GERD คืออะไร? สาเหตุและชนิด

กรด reflux

กรดไหลย้อนเกิดขึ้นเมื่อเนื้อหาของกระเพาะอาหารเคลื่อนที่กลับเข้าไปในหลอดอาหาร มันเรียกว่ากรด regurgitation หรือ gastroesophageal reflux (GERD) กรดไหลย้อนเป็นภาวะการย่อยอาหารทั่วไป ตาม American College of Gastroenterology (ACG) ชาวอเมริกันกว่า 60 ล้านคนได้รับกรดไหลย้อนอย่างน้อยเดือนละครั้ง ชาวอเมริกันมากกว่า 15 ล้านคนได้สัมผัสกับมันทุกวัน

กรดไหลย้อนมักทำให้เกิดอาการแสบร้อนในอก ความรู้สึกจะแผ่กระจายออกมาจากกระเพาะอาหารไปจนถึงอกกลางหรือลำคอ นี้เรียกว่าอิจฉาริษยา

กรดไหลย้อนอาจทำให้เกิดรสเปรี้ยวที่ด้านหลังของปาก อาการกรดไหลย้อนเรื้อรังบางครั้งอาจนำไปสู่การกลืนลำบากและในบางกรณีอาจทำให้เกิดปัญหาในการหายใจเช่นโรคหอบหืด สาเหตุสาเหตุที่ทำให้กรดไหลย้อน?

อาหารมื้อใหญ่ที่ทำให้กระเพาะอาหารยืดตัวได้มากสามารถคลาย LES ออกได้ชั่วคราว ปัจจัยอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับ reflux ได้แก่

ความดันโลหิตสูง

ความดันโลหิตสูง

• ถ้าคุณสังเกตเห็นว่าการไหลย้อนของคุณเกิดขึ้นกับอาหารบางอย่างให้ลองขจัดพวกเขาจากอาหารของคุณ บางคนยังพบว่าการนั่งขึ้นตรงระหว่างและหลังการรับประทานอาหารช่วยเพิ่มอาการของพวกเขา
• ประเภทอาการกรดไหลย้อน
• คนส่วนใหญ่มีอาการกรดไหลย้อนเป็นครั้งคราวหรือ GER อย่างไรก็ตามในบางกรณีภาวะทางเดินอาหารเป็นเรื้อรัง ถือว่าเป็นโรคกรดไหลย้อน (gastroesophageal reflux disease - GERD) หากเกิดขึ้นมากกว่าสองครั้งต่อสัปดาห์
• กรดไหลย้อนอาจส่งผลต่อทารกและเด็กรวมทั้งผู้ใหญ่ เด็กอายุต่ำกว่า 12 ปีมักไม่พบอาการเสียดท้อง มีอาการทางเลือกเช่น:

การกลืนลำบาก

อาการไอแห้ง

โรคหอบหืด

อาการชาอักเสบ (การสูญเสียเสียง)

• อาการทางเลือกเหล่านี้อาจปรากฏในผู้ใหญ่เช่นกัน
• กรดไหลย้อนของทารก
• ผู้ใหญ่ไม่ได้เป็นคนเดียวที่ได้รับผลกระทบจากกรดไหลย้อน ตามที่สำนักหักบัญชีข้อมูลเกี่ยวกับโรคระบบทางเดินอาหารแห่งชาติ (NDDIC) พบว่ามากกว่าครึ่งหนึ่งของทารกทุกคนมีอาการกรดไหลย้อนในช่วง 3 เดือนแรกของชีวิต เป็นสิ่งสำคัญสำหรับกุมารแพทย์ของคุณในการแยกความแตกต่างระหว่างภาวะกรดไหลย้อนและกรดไหลย้อน
• การอาเจียนและการอาเจียนเป็นเรื่องปกติและอาจไม่ทำให้ทารกรำคาญ อาการอื่น ๆ ที่เป็นกรดไหลย้อนรวมถึง:

ความหงุดหงิด

ความรู้สึกไม่สบาย

การกรอกลับระหว่างหรือหลังการให้นม

การให้อาหารที่ไม่ดี

• อาการไอ
• อาการเหล่านี้โดยทั่วไปไม่เป็นอันตรายต่อทารก
• โรคกรดไหลย้อนในเด็กอาจพลาดได้ง่าย กรดไหลย้อนของทารกมักจะหายไปเองประมาณ 12 ถึง 18 เดือนของอายุ ถ้าอาการยังคงมีอยู่เกินกว่า 18 เดือนหรือรุนแรงขึ้นให้ปรึกษากุมารแพทย์ของเด็ก อาการของเด็กอาจเป็นสัญญาณของ GERD อาการของโรคร้ายแรง ได้แก่ :
• การขาดความอ้วน
• การไม่ยอมกิน

ปัญหาเกี่ยวกับการหายใจ

ควรปรึกษากุมารแพทย์ของคุณทันทีหากทารก:

• อาเจียนจำนวนมาก
• พ่นน้ำให้สีเขียวหรือสีน้ำตาล < มีปัญหาในการหายใจหลังจากถ่มน้ำลายขึ้น
• เพื่อลดอาการของโรคลุกลามกุมารแพทย์อาจแนะนำ:

การคลอดทารก 2-3 ครั้งในระหว่างที่ให้นม

• ให้อาหารมื้อเล็ก ๆ น้อย ๆ บ่อยขึ้น
• เพื่อให้ทารกตั้งตรง 30 นาทีหลังรับประทานอาหาร
• เพิ่มขึ้นถึง 1 ช้อนโต๊ะข้าวซีเรียลถึง 2 ออนซ์นมทารก (ถ้าใช้ขวด)

เปลี่ยนอาหารของคุณ (ถ้าคุณให้นมบุตร)

• เปลี่ยนประเภทของสูตร < ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์หรือยาตามใบสั่งแพทย์เพื่อควบคุมอาการ
• นอกจากนี้คุณอาจได้รับการแนะนำให้รู้จักกับ gastroenterologist ในเด็ก บางครั้งจำเป็นต้องมีการทดสอบเพิ่มเติม
• Esophagitis Reflux
• Esophagitis เป็นคำทั่วไปสำหรับการอักเสบของหลอดอาหาร อาจเกิดอาการระคายเคืองได้
• หลอดอาหารไหลย้อนเป็นชนิดของหลอดอาหารอักเสบที่เกี่ยวข้องกับโรคกรดไหลย้อน มันเกิดจากกรดในกระเพาะอาหารที่สำรองไว้ในหลอดอาหาร ทำให้เนื้อเยื่อหลอดอาหารเสียหาย มันมักจะทำให้อิจฉาริษยาซึ่งอาจเป็นเรื้อรัง
• โรคกรดไหลย้อน gastroesophageal (GERD)
• โรคกรดไหลย้อนเป็นโรคทางเดินอาหารเรื้อรัง มีผลต่อคนทุกเพศทุกวัยรวมทั้งเด็ก เป็นรูปแบบที่รุนแรงมากขึ้นของ GER และในที่สุดอาจทำให้เกิดปัญหาสุขภาพที่รุนแรงขึ้นหากไม่ได้รับการรักษา กรดไหลย้อนที่เกิดขึ้นมากกว่าสองครั้งต่อสัปดาห์และทำให้เกิดการอักเสบของหลอดอาหารจะถือเป็น GERD

คนส่วนใหญ่ที่มีอาการ GERD พบอาการเช่น

อาการหัวใจวาย

การลุกลาม> รู้สึกลำบากมาก

ปรึกษาแพทย์หากคุณมีอาการหรือใช้ยาเกินขนาด counter (OTC) หรือยาลดกรดไหลย้อนเป็นเวลามากกว่าสองสัปดาห์

แนวโน้มในระยะยาวแนวโน้มระยะยาวของกรด Reflux

การใช้ชีวิตร่วมกับกรดไหลย้อนไม่สะดวก โชคดีที่อาการสามารถควบคุมได้โดย:

หยุดสูบบุหรี่

• ลดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
• การกินอาหารที่มีน้ำหนักน้อย
• หลีกเลี่ยงอาหารที่ทำให้เกิดการโจมตี
• การสูญเสียน้ำหนัก

นอนในตำแหน่งต่างๆ

ยาลดกรด

การรักษาด้วยกรดไหลย้อน

• การผ่าตัด
• คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคกรดไหลย้อนจะไม่มีปัญหาสุขภาพในระยะยาว อย่างไรก็ตาม GERD สามารถเพิ่มความเสี่ยงของหลอดอาหารของ Barrett ได้ นี่คือการเปลี่ยนแปลงอย่างถาวรในเยื่อบุของหลอดอาหาร
• หลอดอาหารของ Barrett ช่วยเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งหลอดอาหาร อย่างไรก็ตามมะเร็งชนิดนี้หายากมากแม้ในคนที่มีหลอดอาหารของ Barrett ศูนย์ข้อมูลเทคโนโลยีชีวภาพแห่งชาติ (NCBI) ระบุว่าในช่วง 10 ปีที่ผ่านมามีเพียง 10 คนจาก 1 000 คนที่เป็นโรคมะเร็งของบาร์เร็ตต์เท่านั้น อย่างไรก็ตามผู้ป่วยที่มีเรื้อรังต่อเนื่อง GERD แม้จะได้รับการรักษาทางการแพทย์มักถูกเรียกว่า endoscopyในขั้นตอนนี้แพทย์ผู้เชี่ยวชาญจะตรวจสอบเยื่อบุของหลอดอาหารโดยใช้เครื่องมือพิเศษ (endoscope) เพื่อหาการเปลี่ยนแปลงของหลอดอาหารหรือมะเร็งของ Barrett เพื่อพยายามหาปัญหาที่เกิดขึ้นในช่วงต้นเพื่อให้สามารถรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพ