ฟันที่ขาดไป: การรักษาอาการแทรกซ้อนภาพและการเยียวยาที่บ้าน

ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับฟันที่หายไป

รูปภาพของฟันที่มีฝี

ฟันที่มีฝีออกมาเป็นสภาพทางทันตกรรมที่เส้นประสาทของฟันหรือที่เรียกว่าเยื่อกระดาษทางทันตกรรมได้ติดเชื้อแล้ว การติดเชื้อมักเกิดขึ้นเมื่อโพรงฟัน (ฟันผุ) ไม่ได้รับการรักษาและแพร่กระจายลึกภายในฟัน การติดเชื้อยังสามารถเกิดขึ้นได้จากฟันที่หักหรือร้าวซึ่งมีเนื้อฟันสัมผัสกับสภาพแวดล้อมในช่องปาก แบคทีเรียที่ก่อให้เกิดฝีสามารถแพร่กระจายลงไปตามความยาวของรากและเนื้อเยื่อกระดูกรอบ ๆ ผู้เชี่ยวชาญด้านทันตกรรมยังพิจารณาการติดเชื้อที่สามารถเกิดขึ้นได้ระหว่างเนื้อเยื่อเหงือกและรากของฟันซึ่งเรียกว่าฝีในปริทันต์ นอกจากนี้เส้นประสาททางทันตกรรมสามารถไวต่อการบาดเจ็บที่นำไปสู่การติดเชื้อหลังจากครอบฟันหรือครอบฟันขนาดใหญ่เสร็จสมบูรณ์ ยิ่งจำนวนฟันผุมากขึ้นเท่าไหร่การรักษาทางทันตกรรมก็จะเข้าใกล้เส้นประสาททันตกรรมมากขึ้นและยิ่งเส้นประสาทมีโอกาสถูกทำลายมากขึ้น ฟันที่อยู่ภายใต้การบาดเจ็บของฟันโดยตรง (ตัวอย่างเช่นจากการตกหรือจากการโดนกระสุนปืนเช่นเบสบอล) ก็มีแนวโน้มที่จะติดเชื้อและควรได้รับการตรวจโดยทันตแพทย์ทันที

อาการและอาการแสดงของฟันที่หายไป

อาการทั่วไปของฝีในช่องปาก ได้แก่

• บวม,
• ปวดเมื่อเคี้ยว
• ปวดฟันคงที่หรือน่าเบื่อ
• การสั่นอย่างต่อเนื่องที่เกี่ยวข้องกับฟัน

อาการอื่น ๆ อาจรวมถึง

• บวมของต่อมของคอ,
• ไข้,
• กลิ่นปากและ
• รสแปลกหรือขมในปาก

อาจมีการระบายน้ำออกจากเนื้อเยื่อเหงือก เนื้อเยื่อเหงือกสามารถอักเสบบวมหรือติดเชื้อได้ สิวขนาดเล็กบนเนื้อเยื่อเหงือกที่เรียกว่าทางเดินไซนัสอาจพัฒนาและมักจะเป็นตัวแทนของการติดเชื้อทางทันตกรรม ฝีสามารถเจ็บปวดได้ แต่บางครั้งปัญหาก็อาจจะไม่มีใครสังเกตเห็นนอกจากจะถูกตรวจพบโดยทันตแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

การวินิจฉัยฟันที่หายไป

การวินิจฉัยมักจะประสบความสำเร็จขึ้นอยู่กับอาการทางคลินิกหรือการนำเสนอภาพรังสี X-ray สามารถเปิดเผยการสูญเสียกระดูกตามปลายรากฟันที่ระบุว่ามีการติดเชื้อหรือฝี การตรวจทางคลินิกยังสามารถยืนยันการติดเชื้อและอาจรวมถึงการทดสอบความดันหรือการจำลองของเส้นประสาททันตกรรมที่มีอุณหภูมิ (ความไวต่ออาหารที่อบอุ่นหรือเย็นหรือของเหลว)

การรักษาฟันที่มากเกินไป

เมื่อฟันมีฝีตัวเลือกการรักษาประกอบด้วยการรักษาคลองรากฟันเพื่อทำความสะอาดและกำจัดการติดเชื้อหรือถอนฟัน การรักษาคลองรากฟันเป็นขั้นตอนที่คาดการณ์ได้และไม่เจ็บปวด หากมีการเกี่ยวข้องกับฟันกรามฟันส่วนใหญ่จะถูกลบออก การพยากรณ์โรคสำหรับฟันที่มีฝีออกมานั้นดีโดยเฉพาะถ้าจับเร็ว ผู้เชี่ยวชาญด้านทันตกรรมอาจเลือกที่จะวางผู้ป่วยในยาปฏิชีวนะในเวลาของการรักษาเพื่อป้องกันการติดเชื้อจากการแพร่กระจายต่อไปในเนื้อเยื่ออ่อนและแข็ง ยาปฏิชีวนะไม่ได้ระบุเสมอและมักจะถูกกำหนดขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของแพทย์ที่รักษา การประคบด้วยความร้อนและการจัดการความเจ็บปวดด้วยยาแก้อักเสบเป็นวิธีรักษาที่ดีที่สุด อย่างไรก็ตามการติดเชื้อไม่สามารถแก้ไขได้อย่างถูกต้องหรือครบถ้วนโดยไม่ต้องพบทันตแพทย์ อย่าวางแอสไพรินลงบนเนื้อเยื่อเหงือกโดยตรงเพราะอาจทำให้เนื้อเยื่อรอบ ๆ เสียหายได้

ภาวะแทรกซ้อนของฟันที่ขาดออกซิเจน

• หากฝีนั้นไม่ได้รับการรักษาการติดเชื้อก็สามารถพัฒนาไปสู่เซลลูไลติสซึ่งอาจร้ายแรงและทำให้เกิดโรคที่คุกคามต่อชีวิตเช่นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบของลุดวิก
• สัญญาณของเซลลูไลติสหรือการติดเชื้อรุนแรงอาจรวมถึงไข้วิงเวียนทั่วไปและต่อมน้ำเหลืองบวมในลำคอหรือทางเดินหายใจไซนัส
• หากฝีทำให้เกิดการกลืนลำบากหรือหายใจลำบากให้ไปพบแพทย์ทันที
• อาการบวมของขากรรไกรล่างในระดับทวิภาคีเป็นเงื่อนไขที่รู้จักกันในชื่อโรคหลอดเลือดหัวใจตีบของลุดวิกเป็นเงื่อนไขที่ร้ายแรงที่ต้องเข้าโรงพยาบาลและยาปฏิชีวนะ IV

ป้องกันฟันผุ

วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันการเกิดฟันผุคือการตรวจสอบโดยทันตแพทย์เป็นประจำเพื่อตรวจสอบและบอกตำแหน่งของฟันผุในช่องปาก ทันตแพทย์บางคนแนะนำว่าควรมีการถ่ายภาพรังสีอย่างน้อยปีละสองครั้งเพื่อตรวจสอบสุขภาพของกระดูกขากรรไกรบนและขากรรไกรล่าง