Lisfranc Injury - Everything You Need To Know - Dr. Nabil Ebraheim
สารบัญ:
การแตกหักของ Lisfranc คืออะไร
เมื่อนโปเลียนนำกองทัพของเขาไปสู่หายนะในฤดูหนาวของรัสเซียทหารของเขาหลายคนต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการบวมเป็นน้ำเหลืองและพัฒนาเนื้อตายเท้าและเท้า ดร. ฌาคลิสบอนเดอเซนต์มาร์ตินเข้าใจกายวิภาคของเท้าและพบว่าการตัดผ่านช่องว่างของข้อต่อทำให้การตัดแขนขานั้นง่ายขึ้น มรดกของเขาคือการแตกหักการเคลื่อนที่และเคล็ดขัดยอกที่มีผลต่อการแยกระหว่างกระดูกส่วนบนและส่วนล่างของกระดูกเท้าชื่อของเขา การบาดเจ็บของลิสบอนหมายถึงความเสียหายที่ข้อต่อซึ่งกระดูกฝ่าเท้าบางยาวตรงกับกระดูก tarsal (ทรงลูกบาศก์และ cuneiforms) ที่ประกอบขึ้นเป็นกึ่งกลาง
การแตกหักของ Lisfranc มักเกิดขึ้นเมื่อคนก้าวเข้าไปในรูและนิ้วเท้าถูกจับและจากนั้นคนก็ล้มลง แรงบิดนี้ทำให้เอ็นที่ยึดข้อต่อเข้าด้วยกันเพื่อฉีกขาดข้อต่อจะไม่เสถียรและการจัดตำแหน่งของกระดูกจะหายไป ในอุบัติเหตุทางรถยนต์หรือการบาดเจ็บที่สำคัญอื่น ๆ เอ็นไม่เพียง แต่จะได้รับความเสียหาย แต่เมื่อกระดูกแตก, midfoot สามารถคลี่คลาย ในฟุตบอลข้อต่อของ Lisfranc นั้นเสียหายเมื่อนิ้วเท้าชี้ลงและผู้เล่นคนอื่นตกลงบนส้นเท้าที่ถูกเปิดเผย นั่นคือชะตากรรมที่เกิดขึ้นกับ Matt Schaub ของประมวลฮุสตันในปี 2011 และ Dwight Freeney ของ Indianapolis Colts ในปี 2550
เมื่อคนเดินหรือวิ่งการแบกรับน้ำหนักของร่างกายทั้งหมดจะถูกส่งไปยังกลางฝ่าเท้าและเนื่องจากข้อต่อของ Lisfranc ไม่ทนต่อการบาดเจ็บหรือความเสียหายมากนักแม้แต่เคล็ดขัดยอกเล็กน้อยอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดและลำบากอย่างมากกับการเดิน บ่อยครั้งที่ผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพสามารถหลอกได้ ดูเหมือนว่าเท้าของแพทย์แตกหักด้วยความเจ็บปวดและบวมที่ส่วนบนของเท้า แต่รังสีเอกซ์ก็ปรากฏตามปกติ ดัชนีความสงสัยระดับสูงเป็นสิ่งจำเป็นในการพิจารณาการสแกน CT ของเท้าเพื่อมองหารอยแตกที่ซ่อนอยู่ หากไม่ได้รับการวินิจฉัยหรือการรักษาล่าช้าผลระยะยาวอาจรวมถึงโรคข้ออักเสบและการสูญเสียการทำงานของเท้า แต่ถึงแม้จะมีการดูแลที่เหมาะสมบุคคลหลายคนที่มีการแตกหักของข้อต่อ Lisfranc จบลงด้วยภาวะแทรกซ้อนเหล่านั้น
การแตกหักของ Lisfranc
การแตกหักของ Lisfranc จะต้องได้รับการจัดตำแหน่งอย่างเหมาะสมเพื่อการรักษาที่ดีเพื่อผลลัพธ์ที่ดี ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับการจัดตำแหน่งและความเห็นของศัลยแพทย์กระดูกและข้อหรือ podiatric ว่าความมั่นคงสามารถรักษาในระยะยาวการผ่าตัดอาจจำเป็นต้องให้การรักษาที่เหมาะสม ไม่จำเป็นต้องมีการผ่าตัดในบางครั้งและแนะนำให้ใช้ตลับลูกปืนที่ไม่ได้มีน้ำหนักเป็นเวลาอย่างน้อยหกสัปดาห์ การบาดเจ็บครั้งนี้มีผลกระทบที่สำคัญและไม่ควรพิจารณาว่าเป็นข้อแพลงอื่น
การดูแลเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูกได้มานานตั้งแต่สงครามนโปเลียน ความรีบเร่งในการทำร้ายผู้บาดเจ็บทำให้วิธีการวางแผนอย่างรอบคอบและไม่รีบดำเนินการหากมีทางเลือกการรักษาอื่น ๆ การตัดสินใจการรักษาที่ถูกต้องเป็นเรื่องยากในบางครั้ง การแตกหักของ Lisfranc สามารถรักษาได้อย่างยอดเยี่ยม แต่ถ้าหากใครสามารถวัดความสำเร็จด้วย X-ray ที่ดูดีก็ไม่ได้รับประกันว่าผู้ป่วยจะไม่ประสบปัญหาในอนาคตเกี่ยวกับความเจ็บปวดโรคข้ออักเสบและความไม่แน่นอน การวัดความล้มเหลว เช่นเดียวกับการวินิจฉัยที่ถูกต้องการใช้รังสีเอกซ์เพื่อประเมินผลอาจไม่ได้ให้ภาพรวมว่าการบาดเจ็บได้รับการรักษาหรือหายเป็นปกติได้อย่างไร
