ขอ D'Mine: คนที่น่ารังเกียจพวกเราทุกคนรักที่จะเกลียด

ยินดีต้อนรับกลับไปที่ฉบับวันเสาร์อื่น ขอ D'Mine คอลัมน์แนะนำรายสัปดาห์ของเราเกี่ยวกับโรคเบาหวานทุกอย่างและทุกอย่างที่เป็นเจ้าภาพ

โดยทหารผ่านศึกประเภท 1 Wil Dubois ผู้เขียนโรคเบาหวานและนักการศึกษาชุมชน ชุมชนออนไลน์ของโรคเบาหวานเป็นเพียงแค่การห่อวันโรคเบาหวานขึ้นในสัปดาห์ที่ผ่านมาโดยมุ่งเน้นไปที่ความถูกต้องของแถบทดสอบและสอดคล้องกับธีมดังกล่าวเรามีคำถามเกี่ยวกับคำถามเกี่ยวกับวิธีการทดสอบเมตรและแถบทดสอบของเรา การจัดการโรคเบาหวานของเรา

{มีคำถามของคุณเอง? ส่งอีเมลถึงเราที่ AskDMine @ diabetesmine com

Martha, type 2 จาก Ohio, ถาม: ทำไมบางเมตรต้องถูก "เข้ารหัส" และอื่น ๆ ไม่?

คำถาม Wil @ Ask D'Mine: คุณเป็นคนที่ไม่ชอบคำตอบของฉัน การเข้ารหัสเป็นวิธีแก้ปัญหาในการผลิตสำหรับการควบคุมคุณภาพที่ไม่ดี หรืออย่างน้อยก็เป็นวิธีที่จะอธิบายถึง "รูปแบบต่างๆ" ในชุดของแถบต่างๆที่อาจส่งผลต่อความถูกต้องของการทดสอบผู้ขายกล่าว

เพื่อแสดงให้เห็นถึงวิธีการทำงานนี้สมมุติว่าและฉันกำลังทำตัวเลขเหล่านี้ขึ้นมาซึ่งเป็นแถบชุดที่ระบุว่าอ่านได้สูงถึง 27% แบทช์ได้รับการกำหนดหมายเลขรหัสที่บอกให้มิเตอร์: ทดสอบเลือด แล้วลดผลลัพธ์ลง 27% ชุดอื่นอาจอ่านได้ต่ำกว่า 18% กลุ่มที่ได้รับมอบหมายหมายเลขรหัสอื่นที่บอกให้มิเตอร์: ทดสอบเลือด แล้วเพิ่มผล 18% หมายเลขรหัสอาจวางอยู่บนชิปคอมพิวเตอร์ที่เสียบเข้ากับด้านหลังของมิเตอร์หรืออาจเป็นตัวเลขที่พิมพ์อยู่บนขวดของแถบทดสอบและ PWD จำเป็นต้องป้อนรหัสลงในเครื่องวัดโดยใช้ปุ่มลูกศรบน หน้าตัววัดเอง

ไม่ต้องใช้จินตนาการมากนักในการทำความเข้าใจเกี่ยวกับการใช้เครื่องวัดรหัสที่มีหมายเลขรหัสไม่ถูกต้องทำให้คุณสามารถเข้าสู่โลกแห่งความหายนะได้อย่างรวดเร็ว หากคุณรวมกันเป็นชุดของแถบที่อ่านแล้วสูงพร้อมด้วยหมายเลขรหัสที่ไม่ถูกต้องซึ่งบอกให้มิเตอร์ปรับผลการค้นหาให้สูงขึ้นคุณจะได้รับผลลัพธ์ที่อยู่ห่างจากความเป็นจริง แน่นอนสิ่งเดียวกันนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้ในระดับต่ำ ตามการศึกษาหนึ่งเครื่องวัดความผิดพลาดสามารถปิดได้มากถึง 224 mg / dL

อึศักดิ์สิทธิ์!

และหัวข้อนี้ก็ยังห่างเหินเกินไปสำหรับวันนี้ แต่ยังมีประเด็นเกี่ยวกับความแปรปรวนแบบ strip-to-strip ในหลาย ๆ ส่วนการจัดการที่ไม่ถูกต้องของการทดสอบแบทช์ในพืชบางชนิดและเหตุการณ์ที่ไม่พึงประสงค์จากแถบที่ไม่ดี สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ทั้งหมดและเพื่อหาสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อช่วยเปลี่ยนสภาพที่เป็นอยู่โปรดดูที่ "Saint" Bennet และแคมเปญ D-Company Strip Safely

แต่กลับไปที่โค้ดทั้งหมดหรือไม่มีโค้ด

เป็นเรื่องที่ยากที่จะทำให้แถบถูกต้องหรือ?คำตอบสั้น ๆ คือ: ขึ้นอยู่กับ ย้อนกลับไปในสมัยก่อน - เมื่อไม่กี่สิบปีมานี้เอนไซม์ที่ใช้ในการทำแถบถูกเก็บมาจากเชื้อจุลินทรีย์และเทคโนโลยีการทำให้บริสุทธิ์ก็ไม่ดีพอที่จะเล็บให้มีคุณภาพสม่ำเสมอ แถบทั้งหมดต้องถูกเข้ารหัส เมื่อเวลาผ่านไปเทคนิคการทำให้บริสุทธิ์ดีขึ้นและต่อมาเอนไซม์อาจถูกสร้างขึ้นโดยใช้วิธีการดีเอ็นเอของดีเอ็นเอเหมือนกับอินซูลินแบบอะนาล็อกที่ทันสมัย ดังนั้นเอนไซม์แถบ "สมบูรณ์แบบ" สามารถผลิตได้ในรูปแบบของสายการประกอบโดยไม่มีการแปรเปลี่ยนเป็นจำนวนมาก (อย่างน้อยก็ในทางทฤษฎี) นั่นเป็นเหตุผลที่ตอนนี้เรามีรหัสที่ไม่ต้องมีรหัสมากมายให้เลือก หากแถบมีความสอดคล้องกันระหว่างแบทช์กับแบทช์ไม่จำเป็นต้องเขียนโค้ด ดังนั้นจริงๆในระดับเทคนิค, เมตรรหัสขณะนี้เป็นล้าสมัยเป็นแผ่นฟล็อปปี้ดิสก์ 8 นิ้ว

ทำไมพวกเขาถึงยังคงมีอยู่? เมตรที่มีรหัสหมายถึงผมไม่ใช่แผ่นฟล็อปปี้ดิสก์ขนาด 8 นิ้ว และเหตุใดเราจึงเห็นการเพิ่มขึ้นในโรงเรียนเก่ารหัสรหัสที่จำเป็นต้องใช้และแถบเป็นที่ต้องการโดยแผนสุขภาพจำนวนมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้สูงอายุใน Medicare? ฉันส่งคำตอบคือความโลภ เพียงเพราะคุณสามารถทำมันได้ดีขึ้นไม่ทำให้ถูกกว่า

การทำอะไรบางอย่างที่ไม่ดีมักจะถูกกว่าการทำดี

Edward, พิมพ์ 2 จาก Idaho, เขียน:

ฉันสับสนแล้วมิเตอร์ใหม่ของฉันไม่ควรจะถูกเข้ารหัส แต่ก็ยังคงมีหน้าจอรหัสตัวเลขปรากฏขึ้น ฉันทำอะไรผิดพลาดหรือไม่?

คำถาม Wil @ Ask D'Mine: ไม่คุณไม่ได้ทำอะไรผิด คุณได้รับฟีนิกซ์ คุณรู้หรือไม่ว่านกที่กลับกลายตัวเองออกจากขี้เถ้าของตัวเอง? ให้ฉันอธิบาย

ในขณะที่เราพูดถึงข้างต้นมีเมตรที่ต้องมีการเข้ารหัสและเมตรที่ไม่ได้ มิเตอร์ที่ไม่จำเป็นต้องมีการเข้ารหัสเป็นที่นิยมอย่างมากกับบุคลากรทางการแพทย์เนื่องจากรหัสที่ต้องใช้เมตรที่มีรหัสผิดพลาดสามารถนับร้อยจุดซึ่งทำให้พวกเขาเป็นอันตรายต่อผู้ป่วย นั่นหมายความว่ารหัสที่ไม่มีรหัสจะได้รับการกำหนดบ่อยขึ้นและดังนั้น (ก่อนการเปลี่ยนแปลงล่าสุดในการประกันสุขภาพ) จะมียอดขายที่สูงกว่าซึ่งหมายความว่า บริษัท เครื่องวัดที่มีเครื่องวัดรหัสเฉพาะมีปัญหาด้านการขาย พวกเขาจำเป็นต้องมีวิธีในการแข่งขันและเนื่องจากการได้รับเครื่องวัดใหม่ผ่านทาง FDA เป็นทั้งใช้เวลานานและมีราคาแพงผู้ผลิตเครื่องวัดบางรายจึงมีวิธีแก้ไขปัญหาที่ทำงานได้: พวกเขาตัดสินใจที่จะทำแถบทั้งหมดของตนโดยใช้รหัสเดียวกัน ซึ่งจะช่วยให้ผู้บริโภคใช้เครื่องวัดที่มีอายุมากกว่า แต่ไม่ต้องเปลี่ยนรหัส เป็นเครื่องวัดรหัสที่ไม่ได้ปลอม เครื่องวัดค่า unicode ที่รวมเอาการผลิตแถบคุณภาพพร้อมเกียร์เก่า ในทางทฤษฎีไม่มีอะไรผิดพลาดกับวิธีการนี้ในการ "สร้าง" ตัวเข้ารหัสแบบไม่ใช้โค้ดจากเถ้าถ่านของเครื่องวัดรหัสเช่นการดูดเลือดจากฟีนิกซ์บางชนิด แต่ในความเป็นจริงมีปัญหา รหัสยังสามารถเปลี่ยนแปลงได้ในมิเตอร์และข้อผิดพลาดนี้จะแนะนำ ในความเป็นจริงฉันได้เห็นอย่างน้อยหนึ่งโหลของเหล่านี้ "รหัสฟรี" เมตรที่ได้รับโดยบังเอิญเปลี่ยนรหัสโดยผู้ป่วย หน้าจอรหัสยังคงกะพริบเมื่อเริ่มรอบการทดสอบและหากคุณเกิดนิ้วหัวแม่มือบนปุ่มลูกศรในกรณีที่เกิดขึ้นคุณสามารถเปลี่ยนรหัสได้โดยไม่ได้ตั้งใจ

ส่วนตัวถ้าฉันเป็นกษัตริย์ฉันก็จะนอกกฎหมายแล้วขับไล่เมตรที่เขียนด้วยรหัสทั้งหมดออกจากราชอาณาจักร ทั้งที่มีแถบผันแปรและแถบที่ใช้แถบ "ทันสมัย" ในมิเตอร์แบบรีไซเคิล

Bonnie, type 1 จาก Georgia, ถาม:

มีเหตุผลที่ถูกต้องที่แถบมาในกล่อง 50 และ 100 หรือไม่? คณิตศาสตร์ไม่เคยทำงานร่วมกับความถี่ในการทดสอบทั่วไป

Wil @ Ask D'Mine ตอบ: ลองดู … การทดสอบหนึ่งวันที่ครอบคลุมโดยแผนประกันสุขภาพส่วนใหญ่สำหรับ folks on orals ทำงานออกไป 30 แถบต่อเดือนหรือ 90 ต่อไตรมาส จำนวนไม่หารด้วย 50 หรือ 100 วันละสามครั้งที่ได้รับการประกันโดยส่วนใหญ่สำหรับชาวพื้นบ้านที่ใช้อินซูลินทำงานได้ถึง 90 ครั้งต่อเดือนหรือ 270 ต่อไตรมาส ตัวเลขเหล่านี้ไม่สามารถหารด้วย 50 หรือ 100 ได้ หกครั้งต่อวันที่แนะนำสำหรับประเภท 1s จะทำงานเป็น 180 ต่อวันต่อเดือนหรือ 540 ต่อไตรมาส ยังไม่สามารถหารด้วย 50 หรือ 100

คุณพูดถูกแล้วคณิตศาสตร์ก็ไม่ออกมาถูกต้อง ความซื่อสัตย์ฉันไม่ทราบว่าที่ใดและวิธีการที่ 50 และ 100 นับนับแผ่นทดสอบแถบมาเกี่ยวกับ (และขวด 25 นับยังเห็นได้ในบางยี่ห้อเกินไปโดยวิธีการ) เป็นคำถามที่ดีและซื่อสัตย์ฉันไม่เคยนึกถึงเรื่องนี้มาก่อนที่คุณจะเขียนมาและฉันค้นหาสูงและต่ำ แต่หาคำตอบสำหรับคุณไม่ได้

แต่เพียงเพื่อให้คุณทราบว่าปัญหานี้ไม่ได้ จำกัด อยู่ที่แถบ ยาส่วนใหญ่มาในขวด 100 ครั้ง แต่คุณก็ไม่เคยเห็นพวกเขาเพราะร้านขายยาแบ่งพวกเขาลงและจ่ายเพียงสิ่งที่คุณต้องการ (อ่านว่าหมายถึงขั้นต่ำที่เปลือยเปล่าที่ประกันสุขภาพของคุณ frickin 'จะจ่ายสำหรับไม่วางหนึ่ง ในห้องน้ำ!) แต่คุณไม่สามารถสลายขวดของแถบและแจกจ่ายสิ่งที่แพทย์สั่งให้ใส่ขวดพลาสติกสีน้ำตาลเล็กน้อยเพราะแถบต้องอยู่ในขวดป้องกันเพื่อให้ทำงานได้ดี คุณอาจจะทำให้การฆาตกรรมประดิษฐ์เครื่องทดสอบแถบสากลที่มีราคาถูกเพื่อขายให้กับร้านขายยา

นี่ไม่ใช่คอลัมน์แนะนำทางการแพทย์ เราเป็นคนพิการอย่างอิสระและเปิดเผยร่วมกันในภูมิปัญญาของประสบการณ์ที่เรารวบรวมไว้ - ความรู้จากสนามเพลาะของเรา แต่เราไม่ใช่ MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs หรือกะเทาะในไม้แพร์ บรรทัดด้านล่าง: เราเป็นเพียงส่วนเล็ก ๆ ของใบสั่งยาทั้งหมดของคุณ คุณยังคงต้องการคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญการรักษาและการดูแลรักษาทางการแพทย์ที่ได้รับอนุญาต

คำสงวน

: เนื้อหาที่ทีม Diabetes Mine สร้างขึ้น สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติมคลิกที่นี่

Disclaimer

เนื้อหานี้ถูกสร้างขึ้นสำหรับ Diabetes Mine ซึ่งเป็นบล็อกด้านสุขภาพสำหรับผู้บริโภคที่มุ่งเน้นไปที่ชุมชนโรคเบาหวานเนื้อหาไม่ได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์และไม่เป็นไปตามหลักเกณฑ์ด้านการบรรณาธิการของ Healthline สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการเป็นพันธมิตรกับ Healthline กับ Diabetes Mine กรุณาคลิกที่นี่