การรักษาโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบวินิจฉัยสาเหตุและอาการ

Pleurisy คืออะไร?

• pleura เป็นถุงสองชั้นที่เก็บปอดและแยกพวกมันออกจากผนังหน้าอกไดอะแฟรมและหัวใจ
• เยื่อหุ้มปอดอักเสบที่เรียกว่าเยื่อหุ้มปอดอักเสบเป็นผลมาจากการอักเสบของถุงนี้
• pleura ที่เรียงอยู่ด้านในของหน้าอกเรียกว่า parietal pleura เยื่อหุ้มปอดที่ครอบคลุมปอดเรียกว่าอวัยวะภายใน หากคุณมีสุขภาพดีเยื่อหุ้มปอดจะถูกแยกออกด้วยของเหลวบาง ๆ สิ่งนี้จะช่วยให้ปอดขยายตัวและหดตัวได้ง่ายในระหว่างการหายใจ
• การอักเสบที่เกิดขึ้นกับเยื่อหุ้มปอดอาจทำให้เกิดอาการปวดกับการหายใจและอาจทำให้เกิดการสะสมของของเหลวจำนวนมากเพื่อรวบรวมในถุงเยื่อหุ้มปอด
• เยื่อหุ้มปอดอักเสบสามารถไปได้ด้วยตัวเองหรือแย่ลงเพื่อให้ของเหลวในเยื่อหุ้มปอดต้องถูกระบายออกจากปอด
• บางคนพัฒนาเนื้อเยื่อแผลเป็นที่เรียกว่า adhesions หลังจากที่พวกเขามีเยื่อหุ้มปอดอักเสบ พวกเขามีอาการปวดเรื้อรังหรือหายใจถี่

โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบ สาเหตุ อะไร?

มีสาเหตุหลายอย่างของเยื่อหุ้มปอดอักเสบ

• โรคติดเชื้อที่เกิดจากไวรัสแบคทีเรียเชื้อราวัณโรคหรือปรสิต
• มะเร็งเช่น Mesothelioma, มะเร็งปอดหรือมะเร็งแพร่กระจายจากพื้นที่อื่น ๆ
• โรคหลอดเลือดคอลลาเจนเช่นโรคลูปัสโรคไขข้ออักเสบรูมาตอยด์โรคซาร์โกอิดหรือ scleroderma
• การบาดเจ็บจากซี่โครงช้ำหรือหัก
• โรคระบบทางเดินอาหารเช่นตับอ่อนอักเสบเยื่อบุช่องท้องหรือคอลเลกชันของหนองภายใต้ไดอะแฟรม
• มันอาจจะเป็นยากระตุ้นและเนื่องจากปฏิกิริยาต่อยาเช่น methotrexate (Rheumatrex, Trexall) และ penicillin
• สาเหตุอื่นของเยื่อหุ้มปอดอักเสบ
  • uremia
  • ลิ่มเลือดในปอดเรียกว่าเส้นเลือดอุดตันที่ปอด
  • รังสีบำบัด
  • โรคเคียวเซลล์
  • ยาเคมีบำบัด
  • แรี่ใยหินชนิดหนึ่ง
  • เอชไอวี

ฉันจะรู้ได้อย่างไรว่าฉันมีอาการเยื่อหุ้มปอดอักเสบ?

คุณสามารถมีอาการหลายอย่างด้วยเยื่อหุ้มปอดอักเสบ:

• อาการเจ็บหน้าอก : นี่คืออาการที่พบบ่อยที่สุดของเยื่อหุ้มปอดอักเสบ โดยทั่วไปแล้วอาการปวดเยื่อหุ้มปอดจะเป็นอาการปวดคมและแทง แต่อาจเป็นอาการปวดหมองคล้ำหรืออาการแสบร้อน อาการปวดในปอดมักเกิดอาการแย่ลงเมื่อคุณหายใจเข้าลึก ๆ ไอหรือเดินไปมา ความเจ็บปวดมักจะดีกว่าถ้าคุณหายใจตื้น ๆ หรือนอนตะแคงข้างที่เจ็บ อาการเจ็บหน้าอกคือสิ่งที่ทำให้คนที่เป็นโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบต้องไปพบแพทย์
• ไอ : คุณอาจได้รับไอขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบ อาการไอของคุณอาจแห้งหรือมีเสมหะหรือเลือดได้
• หายใจถี่ : หายใจถี่ที่เกี่ยวข้องกับเยื่อหุ้มปอดอาจเกิดจากสาเหตุพื้นฐานเช่นลิ่มเลือดในปอด (ปอดเส้นเลือดอุดตัน), ของเหลวรอบปอด (ปอดไหล) หรือปอดบวมหรืออาจเกิดจาก อาการเจ็บหน้าอกที่เกิดจากการหายใจ
• ไข้ : คุณอาจมีไข้ขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบ

แพทย์ วินิจฉัย โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบได้อย่างไร

แพทย์จะถามคำถามมากมายเกี่ยวกับความเจ็บปวดเช่นที่อยู่ของคุณมีอยู่นานแค่ไหนและคุณพยายามทำให้ดีขึ้นได้อย่างไร แพทย์จะถามถึงนิสัยส่วนตัวของคุณโดยเฉพาะการสูบบุหรี่รวมถึงการใช้ยาสูบและยาเสพติดบนท้องถนนเช่นกัญชาและโคเคน อย่าซ่อนข้อมูลใด ๆ จากแพทย์ สิ่งที่คุณพูดจะอยู่ระหว่างคุณสองคนและคุณจะไม่เดือดร้อนกับกฎหมาย

แพทย์จะทำการตรวจร่างกายอย่างสมบูรณ์และอาจทำการทดสอบเพื่อแยกเงื่อนไขอื่น ๆ เช่นเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบหัวใจล้มเหลวและโรคเยื่อหุ้มปอดอื่น ๆ เช่น pneumothorax (อากาศรั่วเข้าไปในช่องเยื่อหุ้มปอด) ปอดไหล (ของเหลวส่วนเกินรอบปอด ในช่องเยื่อหุ้มปอด), hemothorax (เลือดในโพรงเยื่อหุ้มปอด) และ empyema (หนองในช่องเยื่อหุ้มปอด)

• แพทย์หรือพยาบาลจะตรวจสอบความดันโลหิตของคุณอัตราการเต้นของหัวใจอัตราการหายใจอุณหภูมิและความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดของคุณ
• แพทย์จะตรวจสภาพผิวของคุณเพื่อหาผื่นหรือรอยฟกช้ำ การติดเชื้อของผิวหนังเช่นงูสวัดอาจทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกเช่นเดียวกับที่สามารถฟกช้ำ
• แพทย์อาจกดหน้าอกของคุณ หากคุณมีอาการปวดที่แพทย์สามารถทำซ้ำโดยเฉพาะอย่างยิ่งในด้านหน้าที่ซี่โครงมารวมกันที่กระดูกเต้านมคุณอาจมี costochondritis ซึ่งเป็นการอักเสบของกระดูกอ่อนของหน้าอก
• แพทย์จะฟังอย่างใกล้ชิดกับหูฟังปอดของคุณ โดยการฟังแพทย์บางครั้งสามารถบอกได้ว่าคุณมีโรคอื่น ๆ ของปอดเช่นโรคหอบหืดถุงลมโป่งพองปอดบวมหรือปอดยุบ (pneumothorax) บางคนที่เป็นเยื่อหุ้มปอดอักเสบอาจเกิดเสียงเสียดสี (เรียกว่าการเสียดสีของเยื่อหุ้มปอดอักเสบ) ที่ได้ยินเสียงบริเวณที่เจ็บปวด แพทย์จะรับฟังอัตราการเต้นของหัวใจและจังหวะการเต้นของหัวใจของคุณและพิจารณาว่าคุณมีเสียงพึมพำหรือเสียงหัวใจที่เพิ่มขึ้นซึ่งอาจบ่งบอกถึงความบกพร่องหรือการบาดเจ็บของหัวใจ
• คุณอาจต้อง X-ray ที่หน้าอก
• แพทย์อาจสั่งคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG)
• ผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์อาจทำการตรวจเลือดและส่งเลือดของคุณไปยังห้องแล็บเพื่อทำการวิเคราะห์เพื่อช่วยแยกสาเหตุอื่น ๆ ของอาการเจ็บหน้าอก

มีวิธีแก้ที่บ้านสำหรับโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบหรือไม่

อาการเจ็บหน้าอกบางอย่างมีอันตราย บางครั้งแม้แต่แพทย์ที่มีประสบการณ์ก็ไม่สามารถบอกสาเหตุที่แท้จริงของความเจ็บปวดของคุณได้ โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบมักได้รับการวินิจฉัยก็ต่อเมื่อมีสาเหตุที่ร้ายแรงอื่น ๆ ได้รับการตัด

• ใช้ยาต้านการอักเสบที่ขายตามเคาน์เตอร์ (OTC) เช่น ibuprofen (Motrin) หรือแอสไพรินเพื่อลดความเจ็บปวดและการอักเสบ
• คุณอาจเจ็บปวดน้อยลงหากนอนตะแคงข้างเจ็บ
• หลีกเลี่ยงการทำตัวเองหรือทำอะไรที่จะทำให้คุณหายใจลำบาก
• โทรหาแพทย์หรือไปที่แผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาลหากคุณไม่สามารถหายใจลึก ๆ หรือไอเนื่องจากอาการปวดอย่างรุนแรง

ยาอะไร รักษา เยื่อหุ้มปอดอักเสบ?

เมื่อคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบ (เยื่อหุ้มปอดอักเสบ) และสาเหตุของอาการเจ็บหน้าอกที่รุนแรงมากขึ้นได้ถูกตัดออกไปคุณอาจจะได้รับใบสั่งยาสำหรับยาแก้ปวด

• ผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์อาจกำหนดยาต้านการอักเสบ nonsteroidal เช่น ibuprofen (Motrin), indomethacin (Indocin) หรือ naproxen (Naprosyn) คุณอาจได้รับยาเพิ่มขึ้นเช่นโคเดอีนหรือยาบรรเทาอาการปวดยาเสพติดอื่น ๆ รวมถึง hydrocodone (Vicodin) หรือ oxycodone (Percocet)
• หากคุณมีเยื่อหุ้มปอดอยู่ในหน้าอกจำนวนมากผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์อาจจำเป็นต้องมีกระบวนการทำทรวงอกเพื่อระบายของเหลว

โรคเยื่อหุ้มปอดอาจทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรง หากความเจ็บปวดของคุณไม่ได้รับการควบคุมอย่างดีคุณอาจพัฒนาโรคปอดบวมเนื่องจากคุณไม่สามารถหายใจและไออย่างเหมาะสม เพิ่มการหายใจถี่ขึ้นไอเสมหะมากขึ้นหนาวสั่นสะเทือนรุนแรง (เรียกว่า rigors) และไข้สูงควรแจ้งให้แพทย์ทำการประเมินใหม่ หากอาการปวดแย่ลงแม้จะได้รับยาตามที่กำหนดหรือหากอาการของคุณไม่ดีขึ้นหลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์คุณควรได้รับการประเมินใหม่โดยแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพอื่น ๆ

เมื่อใดที่ฉันควรเรียกหมอ

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับอาการเจ็บหน้าอกที่คุณกังวล สาเหตุของอาการเจ็บหน้าอกหลายครั้งมีอันตรายและถึงขั้นเสียชีวิต

• หากคุณมีไข้สูงสั่นหนาวสั่นและมีอาการไอที่ก่อให้เกิดเสมหะสีเขียวหรือสีเหลืองหนาคุณอาจมีอาการปอดอักเสบ พูดคุยกับแพทย์ของคุณที่อาจต้องการให้คุณมี x-ray ที่หน้าอก
• ความเสี่ยงของคุณที่จะมีโรคอื่นพร้อมกับเยื่อหุ้มปอดอักเสบเพิ่มขึ้นตามอายุของคุณและการปรากฏตัวของเงื่อนไขทางการแพทย์ที่ร้ายแรงอื่น ๆ เช่นโรคหัวใจถุงลมโป่งพองหลอดลมอักเสบเรื้อรังเบาหวานและโรคหลอดเลือดคอลลาเจน
• หากคุณมีขาหรือแขนบวมพร้อมกับเยื่อหุ้มปอดอักเสบคุณอาจมีลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำลึกและ embolus ปอด เส้นเลือดอุดตันในปอดเป็นลิ่มเลือดจากส่วนอื่นของร่างกายที่แตกออกและเดินทางไปยังปอดของคุณ

คุณควรปรึกษาแพทย์เพื่อหาอาการเจ็บหน้าอกใหม่โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีอาการหายใจไม่สะดวกมีไข้สูงหรือรู้สึกมึนงงหรือหากอาการปวดทำให้คุณเคลื่อนไหวไม่สะดวก

หากคุณประสบปัญหารุนแรงให้โทร 911 เพื่อรับส่งรถพยาบาลไปยังแผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด

การรักษาด้วยยาสำหรับเยื่อหุ้มปอดอาจรวมถึง thoracentesis (กลวง, ท่อพลาสติกหน้าอกแทรกเพื่อลบของเหลวหรืออากาศจากช่องเยื่อหุ้มปอด) หรือ pleurodesis (ชั้นของเยื่อบุปอดจะถูกหลอมรวมเข้าด้วยกันเพื่อกำจัดช่องว่างของเยื่อหุ้มปอด)

เป็นไปได้หรือไม่ที่จะป้องกันโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบ

เยื่อหุ้มปอดอักเสบส่วนใหญ่เกิดจากการติดเชื้อและหลีกเลี่ยงไม่ได้ คุณสามารถหลีกเลี่ยงอาการเจ็บหน้าอกที่รุนแรงโดยการวินิจฉัยและการรักษาด้วยยาแก้อักเสบ

การพยากรณ์โรคสำหรับคนที่เป็นโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบคืออะไร?

การพยากรณ์โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบขึ้นอยู่กับการค้นหาและการรักษาสาเหตุ กรณีส่วนใหญ่สามารถแก้ไขได้และแก้ไขในวันหรือสัปดาห์ เยื่อหุ้มปอดอักเสบที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัสมักจะใช้เวลาประมาณเจ็ดวันและหายไป Pleuritis จากเงื่อนไขอื่น ๆ เช่นมะเร็งอาจดำเนินต่อไปเรื่อย ๆ