Acral Lentiginous Melanoma

คำว่า "lentiginous" หมายถึงจุดที่มีสีน้ำตาลเข้มมาก มากกว่าผิวรอบข้างนอกจากนี้ยังมีขอบที่คมชัดระหว่างผิวคล้ำและผิวที่มีน้ำหนักเบารอบ ๆ ตัวด้วยความคมชัดของสีนี้เป็นอาการที่สังเกตเห็นได้ชัดเจนที่สุดของ melanoma ประเภทนี้ < ALM เป็นชนิดที่พบบ่อยที่สุดของเนื้องอกในผู้ที่มีผิวคล้ำและเชื้อสายเอเชีย อย่างไรก็ตามสามารถพบได้ในทุกสภาพผิว ALM อาจยากที่จะจดจำได้ในตอนแรกเมื่อผิวคล้ำของผิวมีขนาดเล็กและดูไม่ต่างจากคราบหรือรอยช้ำ การวินิจฉัยและการรักษาเป็นสิ่งสำคัญ

จุด ALM อาจไม่มืดหรือมืดเลย บางจุดอาจเป็นสีแดงหรือสีส้ม - เรียกว่า amelanotic (หรือไม่มีสี)

มีห้าร่องรอยที่คุณสามารถมองหาเพื่อตัดสินว่าจุดที่อาจเป็นที่น่าสงสัยสำหรับเนื้องอกหรือไม่ (ในทางตรงกันข้ามกับตัวที่ไม่เป็นมะเร็ง) ขั้นตอนเหล่านี้เป็นเรื่องง่ายที่จะจดจำโดยคำย่อ ABCDE:

สองส่วนครึ่งของจุดไม่เหมือนกันซึ่งหมายความว่าอาจมีขนาดหรือรูปร่างแตกต่างกันไป ไฝที่ไม่เป็นมะเร็งมักมีรูปร่างกลมหรือมีขนาดและรูปร่างเหมือนกันทั้งสองด้าน

ความผิดปกติของชายแดน:

เส้นขอบรอบจุดไม่สม่ำเสมอหรือขรุขระ ไฝที่ไม่เป็นมะเร็งมักมีเส้นขอบที่ตรงและชัดเจนและมั่นคง

จุดเกิดจากพื้นที่หลายสี ได้แก่ สีน้ำตาลสีฟ้าสีดำหรือสีอื่นที่คล้ายคลึงกัน ไฝที่ไม่เป็นมะเร็งมักมีสีเดียว (มักเป็นสีน้ำตาล)

• เส้นผ่านศูนย์กลางใหญ่: จุดมีขนาดใหญ่กว่าหนึ่งในสี่ของนิ้ว (0.25 นิ้วหรือ 6 มิลลิเมตร) รอบ ๆ ไฝที่ไม่เป็นมะเร็งมักมีขนาดเล็กมาก
• วิวัฒนาการ: จุดมีสีที่ใหญ่กว่าหรือมีสีมากกว่าเดิมเมื่อปรากฏบนผิวของคุณ ไฝที่ไม่เป็นมะเร็งมักไม่เติบโตหรือเปลี่ยนสีอย่างรุนแรงเป็นจุดที่เกิดจาก melanoma
• พื้นผิวของจุดของ ALM อาจเริ่มเรียบเนียนขึ้นและกลายเป็นที่ขรุขระหรือขรุขระขึ้นเรื่อย ๆถ้าเนื้องอกเริ่มเจริญเติบโตจากเซลผิวที่เป็นมะเร็งผิวหนังจะกลายเป็นโป่งมากขึ้นเปลี่ยนสีและหยาบกร้านให้เข้าสัมผัส ALM สามารถปรากฏรอบ ๆ เล็บและเล็บเท้า เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้เรียกว่า melanoma subungual คุณอาจสังเกตเห็นการเปลี่ยนสีทั่วไปในเล็บของคุณรวมทั้งจุดหรือเส้นของการเปลี่ยนสีที่ขยายไปยังหนังกำพร้าและผิวหนังที่ตรงกับเล็บ นี่เรียกว่าสัญญาณของฮัทชินสัน เมื่อจุดของ ALM ขึ้นเล็บของคุณอาจเริ่มแตกหรือแตกหักโดยสิ้นเชิงโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพัฒนาไปสู่ขั้นตอนต่อ ๆ ไป
• สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงมะเร็งผิวหนังที่มีเปลือกตาผิดปกติทำให้เกิดภาวะ ALM เนื่องจาก melanocytes ในผิวของคุณกลายเป็นมะเร็ง เนื้องอกจะเติบโตและกระจายไปเรื่อย ๆ จนกว่าจะถูกลบออก
• ไม่เหมือน melanoma อื่น ๆ melanoma ลำไส้ใหญ่ที่ทวารหนักไม่เกี่ยวข้องกับแสงแดดที่มากเกินไป เชื่อกันว่าการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมมีส่วนช่วยในการพัฒนา melanoma ที่มีลำไส้ทุรกันดาร (acral lentiginous melanoma) Acral lentiginous melanoma treatment | การรักษาและการจัดการ

ขั้นตอนแรก

ถ้า ALM ของคุณยังอยู่ในระยะเริ่มแรกและมีขนาดเล็กพอแพทย์ของคุณอาจจะสามารถตัดจุด ALM ออกจากผิวของคุณในขั้นตอนการผ่าตัดอย่างรวดเร็วนอก แพทย์ของคุณจะตัดผิวรอบ ๆ บริเวณด้วย จำเป็นต้องถอดผิวหนังเท่าไหร่ขึ้นอยู่กับความหนาของเนื้องอกของ Breslow ซึ่งจะวัดว่า melanoma แทรกซึมลึกลงไปอย่างไร นี้จะถูกกำหนดด้วยกล้องจุลทรรศน์

ขั้นตอนขั้นสูง

ถ้า ALM ของคุณมีระดับการบุกรุกที่ลึกขึ้นต่อมน้ำเหลืองอาจต้องถูกลบออก การตัดตัวเลขอาจจำเป็น หากมีหลักฐานแพร่กระจายไกลเช่นอวัยวะอื่น ๆ คุณอาจต้องได้รับการรักษาด้วยภูมิคุ้มกัน การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันด้วยยาชีวภาพจะเป็นตัวรับในเนื้องอก

PreventionPrevention

หากคุณเริ่มเห็นสัญญาณ ALM โดยใช้กฎ ABCDE ให้ไปหาหมอของคุณโดยเร็วที่สุดเพื่อให้สามารถตรวจชิ้นเนื้อในพื้นที่และตัดสินใจว่าจุดเป็นมะเร็งหรือไม่ เช่นเดียวกับมะเร็งหรือเนื้องอกชนิดใด ๆ การวินิจฉัยโรคในช่วงต้นสามารถช่วยให้การรักษาทำได้ง่ายขึ้นและผลต่อสุขภาพของคุณน้อยที่สุด

OutlookOutlook

ในขั้นตอนที่สูงขึ้น ALM อาจเป็นเรื่องยากที่จะรักษาและจัดการ ALM เป็นของหายากและไม่บ่อยนัก แต่เป็นกรณีขั้นสูงอาจนำไปสู่ส่วนต่างๆของมือหรือเท้าของคุณที่ต้องถูกตัดแขนขาเพื่อยับยั้งมะเร็งออกไปได้ไกลกว่า

ถ้าคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นต้นและแสวงหาการรักษาเพื่อหยุดยั้ง ALM จากการเจริญเติบโตและการแพร่กระจายแนวโน้มสำหรับ ALM อาจเป็นสิ่งที่ดี