การวินิจฉัยโรคการรักษาและป้องกันสครับไข้รากสาดใหญ่

สครับไทฟัส

สครับไข้รากสาดหรือที่รู้จักกันในชื่อ bush typhus เป็นโรคที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียที่เรียกว่า Orientia tsutsugamushi สครับไทฟัสจะแพร่กระจายไปยังคนผ่านการกัดของชิกเกอร์ที่ติดเชื้อ (ตัวอ่อนไร) อาการที่พบบ่อยที่สุดของไข้รากสาดใหญ่ ได้แก่ ไข้ปวดศีรษะปวดเมื่อยตามร่างกายและมีผื่นบางครั้ง ผู้ป่วยส่วนใหญ่เกิดโรคสครับไทฟัสในพื้นที่ชนบทของเอเชียตะวันออกเฉียงใต้อินโดนีเซียจีนญี่ปุ่นอินเดียและออสเตรเลียตอนเหนือ ทุกคนที่อาศัยอยู่ในหรือเดินทางไปยังพื้นที่ที่พบว่ามีไข้รากสาดใหญ่ติดเชื้อ

สัญญาณและอาการแสดง

อาการของโรคไข้รากสาดใหญ่มักเริ่มภายใน 10 วันหลังจากถูกกัด อาการและอาการแสดงอาจรวมถึง:

• มีไข้และหนาวสั่น
• อาการปวดหัว
• ปวดเมื่อยตามร่างกายและปวดกล้ามเนื้อ
• บริเวณที่มืดและตกสะเก็ดเหมือนบริเวณที่กัดชิกเกอร์ (หรือเรียกอีกอย่างว่าเอสชา)
• การเปลี่ยนแปลงทางจิตตั้งแต่ความสับสนไปจนถึงอาการโคม่า
• ต่อมน้ำเหลืองโต
• ผื่น

ผู้ที่มีอาการรุนแรงอาจทำให้อวัยวะล้มเหลวและมีเลือดออกซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา

การวินิจฉัยและทดสอบ

• อาการของโรคไข้รากสาดใหญ่มีลักษณะคล้ายกับอาการของโรคอื่น ๆ ดูผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณมีอาการตามที่กล่าวข้างต้นหลังจากใช้เวลาในบริเวณที่พบโรคสครับไทฟัส
• หากคุณเพิ่งเดินทางไปบอกผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณที่ไหนและเมื่อไหร่ที่คุณเดินทาง
• ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจสั่งการตรวจเลือดเพื่อค้นหาโรคไข้รากสาดใหญ่หรือโรคอื่น ๆ
• การทดสอบในห้องปฏิบัติการและการรายงานผลอาจใช้เวลาหลายสัปดาห์ดังนั้นผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณอาจเริ่มการรักษาก่อนที่ผลลัพธ์จะพร้อมใช้งาน

การรักษา

สครับไทฟัสควรได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะด็อกซีไซคลิน Doxycycline สามารถใช้ได้กับคนทุกวัย ยาปฏิชีวนะมีประสิทธิภาพมากที่สุดหากได้รับในไม่ช้าหลังจากเริ่มอาการ ผู้ที่ได้รับการรักษาตั้งแต่ด็อกซี่ไซคลินมักจะหายเร็ว

การป้องกัน

• ไม่มีวัคซีนป้องกันโรคไข้รากสาดใหญ่
• ลดความเสี่ยงของการเป็นโรคไข้รากสาดใหญ่โดยหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับชิกเกอร์ที่ติดเชื้อ
• เมื่อเดินทางไปยังพื้นที่ที่มีไข้รากสาดใหญ่ทั่วไปให้หลีกเลี่ยงบริเวณที่มีพืชพรรณและแปรงจำนวนมากซึ่งอาจพบชิกเกอร์

หากคุณจะใช้เวลานอกบ้าน:

• ใช้ Environmental Protection Agency (EPA) - สารไล่แมลงที่ลงทะเบียนซึ่งมี DEET 20% ถึง 30% หรือส่วนผสมที่ออกฤทธิ์อื่น ๆ ที่ลงทะเบียนเพื่อใช้กับชิกเกอร์บนผิวหนังและเสื้อผ้าที่สัมผัส
  • ปฏิบัติตามคำแนะนำผลิตภัณฑ์เสมอ
  • ใช้น้ำยาไล่แมลงอีกครั้งตามคำแนะนำ
  • อย่าฉีดสารขับไล่บนผิวหนังใต้เสื้อผ้า
  • หากคุณใช้ครีมกันแดดด้วยให้ทาครีมกันแดดก่อนทายาไล่แมลง
• หากคุณมีทารกหรือเด็ก:
  • อย่าใช้ยาขับไล่แมลงในเด็กที่อายุน้อยกว่า 2 เดือน
  • แต่งตัวลูกของคุณในเสื้อผ้าที่ครอบคลุมแขนและขาหรือคลุมเปล, รถเข็นเด็กและผู้ให้บริการทารกด้วยตาข่ายกันยุง
  • อย่าใช้ยาขับไล่แมลงกับมือตาหรือปากของเด็กหรือบนบาดแผลหรือระคายเคืองผิวหนัง
  • ผู้ใหญ่: สเปรย์ไล่แมลงบนมือของคุณจากนั้นทาให้ทั่วใบหน้าเด็ก
• รักษาเสื้อผ้าและอุปกรณ์ด้วย Permethrin หรือซื้อสิ่งของที่ทำจาก Permethrin
  • Permethrin สังหาร chiggers และสามารถใช้รักษารองเท้าบูทเสื้อผ้าและอุปกรณ์ตั้งแคมป์ได้
    • เสื้อผ้าที่ได้รับการรักษายังคงป้องกันหลังจากซักหลายครั้ง ดูข้อมูลผลิตภัณฑ์เพื่อเรียนรู้ว่าการป้องกันจะอยู่ได้นานแค่ไหน
    • หากรักษาสิ่งของด้วยตนเองให้ปฏิบัติตามคำแนะนำผลิตภัณฑ์อย่างระมัดระวัง
    • อย่าใช้ผลิตภัณฑ์ Permethrin บนผิวหนังโดยตรง พวกเขามีวัตถุประสงค์เพื่อรักษาเสื้อผ้า