อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็กสัญญาณเตือนการรักษาแบคทีเรียและไวรัส

ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็ก

เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นคำที่ใช้อธิบายการอักเสบของเยื่อหุ้มเซลล์ที่ล้อมรอบสมองหรือไขสันหลัง เยื่อหุ้มสมองอักเสบโดยเฉพาะอย่างยิ่งเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียเป็นเงื่อนไขที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตที่สามารถก้าวหน้าอย่างรวดเร็วเพื่อความเสียหายของสมองถาวรปัญหาทางระบบประสาทและแม้กระทั่งความตาย แพทย์จำเป็นต้องวินิจฉัยและรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบอย่างรวดเร็วเพื่อป้องกันหรือลดผลกระทบระยะยาว

• การอักเสบที่ทำให้เกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นผลโดยตรงจากการติดเชื้อแบคทีเรียหรือการติดเชื้อไวรัส อย่างไรก็ตามการอักเสบยังสามารถเกิดจากเงื่อนไขที่หายากมากขึ้นเช่นมะเร็งปฏิกิริยาของยาโรคของระบบภูมิคุ้มกันหรือจากตัวแทนติดเชื้ออื่น ๆ เช่นเชื้อรา (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ cryptococcal) หรือปรสิต
• โดยปกติเยื่อหุ้มสมองอักเสบทำให้เกิดไข้ง่วงและสถานะจิตลดลง (ปัญหาการคิด) แต่อาการเหล่านี้มักจะตรวจพบได้ยากในเด็กเล็ก
• หากการติดเชื้อหรือการอักเสบที่เกิดขึ้นดำเนินไปผ่านเยื่อหุ้มสมองหรือไขสันหลังกระบวนการก็จะเรียกว่าโรคไข้สมองอักเสบ (การอักเสบของสมอง)
• อุบัติการณ์สูงสุดของเยื่อหุ้มสมองอักเสบอยู่ระหว่างการเกิดและ 2 ปีโดยมีความเสี่ยงมากที่สุดทันทีหลังการคลอดและอายุ 3-8 เดือน การสัมผัสกับการติดเชื้อที่เพิ่มขึ้นและปัญหาของระบบภูมิคุ้มกันที่มีอยู่ในปัจจุบันเมื่อแรกเกิดจะเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบของทารก

การมุ่งเน้นของบทความนี้จะเป็นสาเหตุของการติดเชื้อที่พบบ่อยของเยื่อหุ้มสมองอักเสบตามที่บัญชีสำหรับปัญหาส่วนใหญ่; อย่างไรก็ตามจะมีการนำเสนอสาเหตุที่พบบ่อยน้อยกว่า

เยื่อหุ้มสมองอักเสบ สาเหตุ อะไรในเด็ก

แบคทีเรียและไวรัสทำให้เกิดโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบส่วนใหญ่ในทารกและเด็ก เกิดขึ้นที่ร้ายแรงที่สุดของเยื่อหุ้มสมองอักเสบเกิดจากแบคทีเรีย เยื่อหุ้มสมองอักเสบที่เกิดจากไวรัสเป็นเรื่องปกติ แต่มักจะมีความรุนแรงน้อยกว่าและยกเว้นในกรณีของการติดเชื้อพิษสุนัขบ้าที่หายากมากแทบจะไม่เคยเสียชีวิตเลย อย่างไรก็ตามโรคทั้งสองชนิดนี้เป็นเชื้อแบคทีเรียและไวรัส

อาการไขสันหลังอักเสบปกติเกิดขึ้นจากภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อในกระแสเลือด สิ่งกีดขวาง (เรียกว่ากำแพงเลือดสมอง) โดยปกติจะช่วยปกป้องสมองจากการปนเปื้อนจากเลือด บางครั้งการติดเชื้อลดความสามารถในการป้องกันของอุปสรรคเลือดสมองโดยตรง ในบางครั้งการติดเชื้อจะปล่อยสารที่ลดความสามารถในการป้องกันนี้

เมื่อสิ่งกีดขวางสมองและเลือดมีการรั่วไหลสามารถเกิดปฏิกิริยาลูกโซ่ได้ สิ่งมีชีวิตที่ติดเชื้อสามารถบุกรุกของเหลวที่อยู่รอบ ๆ สมอง ร่างกายพยายามต่อสู้กับการติดเชื้อโดยการเพิ่มจำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาว (โดยปกติจะเป็นการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่เป็นประโยชน์) แต่สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การอักเสบที่เพิ่มขึ้น เมื่อการอักเสบเพิ่มขึ้นเนื้อเยื่อสมองก็จะเริ่มบวมและการไหลเวียนของเลือดไปยังบริเวณที่สำคัญของสมองสามารถลดลงได้เนื่องจากความดันที่เพิ่มขึ้นในหลอดเลือด

เยื่อหุ้มสมองอักเสบอาจเกิดจากการแพร่กระจายโดยตรงของการติดเชื้อรุนแรงใกล้เคียงเช่นการติดเชื้อที่หู (หูชั้นกลางอักเสบ) หรือการติดเชื้อในโพรงจมูกไซนัส (ไซนัสอักเสบ) การติดเชื้อสามารถเกิดขึ้นได้ทุกเมื่อหลังจากได้รับบาดเจ็บโดยตรงที่ศีรษะหรือหลังการผ่าตัดศีรษะทุกประเภท โดยปกติแล้วการติดเชื้อที่ก่อให้เกิดปัญหาส่วนใหญ่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย

• เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียอาจเกิดจากแบคทีเรียหลายชนิด กลุ่มอายุบางกลุ่มมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อแบคทีเรียบางชนิด
  • ทันทีหลังคลอดแบคทีเรียที่เรียกว่ากลุ่ม B Streptococcus, Escherichia coli, และ Listeria ขยายพันธุ์เป็นส่วนใหญ่
  • หลังจากอายุประมาณ 1 เดือนแบคทีเรียที่เรียกว่า Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae ชนิด B (Hib) และ Neisseria meningitidis นั้นบ่อยกว่า การใช้วัคซีนฮิบอย่างแพร่หลายในฐานะการฉีดวัคซีนในวัยเด็กเป็นประจำได้ลดความถี่ของเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่เกิดจากฮิบ
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสมีความร้ายแรงน้อยกว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียและมักจะไม่ถูกวินิจฉัยเนื่องจากอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ทั่วไป ความถี่ของไวรัสเยื่อหุ้มสมองอักเสบเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในช่วงฤดูร้อนเนื่องจากการได้รับสารไวรัสที่พบมากที่สุดที่เรียกว่า enteroviruses

สาเหตุอื่น ๆ ที่หายากของเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่ไม่ติดเชื้อ ได้แก่ มะเร็ง, การบาดเจ็บที่ศีรษะ, การผ่าตัดสมอง, โรคลูปัสและยาบางชนิด ไม่มีการส่งต่อบุคคลจากสาเหตุที่หายากเหล่านี้

อาการ และ อาการแสดง ของเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็กมีอะไรบ้าง

ในเด็กทารกอาการและอาการของเยื่อหุ้มสมองอักเสบมักไม่ชัดเจนเนื่องจากทารกไม่สามารถสื่อสารอาการได้ ดังนั้นผู้ดูแล (พ่อแม่ญาติผู้ปกครอง) จะต้องใส่ใจอย่างใกล้ชิดกับสภาพโดยรวมของทารก ต่อไปนี้เป็นรายการของอาการที่เป็นไปได้ที่เห็นในทารกหรือเด็กที่มีเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรีย (เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียที่อายุใด ๆ ถือว่าเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์):

• อาการของเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็กที่อายุน้อยกว่า 3 เดือนอาจมีอาการต่อไปนี้:
  • ปริมาณของเหลวที่ลดลง / การให้อาหารที่ไม่ดี
  • อาเจียน
  • ความง่วง
  • ผื่น
  • คอเคล็ด
  • หงุดหงิดเพิ่มขึ้น
  • เพิ่มความเกียจคร้าน
  • ไข้
  • กระหม่อมกระหม่อม (จุดอ่อนบนหัว)
  • กิจกรรมยึด
  • อุณหภูมิต่ำ (อุณหภูมิต่ำ)
  • ช็อก
  • Hypotonia (ความสกปรก)
  • ภาวะน้ำตาลในเลือด (น้ำตาลในเลือดต่ำ)
  • ดีซ่าน (ผิวเหลือง)
• อาการคลาสสิกในเด็กอายุมากกว่า 1 ปีมีดังนี้:
  • คลื่นไส้และอาเจียน
  • อาการปวดหัว
  • เพิ่มความไวต่อแสง
  • ไข้
  • สภาพจิตใจที่เปลี่ยนแปลง (ดูสับสนหรือแปลก)
  • ความง่วง
  • กิจกรรมยึด
  • อาการโคม่า
  • อาการปวดคอหรือปวดคอ
  • เข่ายกขึ้นโดยอัตโนมัติเมื่อลำคอโค้งไปข้างหน้าหรือปวดขาเมื่องอ (เรียกว่าสัญลักษณ์ Brudzinski)
  • ไม่สามารถเหยียดขาด้านล่างหลังจากสะโพกได้งอ 90 องศาแล้ว (เรียกว่า Kernig sign)
  • ผื่น

อาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อไวรัสส่วนใหญ่มีลักษณะคล้ายกับไข้หวัดใหญ่ (ไข้, ปวดกล้ามเนื้อ, ไอ, ปวดหัว แต่บางคนอาจมีอาการข้างต้นหนึ่งรายการหรือมากกว่าสำหรับเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรีย) แต่อาการมักจะรุนแรงขึ้น

เมื่อไหร่ที่ฉันควรจะเรียกหมอเกี่ยวกับอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ?

• หากผู้ดูแลมีความกังวลว่าเด็กได้พัฒนาเยื่อหุ้มสมองอักเสบการประเมินทางการแพทย์ทันทีของเด็กเป็นสิ่งจำเป็น เนื่องจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์การรักษาในแผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาลจึงเหมาะสมกว่าที่สำนักงานแพทย์
• หากไม่มีการขนส่งผู้ดูแลควรโทร 911 เพื่อรับบริการทางการแพทย์ฉุกเฉินทันทีเพื่อให้เด็กพาไปที่แผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาล
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นโรคที่ต้องการการวินิจฉัยที่รวดเร็วและการรักษาที่ก้าวร้าวโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเป็นแบคทีเรีย
• แพทย์จะต้องทำการทดสอบเฉพาะเพื่อตรวจสอบประเภท (โดยปกติแล้วแบคทีเรียหรือไวรัส) ของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบไม่สามารถวินิจฉัยทางโทรศัพท์หรือเพียงแค่อยู่บนรายละเอียดโทรศัพท์ของสถานการณ์

การวินิจฉัยอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็กเป็นอย่างไร?

เมื่อมาถึงแผนกฉุกเฉินอุณหภูมิของเด็กความดันโลหิตอัตราการหายใจชีพจรและออกซิเจนในเลือดอาจถูกตรวจสอบ หลังจากตรวจทางเดินหายใจการหายใจและการไหลเวียนของเด็กอย่างรวดเร็วแพทย์จะตรวจสอบเด็กเพื่อหาแหล่งติดเชื้อในท้องถิ่นเพื่อประเมินการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในสภาพจิตใจและเพื่อพิจารณาการปรากฏตัวของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ หากสงสัยว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบต้องมีการทดสอบและขั้นตอนหลายอย่างเพื่อตรวจวินิจฉัย อย่างไรก็ตามการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในช่วงต้น IV มักจะเริ่มก่อนที่จะทำการทดสอบ ในเด็กบางคนการวินิจฉัยโรคที่ห้า (ไข้อาการหวัดตามมาด้วยผื่นโดยเฉพาะที่หน้า) หรือการติดเชื้อไวรัสอื่น ๆ ถือว่าเป็นไปได้มากที่สุดและเด็กมักจะไม่จำเป็นต้องทดสอบต่อไปนี้:

• การแตะกระดูกสันหลังหรือการเจาะเอวเป็นขั้นตอนที่จำเป็นในการรับน้ำไขสันหลังจากเด็กและวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการ Cerebrospinal fluid เป็นของเหลวที่อยู่รอบ ๆ สมองและไขสันหลังที่มีการติดเชื้อในเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
  ในบางครั้งจะมีการทำ CT ของสมองก่อนที่จะทำการไขสันหลังหากแพทย์สงสัยว่ามีปัญหาอื่น ๆ (ดูด้านล่าง); แพทย์ส่วนใหญ่จะรักษาเด็กด้วยยาปฏิชีวนะก่อนแตะกระดูกสันหลังถ้าเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียเป็นที่สงสัยอย่างยิ่งเพราะเป็นไปได้ของการลดลงอย่างรวดเร็วในสภาพของผู้ป่วย
  • ในการทำขั้นตอนง่าย ๆ นี้แพทย์จะมึนผิวหนังบนหลังส่วนล่างของเด็กด้วยยาชาเฉพาะที่
  • จากนั้นเข็มจะถูกแทรกเข้าไปในหลังส่วนล่างเพื่อให้ได้ของเหลวที่จำเป็นจากภายในเส้นประสาทไขสันหลังเพราะของเหลวที่อาบน้ำที่เส้นประสาทไขสันหลังนั้นเป็นแบบเดียวกับที่อาบน้ำสมอง
  • ของเหลวถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการและตรวจสอบเซลล์เม็ดเลือดขาวและสีแดงโปรตีนน้ำตาลกลูโคส (น้ำตาล) และสิ่งมีชีวิต (แบคทีเรียเชื้อราปรสิตไวรัสไม่ได้ถูกมองเห็น) ของเหลวจะถูกส่งไปยังวัฒนธรรมด้วย (อาจใช้เวลาประมาณหนึ่งสัปดาห์เพื่อหาไวรัส)
  • หลังจากนำเข็มออกแล้วจะมีผ้าพันแผลเล็ก ๆ วางอยู่บนผิวหนังซึ่งสอดเข็มไว้
  • การแตะกระดูกสันหลังไม่ได้เป็นขั้นตอนที่อันตรายสำหรับเด็ก เข็มถูกแทรกที่ตำแหน่งด้านล่างสุดของตัวหลักของเส้นประสาทไขสันหลัง เคาะกระดูกสันหลังเป็นขั้นตอนง่าย ๆ ที่จำเป็นเพื่อตรวจสอบว่าคนมีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ปัจจุบันยังไม่มีวิธีการอื่นที่จะช่วยในการวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
• IV อาจเริ่มรับเลือดและให้ของเหลว ซึ่งจะช่วยป้องกันการขาดน้ำและรักษาความดันโลหิตที่ดี
• อาจตรวจปัสสาวะเพื่อดูว่ามีการติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะของเด็กหรือไม่
• อาจใช้ฟิล์มเอ็กซเรย์ทรวงอกเพื่อค้นหาสัญญาณการติดเชื้อในปอดของเด็ก
• ในบางครั้งอาจจำเป็นต้องทำการสแกน CT หากมีสิ่งใดสิ่งหนึ่งดังต่อไปนี้หรือสงสัยว่า:
  • การบาดเจ็บ
  • ความดันสมองเพิ่มขึ้น
  • ปัญหาระบบประสาท
  • ไม่มีไข้
  • ฝีในสมอง
  • เนื้องอก

ความเจ็บป่วยในวัยเด็กผู้ปกครองทุกคนควรรู้

การรักษาเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็กคืออะไร?

เนื่องจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นโรคที่อาจคุกคามชีวิตการรักษา (ยาปฏิชีวนะ IV) อาจเริ่มก่อนที่การทดสอบทั้งหมดจะดำเนินการและก่อนที่จะมีผลลัพธ์ทั้งหมดที่มีอยู่

• หากมีอาการบ่งชี้ของความทุกข์ทางเดินหายใจอาจจำเป็นต้องใช้ท่อช่วยหายใจ (ใส่ท่อช่วยหายใจ) เพื่อให้ออกซิเจนเพื่อช่วยให้เด็กหายใจ
• จอภาพหัวใจและการหายใจเชื่อมต่อเพื่อตรวจสอบสัญญาณชีพของเด็กอย่างแม่นยำ (อัตราการหายใจระดับออกซิเจนอัตราการเต้นของหัวใจและจังหวะ)
• IV เริ่มให้ของเหลวและแก้ไขการขาดน้ำ IV ยังช่วยรักษาความดันโลหิตและการไหลเวียนที่ดี
• อาจวางท่อ (สายสวน) ในกระเพาะปัสสาวะเพื่อรับปัสสาวะและช่วยวัดความชุ่มชื้นของเด็กอย่างแม่นยำ
• เด็กที่มีเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียหรือสงสัยว่ามีเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ประเภทของการตรวจสอบเช่นในหน่วยดูแลผู้ป่วยหนักเด็กจะถูกกำหนดโดยแพทย์ในแผนกฉุกเฉินและแพทย์ที่ดูแลเด็กในโรงพยาบาล
• เด็กที่มีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสและกำลังพัฒนาอาจถูกส่งกลับบ้านเพื่อรับการบำบัด การบำบัดแบบประคับประคองรวมถึงการให้ของเหลวเพื่อป้องกันการขาดน้ำและให้ acetaminophen (Tylenol) หรือ ibuprofen (Motrin) สำหรับอาการปวดและมีไข้ หากเด็กถูกส่งกลับบ้านแพทย์จะต้องตรวจสอบเด็กภายใน 24 ชั่วโมงเพื่อให้แน่ใจว่าอาการของเขาดีขึ้น

การเยียวยาที่บ้านสำหรับเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็ก

เยื่อหุ้มสมองอักเสบโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกิดจากแบคทีเรียสามารถเป็นโรคที่คุกคามชีวิตอย่างรวดเร็วและก้าวหน้าดังนั้นการดูแลทางการแพทย์ทันทีเป็นสิ่งสำคัญหากสงสัยว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็ก หากสภาพของเด็กแย่ลงอย่างรวดเร็วให้โทร 911 เพื่อรับส่ง ไม่มีการรักษาที่บ้านสำหรับเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรีย

• บางครั้งเด็กถูกส่งกลับบ้านจากห้องฉุกเฉินหากแพทย์มั่นใจว่าเด็กมีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อไวรัส บ่อยครั้งที่เด็กที่มีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อไวรัสสามารถรักษาได้สำเร็จที่บ้านโดยการใช้ยา acetaminophen (Tylenol) หรือยาแก้ปวดอื่น ๆ และโดยการดื่มน้ำปริมาณมาก หากเด็กมีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อไวรัสการดูแลติดตามยังคงมีความสำคัญ
  • เด็กประเมินใหม่ภายในหนึ่งถึงสองวันเพื่อให้แน่ใจว่าเขาหรือเธอกำลังพัฒนาอยู่หรือไม่?
  • ระวังอาการหรืออาการแสดงที่แย่ลงและหากจำเป็นให้รีบไปโรงพยาบาลทันที

ยาสำหรับเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็กมีอะไรบ้าง

• ยาปฏิชีวนะอาจได้รับในช่วงต้นของการรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเพื่อช่วยต่อสู้กับการติดเชื้อโดยเร็วที่สุด ประเภทของยาปฏิชีวนะขึ้นอยู่กับอายุของเด็กและโรคภูมิแพ้ที่รู้จัก ยาปฏิชีวนะไม่เป็นประโยชน์สำหรับเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัส
• อาจให้สเตียรอยด์เพื่อช่วยลดการอักเสบขึ้นอยู่กับสิ่งมีชีวิตที่สงสัยว่าก่อให้เกิดการติดเชื้อ
• อาจจำเป็นต้องใช้ยาในเชิงรุกมากขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการเจ็บป่วยของเด็ก

โดยทั่วไปสมาคมโรคติดเชื้อแนะนำให้ใช้ vancomycin ร่วมกับ ceftriaxone หรือ cefotaxime IV ขอบเขต (ช่วงเวลา) ของการรักษาอาจแตกต่างกันไปตามชนิดของแบคทีเรียที่ได้รับการรักษา การรักษาอาจแตกต่างกันประมาณเจ็ดถึง 21 วันหรือมากกว่า

การติดเชื้อราหรือพยาธิต้องใช้ยาพิเศษในการรักษาการติดเชื้อที่ค่อนข้างหายากเหล่านี้และมักจะมีการจัดการโดยผู้เชี่ยวชาญโรคติดเชื้อ

สาเหตุที่ไม่ติดเชื้อของเยื่อหุ้มสมองอักเสบซึ่งหายากได้รับการรักษาตามปัญหาพื้นฐานเช่นมะเร็งปัญหาที่เกิดจากยาหรือการผ่าตัด

การติดตามอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็กคืออะไร

• หากเด็กถูกส่งกลับบ้านจากแผนกฉุกเฉินหรือโรงพยาบาลควรไปพบแพทย์เพื่อติดตามผลภายใน 24 ชั่วโมงหลังจากปล่อยเด็ก
• หากสภาพของเด็กไม่ดีขึ้นหรือแย่ลงจะมีการรับประกันการกลับไปยังแผนกฉุกเฉินทันที

คุณจะป้องกันเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็กได้อย่างไร?

วัคซีนเฉพาะสามารถป้องกันและลดโอกาสในการพัฒนาทั้งเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียและไวรัส วัคซีนต้านเชื้อแบคทีเรีย ได้แก่ Hib, meningococcal, pneumococcal และวัคซีนต้านไวรัส ได้แก่ ไข้หวัดใหญ่, varicella, โปลิโอ, หัดและคางทูม ตารางสองตารางแสดงวัคซีนที่แนะนำโดย CDC สำหรับทารกและเด็กอายุไม่เกิน 18 ปีในปี 2014 (มีให้บริการล่าสุด) ซึ่งรวมถึงวัคซีนที่ป้องกันหรือลดโอกาสในการติดเชื้อแบคทีเรียเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสและไวรัสและการติดเชื้ออื่น ๆ สำหรับรายละเอียดโปรดดูตารางสองตารางที่ไซต์ CDC ทั้งสองรายการด้านล่าง:

http://www.cdc.gov/vaccines/parents/downloads/parent-ver-sch-0-6yrs.pdf

http://www.cdc.gov/vaccines/who/teens/downloads/parent-version-schedule-7-18yrs.pdf

สำหรับรายละเอียดเกี่ยวกับสองตารางข้างต้นโปรดดูลิงค์ต่อไปนี้ไปยังไซต์ CDC: http://www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html

วัคซีนป้องกันฮิบและ เอส. พีโนโม เนียช่วยลดจำนวนเด็กที่ติดเชื้อลงอย่างเห็นได้ชัด นอกจากนี้หากเด็กไม่ได้รับการฉีดวัคซีนกับ N. meningitidis ในบางรัฐพวกเขาจะไม่ได้รับอนุญาตให้เข้าชั้นเรียนวิทยาลัยจนกว่าพวกเขาจะพิสูจน์ว่าพวกเขาได้รับการฉีดวัคซีน

ยาปฏิชีวนะจะได้รับการติดต่ออย่างใกล้ชิดทั้งหมดของเด็กที่มีเยื่อหุ้มสมองอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียชนิดที่เฉพาะเจาะจงมาก การติดต่อที่ใกล้ชิดเหล่านี้อาจรวมถึงสมาชิกในครอบครัวเพื่อนพนักงานดูแลสุขภาพและแม้กระทั่งการดูแลรายวันหรือสถานรับเลี้ยงเด็ก ผู้ใหญ่สามารถทำสัญญาเยื่อหุ้มสมองอักเสบชนิดนี้และกลายเป็นพาหะของแบคทีเรียเหล่านี้ หากผู้ใหญ่ได้รับยาปฏิชีวนะป้องกันแล้วป่วยหรือเกิดอาการใด ๆ พวกเขาจำเป็นต้องได้รับการประเมินทางการแพทย์อย่างเต็มรูปแบบ ยาปฏิชีวนะป้องกันไม่จำเป็นสำหรับกรณีของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสหรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียชนิดอื่นยกเว้นสำหรับญาติบางคนหรือผู้ดูแลที่ดูแลผู้ป่วยที่ติดเชื้อฮิบ

ผลข้างเคียงของวัคซีนแตกต่างกันไปจากความเจ็บปวดหรือความรู้สึกไม่สบายบริเวณที่ฉีดวัคซีน เด็กบางคนอาจมีไข้เล็กน้อยปวดศีรษะและรู้สึกเหนื่อย ในคนส่วนใหญ่ที่ได้รับผลข้างเคียงเหล่านี้ Tylenol สามารถลดความรู้สึกไม่สบาย ผลกระทบเหล่านี้ใช้งานได้นานกว่า 24 ชั่วโมง นาน ๆ ครั้งเด็กบางคนอาจเกิดอาการแพ้อย่างรุนแรงมากขึ้น (บวมหายใจสั้น ๆ Guillain-Barré syndrome); บุคคลเหล่านี้ไม่ควรได้รับวัคซีน ขอคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญด้านกุมารเวช (โรคภูมิแพ้และ / หรือโรคติดเชื้อ)

การพยากรณ์โรคของเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็กคืออะไร?

การพยากรณ์โรคของเยื่อหุ้มสมองอักเสบชนิดใดขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แน่นอนและความรุนแรงของการติดเชื้อ ในช่วงเวลาของการรักษาและการวินิจฉัยเบื้องต้นแพทย์อาจไม่สามารถบอกคนได้ว่าการพยากรณ์โรคที่แน่นอนและแนวโน้มการฟื้นตัวที่เป็นไปได้

• เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียสามารถก้าวหน้าอย่างรวดเร็วภายในไม่กี่ชั่วโมงและสิ้นสุดในความตายแม้จะมีการดูแลทางการแพทย์ที่ทันสมัยที่สุด หากเด็กรอดชีวิตจากโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียรุนแรงเด็กอาจมีความพิการในระยะยาวรวมถึงปัญหาทางสายตาปัญหาการได้ยินอาการชักชักอัมพาตและการทำงานของจิตลดลง
• ในกรณีที่ไม่รุนแรงของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียที่ได้รับการรักษา แต่เนิ่นๆเด็กอาจฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์ในระยะเวลาไม่กี่สัปดาห์ด้วยการพักฟื้น
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อรุนแรงน้อยกว่ามากและโดยปกติสามารถรักษาที่บ้านได้บนพื้นฐานผู้ป่วยนอก เด็กส่วนใหญ่ที่มีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสจะดีขึ้นภายในสองสัปดาห์