Hypovolemic การช็อก: สาเหตุอาการและการวินิจฉัย

< 999 อาการช็อก Hypovolemic ช็อกแบบ Hypovolemic หรือที่เรียกว่า shock ตกเลือดเป็นภาวะที่คุกคามชีวิตได้เมื่อคุณสูญเสียเลือดหรือของเหลวมากกว่าร้อยละ 20 (หนึ่งในห้า) ของเหลวที่ร้ายแรงนี้ การสูญเสียทำให้หัวใจไม่สามารถปั๊มเลือดในร่างกายได้เพียงพอการช็อก Hypovolemic อาจทำให้เกิดความล้มเหลวของอวัยวะเงื่อนไขนี้จำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาลทันทีทันใด

ช็อก Hypovolemic เป็นชนิดที่พบมากที่สุดของช็อตกับเด็กเล็กมากและผู้สูงอายุเป็นผู้ที่อ่อนแอที่สุด สาเหตุ> สาเหตุที่ทำให้เกิดอาการชัก hypovolemic?

ผลช็อก Hypovolemic จากอย่างมีนัยสำคัญและฉับพลัน การสูญเสียเลือดหรือของเหลวภายในร่างกายของคุณ การสูญเสียเลือดของขนาดนี้อาจเกิดขึ้นเนื่องจาก:

เลือดออกจากบาดแผลหรือบาดแผล

มีเลือดออกจากการบาดเจ็บที่ศีรษะทับถมจากอุบัติเหตุ

เลือดออกจากอวัยวะในช่องท้องหรือมีครรภ์เป็นครรภ์ผิดปกติ

• เลือดออกจากทางเดินอาหาร
• เลือดออกทางช่องคลอดอย่างมีนัยสำคัญ
• อาการท้องร่วงที่มากเกินไปหรือเป็นเวลานาน
• แผลไหม้อย่างรุนแรง

ยืดเยื้อและอาเจียนมากเกินไป

การขับเหงื่อมากเกินไป

• เลือดจะนำออกซิเจนและสารสำคัญอื่น ๆ ไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อของคุณ เมื่อมีเลือดออกมากเกิดขึ้นจะมีเลือดไหลเวียนไม่เพียงพอที่หัวใจจะเป็นปั๊มที่มีประสิทธิภาพ เมื่อร่างกายของคุณสูญเสียสารเหล่านี้ได้เร็วกว่าที่สามารถแทนที่ได้อวัยวะในร่างกายของคุณจะเริ่มลั่นและอาการช็อกเกิดขึ้น ความดันเลือดลดลงซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต
• อาการของภาวะช็อก hypovolemic แตกต่างกันไปตามความรุนแรงของของเหลวหรือการสูญเสียเลือด อย่างไรก็ตามอาการช็อกทั้งหมดเป็นอันตรายถึงชีวิตและจำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน อาการเลือดออกภายในอาจยากที่จะจดจำจนกว่าอาการช็อกจะปรากฏขึ้น แต่จะมองเห็นการตกเลือดจากภายนอก อาการของภาวะตกเลือดอาจไม่ปรากฏในทันที ผู้สูงอายุอาจไม่ได้รับอาการเหล่านี้จนกว่าจะมีอาการช็อกอย่างรุนแรง
• อาการบางอย่างเร่งด่วนกว่าคนอื่น ๆ

อาการเล็กน้อย

อาการเล็กน้อยอาจรวมถึง:

ปวดศีรษะ

ความเมื่อยล้า

คลื่นไส้

อาการเหงื่อออกมากมาย

อาการวิงเวียน

• อาการรุนแรง
• อาการรุนแรงซึ่งต้องได้รับการพิจารณาอย่างจริงจัง และให้ความสำคัญกับการรักษาพยาบาลในกรณีฉุกเฉินรวมถึง:
• ผิวหน้าหนาวเย็นหรือหดเกร็ง
• ผิวซีด
• การหายใจแบบตื้น /> การเต้นของหัวใจ

การสูญเสียสติ

สัญญาณของการตกเลือดจากภายนอกสามารถมองเห็นได้มีเลือดออกมากจากบริเวณร่างกายหรือพื้นที่ที่ได้รับบาดเจ็บ

• อาการเลือดออกในปัสสาวะ
• อาการอาเจียนเลือด
• อาการเจ็บหน้าอก
• อาการตกเลือดในช่องท้อง
• อาการและอาการแสดงของ hemorrhaging ภายใน ได้แก่ :
• ปวดท้อง
• เลือดในอุจจาระ
• อาการบวมท้อง
• อาการบางอย่างเช่นอาการปวดท้องและการขับเหงื่อสามารถชี้ไปยังสิ่งที่ไม่รุนแรงเช่นไวรัสกระเพาะอาหารคุณควรแสวงหาความช่วยเหลือทางการแพทย์ทันทีเมื่อพบอาการกลุ่มอาการเหล่านี้ร่วมกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับอาการที่รุนแรงมากขึ้น ยิ่งคุณรอนานเท่าไรก็ยิ่งทำให้เนื้อเยื่อและอวัยวะของคุณเสียหายได้มากขึ้นเท่านั้น
• หากคุณมีอาการตกเลือดหรือตกเลือดให้รีบไปพบแพทย์ทันที

การดูแลฉุกเฉินการดูแลฉุกเฉินและการปฐมพยาบาล

การช็อกแบบ hypovolemic ที่ไม่ได้บำบัดจะนำไปสู่ความตาย ช็อก Hypovolemic เป็นกรณีฉุกเฉินทางการแพทย์ โทร 911 ทันทีหากสังเกตเห็นบุคคลที่มีอาการช็อก จนกว่าผู้ตอบจะมาถึง:

• ให้คนนอนราบกับเท้าของพวกเขาสูงประมาณ 12 นิ้ว
• งดการเคลื่อนย้ายบุคคลหากสงสัยว่ามีอาการบาดเจ็บที่ศีรษะคอหรือหลัง
• ให้คนอบอุ่นเพื่อไม่ให้อุณหภูมิลดลง
• อย่าให้ของเหลวบุคคลข้างในปาก
• อย่ายกศีรษะขึ้น ลบสิ่งสกปรกหรือเศษที่มองเห็นได้ออกจากบริเวณที่บาดเจ็บ อย่าถอดกระจกที่ฝังตัวมีดแท่งลูกศรหรือวัตถุอื่น ๆ ที่ติดอยู่ในแผล ถ้าพื้นที่ว่างเปล่าและไม่มีวัตถุที่มองเห็นได้ยื่นออกมาให้ผูกผ้าไว้เช่นผ้าเช็ดตัวผ้าห่มหรือผ้าห่มรอบ ๆ บริเวณที่บาดเจ็บเพื่อลดการสูญเสียเลือด ใช้ความดันที่บริเวณ ถ้าทำได้ให้ผูกหรือพันผ้าไว้กับข้อบาดเจ็บ
• ภาวะแทรกซ้อนภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นกับภาวะชัก hypovolemic มีอะไรบ้าง?
• การขาดเลือดและของเหลวในร่างกายของคุณอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้

ความเสียหายต่ออวัยวะเช่นไตหรือสมอง

อาการเน่าเปื่อยของแขนหรือขา

หัวใจวาย

ผลกระทบ ของการช็อก hypovolemic ขึ้นอยู่กับความเร็วที่คุณสูญเสียเลือดหรือของเหลวและปริมาณของเลือดหรือของเหลวที่คุณกำลังสูญเสีย ขอบเขตของการบาดเจ็บของคุณยังสามารถกำหนดโอกาสของการอยู่รอด โรคเรื้อรังเช่นโรคเบาหวานโรคหลอดเลือดสมองโรคหัวใจปอดหรือไตหรือการใช้ทินเนอร์เลือดเช่น Coumadin หรือแอสไพรินสามารถเพิ่มโอกาสที่คุณจะมีภาวะแทรกซ้อนมากขึ้นจากการตกใจ hypovolemic

• การวินิจฉัยวิธีการวินิจฉัยอาการ hypovolemic shock?
• มักไม่มีคำเตือนล่วงหน้าเกี่ยวกับการช็อต อาการเหล่านี้มักเกิดขึ้นเฉพาะเมื่อคุณมีอาการอยู่แล้ว การตรวจร่างกายอาจแสดงอาการช็อกเช่นความดันโลหิตต่ำและหัวใจเต้นเร็ว คนที่ประสบปัญหาช็อกอาจตอบสนองน้อยเมื่อมีคำถามถามโดยแพทย์ประจำห้องฉุกเฉิน
• สามารถตรวจพบการตกเลือดหนัก ๆ ได้ทันที แต่บางครั้งเลือดออกภายในไม่พบจนกว่าคุณจะมีอาการตกเลือดเกรียม
• นอกจากอาการทางร่างกายแล้วแพทย์ของคุณอาจใช้วิธีการทดสอบหลายวิธีเพื่อยืนยันว่าคุณกำลังประสบกับภาวะชัก hypovolemic ซึ่งรวมถึง

การตรวจเลือดเพื่อตรวจหาความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ไตและการทำงานของตับ

CT scan หรืออัลตราซาวด์เพื่อให้เห็นภาพของอวัยวะในร่างกาย

echocardiogram, อัลตราซาวด์หัวใจ

• คลื่นไฟฟ้าหัวใจเพื่อประเมินจังหวะการเต้นของหัวใจ > ตรวจระบบทางเดินปัสสาวะเพื่อตรวจหลอดอาหารและอวัยวะในทางเดินอาหารอื่น ๆ
• การตรวจสวนหัวใจที่ถูกต้องเพื่อตรวจสอบว่าหัวใจสูบฉีดได้ดีเพียงใด
• ทางเดินปัสสาวะเพื่อวัดปริมาณปัสสาวะในกระเพาะปัสสาวะ

แพทย์ของคุณอาจสั่งการตรวจอื่น ๆ ตามข้อมูลของคุณ อาการ

การรักษาวิธีการรักษาด้วยวิธี hypovolemic shock?

เมื่ออยู่ในโรงพยาบาลผู้ที่สงสัยว่ามีภาวะช็อกเฉียบพลันจะได้รับของเหลวหรือผลิตภัณฑ์เลือดผ่านทางเส้นเลือดดำเพื่อเติมเต็มเลือดที่หายไปและเพิ่มการไหลเวียนโลหิต การรักษาหมุนรอบการควบคุมการสูญเสียของเหลวและเลือดแทนที่สิ่งที่หายไปและรักษาเสถียรภาพของความเสียหายทั้งที่เกิดและเป็นผลมาจากการช็อก hypovolemic นอกจากนี้ยังรวมถึงการรักษาอาการบาดเจ็บหรือการเจ็บป่วยที่ทำให้เกิดอาการช็อกหากเป็นไปได้

การถ่ายเลือดในเลือด

การถ่ายเลือดจากเลือดแดง

• crystalloids ในหลอดเลือดดำ
• แพทย์อาจให้ยาที่ช่วยเพิ่มความแรงในการสูบของหัวใจเพื่อเพิ่มการไหลเวียนและรับเลือดที่ มันจำเป็น เหล่านี้ ได้แก่ :
• dopamine dobutamine 999 epinephrine 910> norepinephrine
• สามารถใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการติดเชื้อแบคทีเรียและการติดเชื้อแบคทีเรีย
• การตรวจสอบการเต้นของหัวใจอย่างใกล้ชิดจะเป็นตัวกำหนดประสิทธิภาพของการรักษาที่คุณได้รับ
• ในผู้สูงอายุการช็อกแบบช็อกโมลอลในผู้สูงอายุ
• ช็อก Hypovolemic เป็นอันตรายต่อทุกคน แต่อาจเป็นอันตรายต่อผู้สูงอายุได้เป็นอย่างยิ่ง ผู้สูงอายุที่มีอาการชัก hypovolemic มีอัตราการตายสูงกว่ากลุ่มอายุน้อยกว่า พวกเขามีความอดทนน้อยกว่าการช็อตและการรักษาก่อนหน้านี้เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ มีความสำคัญ นี้สามารถทำให้ซับซ้อนมากขึ้นเนื่องจากผู้สูงอายุอาจไม่แสดงอาการช็อกจนกว่าประชากรที่อายุน้อยกว่า

ภาวะแทรกซ้อนที่พบได้บ่อยในภาวะช็อกจากการตกเลือด ได้แก่

ความเสียหายของไต

ความเสียหายของอวัยวะอื่น ๆ

การเสียชีวิต

• บางคนอาจเกิดเน่าเปื่อยเนื่องจากการไหลเวียนโลหิตลดลงไปที่แขนขา การติดเชื้อนี้อาจนำไปสู่การตัดแขนขาที่ได้รับผลกระทบ
• การฟื้นตัวจากภาวะช็อก hypovolemic ขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆเช่นสภาวะทางการแพทย์ที่ผ่านมาของผู้ป่วยและระดับของแรงกระแทกเอง
• ผู้ที่มีอาการช็อกมากขึ้นจะมีเวลาฟื้นตัวได้ง่ายขึ้น หากความเสียหายร้ายแรงจากอวัยวะภายในทำให้เกิดอาการช็อกอาจต้องใช้เวลานานในการรักษาอีกต่อไปโดยต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์อย่างต่อเนื่อง ในกรณีที่รุนแรงความเสียหายของอวัยวะอาจไม่สามารถย้อนกลับได้
• โดยรวมแล้วมุมมองของคุณจะขึ้นอยู่กับปริมาณเลือดที่คุณสูญหายและประเภทของการบาดเจ็บที่คุณรักษาไว้ แนวโน้มที่ดีที่สุดในผู้ป่วยที่มีสุขภาพที่ไม่ได้มีการสูญเสียเลือดอย่างรุนแรง