อัตราการเจริญเติบโตของทารกแรกเกิดร้อยละรอบศีรษะน้ำหนักและขนาด

อัตราการเจริญเติบโตของทารกแรกเกิดร้อยละรอบศีรษะน้ำหนักและขนาด
อัตราการเจริญเติบโตของทารกแรกเกิดร้อยละรอบศีรษะน้ำหนักและขนาด

เวก้าผับ ฉบับพิเศษ

เวก้าผับ ฉบับพิเศษ

สารบัญ:

Anonim

ระยะเวลาแรกเกิดนานแค่ไหน?

ตามคำนิยามระยะเวลาแรกเกิดครอบคลุม 28 วันแรกของชีวิต ช่วงเวลานี้เป็นหนึ่งในการเปลี่ยนแปลงที่น่าอัศจรรย์ที่ทารกจะได้รับเมื่อเขา / เธอทำการปรับตัวจากภายในมดลูกให้เป็น

น้ำหนักแรกเกิดมีการเปลี่ยนแปลงอย่างไรในเดือนแรก

ขนาดเฉลี่ยของทารกแรกเกิด (น้ำหนักแรกเกิด, ความยาวและเส้นรอบวงศีรษะ) เป็นภาพสะท้อนของพันธุศาสตร์ของผู้ปกครองสุขภาพของมารดาในระหว่างตั้งครรภ์และตำแหน่งในลำดับการเกิดในครอบครัว น้ำหนักทารกแรกเกิดโดยเฉลี่ยสำหรับทารกเต็มรูปแบบคือ 7 ปอนด์ 11 ออนซ์ ช่วงน้ำหนักปกติอยู่ที่ 5 ปอนด์ 8 ออนซ์ ถึง 8 ปอนด์ 13 ออนซ์ ทารกที่มีน้ำหนักแรกเกิดนอกช่วงนี้รับประกันประวัติของสูติศาสตร์อย่างละเอียดเนื่องจากปัญหาบางอย่างที่ทำให้น้ำหนักแรกเกิดอยู่นอกช่วงนี้อาจยังคงอยู่ในวัยทารกและวัยเด็ก น้ำหนักของทารกเพศชายมีค่าทางสถิติประมาณ 3 ออนซ์ มากกว่าหญิงของพวกเขา ผู้ปกครองหลายคนค้นพบว่าน้ำหนักของเด็กที่ตามมามักเพิ่มขึ้นตามการตั้งครรภ์แต่ละครั้ง ในที่สุดผู้ปกครองที่มีขนาดใหญ่กว่าปกติจะมีลูกที่ใหญ่กว่า

โดยทั่วไปแล้วทารกจะลดน้ำหนักทารกแรกเกิดได้ 5% -7% ในช่วงสองสามวันแรกของชีวิต นี่เป็นภาพสะท้อนของการบริโภคที่ จำกัด (เด็กที่กินนมแม่> ขวดนม) ที่สัมพันธ์กับปริมาณปัสสาวะและอุจจาระ อย่างไรก็ตามที่อายุ 2 สัปดาห์น้ำหนักของพวกเขาควรจะกลับไปเป็นน้ำหนักแรกเกิด โดยไม่คำนึงถึงกลไกของการให้อาหาร (เต้านมหรือขวด) หรือของเหลวที่ได้รับ (น้ำนมแม่กับสูตร) ​​การลดน้ำหนักเกินกว่า 10% แสดงถึงความกังวลที่สำคัญและสมควรได้รับการประเมินอย่างละเอียดและครบถ้วนโดยกุมารแพทย์ของทารกแรกเกิด ในช่วงสัปดาห์แรกหลังคลอดทารกแรกเกิดจะได้รับประมาณ 1 ออนซ์ต่อวันซึ่งหมายถึงการเพิ่มน้ำหนัก 1 ปอนด์ทุกสองสัปดาห์

กฎง่ายๆที่เหมาะสมคือทารกที่เจริญรุ่งเรืองจะเพิ่มน้ำหนักทารกแรกเกิดเป็นสองเท่าโดยอายุ 4-6 เดือนและเพิ่มเป็นสามเท่าในวันเกิดครั้งแรก อัตราการเพิ่มของน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วดังตัวอย่างข้างล่าง เด็กแรกเกิดที่มีน้ำหนัก 7 ปอนด์จะมีน้ำหนักประมาณ 21 ปอนด์ ที่อายุ 1 ปี เห็นได้ชัดว่าน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วนี้ในปีแรกของชีวิตช้าลงในช่วงปีที่สองของชีวิต - ความจริงที่ว่าพ่อแม่หลายคนมีประสบการณ์ในขณะที่ลูกของพวกเขากลายเป็นตัวเลือกที่เข้มงวดและเลือกอาหาร

ความยาวของทารกแรกเกิดมีการเปลี่ยนแปลงอย่างไรในเดือนแรก

ความยาวเฉลี่ยของทารกแรกเกิดที่อยู่ระหว่าง 19-21 นิ้ว ตามที่คาดไว้ผู้ปกครองที่สูงขึ้นมักจะผลิตทารกแรกเกิดที่ยาวขึ้น ในตอนท้ายของเดือนแรกทารกส่วนใหญ่มีความยาวเพิ่มขึ้นประมาณ 1 นิ้ว บางครั้งทารกแรกเกิดอาจ "หด" ในช่วง 2 สัปดาห์แรกของอายุ โดยทั่วไปเกิดจากการวัดที่ไม่ถูกต้องตั้งแต่แรกเกิดด้วยเหตุผลสองประการ:

  1. การปั้นที่โดดเด่นของหัวทารกแรกเกิด (หัวกรวย) จะได้รับการแก้ไขและ
  2. "ยืด" ทารกแรกเกิดในระหว่างการวัดครั้งแรกในห้องคลอด

ก่อนคลอดทารกในครรภ์จะได้รับฮอร์โมนผ่อนคลายในระดับมารดาซึ่งจะช่วยเพิ่ม "ความสามารถในการยืด" ของกระดูกเชิงกรานของมารดาและยังช่วยลดความหย่อนยานของทารกที่เพิ่งคลอดใหม่อีกด้วย

เส้นรอบวงศีรษะของทารกแรกเกิดเปลี่ยนไปอย่างไรในเดือนแรก

ทารกแรกเกิดมักจะมีเส้นรอบวงศีรษะอยู่ระหว่าง 13-14 นิ้ว การวัดนี้มีขนาดใหญ่กว่าหน้าอกของทารกและเส้นรอบวงของหน้าท้องประมาณ 1 นิ้ว ในทางชีวภาพสิ่งนี้เป็นประโยชน์ตั้งแต่เมื่อศีรษะถูกส่งออกไปมันไม่น่าเป็นไปได้ที่หน้าอกหรือหน้าท้องของทารกแรกเกิดจะเป็นอุปสรรคต่อการขับออกจากมดลูกอย่างรวดเร็ว การวัดเส้นรอบวงศีรษะเริ่มต้นบางอย่างอาจได้รับผลกระทบจากตำแหน่งในทารกในครรภ์ การมีส่วนร่วมของศีรษะทารกในอุ้งเชิงกรานเป็นเวลานานมักทำให้เกิดการยืดตัวที่ด้านหลัง (ท้ายทอย) ในระดับปานกลางโดยทั่วไปเรียกว่าการกำหนดรูปทรงกรวย การบิดเบือนดังกล่าวเป็นเพียงชั่วคราวและจะแก้ไขได้ภายในสองสามวันแรกของชีวิต ในทำนองเดียวกันเด็กทารกที่อยู่ในตำแหน่งก้น (ไม่ว่าจะเป็นเท้าหรือสะโพกที่คลอดก่อนการส่งศีรษะทารก) โดยทั่วไปจะมีหัวกะโหลกรูปสี่เหลี่ยมจัตุรัสมากกว่า การขยายความก้าวหน้าของเส้นรอบวงกะโหลกของทารกแรกเกิดนั้นเป็นภาพสะท้อนโดยตรงของการเติบโตของสมอง ทารกที่มีการวัดเส้นรอบวงศีรษะสะท้อนให้เห็นว่าอัตราการเจริญเติบโตช้าลงหรือเร็วกว่านั้นคือธงสีแดงซึ่งต้องการการประเมินอย่างละเอียด

เพื่อชื่นชมอัตราการเติบโตของน้ำหนักความยาวหรือเส้นรอบวงศีรษะกุมารแพทย์มักใช้แผนภูมิการเติบโตเพื่อเก็บบันทึกการวัดดังกล่าวต่อเนื่อง การวัดที่ถูกพล็อตเหล่านี้ทำให้เด็ก ๆ มีเปอร์เซ็นไทล์ทางสถิติที่ช่วยให้การเปรียบเทียบระหว่างทารกแรกเกิดกับเพื่อนของเขา / เธอ การเร่งความเร็วอย่างกะทันหันหรือการชะลอตัวของการเติบโตอย่างเห็นได้ชัดคือการใช้ระบบดังกล่าวและอาจเป็นข้อบ่งชี้แรกของปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรง

ในที่สุดไม่จำเป็นต้องมีความสัมพันธ์ระหว่างส่วนสูง / น้ำหนักและเปอร์เซ็นต์รอบศีรษะ ตัวอย่างเช่นความสูงและน้ำหนักอาจอยู่ที่เปอร์เซ็นไทล์ 50% ในขณะที่เส้นรอบวงศีรษะอาจเป็นเปอร์เซ็นไทล์ 75% หรือ 25% การจัดทำเอกสารที่สอดคล้องกันในการเติบโตเป็นเปอร์เซ็นต์นั้นสร้างความมั่นใจอย่างมากในสถานการณ์เช่นนี้

การเปลี่ยนแปลงทางกายภาพอื่นใดจะเกิดขึ้นในช่วงแรกเกิด?

ในช่วงเดือนแรกของชีวิตทารกแรกเกิดทำให้ความก้าวหน้าที่น่าอัศจรรย์ในหลายพื้นที่ หนึ่งในพื้นที่เหล่านี้เกี่ยวข้องกับโภชนาการ เริ่มแรกจะกินเพียง will ถึง¾ oz ต่อการให้อาหารสามชั่วโมง เมื่ออายุ 4 สัปดาห์เด็กโดยเฉลี่ยจะบริโภค 4 ออนซ์ ประมาณทุกสี่ชั่วโมง นั่นคือการเพิ่มขึ้นห้าเท่า! ทารกหลายคนเกิดมาพร้อมกับมีขนนุ่มละเอียดบนไหล่และหลังส่วนบน ผมนี้เรียกว่าลูกาโน่และจะค่อยๆหายไปในช่วงสองสามเดือนแรกของชีวิต ทารกอาจเกิดมาพร้อมกับการปั้นที่โดดเด่นของหัวมักจะเรียกว่าลักษณะหัวกรวย การเปลี่ยนแปลงนี้จะแก้ไขในช่วงสัปดาห์แรกของชีวิต การเปลี่ยนแปลงพัฒนาการอีกประการหนึ่งคือการปรากฏตัวของสิวของทารกแรกเกิด กรณีที่ไม่รุนแรงของสิวนี้มีแนวโน้มที่จะปรากฏขึ้นที่อายุประมาณ 2 สัปดาห์มีเสถียรภาพโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงประมาณสองสัปดาห์แล้วแก้ไขในอีกสองสัปดาห์ถัดไป (อายุ 6 สัปดาห์โดย) สิวของทารกแรกเกิดไม่เกี่ยวข้องหรือคาดการณ์ของสิวประจำที่พัฒนาขึ้นในช่วงวัยรุ่น สิวของเด็กแรกเกิดไม่ทำให้เกิดแผลเป็น

การเปลี่ยนแปลงพัฒนาการเกิดขึ้นในช่วงแรกเกิด?

ทารกแรกเกิดไม่มีความรู้สึกทั้งกลางวันและกลางคืน อย่างไรก็ตามเมื่ออายุประมาณ 6 สัปดาห์พวกเขามักจะเริ่มมีจังหวะในชีวิต นี่ไม่ได้หมายความว่าพวกเขาสามารถนอนหลับตลอดทั้งคืนได้โดยไม่ต้องให้อาหาร แต่ก็หมายความว่าการให้อาหารในตอนกลางคืนสามารถเข้าหาธุรกิจและ จำกัด การกระตุ้นจากภายนอกได้ การให้อาหารในเวลากลางวันเป็นเวลาที่ยอดเยี่ยมในการมีปฏิสัมพันธ์ทางสังคม (เช่นการร้องเพลง) ระยะทางที่เด็กทารกสามารถมองเห็นได้เพิ่มขึ้นจากระยะใกล้มากถึงหลายฟุต (ข้อเสนอที่ทารกไม่สามารถระบุสีได้ไม่เป็นความจริงพวกเขาไม่สนใจวัตถุที่มีสีสันจนกระทั่งอายุประมาณ 2-3 เดือน) ในทำนองเดียวกันใบหน้ามนุษย์นั้นไม่น่าสนใจทางสายตาจนกระทั่งอายุประมาณ 6 สัปดาห์ สังคมยิ้มเยาะและเยาะเย้ยมักจะพบบ่อยประมาณ 6 สัปดาห์และควรนำเสนอโดยการตรวจสุขภาพเด็กอายุ 2 เดือน

แนวทางเหล่านี้นำไปใช้กับทารกแรกเกิดหรือหลังคลอดหรือไม่

ทารกคลอดก่อนกำหนด (ทารกที่เกิดในครรภ์น้อยกว่า 37 สัปดาห์) ครอบคลุมช่วงวันคลอดเร็ว ทารกบางคนเกิดมาก่อนกำหนดโดยไม่ทราบสาเหตุ การแตกของถุงน้ำคร่ำโดยธรรมชาติมักจะต้องใช้ความพยายามที่จะยืดอายุการตั้งครรภ์เป็นระยะเวลาหนึ่ง แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้าน perinatologist ซึ่งเป็นผู้เชี่ยวชาญในประเด็นที่ซับซ้อนของมารดาในระหว่างตั้งครรภ์มักจะถือว่าการจัดการของ "รูปแบบการถือครอง" นี้เป็นประจำ ในทางกลับกันปัญหาทางการแพทย์บางประการของมารดาหรือทารกในครรภ์อาจต้องการการคลอดก่อนกำหนดเพื่อส่งเสริมสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีของทั้งสองบุคคล ขึ้นอยู่กับระดับของการคลอดก่อนกำหนดและสุขภาพของทารกพารามิเตอร์การเจริญเติบโตอาจจะเหมือนกันเร็วกว่าหรือช้ากว่าเพียร์เต็มรูปแบบ การได้มาของเหตุการณ์สำคัญทางพัฒนาการมักจะล่าช้าออกไปอย่างเหมาะสม แต่มักจะเกิดขึ้นอย่างสมบูรณ์ในช่วงอายุ 18-24 เดือน ตามที่คาดไว้ระดับของการคลอดก่อนกำหนดเป็นสัดส่วนกับการได้มาของเหตุการณ์สำคัญทางพัฒนาการ ตัวอย่างเช่นทารกที่เกิดในอายุครรภ์ 28 สัปดาห์จะใช้เวลาในการติดตามมากกว่าเพื่อนที่เกิดในอายุครรภ์ของสัปดาห์ที่ 34 การติดตามอย่างใกล้ชิดของทักษะการพัฒนาของทารกคลอดก่อนกำหนดและการเจริญเติบโตทางกายภาพเป็นเหตุผลสำคัญสำหรับการสอบประจำเด็กดี

ทารกหลังคลอด (ผู้ที่เกิดหลังจากตั้งครรภ์ 42 สัปดาห์) โดยทั่วไปมีรูปแบบการพัฒนาและอัตราการเจริญเติบโตทางกายภาพคล้ายกับทารกระยะปกติ