การรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมการวินิจฉัยและสาเหตุ

โรคข้อเข่าเสื่อมคืออะไร?

Osteoarthritis (OA) ไม่ใช่โรคเดียว แต่เป็นผลสุดท้ายของความผิดปกติหลายอย่างที่นำไปสู่ความล้มเหลวของโครงสร้างหรือการทำงานของข้อต่อของคุณตั้งแต่หนึ่งข้อขึ้นไป โรคข้อเข่าเสื่อมเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดข้อเรื้อรังซึ่งส่งผลกระทบต่อชาวอเมริกันกว่า 25 ล้านคน โรคข้อเข่าเสื่อมนั้นเกี่ยวข้องกับข้อต่อทั้งหมดรวมถึงกล้ามเนื้อบริเวณใกล้เคียงกระดูกที่อยู่ข้างใต้เอ็นข้อต่อย่อย (synovium) และข้อต่อปก (แคปซูล)

• โรคข้อเข่าเสื่อมยังเกี่ยวข้องกับการสูญเสียกระดูกอ่อน กระดูกอ่อนพยายามที่จะซ่อมแซมตัวเองกระดูก remodels, กระดูก (subchondral) พื้นฐานแข็งตัวและรูปแบบซีสต์กระดูก กระบวนการนี้มีหลายขั้นตอน
  • ระยะที่หยุดนิ่งของความก้าวหน้าของโรคในโรคข้อเข่าเสื่อมเกี่ยวข้องกับการก่อตัวของ osteophytes และการ จำกัด พื้นที่ร่วมกัน
  • Osteoarthritis ดำเนินต่อไปด้วยการกำจัดของพื้นที่ร่วมกัน
  • การปรากฏตัวของถุงใต้ผิวหนัง (ซีสต์ในกระดูกใต้กระดูกอ่อน) บ่งบอกถึงระยะการกัดกร่อนของการลุกลามของโรคในโรคข้อเข่าเสื่อม
  • ระยะสุดท้ายในการลุกลามของโรคเกี่ยวข้องกับการซ่อมแซมกระดูกและการเปลี่ยนแปลง
• คำนิยาม
  • กระดูกอ่อนข้อต่อเป็นชั้นของเนื้อเยื่อที่พื้นผิวข้อต่อที่รองรับการโหลดร่วมและช่วยให้การเคลื่อนไหว มันเป็นเหมือนเจลพรุนและยืดหยุ่น กระดูกอ่อนปกติให้พื้นผิวที่รับแรงเสียดทานต่ำและรับแรงกระแทกสำหรับข้อต่อ
  • พื้นผิวข้อต่อเป็นพื้นที่ของข้อต่อที่ปลายของกระดูกพบหรือประกบและทำหน้าที่เหมือนลูกปืน
  • การเปลี่ยนแปลงของกระดูกเป็นกระบวนการที่ความเสียหายของกระดูกพยายามซ่อมแซมตัวเอง ความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นจากการบาดเจ็บเฉียบพลันหรือเป็นผลมาจากการระคายเคืองเรื้อรังเช่นที่พบในโรคข้อเข่าเสื่อม
  • คอลลาเจนเป็นโปรตีนที่สนับสนุนหลักที่พบในกระดูกเอ็นกระดูกอ่อนผิวหนังและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
  • Osteophytes เป็นกระดูกที่เติบโตเร็วกว่าหรือมีก้อนโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ระยะขอบร่วม พวกเขาคิดว่าจะพัฒนาขึ้นเพื่อลดแรงกดที่รอยต่อโดยการเพิ่มพื้นที่ผิวซึ่งกระจายน้ำหนักของคุณ
  • Synovium เป็นเยื่อหุ้มข้อต่อที่หลั่งของเหลวที่หล่อลื่นและให้สารอาหารแก่เนื้อเยื่อ
  • Subchondral bone เป็นส่วนหนึ่งของกระดูกใต้กระดูกอ่อน
  • โรคข้อเข่าเสื่อมเป็นที่รู้จักกันว่าเป็นโรคข้อเสื่อม
  • ที่เกี่ยวข้องกับผลกระทบต่อข้อต่อโรคข้อเข่าเสื่อมบางครั้งเรียกว่าโรคข้อเข่าเสื่อม

โรคข้อเข่าเสื่อม สาเหตุ อะไร

สาเหตุของโรคข้อเข่าเสื่อม ได้แก่ :

• ต่อมไร้ท่อ: ผู้ป่วยเบาหวานอาจมีโอกาสเป็นโรคข้อเข่าเสื่อม ปัญหาต่อมไร้ท่ออื่น ๆ อาจส่งเสริมการพัฒนาโรคข้อเข่าเสื่อมรวมทั้ง acromegaly, hypothyroidism, hyperparathyroidism และโรคอ้วน
• หลังถูกทารุณกรรม: สาเหตุบาดแผลสามารถแบ่งออกเป็น macrotrauma หรือ microtrauma ตัวอย่างของ macrotrauma คือการบาดเจ็บที่ข้อต่อเช่นกระดูกแตกทำให้กระดูกเรียงแถวไม่ถูกต้อง (malalignment) สูญเสียความมั่นคงหรือกระดูกอ่อนเสียหาย Microtrauma อาจเกิดขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป (เรื้อรัง) ตัวอย่างของสิ่งนี้คือการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ หรือการใช้มากเกินไปที่ระบุไว้ในอาชีพหลายอย่าง
• โรคข้ออักเสบ: ประเภทนี้จะรวมถึงข้อต่อที่ติดเชื้อโรคเกาต์เรื้อรังและโรคไขข้ออักเสบ
• การเผาผลาญอาหาร: โรคที่ทำให้เกิดข้อผิดพลาดของการเผาผลาญอาจทำให้เกิดโรคข้อเข่าเสื่อม ตัวอย่าง ได้แก่ โรคพาเก็ทและโรควิลสัน
• แต่กำเนิดหรือพัฒนาการ: กายวิภาคที่ผิดปกติเช่นความยาวขาไม่เท่ากันอาจเป็นสาเหตุของโรคข้อเข่าเสื่อม
• พันธุกรรม: ข้อบกพร่องทางพันธุกรรมอาจส่งเสริมการพังทลายของสถาปัตยกรรมป้องกันของกระดูกอ่อน ตัวอย่าง ได้แก่ การรบกวนคอลลาเจนเช่นกลุ่มอาการ Ehlers-Danlos
• Neuropathic: โรคเช่นโรคเบาหวานสามารถทำให้เกิดปัญหาประสาท การสูญเสียความรู้สึกอาจส่งผลต่อวิธีที่ร่างกายรู้ตำแหน่งและสภาพของข้อต่อหรือแขนขา กล่าวอีกนัยหนึ่งร่างกายไม่สามารถบอกได้เมื่อได้รับบาดเจ็บ
• อื่น ๆ : ปัญหาทางโภชนาการอาจทำให้เกิดโรคข้อเข่าเสื่อม โรคอื่น ๆ เช่นฮีโมฟีเลียและเคียวเซลล์เป็นตัวอย่างเพิ่มเติม

อาการข้อเข่าเสื่อมและสัญญาณคืออะไร?

อาการและอาการแสดงดังต่อไปนี้อาจเห็นได้:

• ความเจ็บปวด: ปวดเมื่อยปวดตึงหรือปวดข้ออาจพัฒนาในข้อต่อหนึ่งหรือมากกว่า ความเจ็บปวดอาจแย่ลงเมื่อใช้มากเกินไปและอาจเกิดขึ้นในเวลากลางคืน ด้วยความก้าวหน้าของโรคข้ออักเสบนี้ความเจ็บปวดสามารถเกิดขึ้นได้ในส่วนที่เหลือ
• ข้อต่อเฉพาะได้รับผลกระทบ
  • นิ้วและมือ: การขยายกระดูกที่ปลายนิ้ว (ข้อต่อแรก) เป็นเรื่องธรรมดา เหล่านี้เรียกว่าโหนด Heberden พวกเขามักจะไม่เจ็บปวด บางครั้งพวกเขาสามารถพัฒนาได้ในทันทีและเจ็บปวดบวมและแดง เรื่องนี้เป็นที่รู้จักกันในชื่อโรคข้อเข่าเสื่อมและเกิดขึ้นในผู้หญิงอายุมากกว่า 45 ปี ข้อต่อทั่วไปอื่นที่ได้รับผลกระทบอยู่ที่ฐานของนิ้วโป้ง สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ความยากลำบากในการจับและเปลี่ยนกุญแจและเปิดขวด
  • สะโพก: สะโพกเป็นข้อต่อที่มีน้ำหนักมาก การมีส่วนร่วมของสะโพกอาจเห็นได้มากขึ้นในผู้ชาย เกษตรกรคนงานก่อสร้างและนักดับเพลิงพบว่ามีอัตราการเกิดโรคข้อเข่าเสื่อมเพิ่มขึ้น นักวิจัยคิดว่าปริมาณงานทางกายภาพที่หนักหน่วงนั้นมีส่วนทำให้ OA ของสะโพกและหัวเข่า
  • เข่า: หัวเข่ายังเป็นข้อต่อที่มีน้ำหนักมาก การนั่งยอง ๆ และการคุกเข่าซ้ำ ๆ อาจทำให้อาการข้อเข่าเสื่อมแย่ลง
  • กระดูกสันหลัง: โรคข้อเข่าเสื่อมของกระดูกสันหลังอาจทำให้กระดูกเดือยหรือ osteophytes ซึ่งสามารถหยิกหรือเส้นประสาทฝูงชนและทำให้เกิดอาการปวดและความอ่อนแอและความอ่อนแอในแขนหรือขา โรคข้อเข่าเสื่อมซึ่งส่งผลกระทบต่อหลังส่วนล่างสามารถนำไปสู่อาการปวดหลังส่วนล่างเรื้อรัง (โรคปวดเอว) โรคข้อเข่าเสื่อมในกระดูกสันหลังทำให้เกิดโรคดิสก์เสื่อม (spondylosis)

ฉันควรโทรหาหมอเกี่ยวกับโรคข้อเข่าเสื่อมเมื่อใด

เมื่อใดควรไปพบแพทย์

• ความเจ็บปวดที่ไม่ได้รับประโยชน์จากยาแก้ปวดทั่วไป
• ความสับสนเกี่ยวกับการวินิจฉัย (โรคข้อเข่าเสื่อมอาจสับสนกับโรคไขข้ออักเสบและโรคข้ออักเสบเกาต์)
• ความพิการหรือการสูญเสียความคล่องตัวโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าฉับพลัน

เมื่อไปโรงพยาบาล

• การบาดเจ็บ: การบาดเจ็บจากการตกเช่นตกโดยเฉพาะอย่างยิ่งการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับกีฬาอาจต้องใช้รังสีเอกซ์
• สัญญาณของการติดเชื้อ: ไข้, แดง, หรือบวมร่วมอาจบ่งบอกถึงการอักเสบร่วมหรือติดเชื้อร่วม การติดเชื้อร่วมเป็นปัญหาร้ายแรงที่ต้องได้รับการวินิจฉัยและรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ โรคเกาต์สามารถมีอาการคล้ายกัน
• การไม่สามารถเดินได้ทันทีรับน้ำหนักหรือการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในการทำงานจะเป็นเหตุผลในการขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ทันที

ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ วินิจฉัย โรคข้อเสื่อมได้อย่างไร

• การถ่ายภาพ
  • X-rays: ประมาณหนึ่งในสามของผู้ที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมจากรังสีเอกซ์มีอาการเช่นความเจ็บปวดหรือบวม รังสีเอกซ์สามารถแสดงให้เห็นถึงการลดช่องว่างระหว่างรอยต่อ (พื้นผิวข้อต่อ), osteophytes, การสร้างถุงน้ำและการแข็งตัวของกระดูก ระบบให้คะแนนถูกใช้โดยแพทย์เพื่อประเมินขอบเขตของการเปลี่ยนแปลงของกระดูกบนรังสีเอกซ์ ระบบการให้คะแนนแยกสำหรับข้อต่อที่แตกต่างกันได้รับการศึกษาและพบว่าสามารถทำนายสถานะของโรค การค้นพบที่สำคัญจากการศึกษาเหล่านี้คือการปรากฏตัวของโรคข้อเข่าเสื่อมของมือเป็นสัญญาณบ่งชี้การเสื่อมสภาพของข้อเข่า กล่าวอีกอย่างหนึ่งคือผู้ที่มีโรคข้อเข่าเสื่อมร่วมด้วยนิ้วมีความเสี่ยงที่จะแสดงอาการข้อเข่าเสื่อมอย่างรวดเร็ว
  • MRI: การศึกษานี้เป็นเทคนิคการถ่ายภาพที่ซับซ้อนและไม่รุกล้ำซึ่งไม่เหมือนกับรังสีเอกซ์ รังสีเอกซ์ให้ข้อมูลเกี่ยวกับกระดูกเป็นหลัก อย่างไรก็ตาม MRI สามารถมองเห็นโครงสร้างทั้งหมดภายในข้อต่อได้ เทคโนโลยี MRI นั้นซับซ้อนและต้องการผู้เชี่ยวชาญในการตีความการศึกษา
  • CT scan: การศึกษานี้อาจใช้เพื่อสร้างภาพรอยต่อ การสแกน CT ส่วนใหญ่จะให้ข้อมูลเกี่ยวกับโครงสร้างกระดูกของข้อต่อ แต่ให้รายละเอียดมากกว่ารังสีเอกซ์ธรรมดา
• การวิเคราะห์ของเหลวร่วม: ของเหลวอาจถูกดึงออกมาจากหัวเข่าด้วยเข็มและเข็มฉีดยาเมื่อการวินิจฉัยไม่แน่นอนหรือหากสงสัยว่ามีการติดเชื้อ
• การตรวจเลือด: ปัจจุบันยังไม่มีการตรวจเลือดหรือเครื่องหมายสำหรับโรคนี้ อาจทำการตรวจเลือดในกรณีที่สงสัยว่าติดเชื้อ

คู่มือภาพเพื่อโรคข้อเข่าเสื่อม

การเยียวยาที่บ้านสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมคืออะไร?

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตอาจล่าช้าหรือ จำกัด อาการของโรคข้อเข่าเสื่อม เหล่านี้เป็นวิธีแก้ที่บ้านทั่วไป:

• การลดน้ำหนัก: มีงานวิจัยชิ้นหนึ่งที่แนะนำว่าสำหรับผู้หญิงแล้วการลดน้ำหนักอาจลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคข้อเข่าเสื่อมได้
• การออกกำลังกาย: การออกกำลังกายเป็นประจำอาจช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อและกระตุ้นการเติบโตของกระดูกอ่อน หลีกเลี่ยงการเล่นกีฬาที่มีแรงกระแทกสูง แนะนำให้ออกกำลังกายประเภทต่อไปนี้: ช่วงของการเคลื่อนไหวการเสริมกำลังและแอโรบิก
• อาหาร: ในขณะที่ไม่มีโรคข้อเข่าเสื่อมเฉพาะอาหารเสริมวิตามิน C และ E อาจให้การป้องกันบางอย่าง แนะนำให้ใช้วิตามินดีและแคลเซียมเพื่อกระดูกที่แข็งแรง ปริมาณแคลเซียมที่แนะนำต่อวันคือ 1, 000 mg-1, 200 mg แนวทางปัจจุบันของวิตามินดีคือ 400 IU ต่อวัน
• ความร้อน: การแช่น้ำร้อนและแว็กซ์อุ่น (พาราฟิน) อาจช่วยบรรเทาอาการปวดได้
• Orthoses: อุปกรณ์ช่วยเหลือเหล่านี้เช่นเหล็กดัดคอและรั้งเข่าใช้เพื่อปรับปรุงการทำงานของชิ้นส่วนที่เคลื่อนย้ายได้ของร่างกายหรือเพื่อสนับสนุนจัดวางป้องกันหรือปรับรูปร่างผิดรูป เฝือกหรือเหล็กดัดช่วยในการจัดเรียงข้อต่อและการกระจายน้ำหนัก ตัวอย่างอื่น ๆ ได้แก่ วอล์กเกอร์ไม้ค้ำยันและอ้อยและรองเท้าออร์โทพีดิกส์
• ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC)
  • Acetaminophen (Tylenol) เป็นยาตัวแรกที่แนะนำสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อม
  • ยาต้านการอักเสบ Nonsteroidal (NSAIDs) มักใช้สำหรับอาการปวดข้ออักเสบ เหล่านี้รวมถึงแอสไพริน, ไอบูโพรเฟน (Motrin หรือ Advil), Naproxen (Aleve) และ ketoprofen (Orudis)
  • การเตรียม OTC ที่ใหม่กว่ารวมถึง chondroitin และ glucosamine sulfate ซึ่งเป็นสารธรรมชาติที่พบในของเหลวที่ข้อต่อ Chondroitin เป็นความคิดที่จะส่งเสริมการเพิ่มขึ้นของการสร้างบล็อคของกระดูกอ่อน (คอลลาเจนและโปรตีโอแคน) เช่นเดียวกับการมีฤทธิ์ต้านการอักเสบ กลูโคซามีนอาจกระตุ้นการสร้างบล็อคกระดูกอ่อนรวมทั้งเป็นสารต่อต้านการอักเสบ พบว่ากลูโคซามีนช่วยเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือดในสัตว์ทดลองดังนั้นผู้ป่วยโรคเบาหวานควรปรึกษาแพทย์ก่อน
• โรคข้ออักเสบหลักสูตรช่วยเหลือตนเอง: มูลนิธิโรคข้ออักเสบเสนอโปรแกรมการศึกษาเกี่ยวกับสาเหตุและการรักษาโรคข้ออักเสบ โปรแกรมการออกกำลังกายโภชนาการการผ่อนคลายและการจัดการความเจ็บปวดรวมถึงวิธีการสื่อสารกับแพทย์ของคุณ ความสมบูรณ์ของโปรแกรมลดความเจ็บปวดลง 20% และไปพบแพทย์ 40%

การ รักษา โรคข้อเข่าเสื่อมคืออะไร?

เป้าหมายโดยรวมของการรักษาคือการกำจัดปัจจัยเสี่ยงก่อนการวินิจฉัยและการเฝ้าระวังของโรคและการรักษาความเจ็บปวดที่เหมาะสม สิ่งสำคัญคือการช่วยให้ผู้คนฟื้นความคล่องตัว เป้าหมายเหล่านี้อาจเข้าถึงได้ด้วยวิธีการที่เป็นตรรกะในการดูแลรวมถึงการทับซ้อนของการรักษาที่ไม่เกี่ยวข้องกับยาและการรักษาด้วยยาและการจัดการผ่าตัด

การรักษาที่ไม่เกี่ยวข้องกับยา ได้แก่ การศึกษาการบำบัดทางกายภาพและกิจกรรมการลดน้ำหนักการออกกำลังกายและอุปกรณ์ช่วยเหลือ (orthoses)

ยารักษาโรคข้อเข่าเสื่อมคืออะไร

เริ่มแรกแนะนำให้ใช้ตัวบรรเทาอาการปวดแบบธรรมดาเช่น acetaminophen ตามด้วย NSAIDs อาจจำเป็นต้องใช้ NSAID ที่ต้องสั่งโดยแพทย์หากยาที่ไม่ได้ผลนั้นไม่มีประสิทธิภาพ ยากลุ่ม NSAID รุ่นใหม่คือยา COX-2 (celecoxib) ยา COX-2 มีรายงานผลข้างเคียงทางเดินอาหารน้อยลง แต่ผลลัพธ์ที่คล้ายคลึงกันเมื่อเทียบกับ NSAIDs ทั่วไป

ยากล่อมประสาท duloxetine (Cymbalta) ได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยา (FDA) สำหรับอาการปวดกล้ามเนื้อและกระดูกเรื้อรัง (ข้อต่อและปวดกล้ามเนื้อ) ยานี้ทำงานกับสารสื่อประสาทในสมองที่ควบคุมการรับรู้อาการปวดและได้รับการแสดงเพื่อลดอาการปวดหลังส่วนล่างและปวดเรื้อรังที่เกิดจากข้อเข่าเสื่อม

การผ่าตัดโรคข้อเข่าเสื่อมคืออะไร?

การผ่าตัดอาจบรรเทาอาการปวดและปรับปรุงการทำงาน

• Arthroscopy เป็นการตรวจภายในของข้อต่อโดยใช้กล้องขนาดเล็ก (endoscope) การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียมเป็นการซ่อมแซมข้อต่อที่พื้นผิวข้อต่อถูกแทนที่ด้วยวัสดุเทียมโดยทั่วไปจะเป็นโลหะหรือพลาสติก
• Osteotomy เป็นการผ่าหรือตัดกระดูก
• Chondroplasty เป็นการผ่าตัดซ่อมแซมกระดูกอ่อน
• Arthrodesis เป็นการผ่าตัดแบบผสมผสานที่ปลายกระดูกของข้อต่อเพื่อป้องกันการเคลื่อนไหวของข้อต่อ ตัวอย่างเช่นฟิวชั่นของข้อต่อข้อเท้าป้องกันการเคลื่อนไหวร่วมกันของข้อเท้าใด ๆ เพิ่มเติมเอง การทำเช่นนี้เป็นผลมาจากอาการปวดข้ออย่างมีนัยสำคัญเป็นเวลาหลายปีซึ่งเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่สำคัญครั้งก่อนหรือโรคข้อเข่าเสื่อมรุนแรง ขั้นตอนจะดำเนินการเพื่อช่วยป้องกันความเจ็บปวดต่อไปโดยการป้องกันการเคลื่อนไหวใด ๆ ร่วมกันเพิ่มเติม
• การเปลี่ยนข้อต่อคือการกำจัดปลายกระดูกที่เป็นโรคหรือเสียหายและการแทนที่ด้วยข้อต่อที่มนุษย์สร้างขึ้นประกอบด้วยโลหะและพลาสติก การเปลี่ยนข้อเข่าและการเปลี่ยนข้อสะโพกเป็นเรื่องธรรมดาที่สุด ข้อต่อบางอย่างเช่นกระดูกสันหลังไม่สามารถเปลี่ยนได้ในปัจจุบัน

การติดตามโรคข้อเข่าเสื่อมคืออะไร

ใช้ยาตามวิธีที่กำหนดและดูผลข้างเคียง สิ่งนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งกับ NSAIDs อย่างไรก็ตาม Acetaminophen อาจมีผลข้างเคียงถ้าคุณใช้เวลามากเกินไปหรือถ้าคุณมีโรคตับ

คุณจะป้องกันโรคข้อเข่าเสื่อมได้อย่างไร

ไม่มีวิธีที่แน่นอนในการป้องกันโรคข้อเข่าเสื่อม การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตอาจลดหรือ จำกัด อาการ

คำทำนายของโรคข้อเข่าเสื่อมคืออะไร?

การพยากรณ์โรคเพียงครั้งเดียวเป็นการยากที่จะสร้างเพราะปัจจัยต่าง ๆ ที่มีอิทธิพลต่อโรค มันอาจเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องพิจารณาข้อต่อที่เกี่ยวข้องโดยเฉพาะอย่างยิ่งแทนที่จะจับข้อต่อทั้งหมดเข้าด้วยกันเพื่อคาดการณ์ผลลัพธ์ ตัวอย่างเช่นการพยากรณ์โรคสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมสะโพกอาจจะแตกต่างจากการพยากรณ์โรคสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมในมือ อาการอาจไม่สามารถคาดการณ์ได้จากรังสีเอกซ์เนื่องจากบางคนประสบกับอาการปวดอย่างมากกับโรคข้อเข่าเสื่อมเพียงเล็กน้อยใน X-ray และบางคนประสบอาการปวดเพียงเล็กน้อยในขณะที่รังสีเอกซ์แสดงอาการข้อเข่าเสื่อมรุนแรง แต่การศึกษาบางอย่างอาจทำนายการเสื่อมสภาพของข้อต่อ

การค้นพบบางอย่างชี้ให้เห็นว่าต่อไปนี้เป็นจริง:

1. การแคบลงของพื้นที่รอยต่อดูเหมือนว่าจะเชื่อมโยงกับการเสื่อมสภาพของสภาพ
2. การปรากฏตัวของโรคข้อเข่าเสื่อมของมือเป็นสัญญาณบ่งชี้สำหรับการเสื่อมสภาพของข้อต่อหัวเข่า
3. คนที่มีความก้าวหน้าอย่างรวดเร็วดูเหมือนจะมีอาการปวดเข่าเมื่อเข้าสู่การศึกษาทางคลินิก

การวิจัยในอนาคตเกี่ยวกับสาเหตุของอาการปวดข้อในผู้ป่วยโรคข้อเข่าเสื่อมน่าจะนำไปสู่การรักษาที่ดีขึ้น การศึกษาทางวิทยาศาสตร์อย่างต่อเนื่องกำลังสนับสนุนและรวมถึงการทำงานที่มองหาผลกระทบของแอนติบอดีต่อปัจจัยการเจริญเติบโตของเส้นประสาทซึ่งดูเหมือนว่าจะมีบทบาทในการรับรู้ความเจ็บปวดในผู้ที่ทุกข์ทรมานจากโรคข้อเข่าเสื่อมและสะโพก

รูปภาพโรคข้อเข่าเสื่อม

ข้อต่อปกติหรือไม่ได้รับผลกระทบแสดงให้เห็นถึงพื้นผิวข้อต่อและพื้นที่ข้อต่อ

ระยะที่หยุดนิ่งของความก้าวหน้าของโรคในโรคข้อเข่าเสื่อมเกี่ยวข้องกับการก่อตัวของ osteophytes หรือการ จำกัด พื้นที่ร่วมกัน

Osteoarthritis ดำเนินต่อไปด้วยการกำจัดของพื้นที่ร่วมกัน

การปรากฏตัวของถุงใต้ผิวหนัง (ซีสต์ในกระดูกใต้กระดูกอ่อน) บ่งบอกถึงระยะการกัดกร่อนของการลุกลามของโรคในโรคข้อเข่าเสื่อม

ระยะสุดท้ายในการลุกลามของโรคเกี่ยวข้องกับการซ่อมแซมกระดูกและการเปลี่ยนแปลง รูปแบบ osteophytes ขนาดใหญ่