โรคงูสวัดเป็นโรคติดต่อหรือไม่? อาการรูปภาพและวัคซีน

งูสวัด (Herpes Zoster) คืออะไร?

โรคงูสวัดหรือโรคเริมงูสวัดเป็นความเจ็บปวดที่พบบ่อยมากและมีผื่นจากเชื้อไวรัส โรคงูสวัดเกิดจากการเปิดใช้งานใหม่ของไวรัสโรคอีสุกอีใสที่เรียกว่า varicella zoster virus (VZV) โรคงูสวัดเกิดขึ้นในผู้ที่เคยติดเชื้อไวรัสอีสุกอีใสมาก่อนในชีวิต โรคงูสวัดมักจะเกิดขึ้นในฐานะที่เป็นความเจ็บปวดด้านเดียว (ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย), การเผาไหม้, หรือรู้สึกเสียวซ่าและผื่นพองขยายในรูปแบบท้องถิ่นในการกระจายของเส้นประสาท พื้นที่ส่วนกลางที่ได้รับผลกระทบจากโรคงูสวัด ได้แก่ ใบหน้า, หน้าท้อง, หลัง, ก้นและหน้าอก สีแดงเป็นหย่อม ๆ เกิดขึ้นในพื้นที่เหล่านี้และกลายเป็นตุ่มเล็ก ๆ ที่อาจคล้ายกับอีสุกอีใส ผื่นจะเริ่มชัดเจนขึ้นหลังจากแผลแตกและแห้งเป็นสะเก็ดภายในสองถึงสามสัปดาห์

เมื่อผู้คนมีไข้ทรพิษเพียงครั้งเดียวไวรัสจะอยู่เฉยๆในรากประสาทใกล้กับไขสันหลังหรือฐานของเส้นประสาทใบหน้า เป็นที่เชื่อกันว่าเมื่อบุคคลที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอหรือเมื่อภูมิคุ้มกันของพวกเขากับไวรัส varicella ลดลงไวรัสสามารถเปิดใช้งานเพื่อทำให้เส้นประสาทอักเสบและทำให้เกิดโรคงูสวัด แม้ว่าโรคงูสวัดอาจเกิดขึ้นได้ทุกวัย แต่พบได้บ่อยที่สุดในผู้ใหญ่ที่มีอายุ 60 ปีขึ้นไปหรือในผู้ที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง (ผู้ติดเชื้อเอชไอวีเอดส์หรือผู้ป่วยโรคมะเร็ง)

คนส่วนใหญ่ได้รับโรคงูสวัดเพียงครั้งเดียวในชีวิตของพวกเขา แม้ว่ามันจะเป็นไปไม่ได้ที่จะได้รับโรคงูสวัดมากกว่าหนึ่งครั้ง

โรคงูสวัดมักจะเป็นสภาพผิวที่เจ็บปวดอย่างรุนแรง บางคนอาจมีอาการปวดในพื้นที่ทั่วไปวันต่อสัปดาห์ก่อนที่จะเริ่มมีแผล เงื่อนงำที่สำคัญที่สุดในการวินิจฉัยโรคงูสวัดคือความเจ็บปวดและแผลพุพองข้างเดียวบนผิวหนัง การปะทุงูสวัดแบบทั่วไปไม่เคยข้ามเส้นแบ่งกลางของร่างกายและเกิดขึ้นเพียงด้านเดียว: ขวาหรือซ้าย โรคงูสวัดที่หายากมากอาจแพร่กระจายและแพร่กระจายไปทั่วร่างกายในผู้ป่วยที่มีระบบภูมิคุ้มกันบกพร่อง

อาการงูสวัดคืออะไร

อาการทั่วไปที่มีอาการงูสวัด ได้แก่ อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่เช่นหนาวสั่นไข้และอ่อนเพลียพร้อมกับปวดท้องและปวดหลังเมื่อผิวหนังอักเสบเหล่านั้นเกี่ยวข้อง ในบางกรณีเมื่อไวรัสส่งผลกระทบต่อบริเวณใบหน้าผู้คนสามารถประสบกับการสูญเสียการเคลื่อนไหวของดวงตาเปลือกตาที่หย่อนยานปัญหาเกี่ยวกับรสชาติปวดใบหน้าปวดศีรษะและการสูญเสียการได้ยิน

การรักษาโรคงูสวัดคืออะไร?

การรักษาที่มีประสิทธิภาพพร้อมที่จะช่วยลดผลกระทบของโรคงูสวัด สำหรับการพยากรณ์โรคที่ดีที่สุดและการฟื้นตัวที่เร็วที่สุดการเริ่มต้นใช้ยาต้านไวรัสในช่องปากเป็นสิ่งสำคัญที่สุด กรณีโรคงูสวัดทั้งหมดจะได้รับการรักษาในที่สุดหรือไม่ก็ได้

การรักษาที่เริ่มต้นในระยะแรกของอาการจะเป็นประโยชน์ในการลดระยะเวลาและความรุนแรงของอาการ ยาแก้แพ้ในช่องปากเช่น Benadryl อาจใช้สำหรับอาการคันเช่นเดียวกับห้องอาบน้ำข้าวโอ๊ตและโลชั่นคาลาไมน์ ยาแก้ปวดเช่น ibuprofen (Advil หรือ Motrin), Tylenol หรือ Vicodin สามารถใช้สำหรับอาการปวดอย่างรุนแรง

ภาวะแทรกซ้อนที่ยากที่สุดของโรคงูสวัดมีแนวโน้มที่จะเป็นความเจ็บปวดที่ตกค้างซึ่งอาจอยู่ได้นานหลายเดือนหรือหลายปี อาการปวดเรื้อรังยาวนานกว่าหกสัปดาห์หลังจากเริ่มมีอาการของโรคงูสวัดเรียกว่า postherpetic neuralgia (PHN) ยาต้านไวรัสรวมถึง acyclovir (Zovirax) หากได้รับภายใน 48-72 ชั่วโมงแรกของการพัฒนาของโรคงูสวัดสามารถช่วยลดความยาวและความรุนแรงของโรคประสาท postherpetic การรักษาเพิ่มเติมมีให้สำหรับ PHN

โรคงูสวัดมักไม่ติดต่อกับผู้ป่วยโรคอีสุกอีใส อาจทำให้เกิดปัญหาในหญิงตั้งครรภ์ทารกผู้ที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องหรือผู้ที่ไม่เคยเป็นโรคอีสุกอีใสมาก่อน การสัมผัสแผลพุพองหรือของเหลวพุพองอาจทำให้เกิดการส่งไวรัส varicella

ไวรัสงูสวัดไม่ใช่ "รักษาได้" เพราะไวรัสยังคงอยู่ในร่างกายตลอดชีวิต เมื่อมีคนสัมผัสกับไวรัส varicella ในตอนแรกภูมิคุ้มกันพัฒนาขึ้นซึ่งโดยทั่วไปจะป้องกันโรคอีสุกอีใสครั้งที่สอง อย่างไรก็ตามภูมิต้านทานนี้อาจจางหายไปตามกาลเวลาทำให้ผู้สูงอายุมีแนวโน้มที่จะเริ่มมีอาการของโรคอีสุกอีใสมากขึ้นในภายหลัง

การทดสอบโรคงูสวัดอาจรวมถึงวัฒนธรรมของไวรัสการเตรียม Tzanck (การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์และการย้อมสีของผิวหนัง) และการทดสอบเลือดสำหรับ titers ของแอนติบอดีต่อไวรัส varicella อย่างไรก็ตามการทดสอบเหล่านี้ไม่ค่อยจำเป็นเนื่องจากการวินิจฉัยมักจะทำตามการนำเสนอลักษณะทางคลินิก

ฉันจะป้องกันโรคงูสวัดได้อย่างไร

ขั้นตอนการป้องกันโรคงูสวัดรวมถึงการฉีดวัคซีน มีวัคซีน Zostavax ที่ได้รับการรับรองจากองค์การอาหารและยาสหรัฐอเมริกา (Zostavax) สำหรับผู้ใหญ่ที่มีอายุ 50 ปีขึ้นไปเพื่อช่วยลดความเสี่ยงของโรคงูสวัดและขอแนะนำสำหรับผู้ใหญ่ที่มีอายุ 60 ปีขึ้นไป Zostavax เป็นวัคซีนแบบลดทอนสดดังนั้นจึงมีความเสี่ยงของโรคงูสวัดเมื่อได้รับยา นอกจากนี้ยังมีวัคซีนโรคอีสุกอีใสที่ได้รับการรับรองจากองค์การอาหารและยาของสหรัฐอเมริกาที่เรียกว่า Varivax ซึ่งใช้เป็นยาเดี่ยวสำหรับเด็กอายุระหว่าง 12-18 เดือนหรือมากกว่าซึ่งยังไม่ได้เป็นโรคอีสุกอีใส