เลือดออกในระหว่างตั้งครรภ์รูปภาพอาการวิธีหยุดและอันตราย

คำจำกัดความและข้อเท็จจริงเกี่ยวกับเลือดออกในระหว่างตั้งครรภ์

• เนื่องจากเลือดออกในทุกช่วงเวลาของการตั้งครรภ์อาจเป็นอันตรายผู้หญิงควรโทรหาผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของเธอหากเธอมีอาการแสดงว่ามีเลือดออกทางช่องคลอดระหว่างการตั้งครรภ์
• เลือดออกทางช่องคลอดคือเลือดที่มาจากทางช่องคลอด (คลองที่ไหลจากมดลูกไปยังอวัยวะเพศภายนอก)
• เลือดออกในไตรมาสแรกคือเลือดออกทางช่องคลอดในช่วงสามเดือนแรกของการตั้งครรภ์ เลือดออกทางช่องคลอดอาจแตกต่างกันไปจากแสงที่พบว่ามีเลือดออกหนักด้วยการอุดตัน ภาวะตกเลือดทางช่องคลอดเป็นปัญหาที่พบได้บ่อยในการตั้งครรภ์ระยะแรกซึ่งมีความซับซ้อน 20% ถึง 30% ของการตั้งครรภ์ทั้งหมด
• มีเลือดออกทางช่องคลอดในช่วงไตรมาสที่สองและสามของการตั้งครรภ์ (6 เดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์ 9 เดือน) เกี่ยวข้องกับความกังวลที่แตกต่างจากการมีเลือดออกในช่วงสามเดือนแรกของการตั้งครรภ์ การตกเลือดในช่วงไตรมาสที่สองและสามนั้นผิดปกติ
• เลือดออกจากช่องคลอดหลังจากสัปดาห์ที่ 28 ของการตั้งครรภ์เป็นเรื่องฉุกเฉินอย่างแท้จริง เลือดออกมีตั้งแต่อ่อนมากถึงกระฉับกระเฉงมากและอาจมีอาการปวดท้องหรือไม่ก็ได้ การตกเลือด (คำอีกคำสำหรับเลือดออก) และภาวะแทรกซ้อนเป็นสาเหตุการเสียชีวิตที่พบบ่อยที่สุดในสหรัฐอเมริกา

รูปภาพของการตั้งครรภ์นอกมดลูกและมดลูก

รูปภาพของการตั้งครรภ์นอกมดลูก

ไฟล์สื่อที่ 1: การตั้งครรภ์มดลูกระยะแรกที่เห็นในอัลตราซาวนด์

การตั้งครรภ์มดลูกในช่วงต้นที่เห็นในอัลตราซาวนด์
ประเภทสื่อ: อัลตร้าซาวด์

เลือดออกสาเหตุอะไรในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์

เลือดออกทางช่องคลอดในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์อาจเกิดจากปัจจัยหลายอย่าง เลือดออกมีผลต่อการตั้งครรภ์ 20% ถึง 30% ของทั้งหมด และผู้หญิงหลายคนสงสัยว่าเลือดออกมากแค่ไหนในระหว่างตั้งครรภ์นั้นเป็นเรื่องปกติ เลือดออกจากรากฟันเทียมเป็นรูปแบบหนึ่งของการมีเลือดออกที่เกิดขึ้นเมื่อมีการฝังไข่ที่ปฏิสนธิไว้ในผนังมดลูกรอบระยะเวลาที่คาดว่าจะมีประจำเดือน โดยทั่วไปแล้วจะมีเลือดออกเบากว่าปกติประจำเดือนประจำเดือน

การตกเลือดจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการแท้งบุตร (ทารกเสีย) สิ่งที่น่าเป็นห่วงมากขึ้นคือประมาณ 2% ของการตั้งครรภ์ทั้งหมดอยู่นอกมดลูก (ทารกในครรภ์ไม่ได้อยู่ในมดลูก) และเลือดออกทางช่องคลอดอาจเป็นสัญญาณของการตั้งครรภ์นอกมดลูก การตั้งครรภ์นอกมดลูกอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต เลือดออกทั้งหมด แต่โดยเฉพาะอย่างยิ่งการมีเลือดออกหนักหรือเป็นช่วง ๆ ในช่วงตั้งครรภ์ควรแจ้งให้ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณรับการประเมินทันที

• เลือดออกที่ฝัง: อาจมีจุดเล็ก ๆ จำนวนหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับการฝังตัวปกติของตัวอ่อนเข้าไปในผนังมดลูกเรียกว่าการฝังเลือด ซึ่งมักจะน้อยมาก แต่มักเกิดขึ้นในหรือประมาณวันเดียวกับวันที่ครบกำหนด สิ่งนี้อาจสร้างความสับสนได้หากคุณเข้าใจผิดว่าเป็นช่วงเวลาที่ไม่รุนแรงและไม่ทราบว่าคุณกำลังตั้งครรภ์ นี่เป็นเรื่องปกติของการตั้งครรภ์และไม่ก่อให้เกิดความกังวล
• การแท้งที่ถูกคุกคาม: คุณอาจได้รับแจ้งว่าคุณมีการแท้งที่คุกคาม (บางครั้งเรียกว่าการทำแท้งด้วยการข่มขู่) หากคุณมีเลือดออกหรือเป็นตะคริว ทารกในครรภ์ยังอยู่ในมดลูกอย่างแน่นอน (โดยปกติจะใช้การตรวจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง) แต่ผลลัพธ์ของการตั้งครรภ์ของคุณยังคงเป็นปัญหา สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นหากคุณมีการติดเชื้อเช่นการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะขาดน้ำใช้ยาหรือยาบางอย่างมีส่วนร่วมในการบาดเจ็บทางร่างกายหากทารกในครรภ์กำลังพัฒนาผิดปกติในบางวิธีหรือไม่มีเหตุผลที่ชัดเจนเลย นอกเหนือจากเหตุผลเหล่านี้การแท้งบุตรที่คุกคามมักไม่ได้เกิดจากสิ่งที่คุณทำเช่นการยกของหนักการมีเพศสัมพันธ์หรือความเครียดทางอารมณ์
• การแท้งบุตรที่เสร็จสมบูรณ์: คุณอาจมีแท้งที่สมบูรณ์ (หรือเรียกว่าแท้งบุตร) หากเลือดออกและตะคริวของคุณช้าลงและมดลูกดูเหมือนจะว่างเปล่าตามการประเมินอัลตร้าซาวด์ ซึ่งหมายความว่าคุณสูญเสียการตั้งครรภ์ สาเหตุของสิ่งนี้เหมือนกับสาเหตุของการแท้งบุตรที่ถูกคุกคาม นี่เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการมีเลือดออกในไตรมาสแรก
• การแท้งที่ไม่สมบูรณ์: คุณอาจมีการแท้งไม่สมบูรณ์ (หรือแท้งในความคืบหน้า) หากการตรวจกระดูกเชิงกรานแสดงให้เห็นว่าปากมดลูกของคุณเปิดอยู่และคุณยังคงผ่านเลือดอุดตันหรือเนื้อเยื่อ ปากมดลูกไม่ควรเปิดค้างนานเกินไป หากเป็นเช่นนั้นแสดงว่าการแท้งบุตรไม่เสร็จสมบูรณ์ สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นหากมดลูกเริ่มหดตัวลงก่อนที่เนื้อเยื่อทั้งหมดจะผ่านไปหรือหากมีการติดเชื้อ
• Blighted ovum: คุณอาจมี ovum ที่เสื่อมสภาพ (หรือที่เรียกว่าตัวอ่อนผิดปกติ) อัลตร้าซาวด์จะแสดงหลักฐานของการตั้งครรภ์มดลูก แต่ตัวอ่อนล้มเหลวในการพัฒนาตามที่ควรในสถานที่ที่เหมาะสม สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นหากทารกในครรภ์มีความผิดปกติในทางใดทางหนึ่งและไม่ได้เกิดจากสิ่งที่คุณทำหรือไม่ได้ทำ
• มดลูกทารกในครรภ์: คุณอาจมีทารกในครรภ์มดลูกตาย (เรียกอีกอย่างว่า IUFD, การทำแท้งที่ไม่ได้รับหรือการตายของตัวอ่อน) หากทารกที่กำลังพัฒนาตายภายในมดลูก การวินิจฉัยนี้จะขึ้นอยู่กับผลอัลตราซาวนด์และสามารถเกิดขึ้นได้ตลอดเวลาในระหว่างตั้งครรภ์ สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นได้จากสาเหตุใด ๆ ที่ทำให้เกิดการแท้งในระยะแรกของการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามมันเป็นเรื่องธรรมดามากที่สิ่งนี้จะเกิดขึ้นในช่วงไตรมาสที่สองและสามของการตั้งครรภ์
• การตั้งครรภ์นอกมดลูก: คุณอาจตั้งครรภ์นอกมดลูก (เรียกอีกอย่างว่าการตั้งครรภ์ที่ท่อนำไข่) ซึ่งจะขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์และอัลตร้าซาวด์ของคุณและในบางกรณีผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ เลือดออกจากการตั้งครรภ์นอกมดลูกเป็นสาเหตุที่อันตรายที่สุดของการมีเลือดออกในไตรมาสแรก การตั้งครรภ์นอกมดลูกเกิดขึ้นเมื่อการปลูกถ่ายไข่ที่ปฏิสนธินอกมดลูกส่วนใหญ่มักจะอยู่ในท่อนำไข่ เมื่อไข่ที่ปฏิสนธิโตขึ้นมันสามารถแตกท่อนำไข่และทำให้เลือดออกที่คุกคามถึงชีวิต อาการมักจะแปรปรวนและอาจรวมถึงอาการปวดเลือดออกหรือมึนศีรษะ การตั้งครรภ์นอกมดลูกส่วนใหญ่จะทำให้เกิดความเจ็บปวดก่อนสัปดาห์ที่สิบของการตั้งครรภ์ ทารกในครรภ์จะไม่พัฒนาและจะตายเพราะขาดสารอาหาร เงื่อนไขนี้เกิดขึ้นประมาณ 3% ของการตั้งครรภ์ทั้งหมด
  • มีปัจจัยเสี่ยงสำหรับการตั้งครรภ์นอกมดลูก เหล่านี้รวมถึงประวัติของการตั้งครรภ์นอกมดลูกก่อน, ประวัติของโรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ, ประวัติของการผ่าตัดท่อนำไข่หรือ ligation, ประวัติภาวะมีบุตรยากมานานกว่าสองปี, มี IUD (อุปกรณ์คุมกำเนิดวางไว้ในมดลูก) ในสถานที่, การสูบบุหรี่ หรือการสวนล้าง (รายวัน) บ่อยครั้ง อย่างไรก็ตามมีเพียงประมาณ 50% ของผู้หญิงที่ตั้งครรภ์นอกมดลูกมีปัจจัยเสี่ยงใด ๆ
• การตั้งครรภ์กราม: คุณอาจมีการตั้งครรภ์ฟันกราม (เทคนิคที่เรียกว่าโรค trophoblastic ขณะตั้งครรภ์) ผลอัลตร้าซาวด์ของคุณอาจแสดงการปรากฏตัวของเนื้อเยื่อที่ผิดปกติภายในมดลูกมากกว่าทารกในครรภ์กำลังพัฒนา นี่เป็นเนื้องอกชนิดหนึ่งที่เกิดขึ้นจากฮอร์โมนของการตั้งครรภ์และมักจะไม่เป็นอันตรายต่อชีวิตของคุณ อย่างไรก็ตามในบางกรณีเนื้อเยื่อที่ผิดปกติเป็นมะเร็ง หากเป็นมะเร็งสามารถบุกผนังมดลูกและแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย สาเหตุของเรื่องนี้ไม่เป็นที่รู้จักโดยทั่วไป
• เลือด ออกหลังคลอดเป็น เลือดออก ทางช่องคลอดหลังจากมีเพศสัมพันธ์ มันอาจเป็นเรื่องปกติในระหว่างตั้งครรภ์
• เลือดออกอาจเกิดจากสาเหตุที่ ไม่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ ตัวอย่างเช่นการบาดเจ็บหรือน้ำตาที่ผนังช่องคลอดอาจมีเลือดออกและการติดเชื้อบางอย่างอาจทำให้มีเลือดออก

อะไรคือสาเหตุที่ทำให้เลือดออกในระยะหลังของการตั้งครรภ์

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการมีเลือดออกในช่วงตั้งครรภ์เป็นปัญหาของรก เลือดออกบางส่วนอาจเกิดจากปากมดลูกหรือช่องคลอดผิดปกติ

Placenta previa: รกซึ่งเป็นโครงสร้างที่เชื่อมต่อทารกกับผนังมดลูกของคุณสามารถปิดช่องปากมดลูกบางส่วนหรือทั้งหมดได้ (การเปิดของมดลูกสู่ช่องคลอด) เมื่อคุณมีเลือดออกเพราะเหตุนี้จึงเรียกว่ารกเกาะต่ำ ในช่วงปลายของการตั้งครรภ์เมื่อเปิดครรภ์ของคุณเรียกว่าปากมดลูก, เรทและขยาย (กว้าง) เพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการใช้งาน, เส้นเลือดบางส่วนของรกที่ยืดและแตกออกมา ทำให้มีเลือดออกในไตรมาสที่สามประมาณ 20% และเกิดขึ้นในการตั้งครรภ์ 1 ใน 200 ครั้ง ปัจจัยเสี่ยงของรกเกาะต่ำรวมถึงเงื่อนไขเหล่านี้:

• การตั้งครรภ์หลายครั้ง
• รกก่อนวัยอันควร
• การส่งมอบการผ่าตัดคลอดก่อน

รกลอกตัว: เงื่อนไขนี้เกิดขึ้นเมื่อรกปกติแยกออกจากผนังมดลูก (มดลูก) ก่อนกำหนดและเลือดจะเก็บรวบรวมระหว่างรกและมดลูก การแยกดังกล่าวเกิดขึ้นใน 1 ใน 200 ของการตั้งครรภ์ทั้งหมด ไม่ทราบสาเหตุ ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดการหยุดชะงักของรกรวมถึงเงื่อนไขเหล่านี้:

• ความดันโลหิตสูง (140/90 หรือมากกว่า)
• การบาดเจ็บ (มักเกิดอุบัติเหตุทางรถยนต์หรือการปะทะของมารดา)
• ใช้โคเคน
• การใช้ยาสูบ
• การแตกในการตั้งครรภ์ครั้งก่อน (คุณมีความเสี่ยง 10% ที่จะเกิดขึ้นอีกครั้ง)

การแตกของมดลูก: การเปิดมดลูกผิดปกติทำให้ทารกถูกขับออกทางช่องท้องบางส่วนหรือทั้งหมด การแตกของมดลูกเป็นของหายาก แต่อันตรายมากสำหรับทั้งแม่และลูก ประมาณ 40% ของผู้หญิงที่มีมดลูกแตกร้าวต้องเข้ารับการผ่าตัดมดลูกก่อนรวมทั้งการผ่าตัดคลอด การแตกอาจเกิดขึ้นก่อนหรือระหว่างแรงงานหรือในเวลาที่ส่งมอบ ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ สำหรับการแตกของมดลูกคือเงื่อนไขเหล่านี้:

• การตั้งครรภ์มากกว่าสี่ครั้ง
• การบาดเจ็บ
• การใช้ยาออกซิโตซิน (Pitocin) มากเกินไปซึ่งเป็นยาที่ช่วยเสริมสร้างการหดตัว
• ทารกอยู่ในตำแหน่งอื่นนอกเหนือจากศีรษะลง
• การให้ไหล่ทารกเกาะติดกระดูกหัวหน่าวในระหว่างคลอด
• การส่งคีมบางประเภท

การแตกของทารกในครรภ์: เส้นเลือดของทารกจากสายสะดืออาจติดอยู่กับเยื่อหุ้มเซลล์แทนที่จะเป็นรก เส้นเลือดของทารกผ่านทางเข้าสู่ช่องคลอด สิ่งนี้เรียกว่า vasa previa และเกิดขึ้นใน 1 ใน 5, 000 การตั้งครรภ์

สาเหตุที่พบน้อยกว่าของการมีเลือดออกในช่วงตั้งครรภ์รวมถึงการบาดเจ็บหรือแผลที่ปากมดลูกและช่องคลอดรวมถึงติ่งมะเร็งและเส้นเลือดขอด

ปัญหาการตกเลือดที่สืบทอดมาเช่นฮีโมฟีเลียนั้นหายากมากเกิดขึ้นในผู้หญิง 1 ใน 10, 000 คน หากคุณมีหนึ่งในเงื่อนไขเหล่านี้เช่นโรค von Willebrand บอกแพทย์ของคุณ

อาการและอาการแสดงของการมีเลือดออกระหว่างตั้งครรภ์มีอะไรบ้าง?

มันจะมีประโยชน์สำหรับมืออาชีพด้านการดูแลสุขภาพของคุณที่จะรู้จำนวนและคุณภาพของการมีเลือดออกที่คุณมี ติดตามจำนวนแผ่นที่ใช้และทางของการอุดตันและเนื้อเยื่อ หากคุณผ่านกลุ่มของเนื้อเยื่อและไปพบแพทย์ของคุณนำเนื้อเยื่อไปด้วยเพื่อตรวจ

อาการอื่น ๆ ที่คุณอาจพบคือความเหนื่อยล้าเพิ่มขึ้นกระหายมากเกินไปวิงเวียนศีรษะหรือเป็นลม สิ่งเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณของการสูญเสียเลือดอย่างมีนัยสำคัญ คุณอาจสังเกตเห็นว่าอัตราชีพจรเต้นเร็วที่เพิ่มขึ้นเมื่อคุณยืนขึ้นจากการนอนราบหรือนั่ง นอกจากนี้อาการวิงเวียนศีรษะอาจแย่ลงเมื่อคุณยืนขึ้น

เมื่อมีเลือดออกในช่วงตั้งครรภ์คุณอาจมีอาการเฉพาะเหล่านี้:

• รกเกาะต่ำ: ประมาณ 70% ของผู้หญิงมีเลือดสีแดงสดใสจากช่องคลอด อีก 20% เป็นตะคริวเมื่อมีเลือดออกและ 10% ไม่มีอาการ
• รกลอกตัวก่อนกำหนด: ประมาณ 80% ของผู้หญิงมีเลือดดำหรืออุดตันจากช่องคลอด แต่ 20% ไม่มีเลือดออกภายนอก มากกว่าหนึ่งในสามมีมดลูกที่อ่อนโยน ประมาณสองในสามของผู้หญิงที่มีปัญหาด้านรกมีความเจ็บปวดและมีเลือดไหล กว่าครึ่งของเวลาทารกแสดงให้เห็นถึงความทุกข์ การหยุดชะงักส่วนใหญ่เกิดขึ้นก่อนที่แรงงานจะเริ่มต้นขึ้น
• การแตกของมดลูก: อาการจะแปรปรวนอย่างมาก การแตกของมดลูกแบบคลาสสิกนั้นอธิบายได้ว่าเป็นอาการปวดท้องรุนแรงเลือดออกทางช่องคลอดหนักและ "การดึงกลับ" จากช่องคลอดของหัวของทารก อาการปวดอาจรุนแรงในขั้นแรกจากนั้นดีขึ้นด้วยการแตกเพียงเพื่อจะยิ่งแย่ลงเมื่อเยื่อบุของช่องท้องหงุดหงิด การตกเลือดอาจอยู่ในช่วงตั้งแต่การจำจนถึงการตกเลือดรุนแรง
• เลือดออกของทารกในครรภ์: อาการ นี้อาจปรากฏเป็นเลือดออกทางช่องคลอด อัตราการเต้นของหัวใจของทารกบนจอมอนิเตอร์จะเร็วมากจากนั้นจึงช้าลงเมื่อทารกเสียเลือด

รูปภาพอาการตั้งครรภ์ก่อน

เมื่อใดควรฉันควรเรียกหมอของฉันถ้าฉันตั้งครรภ์และมีเลือดออกทางช่องคลอด?

หากคุณเริ่มมีเลือดออกในระหว่างตั้งครรภ์ก่อนกำหนดให้โทร OB หรือพยาบาลผดุงครรภ์ของคุณ จนกว่าแพทย์จะได้รับการเห็นจากแพทย์ว่ามีเลือดออกในระหว่างการตั้งครรภ์และพวกเขาได้ให้คำแนะนำต่าง ๆ กับคุณแล้วคุณควรดำเนินการอย่างง่าย ไม่มีวิธีหยุดเลือดระหว่างตั้งครรภ์ดังนั้นคุณควรพักผ่อนและติดต่อผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณ พักผ่อนและผ่อนคลายอย่าใช้การยกหรือออกกำลังกายหนักและงดการมีเพศสัมพันธ์ใช้ผ้าอนามัยแบบสอดหรือทำสวน ดื่มน้ำปริมาณมากและพยายามหลีกเลี่ยงการขาดน้ำ อย่าลืมติดตามจำนวนแผ่นอิเล็กโทรดที่ใช้และหากมีเลือดออกเพิ่มขึ้นหรือลดลง

เลือดออกไม่ปกติในเวลาใดระหว่างตั้งครรภ์ รายงานการมีเลือดออกทางช่องคลอดระหว่างตั้งครรภ์กับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณ เตรียมพร้อมที่จะให้ข้อมูลเกี่ยวกับปริมาณการสูญเสียเลือดและคำอธิบายว่าคุณรู้สึกอย่างไรโดยรวม หากเลือดออกของคุณมีน้ำหนักเบาและคุณไม่มีอาการปวดการประเมินของคุณอาจอยู่ในสำนักงานแพทย์

ไม่มีการดูแลบ้านสำหรับการมีเลือดออกในช่วงตั้งครรภ์ คุณต้องพบผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพทันที

ไปที่แผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาลหากเงื่อนไขดังต่อไปนี้พัฒนา:

• หากคุณมีอาการเลือดออกรุนแรงหรือเป็นตะคริวและหดตัว (โทร 911)
• หากมีเลือดออกทางช่องคลอดในการตั้งครรภ์นานกว่า 24 ชั่วโมงและคุณไม่สามารถติดต่อกับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณหรือคุณไม่มี
• หากคุณเป็นลม (ผ่าน) หรือรู้สึกเวียนศีรษะมาก
• หากคุณมีเลือดออกและมีไข้มากกว่า 100.5 F (38.05 C)
• หากคุณมีอาการปวดรุนแรงกว่าช่วงเวลาปกติหรือมีอาการปวดรุนแรงในท้องที่กระดูกเชิงกรานหรือหลัง
• หากคุณเคยทำแท้งแล้วมีไข้ปวดท้องหรืออุ้งเชิงกรานหรือมีเลือดออกเพิ่มขึ้น
• หากคุณได้รับการรักษาพยาบาลสำหรับการตั้งครรภ์นอกมดลูกด้วย methotrexate (Rheumatrex, Trexall) และคุณมีอาการปวดท้องหรืออุ้งเชิงกรานเพิ่มขึ้นภายในสัปดาห์แรกหลังฉีด

สาเหตุของการมีเลือดออกในระหว่างการวินิจฉัยการตั้งครรภ์เป็นอย่างไร

การประเมินผลทางการแพทย์เริ่มต้นด้วยประวัติอย่างละเอียดและการตรวจร่างกาย ขึ้นอยู่กับการตั้งค่า (สำนักงานแพทย์หรือโรงพยาบาล) และความรุนแรงของอาการของคุณอาจทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการและอัลตราซาวด์ สำหรับการมีเลือดออกในช่วงต้นของการตั้งครรภ์เป้าหมายหลักของแพทย์คือการทำให้แน่ใจว่าคุณไม่มีการตั้งครรภ์นอกมดลูก นั่นคือสิ่งที่การประเมินจะมุ่งเน้น สำหรับการมีเลือดออกในช่วงตั้งครรภ์แพทย์จะตรวจสอบก่อนว่าคุณมีความมั่นคง

ประวัติทางการแพทย์: ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะถามคำถามมากมาย: หากในช่วงต้นของการตั้งครรภ์ประวัติการตั้งครรภ์ของคุณจะถูกตรวจสอบเกี่ยวกับความแน่นอนของวันที่ของการตั้งครรภ์ของคุณ ถ้าคุณคิดว่าคุณท้องคุณมักจะเป็น คุณอาจถูกถามเกี่ยวกับการบาดเจ็บล่าสุดหรือการมีเพศสัมพันธ์และไม่ว่าคุณจะมีอาการปวดท้องหรือหดเกร็ง ประวัติทางการแพทย์ของคุณจะได้รับการตรวจสอบโดยเน้นไปที่ความผิดปกติของเลือด, ปัญหาตับและการใช้ยาหรือยาสูบ คุณจะถูกถามเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ก่อนคลอดคลอดบุตรคลอดก่อนกำหนดคลอดรกเกาะต่ำหรือการหยุดชะงักของรก

การตรวจร่างกาย: ไม่ว่าคุณจะได้รับการรักษาที่ไหนสิ่งแรกที่ควรได้รับการจัดตั้งขึ้นก็คืออาการป่วยของคุณเนื่องจากเลือดออก สิ่งนี้ทำได้โดยการประเมินสัญญาณชีพ (ชีพจรและความดันโลหิต) และประเมินปริมาณการสูญเสียเลือดอย่างรวดเร็วโดยดูจากหน้าซีดว่าคุณหน้าซีดหรือมีความอ่อนโยนในช่องท้อง หากคุณสูญเสียเลือดจำนวนมากคุณจะได้รับการรักษาด้วยของเหลว IV และคุณอาจต้องผ่าตัด

• หน้าท้องของคุณจะถูกตรวจสอบเพื่อดูว่าคุณอ่อนโยนและตรวจสอบขนาดของมดลูกหรือไม่
• คุณจะถูกตรวจสอบว่ามีเลือดออกจากเว็บไซต์อื่นเช่นจมูกหรือไส้ตรง
• ผลการตรวจกระดูกเชิงกรานอาจมีประโยชน์หรือไม่มากในการแยกความแตกต่างระหว่างการตั้งครรภ์นอกมดลูกและการแท้งบุตรที่ถูกคุกคาม: 10% ของผู้หญิงที่มีการตั้งครรภ์นอกมดลูกจะมีการตรวจกระดูกเชิงกรานปกติอย่างสมบูรณ์ วิธีการตรวจมดลูกขยายขนาดอาจช่วยได้อย่างไรเพราะในระยะเวลาน้อยกว่า 3% ของการตั้งครรภ์นอกมดลูกมดลูกขยายใหญ่กว่า 10 ซม. ในบางกรณีโดยเฉพาะอย่างยิ่งช่วงปลายของการตั้งครรภ์การตรวจกระดูกเชิงกรานอาจไม่สามารถทำได้จนกว่าจะมีอัลตร้าซาวด์ให้บริการ
• ปริมาณและคุณภาพของอาการปวดท้องและเลือดออกทางช่องคลอดเป็นสิ่งสำคัญที่แพทย์จะต้องรู้ ความเจ็บปวดจะเห็นได้ในผู้หญิงส่วนใหญ่ที่ตั้งครรภ์นอกมดลูก (มากถึง 90%) และมีเลือดออกทางช่องคลอด (50% ถึง 80%)
• ในช่วงปลายของการตั้งครรภ์คุณจะมีอัลตราซาวด์ช่องท้องก่อนการตรวจทางช่องคลอดเพื่อดูว่าคุณมีรกเกาะต่ำหรือไม่ หากอัลตร้าซาวด์ไม่แสดงอาการ Previa คุณจะต้องผ่านการตรวจทางช่องคลอดถ่างเพื่อตรวจประเมินว่าคุณได้รับบาดเจ็บที่บริเวณอวัยวะเพศส่วนล่างหรือไม่ หากการสอบในช่องคลอดเป็นเรื่องปกติคุณจะต้องสอบดิจิตอลเพื่อตรวจดูการยืดปากมดลูก คุณจะมีจอภาพติดอยู่ที่หน้าท้องของคุณเพื่อตรวจสอบการหดตัวและอัตราการเต้นของหัวใจของทารก
• อาการและการตรวจร่างกายวินิจฉัยการแตกของมดลูก อาการที่บ่งบอกว่าการแตกหักนั้นเริ่มมีอาการปวดท้องอย่างรุนแรงความผิดปกติของขนาดและรูปร่างของเส้นมดลูกและการถดถอยของศีรษะของทารกขึ้นมาที่ช่องคลอด

การทดสอบใน ห้องปฏิบัติการ : ได้รับการทดสอบในห้องปฏิบัติการหลายครั้งเป็นประจำ พวกเขารวมถึงการทดสอบการตั้งครรภ์ปัสสาวะ, ปัสสาวะ, กรุ๊ปเลือดและ Rh และจำนวนเลือดที่สมบูรณ์ (CBC) bhCG เชิงปริมาณในซีรั่มซึ่งเป็นตัวบ่งชี้ระดับฮอร์โมนในเลือดของการตั้งครรภ์ก็มักจะได้รับเช่นกัน

• การทดสอบการตั้งครรภ์ในปัสสาวะนั้นมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการวินิจฉัยการตั้งครรภ์ในหรือในเวลาเดียวกับที่คุณพลาดช่วงเวลาของคุณหรืออาจเป็นสองสามวันก่อน ปัสสาวะสามารถวินิจฉัยการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะโดยไม่คำนึงว่าคุณมีอาการของการติดเชื้อชนิดนี้ ทั้งนี้เป็นเพราะการติดเชื้อโดยเฉพาะทางเดินปัสสาวะเป็นสาเหตุของการคลอดก่อนกำหนด นอกจากนี้การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่ไม่มีอาการนั้นค่อนข้างพบได้บ่อยในหญิงตั้งครรภ์ซึ่งเกิดขึ้นใน 2% ถึง 11% ของหญิงตั้งครรภ์ ผู้หญิงประมาณหนึ่งในสี่นั้นจะติดเชื้อในไต
• กรุ๊ปเลือดของคุณจะถูกตรวจสอบ คุณกำลังถูกคัดเลือกว่าประเภทของคุณเป็นลบหรือ Rh หากคุณเป็นลบและพ่อของทารกเป็นบวกร่างกายของคุณอาจทำแอนติบอดีต่อเซลล์เม็ดเลือดของทารก หากสิ่งนี้เกิดขึ้นโดยไม่ได้รับการรักษาในครั้งต่อไปที่คุณตั้งครรภ์แอนติบอดีเหล่านี้จะปรากฏขึ้นอีกครั้งและเป็นอันตรายต่อทารกคนนั้น หากพบสิ่งนี้ในระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งแรกและได้รับการรักษาด้วยการฉีดที่เรียกว่า RhoGAM สิ่งนี้จะป้องกันไม่ให้แอนติบอดีก่อตัว
• จำนวนเลือดที่ได้รับเป็นประจำจะมีการประเมินจำนวนเลือดที่เกิดขึ้นแล้ว
• ระดับ bhCG เป็นการวัดปริมาณของเนื้อเยื่อมีชีวิตที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ที่กำลังพัฒนา ทั้งการตั้งครรภ์นอกมดลูกและมดลูก (IUP) ผลิต bhCG แม้ว่าโดยทั่วไปจะมีความแตกต่างในอัตราที่ระดับ bhCG เชิงปริมาณเพิ่มขึ้น แม้ว่าค่าเดียวของ bhCG จะไม่เป็นประโยชน์สำหรับการแยกแยะระหว่างการตั้งครรภ์ปกติหรือผิดปกติหรือการตั้งครรภ์นอกมดลูกการเปลี่ยนแปลงในอัตราที่คาดหวังจากการเพิ่มขึ้นของระดับ bhCG อาจเป็นประโยชน์ มูลค่าที่แท้จริงของ bhCG เชิงปริมาณสำหรับการวินิจฉัยการตั้งครรภ์นอกมดลูกคือเมื่อมีการใช้ความสัมพันธ์กับผลลัพธ์ของอุลตร้าซาวด์อุ้งเชิงกราน

อัลตร้าซาวด์: อัลตร้าซาวด์สามารถระบุได้ว่าทารกในครรภ์มีสุขภาพดีและเจริญเติบโตภายในมดลูกหรือไม่ อัลตร้าซาวด์เป็นรูปแบบหนึ่งของการถ่ายภาพโดยใช้คลื่นเสียงไม่ใช่รังสีเอกซ์ มันคือการทดสอบที่มักจะสามารถระบุการตั้งครรภ์และประมาณอายุของทารกในครรภ์ อย่างไรก็ตามการตั้งครรภ์อาจเร็วเกินไปที่จะเห็นในอัลตราซาวนด์

• อัลตร้าซาวด์อาจสามารถระบุการตั้งครรภ์นอกมดลูกที่เติบโตนอกมดลูก มันอาจถูกใช้เพื่อค้นหาเลือดในเชิงกราน, ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงมากที่สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อการตั้งครรภ์นอกมดลูกได้แตกท่อนำไข่
• ช่วงปลายของการตั้งครรภ์รกเกาะต่ำได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคอัลตร้าซาวด์ช่องท้องโดยเฉพาะซึ่งสามารถตรวจจับได้ 95% ของเวลา
• Placental Abruption ได้รับการวินิจฉัยโดยไม่รวมสาเหตุอื่น ๆ มักจะไม่สามารถยืนยันได้จนกระทั่งหลังคลอดเมื่อพบว่ามีการเกาะติดของก้อนเลือด อัลตราซาวด์จะดำเนินการเพื่อให้แน่ใจว่ามีเลือดออกไม่ได้มาจากรกเกาะต่ำ อัลตร้าซาวด์ที่ดีที่สุดสามารถตรวจจับได้ประมาณครึ่งหนึ่งของการหยุดชะงักของรกเท่านั้น
• เลือดของทารกในครรภ์สามารถแยกแยะได้จากการมีเลือดออกของมารดาโดยทำการทดสอบพิเศษกับเลือดที่มีอยู่ในช่องคลอด นอกจากนี้อาจใช้อุลตร้าซาวด์ชนิดพิเศษ (Doppler) เพื่อดูการไหลเวียนของเลือดภายในหลอดเลือด
• ปัญหาทางเดินอวัยวะเพศส่วนล่างสามารถวินิจฉัยได้ง่ายด้วยการตรวจด้วย speculum มันเป็นสิ่งสำคัญที่อัลตร้าซาวด์จะออกกฎรกเกาะต่ำก่อนการตรวจทางช่องคลอด

เลือดออกในระหว่างตั้งครรภ์หยุดได้อย่างไร

การตั้งครรภ์นอกมดลูก: หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่ามีการตั้งครรภ์นอกมดลูกด้วยอัลตร้าซาวด์คุณอาจได้รับยาหรือเข้ารับการผ่าตัด

• การจัดการทางการแพทย์อยู่กับ methotrexate (Rheumatrex, Trexall) ซึ่งเป็นยาที่ฆ่าเนื้อเยื่อที่กำลังพัฒนาอย่างรวดเร็ว
• การผ่าตัดสงวนไว้สำหรับผู้หญิงที่ไม่ตรงตามเกณฑ์ที่กำหนดสำหรับการรับการรักษาด้วยยา methotrexate และสำหรับผู้ที่ป่วยเกินกว่าจะรอให้ methotrexate ทำงาน นอกจากนี้หากคุณเลือกที่จะไม่ได้รับการรักษาด้วย methotrexate การผ่าตัดก็เป็นอีกทางเลือกเดียว การผ่าตัดมักจะเป็นวิธีการผ่าตัดผ่านกล้อง (แผลเล็ก ๆ ในช่องท้องของคุณสำหรับเครื่องมือเล็ก ๆ ) ลงในท่อนำไข่และกำจัดการตั้งครรภ์นอกมดลูกในขณะที่พยายามรักษาท่อให้มากที่สุด สิ่งนี้อาจเป็นไปไม่ได้ แม้กระนั้นหากมีความเสียหายมากกับหลอดโดยการตั้งครรภ์นอกมดลูกตัวเองหรือจากเลือดออกที่สำคัญ

การแท้งที่ถูกคุกคาม: หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่ามีการแท้งที่คุกคามผู้ประกอบการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะให้คำแนะนำเกี่ยวกับกิจกรรมต่างๆสิ่งที่ต้องระวังและเมื่อต้องกลับไปติดตามผล การดูแลที่บ้านสำหรับการแท้งบุตรที่ถูกคุกคามรวมถึงการพักจนกว่าความเจ็บปวดหรือมีเลือดออกจะหยุด หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลา 3 สัปดาห์ คุณไม่ควรทำให้เปียกหรือใช้ผ้าอนามัยแบบสอด

การทำแท้งที่ไม่สมบูรณ์ / ไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้: คุณจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อดำเนินการในการกำจัดเนื้อเยื่อของทารกในครรภ์ที่เหลืออยู่ในมดลูก สิ่งนี้เรียกว่าการขยายและการขูดมดลูก (การอพยพของมดลูกหรือ D&C) เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ เช่นการตกเลือดหรือการติดเชื้อ

การทำแท้งที่ไม่ได้รับ: ในกรณีนี้คุณอาจเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อรับ D&C หรือตรวจสอบที่บ้านโดยมีความเป็นไปได้ที่จะผ่านเนื้อเยื่อโดยไม่ต้องผ่าตัด การตัดสินใจนี้ทำโดยคุณและแพทย์ของคุณหลังจากการอภิปรายเกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ของตัวเลือกทั้งสอง อายุและขนาดของทารกในครรภ์อาจมีความสำคัญเมื่อตัดสินใจเลือกวิธีการดำเนินการ

การทำแท้งโดยสมบูรณ์: คุณอาจถูกส่งกลับบ้านหลังจากตรวจสอบเนื้อเยื่อของทารกในครรภ์แล้วหรือหากอัลตราซาวนด์ไม่แสดงเนื้อเยื่อที่เหลือ

การตั้งครรภ์กราม: จำเป็นต้องมี D&C ทันที ระดับเลือด B-hCG ที่ติดตามควรได้รับเพื่อตรวจหามะเร็ง chorionic (มะเร็งชนิดหนึ่ง)

เลือดออกในช่วงปลายการตั้งครรภ์

เมื่อมีเลือดออกในช่วงตั้งครรภ์คุณจะได้รับการตรวจสอบการสูญเสียเลือดและอาการช็อค คุณจะได้รับของเหลว IV และการถ่ายเลือด ลูกน้อยของคุณจะถูกตรวจสอบอย่างใกล้ชิดเพื่อหาสัญญาณของความทุกข์ การรักษาของคุณจะได้รับคำแนะนำจากสาเหตุของการมีเลือดออกสภาพของคุณและอายุของทารก (การตั้งครรภ์สัปดาห์)

รกเกาะพรีเวีย

• การส่งมอบการผ่าตัดคลอด (ลูกน้อยได้รับการผ่าตัด) เป็นเส้นทางการส่งมอบที่ต้องการ
• หากคุณหรือลูกน้อยของคุณตกอยู่ในอันตรายจากการมีเลือดออกรุนแรงคุณจะได้รับการผ่าตัดคลอดก่อนกำหนด
• หากคุณมีการหดเกร็งคุณอาจได้รับยา IV เพื่อชะลอหรือหยุดยา
• หากการตั้งครรภ์ของคุณน้อยกว่า 36 สัปดาห์และมีเลือดออกไม่รุนแรงคุณจะเข้ารับการตรวจที่โรงพยาบาลเพื่อสังเกตการณ์ตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจของทารกและตรวจเลือดซ้ำเพื่อตรวจหาภาวะโลหิตจาง คุณจะได้รับยาเพื่อช่วยให้ปอดของทารกโตขึ้น เมื่อคุณตั้งครรภ์ 36 สัปดาห์แพทย์จะตรวจปอดของทารกและหากเป็นผู้ใหญ่คุณจะได้รับการผ่าตัดคลอด
• การคลอดทั้งหมดนั้นเป็นการผ่าตัดคลอดเนื่องจากมีความเสี่ยงสูงที่จะมีเลือดออกรุนแรงและเป็นอันตรายต่อทารกด้วยการคลอดทางช่องคลอด ในบางกรณีที่พบได้ยากเมื่อรกอยู่ติดกับ แต่ไม่ครอบคลุมปากมดลูกอาจมีการคลอดทางช่องคลอดได้
• แม้จะมีการผ่าตัดคลอดคุณก็สามารถเสียเลือดได้มากถึง 3 ไพน์

รกอย่างกระทันหัน

• การจัดส่งทางช่องคลอดคือการส่งมอบที่ต้องการ การผ่าตัดคลอดนั้นสงวนไว้สำหรับกรณีฉุกเฉินเท่านั้น
• หากคุณมีเลือดออกมากและคุณหรือลูกน้อยตกอยู่ในอันตรายการผ่าตัดคลอดทางหน้าท้องแบบฉุกเฉินจะดำเนินการ
• หากลูกน้อยของคุณมีอายุมากกว่า 36 สัปดาห์คุณจะมีการคลอดทางช่องคลอดที่รวดเร็ว แต่มีการควบคุม คุณอาจได้รับยา IV เพื่อให้การหดตัวของคุณมีประสิทธิภาพมากขึ้น
• หากการตั้งครรภ์ของคุณน้อยกว่า 36 สัปดาห์และมีเลือดออกไม่รุนแรงคุณจะเข้ารับการตรวจที่โรงพยาบาลเพื่อสังเกตการณ์ตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจของทารกและตรวจเลือดซ้ำเพื่อตรวจหาภาวะโลหิตจาง คุณจะได้รับยาเพื่อช่วยให้ปอดของทารกโตขึ้น เมื่อคุณตั้งครรภ์ 36 สัปดาห์แพทย์จะตรวจปอดของทารกและหากเป็นผู้ใหญ่คุณจะได้รับการผ่าตัดคลอด

การแตกของมดลูก

• หากมีความสงสัยสูงในการแตกของมดลูกคุณจะได้รับการผ่าตัดคลอดทันที
• มดลูกของคุณอาจจะต้องถูกลบออก
• หากคุณมีความมั่นคงและต้องการมีบุตรมากขึ้นศัลยแพทย์อาจซ่อมแซมมดลูกของคุณได้
• คุณอาจจำเป็นต้องถ่ายเลือดด้วยเลือดหลายหน่วย
• เลือดออกของทารกในครรภ์ได้รับการปฏิบัติโดยการผ่าตัดคลอดทันที

หากคุณมีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ รวมถึงเลือดออกปวดท้องหรือมีไข้คุณควรกลับไปพบแพทย์เพื่อทำการตรวจสอบอีกครั้ง

หากคุณได้รับการรักษาสำหรับการตั้งครรภ์นอกมดลูกและมีอาการปวดเพิ่มขึ้นหรือมีความอ่อนแอหรือเวียนศีรษะคุณควรเรียกรถพยาบาลหรือให้คนพาคุณไปที่แผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาลทันที

• คุณอาจวางไว้บนเตียงนอนพร้อมคำแนะนำในการวางอะไรลงในช่องคลอด
• อย่าฉีดใช้ผ้าอนามัยแบบสอดหรือมีเพศสัมพันธ์จนกว่าเลือดจะหยุด
• การดูแลติดตามกับนรีแพทย์ของคุณควรจัดภายใน 1-2 วัน
• ผู้หญิงที่มีการตั้งครรภ์ฟันกรามจำเป็นต้องมีการติดตามผลระยะยาวและตรวจวัดซ้ำของเบต้า - เอชซีจีอย่างสม่ำเสมอเพื่อให้แน่ใจว่าจะไม่มีมะเร็งเกิดขึ้น

เลือดออกระหว่างตั้งครรภ์จะส่งผลกระทบต่อลูกน้อยของฉันหรือไม่

ผลของการมีเลือดออกระหว่างตั้งครรภ์ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย สาเหตุของการตกเลือดและการรักษานั้นเป็นปัญหาที่สำคัญที่สุดหรือไม่

การตั้งครรภ์ก่อนมีเลือดออก

อัตราการแท้งที่แน่นอนหลังจากมีเลือดออกทางช่องคลอดในการตั้งครรภ์ระยะแรกยากที่จะประเมินได้ว่าเป็นเปอร์เซ็นต์ที่สำคัญของการแท้งบุตรโดยไม่มีอาการเฉพาะใด ๆ ก่อนการแท้ง

การตั้งครรภ์นอกมดลูก: สำหรับการมีเลือดออกในการตั้งครรภ์ระยะแรกที่เกิดจากการตั้งครรภ์นอกมดลูกการตั้งครรภ์จะไม่รอด หากคุณมีการตั้งครรภ์เช่นนี้ความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์นอกมดลูกในอนาคตขึ้นอยู่กับสถานที่เวลาและการจัดการสภาพ ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่ตั้งครรภ์นอกมดลูกซึ่งไม่เคยมีปัญหาภาวะเจริญพันธุ์มาก่อนมีการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จ (ประมาณ 70%)

การทำแท้งที่ถูกคุกคาม: คุณจะมีการตั้งครรภ์ปกติและเกิด 50% ของเวลา หรือคุณอาจจะมีการทำแท้งหรือแท้งเองโดยธรรมชาติ หากคุณมีอัลตร้าซาวด์ในช่วงเวลาของการประเมินผลซึ่งแสดงให้เห็นว่าทารกในครรภ์ที่มีการเต้นของหัวใจในมดลูกมีโอกาส 75% -90% ของการตั้งครรภ์ปกติ

การทำแท้งหรือแท้งสมบูรณ์: สำหรับผู้หญิงที่มีการแท้งบุตรซ้ำแล้วซ้ำอีกความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จยังคงสูง แม้กระทั่งหลังจากแท้งบุตรสองคนหรือมากกว่านั้นโอกาสในการคลอดบุตรของคุณยังคงสูง

การตั้งครรภ์กราม: หลังจากมีการตั้งครรภ์ฟันกรามความเสี่ยงของการตั้งครรภ์ฟันกรามในภายหลังคิดเป็นประมาณ 1% นอกจากนี้ความเสี่ยงโดยรวมของมะเร็งบางชนิดในผู้หญิงที่มีการตั้งครรภ์ฟันกรามก่อนมีการประเมินที่สูงกว่า 1, 000 เท่าของผู้หญิงที่ไม่ได้มีการตั้งครรภ์ฟันกราม

เลือดออกในช่วงปลายการตั้งครรภ์

Placenta Previa: ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตของมารดามีน้อยกว่า 1% แต่ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ เช่นการตกเลือดจำนวนมากที่ต้องได้รับการถ่ายเลือดหรือมดลูก

• ไม่บ่อยนักรกจะแนบลึกเข้าไปในมดลูกอย่างผิดปกติ สิ่งนี้เรียกว่า placenta accreta, increta หรือ percreta ขึ้นอยู่กับความลึก ผู้หญิงหลายคนที่มีสภาพเช่นนี้มีเลือดออกมากจนต้องผ่าตัดมดลูก (การกำจัดมดลูก) ออกเพื่อช่วยชีวิตผู้หญิง
• เด็กทารกที่มีรกมากกว่าร้อยละ 8 จาก 8 ทุก ๆ 100 คนมักจะเสียชีวิตเนื่องจากการคลอดก่อนกำหนดและขาดปอด ปัญหาอื่น ๆ สำหรับทารกรวมถึงขนาดที่เล็กกว่าที่คาดไว้, ข้อบกพร่องในการคลอด, หายใจลำบากและโลหิตจางที่ต้องได้รับการถ่ายเลือด

Placental Abruption: ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตของมารดาอยู่ในระดับต่ำ แต่การเสียเลือดครั้งใหญ่อาจต้องได้รับการถ่ายเลือด

• ความเสี่ยงของการเสียชีวิตสำหรับทารกที่มีการละเมิดรกประมาณ 1 ใน 500 คิดเป็น 15% ของการเสียชีวิตของทารกแรกเกิดทั้งหมด
• หากทารกยังมีชีวิตอยู่ประมาณ 15% จะมีปัญหาทางระบบประสาทและพฤติกรรมเนื่องจากออกซิเจนในสมองลดลง สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากเส้นเลือดในรกหดตัวและลดการไหลของออกซิเจนไปยังทารกก่อนคลอด
• เมื่อรกแยกออกจากมดลูกน้ำคร่ำและเนื้อเยื่อรกบางส่วนอาจเข้าสู่กระแสเลือดของผู้หญิงและทำให้เกิดปฏิกิริยา เลือดของเธออาจจะบางและไม่จับตัวเป็นก้อนซึ่งทำให้อาการตกเลือดแย่ลง เธออาจต้องการผลิตภัณฑ์เลือดเพิ่มเติมเพื่อช่วยในการจับตัวเป็นก้อน

การแตกของมดลูก: ภาวะ นี้เป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อทั้งผู้หญิงและทารก

• ความเสี่ยงที่ยิ่งใหญ่ที่สุดต่อผู้หญิงคือการตกเลือดและช็อก
• อัตราการถ่ายเพิ่มขึ้นเกิดขึ้นจากการแตกของมดลูกและ 58% ของผู้หญิงต้องการถ่ายเลือดมากกว่า 5 หน่วย
• ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตของผู้หญิงน้อยกว่า 1% อย่างไรก็ตามหากปล่อยทิ้งไว้ไม่ถูกรักษาผู้หญิงจะตาย
• ความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์นั้นสูงมาก อัตราการตายอยู่ที่ประมาณหนึ่งในสาม
• เลือดออกของทารกในครรภ์เป็นอันตรายอย่างยิ่งสำหรับทารก ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตของทารกคือ 50% และเพิ่มขึ้นเป็น 75% หากเยื่อบุแตก (น้ำแตก)

ความผิดปกติของเลือดออก แต่กำเนิด: ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนสำหรับผู้หญิงค่อนข้างต่ำ สิ่งที่เกี่ยวข้องมากที่สุดคือการตกเลือด ความเสี่ยงต่อทารกต่ำมาก ความเสี่ยงที่ใหญ่ที่สุดสำหรับทารกโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเป็นเพศชายคือการสืบทอดของโรคเลือดออก

เลือดออกระหว่างตั้งครรภ์สามารถป้องกันได้หรือไม่?

วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันภาวะแทรกซ้อนใด ๆ ในการตั้งครรภ์คือการมีความสัมพันธ์ที่ดีกับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณและการติดต่ออย่างใกล้ชิดตลอดการตั้งครรภ์ของคุณ สิ่งนี้สำคัญอย่างยิ่งหากคุณเคยตั้งครรภ์มาก่อนมีความซับซ้อนเนื่องจากมีเลือดออกในไตรมาสที่สาม

หลีกเลี่ยงเลือดออกในการตั้งครรภ์โดยการควบคุมปัจจัยเสี่ยงของคุณโดยเฉพาะการใช้ยาสูบและโคเคน หากคุณมีความดันโลหิตสูงให้ทำงานอย่างใกล้ชิดกับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อควบคุมมัน