โรคไขข้ออักเสบเมื่อเทียบกับโรคข้อเข่าเสื่อม

โรคไขข้ออักเสบเทียบกับโรคข้อเข่าเสื่อม: อะไรคือความแตกต่าง?

• โรคข้อเข่าเสื่อมเป็นโรคข้ออักเสบชนิดที่พบบ่อยที่สุดซึ่งมีผลต่อคนประมาณ 27 ล้านคนในสหรัฐอเมริกา โรคข้อเข่าเสื่อมเกิดจากการเสื่อมของกระดูกอ่อนและเป็นที่รู้จักกันว่าโรคข้ออักเสบเสื่อม
• ในทางตรงกันข้ามโรคไขข้ออักเสบเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่เกิดจากระบบภูมิคุ้มกันโจมตีข้อต่อ กระบวนการแพ้ภูมิตัวเองนี้ทำให้เกิดการอักเสบอย่างเป็นระบบในขณะที่อยู่ในโรคข้อเข่าเสื่อม
• โรคข้อเข่าเสื่อมมักส่งผลกระทบต่อข้อต่อเดียวเช่นเข่าข้างหนึ่ง การบาดเจ็บเช่นการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อโรคข้อเข่าเสื่อม
• ในทางกลับกันโรคไขข้ออักเสบมักจะมีผลต่อข้อต่อสามข้อหรือมากกว่านั้นในการกระจายแบบสมมาตร (ข้อมือทั้งสองข้อเท้าข้อเท้าและ / หรือนิ้วเท้าทั้งสองข้าง) โรคไขข้ออักเสบบ่อย ๆ แต่ไม่เสมอไปทำให้ระดับของสารในเลือดที่เป็นตัวบ่งชี้ของการอักเสบในระบบเช่น ESR (อัตรา sed หรืออัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง) และ CRP (C-reactive protein)
• ในทางตรงข้ามโรคข้อเข่าเสื่อมไม่ทำให้เกิดผลการตรวจเลือดที่ผิดปกติ ทั้งโรคข้อเข่าเสื่อมและโรคไขข้ออักเสบเป็นโรคทางพันธุกรรม ตัวอย่างเช่นหากผู้หญิง (หรือผู้ชาย) มีโรคข้อเข่าเสื่อมหรือข้ออักเสบรูมาตอยด์ลูกของเธอ / เธอมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการพัฒนาโรคข้ออักเสบชนิดเดียวกัน

โรคไขข้ออักเสบและโรคข้อเข่าเสื่อมคืออะไร?

โรคไขข้ออักเสบ

โรคไขข้ออักเสบเป็นโรคข้อต่อเรื้อรังที่ทำลายข้อต่อของร่างกาย นอกจากนี้ยังเป็นโรคทางระบบที่อาจส่งผลกระทบต่ออวัยวะภายในของร่างกายและนำไปสู่ความพิการ ความเสียหายร่วมกันเกิดจากการอักเสบของเนื้อเยื่อเยื่อบุข้อต่อ การอักเสบเป็นปกติตอบสนองโดยระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายเพื่อ "ข่มขืน" เช่นการติดเชื้อแผลและวัตถุแปลกปลอม ในไขข้ออักเสบรูมาตอยด์การอักเสบจะถูกโจมตีไปยังข้อต่อผิด โรคไขข้ออักเสบมักเรียกกันว่า RA

• การอักเสบในข้อต่อทำให้เกิดอาการข้ออักเสบเช่นปวดข้อแข็งตึงบวมและสูญเสียการทำงาน
• การอักเสบมักส่งผลกระทบต่ออวัยวะและระบบอื่นของร่างกายรวมถึงปอดหัวใจและไต
• หากการอักเสบไม่ได้ชะลอหรือหยุดลงมันสามารถสร้างความเสียหายอย่างถาวรต่อข้อต่อและเนื้อเยื่ออื่น ๆ

โรคไขข้ออักเสบสามารถสับสนกับรูปแบบอื่น ๆ ของโรคไขข้อเช่นโรคข้อเข่าเสื่อมหรือโรคข้ออักเสบที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ อย่างไรก็ตามโรคไขข้ออักเสบเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเอง ซึ่งหมายความว่าระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตีเนื้อเยื่อที่มันควรจะปกป้องอย่างไม่เหมาะสม โรคไขข้ออักเสบเป็นรูปแบบที่พบมากที่สุดของภูมิต้านตนเองอักเสบข้ออักเสบในผู้ใหญ่ นอกจากนี้ยังสามารถส่งผลกระทบต่อเด็ก

• ระบบภูมิคุ้มกันในโรคไขข้ออักเสบนั้นผิดทางและผลิตเซลล์และสารเคมีชนิดพิเศษซึ่งถูกปล่อยออกสู่กระแสเลือดและโจมตีเนื้อเยื่อของร่างกาย
• การตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่ผิดปกตินี้ทำให้เกิดการอักเสบและความหนาของเยื่อหุ้ม (synovium) ที่เข้าแถวข้อต่อ การอักเสบของ synovium เรียกว่า synovitis และเป็นจุดเด่นของโรคไขข้ออักเสบเช่นโรคไขข้ออักเสบ
• เมื่อ synovitis ขยายภายในและภายนอกของข้อต่อมันสามารถทำลายกระดูกและกระดูกอ่อนของข้อต่อและเนื้อเยื่อรอบ ๆ เช่นเอ็นเอ็นเส้นเอ็นเส้นประสาทและหลอดเลือด สิ่งนี้นำไปสู่ความผิดปกติและความผิดปกติอื่น ๆ และการสูญเสียการทำงาน

โรคไขข้ออักเสบส่วนใหญ่มักจะส่งผลต่อข้อต่อเล็กเช่นมือและ / หรือเท้าข้อมือข้อศอกหัวเข่าและ / หรือข้อเท้า แต่ข้อต่อใด ๆ อาจได้รับผลกระทบ อาการมักจะนำไปสู่ความรู้สึกไม่สบายอย่างมีนัยสำคัญและความพิการ

โรคข้อเข่าเสื่อม

Osteoarthritis (OA) ไม่ใช่โรคเดียว แต่เป็นผลสุดท้ายของความผิดปกติหลายอย่างที่นำไปสู่ความล้มเหลวของโครงสร้างหรือการทำงานของข้อต่อของคุณตั้งแต่หนึ่งข้อขึ้นไป โรคข้อเข่าเสื่อมเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดข้อเรื้อรังซึ่งส่งผลกระทบต่อชาวอเมริกันกว่า 25 ล้านคน โรคข้อเข่าเสื่อมนั้นเกี่ยวข้องกับข้อต่อทั้งหมดรวมถึงกล้ามเนื้อบริเวณใกล้เคียงกระดูกที่อยู่ข้างใต้เอ็นข้อต่อย่อย (synovium) และข้อต่อปก (แคปซูล)

• โรคข้อเข่าเสื่อมยังเกี่ยวข้องกับการสูญเสียกระดูกอ่อน กระดูกอ่อนพยายามที่จะซ่อมแซมตัวเองกระดูก remodels, กระดูก (subchondral) พื้นฐานแข็งตัวและรูปแบบซีสต์กระดูก กระบวนการนี้มีหลายขั้นตอน
  • ระยะที่หยุดนิ่งของความก้าวหน้าของโรคในโรคข้อเข่าเสื่อมเกี่ยวข้องกับการก่อตัวของ osteophytes และการ จำกัด พื้นที่ร่วมกัน
  • Osteoarthritis ดำเนินต่อไปด้วยการกำจัดของพื้นที่ร่วมกัน
  • การปรากฏตัวของถุงใต้ผิวหนัง (ซีสต์ในกระดูกใต้กระดูกอ่อน) บ่งบอกถึงระยะการกัดกร่อนของการลุกลามของโรคในโรคข้อเข่าเสื่อม
  • ระยะสุดท้ายในการลุกลามของโรคเกี่ยวข้องกับการซ่อมแซมกระดูกและการเปลี่ยนแปลง

อาการและสัญญาณของโรคไขข้ออักเสบและโรคข้อเข่าเสื่อมคืออะไร

โรคไขข้ออักเสบ

ถึงแม้ว่าโรคไขข้ออักเสบรูมาตอยด์จะมีอาการต่าง ๆ มากมาย แต่ข้อต่อจะได้รับผลกระทบเสมอ โรคไขข้ออักเสบมักจะส่งผลต่อข้อต่อของมือ (เช่นข้อต่อข้อนิ้วมือ), ข้อมือ, ข้อศอก, หัวเข่า, ข้อเท้า, และ / หรือเท้า ข้อต่อที่ใหญ่ขึ้นเช่นไหล่สะโพกและกรามอาจได้รับผลกระทบ บางครั้งกระดูกสันหลังส่วนคอมีส่วนเกี่ยวข้องกับคนที่เป็นโรคมาหลายปี โดยปกติแล้วข้อต่อที่แตกต่างกันอย่างน้อยสองหรือสามส่วนเกี่ยวข้องกับทั้งสองด้านของร่างกายซึ่งมักจะอยู่ในรูปแบบสมมาตร (ภาพสะท้อนในกระจก) อาการข้อต่อตามปกติ ได้แก่ :

• ความแข็ง : ข้อต่อไม่เคลื่อนไหวเช่นเดียวกับที่เคยทำ ระยะการเคลื่อนที่ (ขอบเขตที่ส่วนต่อของข้อต่อเช่นแขนขาหรือนิ้วสามารถเคลื่อนที่ในทิศทางที่ต่างกัน) อาจลดลง โดยทั่วไปความฝืดจะสังเกตได้ชัดเจนที่สุดในตอนเช้าและปรับปรุงในภายหลังในวันนั้น
• ฉัน nflammation : ข้อต่อสีแดงนุ่มนวลและอบอุ่นเป็นจุดเด่นของการอักเสบ ข้อต่อจำนวนมากมักจะอักเสบ (polyarthritis)
• การบวม : บริเวณรอบ ๆ ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบจะบวมและบวม
• ก้อน : นี่คือการกระแทกอย่างแรงที่ปรากฏบนหรือใกล้กับรอยต่อ พวกเขามักจะพบใกล้ข้อศอก พวกเขาเห็นได้ชัดเจนที่สุดในส่วนของข้อต่อที่ยื่นออกมาเมื่อข้อต่องอ
• ปวด : ปวดในโรคไขข้ออักเสบมีหลายแหล่ง ความเจ็บปวดอาจมาจากการอักเสบหรือบวมของข้อต่อและเนื้อเยื่อโดยรอบหรือจากการทำงานของข้อต่อยากเกินไป ความรุนแรงของความเจ็บปวดนั้นแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล

อาการเหล่านี้อาจทำให้บางคนไม่สามารถทำกิจกรรมตามปกติได้ อาการทั่วไป ได้แก่ :

• Malaise (ความรู้สึก "blah")
• ไข้
• ความเมื่อยล้า
• สูญเสียความกระหายหรือขาดความอยากอาหาร
• ลดน้ำหนัก
• ปวดกล้ามเนื้อ (ปวดกล้ามเนื้อ)
• ความอ่อนแอหรือการสูญเสียพลังงาน

อาการมักจะเกิดขึ้นอย่างช้า ๆ แม้ว่าในบางคนจะเกิดอาการกะทันหัน บางครั้งอาการทั่วไปมาก่อนอาการข้อต่อและบุคคลอาจคิดว่าเขาหรือเธอมีอาการป่วยเป็นไข้หวัดหรือคล้ายกัน

เงื่อนไขต่อไปนี้ชี้ให้เห็นว่าโรคไขข้ออักเสบนั้นเงียบเรียกว่า "ในการให้อภัย":

• ความฝืดในตอนเช้ายาวนานน้อยกว่า 15 นาที
• ไม่มีความเหนื่อยล้า
• ไม่มีอาการปวดข้อ
• ไม่มีอาการข้อต่อหรือความเจ็บปวดร่วมกับการเคลื่อนไหว
• ไม่มีอาการบวมเนื้อเยื่ออ่อน

โรคข้อเข่าเสื่อม

ผู้ที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมอาจมีอาการและอาการแสดงดังต่อไปนี้:

• ความเจ็บปวด : ปวดเมื่อยปวดตึงหรือปวดข้ออาจพัฒนาในข้อต่อหนึ่งหรือมากกว่า ความเจ็บปวดอาจแย่ลงเมื่อใช้มากเกินไปและอาจเกิดขึ้นในเวลากลางคืน ด้วยความก้าวหน้าของโรคข้ออักเสบนี้ความเจ็บปวดสามารถเกิดขึ้นได้ในส่วนที่เหลือ
• ข้อต่อเฉพาะได้รับผลกระทบ
  • นิ้วและมือ : การขยายกระดูกที่ปลายนิ้ว (ข้อต่อแรก) เป็นเรื่องธรรมดา เหล่านี้เรียกว่าโหนด Heberden พวกเขามักจะไม่เจ็บปวด บางครั้งพวกเขาสามารถพัฒนาได้ในทันทีและเจ็บปวดบวมและแดง เรื่องนี้เป็นที่รู้จักกันในชื่อโรคข้อเข่าเสื่อมและเกิดขึ้นในผู้หญิงอายุมากกว่า 45 ปี ข้อต่อทั่วไปอื่นที่ได้รับผลกระทบอยู่ที่ฐานของนิ้วโป้ง สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ความยากลำบากในการจับและเปลี่ยนกุญแจและเปิดขวด
  • สะโพก : สะโพกเป็นข้อต่อที่มีน้ำหนักมาก การมีส่วนร่วมของสะโพกอาจเห็นได้มากขึ้นในผู้ชาย เกษตรกรคนงานก่อสร้างและนักดับเพลิงพบว่ามีอัตราการเกิดโรคข้อเข่าเสื่อมเพิ่มขึ้น นักวิจัยคิดว่าปริมาณงานทางกายภาพที่หนักหน่วงนั้นมีส่วนทำให้ OA ของสะโพกและหัวเข่า
  • เข่า : หัวเข่ายังเป็นข้อต่อที่มีน้ำหนักมาก การนั่งยอง ๆ และการคุกเข่าซ้ำ ๆ อาจทำให้อาการข้อเข่าเสื่อมแย่ลง
  • กระดูกสันหลัง : โรคข้อเข่าเสื่อมของกระดูกสันหลังอาจทำให้กระดูกเดือยหรือ osteophytes ซึ่งสามารถหยิกหรือเส้นประสาทฝูงชนและทำให้เกิดอาการปวดและความอ่อนแอและความอ่อนแอในแขนหรือขา โรคข้อเข่าเสื่อมซึ่งส่งผลกระทบต่อหลังส่วนล่างสามารถนำไปสู่อาการปวดหลังส่วนล่างเรื้อรัง (โรคปวดเอว) โรคข้อเข่าเสื่อมในกระดูกสันหลังทำให้เกิดโรคดิสก์เสื่อม (spondylosis)

การรักษาโรคไขข้ออักเสบและโรคข้อเข่าเสื่อมคืออะไร?

โรคไขข้ออักเสบ

แม้จะมีความก้าวหน้าที่สำคัญในการรักษาในช่วงทศวรรษที่ผ่านมาโรคไขข้ออักเสบยังคงเป็นโรคที่รักษาไม่หาย ในขณะที่ไม่มีการรักษาเป้าหมายของการให้อภัยโรคสามารถบรรลุได้บ่อยครั้ง การรักษาอาการ RA มีสององค์ประกอบหลัก:

1. ลดการอักเสบและป้องกันความเสียหายและความพิการร่วมกันและ
2. บรรเทาอาการโดยเฉพาะอาการปวด แม้ว่าการบรรลุเป้าหมายแรกอาจบรรลุเป้าหมายที่สอง แต่หลายคนต้องการการรักษาแยกต่างหากสำหรับอาการในบางช่วงของโรค

โรคไขข้ออักเสบเป็นโรคอักเสบที่มีความก้าวหน้า ซึ่งหมายความว่าเว้นแต่การอักเสบจะหยุดหรือช้าลงสภาพจะเลวร้ายลงอย่างต่อเนื่องกับคนส่วนใหญ่ แม้ว่าโรคไขข้ออักเสบบางครั้งจะหายไปโดยไม่ได้รับการรักษานี่เป็นของหายาก เริ่มการรักษาโดยเร็วที่สุดหลังจากการวินิจฉัยโรคไขข้ออักเสบขอแนะนำอย่างยิ่ง การดูแลทางการแพทย์ที่ดีที่สุดผสมผสานการใช้ยาและวิธีการไม่ยึดติด

วิธี Nondrug รวมถึงต่อไปนี้:

• การบำบัดทางกายภาพช่วยรักษาและปรับปรุงช่วงของการเคลื่อนไหวเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและลดอาการปวด
• วารีบำบัดเกี่ยวข้องกับการออกกำลังกายหรือผ่อนคลายในน้ำอุ่น การอยู่ในน้ำช่วยลดน้ำหนักที่ข้อต่อ ความอบอุ่นช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อและช่วยบรรเทาอาการปวด
• การบำบัดด้วยการผ่อนคลายสอนเทคนิคการคลายความตึงเครียดของกล้ามเนื้อซึ่งช่วยบรรเทาอาการปวด
• ทั้งการรักษาด้วยความร้อนและเย็นสามารถบรรเทาอาการปวดและลดการอักเสบ ความเจ็บปวดของคนบางคนตอบสนองได้ดีกว่ากับความร้อน ความร้อนสามารถนำมาใช้โดยอัลตร้าซาวด์, ไมโครเวฟ, ขี้ผึ้งอุ่นหรือประคบชื้น สิ่งเหล่านี้ส่วนใหญ่จะทำในสำนักงานแพทย์ถึงแม้ว่าการประคบด้วยความชุ่มชื้นสามารถนำไปใช้ที่บ้าน เย็นสามารถนำไปใช้กับแพ็คน้ำแข็งที่บ้าน
• กิจกรรมบำบัดสอนวิธีการใช้ร่างกายของคนอย่างมีประสิทธิภาพเพื่อลดความเครียดในข้อต่อ นอกจากนี้ยังสามารถช่วยให้ผู้คนเรียนรู้ที่จะลดความตึงเครียดในข้อต่อผ่านการใช้เฝือกที่ออกแบบมาเป็นพิเศษ นักกิจกรรมบำบัดสามารถช่วยให้ใครบางคนพัฒนากลยุทธ์สำหรับการรับมือกับชีวิตประจำวันโดยปรับตัวเข้ากับสภาพแวดล้อมและใช้อุปกรณ์ช่วยเหลือที่แตกต่างกัน
• ในบางกรณีการผ่าตัดแบบคราฟท์และ / หรือการผ่าตัดเปลี่ยนข้อต่อให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด

วิธีการใช้ยารวมถึงความหลากหลายของยาที่ใช้คนเดียวหรือรวมกัน

• เป้าหมายของการรักษาด้วยยาคือการกระตุ้นการให้อภัยหรืออย่างน้อยก็กำจัดหลักฐานของการเกิดโรค
• การใช้ยาต้านโรคไขข้อ (DMARDs) ในระยะแรก ๆ ไม่เพียง แต่ควบคุมการอักเสบได้ดีกว่ายาที่มีฤทธิ์น้อย แต่ยังช่วยป้องกันความเสียหายร่วมกัน DMARD รุ่นใหม่ทำงานได้ดีกว่ารุ่นเก่าในการป้องกันความเสียหายร่วมระยะยาว
• ผู้ที่ได้รับการรักษาด้วย DMARDs แต่เนิ่นๆจะมีผลลัพธ์ในระยะยาวที่ดีกว่าด้วยการรักษาหน้าที่การทำงานที่มากขึ้นความพิการในการทำงานที่น้อยลง
• ดังนั้นวิธีการในปัจจุบันคือการรักษาโรคไขข้ออักเสบรูมาตอยด์อย่างจริงจังด้วย DMARDs ไม่นานหลังจากการวินิจฉัย การรักษาโรคไขข้ออักเสบในช่วงต้นภายในสามถึง 12 เดือนหลังจากเริ่มมีอาการเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการหยุดหรือชะลอการลุกลามของโรคและนำไปสู่การให้อภัย
• การรักษาอย่างต่อเนื่อง (ระยะยาว) ด้วยการใช้ยาหลายชนิดอาจให้การควบคุมที่ดีที่สุดและการพยากรณ์โรคของโรคไขข้ออักเสบสำหรับคนส่วนใหญ่
• การรวมกันของยาเหล่านี้มักจะไม่ได้มีผลข้างเคียงที่รุนแรงกว่ายาเพียงอย่างเดียว

ยารักษาโรคไขข้ออักเสบตกอยู่ในประเภทต่าง ๆ ยา RA เหล่านี้รวมถึง

• ยาแก้โรคไขข้อแก้ไข (DMARDs),
• ตัวดัดแปลงการตอบสนองทางชีวภาพ
• JAK modifiers, glucocorticoids,
• ยาต้านการอักเสบ nonsteroidal (NSAIDs)
• ยาแก้ปวด

โรคข้อเข่าเสื่อม

เป้าหมายโดยรวมของการรักษาคือการกำจัดปัจจัยเสี่ยงก่อนการวินิจฉัยและการเฝ้าระวังของโรคและการรักษาความเจ็บปวดที่เหมาะสม สิ่งสำคัญคือการช่วยให้ผู้คนฟื้นความคล่องตัว เป้าหมายเหล่านี้อาจเข้าถึงได้ด้วยวิธีการที่เป็นตรรกะในการดูแลรวมถึงการทับซ้อนของการรักษาที่ไม่เกี่ยวข้องกับยาและการรักษาด้วยยาและการจัดการผ่าตัด

การรักษาที่ไม่เกี่ยวข้องกับยา ได้แก่ การศึกษาการบำบัดทางกายภาพและกิจกรรมการลดน้ำหนักการออกกำลังกายและอุปกรณ์ช่วยเหลือ (orthoses)
เริ่มแรกแนะนำให้ใช้ตัวบรรเทาอาการปวดแบบธรรมดาเช่น acetaminophen ตามด้วย NSAIDs อาจจำเป็นต้องใช้ NSAID ที่ต้องสั่งโดยแพทย์หากยาที่ไม่ได้ผลนั้นไม่มีประสิทธิภาพ ยากลุ่ม NSAID รุ่นใหม่คือยา COX-2 (celecoxib) ยา COX-2 มีรายงานผลข้างเคียงทางเดินอาหารน้อยลง แต่ผลลัพธ์ที่คล้ายคลึงกันเมื่อเทียบกับ NSAIDs ทั่วไป

ยากล่อมประสาท duloxetine (Cymbalta) ได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยา (FDA) สำหรับอาการปวดกล้ามเนื้อและกระดูกเรื้อรัง (ข้อต่อและปวดกล้ามเนื้อ) ยานี้ทำงานกับสารสื่อประสาทในสมองที่ควบคุมการรับรู้อาการปวดและได้รับการแสดงเพื่อลดอาการปวดหลังส่วนล่างและปวดเรื้อรังที่เกิดจากข้อเข่าเสื่อม

การผ่าตัดอาจบรรเทาอาการปวดและปรับปรุงการทำงาน

• Arthroscopy เป็นการตรวจภายในของข้อต่อโดยใช้กล้องขนาดเล็ก (endoscope) การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียมเป็นการซ่อมแซมข้อต่อที่พื้นผิวข้อต่อถูกแทนที่ด้วยวัสดุเทียมโดยทั่วไปจะเป็นโลหะหรือพลาสติก
• Osteotomy เป็นการผ่าหรือตัดกระดูก
• Chondroplasty เป็นการผ่าตัดซ่อมแซมกระดูกอ่อน
• Arthrodesis เป็นการผ่าตัดแบบผสมผสานที่ปลายกระดูกของข้อต่อเพื่อป้องกันการเคลื่อนไหวของข้อต่อ ตัวอย่างเช่นฟิวชั่นของข้อต่อข้อเท้าป้องกันการเคลื่อนไหวร่วมกันของข้อเท้าใด ๆ เพิ่มเติมเอง การทำเช่นนี้เป็นผลมาจากอาการปวดข้ออย่างมีนัยสำคัญเป็นเวลาหลายปีซึ่งเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่สำคัญก่อนหน้าหรือโรคข้อเข่าเสื่อม ขั้นตอนจะดำเนินการเพื่อช่วยป้องกันความเจ็บปวดต่อไปโดยการป้องกันการเคลื่อนไหวใด ๆ ร่วมกันเพิ่มเติม
• การเปลี่ยนข้อต่อ คือการกำจัดปลายกระดูกที่เป็นโรคหรือเสียหายและการแทนที่ด้วยข้อต่อที่มนุษย์สร้างขึ้นประกอบด้วยโลหะและพลาสติก การเปลี่ยนข้อเข่าและการเปลี่ยนข้อสะโพกเป็นเรื่องธรรมดาที่สุด ข้อต่อบางอย่างเช่นกระดูกสันหลังไม่สามารถเปลี่ยนได้ในปัจจุบัน

คำทำนายของโรคไขข้ออักเสบและโรคข้อเข่าเสื่อมคืออะไร?

โรคไขข้ออักเสบ

ตามกฎแล้วความรุนแรงของไขข้ออักเสบและไขข้ออักเสบรูมาตอยด์ ระยะเวลาของการอักเสบที่ใช้งานและความเสียหายของเนื้อเยื่อที่ทำเครื่องหมายโดยอาการแย่ลง (เปลวไฟ) จะสลับกับช่วงเวลาของกิจกรรมน้อยหรือไม่มีเลยซึ่งอาการจะดีขึ้นหรือหายไปทั้งหมด (ให้อภัย) ระยะเวลาของรอบเหล่านี้แตกต่างกันอย่างกว้างขวางในหมู่บุคคล

ผลลัพธ์ยังมีความผันแปรสูง บางคนมีอาการไม่รุนแรงโดยมีความพิการเล็กน้อยหรือสูญเสียการทำงาน ส่วนอื่น ๆ ที่อยู่อีกด้านหนึ่งของคลื่นความถี่จะพบความพิการอย่างรุนแรงเนื่องจากความเจ็บปวดและการสูญเสียการทำงาน โรคที่ยังคงใช้งานมานานกว่าหนึ่งปีมีแนวโน้มที่จะนำไปสู่ความผิดปกติและความพิการร่วมกัน ประมาณ 40% ของคนที่มีระดับความพิการ 10 ปีหลังจากการวินิจฉัยของพวกเขา สำหรับคนส่วนใหญ่แล้วโรคไขข้ออักเสบเป็นโรคเรื้อรังที่มีความก้าวหน้า แต่ประมาณ 5% -10% ของผู้คนมีประสบการณ์การให้อภัยโดยไม่ต้องรักษา อย่างไรก็ตามนี่เป็นเรื่องแปลกหลังจากสามถึงหกเดือนแรก

โรคไขข้ออักเสบรูมาตอยด์ไม่ได้เป็นอันตรายถึงชีวิต แต่ภาวะแทรกซ้อนของโรคนี้ทำให้อายุการใช้งานสั้นลงในบางบุคคล ถึงแม้ว่าโรคไขข้ออักเสบโดยทั่วไปจะไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่โรคจะค่อยๆรุนแรงน้อยลงและอาการอาจดีขึ้น อย่างไรก็ตามความเสียหายใด ๆ ต่อข้อต่อและเอ็นและความผิดปกติใด ๆ ที่เกิดขึ้นเป็นสิ่งถาวร โรคไขข้ออักเสบสามารถส่งผลกระทบต่อส่วนต่าง ๆ ของร่างกายนอกเหนือจากข้อต่อ

การรักษาต้นและการใช้ DMARDs และตัวดัดแปลงการตอบสนองทางชีวภาพในโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ส่งผลให้ผู้ป่วยมีอาการโล่งอกที่ลึกซึ้งยิ่งขึ้นและเกิดความเสียหายร่วมน้อยลงและพิการน้อยลงเมื่อเวลาผ่านไป ดังนั้นการพยากรณ์โรคจึงเป็นสิ่งที่ดีที่สุดเมื่อการรักษาเริ่มเร็วขึ้น การรักษาใหม่อยู่บนขอบฟ้า

โรคข้อเข่าเสื่อม

การพยากรณ์โรคเพียงครั้งเดียวเป็นการยากที่จะสร้างเพราะปัจจัยต่าง ๆ ที่มีอิทธิพลต่อโรค มันอาจเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องพิจารณาข้อต่อที่เกี่ยวข้องโดยเฉพาะอย่างยิ่งแทนที่จะจับข้อต่อทั้งหมดเข้าด้วยกันเพื่อคาดการณ์ผลลัพธ์ ตัวอย่างเช่นการพยากรณ์โรคสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมสะโพกอาจจะแตกต่างจากการพยากรณ์โรคสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมในมือ อาการอาจไม่สามารถคาดการณ์ได้จากรังสีเอกซ์เนื่องจากบางคนมีอาการปวดมากกับโรคข้อเข่าเสื่อมเพียงเล็กน้อยในการเอ็กซ์เรย์และบางคนประสบอาการปวดเพียงเล็กน้อยในขณะที่รังสีเอกซ์แสดงอาการข้อเข่าเสื่อมรุนแรง แต่การศึกษาบางอย่างอาจทำนายการเสื่อมสภาพของข้อต่อ

การค้นพบบางอย่างชี้ให้เห็นว่าต่อไปนี้เป็นจริง:

1. การแคบลงของพื้นที่รอยต่อดูเหมือนว่าจะเชื่อมโยงกับการเสื่อมสภาพของสภาพ
2. การปรากฏตัวของโรคข้อเข่าเสื่อมของมือเป็นสัญญาณบ่งชี้สำหรับการเสื่อมสภาพของข้อต่อหัวเข่า
3. คนที่มีความก้าวหน้าอย่างรวดเร็วดูเหมือนจะมีอาการปวดเข่าเมื่อเข้าสู่การศึกษาทางคลินิก

การวิจัยในอนาคตเกี่ยวกับสาเหตุของอาการปวดข้อในผู้ป่วยโรคข้อเข่าเสื่อมน่าจะนำไปสู่การรักษาที่ดีขึ้น การศึกษาทางวิทยาศาสตร์อย่างต่อเนื่องกำลังสนับสนุนและรวมถึงการทำงานที่มองหาผลกระทบของแอนติบอดีต่อปัจจัยการเจริญเติบโตของเส้นประสาทซึ่งดูเหมือนว่าจะมีบทบาทในการรับรู้ความเจ็บปวดในผู้ที่ทุกข์ทรมานจากโรคข้อเข่าเสื่อมและสะโพก