พิษสุราเรื้อรัง: อาการแอลกอฮอล์สาเหตุและการรักษา

ฉันควรรู้ข้อเท็จจริงอะไรบ้างเกี่ยวกับโรคพิษสุราเรื้อรัง

การ ติด แอลกอฮอล์ คืออะไร ?

ปัญหาแอลกอฮอล์แตกต่างกันไปในระดับความรุนแรงตั้งแต่ระดับเล็กน้อยจนถึงระดับอันตรายและส่งผลกระทบต่อบุคคลครอบครัวและสังคมในรูปแบบที่ไม่พึงประสงค์จำนวนมาก แม้จะมีการให้ความสำคัญกับยาเสพติดที่ผิดกฎหมายเช่นโคเคน แต่แอลกอฮอล์ก็ยังคงเป็นปัญหายาเสพติดอันดับหนึ่งในสหรัฐอเมริกา เกือบ 17 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาขึ้นอยู่กับแอลกอฮอล์หรือมีปัญหาเกี่ยวกับแอลกอฮอล์อื่น ๆ และประมาณ 88, 000 คนเสียชีวิตจากสาเหตุที่เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์ที่ป้องกันได้

สาเหตุและผลกระทบของโรคพิษสุราเรื้อรังคืออะไร?

ในวัยรุ่นแอลกอฮอล์เป็นยาที่ใช้กันมากที่สุด วัยรุ่นร้อยละสามสิบห้ามีเครื่องดื่มอย่างน้อย 15 ครั้งเมื่ออายุ 15 ถึงแม้ว่าจะผิดกฎหมายประมาณ 8.7 ล้านคนอายุ 12 ถึง 20 ปีมีเครื่องดื่มในเดือนที่ผ่านมาและกลุ่มอายุนี้คิดเป็น 11% ของ แอลกอฮอล์ทั้งหมดที่บริโภคในสหรัฐอเมริกาในกลุ่มเยาวชนที่อายุต่ำกว่าเกณฑ์แอลกอฮอล์มีหน้าที่รับผิดชอบในการเยี่ยมชมห้องฉุกเฉินประมาณ 189, 000 ครั้งและเสียชีวิต 4, 300 รายต่อปี

การถอนตัวสำหรับผู้ที่พึ่งพาเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เป็นอันตรายมากกว่าการถอนเฮโรอีนหรือยาเสพติดอื่น ๆ การใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดและการพึ่งพาแอลกอฮอล์ได้ถูกจัดกลุ่มเข้าด้วยกันภายใต้การวินิจฉัยความผิดปกติในการใช้แอลกอฮอล์

• สิ่งที่ก่อนหน้านี้เรียกว่าการละเมิดแอลกอฮอล์หมายถึงการใช้มากเกินไปหรือเป็นปัญหากับสิ่งต่อไปนี้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง:
  • ความล้มเหลวในการปฏิบัติตามข้อผูกพันที่สำคัญที่ทำงานโรงเรียนหรือที่บ้าน
  • ใช้ซ้ำในสถานการณ์ที่อันตราย (เช่นการขับรถยนต์หรือเครื่องจักรที่ทำงาน)
  • ปัญหาทางกฎหมาย
  • การใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์อย่างต่อเนื่องแม้จะมีปัญหาด้านการแพทย์สังคมครอบครัวหรือความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลที่เกิดจากหรือแย่ลงจากการดื่ม
  • แม้จะมีผลลัพธ์เชิงลบที่เกิดจากการดื่มแอลกอฮอล์ก็ยังคงดื่มเพื่อพยายามที่จะรู้สึกถึงความรู้สึกสบายที่พวกเขามีประสบการณ์ครั้งแรกเมื่อพวกเขาเริ่มดื่ม

เครื่องดื่มมีแอลกอฮอล์จำนวนเท่าใด?

• ก่อนหน้านี้เรียกว่าการพึ่งพาแอลกอฮอล์ความผิดปกติในการใช้แอลกอฮอล์ในลักษณะนี้หมายถึงความผิดปกติในการใช้แอลกอฮอล์อย่างรุนแรงยิ่งขึ้นและเกี่ยวข้องกับการใช้ที่มากเกินไปหรือไม่เหมาะสมซึ่งนำไปสู่การสามหรือมากกว่าต่อไปนี้:
  • ความอดทน (ต้องการมากขึ้นเพื่อให้บรรลุผลที่ต้องการหรือบรรลุผลที่มีปริมาณแอลกอฮอล์มากขึ้น)
  • อาการถอนหลังจากการลดหรือเลิกดื่ม (เช่นเหงื่อออกชีพจรเต้นเร็วสั่นสะเทือนนอนไม่หลับคลื่นไส้อาเจียนหลอนประสาทหลอนปั่นป่วนวิงเวียนวิตกกังวลหรือชัก) หรือใช้แอลกอฮอล์เพื่อหลีกเลี่ยงอาการถอน (เช่นต้น ดื่มตอนเช้าหรือดื่มตลอดทั้งวัน)
  • ดื่มแอลกอฮอล์มากขึ้นหรือดื่มในระยะเวลานานกว่าที่ตั้งใจไว้ (สูญเสียการควบคุม)
  • ไม่สามารถตัดหรือหยุด
  • ใช้เวลามากมายในการดื่มหรือฟื้นฟูจากผลกระทบ
  • เลิกกิจกรรมทางสังคมอาชีพหรือสันทนาการที่สำคัญเพื่อสนับสนุนหรือใช้แอลกอฮอล์
  • การดื่มอย่างต่อเนื่องแม้จะรู้ว่าการดื่มแอลกอฮอล์ทำให้เกิดปัญหาหรือแย่ลง

การดื่มการดื่มสุรา (ดื่มหลายแก้วในระยะเวลาอันสั้น) สามารถเกิดขึ้นได้ในทุกระดับของการใช้แอลกอฮอล์

โรคพิษสุราเรื้อรังสาเหตุอะไร?

สาเหตุของการติดสุราไม่เป็นที่ยอมรับ มีหลักฐานเพิ่มขึ้นสำหรับความบกพร่องทางพันธุกรรมและชีวภาพสำหรับโรคนี้ ญาติระดับแรกของบุคคลที่มีความผิดปกติในการใช้แอลกอฮอล์มีแนวโน้มที่จะพัฒนาโรคพิษสุราเรื้อรังสี่ถึงเจ็ดเท่ากว่าประชากรทั่วไป งานวิจัยมีส่วนเกี่ยวข้องกับยีน (ยีนรับโดปามีน D2) ซึ่งเมื่อได้รับมรดกในรูปแบบเฉพาะอาจเพิ่มโอกาสของบุคคลในการพัฒนาโรคพิษสุราเรื้อรัง

โดยปกติแล้วปัจจัยหลายอย่างที่นำไปสู่การพัฒนาปัญหาเกี่ยวกับแอลกอฮอล์ ปัจจัยทางสังคมเช่นอิทธิพลของครอบครัวคนรอบข้างและสังคมและความพร้อมของเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และปัจจัยทางจิตวิทยาเช่นระดับความเครียดที่สูงขึ้นกลไกการเผชิญปัญหาที่ไม่เพียงพอและการสนับสนุนการใช้แอลกอฮอล์จากผู้ดื่มรายอื่น ๆ นอกจากนี้ปัจจัยที่มีผลต่อการใช้แอลกอฮอล์เริ่มต้นอาจแตกต่างจากที่รักษาไว้เมื่อโรคพัฒนาขึ้น

ในขณะที่อาจไม่เป็นสาเหตุสองเท่าเป็นผู้ชายจำนวนมากขึ้นอยู่กับแอลกอฮอล์ การศึกษาหนึ่งพบว่าหนึ่งในสามของผู้ชายอายุ 18-24 ปีมีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์การพึ่งพาแอลกอฮอล์และผู้ที่เริ่มดื่มก่อนอายุ 15 มีแนวโน้มที่จะพัฒนาการพึ่งพาแอลกอฮอล์เพิ่มขึ้นสี่เท่า ผู้ชายมีแนวโน้มที่จะดื่มสุราหรือดื่มหนัก พวกเขามีแนวโน้มที่จะมีส่วนร่วมในพฤติกรรมที่เป็นอันตรายต่อตนเองหรือผู้อื่นเช่นความรุนแรงที่เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์การใช้ยาอื่น ๆ เช่นกัญชาและโคเคนการมีเพศสัมพันธ์กับหุ้นส่วนหกคนขึ้นไปและหารายได้จาก Ds และ Fs

อาการ พิษสุราเรื้อรัง อาการ และสัญญาณคืออะไร?

โรคพิษสุราเรื้อรังเป็นโรค มันมักจะถูกวินิจฉัยว่าเป็นพฤติกรรมและผลกระทบต่อการทำงานมากกว่าอาการทางการแพทย์ที่เฉพาะเจาะจง เกณฑ์การวินิจฉัยเพียงสองข้อเท่านั้นคือสรีรวิทยา (ความอดทนและอาการถอน)

• ความผิดปกติในการใช้แอลกอฮอล์มีความสัมพันธ์กับผลกระทบด้านการแพทย์จิตเวชและสังคมในวงกว้างรวมถึงปัญหาทางกฎหมายการประกอบอาชีพเศรษฐกิจและปัญหาครอบครัว ตัวอย่างเช่นโรคพิษสุราเรื้อรังของพ่อแม่มีปัญหาหลายอย่างในครอบครัวเช่นการหย่าร้างการล่วงละเมิดคู่สมรสการทารุณกรรมเด็กและการถูกทอดทิ้งรวมถึงการพึ่งพาความช่วยเหลือจากประชาชนและพฤติกรรมอาชญากรรมตามแหล่งที่มาของรัฐบาล
  • คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคพิษสุราเรื้อรังเป็นที่รู้จักของแพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ นี่เป็นส่วนใหญ่เพราะคนที่มีความผิดปกติในการใช้แอลกอฮอล์สามารถปกปิดปริมาณและความถี่ของการดื่มปฏิเสธปัญหาที่เกิดจากหรือทำแย่ลงจากการดื่มมีการโจมตีของโรคและผลกระทบต่อร่างกายอย่างค่อยเป็นค่อยไปและร่างกายมีความสามารถ เพื่อปรับให้เข้ากับปริมาณแอลกอฮอล์ที่เพิ่มขึ้นจนถึงจุดหนึ่ง
  • สมาชิกในครอบครัวมักจะปฏิเสธหรือลดปัญหาแอลกอฮอล์และทำให้เกิดการติดสุราโดยไม่เจตนาโดยพฤติกรรมที่มีความหมายดีเช่นการป้องกัน (เปิดใช้งาน) บุคคลที่ติดเหล้าจะเกิดจากผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์จากการดื่มหรือเข้ายึดครองครอบครัวหรือเศรษฐกิจ บ่อยครั้งที่พฤติกรรมการดื่มถูกปกปิดจากคนที่รักและผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ
  • บุคคลที่มีความผิดปกติในการดื่มแอลกอฮอล์มักจะปฏิเสธการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป โรคพิษสุราเรื้อรังเป็นโรคที่หลากหลายและมักจะได้รับอิทธิพลจากบุคลิกของผู้ติดสุราและปัจจัยอื่น ๆ สัญญาณของปัญหาการดื่มและอาการมักจะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล มีพฤติกรรมและสัญญาณบางอย่างที่บ่งบอกว่าบางคนอาจมีปัญหาเกี่ยวกับแอลกอฮอล์รวมถึงการนอนไม่หลับตกบ่อยรอยฟกช้ำในวัยต่าง ๆ หน้ามืดซึมเศร้าเรื้อรังวิตกกังวลหงุดหงิดง่วงนอนหรือขาดงานหรือขาดงานการหย่าร้างหรือ การพลัดพรากจากปัญหาทางการเงินลักษณะหรือพฤติกรรมที่ทำให้เมาบ่อยๆการลดน้ำหนักหรือการชนของรถยนต์บ่อยครั้ง
  • อาการมึนเมารวมถึงการพูดช้า ๆ การยับยั้งและการตัดสินที่ลดลงการขาดการควบคุมกล้ามเนื้อปัญหาเกี่ยวกับการประสานงานความสับสนหรือปัญหาเกี่ยวกับความจำหรือสมาธิ การดื่มอย่างต่อเนื่องทำให้ปริมาณแอลกอฮอล์ในเลือดเพิ่มขึ้น (BAC) และ BAC สูงสามารถนำไปสู่ปัญหาการหายใจอาการโคม่าและแม้แต่ความตาย
  • สัญญาณของปัญหาการดื่มและอาการมักจะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล มีพฤติกรรมและสัญญาณบางอย่างที่บ่งบอกว่าบางคนอาจมีปัญหาเกี่ยวกับแอลกอฮอล์รวมถึงการนอนไม่หลับตกบ่อยรอยฟกช้ำในวัยต่างๆอาการหมดสติเรื้อรังซึมเศร้าวิตกกังวลหงุดหงิดก้าวร้าวหรือขาดความอดกลั้นหรือขาดงานหรือโรงเรียน การสูญเสียการจ้างงานการหย่าร้างหรือการหย่าร้างปัญหาทางการเงินลักษณะหรือพฤติกรรมที่ทำให้มึนเมาบ่อยครั้งพฤติกรรมทำลายตนเองการลดน้ำหนักหรือการชนรถยนต์บ่อยครั้ง
  • อาการและอาการแสดงของการดื่มแอลกอฮอล์เรื้อรังรวมถึงเงื่อนไขทางการแพทย์เช่นตับอ่อนอักเสบ, โรคกระเพาะ, (ตับ) โรคตับแข็ง, โรคระบบประสาท, โรคโลหิตจาง, สมอง, ฝ่อสมองน้อย (สมอง) ฝ่อ, cardiomyopathy แอลกอฮอล์ (โรคหัวใจ), โรคสมองเสื่อมของ Korsakoff pontine myelinolysis (สมองเสื่อม), ชัก, สับสน, ตานขโมย, ภาพหลอน, แผลในกระเพาะอาหาร (กระเพาะอาหาร) และเลือดออกในทางเดินอาหาร
• เมื่อเปรียบเทียบกับเด็กในครอบครัวที่ไม่มีโรคพิษสุราเรื้อรังเด็กของบุคคลที่ติดเหล้าจะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดการใช้สารเสพติดปัญหาพฤติกรรมพฤติกรรมรุนแรงความผิดปกติของความวิตกกังวลพฤติกรรมที่ต้องปฏิบัติ บุคคลที่มีแอลกอฮอล์มีความเสี่ยงสูงต่อความผิดปกติทางจิตเวชและการฆ่าตัวตาย พวกเขามักจะมีความรู้สึกผิดความละอายความเหงาความกลัวและความซึมเศร้าโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อการดื่มแอลกอฮอล์นำไปสู่การสูญเสียอย่างมีนัยสำคัญ (ตัวอย่างเช่นงานความสัมพันธ์สถานะสถานะความมั่นคงทางเศรษฐกิจหรือสุขภาพร่างกาย) ปัญหาทางการแพทย์หลายอย่างเกิดจากหรือทำให้แย่ลงจากโรคพิษสุราเรื้อรังและจากการยึดมั่นที่ไม่ดีของแอลกอฮอล์ในการรักษาพยาบาล

เมื่อมีคนควรไปหาการดูแลทางการแพทย์สำหรับโรคพิษสุราเรื้อรัง?

ผู้ที่ดื่มแอลกอฮอล์จนถึงจุดที่รบกวนชีวิตสังคมชีวิตการทำงานหรือสุขภาพทางการแพทย์หรือสุขภาพจิตควรติดต่อแพทย์เพื่อปรึกษาปัญหา ความยากลำบากอย่างมากอยู่ที่การปฏิเสธว่ามีส่วนร่วมในการติดสุรา ดังนั้นผู้ติดสุราไม่ค่อยแสวงหาความช่วยเหลือจากมืออาชีพโดยสมัครใจ

บ่อยครั้งที่สมาชิกในครอบครัวหรือนายจ้างโน้มน้าวหรือบังคับให้บุคคลที่มีโรคพิษสุราเรื้อรังเพื่อรับการรักษาพยาบาล แม้ว่าผู้ป่วยโรคพิษสุราเรื้อรังจะรับการรักษาเนื่องจากแรงกดดันจากครอบครัวนายจ้างหรือผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรมเขาหรือเธอก็สามารถได้รับประโยชน์จากมัน การรักษาอาจช่วยให้บุคคลนี้พัฒนาแรงจูงใจในการเปลี่ยนปัญหาแอลกอฮอล์

แอลกอฮอล์มีส่วนร่วมในการเสียชีวิต 40% ของยานยนต์ 70% ของการจมน้ำตายฆ่าตัวตาย 50% และอาชญากรรมรุนแรงถึง 40% รวมถึงการฆาตกรรมการข่มขืนข่มขืนและการล่วงละเมิดเด็กและพิธีวิวาห์

จำเป็นต้องได้รับการดูแลฉุกเฉินอย่างเร่งด่วนทันทีเมื่อแอลกอฮอล์ได้รับบาดเจ็บ สิ่งนี้มีความสำคัญเนื่องจากบางคนที่เมาเหล้าอาจไม่สามารถประเมินความรุนแรงของการบาดเจ็บที่พวกเขาได้รับหรือมีแผลได้ ยกตัวอย่างเช่นคนที่มึนเมาอาจไม่สังเกตเห็นว่าพวกเขามีกระดูกคอร้าว (คอหัก) จนกระทั่งมันสายเกินไปและอัมพาตเกิดขึ้น

เงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์หลายอย่างต้องการการประเมินผลทันทีในแผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาล

• การถอนแอลกอฮอล์จำเป็นต้องได้รับการบำบัดฉุกเฉิน เมื่อถอนออกจากแอลกอฮอล์คนคลาสสิกต้องผ่านสี่ขั้นตอน: ความสั่นไหว (สั่น) ชักอาการประสาทหลอนและเพ้อคลั่งเพ้อ (DTs) ขั้นตอนเหล่านี้อธิบายไว้ในรายละเอียดเพิ่มเติม:
  • ในช่วงที่มีอาการสั่นสะเทือนบุคคลนั้นจะแสดงอาการสั่นของมือและขาของเขาหรือเธอ สิ่งนี้สามารถเห็นได้หากบุคคลนั้นยื่นมือออกไปและพยายามถือมันไว้นิ่ง ๆ อาการนี้มักจะมาพร้อมกับความวิตกกังวลและกระสับกระส่าย
  • อาการชักสามารถทำตามขั้นตอนที่สั่นไหวได้ พวกเขามักจะมีอาการชักทั่วไปในระหว่างที่ร่างกายทั้งหมดสั่นอย่างควบคุมไม่ได้บุคคลนั้นจะหมดสติและอาจสูญเสียการควบคุมกระเพาะปัสสาวะหรือลำไส้ของพวกเขา หากคุณเห็นคนที่มีอาการชักให้โทรไปที่ 911 ก่อนจากนั้นพยายามวางคนไว้ด้านหนึ่งเพื่อไม่ให้เขาอาเจียนหรือหลั่งสารเข้าไปในปอด หากเป็นไปได้ป้องกันศีรษะของบุคคลหรือส่วนอื่น ๆ ของร่างกายจากการกระแทกอย่างไม่สามารถควบคุมได้บนพื้นหรือกับวัตถุอันตรายอื่น ๆ อย่าวางสิ่งของใด ๆ ไว้ในปากของบุคคลนั้นในขณะที่มีอาการชัก
  • ภาพหลอนส่งผลกระทบต่อคนจำนวนมากที่เข้าสู่ช่วงท้ายของการถอนแอลกอฮอล์ครั้งใหญ่ ภาพหลอนเป็นภาพหลอนที่พบได้บ่อยที่สุดระหว่างการถอนแอลกอฮอล์ ผู้คนจะ "เห็น" แมลงหรือเวิร์มแบบคลานบนผนังหรือบนผิวหนัง บ่อยครั้งที่สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับภาพหลอนที่สัมผัสได้ซึ่งผู้ติดสุราคิดว่าพวกเขารู้สึกว่าแมลงกำลังคลานอยู่บนผิวหนัง ปรากฏการณ์นี้เรียกว่าสูตร ภาพหลอนการได้ยิน (ได้ยิน) ยังสามารถเกิดขึ้นได้ระหว่างการถอนแม้จะน้อยกว่าภาพหลอนประเภทอื่น
  • ขั้นตอนที่อันตรายที่สุดในการถอนแอลกอฮอล์เรียกว่า delirium tremens (DTs) และเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ ประมาณ 5% ของผู้คนถอนตัวจากประสบการณ์การดื่มสุรา เงื่อนไขนี้มักจะเกิดขึ้นภายใน 72 ชั่วโมงหลังจากหยุดดื่ม แต่สามารถเกิดขึ้นได้ถึงเจ็ดถึง 10 วันต่อมา จุดเด่นของขั้นตอนนี้คืออาการเพ้อลึก (ความสับสน) ผู้คนตื่นตัว แต่สับสนอย่างทั่วถึง สิ่งนี้มาพร้อมกับความปั่นป่วนอาการหลงผิด (ความเชื่อที่ไม่มีพื้นฐานในความเป็นจริง) เหงื่อออกอาการประสาทหลอนอัตราการเต้นของหัวใจเร็วและความดันโลหิตสูง แม้ว่าจะได้รับการรักษาทางการแพทย์ที่เหมาะสมเงื่อนไขนี้ยังเกี่ยวข้องกับอัตราการเสียชีวิต 5%
• ketoacidosis แอลกอฮอล์ (AKA) เป็นเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์อีกประการหนึ่งที่ควรได้รับการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน AKA มักจะเริ่มภายในสองถึงสี่วันหลังจากที่ผู้ติดสุราหยุดดื่มแอลกอฮอล์ของเหลวและอาหารบ่อยครั้งเนื่องจากโรคกระเพาะหรือตับอ่อนอักเสบ ไม่ใช่เรื่องแปลกกลุ่มอาการ AKA และการถอนแอลกอฮอล์จะเห็นได้ในเวลาเดียวกัน AKA มีลักษณะคลื่นไส้, อาเจียน, ปวดท้อง, การคายน้ำและกลิ่นคล้ายอะซิโตนในลมหายใจของบุคคล สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อผู้ติดสุรากลายเป็นแหล่งสะสมของคาร์โบไฮเดรตและน้ำ ร่างกายเริ่มเผาผลาญ ("เผาผลาญ") ไขมันและโปรตีนเข้าสู่ร่างกายของคีโตนเพื่อเป็นพลังงาน คีโตนร่างกายเป็นกรดที่สะสมในเลือดเพิ่มความเป็นกรดและทำให้คนรู้สึกเจ็บแม้จะเป็นวัฏจักรชั่วร้าย
• ความผิดปกติในการใช้แอลกอฮอล์มักเกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางจิตเวชอื่น ๆ เช่นความวิตกกังวลซึมเศร้าโรคอารมณ์แปรปรวนและโรคจิต โรคทางจิตเวชเหล่านี้มักถูกนำมารวมกับการลดระดับการตัดสินที่เหมาะสมในขณะที่มึนเมาทำให้เกิดการฆ่าตัวตายและการพยายามฆ่าตัวตายโดยผู้ที่ติดเหล้า บุคคลที่พยายามฆ่าตัวตายหรือเชื่อว่าตกอยู่ในอันตรายร้ายแรงหรือใกล้จะถึงขั้นฆ่าตัวตายควรรีบนำส่งแผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาล

ความเสี่ยงด้านสุขภาพจากการดื่มหนักเป็นประจำ

ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพวินิจฉัยโรคพิษสุราเรื้อรังได้อย่างไร

การวินิจฉัยความผิดปกติของการดื่มแอลกอฮอล์มักทำโดยการตรวจสอบพฤติกรรมของบุคคลยกเว้นเมื่อบุคคลมีอาการถอนหรือเกิดความเสียหายต่ออวัยวะซึ่งเป็นผลมาจากการดื่มแอลกอฮอล์อย่างชัดเจน

ความผิดปกติในการใช้แอลกอฮอล์หมายถึงการดื่มแอลกอฮอล์จนถึงจุดที่มันรบกวนชีวิตของบุคคลจากมุมมองด้านอาชีพสังคมหรือสุขภาพ มันเป็นไปตามพฤติกรรมที่แสดงโดยบุคคลที่มีความผิดปกตินี้สามารถตีความได้ในรูปแบบที่แตกต่างกันโดยคนที่แตกต่างกัน สิ่งนี้มักทำให้การวินิจฉัยโรคพิษสุราเรื้อรังค่อนข้างยาก

• มีการทดสอบคัดกรองหลายครั้งเป็นประจำเพื่อระบุคนที่เสี่ยงต่อการติดสุรา การทดสอบดังกล่าวมักจะประกอบด้วยแบบสอบถามอย่างน้อยหนึ่งรายการ การทดสอบที่ใช้กันทั่วไปคือการทดสอบการคัดกรองพิษสุราเรื้อรัง Michigan (MAST), แบบสอบถาม CAGE และแบบสอบถาม TACE
  • การทดสอบการคัดกรองโรคพิษสุราเรื้อรังมิชิแกน (MAST) เป็นแบบทดสอบคำถามที่ 22 คำถามที่มักจะใช้ในการตั้งค่าการให้คำปรึกษาทางคลินิก
  • ยกตัวอย่างเช่นแบบสอบถาม CAGE ถามคำถามสี่ข้อต่อไปนี้ คำตอบ "ใช่" สำหรับคำถามสองข้อหรือมากกว่านั้นบ่งชี้ว่ามีโอกาสสูงในการติดสุรา
    • คุณรู้สึกว่าควรดื่มหรือไม่?
    • มีคน A nnoyed คุณโดยวิจารณ์การดื่มของคุณหรือไม่
    • คุณรู้สึกไม่ดีหรือ G uilty เกี่ยวกับการดื่มของคุณ?
    • คุณเคยดื่มสิ่งแรกในตอนเช้าเพื่อทำให้ประสาทของคุณมั่นคงหรือกำจัดอาการเมาค้าง (คุณเปิด)
  • แบบสอบถาม TACE นั้นคล้ายคลึงกัน นอกจากนี้ยังถามคำถามสี่ข้อ ยิ่งใช่คำตอบของคนที่มีต่อคำถามเหล่านี้ยิ่งมีโอกาสสูงที่คนนี้ดื่มมากเกินไป
    • มันดื่มมากกว่าสองแก้วเพื่อให้คุณได้สูงขึ้นหรือไม่?
    • มีคน A nnoyed คุณโดยวิจารณ์การดื่มของคุณหรือไม่
    • คุณเคยรู้สึกว่าคุณควรดื่มเหล้าหรือไม่?
    • คุณเคยดื่มเครื่องดื่มเป็นครั้งแรกในตอนเช้าหรือไม่?
• แพทย์อาจทำการเจาะเลือดเพื่อประเมินการทำงานของตับตรวจสอบภาวะโลหิตจางและ / หรือความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ (ระดับเคมีในเลือด) บุคคลที่มีแอลกอฮอล์มักจะมีการทดสอบการทำงานของตับในระดับสูงซึ่งบ่งบอกถึงความเสียหายของตับ Gamma glutamyl transferase (GGT) เป็นการทดสอบการทำงานของตับที่ไวที่สุด มันสามารถยกระดับได้หลังจากการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปเพียงไม่กี่สัปดาห์ ผู้ติดสุราอาจมีภาวะโลหิตจาง (จำนวนเซลล์ในเลือดต่ำ) รวมถึงการรบกวนของอิเล็กโทรไลต์รวมถึงโพแทสเซียมต่ำแมกนีเซียมต่ำและแคลเซียมต่ำ
• บ่อยครั้งที่การพบแพทย์ครั้งแรกนั้นมักจะเกิดจากภาวะแทรกซ้อนทางการแพทย์หรือการผ่าตัดเนื่องจากการดื่มแอลกอฮอล์ ในกรณีเหล่านั้นแพทย์จะดำเนินการและสั่งการทดสอบเพิ่มเติมขึ้นอยู่กับอาการ (ตัวอย่างเช่นปัญหาช่องท้อง, หัวใจล้มเหลว, ถอนแอลกอฮอล์หรือโรคตับแข็ง)

มีวิธีแก้ไขบ้านสำหรับโรคพิษสุราเรื้อรังหรือแอลกอฮอล์ผิดปกติหรือไม่?

โรคพิษสุราเรื้อรังได้รับการปฏิบัติที่ดีที่สุดโดยผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการฝึกอบรมเรื่องยาเสพติด แพทย์และผู้ปฏิบัติงานด้านสุขภาพอื่น ๆ ที่มีการฝึกอบรมเฉพาะทางและมีประสบการณ์เหมาะสมที่สุดในการจัดการกับการถอนแอลกอฮอล์และความผิดปกติทางการแพทย์และจิตใจที่เกี่ยวข้องกับโรคพิษสุราเรื้อรัง

การบำบัดที่บ้านโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากมืออาชีพที่ผ่านการฝึกอบรมอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนจากอาการถอนแอลกอฮอล์ โดยปกติแล้วแอลกอฮอล์จะเริ่มประสบกับการถอนแอลกอฮอล์หกถึงแปดชั่วโมงหลังจากลดหรือหยุดการดื่มแอลกอฮอล์

มีหลายระดับของการดูแลรักษาโรคพิษสุราเรื้อรัง โปรแกรมการล้างพิษและการฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์ที่ใช้ในโรงพยาบาลนั้นใช้สำหรับกรณีที่รุนแรงมากขึ้นของการพึ่งพาซึ่งเกิดขึ้นจากภาวะแทรกซ้อนทางการแพทย์และจิตเวช โปรแกรมล้างพิษทางการแพทย์และการฟื้นฟูสมรรถภาพที่ใช้ในทางการแพทย์นั้นใช้สำหรับผู้ที่ต้องพึ่งพาแอลกอฮอล์และผู้ที่ไม่ต้องการการดูแลทางการแพทย์อย่างใกล้ชิด วัตถุประสงค์ของการล้างพิษคือถอนตัวผู้ติดสุราออกจากแอลกอฮอล์อย่างปลอดภัยและเพื่อช่วยให้เขาหรือเธอเข้าสู่โปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพ (บำบัด) วัตถุประสงค์ของโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพคือเพื่อช่วยให้บุคคลที่มีโรคพิษสุราเรื้อรังยอมรับว่าพวกเขามีโรคเริ่มพัฒนาทักษะการใช้ชีวิตอย่างมีสติและได้รับการลงทะเบียนในโปรแกรมการรักษาอย่างต่อเนื่องและช่วยเหลือตนเอง โปรแกรมล้างพิษส่วนใหญ่ใช้เวลาเพียงไม่กี่วัน โปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพที่มีการจัดการทางการแพทย์หรือติดตามตรวจสอบส่วนใหญ่ใช้เวลาน้อยกว่าสองสัปดาห์ ผู้ติดสุราจำนวนมากได้รับประโยชน์จากโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพระยะยาวโปรแกรมการบำบัดกลางวันหรือโปรแกรมผู้ป่วยนอก โปรแกรมเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการศึกษาการบำบัดการแก้ไขปัญหาที่เกิดขึ้นหรือที่เกิดจากโรคพิษสุราเรื้อรังและทักษะการเรียนรู้ในการจัดการโรคพิษสุราเรื้อรังตลอดเวลา

ทักษะเหล่านี้รวมถึง แต่ไม่ จำกัด เฉพาะดังต่อไปนี้:

• เรียนรู้ที่จะระบุและจัดการสิ่งที่นำไปสู่ความอยากแอลกอฮอล์ ("ทริกเกอร์")
• ต่อต้านแรงกดดันทางสังคมในการใช้สารเสพติด
• การเปลี่ยนพฤติกรรมการดูแลสุขภาพและการใช้ชีวิต (ตัวอย่างเช่นการปรับปรุงอาหารและสุขอนามัยการนอนหลับและหลีกเลี่ยงผู้คนสถานที่และเหตุการณ์ที่มีความเสี่ยงสูง)
• เรียนรู้ที่จะท้าทายการคิดที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์ (ความคิดเช่นฉันต้องการเครื่องดื่มเพื่อให้เข้ากับความสนุกสนานหรือรับมือกับความเครียด)
• การพัฒนาระบบสนับสนุนการกู้คืนและเรียนรู้วิธีการเข้าถึงเพื่อขอความช่วยเหลือและการสนับสนุนจากผู้อื่น (ตัวอย่างเช่นจากสมาชิกของโปรแกรมช่วยเหลือตนเอง)
• เรียนรู้ที่จะจัดการกับอารมณ์ (ความโกรธความวิตกกังวลเบื่อหน่าย) และความเครียดโดยไม่ต้องพึ่งแอลกอฮอล์
• การพัฒนาภาพลักษณ์ที่ดีต่อสุขภาพและปลอดภัยซึ่งไม่มีแอลกอฮอล์อีกต่อไป
• การระบุและจัดการสัญญาณเตือนการกำเริบของโรคก่อนใช้แอลกอฮอล์
• การคาดการณ์ความเป็นไปได้ของการกำเริบของโรคและการแก้ไขปัจจัยที่มีความเสี่ยงสูง

การ รักษา โรคพิษสุราเรื้อรังคืออะไร?

จำเป็นต้องมีทีมงานมืออาชีพในการรักษาผู้ติดสุรา แพทย์มักจะมีบทบาทสำคัญในการรักษาความมั่นคงทางการแพทย์และอำนวยความสะดวกในการเข้ารักษา แต่คนอื่น ๆ เป็นสิ่งจำเป็นนอกเหนือจากการจัดการเบื้องต้น (ตัวอย่างเช่นที่ปรึกษาโรคพิษสุราเรื้อรังนักสังคมสงเคราะห์แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านจิตเวชบำบัดครอบครัวและที่ปรึกษาพระ)

การรักษาโรคพิษสุราเรื้อรังสามารถแบ่งออกเป็นสามขั้นตอน ในขั้นต้นบุคคลนั้นจะต้องมีความเสถียรทางการแพทย์ ถัดไปเขาหรือเธอจะต้องผ่านกระบวนการล้างพิษตามด้วยการเลิกบุหรี่ในระยะยาวและการฟื้นฟูสมรรถภาพ

• การทำให้มีเสถียรภาพ: ภาวะแทรกซ้อนทางการแพทย์และศัลยกรรมหลายอย่างเกี่ยวข้องกับโรคพิษสุราเรื้อรัง แต่จะกล่าวถึงเพียงการรักษาเสถียรภาพของการถอนแอลกอฮอล์และ ketoacidosis แอลกอฮอล์ที่นี่
  • การถอนแอลกอฮอล์จะได้รับการรักษาโดยการให้ความชุ่มชื้นทางปากหรือทางหลอดเลือดดำ (IV) พร้อมกับยาที่ช่วยลดอาการของการถอนแอลกอฮอล์ กลุ่มยาที่ใช้บ่อยที่สุดในการรักษาอาการถอนแอลกอฮอล์คือกลุ่มยากล่อมประสาทหรือที่เรียกว่า benzodiazepines เช่น lorazepam (Ativan), diazepam (Valium) และ chlordiazepoxide (Librium) พวกเขาสามารถได้รับจาก IV, วาจาหรือโดยการฉีด Diazepam ยังมาเป็นเหน็บทางทวารหนัก โดยทั่วไปแล้ว Chlordiazepoxide ใช้เวลานานกว่าที่จะมีผลกระทบมากกว่า diazepam หรือ lorazepam ดังนั้นจึงมักใช้ในกรณีฉุกเฉินน้อยกว่า Pentobarbital เป็นยาที่ใช้รักษาอาการถอนแอลกอฮอล์เป็นครั้งคราว มันมีผลคล้ายกับ benzodiazepines แต่มีแนวโน้มที่จะชะลอการหายใจทำให้มีเสน่ห์น้อยลงสำหรับการใช้งานนี้ บางครั้งบุคคลที่กระวนกระวายและสับสนอาจต้องควบคุมร่างกายจนกว่าเขาหรือเธอจะสงบและเชื่อมโยงกัน
  • ketoacidosis แอลกอฮอล์ได้รับการรักษาด้วยของเหลว IV และคาร์โบไฮเดรต โดยปกติจะทำในรูปแบบของของเหลวที่ประกอบด้วยน้ำตาลที่ได้รับจาก IV จนกระทั่งบุคคลสามารถกลับมาดื่มน้ำและรับประทานอาหาร
  • ผู้ที่เป็นโรคพิษสุราเรื้อรังควรได้รับวิตามินบีเสริม (วิตามินบี 1) ไม่ว่าจะเป็นการฉีด IV หรือการรับประทาน ระดับวิตามินบีมีอยู่ในระดับต่ำในคนที่ติดเหล้าและการขาดวิตามินที่สำคัญนี้อาจนำไปสู่โรคไข้สมองอักเสบของ Wernicke ซึ่งเป็นโรคที่มีลักษณะเฉพาะเมื่อดวงตามองไปในทิศทางที่ต่างกัน หากมีการให้วิตามินบีในเวลาที่เหมาะสมความผิดปกติที่อาจทำลายล้างนี้สามารถย้อนกลับได้อย่างสมบูรณ์ ในการตั้งค่าฉุกเฉินมีการให้วิตามินบีตามปรกติเป็นการฉีด โฟเลต (วิตามิน) และแมกนีเซียมมักมอบให้กับผู้ที่ติดเหล้าเช่นกัน
• การล้างพิษ: ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการหยุดดื่มแอลกอฮอล์ นี่เป็นเรื่องยากมากสำหรับผู้ติดสุราที่ต้องมีวินัยสูงและมักต้องการการสนับสนุนอย่างกว้างขวาง มันมักจะดำเนินการในการตั้งค่าผู้ป่วยในที่ไม่มีแอลกอฮอล์ บุคคลนั้นได้รับการรักษาด้วยยาชนิดเดียวกันกับที่กล่าวไว้ในการรักษาอาการถอนแอลกอฮอล์คือเบนโซไดอะซีพีน ในระหว่างการล้างพิษยาจะถูกวัดอย่างระมัดระวังเพื่อป้องกันอาการถอนตัวทางร่างกายแล้วค่อย ๆ เรียวลงจนกว่าจะไม่มีอาการหายทางร่างกาย โดยปกติจะใช้เวลาสองสามวันต่อสัปดาห์ เมื่อการล้างพิษผู้ป่วยนอกที่แพทย์ช่วยเป็นที่นิยมได้กลายเป็นเรื่องยากที่จะได้รับความคุ้มครองสำหรับการล้างพิษในโรงพยาบาล
• การฟื้นฟู: โปรแกรมที่อยู่อาศัยระยะสั้นและระยะยาวมีจุดมุ่งหมายเพื่อช่วยเหลือผู้ที่พึ่งพาแอลกอฮอล์อย่างรุนแรงมากขึ้นโดยพัฒนาทักษะที่จะไม่ดื่มเพื่อสร้างระบบสนับสนุนการฟื้นฟูและเพื่อหาวิธีป้องกันไม่ให้พวกเขาดื่มอีกครั้ง (กำเริบ)
  • โปรแกรมระยะสั้นใช้เวลาน้อยกว่าสี่สัปดาห์ โปรแกรมที่มีความยาวมากกว่าหนึ่งเดือนถึงหนึ่งปีหรือมากกว่านั้นและมักถูกเรียกว่าเป็นสถานที่ที่เงียบขรึม เหล่านี้เป็นโปรแกรมที่มีโครงสร้างที่ให้การบำบัดการศึกษาการฝึกอบรมทักษะและช่วยพัฒนาแผนระยะยาวเพื่อป้องกันการกำเริบของโรค
  • การให้คำปรึกษาผู้ป่วยนอก (รายบุคคลในกลุ่มและ / หรือกับครอบครัว) สามารถใช้เป็นวิธีการรักษาหลักหรือเป็น "ขั้นตอนลง" สำหรับคนที่พวกเขาออกมาจากโปรแกรมวันที่อยู่อาศัยหรือโครงสร้าง
  • การให้คำปรึกษาผู้ป่วยนอกสามารถให้การศึกษาเกี่ยวกับโรคพิษสุราเรื้อรังและการกู้คืนสามารถช่วยให้บุคคลเรียนรู้ทักษะและภาพลักษณ์ตนเองที่จะไม่ดื่มและจุดเริ่มต้นสัญญาณของการกำเริบของโรคที่อาจเกิดขึ้น
  • มีการรักษาเฉพาะบุคคลที่มีประสิทธิภาพหลายอย่างซึ่งจัดทำโดยที่ปรึกษามืออาชีพในคลินิกผู้ป่วยนอก การรักษาเหล่านี้คือการบำบัดด้วยการอำนวยความสะดวกสิบสองขั้นตอนการบำบัดเพื่อสร้างแรงบันดาลใจและทักษะการเผชิญปัญหาทางปัญญาและพฤติกรรม โปรแกรมช่วยเหลือตนเองที่รู้จักกันดีคือ Alcoholics Anonymous (AA) โปรแกรมช่วยเหลือตนเองอื่น ๆ (เช่น Women for Sobriety, Rational Recovery และ SMART Recovery) อนุญาตให้ผู้ติดสุราหยุดดื่มและยังคงเงียบขรึมด้วยตนเอง

มีการใช้ยาอะไรบ้างในการรักษาโรคพิษสุราเรื้อรัง

• มียาหลายชนิดที่ให้ความช่วยเหลือในการงดดื่มแอลกอฮอล์
  • บางทียาที่เก่าแก่ที่สุดและเป็นหนึ่งในยาที่ใช้กันมากที่สุดคือ disulfiram (Antabuse) มันรบกวนการเผาผลาญแอลกอฮอล์ส่งผลให้สารที่ทำให้คนรู้สึกอึดอัดและคลื่นไส้เมื่อบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ปัญหาที่ยิ่งใหญ่ที่สุดของ disulfiram คือคนมักจะหยุดใช้ยาเพื่อดื่มแอลกอฮอล์ เพื่อเอาชนะปัญหานี้ disulfiram มีให้ในรูปแบบของอุปกรณ์ฝังที่อยู่ใต้ผิวหนัง มีรายงานผู้เสียชีวิตเมื่อผู้ที่ดื่มแอลกอฮอล์ได้ดื่มแอลกอฮอล์ปริมาณมาก Disulfiram เกี่ยวข้องกับสภาพประสาทหลายประเภทรวมถึงโรคประสาทอักเสบแก้วนำแสง (การอักเสบของเส้นประสาทตา) ซึ่งสามารถนำไปสู่การรบกวนทางสายตาและอาการปวดตา
  • ยาอื่น ๆ ที่ใช้ในการป้องกันการกำเริบของแอลกอฮอล์คือ naltrexone (ReVia), acamprosate (Campral) และกลุ่มอาการซึมเศร้าที่เรียกว่า selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) นักวิจัยบางคนแนะนำว่า naltrexone และ acamprosate ดูเหมือนจะเป็นยาที่มีประสิทธิภาพที่สุดที่ศึกษาและ SSRIs นั้นไม่ได้มีประสิทธิภาพเท่าที่ควร ดูเหมือนว่า Disulfiram จะมีผลในเชิงบวกต่อการรักษาวิถีชีวิตที่ปราศจากแอลกอฮอล์ แต่ขนาดของผลกระทบนี้ดูเหมือนจะค่อนข้าง จำกัด ดังนั้นจึงมีการใช้ naltrexone เพิ่มมากขึ้น การศึกษาแนะนำให้ผู้ติดสุราที่ดื่มขณะที่ดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณที่น้อยกว่าและมีอาการกำเริบอย่างรุนแรงน้อยกว่าผู้ที่ไม่ได้ดื่ม บางครั้งมีการใช้ Acamprosate เพื่อรักษาความไม่สมดุลของสารเคมีในสมองที่เกิดจากพิษสุราเรื้อรัง เมื่อเทียบกับยาหลอก (ยาเม็ดน้ำตาล) มันมีประสิทธิภาพในการช่วยเหลือผู้ที่งดดื่มแอลกอฮอล์ ขอแนะนำโดยทั่วไปว่าควรใช้ยาเหล่านี้ควบคู่ไปกับการให้คำปรึกษาเรื่องโรคพิษสุราเรื้อรัง

จำเป็นต้องมีการติดตามผลหลังการรักษาโรคพิษสุราเรื้อรังหรือไม่

บุคคลที่ทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของการดื่มแอลกอฮอล์ต้องตัดสินใจก่อนว่าจะเลิกใช้แอลกอฮอล์ หากปราศจากการแก้ไขเช่นนี้การบรรลุความมีสติในระยะยาวนั้นไม่น่าเป็นไปได้

• เพื่อหลีกเลี่ยงการกำเริบหุนหันพลันแล่นบ้านของบุคคลนั้นควรปราศจากแอลกอฮอล์
• บุคคลที่ควรลงทะเบียนในกลุ่มการสนับสนุนทางสังคมหรือโปรแกรมการให้คำปรึกษา นอกจากนี้ควรหลีกเลี่ยงสถานการณ์ทางสังคมที่ส่งเสริมการบริโภคแอลกอฮอล์
• การบำบัดพฤติกรรมทางความคิด, การบำบัดด้วยความเกลียดชัง, การบำบัดในครอบครัวและการบำบัดทางจิตกลุ่มสามารถเป็นประโยชน์ได้
• หากมีการกำหนดยาเพื่อช่วยรักษาความสงบเสงี่ยมบุคคลนั้นจะต้องใช้ยาตามกำหนดเวลาที่เข้มงวด การประชุมกับที่ปรึกษาเป็นสิ่งจำเป็น เมื่อการกระตุ้นให้มีการกำเริบของโรครุนแรงขึ้นบุคคลนั้นควรติดต่อสมาชิกของกลุ่มสนับสนุนของเขาหรือเธอทันทีและหารือเกี่ยวกับการกระตุ้นเพื่อพยายามต่อต้านมัน

เป็นไปได้ไหมที่จะป้องกันโรคพิษสุราเรื้อรัง?

การป้องกันโรคพิษสุราเรื้อรังทำได้ดีที่สุดโดยการเลิกบุหรี่ ก่อนอื่นคุณต้องสามารถเข้าถึงแอลกอฮอล์ก่อนที่จะขึ้นอยู่กับสารเคมี ประวัติครอบครัวที่รุนแรงของโรคพิษสุราเรื้อรังเป็นคำเตือนคุณมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นจากการพึ่งพาแอลกอฮอล์ การรับรู้ที่เพิ่มขึ้นของปัจจัยเสี่ยงดังกล่าวอาจช่วยปรับเปลี่ยนทัศนคติของคุณที่มีต่อการบริโภคแอลกอฮอล์ ระบบสนับสนุนทางสังคมที่เข้มแข็งและการแทรกแซงทางการแพทย์หรือจิตเวชในช่วงต้นอาจช่วยป้องกันการบริโภคแอลกอฮอล์ที่เพิ่มขึ้นดังนั้นลักษณะของโรคพิษสุราเรื้อรัง

คำทำนายของโรคพิษสุราเรื้อรังคืออะไร?

• การปราศจากแอลกอฮอล์ที่เหลืออยู่เป็นงานที่ยากมากสำหรับคนส่วนใหญ่ที่มีปัญหาเรื่องการดื่มสุรา ผู้ที่ไม่ต้องการความช่วยเหลือหลังจากล้างพิษมักจะมีอัตราการกำเริบของโรคสูง
  • ปัจจัยสำคัญสี่ประการที่อาจเพิ่มอัตราการกำเริบของโรค:
    • การศึกษาน้อยลงเกี่ยวกับการเสพติดและวิธีการที่จะต่อต้านขอให้กำเริบ
    • ระดับที่สูงขึ้นของความยุ่งยากและความโกรธ
    • ประวัติศาสตร์ที่กว้างขวางมากขึ้นของความอยากและอาการถอนอื่น ๆ
    • การดื่มแอลกอฮอล์บ่อยขึ้นก่อนการรักษา
  • หากคนยังคงดื่มมากเกินไปหลังจากการรักษาจำนวนมากหรือต่อเนื่องการพยากรณ์โรคของพวกเขายากจนมาก นักดื่มที่มีน้ำหนักมากมักจะยอมแพ้ต่อผลของแอลกอฮอล์
  • ความผิดปกติในการใช้แอลกอฮอล์เป็นโรคเรื้อรังที่ไม่เหมือนกับโรคเบาหวานหรือโรคหัวใจวาย หากโรคพิษสุราเรื้อรังถือว่าเป็นโรคเรื้อรังอัตราความสำเร็จในการรักษา 50% จะคล้ายกับอัตราความสำเร็จในการเจ็บป่วยเรื้อรังอื่น ๆ

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคพิษสุราเรื้อรังและความผิดปกติในการใช้แอลกอฮอล์

เด็กผู้ใหญ่ขององค์กรบริการติดสุราโลก
ที่อยู่ทางไปรษณีย์: ACA WSO
ตู้ป ณ . 3216
ทอร์รันซ์แคลิฟอร์เนีย 90510
โทรศัพท์: 310-534-1815
http://www.adultchildren.org/

AL-อานนท์
สำนักงานใหญ่ของกลุ่มครอบครัว Al-Anon, Inc.
1600 Corporate Landing Parkway
เวอร์จิเนียบีช, เวอร์จิเนีย 23454-5617
โทรศัพท์: 757-563-1600
แฟกซ์: 757-563-1656
อีเมล์:
โทร 888-4AL-ANON (888-425-2666) สำหรับข้อมูลการประชุม
http://www.al-anon.org

สุราไม่ประสงค์ออกนาม
AA World Services, Inc. ชั้น 11
475 ริเวอร์ไซด์ขับรถที่เวสต์ 120 เซนต์
New York, NY 10115
โทรศัพท์: 212-870-3400
http://www.aa.org

สถาบันแห่งชาติเกี่ยวกับการละเมิดแอลกอฮอล์และโรคพิษสุราเรื้อรัง