อาการมะเร็งรังไข่สัญญาณขั้นตอน

มะเร็งรังไข่คืออะไร

มะเร็งรังไข่เป็นมะเร็งของรังไข่อวัยวะเพศหญิงที่ผลิตไข่และสร้างฮอร์โมนเอสโตรเจนและฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน การรักษาโรคมะเร็งรังไข่มีการปรับปรุงและผลลัพธ์ที่ดีที่สุดมักจะเห็นเมื่อพบว่ามะเร็งต้น

อาการของมะเร็งรังไข่

มะเร็งรังไข่อาจไม่แสดงอาการโดยเฉพาะในระยะเริ่มแรก อย่างไรก็ตามเมื่อมีอาการเกิดขึ้นจะมีอาการท้องอืดท้องหรือรู้สึกกดดันปวดท้องหรืออุ้งเชิงกรานถ่ายปัสสาวะบ่อยและรู้สึกอิ่มเร็วเมื่อรับประทานอาหาร แน่นอนว่าอาการเหล่านี้เกิดขึ้นได้หลายเงื่อนไขและไม่เฉพาะเจาะจงกับโรคมะเร็ง คุณควรปรึกษาอาการเหล่านี้กับแพทย์ของคุณหากเกิดขึ้นบ่อยครั้งและคงอยู่นานกว่าสองสามสัปดาห์

ปัจจัยเสี่ยง: ประวัติครอบครัว

ประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งรังไข่เป็นปัจจัยเสี่ยง ผู้หญิงมีโอกาสพัฒนาได้สูงกว่าหากญาติสนิทมีมะเร็งรังไข่เต้านมหรือมะเร็งลำไส้ใหญ่ การกลายพันธุ์ของยีนที่สืบทอดมาซึ่งรวมถึงการกลายพันธุ์ของ BRCA1 และ BRCA2 ที่เชื่อมโยงกับมะเร็งเต้านมมีส่วนทำให้เกิดมะเร็งรังไข่ประมาณ 10% พูดคุยกับคุณหมอถ้าคุณมีประวัติครอบครัวที่แข็งแกร่งของโรคมะเร็งเหล่านี้เพื่อตรวจสอบว่าการสังเกตทางการแพทย์ใกล้ชิดอาจเป็นประโยชน์

ปัจจัยเสี่ยง: อายุ

อายุเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุดสำหรับมะเร็งรังไข่ เป็นเรื่องปกติมากขึ้นหลังจากวัยหมดประจำเดือนและการใช้ฮอร์โมนบำบัดอาจเพิ่มความเสี่ยงของผู้หญิง ความเสี่ยงนี้ดูแข็งแกร่งที่สุดในผู้ที่ได้รับฮอร์โมนเอสโตรเจนโดยไม่ต้องใช้ฮอร์โมนเป็นเวลาอย่างน้อย 5-10 ปี ไม่มีใครรู้ว่าการทานฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนเป็นการเพิ่มความเสี่ยงหรือไม่

ปัจจัยเสี่ยง: โรคอ้วน

โรคอ้วนยังเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งรังไข่ ผู้หญิงที่เป็นโรคอ้วนมีทั้งความเสี่ยงสูงในการเป็นมะเร็งรังไข่และอัตราการเสียชีวิตจากโรคมะเร็งที่สูงกว่าผู้หญิงที่ไม่อ้วน ความเสี่ยงดูเหมือนจะสัมพันธ์กับน้ำหนักดังนั้นผู้หญิงที่น้ำหนักมากที่สุดจึงมีความเสี่ยงสูงสุด

การทดสอบการคัดกรอง

สองวิธีในการคัดกรองมะเร็งรังไข่ในระยะแรกคืออัลตร้าซาวด์ของรังไข่และการตรวจวัดระดับของโปรตีนที่เรียกว่า CA-125 ในเลือด วิธีการเหล่านี้ไม่ได้แสดงให้เห็นถึงการช่วยชีวิตเมื่อใช้เพื่อทดสอบผู้หญิงที่มีความเสี่ยงโดยเฉลี่ย ดังนั้นการคัดกรองจึงแนะนำเฉพาะผู้หญิงที่มีความเสี่ยงสูงเท่านั้น

การวินิจฉัยโรคมะเร็งรังไข่

การทดสอบการถ่ายภาพเช่น CT, MRI หรืออัลตร้าซาวด์สามารถเปิดเผยมวลของรังไข่ แต่เพียงตัวอย่างของเนื้อเยื่อ (การตรวจชิ้นเนื้อ) สามารถตรวจสอบว่ามวลเป็นมะเร็งหรือไม่ การตรวจชิ้นเนื้อจะถูกวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจสอบว่าการตรวจชิ้นเนื้อรังไข่มีสาเหตุมาจากโรคมะเร็งหรือไม่

ขั้นตอนของมะเร็งรังไข่

การแสดงละครของมะเร็งรังไข่หมายถึงการแพร่กระจายไปยังอวัยวะหรือเนื้อเยื่ออื่น ๆ นี่คือการประเมินโดยทั่วไปในระหว่างการผ่าตัด ระยะของมะเร็งรังไข่มีดังนี้

Stage I: มะเร็งถูก จำกัด ที่รังไข่
Stage II: มะเร็งแพร่กระจายไปยังมดลูกหรืออวัยวะอุ้งเชิงกรานอื่น ๆ
Stage III: มะเร็งแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองหรือเยื่อบุเนื้อเยื่อของช่องท้อง
Stage IV: มะเร็งแพร่กระจายไปยังบริเวณที่ห่างไกลเช่นตับหรือปอด

ประเภทของมะเร็งรังไข่

มะเร็งรังไข่มีหลายชนิดขึ้นอยู่กับชนิดของเซลล์ภายในรังไข่ที่ก่อให้เกิดมะเร็ง มะเร็งรังไข่ส่วนใหญ่เป็นมะเร็งเยื่อบุผิวหรือมะเร็ง มะเร็งเหล่านี้เริ่มต้นในเซลล์ที่เรียงผิวของรังไข่ บางครั้งเนื้องอกในเซลล์เหล่านี้ไม่ได้เป็นมะเร็งอย่างชัดเจน แต่ก็ยังมีคุณสมบัติที่น่าสงสัย สิ่งเหล่านี้เรียกว่าเนื้องอกที่มีโอกาสเป็นมะเร็งต่ำ (LMP) และมีอันตรายน้อยกว่ามะเร็งรังไข่ชนิดอื่น

อัตราการรอดชีวิตจากมะเร็งรังไข่

อัตราการรอดชีวิตห้าปีสำหรับมะเร็งรังไข่มีอยู่ในวงกว้างตั้งแต่ 18% ถึง 89% ขึ้นอยู่กับระยะของมะเร็งเมื่อวินิจฉัย อย่างไรก็ตามอัตราต่อรองเหล่านี้มาจากการวินิจฉัยของผู้หญิงตั้งแต่ปี 1988 ถึง 2001 และการรักษามีการปรับปรุงอย่างต่อเนื่องดังนั้นอัตราต่อรองอาจจะดีกว่าสำหรับผู้หญิงที่ได้รับการวินิจฉัยในปัจจุบัน สำหรับเนื้องอก LMP นั้นอัตราการรอดตายห้าปีมีตั้งแต่ 77 ถึง 99%

ศัลยกรรมมะเร็งรังไข่

การผ่าตัดไม่ได้ใช้เพื่อวินิจฉัยและมะเร็งรังไข่เท่านั้น แต่ยังใช้ในการรักษาขั้นแรกด้วย การผ่าตัดเพื่อเอาก้อนเนื้องอกออกให้ได้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้ มันเป็นเรื่องจำเป็นที่จะต้องถอดมดลูกเช่นเดียวกับท่อนำไข่รังไข่ที่ไม่ได้รับผลกระทบ omentum และสิ่งอื่นใดที่มองเห็นได้และมีขนาดใหญ่กว่า 2 ซม. หากมองเห็นได้ทั้งสองข้าง การตัดชิ้นเนื้อมักทำในบริเวณที่มีโอกาสแพร่กระจายของมะเร็งรังไข่แม้ว่าจะมองไม่เห็นก็ตาม

ยาเคมีบำบัด

เคมีบำบัดมักจะได้รับหลังการผ่าตัดสำหรับมะเร็งรังไข่ทุกระยะ ยาเคมีบำบัดมักได้รับทางหลอดเลือดดำหรือฉีดเข้าช่องท้องโดยตรง (เคมีบำบัดในช่องท้อง) ยาที่ใหม่กว่าทำให้การรักษาดังกล่าวมีความทนทานมากกว่าในอดีต มันมักจะมีประสิทธิภาพสูงโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามะเร็งรังไข่ได้รับการ debulked ดี ผู้หญิงที่มีเนื้องอก LMP มักไม่ต้องการการทำเคมีบำบัดหลังการผ่าตัดยกเว้นในกรณีที่ผลการผ่าตัดเป็นความกังวลหรือเนื้องอกกลับคืนมาในระยะแรก

เป้าหมายการรักษา

การรักษาใหม่สำหรับโรคมะเร็งรังไข่อาจส่งผลโดยตรงต่อการยับยั้งการเจริญเติบโตของเนื้องอกโดยขัดขวางการก่อตัวของหลอดเลือดเพื่อส่งเนื้องอก กระบวนการสร้างเส้นเลือดเป็นที่รู้จักกันในนามการสร้างเส้นเลือดใหม่ ยา Avastin ทำงานโดยการปิดกั้นการสร้างเส้นเลือดใหม่ทำให้เนื้องอกหดหรือหยุดการเจริญเติบโต ยา Avastin ถูกนำมาใช้ในการรักษาโรคมะเร็งชนิดอื่นและปัจจุบันได้มีการทดสอบในมะเร็งรังไข่

หลังการรักษา: วัยหมดประจำเดือนในช่วงต้น

หากผู้หญิงนำรังไข่ทั้งสองออกไปสิ่งนี้จะทำให้เกิดการหมดประจำเดือนหากยังคงมีประจำเดือนอยู่ การลดลงของผลลัพธ์ในการผลิตฮอร์โมนเมื่อรังไข่จะถูกลบออกสามารถยกระดับความเสี่ยงของผู้หญิงสำหรับเงื่อนไขอื่น ๆ เช่นโรคกระดูกพรุน การดูแลติดตามอย่างสม่ำเสมอเป็นสิ่งสำคัญหลังการรักษามะเร็งรังไข่

หลังการรักษา: เดินหน้าต่อไป

หลังการรักษาผู้หญิงอาจพบว่าใช้เวลานานในการฟื้นฟูพลังงาน ความเหนื่อยล้าเป็นเรื่องปกติหลังการรักษาโรคมะเร็ง โปรแกรมการออกกำลังกายที่อ่อนโยนเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากในการฟื้นฟูพลังงานและความเป็นอยู่ที่ดี แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณกำหนดกิจกรรมที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

ลดความเสี่ยง: การตั้งครรภ์

ผู้หญิงที่ไม่เคยคลอดบุตรมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งรังไข่ได้มากกว่าผู้หญิงที่มีลูกแท้ๆ ความเสี่ยงดูเหมือนจะลดลงเมื่อตั้งครรภ์ทุกครั้ง การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อาจลดความเสี่ยง

ลดความเสี่ยง: 'ยา'

ผู้หญิงที่ทานยาคุมกำเนิดมีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งรังไข่ลดลง รับประทานยาอย่างน้อยห้าปีจะช่วยลดความเสี่ยงของผู้หญิงได้ประมาณ 50% ยาคุมกำเนิดและการตั้งครรภ์ทั้งคู่หยุดการตกไข่และนักวิจัยบางคนคิดว่าการตกไข่บ่อยครั้งน้อยลงช่วยลดความเสี่ยงของมะเร็งรังไข่

ลดความเสี่ยง: Ligation ท่อนำไข่

ligation ท่อนำไข่ (ผูกท่อของคุณ) หรือตัดมดลูกออกขณะที่รังไข่ไม่บุบสลายอาจช่วยป้องกันมะเร็งรังไข่ได้

ลดความเสี่ยง: การลบรังไข่

การกำจัดรังไข่เป็นตัวเลือกสำหรับผู้หญิงที่มีการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่เพิ่มความเสี่ยงของโรคมะเร็ง ตัวเลือกนี้สามารถได้รับการพิจารณาสำหรับผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 40 ปีที่กำลังเข้ารับการผ่าตัดมดลูก

ลดความเสี่ยง: อาหารไขมันต่ำ

ไม่มีการเปลี่ยนแปลงอาหารที่ชัดเจนเพื่อป้องกันมะเร็งรังไข่ อย่างไรก็ตามจากการศึกษาพบว่าผู้หญิงที่บริโภคอาหารไขมันต่ำเป็นเวลาอย่างน้อย 4 ปีมีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งรังไข่ลดลง การศึกษาอื่น ๆ แสดงให้เห็นว่ามะเร็งรังไข่อาจพบได้น้อยในผู้หญิงที่บริโภคผักเป็นจำนวนมาก จำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อชี้แจงความสัมพันธ์ระหว่างอาหารกับมะเร็งรังไข่