การรักษาโรคกระดูกพรุนอาการสัญญาณและสาเหตุ

ข้อเท็จจริงโรคกระดูกพรุน

• โครงกระดูกของเราประกอบด้วยกระดูกที่จำเป็นสำหรับโครงสร้างการออกแบบและฟังก์ชั่นของเราเช่นเดียวกับการป้องกันอวัยวะภายใน
• การลดลงของกระดูกสามารถนำไปสู่การแตกหักของกระดูกปวดและความผิดปกติ
• Osteopenia เป็นสัญญาณเริ่มต้นของการอ่อนตัวของกระดูกที่รุนแรงน้อยกว่าโรคกระดูกพรุน
• Osteopenia สามารถรักษาได้ด้วยการออกกำลังกายการเปลี่ยนแปลงวิถีการดำเนินชีวิตอาหารเสริมและยา
• มันเป็นไปได้ที่จะป้องกันไม่ให้ osteopenia

โรคกระดูกพรุนคืออะไร?

สามารถวัดความหนาแน่นของกระดูกซึ่งเป็นสัญลักษณ์ของคุณภาพความแข็งแรงของกระดูกได้อย่างง่ายดาย การทดสอบมาตรฐานสำหรับการวัดความหนาแน่นของกระดูกเป็นการทดสอบความหนาแน่นของกระดูกโดยการสแกน CT ของกระดูกสันหลังส่วนเอว (การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เชิงปริมาณหรือ QCT) หรือโดยทั่วไปการทดสอบความหนาแน่นของกระดูก DEXA (การดูดกลืนรังสีเอกซ์พลังงานคู่) การทดสอบความหนาแน่นของกระดูกให้คะแนนความหนาแน่นของกระดูกที่วัดได้ กระดูกที่มีการทดสอบบ่อยครั้งในลักษณะนี้ ได้แก่ กระดูกสันหลังส่วนเอวกระดูกโคนขาสะโพกและกระดูกปลายแขน ผลลัพธ์เชิงตัวเลขของการทดสอบความหนาแน่นของกระดูกนั้นถูกนับเป็น "คะแนน T" ยิ่งคะแนน T ต่ำเท่าไรความหนาแน่นของกระดูกก็จะยิ่งต่ำลง คะแนน T ที่มากกว่า -1.0 ถือเป็นเรื่องปกติและบ่งบอกถึงกระดูกที่แข็งแรง คะแนน T ระหว่าง -1.0 ถึง -2.5 หมายถึง osteopenia คะแนน T ต่ำกว่า -2.5 หมายถึงโรคกระดูกพรุน

สาเหตุ และปัจจัยเสี่ยงของโรคกระดูกพรุนคืออะไร

ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคกระดูกพรุน ได้แก่ ประวัติครอบครัวของโรคกระดูกพรุน, การแตกหักของกระดูกที่ได้รับผลกระทบต่ำ, การสูบบุหรี่, โรคไขข้ออักเสบรูมาตอยด์, เชื้อสายเอเชีย, ถิ่นกำเนิดของร่างกายบาง, corticosteroid (prednisone หรือ prednisolone) (เช่นโรค celiac) และการดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำ

โรคกระดูกพรุนแตกต่างจากโรคกระดูกพรุนได้อย่างไร

ความแตกต่างระหว่างโรคกระดูกพรุนและโรคกระดูกพรุนเป็นเรื่องของความรุนแรงของการสูญเสียความหนาแน่นของกระดูก จากมุมมองเชิงปฏิบัติซึ่งหมายความว่าในขณะที่คนที่เป็นโรคกระดูกพรุนมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อการแตกหักของกระดูกมากกว่าคนปกติ แต่ผู้ที่เป็นโรคกระดูกพรุนจะมีความเสี่ยงต่อการแตกหักของกระดูกมากกว่าคนที่มีภาวะกระดูกพรุน โดยทั่วไปแล้วโรคกระดูกพรุนจะได้รับการรักษามากกว่าโรคกระดูกพรุน

แพทย์เฉพาะทางรักษาโรคกระดูกพรุนหรือไม่

โรคกระดูกพรุนได้รับการรักษาโดยแพทย์เวชศาสตร์ทั่วไปรวมถึงผู้ปฏิบัติงานทั่วไปอายุรแพทย์และแพทย์เวชศาสตร์ครอบครัวเช่นเดียวกับต่อมไร้ท่อนรีเวชวิทยาและไขข้ออักเสบ

อาการ และสัญญาณของ โรค กระดูกพรุนคืออะไร

Osteopenia มักจะไม่แสดงอาการ นั่นหมายความว่าไม่มีการตรวจพบ osteopenia บ่อยครั้งเว้นแต่ว่าบุคคลนั้นมีการทดสอบความหนาแน่นของกระดูก เมื่อ osteopenia ทำให้เกิดอาการอาจมีอาการปวดกระดูกแปลและจุดอ่อนในพื้นที่ของการแตกหักของกระดูก (กระดูกร้าว) ที่น่าสนใจบางครั้งแม้แต่การแตกหักของกระดูกสามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่ทำให้เกิดอาการปวด

ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพทำการทดสอบอะไรเพื่อวินิจฉัยโรคกระดูกพรุน

osteopenia สามารถแนะนำโดยการค้นพบในการทดสอบ X-ray ฟิล์มธรรมดา อย่างไรก็ตามการทดสอบมาตรฐานสำหรับการวัดความหนาแน่นของกระดูกและการตรวจหา osteopenia เป็นการทดสอบความหนาแน่นของกระดูกโดยการสแกน CT ของกระดูกสันหลังส่วนเอว (การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เชิงปริมาณหรือ QCT) หรือโดยทั่วไปโดย DEXA (การดูดกลืนรังสีเอกซ์พลังงานคู่) การทดสอบความหนาแน่นของกระดูก ความหนาแน่นของมวลกระดูกต่ำผิดปกติ (BMD) ที่ระบุโดยวิธีการเหล่านี้อธิบาย osteopenia

National Osteoporosis Foundation (NOF) แนะนำให้ทำการทดสอบความหนาแน่นของกระดูกในกลุ่มต่อไปนี้:

• ผู้หญิงอายุ 65 ปีขึ้นไปและผู้ชายอายุ 70 ​​ปีขึ้นไป
• ผู้หญิงและผู้ชายวัยหมดประจำเดือนอายุ 50-69 ปีที่มีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคกระดูกพรุน
• ผู้ใหญ่ที่มีภาวะทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับการสูญเสียมวลกระดูกเช่นโรคไขข้ออักเสบรูมาตอยด์หรือ malabsorption หรือผู้ที่ใช้ยาที่สามารถนำไปสู่การสูญเสียมวลกระดูกและความหนาแน่นของกระดูกลดลง (เช่น prednisone, prednisolone และ phenytoin)
• ผู้ใหญ่ที่มีกระดูกร้าวหลังจากอายุ 50 ปี
• ใครก็ตามที่คิดว่าจะรักษาด้วยยาตามใบสั่งสำหรับทั้ง osteopenia หรือ osteoporosis
• ทุกคนรับการรักษาโรคกระดูกพรุนเพื่อตรวจสอบการรักษา

การรักษา และยารักษาโรคกระดูกพรุนมีอะไรบ้าง?

การรักษาหลักสำหรับ osteopenia คือการออกกำลังกาย การออกกำลังกายมีประโยชน์สองประการที่สำคัญทั้งโดยการกระตุ้นกระดูกให้แข็งแรงและป้องกันการหกล้มโดยตรง ดังนั้นแนะนำให้ออกกำลังกายที่มีน้ำหนักและเสริมสร้างความเข้มแข็ง การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตยังมีความสำคัญต่อสุขภาพกระดูกที่ดีที่สุดและรวมถึงการเลิกสูบบุหรี่รวมถึงหลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป

การเสริมด้วยแคลเซียมและวิตามินดีก็เป็นส่วนหนึ่งของโปรโตคอลการรักษาด้วย การใช้วิตามินดีในปริมาณที่เหมาะสมสามารถมั่นใจได้โดยการวัดวิตามินดีในการตรวจเลือด

การตัดสินใจเกี่ยวกับการรักษาด้วยยาสำหรับ osteopenia นั้นเป็นรายบุคคลตามความเจ็บป่วยทางการแพทย์พื้นฐานและประวัติสุขภาพกระดูกรวมทั้งการประเมินปัจจัยเสี่ยงที่อธิบายไว้ข้างต้น ไม่ใช่ทุกคนที่ต้องใช้ยาตามใบสั่งแพทย์เพิ่มเติมสำหรับ osteopenia แพทย์จะประเมินปัจจัยทั้งหมดข้างต้นในการตัดสินใจว่าจะแนะนำยาหรือไม่ ยาที่ใช้ในการรักษา osteopenia ได้แก่ ยา bisphosphonate เช่น alendronate (Fosamax), ibandronate (Boniva), zoledronate (Reclast) และ risedronate (Actonel) เช่นเดียวกับ raloxifene (Evista)

มีวิธีแก้ไขที่บ้านสำหรับโรคกระดูกพรุนหรือไม่

ใช่. การออกกำลังกายทั้งแอโรบิกและเสริมสร้างความเข้มแข็งเช่นเดียวกับการเสริมแคลเซียมและวิตามินดีสามารถเป็นประโยชน์ต่อกระดูกในผู้ป่วยโรคกระดูก การหลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปและการเลิกสูบบุหรี่เป็นวิธีแก้ไขปัญหาเพิ่มเติมที่บ้าน ควรใช้การเยียวยาเหล่านี้ทั้งหมดแม้ในผู้ป่วยที่ทานยาตามใบสั่งแพทย์สำหรับโรคกระดูกพรุน

มีอาหาร Osteopenia หรือไม่?

สถาบันการแพทย์ได้กำหนดแนวทางปฏิบัติดังต่อไปนี้สำหรับการบริโภคแคลเซียมและวิตามินดีและการเสริม:

วิตามินดี

• 800 IU (หน่วยสากล) ทุกวันสำหรับผู้หญิงอายุ 71 ปีขึ้นไป
• 600 IU ทุกวันสำหรับผู้หญิงในกลุ่มอายุอื่น ๆ ผู้ชายและเด็ก
• 400 IU ทุกวันสำหรับทารกอายุต่ำกว่า 12 เดือน

แคลเซียม

• 1, 200 มก. (มิลลิกรัม) ทุกวันสำหรับผู้หญิงผู้ใหญ่อายุมากกว่า 50 ปีและผู้ชาย 71 ปีขึ้นไป: แนะนำอย่างน้อย 1, 200 มก. รวมถึงอาหารและอาหารเสริม แคลเซียมควรได้รับในปริมาณที่แบ่งออกไม่เกิน 600 มก. ต่อครั้งเพื่อให้แน่ใจว่าการดูดซึมของลำไส้ดีที่สุด
• 1, 000 มก. ต่อวันสำหรับผู้หญิงที่อายุน้อยกว่า (ที่ไม่ได้ให้นมบุตรหรือให้นมบุตร) และผู้ชายที่เป็นผู้ใหญ่

ผู้ที่เป็นโรค celiac ควรหลีกเลี่ยงกลูเตนซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงต่อการเกิด malabsorption ซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะกระดูกพรุน

การพยากรณ์โรคของโรคกระดูกพรุนคืออะไร?

การพยากรณ์โรคโดยรวมของ osteopenia นั้นดีมากด้วยวิธีแก้ปัญหาที่บ้านและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต เมื่อใช้ยาความหนาแน่นของกระดูกสามารถทำให้เสถียรเพื่อลดความเสี่ยงต่อการแตกหัก

เป็นไปได้หรือไม่ที่จะป้องกันโรคกระดูกพรุน

เป็นไปได้ในการป้องกันโรคกระดูกพรุนโดยการเสริมแคลเซียมและวิตามินดีเช่นเดียวกับการออกกำลังกายหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ไม่สูบบุหรี่และลดการใช้ยา corticosteroid นอกจากนี้สำหรับสตรีวัยหมดประจำเดือนสามารถใช้เอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนเพื่อป้องกันโรคกระดูกพรุน