?
- จำเป็นต้องมีการติดตามผลหลังการรักษาอาการปวดสะโพกอย่างไร
- มีคนป้องกันอาการปวดสะโพกได้อย่างไร
- การพยากรณ์โรคสำหรับอาการปวดสะโพกคืออะไร?
ปวดสะโพกคืออะไร?
ข้อเท็จจริงที่คุณควรรู้เกี่ยวกับอาการปวดสะโพก
- สะโพกเป็นลูกและข้อต่อซ็อกเก็ตที่ยึดขากับลำตัวของร่างกาย ในข้อต่อสะโพกหัวของกระดูกต้นขา (กระดูกต้นขา) หมุนภายใน acetabulum ซ็อกเก็ตประกอบด้วยกระดูกเชิงกราน ในขณะที่หลายสาเหตุของอาการปวดสะโพกสามารถเกิดขึ้นได้จากข้อต่อ แต่ก็มีโครงสร้างมากมายรอบสะโพกซึ่งอาจเป็นสาเหตุของอาการปวดได้ การบาดเจ็บมักเป็นสาเหตุของอาการปวดสะโพก แต่แหล่งที่มาของการอักเสบใด ๆ อาจทำให้เกิดอาการปวดบริเวณสะโพก อาการปวดเป็นหนึ่งในอาการของการอักเสบพร้อมกับบวมความอบอุ่นและสีแดง ร่วมกันเหล่านี้เป็นสัญญาณและอาการที่อาจมีปัญหา
- ไปพบแพทย์หากคุณกังวลว่ากระดูกหักหากคุณมีไข้และบวมหรือมีการสูญเสียการทำงานของกระเพาะปัสสาวะหรือลำไส้
- การรักษาอาการปวดสะโพกนั้นขึ้นอยู่กับความเจ็บป่วยและการวินิจฉัยของคุณ
ปวดสะโพก สาเหตุ ใด
ความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นจากสิ่งก่อสร้างที่อยู่ภายในข้อต่อสะโพกหรือจากสิ่งก่อสร้างที่อยู่รอบสะโพก
ข้อต่อสะโพกเป็นพื้นที่ที่มีศักยภาพ ซึ่งหมายความว่าโดยปกติจะมีของเหลวอยู่ในข้อต่อน้อยที่สุดเพื่อให้หัวกระดูกต้นขาร่อนในซ็อกเก็ตของ acetabulum ความเจ็บป่วยหรือการบาดเจ็บใด ๆ ที่ทำให้เกิดการอักเสบจะทำให้ช่องว่างนี้เต็มไปด้วยของเหลวหรือเลือดยืดบริเวณที่บรรจุแคปซูลสะโพกและทำให้เกิดอาการปวด
กระดูกอ่อนข้อต่อเส้นหัวกระดูกต้นขาและ acetabulum ช่วยให้กระดูกที่จะย้ายภายในข้อต่อที่มีแรงเสียดทานน้อยลง นอกจากนี้บริเวณซ็อกเก็ตของ acetabulum ถูกปกคลุมไปด้วยกระดูกอ่อนที่เรียกว่า labrum เช่นเดียวกับกระดูกอ่อนข้อต่ออื่น ๆ บริเวณเหล่านี้สามารถสึกกร่อนหรือฉีกขาดและกลายเป็นแหล่งของความเจ็บปวด มีแถบเนื้อเยื่อหนาที่ล้อมรอบข้อต่อสะโพกไว้เป็นแคปซูล สิ่งเหล่านี้ช่วยรักษาความมั่นคงของข้อต่อสะโพกโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการเคลื่อนไหวทำให้หัวกระดูกต้นขาแน่นในอะซิบูลตัม
การเคลื่อนไหวที่ข้อต่อสะโพกนั้นเป็นไปได้เพราะกล้ามเนื้อและเอ็นที่ล้อมรอบสะโพกและติดกับข้อต่อสะโพกทำให้ขาเคลื่อนไหวในทิศทางต่าง ๆ นอกเหนือจากการควบคุมการเคลื่อนไหวกล้ามเนื้อเหล่านี้ยังทำงานร่วมกันเพื่อรักษาเสถียรภาพของข้อต่อ มีถุงขนาดใหญ่ (ถุงน้ำที่เต็มไปด้วยของเหลว) ซึ่งล้อมรอบบริเวณสะโพกและช่วยให้กล้ามเนื้อและเอ็นกล้ามเนื้อสามารถร่อนได้ง่ายกว่าบริเวณกระดูกสะโพก โครงสร้างใด ๆ เหล่านี้สามารถกลายเป็นอักเสบ
ความเจ็บปวดสามารถเรียกได้จากโครงสร้างอื่น ๆ นอกข้อต่อสะโพกซึ่งหมายความว่าในขณะที่สะโพกเจ็บปัญหาอาจเกิดจากที่อื่น การอักเสบของเส้นประสาทที่เกิดจากเส้นประสาทไขสันหลังด้านหลังอาจทำให้เกิดอาการปวดสะโพกโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ารากประสาท L1 หรือ L2 มีส่วนเกี่ยวข้อง การอักเสบของเส้นประสาทชนิดอื่น ๆ อาจแสดงอาการปวดสะโพกรวมถึงความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นในเส้นประสาทผิวหนังด้านข้างของต้นขาซึ่งมักจะอักเสบในการตั้งครรภ์ ความเจ็บปวดจากไส้เลื่อนขาหนีบหรือเส้นเลือดขอดหรือไส้เลื่อนกีฬา (pubalgia ด้านกีฬา) อาจทำให้เกิดอาการปวดที่รู้สึกได้ที่สะโพก
สะโพกปวดเป็นการร้องเรียนเฉพาะที่ต้องมีผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพเพื่อค้นหาสาเหตุพื้นฐานจากการบาดเจ็บหรือเจ็บป่วยที่อาจเกิดขึ้นมากมาย วิธีการในการวินิจฉัยอาการปวดสะโพกนั้นต้องมีใจที่เปิดกว้างเพราะแหล่งที่มาของการบาดเจ็บหรือสาเหตุของการเจ็บป่วยอาจไม่ชัดเจน
รูปภาพของกายวิภาคของสะโพก
อะไรคือสาเหตุของอาการปวดสะโพกที่เจ็บปวด
สะโพกร้าว
ฟอลส์เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดที่ผู้สูงอายุแตกหัก การแตกหักนั้นเกิดจากการรวมกันของสองผลกระทบของอายุ, โรคกระดูกพรุน (ผอมบางของกระดูก) และการสูญเสียความสมดุล ปัจจัยเสี่ยงทั้งสองนี้เป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดน้ำตกหลายแห่ง บางครั้งกระดูกอาจแตกเองได้เองเนื่องจากโรคกระดูกพรุนและเป็นสาเหตุของการตก
กระดูกอาจอ่อนตัวลงเนื่องจากโรคอื่น ๆ ที่ส่งผลต่อสะโพก การแตกหักของกระดูกทางพยาธิวิทยาอธิบายสถานการณ์นี้และโรคกระดูกพรุนเป็นเพียงสาเหตุหนึ่ง สาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ของการอ่อนตัวของกระดูก ได้แก่ มะเร็งในกระดูกเนื้องอกที่อ่อนโยนและซีสต์โรคพาเก็ทและโรคที่สืบทอดมาจากกระดูก
เมื่อผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพพูดถึงการแตกหักของสะโพกพวกเขาหมายถึงการแตกหักของกระดูกต้นขาหรือส่วนบนที่ใกล้เคียงกัน กระดูกหักของ acetabulum นั้นพบได้น้อยและมักเกิดจากการบาดเจ็บที่สำคัญเช่นการชนกันของยานยนต์หรือการตกลงมาบนบันได
ตำแหน่งที่แม่นยำของการแตกหักมีความสำคัญเนื่องจากเป็นแนวทางในการตัดสินใจของศัลยแพทย์ออร์โทพีดิกส์ว่าต้องใช้รูปแบบการผ่าตัดแบบใดเพื่อซ่อมแซมอาการบาดเจ็บ
นอกเหนือจากการตกแล้วการบาดเจ็บใด ๆ อาจทำให้สะโพกร้าวได้ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับกลไกการบาดเจ็บกระดูกโคนขาอาจไม่แตก ค่อนข้างเป็นส่วนหนึ่งของกระดูกเชิงกราน (มักเป็นหัวหน่าว ramus) อาจแตกหัก อาการปวดเริ่มแรกอาจอยู่ในบริเวณสะโพก แต่การตรวจและรังสีเอกซ์อาจเปิดเผยแหล่งที่มาที่แตกต่างจากข้อต่อสะโพกซึ่งเป็นสาเหตุของอาการปวดสะโพก การบาดเจ็บยังสามารถทำให้เกิดความคลาดเคลื่อนสะโพกที่หัวกระดูกต้นขาสูญเสียความสัมพันธ์กับ acetabulum เรื่องนี้มักจะเกี่ยวข้องกับการแตกหัก (กระดูกเชิงกราน) acetabular; อย่างไรก็ตามในผู้ป่วยที่มีการเปลี่ยนสะโพกสะโพกเทียมอาจแยกตามธรรมชาติ
รูปภาพของที่ตั้งของกระดูกสะโพกหักส่วนใหญ่
contusions (รอยฟกช้ำ)
contusions (ฟกช้ำ), เคล็ดขัดยอกและสายพันธุ์อาจเกิดขึ้นเนื่องจากการบาดเจ็บและแม้ว่าจะไม่มีกระดูกหักการบาดเจ็บเหล่านี้ยังสามารถเจ็บปวดมาก เคล็ดขัดยอกเกิดจากการบาดเจ็บเอ็นในขณะที่สายพันธุ์เกิดขึ้นเนื่องจากความเสียหายและการอักเสบของกล้ามเนื้อและเส้นเอ็น (tendinitis: tendon + itis = อักเสบ) เนื่องจากปริมาณของแรงที่ต้องใช้ในการเดินหรือกระโดดจึงจำเป็นต้องใช้ข้อต่อสะโพกเพื่อรองรับน้ำหนักของร่างกายหลาย ๆ ครั้ง กล้ามเนื้อเอ็นกล้ามเนื้อ bursas และเอ็นถูกออกแบบมาเพื่อป้องกันข้อต่อจากกองกำลังเหล่านี้ เมื่อโครงสร้างเหล่านี้เกิดการอักเสบสะโพกจะไม่สามารถทำงานได้และจะเกิดความเจ็บปวดขึ้น
การบาดเจ็บมากเกินไป
อาการปวดสะโพกอาจเกิดจากการบาดเจ็บมากเกินไปซึ่งกล้ามเนื้อเอ็นและเอ็นสามารถกลายเป็นอักเสบได้ การบาดเจ็บเหล่านี้อาจเกิดจากกิจวัตรประจำวันที่อาจก่อให้เกิดความเครียดที่ข้อต่อสะโพกหรือเนื่องมาจากเหตุการณ์ที่ยากลำบาก การใช้มากเกินไปอาจทำให้กระดูกอ่อนในข้อต่อสะโพกเสื่อมอย่างค่อยเป็นค่อยไปทำให้เกิดโรคข้ออักเสบ (arth = joint + itis = อักเสบ)
โครงสร้างอื่น ๆ ควรได้รับการกล่าวถึงว่าเป็นสาเหตุของอาการปวดสะโพกเนื่องจากมีอาการอักเสบ
- สะโพกเอ็นเป็นสาเหตุของอาการปวดโดยเฉพาะอย่างยิ่งการมีส่วนร่วมของเอ็นกล้ามเนื้อสะโพก
- วง iliotibial เหยียดจากยอดของเชิงกรานลงด้านนอกของต้นขาถึงเข่า แถบเนื้อเยื่อนี้อาจอักเสบและทำให้ปวดสะโพกปวดเข่าหรือทั้งสองอย่าง นี่คือประเภทของการบาดเจ็บมากเกินไปที่มีการโจมตีอย่างค่อยเป็นค่อยไปที่เกี่ยวข้องกับความรัดกุมของกลุ่มกล้ามเนื้อที่ล้อมรอบเข่าและสะโพก
- กลุ่มอาการของ Piriformis ซึ่งกล้ามเนื้อ Piriformis ระคายเคืองต่อเส้นประสาท sciatic ในสะโพกก็สามารถทำให้เกิดอาการปวดหลังสะโพกอย่างมีนัยสำคัญ ความเจ็บปวดนี้มักเกิดขึ้นเมื่อนั่งยอง ๆ นั่งเครียดเพื่อให้มีการเคลื่อนไหวของลำไส้หรือเมื่อพยายามลุกออกจากเตียง เนื่องจากเส้นประสาท sciatic อาจระคายเคืองปวดอาจแผ่ลงขา
Bursa อักเสบ (สะโพก Bursitis)
Bursa trochanteric นั้นเป็นส่วนที่อยู่ด้านนอกของสะโพกที่ทำหน้าที่ปกป้องกล้ามเนื้อและเอ็นในขณะที่พวกมันข้าม trochanter ที่ยิ่งใหญ่กว่า Trochanteric Bursitis อธิบายการอักเสบของ Bursa นี้ Bursa อาจกลายเป็นอักเสบด้วยเหตุผลหลายประการซึ่งมักเกิดจากการบาดเจ็บเล็กน้อยหรือใช้มากเกินไป
อะไรคือสาเหตุของอาการปวดสะโพก Nontraumatic?
ความหลากหลายของการเจ็บป่วยอาจทำให้ปวดสะโพก อะไรก็ตามที่ทำให้เกิดการอักเสบอย่างเป็นระบบในร่างกายอาจส่งผลต่อข้อต่อสะโพก synovium เป็นเยื่อบุที่ครอบคลุมส่วนต่างๆของข้อต่อสะโพกที่ไม่ได้ปกคลุมด้วยกระดูกอ่อน synovitis (syno = synovium + itis = อักเสบ) หรือการอักเสบของเนื้อเยื่อเยื่อบุนี้ทำให้เกิดการรั่วไหลของของเหลวในข้อต่อทำให้เกิดอาการบวมและปวด
โรคไขข้อ
- โรคข้อเข่าเสื่อมเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดสะโพกในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปีและมักเป็นสาเหตุของอาการปวดสะโพกที่เกิดขึ้นในเวลากลางคืน อย่างไรก็ตามโรคข้ออักเสบชนิดอื่นสามารถเกิดขึ้นได้ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง
- โรคไขข้ออักเสบ
- ankylosing spondylitis,
- โรคไขข้อที่เกี่ยวข้องกับโรคลำไส้อักเสบ (โรค Crohn หรือลำไส้ใหญ่)
- โรคทางระบบบางอย่างเกี่ยวข้องกับอาการปวดสะโพกรวมถึงโรคเคียวเซลล์ซึ่งข้อต่ออาจบวมในช่วงวิกฤตเคียวทั้งที่มีหรือไม่มีการติดเชื้อพื้นฐาน ข้อต่อสะโพกไม่ใช่ข้อต่อเดียวที่อาจมีส่วนร่วม
- การติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรียอาจทำให้เกิดการอักเสบที่สะโพก ตัวอย่างเช่นโรค Lyme, Reiter's syndrome และการติดเชื้อที่เกิดจากอาหารเป็นพิษ
- เนื้อร้ายของหลอดเลือด Avascular (a = none + vec necrosis) ของหัวกระดูกต้นขาอาจเกิดขึ้นในผู้ที่ทานยา corticosteroid เช่น prednisone เป็นเวลานาน ในสภาพนี้เรียกอีกอย่างว่า osteonecrosis (osteo = กระดูก) หัวกระดูกต้นขาจะสูญเสียเลือดไปเลี้ยงและอ่อนตัวลงและทำให้ปวดสะโพก
- โรค Legg-Calvé-Perthes (หรือเพียงโรค Perthes) อธิบายเนื้อร้าย avascular ของหัวกระดูกต้นขาในเด็กและไม่ทราบสาเหตุหมายความว่าไม่ทราบสาเหตุ มันมักจะส่งผลกระทบต่อเพศชายอายุระหว่าง 4 และ 8
- Fibromyalgia เป็นอาการปวดอย่างเป็นระบบซึ่งสัมพันธ์กับความเจ็บปวดและความฝืดซึ่งอาจทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายอย่างมีนัยสำคัญทั่วร่างกายและอาจแสดงอาการปวดสะโพก อาจมีความผิดปกติของการนอนหลับที่เกี่ยวข้องปวดกล้ามเนื้อและชักความอ่อนโยนของกล้ามเนื้อกลุ่มต่าง ๆ ในร่างกายและความเหนื่อยล้า
อาการปวดสะโพกแบบอ้างอิง
อาการปวดสะโพกอาจไม่ได้มาจากสะโพก แต่อาจรู้สึกได้เนื่องจากปัญหาในโครงสร้างที่อยู่ติดกัน
- ไส้เลื่อนหรือข้อบกพร่องของผนังหน้าท้องอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดในส่วนหน้าของสะโพก ไส้เลื่อนเกิดขึ้นเมื่อมีความอ่อนแอหรือฉีกขาดในบริเวณที่กล้ามเนื้อของผนังหน้าท้องมารวมกัน พวกเขาถูกตั้งชื่อตามที่ตั้งของพวกเขา; ไส้เลื่อนขาหนีบ (hinias) ที่พบบ่อยที่สุด ไส้เลื่อนเส้นเลือดที่เกิดขึ้นจากคลองใกล้กับข้อต่อสะโพกเป็นไส้เลื่อนอีกประเภทหนึ่งที่อาจทำให้เกิดอาการปวดสะโพก ไส้เลื่อนกีฬา (sports pubalgia) เป็นความเครียดหรือการฉีกขาดของเนื้อเยื่ออ่อน (กล้ามเนื้อเอ็นเอ็น) ในบริเวณช่องท้องส่วนล่างหรือขาหนีบและยังสามารถทำให้เกิดอาการปวดที่แยกได้ยากในสะโพก
- เส้นประสาทรอบนอกอาจกลายเป็นอักเสบทำให้ปวดสะโพก Meralgia paresthetica เกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทผิวหนังด้านข้างของต้นขากลายเป็นหงุดหงิด เงื่อนไขนี้เป็นเรื่องปกติในการตั้งครรภ์ในผู้ที่สวมใส่เสื้อผ้ารัดรูปหรือในผู้ป่วยโรคเบาหวาน
- อาการปวดตะโพกหรือการอักเสบของเส้นประสาทจากเส้นประสาทไขสันหลังอาจปรากฏขึ้นพร้อมกับอาการปวดสะโพกและปวดที่ไหลลงมาที่ขา มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้เส้นประสาท sciatic กลายเป็นอักเสบรวมถึงกระดูกสันหลังตีบเนื่องจากโรคข้อเข่าเสื่อมของกระดูกสันหลังส่วนเอวดิสก์แตกหรือโป่งในคอลัมน์กระดูกสันหลังด้านหลังและกล้ามเนื้อกระตุกที่รองรับหลังส่วนล่าง กลุ่มอาการ Piriformis อธิบายการอักเสบของเส้นประสาท sciatic ที่ทำให้สะโพกและหลังปวดสะโพกเนื่องจากการระคายเคืองเส้นประสาท sciatic เนื่องจากการอักเสบของกล้ามเนื้อ Piriformis ในพื้นที่ก้น
ข้อควรพิจารณาพิเศษสำหรับเด็ก
เด็กที่บ่นถึงอาการปวดขาหรือสะโพกควรได้รับการพิจารณาอย่างจริงจังและไม่ควรละเลยความเจ็บปวด หากอาการปวดยังคงอยู่หากมีอาการปวกเปียกหรือถ้าเด็กมีไข้ควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ
ความกังวลที่อาจเกิดขึ้นในเด็กที่มีอาการปวดสะโพก ได้แก่
- เงินทุน epiphysis เส้นเลือดที่ลดลงซึ่งเป็นเงื่อนไขที่แผ่นกระดูกเจริญเติบโตของหัวกระดูกต้นขาเลื่อนออกจากสถานที่
- โรค Legg-Calvé-Perthes หรือเนื้อร้าย avascular ของหัวกระดูกต้นขา
- โรคไขข้ออักเสบเด็กและเยาวชนหรือโรคยัง
หากมีไข้อาจมีโรคไขข้ออักเสบหรือติดเชื้อที่ข้อต่อสะโพก อาจเกิดจากไวรัสหรือแบคทีเรีย อาการรวมถึงไข้ความเจ็บปวดการเดินกะเผลกและบางครั้งปฏิเสธที่จะเดิน การติดเชื้อไวรัสเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ synovitis ในทารกและแก้ไขได้โดยไม่ต้องรักษา หากผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพมีความกังวลว่าสาเหตุของโรคไขข้ออักเสบอาจเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียอาจจำเป็นต้องมีการปรึกษาหารือและประเมินผลทางออร์โธปิดิกส์ในสถานการณ์เช่นนี้
อาการ และสัญญาณอื่นใดที่อาจมาพร้อมกับอาการปวดสะโพก?
อาการปวดสะโพกมักอธิบายได้ยากและผู้ป่วยอาจบ่นว่าสะโพกนั้นเจ็บ ตำแหน่งคำอธิบายความรุนแรงของความเจ็บปวดสิ่งที่ทำให้ดีขึ้นและสิ่งที่ทำให้แย่ลงขึ้นอยู่กับโครงสร้างที่เกี่ยวข้องและสาเหตุที่แท้จริงของการอักเสบและการบาดเจ็บ
ความเจ็บปวดจากข้อต่อสะโพกอาจจะรู้สึกล่วงหน้า (หน้าสะโพก) ขณะที่ปวดขาหนีบด้านข้างมากกว่า trochanter (ด้านนอกของสะโพก) หรือด้านหลังในสะโพก บางครั้งผู้ป่วยอาจบ่นถึงอาการปวดเข่าที่ถูกส่งมาจากสะโพก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็ก
การบาดเจ็บที่สะโพก : เมื่อตกกระแทกโดยตรงบิดหรือยืดความเจ็บปวดจะรู้สึกเกือบจะทันที
การบาดเจ็บมากเกินไป : อาการปวดอาจล่าช้าเป็นนาทีหรือเป็นชั่วโมงเนื่องจากกล้ามเนื้ออักเสบบริเวณข้อต่อสะโพกไปสู่กล้ามเนื้อกระตุกหรือพื้นผิวข้อต่ออักเสบทำให้เกิดการสะสมของของเหลว การบาดเจ็บมากเกินไปอาจทำให้กระดูกอ่อน, labrum หรือแคปซูลเสียหายซึ่งส่งผลให้เกิดการอักเสบปวดและกะเผลก น้ำตาลาบอมอาจก่อให้เกิดการคลิกการจับหรือความรู้สึกล็อคในสะโพกนอกเหนือไปจากความเจ็บปวดและช่วงการเคลื่อนไหวลดลง
ความเจ็บปวด : ส่วนใหญ่มักจะรู้สึกถึงความเจ็บปวดที่ด้านหน้าของสะโพก แต่ข้อต่อเป็นสามมิติ อาจรู้สึกปวดตามส่วนด้านนอกของสะโพกหรือแม้กระทั่งบริเวณสะโพก
ปวกเปียก : การ เดิน กะเผลกเป็นวิธีการของร่างกายในการชดเชยความเจ็บปวดโดยพยายามลดน้ำหนักที่สะโพกได้รับการสนับสนุนในขณะที่เดิน การเดินกะเผลกไม่เคยเป็นเรื่องปกติ การเดินกะเผลกก่อให้เกิดความเครียดที่ผิดปกติในข้อต่ออื่น ๆ รวมถึงด้านหลังหัวเข่าและข้อเท้าหากว่าปวกเปียกยังคงอยู่บริเวณเหล่านี้อาจกลายเป็นอักเสบและทำให้เกิดอาการต่อไป
การแตกหัก : เมื่อมีการแตกหักของสะโพกจะมีอาการปวดอย่างต่อเนื่องหลังจากได้รับบาดเจ็บซึ่งมักจะทำให้อาการแย่ลงเกือบทุกการเคลื่อนไหว กล้ามเนื้อที่ยึดติดกับสะโพกทำให้กระดูกแตกหักหรือขยับและขาอาจสั้นและหมุนออกไปด้านนอก หากไม่มีการกำจัดเกิดขึ้นขาอาจปรากฏขึ้นตามปกติ แต่มีอาการปวดที่มีการเคลื่อนไหวของข้อต่อสะโพกและพยายามแบกน้ำหนัก กระดูกเชิงกรานร้าวอาจมีอาการปวดคล้ายกับสะโพกร้าว แต่ขาดูปกติ
อาการปวดตะโพก : ปวดจากเส้นประสาท sciatic มีแนวโน้มที่จะเริ่มต้นในหลังส่วนล่างและแผ่ไปที่ก้นและไปที่ด้านหน้าหรือด้านข้างของสะโพก มันอาจจะอธิบายในรูปแบบที่แตกต่างกันเพราะเส้นประสาทอักเสบ ศัพท์พรรณนาทั่วไปที่ใช้สำหรับความเจ็บปวดของอาการปวดตะโพก ได้แก่ คมแทงหรือไฟไหม้ ความเจ็บปวดจากอาการปวดตะโพกอาจจะแย่ลงด้วยการยืดเข่าซึ่งยืดเส้นประสาท sciatic และอาจทำให้มันยากที่จะยืนจากท่านั่งหรือเดินด้วยความก้าวหน้าอย่างเต็มที่ อาจมีอาการชาและรู้สึกเสียวซ่าที่ขาหรือเท้า การตรวจร่างกายอาจสามารถแมปว่ารากประสาทจากกระดูกสันหลังเกี่ยวข้องกับอะไร
การสูญเสียการทำงานของลำไส้และกระเพาะปัสสาวะที่เกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดอาจส่งสัญญาณฉุกเฉินของระบบประสาทและการปรากฏตัวของโรค cauda equina หากไม่ได้รับการยอมรับและรับการรักษาด้วยการผ่าตัดทันทีมีความเสี่ยงต่อความเสียหายถาวรที่เส้นประสาทไขสันหลัง
โรคข้ออักเสบ : ถ้าโรคไขข้ออักเสบทำให้ข้อต่อสะโพกแคบลงและทำให้การเคลื่อนไหวร่อนของหัวกระดูกต้นขาในอะซิบูลตัมหรือหากมีการฉีกขาดในกระดูกอ่อนหรือกระดูกอ่อนลาบุ่มผู้ป่วยอาจอธิบายการคลิกจับหรือรู้สึกว่าช่วงใดของการเคลื่อนไหวนั้น โดยปกติแล้วจะมีอาการปวดแทบจะในทันทีซึ่งไม่ได้ดีขึ้นเมื่อทำกิจกรรมต่อไป
ความเจ็บปวดจากโรคข้ออักเสบมีแนวโน้มว่าจะแย่ลงหลังจากไม่มีการใช้งานเป็นระยะเวลาหนึ่งและจะดีขึ้นเมื่อข้อต่อ "อุ่น" กับการใช้งาน โรคข้ออักเสบที่สะโพกมักทำให้เกิดอาการปวดในเวลากลางคืน อย่างไรก็ตามเมื่อกิจกรรมเพิ่มขึ้นความเจ็บปวดก็จะกลับมา
มะเร็งกระดูก : มะเร็งที่เกิดขึ้นในกระดูกเป็นหลักหรือแพร่กระจายโดยมีการแพร่กระจายจากเว็บไซต์อื่นในร่างกายสามารถทำให้เกิดอาการปวดรุนแรงและคงที่ มันมักจะไม่เกี่ยวข้องกับกิจกรรมและไม่ดีขึ้นด้วยการพักผ่อน ตำแหน่งและการแผ่รังสี (ซึ่งความเจ็บปวดกระจาย) อาจขึ้นอยู่กับตำแหน่งของมะเร็งภายในสะโพกหรือกระดูกเชิงกรานและสิ่งที่อยู่ใกล้เคียงมีส่วนเกี่ยวข้องหรือระคายเคือง
เมื่อมีคนควรไปหาการดูแลทางการแพทย์สำหรับอาการปวดสะโพก?
ผู้คนมักตัดสินใจที่จะรับการดูแลหลังจากได้รับบาดเจ็บจากความสามารถในการยืนรับน้ำหนักและการเดิน หากมีข้อกังวลว่ากระดูกหักให้ไปพบแพทย์โดยด่วน เนื่องจากผู้ป่วยที่สะโพกหักมักจะมีอาการปวดอย่างมีนัยสำคัญแม้จะเคลื่อนไหวน้อยที่สุดก็อาจจะเป็นการดีที่จะเรียกบริการทางการแพทย์ฉุกเฉิน (โดยปกติจะเรียก 911) เพื่อขอความช่วยเหลือในการยกและลำเลียงเหยื่อ
หากความเจ็บปวดเริ่มมีอาการช้าลงและไม่ตอบสนองต่อการพักผ่อนน้ำแข็งและยาแก้ปวดที่เคาน์เตอร์ยามีความสมเหตุสมผลที่จะขอความช่วยเหลือ นี่เป็นเรื่องจริงโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาการปวดสะโพกเริ่มที่จะ จำกัด กิจกรรมประจำวันการเคลื่อนไหวของสะโพกหรือทำให้เดินกะเผลก
หากอาการปวดสะโพกนั้นสัมพันธ์กับไข้และบวมการติดเชื้ออาจเป็นสาเหตุ ในกรณีนี้ให้รีบไปพบแพทย์โดยด่วน
หากมีการสูญเสียการทำงานของลำไส้หรือกระเพาะปัสสาวะนี่อาจเป็นสัญญาณว่าความเจ็บปวดนั้นมาจากด้านหลังและอาจมีภาวะฉุกเฉินจริงที่เรียกว่า cauda equina syndrome ควรได้รับการดูแลทางการแพทย์ในกรณีฉุกเฉิน
การเดินกะเผลกไม่ปกติในทารกและเด็ก หากความเจ็บปวดและปวกเปียกมีความเกี่ยวข้องกับไข้คุณควรเข้ารับการรักษาฉุกเฉินเนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อในช่องว่างร่วม แม้ว่าจะไม่มีอาการบาดเจ็บเกิดขึ้นอย่างชัดเจน แต่ก็ควรประเมินภายในหนึ่งหรือสองวันหากอาการปวดและปวกเปียกไม่ได้รับการแก้ไข
ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพใช้การทดสอบอะไรในการวินิจฉัยอาการปวดสะโพก
ประวัติศาสตร์
การวินิจฉัยสาเหตุของอาการปวดสะโพกเริ่มต้นจากผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพพูดคุยกับผู้ป่วยครอบครัวของพวกเขาหรือผู้ดูแลและบันทึกประวัติของสิ่งที่อยู่ที่ไหนและเมื่อใดของความเจ็บปวดรวมถึงการทบทวนข้อร้องเรียนพื้นฐานอื่น ๆ โดยการแยกตัวประกอบในประวัติศาสตร์ทางการแพทย์ที่ผ่านมาของผู้ป่วยผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพสามารถทำการวินิจฉัยแยกโรคหรือรายการของสิ่งที่อาจทำให้เกิดการพิจารณา การตรวจร่างกายช่วยปรับแต่งรายการนั้นและอาจทำการทดสอบเพื่อยืนยันการวินิจฉัยที่เฉพาะเจาะจง
บางครั้งการวินิจฉัยชัดเจน ผู้ป่วยล้มเจ็บสะโพกไม่สามารถรับน้ำหนักและรังสีเอกซ์แสดงสะโพกที่ร้าว บางครั้งการวินิจฉัยต้องใช้การค้นหามากขึ้นและอาจต้องใช้เวลาและการเข้าชมซ้ำเพื่อหาแหล่งที่มาของอาการปวดสะโพก
ประวัติศาสตร์อาจเกี่ยวข้องกับคำถามมากมายเกี่ยวกับทุกสิ่งตั้งแต่เริ่มมีอาการปวดสะโพกไปจนถึงสิ่งที่ทำให้ดีขึ้นหรือแย่ลง เป้าหมายคือเพื่อให้ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพเข้าใจถึงความถี่ระยะเวลาและบริบทของความเจ็บปวดที่สัมพันธ์กับกิจกรรมประจำวันของผู้ป่วย
นอกเหนือจากประวัติความเจ็บปวดแล้วข้อมูลอื่น ๆ ที่กำลังมองหาการเจ็บป่วยอย่างเป็นระบบอาจเป็นประโยชน์ในการค้นหาสาเหตุของความเจ็บปวด มีการบาดเจ็บหรือไม่? เคยมีไข้หรือหนาวสั่นมาก่อนหรือไม่? ลดน้ำหนัก? อาการปวดท้อง? โรคอุจจาระร่วง? ข้อต่ออื่น ๆ ทำร้ายหรือบวมหรือไม่? ในขณะที่คำถามอาจดูเหมือนไม่เกี่ยวข้องกับสะโพกมันเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับมืออาชีพด้านการดูแลสุขภาพเพื่อพิจารณาความเป็นไปได้ทั้งหมด การทบทวนประวัติทางการแพทย์ที่ผ่านมารวมถึงยาอาจเป็นแนวทางในการประเมินสถานการณ์
การตรวจร่างกาย
การตรวจร่างกายสำหรับอาการปวดสะโพกส่วนใหญ่มักจะเน้นที่สะโพกขาและหลังอย่างไรก็ตามส่วนที่เหลือของร่างกายจะไม่ถูกเพิกเฉย ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพจะค้นหาข้อค้นพบที่เกี่ยวข้องซึ่งอาจช่วยอธิบายคำร้องเรียนของผู้ป่วย
การตรวจร่างกายอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:
- การสังเกตของสะโพก
- ดูวิธีการจัดตำแหน่งสะโพกและขา
- พักผ่อนบนเตียงหรือเก้าอี้
- ในขณะที่ยืนอยู่เพื่อดูว่ามีการกระจายน้ำหนักอย่างสม่ำเสมอบนขาทั้งสองข้างหรือไม่
- ในขณะที่เดิน (การประเมินผลการเดิน) เพื่อมองหาปวกเปียกหรือความผิดปกติอื่น ๆ
- คลำ (หรือความรู้สึก) ของสะโพกและโครงสร้างโดยรอบ
- การประเมินพื้นที่ของความเจ็บปวดความอ่อนโยนและบวม
- ช่วงของการเคลื่อนไหวของสะโพก
- พลังของกล้ามเนื้อที่เคลื่อนไหวสะโพก
- ทดสอบการไหลเวียนของเลือดโดยการรู้สึกถึงพัลส์
- การประเมินความรู้สึกโดยการทดสอบความเจ็บปวดการสัมผัสและการสั่นสะเทือน
- ดูวิธีการจัดตำแหน่งสะโพกและขา
การถ่ายภาพ
หลายครั้งรังสีเอกซ์ธรรมดาของสะโพกและกระดูกเชิงกรานถูกทำเพื่อดูกระดูกและช่องว่างของข้อต่อ ในฤดูใบไม้ร่วงสิ่งนี้อาจวินิจฉัยการแตกหักเฉียบพลัน แต่ในบางครั้งอาจไม่สามารถมองเห็นรอยแตกบนแผ่นฟิล์มปกติได้ การแตกหักของกระดูกอาจเป็นสิ่งลึกลับ (ซ่อนเร้น) และหากสงสัยว่ามีการแตกหักสูงการถ่ายภาพเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) อาจได้รับการพิจารณาเพื่อยืนยันหรือพิสูจน์หักล้างว่ามีการแตกหัก รังสีเอกซ์
ช่องว่างรอยต่อและข้อต่ออักเสบที่แคบสามารถพบได้ในรังสีเอกซ์และช่วยยืนยันการวินิจฉัยโรคข้อเข่าเสื่อมและโรคข้อเสื่อม
เมื่อมองหากระดูกอ่อนหรือน้ำตาลาบลัมที่สะโพกอาร์โทรโปรแกรมอาจทำได้ซึ่งนักรังสีวิทยาทำการฉีดสารย้อมสีลงในข้อต่อสะโพกโดยใช้เข็มบางยาว โดยปกติแล้วภาพ MRI จะถูกมองไปที่พื้นผิวรอยต่อที่ระบุโดยสีย้อม ด้วยการทดสอบยาชาเฉพาะที่ถูกฉีดก่อนที่จะย้อม การรู้ว่ายาชาช่วยแก้อาการปวดได้หรือไม่เพราะถ้าเป็นเช่นนั้นอาจช่วยยืนยันได้ว่าแหล่งที่มาของอาการปวดนั้นมาจากข้อต่อหรือไม่
อาจทำการสแกนกระดูกเพื่อหาการอักเสบ สารกัมมันตรังสีถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำและสแกนทั่วทั้งร่างกาย นักรังสีวิทยามองหาการสะสมที่ผิดปกติของสีย้อมที่อาจช่วยในการวินิจฉัย นี่อาจเป็นประโยชน์ในการพิจารณาว่ามันเป็นข้อต่อสะโพกเดียวที่เกี่ยวข้องหรือไม่หรือว่าส่วนต่าง ๆ ของร่างกายมีการอักเสบเช่นกัน
การทดสอบเลือด
หากผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพมีความกังวลว่าโรค (ทั่วร่างกาย) เป็นสาเหตุของอาการปวดสะโพก (เช่นโรคไขข้ออักเสบรูมาตอยด์) อาจต้องทำการตรวจเลือด เครื่องหมายบางอย่างสำหรับการอักเสบรวมถึงการเพิ่มจำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาวอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง (ESR) และโปรตีน C-reactive (CRP) สิ่งเหล่านี้เป็นการทดสอบแบบไม่เจาะจง แต่สามารถช่วยทดสอบโดยตรงเพิ่มเติมตามสถานการณ์ทางคลินิก จำนวนเม็ดเลือดขาวอาจเป็นประโยชน์ในการตรวจคัดกรองการติดเชื้อและการอักเสบ
การรักษาอาการปวดสะโพกคืออะไร?
การรักษาอาการปวดสะโพกขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยและการเจ็บป่วยพื้นฐานที่อาจมีอยู่
การเยียวยาที่บ้านอาการปวดสะโพกคืออะไร?
เมื่อเรามีอายุมากขึ้นร่างกายจะมีความอดทนต่อการล้มได้ง่าย ฟอลส์มักจะทำให้เกิด contusions (หรือช้ำ) และการอักเสบของเนื้อเยื่อที่เสียหาย ความเจ็บปวดนี้อาจไม่รู้สึกทันทีและบริเวณที่บาดเจ็บอาจเริ่มแข็งและเจ็บในเวลาไม่กี่ชั่วโมง หากผู้ป่วยสามารถยืนและเดินได้ค่อนข้างง่ายด้วยปวกเปียกเพียงเล็กน้อยก็ควรพักผ่อนและทำน้ำแข็งบริเวณที่บาดเจ็บและเริ่มกิจกรรมตามที่ได้รับการยอมรับ
เพียงเพราะผู้ป่วยสามารถเคลื่อนไหวข้อต่อสะโพกไม่ได้หมายความว่าไม่มีกระดูกหัก ในกระดูกสะโพกหักกระดูกอาจได้รับผลกระทบและทำให้เคลื่อนไหวหรือแม้แต่รับน้ำหนักได้ในช่วงเวลาสั้น ๆ
อาจต้องใช้ยาแก้ปวด (acetaminophen, ibuprofen, naproxen) เพื่อควบคุมความเจ็บปวด เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่าในขณะที่ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์อาจต้องมีใบสั่งยา แต่อาจมีผลข้างเคียงหรือมีปฏิกิริยากับยาตามใบสั่งแพทย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้สูงอายุควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรเพื่อขอคำแนะนำและทิศทาง
ไม้ยันรักแร้อ้อยหรือวอล์คเกอร์อาจมีประโยชน์ในระยะสั้น แต่สิ่งเหล่านี้จำเป็นต้องปรับให้เหมาะกับความสูงของผู้ป่วยและบางคนอาจจำเป็นต้องได้รับการฝึกอบรมให้ใช้อย่างเหมาะสม โดยปกติแล้วความเจ็บปวดและความฝืดจะหายไปในสองสามวัน หากความเจ็บปวดยังคงอยู่หรือเริ่มแย่ลงแทนที่จะดีขึ้นการประเมินทางการแพทย์อาจเป็นประโยชน์
อาการปวดสะโพกและความรุนแรงที่เกิดขึ้นเนื่องจากการใช้มากเกินไป แต่ไม่ได้รับบาดเจ็บใด ๆ อาจได้รับการดูแลที่บ้านด้วยการพักผ่อนและกลับมาทำกิจกรรมอย่างเต็มที่ ในขณะที่การพักผ่อนเป็นสิ่งสำคัญก็เป็นสิ่งสำคัญเช่นกันที่ต้องรักษาระยะการเคลื่อนไหวซึ่งหมายความว่าโปรแกรมการออกกำลังกายอาจจะแนะนำด้วยความพยายามที่จะเหยียดขาสะโพกและหลังและรักษาร่างกายให้เคลื่อนไหว
การดูแลรักษาอาการปวดสะโพกที่มีอยู่เนื่องจากเงื่อนไขทางการแพทย์พื้นฐานควรประสานงานกับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ บ่อยครั้งที่อาการปวดสะโพกจะเป็นกรณีขึ้นอยู่กับการควบคุมของเงื่อนไขทางการแพทย์
หากอาการปวดสะโพกเกี่ยวข้องกับกิจกรรมเช่นการเดินก้าวร้าวหรือการวิ่งการพักผ่อนจากกิจกรรมนั้นอาจเป็นประโยชน์ การค้นหาการออกกำลังกายที่ไม่ต้องแบกน้ำหนักอื่น ๆ เช่นการขี่จักรยานหรือว่ายน้ำอาจทำให้ผู้ป่วยสามารถออกกำลังกายแบบแอโรบิคและเคลื่อนไหวสะโพกได้ เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องฟังร่างกายและหากความเจ็บปวดยังคงอยู่ควรได้รับการรักษาพยาบาล
การ รักษา ทางการแพทย์สำหรับอาการปวดสะโพกคืออะไร?
สาเหตุของอาการปวดสะโพกจะนำไปสู่การรักษาโดยตรง
นอกเหนือจากยาแล้วการบำบัดจะถูกนำไปรักษาความแข็งแรงและช่วงของการเคลื่อนไหวของสะโพก เช่นเดียวกับความเจ็บป่วยหรือการบาดเจ็บเป้าหมายคือเพื่อให้ผู้ป่วยกลับสู่ระดับปกติของการทำงาน อาจมีการพิจารณาแนวทางการทำงานเป็นทีมที่เกี่ยวข้องกับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพนักกายภาพบำบัดหรือผู้ให้การดูแลด้านไคโรแพรคติก
ยาแก้ปวดสะโพกคืออะไร?
มักจะรู้สึกไม่สบายด้วยยาแก้ปวดที่ขายตามเคาน์เตอร์ อาจใช้ Acetaminophen, ibuprofen และ naproxen แม้ว่ายาเหล่านี้ไม่จำเป็นต้องมีใบสั่งยา แต่ยาแต่ละชนิดก็มีศักยภาพในการเกิดผลข้างเคียงหากมีเงื่อนไขทางการแพทย์พื้นฐาน มันคุ้มค่าที่จะขอความช่วยเหลือจากเภสัชกรหรือให้คำปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพว่ามีการใช้ยา nonprescription ใหม่ ยกตัวอย่างเช่นควรหลีกเลี่ยง acetaminophen (Tylenol) ในผู้ที่เป็นโรคตับในขณะที่ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์เช่นแอสไพริน, ไอบูโพรเฟน, และ Naproxen ควรได้รับการดูแลจากคนที่ผอมแห้งในเลือดหรือผู้ที่เป็นโรคแผลในกระเพาะอาหาร
การใช้ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์จะขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการปวดสะโพก ยาส่วนใหญ่มักจะถูกนำไปใช้รักษาอาการเจ็บป่วยหรือการบาดเจ็บที่ก่อให้เกิดความเจ็บปวด ตัวอย่างเช่น methotrexate และ sulfasalazine เป็นยาสองตัวที่มักจะถูกกำหนดไว้สำหรับการรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
การผ่าตัดจำเป็นต้องใช้เมื่อใดเพื่อปวดสะโพก?
สะโพกหักปกติต้องผ่าตัดเพื่อแก้ไขการแตกหัก ประเภทของการผ่าตัดขึ้นอยู่กับตำแหน่งของรอยแตกภายในข้อต่อสะโพก สุขภาพของผู้ป่วยจะต้องได้รับการประเมินและความเสี่ยงของการดมยาสลบต้องได้รับการพิจารณา การผ่าตัดมักจะเกิดขึ้นในไม่ช้าหลังจากได้รับบาดเจ็บหากสภาพของผู้ป่วยเอื้ออำนวยให้กลับมาทำกิจกรรมได้เร็วขึ้น ผู้ป่วยที่ถูกตรึงและนอนอยู่บนเตียงเป็นเวลานานมีความเสี่ยงในการเกิดลิ่มเลือดที่ขา (การอุดตันหลอดเลือดดำลึก) และการสลายตัวของผิวหนังหรือแผลกดทับ
การเปลี่ยนสะโพกอาจเป็นการผ่าตัดเปลี่ยนข้อที่พบบ่อยที่สุด มีการพิจารณาในผู้ป่วยที่มีโรคไขข้ออักเสบที่มีผลต่อความสามารถของผู้ป่วยในการทำกิจกรรมประจำวัน การทำผิวสะโพกแทนการเปลี่ยนสะโพก ทางเลือกของกระบวนการคือการตัดสินใจร่วมกันของศัลยแพทย์กระดูกและข้อและผู้ป่วยเพื่อให้ผู้ป่วยกลับสู่ระดับของกิจกรรมที่พวกเขาต้องการบรรลุ
สะโพก arthroscopy กลายเป็นใช้ได้อย่างกว้างขวางมากขึ้นในการประเมินและรักษาความเสียหายที่ข้อต่อสะโพกรวมถึงน้ำตา labrum และกระดูกอ่อนร่างกายหลวมภายในข้อต่อและข้ออักเสบในช่วงต้น
จำเป็นต้องมีการติดตามผลหลังการรักษาอาการปวดสะโพกอย่างไร
เป้าหมายของการบำบัดอาการปวดสะโพกคือการรักษาสาเหตุและส่งผลให้ผู้ป่วยกลับมาทำงานได้อย่างสมบูรณ์ การดูแลติดตามจะขึ้นอยู่กับความเจ็บป่วยหรือการบาดเจ็บและการรักษาหรือการผ่าตัดเฉพาะที่จำเป็นเพื่อให้บรรลุเป้าหมายนั้น
มีคนป้องกันอาการปวดสะโพกได้อย่างไร
ร่างกายเป็นเครื่องที่ต้องได้รับการดูแลอย่างดีตลอดชีวิต โดยการรักษาดัชนีมวลกายปกติ (BMI) และหลีกเลี่ยงโรคอ้วนให้อาหารที่ดีในการสร้างกระดูกที่แข็งแกร่งและโดยการออกกำลังกายเป็นประจำเพื่อรักษาช่วงปกติของการเคลื่อนไหวของสะโพก, โรคข้อเข่าเสื่อมของสะโพกและอาการปวดหลังอาจหลีกเลี่ยงหรือลดลง
ยาที่ป้องกันโรคกระดูกพรุนในสตรีควรได้รับการพิจารณาเพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดกระดูกสะโพกหักและหลังในผู้หญิงที่มีความเสี่ยง เหล่านี้รวมถึงแคลเซียมวิตามินดีและ bisphosphonates (Actonel, Boniva, Fosamax) การตรวจคัดกรองความหนาแน่นของมวลกระดูกนั้นได้รับการแนะนำโดยหน่วยงานป้องกันการบริการของสหรัฐอเมริกาและสภาสูตินรีแพทย์แห่งสหรัฐอเมริกาและนรีแพทย์เริ่มตั้งแต่อายุ 65 สำหรับผู้หญิงทุกคนหรือสำหรับผู้หญิงอายุน้อยที่มีปัจจัยเสี่ยงต่อการทำให้กระดูกบาง
สำหรับผู้สูงอายุมันเป็นสิ่งสำคัญที่จะลดความเสี่ยงของการล้มและหักสะโพกหรือการบาดเจ็บอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการตก มาตรการป้องกันรวมถึงการสวมใส่รองเท้าที่กระชับดีมีดอกยางที่ดีใช้ไม้เท้าหรือวอล์คเกอร์เพื่อความมั่นคงหากจำเป็นและทำให้มั่นใจว่าพื้นที่เดินในบ้านปราศจากความยุ่งเหยิง ควรหลีกเลี่ยงการใช้พรมพื้นที่และเสื่อ
สำหรับบุคคลทุกวัยมันเป็นสิ่งสำคัญที่จะรักษาความแข็งแรงความยืดหยุ่นและท่าทางที่ดีตลอดชีวิตเพื่อให้สะโพกเคลื่อนไหวและทำงานได้ตามปกติ
การพยากรณ์โรคสำหรับอาการปวดสะโพกคืออะไร?
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดสะโพกเกี่ยวข้องกับกระบวนการชราของข้อต่อทำให้เกิดโรคข้ออักเสบและการสูญเสียปริมาณแคลเซียมในกระดูกและโน้มนำไปสู่การแตกหัก ในขณะที่ผู้คนปรับปรุงอาหารของพวกเขาและเพิ่มโปรแกรมการออกกำลังกายเพื่อรักษาร่างกายที่แข็งแรง (รวมถึงกระดูกและข้อต่อที่แข็งแรง) เป้าหมายคือเพื่อให้ผู้คนมีความกระตือรือร้นมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้