แพ้ท้อง: การรักษาอาการสาเหตุยาและการเยียวยาที่บ้าน

ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับอาการแพ้ท้อง (อาเจียนในระหว่างตั้งครรภ์)

ในขณะที่คุณท้องคลื่นไส้และอาเจียนเป็นเรื่องธรรมดา ผู้หญิงส่วนใหญ่มีอาการไม่รุนแรงถึงปานกลางในช่วงสามเดือนแรก (ไตรมาสแรก) ของการตั้งครรภ์ อาการเหล่านี้มักจะหายไปในเดือนที่สี่

แม้ว่าอาการนี้มักจะเรียกว่าแพ้ท้อง แต่ผู้หญิงส่วนใหญ่มีอาการตลอดทั้งวัน

บ่อยครั้งที่หญิงตั้งครรภ์อาจมีอาการรุนแรงมากขึ้นซึ่งเกี่ยวข้องกับการอาเจียนอย่างรุนแรงการขาดน้ำและการลดน้ำหนัก สิ่งนี้เรียกว่า hyperemesis gravidarum

อะไรทำให้เกิดอาการแพ้ท้อง (อาเจียนในระหว่างตั้งครรภ์)

สาเหตุที่แท้จริงของอาการคลื่นไส้และอาเจียนในการตั้งครรภ์ไม่ชัดเจน หลักฐานส่วนใหญ่ชี้ไปที่การเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วของระดับฮอร์โมน ความผันผวนเหล่านี้อาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในการหดตัวของกล้ามเนื้อและรูปแบบการผ่อนคลายของกระเพาะอาหารและลำไส้ของคุณซึ่งนำไปสู่อาการคลื่นไส้และอาเจียน

ฮอร์โมนที่ดูเหมือนจะมีส่วนเกี่ยวข้องกับกระบวนการนี้มากที่สุด ได้แก่ ฮอร์โมนการตั้งครรภ์ของมนุษย์ chorionic gonadotropin (hCG), estrogen และ progesterone มีรายงานระดับฮอร์โมนไทรอยด์ผิดปกติในผู้หญิงที่มีอาการอาเจียนรุนแรงแม้ว่าความสัมพันธ์ระหว่างสาเหตุและผลยังไม่ชัดเจน บางการศึกษาแสดงให้เห็นว่าคลื่นไส้แย่ลงเมื่อระดับน้ำตาลในเลือดของคุณต่ำ นักวิจัยบางคนพบว่าผู้หญิงที่มีแนวโน้มที่จะมีอาการคลื่นไส้จากยาคุมกำเนิด, ไมเกรนหรืออาการเมารถมีความเสี่ยงสูงสำหรับอาการคลื่นไส้และอาเจียนในการตั้งครรภ์

หากคุณมีประวัติครอบครัวของ hyperemesis gravidarum คุณมีแนวโน้มที่จะมีอาการมากขึ้น สิ่งที่ทำให้เกิด hyperemesis gravidarum ยังไม่เป็นที่ทราบแม้ว่าจะมีการวิจัย

ทฤษฎีที่ได้รับความนิยมมากขึ้นแบ่งออกเป็นสามพื้นที่:

1. ฮอร์โมน: ระดับสูงของมนุษย์ chorionic gonadotropin (hCG) หรือส่วนประกอบของฮอร์โมนนี้อาจมีบทบาทในการกระตุ้นอาเจียน Thyrotoxicosis หรือ hyperthyroidism ก็เชื่อว่าจะเกี่ยวข้องกับเงื่อนไข ฮอร์โมนอื่นที่คิดว่าเกี่ยวข้องกับเซโรโทนิน Serotonin เป็นสารเคมีในสมองที่มีผลต่อทั้งระบบประสาทส่วนกลางและทางเดินอาหาร (GI) ผลกระทบเหล่านี้เชื่อว่าทำให้อาเจียน ในระหว่างตั้งครรภ์ระบบทางเดินอาหารส่วนบนอาจช้าลงและทำให้มีอาการคลื่นไส้และอาเจียนเพิ่มขึ้น มีงานวิจัยหลายชิ้นแสดงให้เห็นว่าการชะลอตัวของทางเดินอาหารนี้เพิ่มขึ้นในหญิงตั้งครรภ์ที่มีอาการอาเจียนอย่างรุนแรง
2. ระบบทางเดินอาหาร: แบคทีเรีย Helicobacter pylori ที่อาศัยอยู่ในลำไส้อาจทำให้เกิดโรคแผลในกระเพาะอาหาร แบคทีเรียเหล่านี้พบได้ในสัดส่วนที่มากกว่าในหญิงตั้งครรภ์และยังคงอยู่ในผู้หญิงที่มี hyperemesis gravidarum มากขึ้น ยาปฏิชีวนะใช้ในการรักษาเงื่อนไขเหล่านี้ทั้งหมด
3. Psychosocial: แม้ว่าความคิดนี้จะเป็นที่ถกเถียงกันนักวิจัยบางคนคิดว่าเงื่อนไขอาจเป็นปฏิกิริยาทางจิตวิทยาของผู้หญิงต่อการตั้งครรภ์และอาจเกิดจากความขัดแย้งภายในครอบครัวและสภาพแวดล้อมภายในบ้านของเธอ ในกรณีเหล่านี้ขอแนะนำการให้คำปรึกษา

อะไรคืออาการของอาการแพ้ท้อง

แพ้ท้อง: ผู้หญิงบางคนประสบอาการคลื่นไส้อาเจียนในตอนเช้าเท่านั้น ผู้หญิงส่วนใหญ่มีอาการคลื่นไส้อาเจียนตลอดทั้งวัน

• หญิงตั้งครรภ์อาจสังเกตน้ำลายที่เพิ่มขึ้นเพิ่มความไวต่อกลิ่นบางอย่างและการเปลี่ยนแปลงในรสชาติของอาหารบางชนิด
• อาการมักจะเริ่มสี่ถึงแปดสัปดาห์หลังจากประจำเดือนครั้งสุดท้ายของผู้หญิงสูงสุดที่ประมาณ 9-11 สัปดาห์และหายไป 14-16 สัปดาห์ในการตั้งครรภ์
• ไข้ท้องเสียและปวดท้องอย่างรุนแรงไม่เกี่ยวข้องกับอาการคลื่นไส้และอาเจียนในระหว่างตั้งครรภ์ หากอาการเหล่านี้เกิดขึ้นให้แน่ใจว่าได้พูดคุยกับแพทย์ของคุณเพราะมันอาจจะเป็นสิ่งที่นอกเหนือจากการแพ้ท้อง

Hyperemesis gravidarum: อาการนี้เกิดขึ้นเมื่อหญิงตั้งครรภ์มีอาการอาเจียนอย่างต่อเนื่องส่งผลให้น้ำหนักลดลงมากกว่า 5% ของน้ำหนักร่างกายและหลักฐานการขาดน้ำ Hyperemesis gravidarum เป็นอาการคลื่นไส้และอาเจียนในรูปแบบรุนแรงซึ่งบางครั้งอาจต้องเข้าโรงพยาบาล มันแตกต่างจากและเลวร้ายยิ่งกว่าแพ้ท้องมาก

เมื่อใดที่คุณควรพบแพทย์สำหรับอาการแพ้ท้อง

โทรเรียกแพทย์หากการดูแลตัวเองที่บ้านไม่ได้ช่วยลดอาการหรือถ้าคุณไม่สามารถ (และเก็บ) ของเหลวใด ๆ นานกว่า 24 ชั่วโมง นอกจากนี้ให้โทรหาเมื่อคุณอาเจียนและปิด แต่มากไปกว่าปกติหรือหากอาเจียนเกี่ยวข้องกับอาการเหล่านี้ซึ่งอาจเกิดจากสาเหตุอื่น:

• ไข้
• อาการปวดท้อง
• อาการปวดหัว

ไปที่แผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาลเมื่อคุณอาเจียนอย่างต่อเนื่องและคุณมีอาการขาดน้ำ:

• เวียนหัว
• เป็นลม
• ความอ่อนแอ
• ความเมื่อยล้า
• ไข้
• โรคท้องร่วง
• อาการปวดท้อง

อาการตั้งครรภ์ระยะแรกแบบทดสอบ IQ

เร็วแค่ไหนที่คุณจะได้รับความเจ็บป่วยตอนเช้า?

แพทย์ของคุณอาจขอตัวอย่างปัสสาวะเพื่อตรวจสอบคีโตนซึ่งเป็นสารเคมีที่พบในการคายน้ำ ในกรณีที่รุนแรงแพทย์ของคุณอาจใช้ตัวอย่างเลือดเพื่อตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดของคุณอิเล็กโทรไลต์ (โซเดียมโพแทสเซียมคลอไรด์และไบคาร์บอเนต) การทำงานของตับหรือระดับฮอร์โมนบางชนิด

การทดสอบเหล่านี้อาจช่วยให้แพทย์ของคุณกำหนดระดับการขาดน้ำ

พวกเขาอาจช่วยตัดสินใจว่าเงื่อนไขที่แตกต่างทำให้เกิดอาการคลื่นไส้และอาเจียนของคุณเช่นการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะตับอักเสบหรือนิ่ว

แพทย์อาจตรวจสุขภาพของลูกน้อยด้วยการฟังการเต้นของหัวใจด้วยเครื่อง Doppler หรือคลื่นเสียงความถี่สูง

แพทย์ของคุณอาจวินิจฉัย hyperemesis gravidarum เฉพาะหลังจากยกเว้นโรคร้ายแรงอื่น ๆ ต่อไปนี้เป็นความผิดปกติอื่น ๆ ที่อาจแสดงอาการคล้ายกับ hyperemesis gravidarum:

• ผลข้างเคียงจากยาบางชนิดมากเกินไป
• ความผิดปกติของตับและทางเดินอาหาร
• Preeclampsia: ภาวะพิษที่เกิดขึ้นในช่วงตั้งครรภ์ตอนปลายและทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างฉับพลันน้ำหนักที่มากเกินไปการสะสมของเหลวอัลบูมินในปัสสาวะปวดศีรษะรุนแรงและการรบกวนทางสายตา
• แผลในกระเพาะอาหาร
• โรคนิ่ว
• กระเพาะและลำไส้อักเสบ (อาหารเป็นพิษ)
• ไส้ติ่งอับเสบ
• อาการไมเกรน
• ความผิดปกติของการเผาผลาญ: hyperthyroidism, โรคแอดดิสัน, โรคเบาหวาน ketoacidosis

การรักษาอาการแพ้ท้อง (อาเจียนในระหว่างตั้งครรภ์) คืออะไร?

หากอาการของคุณไม่รุนแรงและคุณยังไม่ได้ทำเช่นนั้นแพทย์อาจแนะนำให้คุณลองทำทรีทเม้นท์ดูแลที่บ้าน (โปรดดูการรักษาที่บ้าน) หากคุณได้ลองทำสิ่งเหล่านี้แล้วและยังคงอาเจียนอยู่แพทย์อาจแนะนำให้คุณให้ของเหลวด้วย IV บ่อยครั้งที่ของเหลวเหล่านี้ประกอบด้วยน้ำตาลและอิเล็กโทรไลต์ หลายครั้งที่รับประทานของเหลวเพียงอย่างเดียว (IV หรือทางปาก) สามารถทำลายวงจรของอาการคลื่นไส้และอาเจียนและทำให้คุณรู้สึกดีขึ้นชั่วคราว

แก้ไขบ้านสำหรับอาการแพ้ท้อง (อาเจียนในระหว่างตั้งครรภ์)

เป็นทุกข์อย่างที่มันดูเหมือนคลื่นไส้และอาเจียนมักเป็นส่วนหนึ่งของการตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดี ความทุกข์ยากมักจะหายไปในช่วงกลางของไตรมาสที่สอง คุณสามารถลองการเยียวยาที่บ้านเพื่อลดอาการของคุณและหากสิ่งเหล่านี้ไม่ได้ผลแพทย์ของคุณสามารถช่วยได้

ไม่มีการรักษาใดที่ดีที่สุดสำหรับผู้หญิงทุกคนที่มีอาการคลื่นไส้และอาเจียนขณะตั้งครรภ์ เทคนิคที่แตกต่างกันทำงานสำหรับผู้หญิงที่แตกต่างกัน คุณจะต้องค้นพบสิ่งที่ทำให้อาการของคุณดีขึ้น ผู้หญิงหลายคนพบว่าคำแนะนำต่อไปนี้มีประโยชน์:

อาหาร

• กินอาหารจำนวนเล็กน้อยบ่อย ๆ เพื่อที่คุณจะไม่หิวหรืออิ่มจนเกินไป
• หลีกเลี่ยงอาหารรสเผ็ดและไขมันและอาหารที่มีกลิ่นที่รบกวนคุณ
• ลองกินคาร์โบไฮเดรตแบบง่าย ๆ เช่นแครกเกอร์เกลือขนมปังปิ้งที่ไม่โรยแป้งมันฝรั่งอบธรรมดาข้าวขาวขนมหวานเจลาตินน้ำซุปเพรทเซิลป๊อปปี้ป๊อปอัพชาสมุนไพรหรือคาเฟอีนที่ไม่มีคาเฟอีน
• รวมคาร์โบไฮเดรตแบบง่าย ๆ เหล่านี้เข้ากับโปรตีนโดยเฉพาะอย่างยิ่งก่อนนอนเพื่อลดการแกว่งของน้ำตาลในเลือดที่อาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้
• ดื่มของเหลวระหว่างมื้ออาหารและไม่ใช่ระหว่างมื้ออาหารเพื่อลดอาการคลื่นไส้และอาเจียน
• เก็บแครกเกอร์ที่โต๊ะข้างเตียงเพื่อช่วยให้มีอาการคลื่นไส้ในตอนเช้า

อาหารเสริมวิตามิน

• หากคุณพบว่าวิตามินก่อนคลอดของคุณดูเหมือนว่าอาการคลื่นไส้ของคุณแย่ลงให้นำไปพร้อมกับอาหารแทนในขณะท้องว่าง หากวิธีนี้ไม่ได้ผลให้พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการเปลี่ยนเป็นวิตามินชนิดอื่น วิตามินเคี้ยวบางครั้งง่ายต่อการทน
• หลักฐานบางอย่างชี้ให้เห็นว่าอาหารเสริม pyridoxine (วิตามิน B-6) ช่วยลดอาการคลื่นไส้และอาเจียน ขนาดที่แนะนำคือ 25-50 มก. ทุก ๆ แปดชั่วโมงและสามารถฉีดได้มากถึง 200 มก. ไม่มีใครทราบถึงอันตรายที่เป็นอันตรายของวิตามินบี 6 ที่ได้รับในขนาดนี้ วิตามินก่อนคลอดบางตัวมีสูตรเสริมวิตามิน B-6

Acupressure

• การกระตุ้นจุดกดจุด P6 (Nei Guan) บนข้อมือ (ด้านในของข้อมือเกี่ยวกับตำแหน่งที่สวมสายนาฬิกาข้อมือ) ได้รับการแนะนำเป็นวิธีการลดอาการคลื่นไส้และอาเจียน
• คุณสามารถกดบริเวณนี้ด้วยนิ้วหรือนิ้วหัวแม่มือของคุณหรือซื้อแถบกดจุด แถบเหล่านี้มักจะถูกขายเป็นวิธีรักษาอาการเมารถดังนั้นโปรดตรวจสอบกับร้านขายยาในพื้นที่หรือสโมสรอัตโนมัติ

กลูโคสฟรุกโตสและกรดฟอสฟอริก

กลูโคสฟรุกโตสและกรดฟอสฟอริกมีจำหน่ายตามร้านขายยาทั่วไป โซลูชั่นเหล่านี้อาจลดการหดตัวของกล้ามเนื้อในผนังของกระเพาะอาหารและลำไส้ ขนาดปกติคือ 1-2 ช้อนโต๊ะทุก ๆ 15 นาทีไม่เกิน 5 โดส วิธีแก้ปัญหาเหล่านี้ไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อทารกในครรภ์

ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์

ยาแก้แพ้สองตัวที่จำหน่ายได้ทั่วไป, ไดฟีนไฮรามีน (Benadryl) และไดมีนไฮดริน (Dramamine) ได้รับการแสดงเพื่อปรับปรุงอาการคลื่นไส้และอาเจียน แม้ว่าโดยทั่วไปเชื่อว่าทั้งสองปลอดภัยในการตั้งครรภ์คุณควรหารือเกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ของยาเหล่านี้กับแพทย์ของคุณ

สมุนไพร

• ขิงผงใช้กันทั่วไปในยุโรปเพื่อรักษาอาการคลื่นไส้ระหว่างตั้งครรภ์
• ปริมาณปกติคือ 250 มก. วันละสามครั้ง
• ผลของขิงต่อทารกในครรภ์ยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างกว้างขวาง

การรักษาอาการแพ้ท้องที่รุนแรง (อาเจียนในระหว่างตั้งครรภ์) คืออะไร?

• แพทย์จะพยายามหยุดให้อาเจียนโดยให้ความชุ่มชื้น (ให้ของเหลวโดย IV หรือทางปาก) หรือใช้ยา
• คุณจะได้รับของเหลวมากมายเพื่อแทนที่อิเล็กโทรไลต์ที่สำคัญเช่นโพแทสเซียม
• คุณอาจได้รับวิตามินบี (วิตามินบี -1) ไม่ว่าจะเป็นการฉีดหรือ IV ขึ้นอยู่กับว่าคุณอาเจียนมานานแค่ไหน
• เมื่อบรรลุเป้าหมายเหล่านี้คุณอาจได้รับยาต่อต้านอาการคลื่นไส้และคำแนะนำสำหรับการดูแลที่บ้าน
• หากคุณยังขาดน้ำอย่างรุนแรงยังคงมีอาการคลื่นไส้หรืออาเจียนคุณอาจเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล คุณอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากของเหลวและอาหารเสริมในกรณีที่รุนแรงมาก

ยาสำหรับอาการแพ้ท้อง (อาเจียนในระหว่างตั้งครรภ์)

แพทย์อาจสั่งยาเพื่อลดอาการคลื่นไส้และอาเจียน ยาตามใบสั่งแพทย์ที่มีประสิทธิภาพหลายชนิดถูกนำมาใช้อย่างแพร่หลายในการตั้งครรภ์โดยไม่มีหลักฐานว่าเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์หรือแม่ แพทย์ของคุณอาจกำหนดหนึ่ง antiemetics เหล่านี้ (ยาที่ป้องกันหรือลดอาการคลื่นไส้และอาเจียน)

• ondansetron (Zofran)
• โพเมทาซีน (Phenergan)
• prochlorperazine (สารประกอบ)
• metoclopramide (Reglan)
• trimethobenzamide (Tigan)
• ด็อกซิลามีน succinate และ pyridoxine ไฮโดรคลอไรด์ (Diclegis, anti-nausea รุ่นที่เพิ่งได้รับการอนุมัติของยาเสพติดคลื่นไส้เก่า)

คุณจะป้องกันอาการแพ้ท้อง (อาเจียนในระหว่างตั้งครรภ์) ได้อย่างไร?

คุณอาจไม่สามารถป้องกันอาการคลื่นไส้ในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ แต่คุณสามารถลดอาการของคุณได้ มันสามารถกลายเป็นวงจรอุบาทว์ที่ซึ่งคลื่นไส้นำไปสู่การอาเจียนซึ่งนำไปสู่การคายน้ำซึ่งนำไปสู่อาการคลื่นไส้มากขึ้น ยิ่งคุณควบคุมอาการได้เร็วเท่าไหร่

คำแนะนำ "นำกลับบ้าน" เพื่อจดจำ:

• อาการคลื่นไส้และอาเจียนในระหว่างตั้งครรภ์มักใช้เวลาหลายสัปดาห์
• ไม่มีสิ่งใดช่วยทุกคน
• ทำความรู้จักกับเทคนิคที่ดีที่สุดสำหรับคุณและใช้พวกเขา

อาการแพ้ท้องหมายความว่ามีปัญหากับการตั้งครรภ์ของฉันหรือไม่?

ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่มีอาการคลื่นไส้และอาเจียนในช่วงแรกของการตั้งครรภ์จะมีลูกที่แข็งแรง ในความเป็นจริงหลักฐานบางอย่างบ่งชี้ว่าผู้หญิงที่มีอาการคลื่นไส้และอาเจียนไม่รุนแรงถึงปานกลางมีแนวโน้มที่จะแท้งบุตรน้อยกว่าผู้หญิงที่ไม่มีอาการเลย ผู้เชี่ยวชาญบางคนกล่าวว่าอาการคลื่นไส้อาเจียนในขณะตั้งครรภ์อาจเป็นประโยชน์ต่อการวิวัฒนาการของมนุษย์ยุคแรก

• ผู้หญิงที่มีอาการรุนแรงมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อร่างกายขาดน้ำและน้ำหนักลดมีความเสี่ยงสูงต่อการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์และทารกน้ำหนักแรกเกิดต่ำ
• ผู้หญิงส่วนใหญ่ปรับปรุงด้วยของเหลว IV ที่อาจได้รับเป็นเวลาหลายวันโดยไม่มีมาตรการอื่น
• ผู้หญิงที่มีอาการอาเจียนและขาดน้ำอย่างต่อเนื่องจำเป็นต้องมีการแทนที่ของเหลว IV ในการตั้งค่าทางการแพทย์
• ผู้หญิงที่มี hyperemesis gravidarum จำเป็นต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลเป็นเวลานานโดยปกติแล้วจะใช้เวลา 7-10 วันในการรักษาผู้ป่วยนอกอย่างต่อเนื่อง 10-21 วัน
• ในขณะที่อยู่ในโรงพยาบาลหรือในฐานะผู้ป่วยนอกคุณอาจต้องใช้ท่อช่วยหายใจในการวางของเหลวในกระเพาะอาหารหรือ IV เพื่อใส่ของเหลวลงในหลอดเลือด