อาการโรคเลปโตสไปโรซีสการส่งการรักษาและการป้องกัน

ข้อเท็จจริงโรคฉี่หนู

• เลปโตสไปโรซิสเป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรีย
• เลปโตสไปโรซีสถูกส่งไปยังมนุษย์โดยการสัมผัสโดยตรงกับปัสสาวะหรือเนื้อเยื่อของสัตว์ที่ติดเชื้อ
• โรคเลปโตสไปโรซีสจะดำเนินไปเรื่อย ๆ ผ่านอาการสองระยะที่ไม่แสดงอาการ
• สามารถวินิจฉัยโรคเลปโตสไปโรซีสได้โดยการเพาะเชื้อในเลือดปัสสาวะหรือไขสันหลังรวมถึงการทดสอบแอนติบอดี
• สัตว์เลี้ยงของคุณอาจเสี่ยงต่อการติดเชื้อแบคทีเรียเลปโตสไปโรซิส
• เลปโตสไปโรซิสได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะและแทบจะไม่ตาย
• ผลพวงจากพายุเฮอริเคนมาเรียมีรายงานผู้เสียชีวิตหลายรายในเปอร์โตริโกจากโรคฉี่หนู

สัญญาณและ อาการ ของโรค Leptospirosis คืออะไร?

ความเจ็บป่วยมักจะดำเนินไปสองขั้นตอน:

• ในระยะแรกของอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่เชิญชมรวมถึงอาการปวดหัวปวดกล้ามเนื้อปวดตาด้วยแสงไฟตามมาด้วยอาการหนาวสั่นและมีไข้ การรดน้ำและตาแดงเกิดขึ้นและอาการดูเหมือนจะดีขึ้นในวันที่ห้าถึงวันที่เก้า
• ระยะที่สองเริ่มต้นหลังจากไม่กี่วันที่รู้สึกดี อาการเริ่มแรกจะเกิดขึ้นอีกเมื่อมีไข้และปวดเมื่อยที่คอ ผู้ป่วยบางรายมีการอักเสบอย่างรุนแรงของเส้นประสาทต่อดวงตา, ​​สมอง, กระดูกสันหลัง, (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ), หรือเส้นประสาทอื่น ๆ อาจมีอาการปวดท้องบริเวณด้านบนขวา อาการที่พบได้น้อยลงเกี่ยวข้องกับโรคของตับปอดไตและหัวใจ

โรคเลปโตสไปโรซีสเกี่ยวข้องกับโรคตับและไตเรียกว่าซินโดรมของ Weil และมีลักษณะเป็นสีเหลืองของตา (ดีซ่าน) ผู้ป่วยที่เป็นโรค Weil ยังสามารถเป็นโรคไตและมีส่วนร่วมอย่างจริงจังกับอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ

Leptospirosis สาเหตุใด

• เลปโตสไปโรซิสเป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรียชนิดหนึ่งที่เรียกว่าสปิโรเชตของพืชสกุล Leptospira
• เชื้อเลปโตสไปโรซิสสามารถติดต่อได้จากสัตว์หลายชนิดเช่นหนูและสัตว์ฟันแทะอื่น ๆ สกั๊งค์ออพซัมซัมแรคคูนจิ้งจอกและสัตว์อื่น ๆ
• แบคทีเรีย Leptospira นั้นถูกส่งผ่านการสัมผัสกับดินที่ติดเชื้อหรือน้ำจืด
• ดินหรือน้ำปนเปื้อนของเสียจากสัตว์ที่ติดเชื้อ
• ผู้คนเป็นโรคนี้โดยการกินอาหารหรือน้ำที่ปนเปื้อนโดยผิวหนังที่แตกหรือเยื่อเมือก (ตา, จมูก, ไซนัสหรือปาก) สัมผัสกับน้ำหรือดินที่ปนเปื้อน
• โรคเลปโตสไปโรซีสเกิดขึ้นทั่วโลก แต่โดยทั่วไปมักพบในเขตร้อนและพื้นที่ที่มีฝนตกหนัก
• ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคของสหรัฐอเมริการายงานผู้ป่วยโรคเลปโตสไปโรซีสประมาณ 100-200 รายในแต่ละปีในสหรัฐอเมริกาโดยมีประมาณ 50% ของผู้ป่วยที่เกิดในฮาวาย
• แม้ว่าอุบัติการณ์ของโรคในสหรัฐอเมริกาจะค่อนข้างต่ำ แต่โรคเลปโตสไปโรซีสถือเป็นโรคที่แพร่หลายมากที่สุดที่แพร่กระจายโดยสัตว์ในโลก

ในปี 2560 เฮอร์ริเคนมาเรียโจมตีเกาะเปอร์โตริโก ในสัปดาห์ต่อมามีรายงานผู้เสียชีวิตเนื่องจากการติดเชื้อจากโรคเลปโตสไปโรซีส การระบาดของโรคในมิชิแกนในปี 2010 ทำให้เกิดความเจ็บป่วยร้ายแรงในสัตว์เลี้ยงจำนวนมากทำให้เกิดความกังวลต่อประชากรมนุษย์ในท้องถิ่น ในปี 2009 ไต้ฝุ่นตีฟิลิปปินส์ทำให้เกิดโรคเลปโตสไปโรซิสระบาด จากนั้นกรมอนามัยของฟิลิปปินส์รายงานผู้ป่วยโรคเลปโตสไปโรสิส 1, 887 รายซึ่งส่งผลให้มีผู้เสียชีวิต 138 ราย

อะไรคือปัจจัยเสี่ยงของโรคเลปโตสไปโรซีส?

• สัตวแพทย์เจ้าของร้านขายสัตว์เลี้ยงคนงานบำบัดน้ำเสียและพนักงานฟาร์มมีความเสี่ยงสูงโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากการสัมผัสอาชีพ
• ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ สำหรับการเป็นโรคเลปโตสไปโรซีส ได้แก่ การเข้าร่วมกิจกรรมกีฬากลางแจ้งเช่นว่ายน้ำไตรกีฬาเรือแคนูล่องแก่งปีนเขาและแคมป์ซึ่งผู้คนสามารถสัมผัสกับน้ำหรือดินที่ปนเปื้อน

ระยะฟักตัวของ Leptospirosis คืออะไร?

• อาการของโรคเลปโตสไปโรซีสเริ่มจากสองถึง 25 วันหลังจากได้รับสัมผัสโดยตรง (ระยะฟักตัว) จนถึงปัสสาวะหรือเนื้อเยื่อของสัตว์ฟันแทะที่ติดเชื้อและสัตว์อื่น ๆ
• สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ผ่านทางดินหรือน้ำที่ปนเปื้อน

ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ วินิจฉัย Leptospirosis อย่างไร

• การวินิจฉัยโรคเลปโตสไปโรซีสนั้นเกิดจากการเพาะเลี้ยงเชื้อแบคทีเรียเลปโตสไป ร่า จากเลือดเชื้อไขสันหลังหรือปัสสาวะ
• การตรวจเลือดที่บ่งชี้ระดับแอนติบอดี Leptospira ที่ เพิ่มขึ้นในเลือดสามารถช่วยในการวินิจฉัยเนื่องจากเทคนิคที่จำเป็นในการเพาะเลี้ยงนั้นมีความละเอียดอ่อนและยาก

การ รักษา และการพยากรณ์โรคสำหรับโรค Leptospirosis คืออะไร?

การรักษาโรคเลปโตสไปโรซีสเกี่ยวข้องกับยาปฏิชีวนะในปริมาณที่สูง การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ (doxycycline, penicillin) มีประสิทธิภาพมากที่สุดเมื่อเริ่มต้นในช่วงต้นของการเจ็บป่วย ผู้ป่วยที่ป่วยหนักอาจต้องเข้าโรงพยาบาลเพื่อรับการรักษาด้วยยา IV และยาปฏิชีวนะ อาการตับอย่างรุนแรงและความเสียหายของไตและแม้กระทั่งความล้มเหลวที่เกิดจากการติดเชื้ออาจต้องใช้การดูแลทางการแพทย์อย่างเข้มข้นและบางครั้งการรักษาล้างไต ในรูปแบบที่รุนแรงของโรคการทำงานของตับและไตมักจะกลับมาเป็นปกติหลังจากการกู้คืนจากการเจ็บป่วย

อัตราการตายสำหรับโรคที่รุนแรงกับโรคฉี่หนูสามารถอยู่ในช่วง 1% -5% ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความผิดปกติของอวัยวะและสุขภาพทั่วไปของผู้ป่วยก่อนการติดเชื้อ ส่วนใหญ่ก่อนหน้านี้ผู้ป่วยที่มีสุขภาพดีมีการพยากรณ์โรคที่ดีและจะทำให้การกู้คืนเต็ม

การติดเชื้อแบคทีเรีย 101 ในรูปภาพ

มีวัคซีนป้องกันโรคเลปโตสไปโรซีสหรือไม่?

• มีวัคซีนสำหรับการติดเชื้อเลปโตสไปโรสิสในมนุษย์ในบางประเทศในยุโรปและเอเชีย
• มันจะต้องได้รับเป็นประจำทุกปีเหมือนไข้หวัดใหญ่ยิง
• วัคซีนเลปโตสไปโรซิสที่ออกฤทธิ์นานกำลังถูกตรวจสอบในคิวบา ขณะนี้ยังไม่มีให้บริการในสหรัฐอเมริกา
• นักเดินทางที่จะไปยังพื้นที่ที่มีโรคฉี่หนูเป็นปกติและผู้ที่มีส่วนร่วมในกิจกรรมที่เพิ่มโอกาสในการได้รับสารสามารถใช้ doxycycline 200 มก. ต่อสัปดาห์โดยการเริ่มจากปากก่อนและในช่วงเวลาที่มีโอกาสสัมผัส
• เลปโตสไปโรซิสเป็นโรคที่รายงานในสหรัฐอเมริกา แต่มันถูกลบออกจากรายชื่อ CDC แห่งชาติของโรคที่รายงาน อย่างไรก็ตามยังคงมีรายงานในบางรัฐโดยเฉพาะอย่างยิ่งเกาะฮาวาย

มีวัคซีนป้องกันโรคฉี่หนูสำหรับสุนัขที่สามารถป้องกันโรคฉี่หนูและป้องกันสุนัขได้อย่างน้อย 12 เดือน สัตวแพทย์อาจแนะนำให้ฉีดวัคซีนให้สุนัขที่มีความเสี่ยง

Leptospirosis ในสัตว์เลี้ยงคืออะไร?

จากข้อมูลของ CDC สัตว์เลี้ยงของคุณ (โดยเฉพาะสุนัขน้อยกว่าแมวทั่วไป) สามารถติดเชื้อเลปโตสไปโรซีส สัตว์เลี้ยงของคุณสามารถทำสัญญาด้วยวิธีเดียวกันกับที่คุณทำได้ (การบริโภคดินน้ำหรือทางผิวหนังที่ปนเปื้อน) อาจแสดงสุนัขแมวและสัตว์เลี้ยงอื่น ๆ

• อาเจียน
• ปฏิเสธที่จะกิน
• ลดน้ำหนัก,
• กิจกรรมลดลง
• ปวดกล้ามเนื้อหรือ
• ความแข็ง

หากคุณสงสัยว่าสัตว์เลี้ยงของคุณป่วยให้พาไปพบสัตวแพทย์เพื่อทำการทดสอบและการรักษา การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในระยะแรกมักจะสามารถ จำกัด หรือป้องกันความเสียหายของอวัยวะ

หากสัตว์เลี้ยงของคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเลปโตสไปโรซิสคุณต้องระมัดระวังในการป้องกันการสัมผัสกับตัวคุณเองหรือสมาชิกในครัวเรือนอื่น ๆ อย่าลืมล้างมือบ่อยๆด้วยสบู่และน้ำหลังจากทำความสะอาดสัตว์เลี้ยง ถ้าเป็นไปได้ให้ใช้ถุงมือยางหรือถุงมือยางเพื่อทำความสะอาด ใช้น้ำยาฟอกขาวเจือจาง (1:10 ส่วน) เพื่อทำความสะอาดพื้นผิวที่สัตว์เลี้ยงอาจมีการปนเปื้อน และให้แน่ใจว่าสัตว์เลี้ยงของคุณได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะครบตามที่สัตวแพทย์กำหนด พูดคุยปัญหาการดูแลสัตว์เลี้ยงอื่น ๆ โดยตรงกับสัตว์แพทย์ของคุณหากคุณมีคำถามอื่น ๆ เกี่ยวกับโรค