à¹à¸§à¸à¹à¸²à¸à¸±à¸ à¸à¸à¸±à¸à¸à¸´à¹à¸¨à¸©
สารบัญ:
- โรคระบบทางเดินหายใจเฉียบพลันรุนแรง (SARS) คืออะไร?
- สาเหตุของโรคซาร์สคืออะไร?
- ปัจจัยเสี่ยงของโรคซาร์สคืออะไร?
- สัญญาณและ อาการ ของโรคซาร์สคืออะไร?
- เมื่อมีคนควรไปหาการดูแลทางการแพทย์สำหรับการสัมผัสกับโรคซาร์สที่เป็นไปได้?
- ผู้เชี่ยวชาญรักษาโรคซาร์สอย่างไร
- แพทย์ใช้การทดสอบอะไรในการวินิจฉัยโรคซาร์ส
- มีวิธีแก้ที่บ้านสำหรับโรคซาร์สหรือไม่?
- การรักษา โรคซาร์สคืออะไร?
- ยาอะไรรักษาซาร์ส
- จำเป็นต้องมีการติดตามบ่อยแค่ไหนหลังการรักษาโรคซาร์ส
- ผู้คนจะป้องกันโรคซาร์สได้อย่างไร
- คำทำนายของโรคซาร์สคืออะไร?
- ผู้คนสามารถหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคซาร์สได้ที่ไหน
- รูปภาพโรคซาร์ส
โรคระบบทางเดินหายใจเฉียบพลันรุนแรง (SARS) คืออะไร?
โรคระบบทางเดินหายใจเฉียบพลันรุนแรง (SARS) เป็นโรคทางเดินหายใจไวรัสที่คุกคามชีวิตซึ่งเกิดจาก coronavirus หรือที่รู้จักกันในชื่อ coronavirus ที่เกี่ยวข้องกับโรคซาร์ส (SARS-CoV) แต่มักจะสั้นกว่าโรคซาร์สหรือไวรัสซาร์ส) โรคซาร์สมีความสัมพันธ์กับอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ซึ่งเป็นโรคปอดบวมการหายใจล้มเหลวและบางครั้งเสียชีวิตในผู้ป่วยบางราย เชื่อว่าเชื้อไวรัสซาร์สมีต้นกำเนิดในมณฑลกวางตุ้งทางตอนใต้ของจีนและต่อมาแพร่กระจายไปทั่วโลกด้วยการระบาดเล็ก ๆ ที่หยุดตั้งแต่ปี 2547 ประเทศจีนและประเทศใกล้เคียงได้เห็นจำนวนผู้ป่วยและโรคซาร์สที่เกี่ยวข้องมากที่สุด
ประวัติความเป็นมาของโรคซาร์สสั้น ไวรัสซาร์สได้รับการรายงานครั้งแรกในปี 2545 ในเอเชียและมีรายงานผู้ป่วยจนถึงกลางปี 2546 จากข้อมูลขององค์การอนามัยโลก (WHO) ณ เดือนกรกฎาคม 2546 มีผู้ป่วย 8, 437 รายทั่วโลกป่วยด้วยโรคซาร์สและ 813 คนเสียชีวิตในระหว่าง การระบาดหรือการแพร่ระบาด มีรายงานการเจ็บป่วยในกว่า 30 ประเทศและในห้าทวีป มีเพียงแปดคนในสหรัฐอเมริกาที่ได้รับเชื้อ SARS และคนเหล่านี้ทั้งหมดเดินทางไปนอกสหรัฐอเมริกาไม่มีผู้เสียชีวิตเนื่องจากโรคซาร์สเกิดขึ้นในสหรัฐอเมริกาข่าวดีเกี่ยวกับโรคซาร์สคือไม่มีการระบาดหรือโรคระบาดเกิดขึ้นตั้งแต่ปี 2547
เนื่องจากการแพร่กระจายของโรคซาร์สอย่างรวดเร็วและไม่คาดคิดและเนื่องจากไม่ค่อยมีใครรู้จักเกี่ยวกับไวรัสศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา (CDC) และองค์การอนามัยโลก (WHO) ได้ติดตามการระบาดของโรคดังกล่าวอย่างใกล้ชิด คำแนะนำและข้อมูลทางการแพทย์เกี่ยวกับโรคซาร์สสามารถดูได้ที่เว็บไซต์ CDC และ WHO
สาเหตุของโรคซาร์สคืออะไร?
ไวรัสโรคซาร์สแพร่กระจายโดยการติดต่อใกล้ชิดกับบุคคล การส่งผ่านมีแนวโน้มเกิดขึ้นจากละอองที่เกิดขึ้นเมื่อผู้ติดเชื้อจามหรือไอ การแพร่กระจายของหยดสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อหยดละอองในอากาศที่เกิดจากการไอหรือจามถูกวางลงบนเยื่อเมือกของปากจมูกหรือดวงตาของบุคคลที่ห่างออกไป 3 ฟุต ไวรัสสามารถแพร่กระจายได้เมื่อบุคคลสัมผัสกับพื้นผิวที่ปนเปื้อนด้วยหยดน้ำซึ่งพบได้บนพื้นผิวของโรงพยาบาลหลายแห่งรวมถึงปุ่มลิฟต์ การส่งผ่านทางปากของ SARS อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน คนงานด้านการดูแลสุขภาพที่ไม่มีการป้องกันมีความเสี่ยงที่จะได้รับเชื้อในระหว่างการระบาด
ไวรัสโรคซาร์สทำซ้ำทั้งในปอดและเนื้อเยื่อในทางเดินอาหาร อย่างไรก็ตามตัวอย่างเนื้อเยื่อแสดงให้เห็นว่าเกิดความเสียหายมากที่สุดในสมองถุงลมปอด (ถุงลม) ซึ่งการทำงานของปอดถูกทำลายลงทำให้เกิดความผิดปกติของการหายใจอย่างรุนแรงซึ่งมักเรียกว่ากลุ่มอาการหายใจลำบากเฉียบพลัน (ARDS)
ปัจจัยเสี่ยงของโรคซาร์สคืออะไร?
ปัจจัยเสี่ยงของโรคซาร์สรวมถึงการสัมผัสกับคนที่ติดเชื้อไวรัสหรือผู้ที่เดินทางในพื้นที่ที่มีการระบาดของโรคซาร์ส ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ได้แก่ เพศชายและบุคคลที่มีปัญหาทางการแพทย์อื่น ๆ เช่นโรคเบาหวานและโรคไวรัสตับอักเสบบีคนงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับการสัมผัสกับผู้ป่วยโรคซาร์สในการระบาดที่ผ่านมาก็มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเช่นกัน
สัญญาณและ อาการ ของโรคซาร์สคืออะไร?
อาการของโรคซาร์สสามารถคล้ายกับการติดเชื้อไวรัสอื่น ๆ อาการแรกเริ่มสองถึงเจ็ดวันหลังจากได้รับและรวมถึงหนึ่งหรือมากกว่าต่อไปนี้:
- ไข้ (อุณหภูมิมากกว่า 100.4 F)
- อาการปวดหัว
- ความเหนื่อยล้า (อ่อนเพลีย)
- ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อและปวด
- Malaise (ความรู้สึกไม่สบายทั่วไป)
- ลดความอยากอาหาร
- โรคท้องร่วง
อาการระบบทางเดินหายใจเกิดขึ้นสามวันหรือมากกว่าหลังจากได้รับ อาการระบบทางเดินหายใจรวมถึงหนึ่งในสิ่งต่อไปนี้:
- อาการไอแห้ง
- หายใจถี่
- น้ำมูกไหลและเจ็บคอ (ผิดปกติ)
เมื่อถึงวันที่ 7-10 ของการเจ็บป่วยผู้ป่วยเกือบทั้งหมดที่มีหลักฐานทางห้องปฏิบัติการของการติดเชื้อซาร์สมีปอดบวมที่สามารถตรวจพบได้ในปอดในภาพยนตร์ X-ray ความทุกข์ทางเดินหายใจเกิดขึ้นในผู้ป่วยบางราย อาการนี้เป็นความกังวลสำหรับผู้ป่วยและแพทย์เพราะมันแสดงให้เห็นว่าเป็นโรคที่รุนแรงมากขึ้น
เมื่อมีคนควรไปหาการดูแลทางการแพทย์สำหรับการสัมผัสกับโรคซาร์สที่เป็นไปได้?
การได้รับเชื้อมักเกิดจากการเดินทางไปประเทศที่มีรายงานโรคซาร์สหรือติดต่อกับคนป่วยที่เพิ่งเดินทางกลับจากประเทศนั้น ผู้ที่อาจได้รับการสัมผัสกับโรคซาร์สหรือโรคซาร์สที่คล้ายกันในอนาคตควรรีบไปพบแพทย์ทันทีและได้รับคำแนะนำให้ติดต่อแพทย์หากมีไข้หรืออาการระบบทางเดินหายใจพัฒนาขึ้นและเพื่อแจ้งให้เจ้าหน้าที่สาธารณสุขทราบว่า ที่เกิดขึ้น
ผู้เชี่ยวชาญรักษาโรคซาร์สอย่างไร
แพทย์ระดับปฐมภูมิอาจรักษาอาการของโรคซาร์สอ่อนในผู้ป่วยบางราย ผู้ป่วยที่ติดเชื้อ SARS ปานกลางถึงรุนแรงอาจต้องการโรคติดเชื้อการดูแลที่สำคัญผู้ป่วยโรคปอดและผู้ป่วยในโรงพยาบาลในฐานะผู้เชี่ยวชาญเพื่อช่วยดูแลผู้ป่วยเหล่านี้ ในสหรัฐอเมริกาผู้เชี่ยวชาญ CDC ควรได้รับแจ้งทันทีหากมีการระบาดของโรคซาร์สหรือโรคคล้ายโรคซาร์ส
แพทย์ใช้การทดสอบอะไรในการวินิจฉัยโรคซาร์ส
การทดสอบเบื้องต้นสำหรับคนที่คิดว่าจะมีโรคซาร์ส ได้แก่ :
- ฟิล์มเอ็กซ์เรย์ทรวงอก
- Pulse oximetry (การทดสอบที่หัวโพรบที่เชื่อมต่อกับคอมพิวเตอร์วางไว้บนนิ้วหรือหูเพื่อวัดความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือด)
- วัฒนธรรมเลือด
- เสมหะ (ของเหลวจากทางเดินหายใจ) คราบและวัฒนธรรม
- หากสงสัยว่ามีการติดเชื้อไวรัสโรคซาร์สควรแจ้งให้ CDC ทราบ CDC มีการทดสอบเฉพาะทาง (RT-PCR และ EIA) เพื่อระบุไวรัส การทดสอบเหล่านี้มักไม่สามารถใช้ได้กับห้องปฏิบัติการส่วนใหญ่แม้ว่าห้องปฏิบัติการของรัฐบางแห่งอาจมีความพร้อมใช้งาน
- การทดสอบตัวแทนไวรัสเช่นไข้หวัดใหญ่ A, ไข้หวัดใหญ่ B, ไข้หวัดนก, ไวรัสเวสต์ไนล์, โรคระบาดและไวรัส syncytial ระบบทางเดินหายใจ (RSV) อาจจะทำเพื่อแยกแยะปัญหาหรือการติดเชื้อที่อาจสับสนกับโรคซาร์สโดยเฉพาะอย่างยิ่ง สงสัยครั้งแรกว่าปัญหาเกิดจากโรคซาร์สและหากการทดสอบโรคซาร์สไม่พร้อมใช้งาน
- การทดสอบแอนติเจนของปัสสาวะสำหรับ เชื้อ Legionella และ pneumococcal (สาเหตุของโรคปอดบวมจากแบคทีเรียสองสาเหตุ)
มีวิธีแก้ที่บ้านสำหรับโรคซาร์สหรือไม่?
ปฏิบัติตามแนวทางที่อธิบายไว้ในการป้องกันเพื่อ จำกัด การแพร่กระจายและการแพร่กระจายของการติดเชื้อซาร์ส ผู้ป่วยมักได้รับการรักษาในโรงพยาบาลหากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคซาร์ส
การรักษา โรคซาร์สคืออะไร?
ขณะนี้ยังไม่มีการรักษาที่เฉพาะเจาะจงสำหรับโรคซาร์สแม้ว่าจะมีวิธีการรักษาหลายอย่างที่ประสบความสำเร็จอย่างชัดเจน ผู้เชี่ยวชาญในโรคติดเชื้อและการดูแลปอดและอื่น ๆ ควรเกี่ยวข้องกับการดูแลผู้ป่วยโรคซาร์ส การรักษาทางการแพทย์ที่ได้รับการพยายามรวมถึง corticosteroids ตัวแทนไวรัส interferon และการเตรียมแอนติบอดีต่าง ๆ ไนตริกออกไซด์และยาจีนโบราณเรียกว่า glycyrrhizin (สารประกอบที่พบในรากชะเอม) การรักษาส่วนใหญ่ยังไม่ได้รับการศึกษามากพอที่จะพิสูจน์ประสิทธิผล ผู้ป่วยในโรงพยาบาลส่วนใหญ่ต้องการการดูแลที่สนับสนุนเช่นออกซิเจนเสริมหรือเครื่องช่วยหายใจ
ผู้ป่วยโรคซาร์สที่ได้รับการยืนยันหรือสงสัยว่าควรถูกแยกตัวและเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล การช่วยหายใจด้วยเครื่องกล (อุปกรณ์ที่ช่วยในการหายใจของบุคคล) และการดูแลรักษาที่สำคัญอาจมีความจำเป็นเนื่องจากความทุกข์ทางเดินหายใจ
ยาอะไรรักษาซาร์ส
ในบางกรณีแรกของโรคซาร์สใช้ยาปฏิชีวนะโดยไม่ประสบความสำเร็จ เมื่อได้รับการพิจารณาแล้วว่าโรคซาร์สเป็นไวรัสยาต้านไวรัส ribavirin ถูกนำมาใช้บางครั้งร่วมกับ corticosteroids อย่างไรก็ตามข้อมูลมี จำกัด ว่ายาเหล่านี้จะลดความรุนแรงของโรคโดยรวมและการเสียชีวิตจากโรคซาร์สหรือไม่
จำเป็นต้องมีการติดตามบ่อยแค่ไหนหลังการรักษาโรคซาร์ส
โรคซาร์สคือ (และอาจเป็นไปได้อีกในอนาคต) โรคไวรัสร้ายแรงที่ต้องได้รับการดูแลจากแพทย์และการรักษาในโรงพยาบาลทันที เมื่อบุคคลนั้นออกจากโรงพยาบาลควรกำหนดตารางเวลาการติดตามการรักษากับแพทย์
ผู้คนจะป้องกันโรคซาร์สได้อย่างไร
คนที่ติดต่อโดยตรงใกล้ชิดกับคนที่มีโรคซาร์สมีความเสี่ยงมากที่สุดในการติดเชื้อ ผู้ที่มีโรคซาร์สหรือผู้ที่มีความเสี่ยงต่อโรคซาร์สควรปฏิบัติตามแนวทางที่ระบุไว้ด้านล่าง WHO และ CDC ได้กำหนดแนวทางเพื่อช่วยในการป้องกันและแพร่กระจายของโรคซาร์ส
- จำกัด เวลานอกบ้าน ผู้ป่วยโรคซาร์สไม่ควรไปทำงานโรงเรียนสถานรับเลี้ยงเด็กหรือสถานที่สาธารณะใด ๆ จนกว่า 10 วันหลังจากไข้ของพวกเขาสิ้นสุดลงและอาการระบบทางเดินหายใจของพวกเขาดีขึ้น
- ล้างมือบ่อย ๆ ด้วยสบู่และน้ำร้อนใช้มือถูที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์หรือทั้งสองอย่างโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากสัมผัสกับของเหลวในร่างกายเช่นของเหลวในระบบทางเดินหายใจหรือปัสสาวะ
- สวมถุงมือที่ใช้แล้วทิ้งเมื่อสัมผัสกับของเหลวในร่างกายจากคนที่มีโรคซาร์ส หลังการใช้งานให้ทิ้งถุงมือทันทีและล้างมือให้สะอาด
- สวมหน้ากากอนามัย
- ปิดจมูกและปากด้วยกระดาษทิชชูเมื่อจามหรือไอ
- อย่าแชร์เครื่องใช้ในการรับประทานอาหารผ้าเช็ดตัวหรือเครื่องนอน ล้างสิ่งเหล่านี้อย่างละเอียดด้วยสบู่และน้ำร้อนหลังการใช้งานโดยบุคคลที่ติดเชื้อ
- ใช้น้ำยาฆ่าเชื้อในครัวเรือนบนพื้นผิวที่อาจมีการปนเปื้อนเช่นเคาน์เตอร์หรือลูกบิดประตู สวมถุงมือที่ใช้แล้วทิ้งในขณะที่ทำความสะอาดพื้นผิวเหล่านี้
- ทำตามคำแนะนำเหล่านี้เป็นเวลาอย่างน้อย 10 วันหลังจากที่อาการได้รับการแก้ไข
คำทำนายของโรคซาร์สคืออะไร?
โรคซาร์สอาจส่งผลให้เกิดการเจ็บป่วยที่รุนแรงและภาวะแทรกซ้อนทางการแพทย์ที่ต้องรักษาในโรงพยาบาลการดูแลผู้ป่วยหนักและการช่วยหายใจ ตัวเลขล่าสุดระบุว่าอัตราการเสียชีวิตจากโรคซาร์สสูงกว่าอัตราการติดเชื้อไข้หวัดใหญ่หรือการติดเชื้อทางเดินหายใจทั่วไปอื่น ๆ ภาวะแทรกซ้อนรวมถึงการทำงานของปอดเปลี่ยนแปลง polyneuropathy และเนื้อร้าย avascular
อัตราการเสียชีวิต (อัตราการตาย) โดยรวมจากโรคซาร์สอยู่ที่ประมาณ 10% อายุเป็นปัจจัยเสี่ยงและมีบทบาทสำคัญในการพยากรณ์โรค ผู้ป่วยที่มีอายุต่ำกว่า 24 ปีมีอัตราการตายประมาณ 1% ในขณะที่ผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปีสามารถมีอัตราการตาย 50% หรือสูงกว่า ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ได้แก่ ผู้ป่วยที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีเรื้อรัง, ตับอักเสบจากสาเหตุใด, เบาหวาน, lymphopenia, เม็ดเลือดขาว, และระดับไซโตไคน์สูงในช่วงต้น (สัปดาห์แรก) ในการติดเชื้อซาร์ส
ผู้คนสามารถหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคซาร์สได้ที่ไหน
ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค
1600 Clifton Road
Atlanta, GA 30333
800-311-3435
องค์การอนามัยโลก
สำนักงานภูมิภาคสำหรับอเมริกา
525, 23rd Street, NW
วอชิงตันดีซี 20037
202-974-3000
ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค, โรคระบบทางเดินหายใจเฉียบพลันรุนแรง (SARS)
องค์การอนามัยโลก, โรคระบบทางเดินหายใจเฉียบพลันรุนแรง (SARS)
รูปภาพโรคซาร์ส
