การประเมินพฤติกรรมการปฏิเสธและการแทรกแซงของโรงเรียน

ภาพรวมโรงเรียนปฏิเสธอย่างรวดเร็ว

การปฏิเสธโรงเรียนเกิดขึ้นเมื่อนักเรียนจะไม่ไปโรงเรียนหรือประสบกับความทุกข์อย่างรุนแรงที่เกี่ยวข้องกับการเข้าโรงเรียน การรักษาที่ครอบคลุมการปฏิเสธโรงเรียนรวมถึงการประเมินด้านจิตเวชและทางการแพทย์ตามความเหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากการศึกษาแสดงให้เห็นว่าโรคทางจิตเป็นสาเหตุของนักเรียนจำนวนมากที่ล้มเหลวในการสำเร็จการศึกษาระดับมัธยมในสหรัฐอเมริกา ผู้ปกครองสามารถทำสิ่งต่าง ๆ เพื่อช่วยลูกของพวกเขาที่ไม่ยอมเข้าโรงเรียนและอาจจำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยยา ด้วยการรักษาอัตราการให้อภัยเป็นเลิศ เด็กส่วนใหญ่ที่ถูกปฏิเสธการเรียนซึ่งได้รับการบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจได้เข้าเรียนในโรงเรียนเป็นเวลาหนึ่งปี การปฏิเสธโรงเรียนถือเป็นอาการมากกว่าความผิดปกติและอาจมีสาเหตุหลายอย่าง

สาเหตุที่โรงเรียนปฏิเสธอะไร

แม้ว่าเด็กเล็กมักจะพบว่าการไปโรงเรียนสนุกและตื่นเต้น แต่เด็กหนึ่งในสี่คนอาจปฏิเสธที่จะเข้าโรงเรียน พฤติกรรมดังกล่าวกลายเป็นปัญหาประจำในเด็กเล็ก ๆ เด็กหลายคนที่ถูกปฏิเสธจากโรงเรียนมีประวัติก่อนหน้านี้เกี่ยวกับการแยกความวิตกกังวลความวิตกกังวลทางสังคมหรือภาวะซึมเศร้า ความบกพร่องทางการเรียนรู้ที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยหรือความผิดปกติในการอ่านอาจมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาการปฏิเสธโรงเรียน

สัญญาณของโรคทางจิตเวชที่เรียกว่าความผิดปกติของการแยกความวิตกกังวลสามารถรวมต่อไปนี้:

• โรงเรียนปฏิเสธ
• กังวลมากเกินไปเกี่ยวกับการสูญเสียผู้ปกครอง กังวลมากเกินไปว่าผู้ปกครองอาจได้รับอันตราย
• ฝืนใจมากเกินไปที่จะอยู่คนเดียวในเวลาใดก็ได้
• การปฏิเสธไม่ยอมเข้านอนโดยไม่มีพ่อแม่หรือผู้ดูแลคนอื่น
• การร้องเรียนซ้ำ ๆ ของอาการทางกายภาพเมื่อใดก็ตามที่เด็กกำลังจะออกจากร่างของผู้ปกครองที่สำคัญ

พฤติกรรมเหล่านี้จะต้องเริ่มต้นก่อนที่เด็กอายุ 18 ปีจะต้องมีอายุสี่สัปดาห์หรือนานกว่านั้นและจะต้องก่อให้เกิดปัญหาร้ายแรงกับนักวิชาการสังคมหรือการทำงานอื่น ๆ เพื่อที่จะเรียกว่าเป็นความผิดปกติ

บางเหตุผลที่อ้างถึงโดยทั่วไปสำหรับการปฏิเสธเข้าโรงเรียน ได้แก่ :

• ผู้ปกครองกำลังป่วย (น่าแปลกที่การปฏิเสธโรงเรียนสามารถเริ่มได้หลังจากที่ผู้ปกครองกู้คืน)
• ผู้ปกครองที่แยกกันมีปัญหาในชีวิตสมรสหรือมีข้อโต้แย้งบ่อย
• ความตายในครอบครัวของเพื่อนของเด็ก
• ย้ายจากบ้านหนึ่งไปอีกบ้านหนึ่งในช่วงปีแรกของโรงเรียนประถม
• หึงหวงพี่น้องคนใหม่
• ผู้ปกครองมากเกินไปกังวลเกี่ยวกับเด็กในบางวิธี (ตัวอย่างเช่นสุขภาพไม่ดี)
• การรังแกอาจเป็นสาเหตุของการปฏิเสธโรงเรียน การกลั่นแกล้งเป็นพฤติกรรมก้าวร้าวที่ไม่ต้องการในหมู่เด็กวัยเรียนที่เกี่ยวข้องกับความไม่สมดุลของพลังที่แท้จริงหรือการรับรู้ที่เกิดขึ้นซ้ำ ๆ หรือมีศักยภาพที่จะเกิดขึ้นซ้ำเมื่อเวลาผ่านไป การรังแกอาจรวมถึงการคุกคามการข่มขู่และ / หรือการโจมตีผู้อื่นทางร่างกายหรือทางวาจา
  • สัญญาณที่แสดงว่าเด็กอาจตกเป็นเหยื่อของการข่มขู่ ได้แก่ :
    • อาการบาดเจ็บที่ไม่สามารถอธิบายได้
    • เสื้อผ้าหนังสือสินค้าอิเล็กทรอนิกส์เครื่องประดับที่สูญหายหรือเสียหาย
    • ลดเกรดในวิชาคณิตศาสตร์และการอ่านโดยเฉพาะ - ไม่สนใจงานโรงเรียน
    • หลีกเลี่ยงโรงเรียนที่บ่นเรื่องปวดหัวปวดท้องรู้สึกไม่สบาย
    • ข้ามมื้ออาหารหรือดื่มสุรา - ไม่สามารถกินอาหารกลางวันที่โรงเรียนได้
    • ฝันร้ายและปัญหาการนอนหลับ
    • การสูญเสียเพื่อนหรือหลีกเลี่ยงสถานการณ์ทางสังคมโดยฉับพลัน
    • ปฏิเสธในการเห็นคุณค่าในตนเองหรือรู้สึกหมดหนทาง
    • การโจมตีใหม่ของพฤติกรรมทำลายตนเอง: วิ่งหนีทำร้ายตัวเองและฆ่าตัวตาย
  • ผลของการถูกรังแกต่อผู้เสียหาย ได้แก่ :
    • ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของภาวะซึมเศร้า
    • ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของความวิตกกังวล
    • วางเกรดและผลสัมฤทธิ์ทางการเรียน
    • เด็กที่ถูกรังแกตอบโต้ด้วยความรุนแรงต่อผู้อื่น

ปัญหาอื่น ๆ ที่โรงเรียนที่อาจทำให้โรงเรียนถูกปฏิเสธ ได้แก่ ความรู้สึกสูญเสีย (โดยเฉพาะในโรงเรียนใหม่) ไม่มีเพื่อนหรือไม่เข้ากับครูหรือเพื่อนร่วมชั้น

อาการและสัญญาณใดที่เกี่ยวข้องกับการปฏิเสธของโรงเรียน

การปฏิเสธที่จะไปโรงเรียนอาจเกิดขึ้นได้ทุกวัย แต่ส่วนใหญ่มักเกิดในเด็กอายุ 5-7 ปีและในช่วงอายุ 11-14 ปี ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาเด็ก ๆ กำลังเผชิญกับการเปลี่ยนแปลงของการเริ่มเข้าเรียนหรือเปลี่ยนจากโรงเรียนประถมหรือมัธยมต้นเป็นมัธยม เด็กก่อนวัยเรียนอาจพัฒนาการปฏิเสธโรงเรียนโดยไม่มีประสบการณ์ในการเข้าโรงเรียน

โดยทั่วไปแล้วเด็กหรือวัยรุ่นปฏิเสธที่จะเข้าเรียนในโรงเรียนและประสบกับความทุกข์อย่างมากเกี่ยวกับแนวคิดของการเข้าโรงเรียน การละทิ้งหน้าที่ (ขาดจากโรงเรียนโดยไม่ได้รับอนุญาต) อาจเป็นเพราะการกระทำผิดกฎหมายหรือความผิดปกติและอาจแตกต่างจากการปฏิเสธโรงเรียน นักเรียนที่มักจะคุยโวกับคนอื่น ๆ (เพื่อน) เกี่ยวกับการไม่เข้าโรงเรียนในขณะที่นักเรียนที่ปฏิเสธโรงเรียนเนื่องจากความวิตกกังวลหรือความกลัวมีแนวโน้มที่จะอายหรือละอายใจที่เขาหรือเธอไม่สามารถเข้าโรงเรียน

สัญญาณของการปฏิเสธโรงเรียนอาจรวมถึงการขาดเรียนอย่างมีนัยสำคัญ (โดยทั่วไปหนึ่งสัปดาห์ขึ้นไป) และ / หรือความทุกข์ทรมานที่สำคัญแม้จะมีการเข้าโรงเรียน ความทุกข์กับการเข้าโรงเรียนอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• เด็กที่ร้องหรือประท้วงทุกเช้าก่อนไปโรงเรียน
• วัยรุ่นที่คิดถึงรถบัสทุกวัน
• เด็กที่พัฒนาอาการทางกายภาพบางอย่างเป็นประจำเมื่อถึงเวลาต้องไปโรงเรียน

เมื่อใดจึงควรขอรับการรักษาพยาบาลเพื่อการปฏิเสธจากโรงเรียน

หากมีอาการหรืออาการแสดงของการปฏิเสธโรงเรียนให้ติดต่อผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ

การทดสอบหรือการทดสอบอะไรวินิจฉัยและประเมินการปฏิเสธของโรงเรียน

เครื่องมือที่เป็นประโยชน์เพื่อยืนยันการวินิจฉัยโรควิตกกังวลและระดับการด้อยค่ามีดังต่อไปนี้:

• รายการตรวจสอบพฤติกรรมเด็ก (CBCL)
• The SCARED (หน้าจอสำหรับเด็กวิตกกังวลที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางอารมณ์)
• มาตรวัดระดับความวิตกกังวลของเด็ก
• มาตราส่วนการจัดอันดับทั่วโลกสำหรับเด็ก

โรงเรียนปฏิเสธการปฏิบัติต่ออย่างไร?

การรักษาของการปฏิเสธโรงเรียนรวมถึงวิธีการทางจิตวิทยาหลายประการรวมถึงการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาพร้อมกับ desensitization อย่างเป็นระบบ, การรักษาด้วยการสัมผัสและเทคนิคพฤติกรรมพฤติกรรม

• การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา: มาจากการบำบัดพฤติกรรมเป้าหมายรวมถึงการแก้ไขพฤติกรรมที่ไม่เหมาะสมและไม่เหมาะสม
• ระบบ desensitization: เทคนิคที่เด็กค่อย ๆ ช่วยแก้ไขอารมณ์ความรู้สึกของเขาหรือเธอจะมีปฏิกิริยาตอบสนองต่อโรงเรียนเพื่อที่ว่าในที่สุดเด็กสามารถกลับไปโรงเรียนโดยไม่ประสบความทุกข์
• การบำบัดด้วยการสัมผัส: เทคนิคที่เด็กสัมผัสในแบบขั้นตอนเพื่อเพิ่มความเข้มและระยะเวลาของเหตุการณ์ที่น่าวิตกทางอารมณ์ควบคู่ไปกับการสนับสนุนให้ปรับเปลี่ยนการรับรู้ผิดที่ไม่เหมาะสมและไม่เหมาะสมพอที่เด็กจะสามารถทนต่อประสบการณ์ที่น่าสังเวชมาก่อน, การเข้าชั้นเรียนของโรงเรียน)
• เทคนิคพฤติกรรมผู้ปฏิบัติการ: สิ่งเหล่านี้เกี่ยวข้องกับรางวัลสำหรับพฤติกรรมที่ต้องการเพื่อเพิ่มความถี่ของพวกเขา

หลักการรักษา

เป้าหมายของการบำบัดคือการช่วยให้นักเรียนปรับโครงสร้างความคิดและการกระทำของเขาหรือเธอให้เป็นกรอบการทำงานที่กล้าแสดงออกและปรับตัวมากขึ้นเพื่อให้กลับไปโรงเรียนได้อย่างรวดเร็ว เทคนิคการรักษารวมถึงการสร้างแบบจำลองการสวมบทบาทและระบบการให้รางวัลสำหรับการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมในเชิงบวก เล่นการบำบัดสำหรับเด็กที่อายุน้อยกว่าเด็กที่ใช้คำพูดน้อยกว่าจะช่วยให้เกิดเหตุการณ์ที่กระตุ้นความวิตกกังวลและฝึกฝนพวกเขา การบำบัดเฉพาะบุคคลแบบมุ่งเน้นระหว่างบุคคลรวมถึงการบำบัดแบบกลุ่มอาจเป็นประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับวัยรุ่นในการรับมือกับความรู้สึกของการเห็นคุณค่าในตนเองต่ำความโดดเดี่ยวและความไม่เพียงพอ การบำบัดเฉพาะบุคคลแบบมุ่งเน้นไปที่การตอบสนองที่ไม่เหมาะสมของบุคคลต่อการปฏิสัมพันธ์ระหว่างบุคคล (มักเกี่ยวข้องกับความยากลำบากในการโต้ตอบกับผู้อื่น)

ครูและเจ้าหน้าที่โรงเรียนสามารถทำอะไรได้บ้าง

เห็นได้ชัดว่าการเสนอสภาพแวดล้อมที่อบอุ่นและปลอดภัยเป็นขั้นตอนแรกและสำคัญที่สุด นอกจากนี้ครูและเจ้าหน้าที่ของโรงเรียนควรช่วยนักเรียนระบุและตระหนักถึงสาเหตุของการปฏิเสธโรงเรียน ความอดทนเป็นศูนย์สำหรับการกลั่นแกล้งเจ้าหน้าที่ให้คำแนะนำที่มีอยู่และโอกาสในการฝึกเทคนิคการผ่อนคลายสามารถลดความวิตกกังวลได้อย่างมาก

มียาสำหรับนักเรียนที่แสดงการปฏิเสธโรงเรียนหรือไม่?

การให้ยาทางจิต (ยาที่ส่งผลต่อจิตใจและพฤติกรรม) อาจจำเป็นสำหรับโรคซึมเศร้าความวิตกกังวลหรือโรคกลัวทางสังคม

• Serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) เช่น fluoxetine (Prozac) อาจมีประโยชน์สำหรับโรคซึมเศร้า ควรใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้สารดังกล่าวเนื่องจากในเด็กและวัยรุ่น SSRIs อาจเพิ่มความเสี่ยงของภาวะซึมเศร้าที่เลวร้ายลง, ชักนำให้เกิดความคลั่งไคล้ตอนที่มีโรคสองขั้ว (คลั่งไคล้ซึมเศร้า) และมีส่วนเกี่ยวข้องกับความคิดหรือพฤติกรรม การหยุด Prozac อย่างกะทันหันอาจทำให้เกิดอาการคล้ายการถอนซึ่งรวมถึงการกวน, ความวิตกกังวล, ความสับสน, เวียนหัว, ปวดหัวและนอนไม่หลับ
• ยาเสพติดที่ปิดบังอาการวิตกกังวล (แข่งหัวใจ, ขับเหงื่อ) เช่นโพรพาโนรอลสามารถลดความวิตกกังวลได้อย่างมาก โพรพาโนลอลอาจทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าในผู้ที่อ่อนแอและไม่ควรใช้ต่อหน้าโรคหอบหืด โพรพาโนลอลไม่ควรหยุดกะทันหันเนื่องจากวิกฤตความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นอย่างรุนแรงและฉับพลันที่อาจนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมอง) อาจเกิดขึ้นได้

มีวิธีการรักษาอื่น ๆ สำหรับการปฏิเสธในโรงเรียนหรือไม่?

การพิจารณาข้ามวัฒนธรรมควรนำมาพิจารณาเมื่อพิจารณาถึงการปฏิบัติในการปฏิเสธโรงเรียน นักเรียนบางคนที่ถูกส่งไปโรงเรียนประจำอาจประสบกับอาการเจ็บป่วยทางกายอันเนื่องมาจากการพลัดพรากจากครอบครัว อาการเหล่านี้อาจรวมถึงการไม่สามารถกินและเห็นภาพหลอน ชนเผ่าพื้นเมืองอเมริกันบางคนเรียกอาการเหล่านี้ว่า "วิญญาณร้าย" นักเรียนชนพื้นเมืองอเมริกันอาจมีอาการกลับรายการเมื่อกลับไปที่ชนเผ่าของพวกเขาหรือด้วยความช่วยเหลือของผู้รักษาชาวอเมริกันพื้นเมือง

ขั้นตอนถัดไป

หลังจากเยี่ยมชมกุมารแพทย์ของเด็กแล้วควรมีการพัฒนาแผนการรักษา ควรปรึกษาหารือกับนักประสาทวิทยากุมารแพทย์หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการกระตุ้นระบบประสาท ควรปรึกษาหารือกับจิตแพทย์เด็กและวัยรุ่นทั้งในด้านจิตเวชและการยืนยันการวินิจฉัยโรคในโรงเรียน การให้คำปรึกษาควรพิจารณาว่าความผิดปกติร่วมอื่น ๆ (ความผิดปกติสองอย่างหรือมากกว่านั้นที่มีอยู่ในเวลาเดียวกัน) จำเป็นต้องได้รับการรักษาและจัดทำแผนการรักษาที่ครอบคลุมหรือไม่ จิตแพทย์สามารถดำเนินการบำบัดทางจิตวิทยาหรือส่งต่อผู้ป่วยไปยังนักจิตอายุรเวทสำหรับการรักษานี้

จำเป็นต้องมีการติดตามผลหลังการรักษาเพื่อการปฏิเสธโรงเรียนหรือไม่?

การตรวจสอบอย่างใกล้ชิดของการเข้าร่วมโรงเรียนเป็นสิ่งจำเป็นและดำเนินการในการทำงานร่วมกันอย่างใกล้ชิดกับครอบครัวของนักเรียนเจ้าหน้าที่โรงเรียนและผู้เชี่ยวชาญด้านการรักษา

เป็นไปได้ที่จะป้องกันหรือควบคุมการปฏิเสธโรงเรียน?

ผู้ปกครองหรือผู้ดูแลอื่น ๆ สามารถทำสิ่งต่าง ๆ เพื่อควบคุมการปฏิเสธโรงเรียนก่อนที่จะกลายเป็นกิจวัตรประจำวันพฤติกรรมที่ลำบาก

• การรับฟังความกังวลและความกลัวของการไปโรงเรียนเป็นเรื่องสำคัญ เหตุผลบางประการในการปฏิเสธเข้าโรงเรียนอาจรวมถึงเด็กอีกคนที่โรงเรียนที่เป็นคนพาลปัญหาเกี่ยวกับรถประจำทางหรือนั่งรถไปโรงเรียนหรือกลัวว่าจะไม่สามารถติดตามนักเรียนคนอื่น ๆ ในห้องเรียนได้ ปัญหาเหล่านี้สามารถแก้ไขได้หากรู้จัก ในทางกลับกันการที่โรงเรียนปฏิเสธการจัดการโรงเรียนมากเกินไปอาจส่งเสริมพฤติกรรมของเด็กให้ดำเนินต่อไป
• การพาเด็กไปโรงเรียนอย่างสม่ำเสมอและตรงเวลาจะช่วยได้ การไม่ยืดเวลาออกไปก็สามารถช่วยได้เช่นกัน บางครั้งมันจะดีที่สุดถ้าคนอื่นสามารถพาลูกไปโรงเรียนหลังจากที่พ่อแม่หรือผู้ดูแลบอกลาที่บ้าน
• มันช่วยให้เชื่อได้อย่างแท้จริงว่าเด็กจะได้รับปัญหานี้ สนทนาปัญหานี้กับเด็ก (ผู้ปกครองหรือผู้ดูแลจำเป็นต้องโน้มน้าวตัวเองก่อนทำตามวิธีนี้เพื่อโน้มน้าวเด็ก)
• ผู้ปกครองหรือผู้ดูแลควรสร้างความมั่นใจให้กับเด็กว่าเขาหรือเธอจะอยู่ที่นั่นเมื่อเด็กกลับจากโรงเรียน ควรทำซ้ำซ้ำไปซ้ำมาถ้าจำเป็น ให้เด็กรู้ว่าผู้ปกครองหรือผู้ดูแลจะทำสิ่งที่น่าเบื่อที่บ้านในระหว่างวันที่โรงเรียน ตรงเวลาเสมอเพื่อรับเด็กจากโรงเรียนถ้าคุณให้บริการขนส่งมากกว่ารถโรงเรียน
• เมื่อใดก็ตามที่เหตุการณ์เกิดขึ้นซึ่งอาจทำให้นักเรียนขาดเรียน (ตัวอย่างเช่นเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจเช่นการก่อการร้ายการยิงโรงเรียนหรือการบาดเจ็บอื่น ๆ ) ความพยายามทั้งหมดควรทำเพื่อช่วยให้นักเรียนกลับไปโรงเรียนโดยทันทีและช่วยให้พวกเขารู้สึกปลอดภัยที่โรงเรียน
• การให้คำปรึกษาช่วยเหลือมักมีให้ที่โรงเรียนในสถานการณ์เหล่านี้เพื่อลดการเสริมสร้างพฤติกรรมการหลีกเลี่ยงโรงเรียนและเพื่อป้องกันการได้รับมัธยมศึกษาจากการปฏิเสธโรงเรียนและควรได้รับการสนับสนุนสำหรับนักเรียนที่ต้องการ หากเด็กไม่ยอมไปโรงเรียนผู้ปกครองบางคนพบว่าการลดรางวัลสำหรับการอยู่บ้านช่วย ตัวอย่างเช่นไม่อนุญาตให้เล่นวิดีโอเกมหรือโทรทัศน์หรือค้นหาสิ่งที่กำลังทำอยู่ในโรงเรียนและให้การศึกษาที่คล้ายกันที่บ้านเมื่อเป็นไปได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหาก "ความเจ็บป่วย" ดูเหมือนว่าจะหายไปเมื่อเด็กได้รับอนุญาตให้อยู่บ้าน ข้อ จำกัด จากทีมกีฬาหรือกิจกรรมที่ไม่ใช่เครื่องหมายการค้าอื่น ๆ สามารถนำมาใช้เป็นผล

คำทำนายของการปฏิเสธโรงเรียนคืออะไร?

เมื่อพฤติกรรมดังกล่าวค่อนข้างใหม่และ / หรือไม่ทำกิจวัตรประจำวันเด็ก ๆ มักจะทำได้ดีด้วยความช่วยเหลือเล็กน้อยจากผู้ปกครองและครู เมื่อโรงเรียนปฏิเสธอย่างมีนัยสำคัญพอที่จะเรียกว่าเป็นโรคและเริ่มดำเนินต่อไปอีกหลายสัปดาห์การพยากรณ์โรคก็ยังคงยอดเยี่ยมในการรักษา

ผู้คนสามารถรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการปฏิเสธของโรงเรียนได้ที่ไหน

สถาบันจิตเวชศาสตร์เด็กและวัยรุ่นอเมริกัน

สมาคมจิตวิทยาอเมริกัน
สถาบันการศึกษาครอบครัวแพทย์อเมริกันปฏิเสธโรงเรียนในเด็กและวัยรุ่น

StopBullying.gov