โรควัวบ้าในมนุษย์: สาเหตุอาการและการรักษา

โรควัวบ้าและโรค Creutzfeldt-Jakob คืออะไร?

• โรค "วัวบ้า" เป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากพรีออนที่มีผลต่อสมองของวัว ชื่อจริงของโรคนี้คือโรควัวบ้าสปองจิฟอร์มเอนเซ็ปฟาโลพาที (BSE) ชื่อที่อ้างถึงการเปลี่ยนแปลงที่เห็นในเนื้อเยื่อสมองของวัวที่ได้รับผลกระทบ
• โปรตีนที่ผิดปกติที่เรียกว่าพรีออนพบได้ในเนื้อเยื่อสมองของโคที่เป็นโรคและดูเหมือนจะเป็นอนุภาคที่ส่งการติดเชื้อ การเปลี่ยนแปลงลักษณะจะเห็นในสมองของโคที่ติดเชื้อ
• การติดเชื้อทำให้เกิดรูเล็ก ๆ ในส่วนต่างๆของสมองทำให้เนื้อเยื่อมีลักษณะคล้ายฟองน้ำเมื่อมองด้วยกล้องจุลทรรศน์ รูพรุนที่เรียกว่าเหล่านี้ทำให้เกิดการเสื่อมสภาพช้าลงในสมองของวัวและในที่สุดอาการอื่น ๆ ที่พัฒนาส่งผลกระทบต่อร่างกายทั้งหมด ความตายดังต่อไปนี้
• หากมนุษย์กินเนื้อเยื่อที่เป็นโรคจากวัวพวกเขาอาจพัฒนารูปแบบของมนุษย์ของโรควัวบ้าที่รู้จักกันในชื่อโรค Creutzfeldt-Jakob (vCJD) หรือโรค Creutzfeldt-Jakob รุ่นใหม่ (nvCJD)
• โรคนี้ได้รับการตั้งชื่อตามนักวิจัยผู้แรกระบุสภาพคลาสสิก โรค Creutzfeldt-Jakob ในรูปแบบคลาสสิกมักจะเกิดขึ้นในผู้สูงอายุทั้งผ่านแนวโน้มที่สืบทอดกันมาของสมองในการเปลี่ยนแปลงหรือโรคเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติโดยไม่มีเหตุผลชัดเจน
• ประเภทที่ระบุว่าเกิดขึ้นจากการรับประทานวัวที่เป็นโรคนั้นเกิดขึ้นในคนที่อายุน้อยกว่าและมีลักษณะทางคลินิกผิดปกติโดยมีอาการทางจิตเวชหรือประสาทสัมผัสที่โดดเด่นในเวลาที่มีการนำเสนอทางคลินิกและมีอาการผิดปกติทางระบบประสาทล่าช้า ความผิดปกติของระบบประสาทเหล่านี้รวมถึง
  • ataxia ภายในสัปดาห์หรือเป็นเดือน
  • ภาวะสมองเสื่อม (การสูญเสียความจำและความสับสน) และ
  • myoclonus ในช่วงที่ป่วย
  • ระยะเวลาของการเจ็บป่วยอย่างน้อยหกเดือนและ
  • electroencephalogram nondiagnostic ผิดปกติ diffusely
• สารที่ถ่ายทอดได้ซึ่งก่อให้เกิดโรคในวัวและมนุษย์เป็นอนุภาคโปรตีนที่ผิดปกติที่เรียกว่า "prions" พรีออนไม่เหมือนแบคทีเรียหรือไวรัสที่ทำให้เกิดโรคติดเชื้ออื่น ๆ ค่อนข้างพวกเขาจะถือว่าโปรตีนผิดปกติติดเชื้อที่สามารถ "กระตุ้นการพับผิดปกติของโปรตีนเซลล์ปกติเฉพาะ" ตาม CDC CDC ระบุเพิ่มเติมว่าการพับโปรตีนผิดปกติโดยเฉพาะในเนื้อเยื่อสมองมีหน้าที่ในการบ่งบอกและอาการของโรค
• พรีออนที่ผิดปกตินั้นพบได้ในสมองไขสันหลังตา (ในเรตินา) และเนื้อเยื่ออื่น ๆ ของระบบประสาทของสัตว์หรือมนุษย์ที่ได้รับผลกระทบ นอกจากนี้พรีออนสามารถพบได้นอกระบบประสาทในสถานที่รวมทั้งไขกระดูกม้ามและต่อมน้ำเหลือง ระดับพรีออนที่ต่ำอาจพบได้ในเลือด
• พรีออนมีความทนทานต่อความร้อนแสงอุลตร้าไวโอเลตรังสีและสารฆ่าเชื้อที่ปกติจะฆ่าไวรัสและแบคทีเรีย พรีออนอาจทำให้มนุษย์ที่กินเนื้อวัวติดเชื้อ แม้แต่การปรุงเนื้อสัตว์ที่ติดเชื้อ BSE ก็ไม่ได้กำจัดพรีออนหรือความเสี่ยง
• เมื่อมีการติดเชื้อเกิดขึ้นจะมีระยะฟักตัวนานซึ่งโดยทั่วไปจะใช้เวลาหลายปี เมื่อพรีออนถึงระดับวิกฤตในสมองอาการเช่นความหดหู่ใจความลำบากในการเดินและภาวะสมองเสื่อมเกิดขึ้นและก้าวหน้าอย่างรวดเร็ว
• นักวิทยาศาสตร์เชื่อว่า BSE นั้นถ่ายทอดจากสัตว์สู่มนุษย์เมื่อมนุษย์กินเนื้อจากสัตว์ที่ติดเชื้อ เนื้อหาของเนื้อเยื่อสมองที่ติดเชื้ออาจสูงกว่าในผลิตภัณฑ์อาหารบางชนิดและอาจขึ้นอยู่กับวิธีการฆ่าสัตว์
• BSE สามารถส่งผ่านจากมนุษย์หนึ่งไปยังอีกคนหนึ่งผ่านการกินเนื้อมนุษย์หรือผ่านการปลูกถ่ายของเนื้อเยื่อที่ติดเชื้อ ดังนั้นผลิตภัณฑ์จากเลือดของมนุษย์และการบริจาคเลือดบางอย่างจึงไม่ได้รับการยอมรับจากผู้ที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ของโลกที่มีการระบาดของโรค BSE เกิดขึ้นในวัว BSE แสดงให้เห็นว่าสามารถถ่ายทอดได้โดยการถ่ายเลือดในรูปแบบการทดลองโดยใช้แกะ หน่วยเฝ้าระวังของสหราชอาณาจักรสำหรับ vCJD ยังรายงานอีกสามกรณีของ vCJD ที่เกิดขึ้นจากการถ่ายเลือด

ประวัติความเป็นมาของโรควัวบ้าในคนและโรค Creutzfeldt-Jakob

ในเดือนธันวาคม 2546 พบกรณีแรกของโรค BSE ในสหรัฐอเมริกาที่โคนมในรัฐวอชิงตัน มีรายงานผู้ป่วยอีกสองรายในปี 2548 และ 2549 ก่อนหน้านั้นมีการระบาดครั้งใหญ่ในสหราชอาณาจักร (อังกฤษและไอร์แลนด์) ในช่วงปี 1980, จุดสูงสุดในปี 1993 เพราะเหตุที่สงสัยว่าเป็นพรีออนที่ส่งผ่านผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์และกระดูกป่น รัฐบาลสั่งห้ามการให้อาหารผลิตภัณฑ์ที่อาจมีเนื้อเยื่อที่เป็นโรคต่อสัตว์ในปี 1988 อย่างไรก็ตามจากนั้นวัวที่ติดเชื้อได้เข้าสู่แหล่งอาหารของมนุษย์แล้ว ที่จุดสูงสุดของการระบาดครั้งนี้ในปี 1993 มีรายงานการระบาดของโคที่ติดเชื้อเกือบ 1, 000 รายต่อสัปดาห์ ตัวเลขได้ลดลงอย่างมากตั้งแต่นั้นมาและในปัจจุบันมีวัวที่ติดเชื้อประมาณ 10 ตัวที่ระบุในแต่ละปีในสหราชอาณาจักรเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับ BSE vCJD ได้รับการอธิบายครั้งแรกในสหราชอาณาจักรในปี 1996 ในปี 1996 หลายคนในสหราชอาณาจักร อาศัยอยู่ที่นั่นด้วยรูปแบบที่แตกต่างของ CJD (vCJD) และสาเหตุที่เกี่ยวข้องกับการกินเนื้อจากวัวที่ติดเชื้อจากโรควัวบ้า ในเดือนมิถุนายน 2014 กระทรวงเกษตรของสหรัฐอเมริกาเรียกคืนเนื้อวัวมากกว่า 4, 000 ปอนด์เนื่องจากกระบวนการแปรรูปที่ไม่เหมาะสมซึ่งอนุญาตให้วัสดุสมองวัว (ปมประสาทรากหลัง) ผสมกับเนื้อแปรรูปได้

BSE และกรณีของ vCJD ในมนุษย์ได้รับการวินิจฉัยในประเทศยุโรปอื่น ๆ เช่นบอสเนีย - เฮอร์เซโกวีนา, ลิกเตนสไตน์, มาซิโดเนีย, นอร์เวย์, สวีเดนและยูโกสลาเวีย ตามรายงานขององค์การอนามัยโลก (WHO) มีรายงานผู้ป่วย vCJD มากกว่า 220 รายทั่วโลกโดยส่วนใหญ่เกิดขึ้นในสหราชอาณาจักร (177 ราย) และในฝรั่งเศส (27 ราย) มีเพียงสี่รายเท่านั้นที่ได้รับรายงานในสหรัฐอเมริกาและในทั้งสี่กรณีนี้มีหลักฐานที่บ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อในขณะที่อยู่ต่างประเทศในยุโรปหรือตะวันออกกลาง

เนื่องจากไม่มีวิธีการตรวจจับ BSE ในเลือดคนที่อาศัยอยู่เป็นเวลานานในพื้นที่ที่พบโรควัวบ้าไม่ได้รับอนุญาตให้บริจาคเลือดในสหรัฐอเมริกา

โรคพรีออนยังเป็นที่รู้จักกันในนาม spongiform encephaolpathies (TSEs) โดยรวมแล้วโรคพรีออนเป็นกลุ่มใหญ่ของเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องที่มีผลต่อระบบประสาทซึ่งมีผลต่อทั้งสัตว์และมนุษย์ รวมถึงโรค Creutzfeldt-Jakob (CJD) และตัวแปร CJD ที่กล่าวถึงในรายละเอียดที่นี่เกี่ยวกับโรคไข้สมองอักเสบในวัว (BSE, โรควัวบ้า) โรคพรีออนของมนุษย์ก็คือโรค Gerstmann-Sträussler-Scheinker (GSS) (ดูสาเหตุด้านล่าง) ในสัตว์โรคกระษัยเรื้อรัง (CWD) พบได้ในกวางล่อและกวางในสหรัฐอเมริกาและ scrapie เป็นอาการที่คล้ายกันที่พบในแกะ มีการรายงานผู้ป่วยในสหรัฐอเมริกาโรคเหล่านี้ใช้เวลานานในการพัฒนา แต่มักจะมีอาการก้าวหน้าอย่างรวดเร็วเมื่อเริ่มมีอาการ

โรคพรีออนทั้งหมดเป็นอันตรายถึงชีวิต สัตว์และมนุษย์ที่เป็นโรคพรีออนจะตายจากโรคนี้ ไม่มีการรักษาที่มีประสิทธิภาพ สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าโรคเหล่านี้แพร่กระจายอย่างไรเพื่อป้องกันการแพร่กระจาย

อะไรคือสาเหตุของโรควัวบ้าและโรค Creutzfeldt-Jakob

โรคพรีออนมีลักษณะเฉพาะและสามารถถ่ายทอดได้หลายวิธี:

• บางรูปแบบสามารถสืบทอดเช่นโรคครอบครัว CJD โรค Gerstmann-Sträussler-Scheinker (GSS) และโรคนอนไม่หลับในครอบครัวร้ายแรง (FFI) โรคนี้เกิดจากการกลายพันธุ์ในยีนที่เป็นตัวกำหนดพรีออน โรคพรีออนอื่น ๆ นั้นหายากกว่า
  • โรคพรีออนอาจพัฒนาเป็นระยะ ๆ โดยไม่มีเหตุผลที่ชัดเจนและไม่มีรูปแบบเช่น CJD ประปราย กรณีสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ชายและผู้หญิงทุกวัย แต่อายุเฉลี่ย 62 ปี ความชุกของโรค CJD ประปรายมีอยู่ประมาณหนึ่งรายต่อล้านคนในแต่ละปีทั่วโลกแม้แต่ในหมู่มังสวิรัติ Sporadic CJD เป็นโรคพรีออนที่พบมากที่สุดของมนุษย์
  • โรคปริซึมพรีออนอาจถูกนำเข้าสู่มนุษย์ผ่านเครื่องมือผ่าตัดหรือเนื้อเยื่อปลูกถ่าย
• โรคพรีออนที่ติดเชื้อเช่นตัวแปร CJD (vCJD หรือ nvCJD) มีแนวโน้มที่เกิดจากการกินเนื้อสัตว์ที่ติดเชื้อ BSE จากวัว
• ชายหนุ่มบางคนในรัฐมิชิแกนอาจดูเหมือนเป็นระยะ ๆ บางกรณีอาจส่งต่อไปยังนักล่าจากกวางหรือกวางด้วยโรคกระษัยเรื้อรัง (CWD) ซึ่งเป็นรูปแบบหนึ่งของโรคพรีออนสัตว์ CWD กำลังกลายเป็นเรื่องปกติในประชากรสัตว์นี้ในสหรัฐอเมริกาเนื่องจากนักล่ากินเนื้อของสัตว์เหล่านี้มีความเป็นไปได้ที่โรคพรีออนจะข้ามจากการถูกล่าไปเป็นนักล่า

อีกรูปแบบหนึ่งของโรคพรีออนของมนุษย์เรียกว่าคุรุ มันถูกพบในหมู่ชนพื้นเมืองของประเทศนิวกินีที่มีประสบการณ์กินกันแบบพิธีกรรม (การกินของมนุษย์และสมองของพวกเขาโดยเฉพาะ) อาจเป็นความเจ็บป่วยที่เริ่มต้นขึ้นเมื่อคนที่มี CJD ประปรายถูกกิน ความตายจากคุรุใช้เวลาประมาณหนึ่งปีหลังจากเริ่มมีอาการ อย่างไรก็ตามระยะฟักตัวเฉลี่ยประมาณ 12 ปีและอาจนานถึง 40 ปี เมื่อสิ้นสุดพิธีกรรมดังกล่าวโรคนี้ก็เกือบจะหายไปในนิวกินี

โรคนี้ได้รับการถ่ายทอดในการทดลองระหว่างโคและจากโคไปจนถึงลิงที่กินเนื้อเยื่อที่ติดเชื้อ (โดยเฉพาะเนื้อเยื่อสมอง) ในการทดสอบในห้องปฏิบัติการ

แต่คำถามยังคงอยู่: โคพัฒนา BSE อย่างไร อาหารสัตว์เป็นเส้นทางสำคัญในการแพร่เชื้อในหมู่ปศุสัตว์ตามผู้เชี่ยวชาญด้านสัตวแพทยศาสตร์ เมื่อเจ้าของและเกษตรกรเลี้ยงวัวด้วยผลิตภัณฑ์ที่ทำมาจากวัวหรือแกะอื่น ๆ เช่นอาหารสัตว์เคี้ยวเอื้องพวกเขาจะนำโปรตีนสัตว์ที่เป็นโรคกลับมาใช้ใหม่ในอาหารที่มีเนื้อสัตว์และกระดูกป่นทำให้เกิดโรคในวัว การปฏิบัตินี้ได้รับการผิดกฎหมายหลังจากสมาคม BSE กับ vCJD

พรีออนอาจถูกส่งผ่านไปยังสัตว์ทดลองโดยผ่านผิวหนังที่แตกหักซึ่งบ่งบอกถึงความเป็นไปได้ในการแพร่เชื้อที่คล้ายกับมนุษย์ที่สัมผัสกับเนื้อเยื่อหรือผลิตภัณฑ์ที่ติดเชื้อ

โรควัวบ้าและอาการของโรค Creutzfeldt-Jakob และสัญญาณต่าง ๆ คืออะไร?

• วัวผู้ใหญ่ที่ติดเชื้ออาจมีอาการของโรคช้า อาจใช้เวลาสองถึงแปดปีจากเวลาที่สัตว์ติดเชื้อจนกว่าจะแสดงอาการของโรคครั้งแรก
• อาการในสัตว์รวมถึงการเปลี่ยนทัศนคติและพฤติกรรมการเคลื่อนไหวไม่พร้อมเพรียงกันการยืนและเดินปัญหาการลดน้ำหนักแม้จะมีความอยากอาหารและการผลิตนมลดลง ในที่สุดสัตว์ก็ตาย
• จากการเริ่มมีอาการสัตว์จะทรุดโทรมจนกระทั่งสัตว์นั้นตายหรือถูกทำลาย (วัวที่ยืนไม่ได้ถูกเรียกว่า "ดาว") กระบวนการของโรคนี้อาจใช้เวลาตั้งแต่สองสัปดาห์ถึงหกเดือน
• อาการที่คล้ายกันอาจพัฒนาในมนุษย์: กล้ามเนื้อกระตุก, ขาดการควบคุมกล้ามเนื้อ, ปัญหาแย่ลงกับหน่วยความจำ

นักวิจัยมองไปที่ 100 คนแรกในการพัฒนา vCJD ในสหราชอาณาจักรและพบอาการทางจิตเวชในระยะแรกของโรค สิ่งเหล่านี้รวม

• ภาวะซึมเศร้า
• ถอน
• ความวิตกกังวลและ
• ปัญหาการนอนหลับ.
• ภายในสี่เดือนของการโจมตีของโรคเหล่านั้นได้รับผลกระทบพัฒนาความจำไม่ดีและการเดินไม่มั่นคง

เมื่อใดที่ฉันควรโทรหาหมอเกี่ยวกับโรควัวบ้า?

• ผู้คนหรือผู้ดูแลควรไปพบแพทย์หากบุคคลใดมีอาการและอาการแสดงของโรค BSE หรือ vCJD เช่นปัญหาความจำหรือการควบคุมกล้ามเนื้อโดยเฉพาะในคนที่อายุน้อยกว่า

การวินิจฉัยโรควัวบ้าและโรค Creutzfeldt-Jakob

ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพจะทำการทดสอบเบื้องต้นเช่นเดียวกับการตรวจหาภาวะสมองเสื่อม - มองหาการเสื่อมสภาพอย่างต่อเนื่องของความสามารถในการคิดและควบคุมการเคลื่อนไหวของผู้ป่วย

• การทดสอบในห้องปฏิบัติการบางอย่างอาจดำเนินการเพื่อแยกแยะรูปแบบอื่นและสาเหตุของความผิดปกติของสมอง แต่ละคนอาจมีจำนวนเลือดครบถ้วนและตรวจการทำงานของตับด้วยตัวอย่างเลือด แพทย์อาจตรวจเลือดเพื่อหาหลักฐานของการติดเชื้อแบคทีเรียหรืออื่น ๆ
• การทดสอบในห้องปฏิบัติการโดยละเอียดเพิ่มเติมอาจรวมถึงการตรวจเลือดของต่อมไทรอยด์ B-12 และโฟเลตและสำหรับโรคติดต่อทางเพศบางประเภทเช่นซิฟิลิสและเอชไอวีซึ่งอาจทำให้เกิดอาการคล้ายกัน
• การถ่ายภาพเช่นการสแกน MRI หรือ PET อาจเป็นประโยชน์
• แพทย์อาจทำการ EEG เพื่อดูคลื่นสมอง โดยทั่วไปแล้ว CJD ประปรายมีความสัมพันธ์กับความผิดปกติบางอย่างในการทดสอบนี้และกรณีส่วนใหญ่ของ vCJD เปิดเผยความผิดปกติใน EEG แม้ว่าสิ่งเหล่านี้อาจไม่ปรากฏ
• อาจมีการตัดชิ้นเนื้อสมอง (ตัวอย่างเนื้อเยื่อสมอง) แม้ว่าอาจมีการเปลี่ยนแปลงทางกล้องจุลทรรศน์บางอย่างในการตรวจชิ้นเนื้อสมองเพื่อแนะนำ CJD หรือ vCJD ในปัจจุบันการวินิจฉัยของ vCJD สามารถยืนยันได้ด้วยความแน่นอนหลังจากการตรวจชันสูตรสมองในเวลาที่ทำการชันสูตร
• แพทย์อาจถามเกี่ยวกับรูปแบบการรับประทานอาหารของบุคคลนั้นหากสงสัยว่ามีการแพร่เชื้อ BSE พวกเขากินเนื้อแดงเป็นประจำหรือไม่? พวกเขาเดินทางไปประเทศที่รู้กันว่า BSE มีอยู่ในปศุสัตว์หรือไม่? พวกเขากินเนื้อสัตว์ในประเทศเหล่านั้นหรือไม่? พวกเขาได้รับการถ่ายเลือดหรือผ่าตัดในต่างประเทศหรือไม่?

การรักษาโรควัวบ้าและโรค Creutzfeldt-Jakob

ผู้ป่วยอาจถูกขอให้หยุดใช้ยาใด ๆ ที่อาจส่งผลกระทบต่อความจำหรือทำให้เกิดความสับสน แพทย์อาจส่งต่อผู้ป่วยไปยังผู้เชี่ยวชาญด้านประสาทวิทยาและโรคติดเชื้อและแพทย์จะให้ยาเพื่อบรรเทาอาการ ตัวอย่างเช่นหากผู้ป่วยมีอาการชักพวกเขาอาจได้รับยาเพื่อช่วยควบคุม

แต่ความจริงก็คือโรคพรีออนทั้งหมดทำให้เกิดการตาย ไม่มีการรักษาที่มีประสิทธิภาพ ความก้าวหน้าจากอาการจนถึงการวินิจฉัยถึงความตายอาจรวดเร็ว (จากแปดเดือนสำหรับ CJD ประปรายถึง 60 เดือนสำหรับ GSS)

การทดสอบในห้องปฏิบัติการอย่างต่อเนื่องคือการดูยาจำนวนหนึ่งเพื่อป้องกันการพัฒนาของโรคพรีออนในสัตว์ ทำงานอย่างต่อเนื่องในการทดลองวัคซีนเพื่อชะลอหรือป้องกันผลกระทบของโรค prion

การป้องกันโรควัวบ้าและโรค Creutzfeldt-Jakob

เจ้าหน้าที่สาธารณสุขยืนยันว่าการจัดหาอาหารในสหรัฐอเมริกามีความปลอดภัยอย่างยิ่ง นอกจากนี้จำนวนผู้ป่วยในสหราชอาณาจักรได้ลดลงอย่างมากในช่วงทศวรรษที่ผ่านมา อย่างไรก็ตามวิธีเดียวที่จะหลีกเลี่ยงการติดเชื้อคือการกำจัดการบริโภคเนื้อวัวและสัตว์อื่น ๆ ที่อาจติดเชื้อพรีออน นมและผลิตภัณฑ์จากแกะสามารถส่งพรีออน; ปัจจุบันนมวัวยังไม่ได้รับการเชื่อมโยงเป็นวิธีการส่งผ่านพรีออน แต่มีการศึกษาเพียงเล็กน้อยเท่านั้น

รัฐบาลสหรัฐฯได้ดำเนินมาตรการหลายประการเพื่อป้องกันไม่ให้โรค BSE เข้าสู่สหรัฐอเมริกาและป้องกันการแพร่กระจายของโรคดังที่ระบุไว้โดยบริการด้านความปลอดภัยและการตรวจสอบอาหาร (FSIS) บางส่วนของมาตรการเหล่านี้รวมถึงต่อไปนี้:

• บริการตรวจสุขภาพสัตว์และพืชของ USDA (APHIS) ได้ห้ามการนำเข้าโคที่มีชีวิตและผลิตภัณฑ์ปศุสัตว์บางชนิดรวมถึงผลิตภัณฑ์โปรตีนที่ได้จากประเทศที่รู้จัก BSE ในปี 1997 เนื่องจากความกังวลเกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยงที่แพร่หลายและการเฝ้าระวังที่ไม่เพียงพอสำหรับ BSE ในหลายประเทศในยุโรปข้อ จำกัด การนำเข้าเหล่านี้ได้ถูกขยายให้ครอบคลุมทุกประเทศในยุโรป
• APHIS ได้ห้ามนำเข้าผลิตภัณฑ์โปรตีนจากสัตว์ที่แสดงผลทั้งหมดโดยไม่คำนึงถึงสปีชีส์จากประเทศที่ถูก จำกัด ด้วย BSE เนื่องจากความกังวลว่าฟีดที่มีไว้สำหรับปศุสัตว์อาจมีการปนเปื้อนข้ามกับตัวแทน BSE
• ในปี 1997 FDA ได้ห้ามใช้โปรตีนจากสัตว์ส่วนใหญ่ในการผลิตอาหารสัตว์ที่มอบให้กับวัวควายและสัตว์อื่น ๆ ที่มีกีบ (เรียกว่าสัตว์เคี้ยวเอื้อง)
• ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) เป็นผู้นำระบบเฝ้าระวังสำหรับ vCJD และทำการทดสอบแบบสุ่ม (คัดกรอง) วัวสหรัฐที่ถูกสังหารเพื่อการบริโภคของมนุษย์
• การป้องกันเพิ่มเติมรวมถึงการป้องกันสัตว์ประสาทออกจากห่วงโซ่อาหารของมนุษย์เพราะสิ่งเหล่านี้มีความเสี่ยงสูงสุดต่อการป่วยด้วยโรค BSE การติดตามวัวตั้งแต่แรกเกิดถึงการสังหารในกรณีที่พบสัตว์ที่ติดเชื้อและเนื้อสัตว์ของมันจะถูกทำลาย เก็บเกี่ยวเนื้อสัตว์จากซากเพื่อหลีกเลี่ยงสมองและเนื้อเยื่อกระดูกสันหลัง มีการสั่งห้ามการควบคุมอาหารเสริมเพิ่มเติมในสหรัฐอเมริกาในปี 2552 เพื่อจัดแนวปฏิบัติของสหรัฐฯกับการห้ามที่คล้ายกันที่ประกาศใช้ในแคนาดาในปี 2550 กฎระเบียบเหล่านี้ห้ามการใช้ส่วนที่มีความเสี่ยงสูงของวัวในการผลิตอาหารสัตว์

การทดสอบสัตว์มีชีวิตอาจให้ข้อมูลที่มีค่าเกี่ยวกับระดับของโรค BSE ในสัตว์ทุกตัวรวมถึงสัตว์เลี้ยงโคนมและสัตว์เลี้ยงที่มีอายุตั้งแต่ 24 เดือนขึ้นไป (ผู้ที่มีความเสี่ยงมากที่สุด อย่างไรก็ตามในปัจจุบันยังไม่มีการทดสอบสัตว์ที่ไวและเชื่อถือได้สำหรับ BSE และการทดสอบขั้นสุดท้ายสามารถทำได้ในสมองและเนื้อเยื่ออื่น ๆ หลังจากการฆ่า

การพยากรณ์โรคของโรควัวบ้าและโรค Creutzfeldt-Jakob

• โรคพรีออนของมนุษย์ทำลายล้างและรักษาไม่หาย แต่หายากมาก
• กลัวว่าการแพร่ระบาดของโรคสัตว์ (BSE) จะนำไปสู่การแพร่ระบาดของรูปแบบของมนุษย์ (vCJD) ไม่ได้เกิดขึ้นแม้แต่ในสหราชอาณาจักรที่ฝูงวัวที่เป็นโรคทั้งหมดถูกทำลายและสัตว์กว่า 184, 000 เป็นที่รู้จักในการพัฒนาโรค .

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโรควัวบ้าและโรค Creutzfeldt-Jakob

• กรมอาหารและการเกษตรแห่งแคลิฟอร์เนียแถลงการณ์จากนายคาเรนรอสรัฐมนตรีกระทรวงการต่างประเทศของ CDFA เกี่ยวกับ USDA ประกาศการตรวจจับ BSE
• ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค BSE (โรคสมองจากวัว Spongiform หรือโรควัวบ้า)
• ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค, โรคพรีออน
• สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา, ข้อมูลเกี่ยวกับ BSE
• องค์การอนามัยโลก, โรค Creutzfeldt-Jakob