ทำไมเรามีฟันภูมิปัญญา: การผ่าตัดความเจ็บปวดและการรักษา

เหตุใดจึงเรียกพวกเขาว่า 'ฟันแห่งปัญญา'

ทันตแพทย์ของคุณอาจอ้างถึงพวกเขาเป็นฟันกรามที่สาม แต่สำหรับคนอื่น ๆ "ฟันปัญญา" เป็นชื่อของผู้ที่ยื่นออกมาที่เริ่มปรากฏที่ด้านหลังของปากของคุณอายุประมาณ 18-24 เคยสงสัยบ้างไหมว่าฟันเหล่านี้มีชื่อเสียงโด่งดังขนาดนี้?

เช่นเดียวกับคำอื่น ๆ มากมายเราสืบทอดสิ่งนี้จากชาวกรีกโบราณ จริง ๆ แล้วผู้เขียนเหล่านี้มีสามชื่อสำหรับฟันที่ออกดอกช้าเหล่านี้ แต่หนึ่งในภายหลังที่สืบทอดโดยภาษาอังกฤษคือ "sóphronistér" สิ่งนี้เรียกว่าการกลั่นกรองและการสอน - ความสามารถที่ชาวกรีกโบราณเชื่อว่าเกิดขึ้นภายหลังในชีวิต ดังนั้นคุณจะได้รับฟันภูมิปัญญาในเวลาเดียวกันคุณเริ่มที่จะฉลาดอย่างน้อยตามสมัยก่อน

ทำไมเราถึงมีฟันกราม

ฟันของคุณมาถึงอย่างเป็นระเบียบโดยมีฟันกรามปรากฏอยู่ครั้งสุดท้าย โดยปกติชุดฟันกรามชุดแรกของคุณจะปรากฏขึ้นเมื่ออายุประมาณ 6 ปีโดยชุดที่สองจะปรากฏขึ้นเมื่ออายุ 12 ปีชุดสุดท้าย - ฟันปัญญา - ใช้เวลานานกว่าฟันซี่อื่น ๆ ของคุณและผู้ใหญ่ 1 ใน 5 คนจะไม่ได้รับ บรรพบุรุษของคุณมีบทบาทในเรื่องนี้ ชาวแทสเมเนียแทบไม่เคยมีฟันกรามเลยในขณะที่ชาวเม็กซิกันพื้นเมืองมักจะได้รับมัน ดูเหมือนว่าจะเกิดจากการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่เกิดขึ้นครั้งแรกในประเทศจีนเมื่อกว่า 300, 000 ปีที่แล้ว

นักวิทยาศาสตร์คิดว่าการเปลี่ยนแปลงในวิธีที่เรากินได้เปลี่ยนรูปร่างและการทำงานของปากของเราเช่นกัน ในสมัยบรรพบุรุษโบราณของเรามนุษย์อาศัยอยู่ในอาหารจำนวนมากที่ต้องการการเคี้ยวอย่างเข้มข้น อาหารเช่นรากถั่วใบและเนื้อสัตว์เป็นส่วนสำคัญของอาหารของเราในสมัยนั้น ทุกวันนี้อาหารส่วนใหญ่ของเรานั้นนิ่มและเรามีมีดและส้อมทำ "เคี้ยว" มากมายสำหรับเรา เราเพิ่งเกินความต้องการฟันกรามของเรา แต่นั่นไม่ได้หยุดพวกเขาจากการพยายามทำให้ปรากฏตัว

ฟันคุดภูมิปัญญา

บ่อยครั้งที่ฟันภูมิปัญญาของคุณไม่โผล่ออกมาจากแนวเหงือก (ศัพท์ทางการแพทย์คือ "ปะทุ") ในแบบที่ควรจะเป็น บางครั้งฟันกรามจะงอกเป็นคดกดหรือออกจากฟันอื่นและถูกเรียกว่า "ได้รับผลกระทบ" การประเมินความถี่ของฟันกรามใหม่ที่ได้รับผลกระทบนั้นแตกต่างกันอย่างมาก ความคิดเห็นบางส่วนบอกว่ามากกว่า 70% ของฟันกรามใหม่ที่สามทั้งหมดได้รับผลกระทบในขณะที่บางรายการบอกว่าน้อยกว่า 40% บางครั้งปัญหานี้นำไปสู่ความเจ็บปวดการอักเสบและการติดเชื้อแม้ว่าจะไม่เสมอไป

การศึกษาชิ้นหนึ่งพบว่าประมาณ 12% ของฟันคุดที่ได้รับผลกระทบนั้นมีอาการรุนแรงมากขึ้น มันเป็นที่ถกเถียงกันอยู่ว่าประเพณีฟันกระทบฟันภูมิปัญญาฝูงชนฟันอื่น ๆ ขว้างพวกเขาออกจากการจัดตำแหน่ง อย่างไรก็ตามเป็นที่ถกเถียงกันอยู่ว่าเนื่องจากฟันภูมิปัญญาพัฒนาจากเนื้อเยื่อที่เป็นรูพรุนใกล้กับกรามโดยไม่ได้รับการสนับสนุนที่แข็งแกร่งพวกเขาไม่สามารถทอดสมอและขัดขวางฟันอื่น ๆ ที่หยั่งรากได้แน่นกว่า

Pericoronitis

เมื่อฟันคุดภูมิปัญญา - แม้แต่บางส่วน - มันอาจเสี่ยงต่อการเกิดเยื่อบุช่องท้องอักเสบ นี่คือชื่อของอาการปวดเหงือกและการติดเชื้อที่พบในฟันกรามที่ปะทุออกมา 6% ถึง 10% โดยปกติเมื่อฟันภูมิปัญญาผุๆตามธรรมชาตินี่ไม่ใช่ปัญหา มันมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในฟันที่โผล่ออกมาจากแนวเหงือกช้ามาก - ปกติฟันกรามล่าง

Pericoronitis อาจเป็นแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง กรณีเฉียบพลันทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงซึ่งมักแพร่กระจายไปยังบริเวณใกล้เคียงในปาก มันสามารถนำไปสู่เหงือกบวม, ความรัดกุมในกราม, ต่อมน้ำเหลืองบวม, กลืนลำบากและนอนหลับยากลำบาก กรณีเรื้อรังทำให้เกิดอาการปวดหมองคล้ำที่สามารถหายไปได้เป็นเวลาหลายเดือนและอาจทำให้คุณมีรสนิยมที่ไม่ดี บางครั้งความอ่อนเพลียและการตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดอาการปวดเรื้อรังเยื่อบุช่องท้องอักเสบเพื่อ reoccur

การศึกษาแสดงให้เห็นว่า 35% ถึง 43% ของผู้ป่วยที่มีเยื่อหุ้มปอดอักเสบเมื่อเร็ว ๆ นี้ได้รับความเดือดร้อนจากการติดเชื้อระบบทางเดินหายใจแนะนำการติดเชื้อเหล่านี้อาจนำไปสู่ปัญหาสุขภาพช่องปากนี้ ความเครียดอาจทำให้พวกเขามีโอกาสมากขึ้นเช่นกัน นอกจากนี้ยังพบได้บ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย

ซีสต์และเนื้องอก

ฟันกรามที่ได้รับผลกระทบมักจะมีการพัฒนาซีสต์และเนื้องอก ซีสต์เป็นถุงของเหลวที่สามารถพัฒนาได้บนขากรรไกร พวกเขาสามารถทำให้กระดูกสูญเสียขากรรไกรของคุณ เนื้องอกมีการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อที่ผิดปกติซึ่งแทบจะไม่เป็นมะเร็ง

ทั้งซีสต์และเนื้องอกอาจมีขนาดใหญ่และเจ็บปวดซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหาในปากของคุณและแม้กระทั่งไซนัสของคุณหากไม่ได้รับการรักษา หากถุงน้ำหรือเนื้องอกก่อให้เกิดความเจ็บปวดและปัญหาอื่น ๆ รอบ ๆ ฟันภูมิปัญญาของคุณทันตแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้เอาฟันเหล่านั้นออก โชคดีที่มันค่อนข้างแปลก การศึกษาสองชิ้นพบว่าพวกเขามีฟันฟันที่ลบออกเพียง 2.5%

ปัญหาอื่น ๆ

นอกจากเยื่อหุ้มปอดอักเสบซีสต์และเนื้องอกฟันภูมิปัญญาอาจแสดงอาการของปัญหาอื่น ๆ เมื่อพวกเขาทำพวกเขามักจะต้องออกมา ปัญหาอื่น ๆ ได้แก่ :

• การสูญเสียกระดูกใกล้กับราก
• ความเสียหายที่เกิดกับฟันที่อยู่ติดกัน
• ฟันผุ
• ไม่มีที่ว่างสำหรับการแปรงฟันและใช้ไหมขัดฟันรอบ ๆ ฟันที่ปะทุ

คุณควรลบทิ้งในกรณีใด?

ฟันคุดที่ได้รับผลกระทบเป็นแรงผลักดันในการป้องกันฟันกรามส่วนใหญ่ในประเทศเช่นสหรัฐอเมริกา ไม่ใช่องค์กรสุขภาพทุกแห่งยอมรับว่านี่เป็นสิ่งจำเป็น แต่ไม่ใช่ทุกประเทศที่ดึงฟันภูมิปัญญาออกมาเป็นประจำเพื่อเหตุผลในการป้องกัน

ในปี 2551 สมาคมสาธารณสุขแห่งสหรัฐอเมริกาปฏิเสธการป้องกันฟันคุดเพื่อป้องกันอันตรายจากการผ่าตัดเอาฟันเมื่อเทียบกับความเสี่ยงจากการถอนฟันเพียงอย่างเดียว การทำงานร่วมกันของ Cochrane พบว่าสามารถกำจัดฟันภูมิปัญญาได้มากถึง 60% หากฟันเหล่านี้ถูกกำจัดออกเมื่อความเจ็บปวดหรือปัญหาอื่น ๆ ปรากฏ พวกเขายังโต้แย้งความคิดที่ส่งผลกระทบต่อฟันภูมิปัญญาที่คลุกเคล้าฟันอื่น ๆ

แม้จะมีหลักฐานว่าฟันเหล่านี้ควรจะออกมา แม้ว่าพวกเขาจะไม่แสดงอาการอื่น ๆ ฟันกรามที่ได้รับผลกระทบอาจทำให้เกิดปัญหาในภายหลัง เมื่อไม่ได้ลบออกระหว่าง 30% ถึง 60% ของฟันเหล่านี้จะนำไปสู่ปัญหาภายใน 12 ปีที่ต้องถอนออก

การสกัดแบบง่ายคืออะไร

คุณตัดสินใจแล้วหรือว่าคุณต้องการฟันซี่ที่ดึงออกมา? วิธีนี้สามารถทำได้สองวิธีขึ้นอยู่กับการสัมผัสกับฟันของคุณ หากฟันกรามซี่นั้นแตกออกอย่างสมบูรณ์ทันตแพทย์ของคุณสามารถดึงออกมาในขั้นตอนที่เรียกว่าการถอนแบบง่าย

คุณสามารถคาดหวังว่าหมอฟันของคุณจะใช้ตัวแทนทำให้มึนงงฆ่าความเจ็บปวดก่อนที่จะดำเนินการต่อไป เครื่องมือที่เรียกว่าลิฟต์จะถูกใช้เพื่อคลายฟัน คีมปากทันตกรรมซึ่งมีลักษณะคล้ายกับคีมจะถูกใช้เพื่อดึงฟัน การทำความสะอาดจะมาถัดไปตามด้วยผ้าโปร่งเพื่อหยุดเลือด

การกู้คืนจากการสกัดแบบง่าย

หากคุณเพิ่งมีฟันภูมิปัญญาสกัดโดยทันตแพทย์คุณจะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดเพื่อป้องกันความเจ็บปวดและมีเลือดออกและเพื่อส่งเสริมการรักษา เว็บไซต์ของการสกัดสามารถไหลซึ่มด้วยเลือดและน้ำลายได้นานถึง 24 ชั่วโมง ในช่วงเวลานี้กัดลงบนแผ่นผ้าโปร่งเป็นเวลาครึ่งชั่วโมงถึงหนึ่งชั่วโมงในแต่ละครั้งรับแผ่นใหม่หลังจากหนึ่งชั่วโมง ในช่วง 24 ชั่วโมงแรกอย่าใช้หลอดหรือน้ำลายเพราะแรงดันลบและบวกในปากอาจเป็นอันตรายต่อการฟื้นตัวของคุณ คุณอาจต้องการล้างออก แต่อย่า - และอย่าแปรงหรือใช้ขนอ่อนใกล้กับบริเวณสกัด

คุณต้องงดสูบบุหรี่เป็นเวลาอย่างน้อยสามวัน การสูบบุหรี่เป็นการรักษาในปากของคุณ พยายามหลีกเลี่ยงการไอและจามด้วย - ยารักษาโรคภูมิแพ้สามารถช่วยได้ งดแอลกอฮอล์และอย่าดื่มอะไรร้อนหรืออัดลมเหมือนกัน หลีกเลี่ยงอาหารรสเผ็ดซึ่งอาจทำให้บริเวณที่ดึงฟันของคุณระคายเคือง โดยทั่วไปใช้ง่าย หลีกเลี่ยงกิจกรรม ยกศีรษะขึ้นแล้วเอนกายลงเพราะจะช่วยหยุดเลือด

หลังจาก 24 ชั่วโมงแรกคุณสามารถแปรงได้อีกครั้ง แต่ทำความสะอาดบริเวณรอบ ๆ การสกัดอย่างระมัดระวังสำหรับสัปดาห์แรก หากคุณมีอาการบวมให้ล้างปากด้วยน้ำเกลืออุ่นสองหรือสามครั้งต่อวัน โดยปกติอาการบวมจะดีขึ้นหลังจากสองวัน

การผ่าตัดด้วยการผ่าตัดคืออะไร?

การถอนการผ่าตัดนั้นเหมาะสำหรับฟันกรามที่ยังไม่โตเต็มที่ ทันตแพทย์ของคุณจะไม่พร้อมในการจัดการกับขั้นตอนนี้ คุณต้องไปหาศัลยแพทย์ทางปากแทน นี่คือการผ่าตัดดังนั้นคุณจะได้รับการระงับความรู้สึกซึ่งจะทำให้ชาเจ็บปวด คุณจะพบว่าคุณไม่สามารถจำขั้นตอนส่วนใหญ่ได้

เนื่องจากฟันยังไม่ปะทุศัลยแพทย์ของคุณจะต้องตัดเข้าไปในเหงือกเพื่อหาพวกเขา หากฟันมีขนาดใหญ่เกินกว่าที่จะนำออกมาในชิ้นเดียวมันจะถูกตัดเป็นชิ้นเล็ก ๆ โดยใช้สว่าน โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าฟันเข้ามาในมุมที่น่าอึดอัดใจ ในบางกรณีศัลยแพทย์อาจพบว่าฟันติดเชื้อแล้ว ถ้าเป็นเช่นนั้นการผ่าตัดจะต้องล่าช้าและคุณจะต้องใช้ยาปฏิชีวนะเป็นเวลา 7-10 วันก่อนลองอีกครั้ง

ทันทีหลังการผ่าตัด

เนื่องจากคุณอยู่ภายใต้การดมยาสลบคุณไม่ต้องการขับรถกลับบ้านจากการผ่าตัด ให้แน่ใจว่าคุณมีใครบางคนกับคุณที่สามารถกลับบ้านได้ ก็ควรที่จะจัดการเรื่องนี้ไว้ล่วงหน้าเพราะคุณอาจจะยังอยู่ภายใต้หมอกที่หมดสติเมื่อถึงเวลากลับบ้าน

ศัลยแพทย์ของคุณมักจะสั่งจ่ายยาแก้ปวดให้คุณ ผู้ป่วยบางรายพบว่าพวกเขาสามารถจัดการความเจ็บปวดด้วยยาที่ขายตามเคาน์เตอร์เช่นไอบูโปรเฟน แต่ถ้าศัลยแพทย์ต้องการกำจัดกระดูกพร้อมกับฟันผู้ให้ยาแก้ปวดตามใบสั่งแพทย์อาจจำเป็นต้องใช้โดยเฉพาะ หากคุณใช้ยาแก้ปวดตามใบสั่งแพทย์โปรดระวังว่าพวกเขาอาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ การกินอาหารเล็กน้อยก่อนที่จะทานสามารถช่วยป้องกันอาการคลื่นไส้

การกู้คืนหลังการผ่าตัดดึง

คุณควรวางแผนให้ง่ายในสองสามวันแรกหลังการผ่าตัด ปากของคุณอาจจะมีเลือดออกในวันแรกดังนั้นควรทำความสะอาดผ้ากอซให้เพียงพอเพื่อหยุดมัน ความเจ็บปวดและอาการบวมจะลดลงเรื่อย ๆ ในอีกไม่กี่วันข้างหน้าและในขณะที่มันอาจจะเจ็บปวดคุณควรมียาแก้ปวดเพื่อให้ความสะดวกสบายมากขึ้น

ทำตามคำแนะนำของศัลยแพทย์อย่างระมัดระวัง ปากของคุณจะไม่เปิดตลอดทางประมาณหนึ่งสัปดาห์ ในช่วงเวลานั้นวางแผนกินอาหารอ่อนที่ไม่จำเป็นต้องเคี้ยวมากเกินไป คุณควรจะสามารถกลับไปใช้ชีวิตประจำวันของคุณได้ภายในสองสามวัน แต่โปรดจำไว้ว่าปากของคุณจะไม่หายเป็นปกติอีกสี่ถึงหกสัปดาห์

ปัญหาหลังการผ่าตัดที่อาจเกิดขึ้น

การผ่าตัดฟันด้วยภูมิปัญญาเป็นเรื่องปกติและมักจะแก้ไขได้โดยไม่เกิดอุบัติเหตุ อย่างไรก็ตามปัญหาสามารถเกิดขึ้นได้ ระวังสัญญาณของการติดเชื้อและแจ้งให้แพทย์ทันทีที่คุณสังเกตเห็นใด ๆ แพทย์จะระบายการติดเชื้อและวางยาปฏิชีวนะ

บางครั้งปัญหาไซนัสเกิดขึ้นหลังจากการผ่าตัดฟันภูมิปัญญา รูจมูกนั้นอยู่ใกล้กับฟันซี่บนของคุณและอาจได้รับบาดเจ็บระหว่างการผ่าตัด ปัญหาเหล่านี้สามารถแก้ไขได้โดยแพทย์ของคุณและยาปฏิชีวนะส่วนใหญ่จะกำหนด

ฟันกรามล่างอยู่ใกล้กับเส้นประสาทที่ให้ความรู้สึกกับริมฝีปากลิ้นและคางของคุณ บางครั้งเส้นประสาทนี้ได้รับบาดเจ็บระหว่างการผ่าตัดและบริเวณเหล่านี้อาจมึนงงหลังการผ่าตัด โชคดีที่ความมึนงงมักจะหายไปในอีกไม่กี่สัปดาห์ต่อมา แต่ในบางกรณีอาจยังคงมีอยู่ หากนี่เป็นสถานการณ์ของคุณคุณอาจต้องผ่าตัดเพื่อแก้ไขอาการชาให้เต็มที่

Dry Socket ทั่วไปเป็นอย่างไร

ไม่ว่าฟันของภูมิปัญญาของคุณจะถูกลบออกโดยการถอนหรือการผ่าตัดอย่างง่ายคุณอาจท้ายด้วยเงื่อนไขที่เรียกว่าซ็อกเก็ตแห้ง ซ็อกเก็ตแห้งเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดหลังจากถอนฟันภูมิปัญญา ซ็อกเก็ตหมายถึงหลุมที่เหลืออยู่ในกระดูกของคุณซึ่งฟันของคุณถูกลบออก โดยปกติก้อนเลือดจะก่อตัวขึ้นเหนือรูเพื่อป้องกันประสาทและกระดูกที่อยู่ข้างใต้ อย่างไรก็ตามในกรณีของซ็อกเก็ตแห้งก้อนจะถูกลบออกหรือรูปแบบไม่สมบูรณ์ เนื่องจากก้อนไม่ได้อยู่ที่นั่นเพื่อปกป้องพวกเขากระดูกและเส้นประสาทของคุณจะถูกทิ้งไว้ด้วยความเจ็บปวดและการรักษาจะถูกขัดขวาง

ซ็อกเก็ตแห้งเป็นวิธีการทั่วไป? การศึกษาหนึ่งพบว่าซ็อกเก็ตแห้งประมาณ 3% ของเวลาหลังจากการสกัดง่ายและประมาณ 15% ของเวลาหลังจากการผ่าตัดโดยนักศึกษาทันตแพทย์ การศึกษาอื่นพบว่าโดยทั่วไปสุขภาพช่องปากที่ไม่ดีนั้นพบได้บ่อยในกรณีที่มีช่องปากแห้งการแนะนำให้รักษาความสะอาดปากของคุณอาจช่วยป้องกันได้

คุณควรโทรหาแพทย์ของคุณหรือไม่

อาการปวดและบวมบางอย่างเป็นเรื่องปกติไม่กี่วันหลังการผ่าตัด แต่ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ อาจรุนแรงขึ้นและอาจต้องได้รับการเอาใจใส่ คุณจะรู้ได้อย่างไรว่าจะโทรเรียกหมอทันตแพทย์หรือศัลยแพทย์? ดูสัญญาณเหล่านี้หากพวกเขาพัฒนาโทรหาผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณทันที:

• การหายใจหรือการกลืนของคุณบกพร่อง
• คุณมีไข้สูงซึ่งอาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อ
• คุณพบหนองในปากของคุณหรือสังเกตเห็นกลิ่นเหม็น
• ความเจ็บปวดของคุณใช้เวลานานกว่าหนึ่งสัปดาห์
• ปากของคุณยังคงมีเลือดไหลและมีเลือดออกหลังจากวันที่สองหลังการผ่าตัด
• กรามหรือใบหน้าของคุณยังคงบวมหลังจากสองสามวันแรก