สาเหตุของนิ่วในไตคืออะไร? อาการการรักษาการผ่าตัด

สาเหตุของนิ่วในไตคืออะไร? อาการการรักษาการผ่าตัด
สาเหตุของนิ่วในไตคืออะไร? อาการการรักษาการผ่าตัด

เวก้าผับ ฉบับพิเศษ

เวก้าผับ ฉบับพิเศษ

สารบัญ:

Anonim

ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับนิ่วในไต

รูปภาพของหินไต
  • ไตทำหน้าที่เป็นตัวกรองเลือดกำจัดของเสียออกจากร่างกายและทำให้ปัสสาวะ นอกจากนี้ยังช่วยควบคุมระดับอิเล็กโทรไลต์ที่มีความสำคัญต่อการทำงานของร่างกาย ปัสสาวะท่อระบายน้ำจากไตผ่านท่อแคบ ๆ ที่เรียกว่าท่อไตเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ เมื่อกระเพาะปัสสาวะเต็มและมีแรงกระตุ้นให้ปัสสาวะกระเพาะปัสสาวะจะไหลออกสู่ภายนอกผ่านท่อปัสสาวะซึ่งเป็นท่อที่กว้างกว่าท่อไต
  • ในบางคนสารเคมีตกผลึกในปัสสาวะและอาจก่อให้เกิดนิ่วในไต หินเหล่านี้มีขนาดเล็กมากเมื่อรูปร่างเล็กกว่าเม็ดทราย แต่จะค่อยๆเติบโตเมื่อเวลาผ่านไปเป็นนิ้วหรือใหญ่กว่า
  • Urolithiasis เป็นคำที่หมายถึงการปรากฏตัวของหินในทางเดินปัสสาวะในขณะที่ nephrolithiasis (nephro = ไต + lithiasis = หิน) หมายถึงนิ่วในไตและ ureterolithiasis หมายถึงหินที่ติดอยู่ในท่อไต
  • ขนาดของหินมีความสำคัญ แต่มันอยู่ที่ไหนและไม่ว่าจะเป็นสิ่งกีดขวางหรือป้องกันไม่ให้ปัสสาวะไหลออกมาอาจมีความสำคัญไม่แพ้กัน
  • เมื่อหินตั้งอยู่ในไตมันไม่ค่อยทำให้เกิดอาการปวด แต่เมื่อมันตกลงไปในท่อไตมันทำหน้าที่เหมือนเขื่อน ในขณะที่ไตยังคงทำงานและทำให้ปัสสาวะความกดดันสร้างขึ้นหลังก้อนหินและทำให้ไตบวม
  • ความดันนี้เป็นสาเหตุของความเจ็บปวดของนิ่วในไต แต่มันก็ช่วยดันก้อนหินไปตามทางของไต เมื่อหินเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะสิ่งกีดขวางในท่อไตจะถูกบรรเทาและอาการของนิ่วในไตจะหายไป

อาการ และ สัญญาณ ของโรคนิ่วในไตมีอะไรบ้าง

เมื่อโครงสร้างท่อถูกบล็อกในร่างกายคลื่นของความเจ็บปวดจะเกิดขึ้นเมื่อร่างกายพยายามปลดบล็อคสิ่งกีดขวาง คลื่นความเจ็บปวดเหล่านี้เรียกว่าอาการจุกเสียด ซึ่งตรงข้ามกับอาการปวดแบบไม่แข็งตัวเช่นเดียวกับที่เกี่ยวข้องกับไส้ติ่งอักเสบหรือตับอ่อนอักเสบซึ่งการเคลื่อนไหวทำให้เกิดอาการปวดเพิ่มขึ้นและผู้ป่วยพยายามหยุดนิ่ง

  • อาการจุกเสียดไต (renal colic) เป็นศัพท์ทางการแพทย์สำหรับสิ่งที่เกี่ยวข้องกับไต) มีการนำเสนอแบบคลาสสิกเมื่อมีการส่งนิ่วในไต
    • ความเจ็บปวดนั้นรุนแรงและเกิดขึ้นทันที อาจเป็นขี้ผึ้งและจางหายไป แต่โดยปกติจะมีอาการปวดอย่างมีนัยสำคัญระหว่างอาการปวดเกร็งเฉียบพลัน
    • มันมักจะอยู่ในด้านข้างหรือด้านข้างของกลางหลังและอาจแผ่ไปที่ขาหนีบ เพศชายอาจบ่นถึงความเจ็บปวดในอัณฑะหรือถุงอัณฑะ
    • ผู้ป่วยไม่สามารถหาตำแหน่งที่สะดวกสบายและมักจะ writhes หรือก้าวด้วยความเจ็บปวด
  • เหงื่อออก, คลื่นไส้, และอาเจียนเป็นเรื่องธรรมดา
  • เลือดอาจมีหรือไม่มีให้เห็นในปัสสาวะเพราะก้อนหินมีอาการระคายเคืองต่อไตหรือท่อไต อย่างไรก็ตามเลือดในปัสสาวะ (hematuria) ไม่ได้หมายความว่าบุคคลนั้นมีนิ่วในไต อาจมีสาเหตุอื่นสำหรับเลือดรวมถึงการติดเชื้อในไตและกระเพาะปัสสาวะบาดเจ็บหรือเนื้องอก การตรวจปัสสาวะด้วยกล้องจุลทรรศน์อาจตรวจเลือดได้แม้ว่าจะไม่ได้รับการมองเห็นด้วยตาเปล่าก็ตาม บางครั้งหากก้อนหินทำให้เกิดการอุดตันอย่างสมบูรณ์อาจไม่พบเลือดในปัสสาวะเพราะไม่สามารถผ่านก้อนหินได้
  • หากมีการติดเชื้อพร้อมกับนิ่วในไตมีไข้และหนาวสั่น

สาเหตุโรคนิ่วในไตคืออะไร

ไม่มีความเห็นเป็นเอกฉันท์ว่าทำไมนิ่วในไตจึงเกิดขึ้น

  • การถ่ายทอดทางพันธุกรรม : บางคนไวต่อการก่อนิ่วในไตและการถ่ายทอดทางพันธุกรรมอาจมีบทบาท นิ่วในไตส่วนใหญ่ทำจากแคลเซียมและ hypercalciuria (ระดับแคลเซียมในปัสสาวะสูง) เป็นปัจจัยเสี่ยงอย่างหนึ่ง ความปรารถนาที่จะมีระดับแคลเซียมสูงในปัสสาวะอาจถูกส่งต่อจากรุ่นสู่รุ่น โรคทางพันธุกรรมที่หายากบางชนิดยังจูงใจให้บางคนสร้างก้อนนิ่วในไต ตัวอย่าง ได้แก่ ผู้ที่มีภาวะเลือดเป็นกรดในไตและผู้ที่มีปัญหาในการเผาผลาญสารเคมีต่าง ๆ รวมถึงซิสทีน (กรดอะมิโน), ออกซาเลต, (เกลือของกรดอินทรีย์) และกรดยูริค (เช่นโรคเกาต์)
  • ที่ตั้งทางภูมิศาสตร์ : อาจมีความโน้มเอียงทางภูมิศาสตร์ที่จะก่อให้เกิดนิ่วในไตดังนั้นในกรณีที่บุคคลมีชีวิตอยู่อาจทำให้พวกเขากลายเป็นนิ่วในไตได้ มี "เข็มขัดหิน" ระดับภูมิภาคสำหรับผู้ที่อาศัยอยู่ในภาคใต้ของสหรัฐอเมริกามีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นจากการก่อตัวของหิน สภาพภูมิอากาศที่ร้อนในภูมิภาคนี้รวมกับการรับน้ำไม่เพียงพออาจทำให้ผู้คนขาดน้ำเนื่องจากปัสสาวะของพวกเขามีความเข้มข้นมากขึ้นและทำให้สารเคมีเข้ามาสัมผัสใกล้ชิดมากขึ้นเพื่อก่อให้เกิดนิดหรือจุดเริ่มต้นของหิน
  • อาหาร : อาหารอาจมีหรือไม่มีปัญหา หากบุคคลไวต่อการสร้างหินอาหารที่มีโปรตีนและเกลือในสัตว์สูงอาจเพิ่มความเสี่ยงได้ อย่างไรก็ตามถ้าคนไม่ไวต่อการก่อหินอาหารอาจจะไม่เปลี่ยนความเสี่ยงนั้น
  • ยา : คนที่ใช้ยาขับปัสสาวะ (หรือ "เม็ดยาน้ำ") และผู้ที่กินยาลดกรดที่มีแคลเซียมมากเกินไปสามารถเพิ่มปริมาณแคลเซียมในปัสสาวะและอาจเพิ่มความเสี่ยงในการก่อตัวของก้อนหิน การได้รับวิตามิน A และ D ในปริมาณที่มากเกินไปนั้นสัมพันธ์กับระดับแคลเซียมในปัสสาวะที่สูงขึ้น ผู้ป่วยที่ติดเชื้อเอชไอวีที่ทานยาอินดินาเวียร์ (Crixivan) อาจก่อให้เกิดนิ่วอินดินาเวียร์ ยาที่กำหนดโดยทั่วไปอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการก่อหิน ได้แก่ phenytoin (Dilantin) และยาปฏิชีวนะเช่น ceftriaxone (Rocephin) และ ciprofloxacin (Cipro)
  • การเจ็บป่วยที่สำคัญ: โรคเรื้อรังบางอย่างเกี่ยวข้องกับการก่อนิ่วในไตรวมถึงโรคปอดเรื้อรัง, ภาวะกรดในกระเพาะไตและโรคลำไส้อักเสบ

โรคนิ่วในไตคืออะไรในเด็ก?

  • การเกิดนิ่วในไตในเด็กเป็นเหตุการณ์ที่ค่อนข้างหายาก
  • ในประเทศที่พืชเป็นแหล่งโปรตีนหลักในอาหารเช่นเอเชียตะวันออกเฉียงใต้ตะวันออกกลางอินเดียและยุโรปตะวันออกความถี่ของโรคนิ่วในไตในเด็กเพิ่มขึ้น
  • ในประเทศกำลังพัฒนาพบนิ่วในไตที่ทำจากกรดยูริคมากกว่าปกติ
  • อาการของนิ่วในไตในเด็กนั้นคล้ายกับในผู้ใหญ่ถึงแม้ว่าจะมีเด็กเล็กหรือทารก แต่อาการอาจยากที่จะชื่นชมและเข้าใจ
  • การค้นพบครั้งแรกในเด็กทารกอาจเป็นทารกร้องไห้และไม่หยุดยั้งและการนำเสนออาจเข้าใจผิดว่าเป็นอาการจุกเสียด

Staghorn Calculi คืออะไร?

  • หินบางก้อนมีขนาดใหญ่มากและเติมเต็มระบบการเก็บไต พวกเขาเรียกว่า staghorn calculi (แคลคูลัส = หิน) เพราะพวกมันดูเหมือนกวาง
  • ในขณะที่นิ่วในไตส่วนใหญ่ประกอบด้วยผลึกแคลเซียมออกซาเลตหินชนิดนี้ประกอบด้วยคอมโพสิตของ struvite, คาร์บอเนตและอะพาไทต์
  • พวกเขามักจะเป็นผลมาจากการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่เกิดขึ้นซ้ำซึ่งแบคทีเรียผลิตแอมโมเนียช่วยให้สารเคมีในปัสสาวะในรูปแบบ Nidus สำหรับการก่อหิน

การวินิจฉัยโรคนิ่วในไตเป็นอย่างไร?

การนำเสนอแบบคลาสสิกของอาการจุกเสียดไตที่เกี่ยวข้องกับเลือดในปัสสาวะแสดงให้เห็นการวินิจฉัยโรคนิ่วในไต เงื่อนไขอื่น ๆ อีกมากมายสามารถเลียนแบบโรคนี้และผู้ให้บริการดูแลอาจต้องสั่งการทดสอบเพื่อยืนยันการวินิจฉัย ในผู้ป่วยสูงอายุมันเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องพิจารณาอย่างน้อยการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดโป่งพองในช่องท้องหรือการแตกของหลอดเลือดแดง (การขยายหลอดเลือดผิดปกติของหลอดเลือดขนาดใหญ่ที่นำมาจากหัวใจเพื่อส่งเลือดสู่ร่างกาย) เป็นแหล่งความเจ็บปวดประเภทนี้ .

การตรวจร่างกายมักไม่เป็นประโยชน์ในผู้ป่วยที่มีนิ่วในไตนอกเหนือจากการค้นพบความอ่อนโยน (ด้านข้างของร่างกายระหว่างซี่โครงและสะโพก) ความอ่อนโยน การตรวจมักจะทำเพื่อค้นหาเงื่อนไขที่อาจเป็นอันตราย ผู้ให้บริการดูแลอาจคลำหรือรู้สึกว่าช่องท้องพยายามที่จะหามวล pulsatile หรือการสั่นที่อาจบ่งบอกถึงการปรากฏตัวของหลอดเลือดโป่งพองของช่องท้อง การฟังช่องท้องด้วยหูฟังของแพทย์อาจเปิดเผยว่ามีน้ำมูกไหลหรือเสียงดังที่เกิดจากการไหลเวียนของเลือดที่ผิดปกติผ่านทางหลอดเลือดโป่งพอง ความอ่อนโยนภายใต้ขอบกรงซี่โครงด้านขวาอาจส่งสัญญาณโรคถุงน้ำดี ความอ่อนโยนใน Quadrant ล่างอาจเกี่ยวข้องกับไส้ติ่งอักเสบ, diverticulitis หรือโรครังไข่ การตรวจถุงอัณฑะอาจไม่รวมแรงบิดของลูกอัณฑะ

ในเด็กอาการปวดท้องเหนอะหนะอาจเกี่ยวข้องกับภาวะลำไส้กลืนกันของลำไส้

การควบคุมอาการนั้นสำคัญมากและอาจให้ยาแก้ปวดและคลื่นไส้ก่อนที่จะมีการยืนยันการวินิจฉัย

การตรวจปัสสาวะอาจตรวจเลือดในปัสสาวะ นอกจากนี้ยังทำเพื่อค้นหาหลักฐานการติดเชื้อภาวะแทรกซ้อนของโรคนิ่วในไต บางครั้งอาจพบผลึกในปัสสาวะและสามารถให้เบาะแสว่าเป็นหินประเภทใด

โดยปกติแล้วการตรวจเลือดไม่ได้ระบุไว้เว้นแต่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะมีความกังวลเกี่ยวกับการวินิจฉัยหรือกังวลเกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนของนิ่วในไต

การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์โดยใช้คอมพิวเตอร์ (CT) ของช่องท้องโดยไม่ใช้สีย้อมในช่องปากหรือทางหลอดเลือดดำคือการทดสอบวินิจฉัยที่ใช้กันมากที่สุด การสแกนจะแสดงลักษณะทางกายวิภาคของไตท่อไตและกระเพาะปัสสาวะและสามารถตรวจจับก้อนหินที่ตั้งขนาดและไม่ว่าจะเป็นสาเหตุของการขยายตัวของไตและการอักเสบของไต CT ยังสามารถประเมินอวัยวะอื่น ๆ อีกมากมายในช่องท้องรวมถึงภาคผนวก, ถุงน้ำดี, ตับ, ตับอ่อน, เส้นเลือดใหญ่และลำไส้ อย่างไรก็ตามเนื่องจากไม่มีการใช้วัสดุความคมชัดจึงมีข้อ จำกัด บางประการเกี่ยวกับรายละเอียดที่สามารถสังเกตได้ในภาพของการสแกน

อัลตร้าซาวด์เป็นอีกวิธีหนึ่งในการค้นหานิ่วในไตและสิ่งกีดขวางและอาจเป็นประโยชน์เมื่อความเสี่ยงจากรังสีของการสแกน CT นั้นไม่เป็นที่ต้องการ (ตัวอย่างเช่นหากหญิงตั้งครรภ์) อัลตร้าซาวด์ต้องการบุคคลที่ผ่านการฝึกอบรมมาเป็นพิเศษเพื่อให้ได้และตีความภาพ บุคคลนั้นอาจไม่ปรากฏ แพทย์ฉุกเฉินได้รับการฝึกฝนให้ใช้อัลตราซาวด์ที่เตียงมากขึ้น หากอัลตร้าซาวด์สามารถวินิจฉัยได้อาจไม่จำเป็นต้องสั่ง CT

ในผู้ป่วยที่มีการวินิจฉัยโรคนิ่วในไตแล้วรังสีเอกซ์ในช่องท้องธรรมดาอาจถูกนำมาใช้เพื่อติดตามการเคลื่อนไหวของมันลงไปทางท่อไตสู่กระเพาะปัสสาวะ การสแกน CT ควร จำกัด ไม่เกินหนึ่งครั้งต่อปีเว้นแต่จำเป็นอย่างยิ่งเพื่อลดการได้รับรังสี

อะไรแก้ไขบ้านสำหรับนิ่วในไต?

  • การป้องกันเป็นวิธีที่ดีกว่าในการรักษานิ่วในไต ยังคงความชุ่มชื้นอยู่อย่างดีทำให้ปัสสาวะเจือจางและช่วยป้องกันนิ่วในไตไม่ให้ก่อตัว การบำรุงรักษาปัสสาวะเจือจางเป็นสิ่งที่สำคัญที่สุดในการป้องกันหิน
  • ผู้ที่ไม่เคยผ่านก้อนนิ่วในไตอาจไม่เห็นถึงความรุนแรงของอาการ มีคนเล็กน้อยที่สามารถทำที่บ้านเพื่อควบคุมความเจ็บปวดที่ทำให้ร่างกายทรุดโทรมและอาเจียนที่อาจเกิดขึ้นกับนิ่วในไตที่ไม่ใช่การรักษาฉุกเฉิน หากนี่เป็นครั้งแรกและยังไม่มีการวินิจฉัยก่อนหน้านี้แพทย์จะต้องพบแพทย์เพื่อยืนยันการวินิจฉัยและแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะในการรักษา
  • สำหรับผู้ที่มีประวัติของหินการรักษาด้วยยาที่บ้านอาจจะเหมาะสม นิ่วในไตส่วนใหญ่ตามเวลาที่กำหนดจะผ่านไปโดยไม่มีการรักษาและการรักษาจะมุ่งไปที่การควบคุมอาการ ผู้ป่วยควรได้รับคำแนะนำให้ดื่มของเหลวในช่องปากจำนวนมาก อาจใช้ไอบูโพรเฟนเป็นยาต้านการอักเสบและบรรเทาอาการปวดหากไม่มีข้อห้ามในการใช้ หากจำเป็นต้องใช้ยาแก้ปวดต่อไปแพทย์ปฐมภูมิหรือผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะอาจเต็มใจที่จะสั่งยารักษาอาการปวดยาเสพติดให้แรงขึ้น
  • โปรดทราบว่าหากมีไข้เกี่ยวข้องกับอาการของนิ่วในไตสิ่งนี้จะกลายเป็นเรื่องฉุกเฉินและควรเข้ารับการรักษาทางการแพทย์ทันที การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่เกี่ยวข้องกับนิ่วในไตมักจะต้องมีการประเมินอย่างเร่งด่วนและอาจต้องมีการแทรกแซงโดยผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะในการลบหรือบายพาสหิน

การ รักษา นิ่วในไตคืออะไร?

  • ในแผนกฉุกเฉินอาจมีการให้ของเหลวทางหลอดเลือดดำเพื่อช่วยในการให้ความชุ่มชื้นแก่ร่างกายและอนุญาตให้มีการใช้ยาเพื่อควบคุมความเจ็บปวดและอาการคลื่นไส้ คีโตโรแลค (Toradol) ยาต้านการอักเสบที่ฉีดได้และยาเสพติดอาจถูกใช้เพื่อควบคุมความเจ็บปวดโดยมีเป้าหมายเพื่อบรรเทาความทุกข์และไม่จำเป็นต้องทำให้ผู้ป่วยเจ็บปวด อาการคลื่นไส้และ / หรืออาเจียนอาจได้รับการรักษาด้วยยาต่อต้านอารมณ์เช่น ondansetron (Zofran), โพเมทาซีน (Phenergan), หรือ droperidol (Inapsine)
  • การตัดสินใจส่งผู้ป่วยกลับบ้านจะขึ้นอยู่กับการตอบสนองต่อยา หากความเจ็บปวดไม่สามารถควบคุมได้ (ยากต่อการควบคุม) หรือหากอาเจียนยังคงมีอยู่อาจจำเป็นต้องเข้าโรงพยาบาล นอกจากนี้หากมีการติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับหินแล้วเข้าโรงพยาบาลจะได้รับการพิจารณา
  • การควบคุมความเจ็บปวดที่บ้านตามการรักษาในโรงพยาบาล ไอบูโพรเฟน (Advil) ใช้เป็นยาต้านการอักเสบ (Over-the-counter) (OTC) เป็นยาแก้อักเสบและอาจให้ยาแก้ปวดยาเสพติด อาจใช้ยา Antinausea ได้ทางปากหรือทางเหน็บ Tamsulosin (Flomax, ยาที่ใช้ในการช่วยปัสสาวะในผู้ชายที่มีต่อมลูกหมากโต) อาจใช้เพื่อช่วยให้หินผ่านจากท่อไตสู่กระเพาะปัสสาวะ
  • เนื่องจากขนาดหรือที่ตั้งของพวกเขาหินบางก้อนอาจไม่สามารถผ่านได้หากไม่มีความช่วยเหลือ หากก้อนหินไม่ผ่านการตรวจระบบทางเดินปัสสาวะอาจจำเป็นต้องพิจารณาการใช้ lithotripsy หรือ shock wave therapy (ESWL) เพื่อแยกก้อนหินออกเป็นชิ้นเล็ก ๆ เพื่อให้ชิ้นเล็ก ๆ เหล่านั้นผ่านเข้าไปในกระเพาะได้ง่ายขึ้น คลื่นช็อกเป็นอัลตร้าซาวด์ชนิดหนึ่งที่แยกเป็นก้อนหิน
  • หากหินตั้งอยู่ในสถานที่ที่ไม่สามารถใช้ lithotripsy ได้หรือหากมีความต้องการที่จะลดการอุดตันในกรณีฉุกเฉิน (ตัวอย่างจะรวมถึงการปรากฏตัวของการติดเชื้อ), urologist อาจดำเนินการ ureteroscopy ซึ่งเครื่องมือจะถูกเกลียวเข้าไปใน ท่อไตและสามารถอนุญาตให้แพทย์ใช้เลเซอร์ในการแยกส่วนหิน บางครั้งผู้ชำนาญในระบบทางเดินปัสสาวะอาจใช้เครื่องมือในการจับก้อนหินและลบออก

สิ่งที่เป็นไปได้ของโรคนิ่วในไตคืออะไร?

  • เนื่องจากผู้ป่วยส่วนใหญ่มีสองไตการอุดตันชั่วคราวของหนึ่งไม่สำคัญมาก สำหรับผู้ป่วยที่มีไตเพียงก้อนเดียวก้อนหินอุดตันอาจเป็นเหตุฉุกเฉินอย่างแท้จริงและความจำเป็นในการลดการอุดตันจะมีมากขึ้น ไตที่ยังคงถูกกีดขวางอย่างสมบูรณ์เป็นเวลานานอาจหยุดทำงาน
  • การติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับหินอุดตันเป็นสถานการณ์ฉุกเฉิน เมื่อปัสสาวะติดเชื้อและไม่สามารถระบายออกได้สถานการณ์จะเป็นเหมือนฝีที่สามารถแพร่เชื้อไปทั่วร่างกาย (การติดเชื้อ) ไข้เป็นสัญญาณสำคัญของภาวะแทรกซ้อนนี้ แต่การตรวจปัสสาวะอาจแสดงการติดเชื้อและทำให้ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะพิจารณาการใส่ขดลวดท่อไตหรือการถอดก้อนหินออกเพื่อบรรเทาการอุดตัน การใช้ยาปฏิชีวนะอาจได้รับการพิจารณา

การติดตามไตหินคืออะไร

  • สำหรับผู้ป่วยโรคนิ่วในไตครั้งแรกควรมีความพยายามที่จะจับหินด้วยการรัดปัสสาวะเพื่อให้สามารถส่งไปวิเคราะห์ นอกจากนี้การตรวจเลือดและการเก็บปัสสาวะ 24 ชั่วโมงอาจทำเพื่อพยายามหาสาเหตุของการก่อหิน ในขณะที่หินส่วนใหญ่ทำจากแคลเซียมออกซาเลต แต่หินยังสามารถประกอบไปด้วยสารเคมีอื่น ๆ อาจป้องกันการก่อตัวของหินในอนาคตได้โดยการใช้ยา
  • การดื่มน้ำปริมาณมากจะช่วยดันก้อนหินที่ไตลงไปที่กระเพาะปัสสาวะและเร่งการกำจัดออกไป
  • การติดตามการเยี่ยมชมกับผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะอาจจะจัดขึ้นหนึ่งถึงสองสัปดาห์หลังจากการเยี่ยมครั้งแรกทำให้หินผ่านไปได้ด้วยตัวเอง
  • ผู้ป่วยควรโทรหาแพทย์หรือกลับไปที่แผนกฉุกเฉินหากยาแก้ปวดไม่ทำงานเพื่อควบคุมความเจ็บปวดหากมีอาการอาเจียนอย่างต่อเนื่องหรือมีไข้เกิดขึ้น

วิธีป้องกันโรคนิ่วในไต

  • ในขณะที่นิ่วในไตและอาการจุกเสียดไตไม่สามารถป้องกันได้ตลอดเวลาความเสี่ยงในการก่อตัวของก้อนหินสามารถลดลงได้โดยหลีกเลี่ยงการขาดน้ำ การรักษาเจือจางปัสสาวะจะไม่อนุญาตให้ผลึกเคมีหลุดออกมาจากสารละลายและก่อให้เกิดจุดเริ่มต้นของก้อนหิน ตรวจสอบให้แน่ใจว่าปัสสาวะยังคงชัดเจนและไม่เข้มข้น (สีเหลืองเข้ม) จะช่วยลดการก่อตัวของหิน
  • อาจกำหนดให้ยาสำหรับหินบางประเภทและการปฏิบัติตามการใช้ยาเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดเอพในอนาคต
  • การเยียวยาที่บ้านเพื่อป้องกันนิ่วในไตอาจจะใช่หรือไม่ก็ได้ ในขณะที่น้ำแครนเบอร์รี่อาจป้องกันการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและลดความเสี่ยงของหิน struvite แต่คุณสมบัติของมันเพิ่มความเสี่ยงในการก่อตัวของหินออกซาเลตและกรดยูริกที่พบบ่อย น้ำแอปเปิ้ลมีออกซาเลตและอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการก่อตัวของหิน น้ำมะนาวหรือน้ำมะนาวสามารถช่วยป้องกันการก่อนิ่วในไต

การพยากรณ์โรคนิ่วในไต

เมื่อผู้ป่วยผ่านก้อนหินมีความเป็นไปได้ที่จะมีก้อนหินก้อนใหม่ผ่านไปตลอดชีวิต เนื่องจากนิ่วในไตอาจมีการถ่ายทอดทางพันธุกรรมโอกาสนี้ถูกส่งต่อไปยังรุ่นต่อไป ผู้ป่วยที่มีประสบการณ์หินไม่น่าจะลืมประสบการณ์และมักจะมาถึงสิ่งอำนวยความสะดวกด้านการดูแลสุขภาพรู้แล้วการวินิจฉัย ผู้ที่มีหินกำเริบอาจได้รับยารักษาที่บ้าน