อาการทารกสั่นไหว: อาการแสดงสัญญาณและการป้องกันการล่วงละเมิดเด็ก

ข้อเท็จจริงอาการของเด็ก Shaken

• อาการเด็กสั่นเป็นรูปแบบของการล่วงละเมิดเด็ก
• ทารกที่มีอาการสั่นทารกมีอาการบาดเจ็บที่คุกคามชีวิต
• ทารกที่ได้รับผลกระทบหลายคนพัฒนาความเสียหายของสมองอย่างถาวรและตาบอดซึ่งเป็นผลมาจากการละเมิด
• อาการสั่นของทารกในครรภ์แทบไม่เคยถูกมองว่าเป็นผลมาจากการบาดเจ็บจากอุบัติเหตุ
• รายงานการล่วงละเมิดเด็กที่สงสัยว่าจะเสมอ

กลุ่มอาการของโรค Shaken Baby คืออะไร?

อาการสั่นของทารกเป็นคำที่ใช้อธิบายรูปแบบการทารุณกรรมเด็กที่เกิดจากการเขย่าทารกอย่างรุนแรงบ่อยครั้งด้วยความโกรธเพื่อให้เด็กหยุดร้องไห้หรือร้องไห้ มันมักจะเกิดขึ้นในเด็กอายุน้อยกว่า 1 ปีและการสั่นสะเทือนอย่างรุนแรงมักส่งผลให้เกิดการบาดเจ็บที่สมองอย่างรุนแรงและถาวรการบาดเจ็บที่เส้นประสาทไขสันหลังเลือดออกในตา (เลือดออกในจอประสาทตา) และแม้กระทั่งความตาย

อาการสั่นของเด็กทั่วไปเป็นอย่างไร?

ไม่มีสถิติที่ถูกต้อง แต่ผู้เชี่ยวชาญคาดการณ์ว่าทารกจะอยู่ระหว่าง 1, 000 ถึง 1, 500 คนต่อปี ตามศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคของเด็กเกือบ 2, 000 คนที่เสียชีวิตจากการถูกทารุณกรรมหรือถูกทอดทิ้งในแต่ละปีอาการสั่นของเด็กนับเป็น 10% -12% โดยทั่วไปแล้วผู้ที่ตกเป็นเหยื่อของอาการสั่นทารกอยู่ระหว่าง 3 และ 8 เดือน; อย่างไรก็ตามมีรายงานในทารกแรกเกิดและในเด็กอายุไม่เกิน 4 ปี นอกจากนี้ 25% ของเด็กทุกคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นกลุ่มอาการทารกสั่นสะเทือนตายจากการบาดเจ็บ

สาเหตุของอาการสั่นของเด็กอะไร

ทารกมีกล้ามเนื้อคอที่อ่อนแอมากและหัวที่ใหญ่และหนักตามสัดส่วนของร่างกาย นอกจากนี้เนื่องจากสมองของทารกยังไม่บรรลุนิติภาวะและต้องการพื้นที่ในการเติบโตจึงมีที่ว่างเสมือนระหว่างกะโหลกและสมองเพื่อพัฒนา การเขย่าเด็กทารกอย่างรุนแรงอาจทำให้สมองเคลื่อนไหวภายในกะโหลกศีรษะส่งผลให้เกิดอาการสมองแตก (รอยฟกช้ำของเนื้อเยื่อสมอง) และการตัด (ฉีกขาด) ของหลอดเลือด โดยทั่วไปแล้วอาการบาดเจ็บที่เกิดจากการสั่นของทารกรวมถึงมีเลือดออกรอบสมอง (เลือดออกในสมองย่อยและ subarachnoid) เลือดออกในตา (เลือดออกในจอประสาทตา) และเส้นประสาทไขสันหลังหรือคอที่ได้รับบาดเจ็บ บ่อยครั้งที่ทารกจะมีหลักฐานของการบาดเจ็บที่ไม่ได้ตั้งใจอื่น ๆ รวมถึงรอยฟกช้ำที่ไม่สามารถอธิบายการเกิดกระดูกซี่โครงหรือกระดูกหักได้

อาการและอาการแสดงของอาการสั่นของทารกคืออะไร

การบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับอาการสั่นของทารกอาจไม่ชัดเจนในทันที ทารกอาจมีอาการไม่พึงประสงค์เช่นความหงุดหงิดหรืออาเจียน อาการเหล่านี้เกิดจากการพัฒนาความดันภายในสมอง (ความดันในกะโหลกศีรษะ) ที่เกิดจากการตกเลือดในสมองและบวม ทารกเหล่านี้มักมีอาการเพิ่มเติมเช่นความง่วงหายใจลำบากและชัก

การรักษาอาการสั่นของทารกคืออะไร?

ทารกที่ได้รับบาดเจ็บจากอาการสั่นทารกต้องได้รับการดูแลฉุกเฉินรวมถึงการช่วยหายใจและการผ่าตัด บ่อยครั้งที่ทารกเหล่านี้ต้องการการระบายเลือดรอบ ๆ สมองเพื่อลดการบาดเจ็บที่สมองอย่างต่อเนื่องที่เกี่ยวข้องกับการบวมของสมอง อาจจำเป็นต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติมเช่นกันรวมถึงการได้รับการประเมินทางจักษุวิทยาและระบบประสาท

การพยากรณ์โรคสำหรับ Shaken Baby Syndrome คืออะไร?

ทารกที่ได้รับบาดเจ็บจากการทารุณกรรมเด็กประเภทนี้มีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดี ในบรรดาทารกที่รอดชีวิตหลายคนจะมีความเสียหายของสมองอย่างถาวรการบาดเจ็บของจอประสาทตาและตาบอดรวมถึงการบาดเจ็บที่คอและกระดูกสันหลัง น่าเสียดายที่ความเสียหายต่อระบบประสาทมักจะเกิดขึ้นอย่างถาวร

Shaken Baby Syndrome นั้นเกิดขึ้นโดยบังเอิญได้หรือไม่?

อาการทารกสั่นเกือบทุกครั้งเป็นผลมาจากการทารุณกรรมเด็กมักกระทำโดยผู้ปกครองหรือผู้ดูแลที่เขย่าทารกด้วยความโกรธเพื่อตอบสนองต่อการร้องไห้อย่างต่อเนื่อง ในกรณีที่หายากมากการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับอาการสั่นของทารกอาจเกิดจากการกระทำโดยไม่ได้ตั้งใจเช่นวิ่งจ๊อกกิ้งกับทารกแรกเกิดในกระเป๋าเป้สะพายหลัง มันไม่ได้เกิดจากการเล่นที่นุ่มนวลหรือตีลูกที่หัวเข่า แม้ในกรณีอุบัติเหตุที่หายากเหล่านั้นการบาดเจ็บยังไม่รุนแรงเท่ากรณีที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บที่ไม่ได้ตั้งใจจากอาการสั่นของทารก

คุณมีวิธีป้องกันการสั่นของทารกได้อย่างไร

ต่อไปนี้เป็นแนวทางในการป้องกันการทารุณกรรมเด็กและอาการเด็กสั่น

• อย่าเขย่าทารกหรือเด็ก
• หลีกเลี่ยงการอุ้มทารกของคุณในระหว่างการถกเถียง
• หลีกเลี่ยงการฝึกหัดลูกของคุณเมื่อคุณโกรธ
• รายงานความไม่เหมาะสมต่อตำรวจท้องที่หรือหน่วยงานคุ้มครองเด็กของรัฐหากคุณสงสัยว่าเด็กในบ้านของคุณหรือคนที่คุณรู้จักเป็นเหยื่อของการถูกทารุณกรรมเด็ก
• หากคุณรู้สึกว่าตัวเองมีอารมณ์แปรปรวนมากขึ้นเรื่อย ๆ ให้หยุดพักและขอความช่วยเหลือจากเพื่อนหรือสมาชิกในครอบครัว

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ Shaken Baby Syndrome

การป้องกันการกระทำผิดต่อเด็ก CDC
http://www.cdc.gov

การบริหารสำหรับเด็กและครอบครัว
http://www.acf.hhs.gov

สถาบันกุมารเวชศาสตร์อเมริกัน
http://www.aap.org