ความผิดปกติของความวิตกกังวล: ประเภทอาการการรักษาสาเหตุและคำจำกัดความ

ความผิดปกติของความวิตกกังวลคืออะไร?

• ความวิตกกังวลคือความรู้สึกกังวลใจหวาดกลัวความวิตกกังวล ความกลัวและความกังวลบางอย่างเป็นธรรมเช่นความกังวลเกี่ยวกับคนที่คุณรักหรือคาดหวังว่าจะทำแบบทดสอบการทดสอบหรือการสอบอื่น ๆ ปัญหาความวิตกกังวลรบกวนความสามารถของผู้ป่วยในการนอนหลับหรือทำงานอย่างอื่น
• เป็นที่น่าสังเกตว่าวัยรุ่นมีความอ่อนไหวต่อการมีความหงุดหงิดเป็นอาการของปัญหาทางอารมณ์จำนวนมากรวมถึงความวิตกกังวล
• ความวิตกกังวลอาจเกิดขึ้นโดยไม่มีสาเหตุหรืออาจเกิดขึ้นตามสถานการณ์จริง แต่อาจไม่ได้สัดส่วนตามที่คาดหวัง ความวิตกกังวลอย่างรุนแรงอาจส่งผลกระทบอย่างรุนแรงต่อชีวิตประจำวัน
• ความวิตกกังวลสามารถมาพร้อมกับอาการทางกายภาพที่หลากหลาย โดยทั่วไปอาการเหล่านี้สัมพันธ์กับระบบหัวใจปอดประสาทและระบบทางเดินอาหาร คุณอาจมีอาการปวดท้องท้องเสียหายใจลำบากรู้สึกเหมือนเป็นลมหรือหัวใจวาย

ทำให้เกิดความวิตกกังวลอะไร

ปัญหาความวิตกกังวลอาจเกิดจากสภาพจิตใจสภาพร่างกายผลของยาหรือจากการรวมกันของเหล่านี้ ภารกิจเริ่มต้นของแพทย์คือการดูว่าคุณมีความวิตกกังวลที่เกิดจากเงื่อนไขทางการแพทย์หรือไม่ เงื่อนไขต่าง ๆ เช่นโรคโลหิตจาง, โรคหอบหืด, การติดเชื้อ, ความมึนเมาของยาหรือการถอนตัวหรือภาวะหัวใจจำนวนหนึ่งเป็นเพียงตัวอย่างของปัญหาทางการแพทย์ที่อาจเกี่ยวข้องกับความวิตกกังวล

ประเภทของความวิตกกังวลทั่วไปจัดเป็นจำนวนของสภาพจิตใจที่แตกต่างกัน

โรคตื่นตระหนก : นอกเหนือจากการโจมตีของความวิตกกังวลที่เรียกว่าการโจมตีเสียขวัญอาการที่พบบ่อยของความผิดปกติของการตื่นตระหนกคือปวดท้อง, ใจสั่น (รู้สึกหัวใจเต้นของคุณ), เวียนศีรษะและหายใจถี่ อาการเดียวกันนี้อาจเกิดจากการบริโภคคาเฟอีน, ยาบ้า ("ความเร็ว" เป็นสแลงถนนสำหรับแอมเฟตามีนเมื่อพวกเขาไม่ได้รับการสั่งจากแพทย์), ต่อมไทรอยด์ที่โอ้อวด, จังหวะหัวใจผิดปกติและหัวใจผิดปกติอื่น ๆ ) ผู้ที่ถูกโจมตีด้วยความหวาดกลัวอาจรู้สึกว่าจิตใจว่างเปล่าหรือไม่รู้สึกว่าตัวเองรู้สึกว่าตัวเองดูราวกับว่ากำลังมองตนเองจากภายนอก เพื่อให้มีคุณสมบัติในการวินิจฉัยโรคตื่นตระหนกบุคคลนั้นจะได้รับประสบการณ์การโจมตีเสียขวัญซ้ำหลายครั้งมากกว่าหนึ่งครั้ง

โรควิตกกังวลทั่วไป : ผู้ที่อดทนต่อเงื่อนไขนี้ประสบกับความกังวลมากมายที่อยู่ในใจของผู้เสียหายมากกว่าไม่ ความกังวลเหล่านั้นรบกวนความสามารถของบุคคลในการนอนหลับส่งผลกระทบต่อความอยากอาหารระดับพลังงานความเข้มข้นและด้านอื่น ๆ ของการทำงานประจำวัน

ความผิดปกติของ Phobic : ผู้ที่เป็นโรค phobias จะพบกับความกลัวอย่างไม่มีเหตุผลที่อาจเพิ่มขึ้นถึงระดับของการโจมตีเสียขวัญในการตอบสนองต่อสิ่งหรือสถานการณ์เฉพาะ ตัวอย่างของความกลัวรวมถึงความกลัวของแมงมุมแมลงโดยทั่วไปพื้นที่เปิดโล่งพื้นที่ปิดการเดินทางทางอากาศความสูงและความวิตกกังวลทางสังคม

ความผิดปกติที่ย้ำคิดย้ำทำ : บุคคลที่มีสภาพเช่นนี้ต้องทนทุกข์ทรมานจากความคิดที่ล่วงล้ำและน่าวิตก (ความหลงไหล) หรือมีส่วนร่วมในพฤติกรรมที่ไม่อาจต้านทานได้ซึ่งมักจะเกิดซ้ำ ๆ (การบังคับ) ตัวอย่างของความหลงไหลรวมถึงความกังวลเกี่ยวกับเชื้อโรคหรือมีรายการตามลำดับที่เฉพาะเจาะจง ตัวอย่างของการบังคับ ได้แก่ การนับรายการหรือกิจกรรมหลีกเลี่ยงการเดินบนรอยแตกหรือหลีกเลี่ยงการสัมผัสลูกบิดประตู

โรควิตกกังวลแยก : พิจารณาความผิดปกติของเด็กโรควิตกกังวลแยกสามารถวินิจฉัยได้เมื่อเด็กกลายเป็นกังวลมากในการตอบสนองต่อการคาดการณ์หรือถูกแยกออกจากผู้ใหญ่ดูแลหนึ่งหรือมากกว่า (ปกติพ่อแม่) การแยกอาจมาพร้อมกับเด็กไปโรงเรียนทุกวันหรือเข้านอนทุกเย็นตัวอย่างเช่น

ความเครียดผิดปกติ

ปัจจัยภายนอกทั่วไปเหล่านี้อาจทำให้เกิดความวิตกกังวล:

• ความเครียดในที่ทำงาน
• ความเครียดจากโรงเรียน
• ความเครียดในความสัมพันธ์ส่วนตัวเช่นการแต่งงานหรือมิตรภาพ
• ความเครียดทางการเงิน
• ความเครียดจากการบาดเจ็บทางอารมณ์เช่นการเสียชีวิตของคนที่คุณรักภัยธรรมชาติการตกเป็นเหยื่อจากอาชญากรรมการทำร้ายร่างกายหรือการล่วงละเมิดทางเพศ (ตัวอย่างเช่นโรคความเครียดเฉียบพลันหรือโรคเครียดหลังมีบาดแผล)
• ความเครียดจากการเจ็บป่วยที่รุนแรง
• ผลข้างเคียงของยา
• ความมึนเมา (อยู่ในระดับ "สูง") กับยาที่ผิดกฎหมายเช่นโคเคนหรือยาบ้า
• ถอนตัวออกจากยาผิดกฎหมายเช่นยาเสพติดหลับใน (เช่นเฮโรอีน) หรือจากยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่น Vicodin, benzodiazepines หรือ barbituates
• อาการที่เกิดจากการเจ็บป่วยทางการแพทย์
• การขาดออกซิเจน: ในสถานการณ์ที่มีความหลากหลายเช่นการเจ็บป่วยในระดับสูง, ถุงลมโป่งพองหรือเส้นเลือดอุดตันที่ปอด (ลิ่มเลือดกับเส้นเลือดในปอด)
• แพทย์มีงานที่มักจะยากในการกำหนดอาการที่มาจากสาเหตุ ตัวอย่างเช่นในการศึกษาคนที่มีอาการเจ็บหน้าอกที่อาจเป็นโรคหัวใจ แต่กลับกลายเป็นว่าไม่เกี่ยวข้องกับหัวใจพบว่า 43% พบว่ามีความผิดปกติของความตื่นตระหนก

อาการและสัญญาณของความผิดปกติของความวิตกกังวลคืออะไร?

ความผิดปกติของความตื่นตระหนก: การโจมตีแบบตื่นตระหนกตอนกังวลเกี่ยวกับการโจมตีความหมายหรือการเปลี่ยนวิธีการทำงานของพฤติกรรมเนื่องจากการโจมตีเสียขวัญอย่างน้อยหนึ่งเดือน การโจมตีเสียขวัญนั้นเป็นช่วงเวลาที่แยกจากกันอย่างรุนแรงและหวาดกลัวหรือรู้สึกถึงการลงโทษในช่วงเวลาสั้น ๆ คือ 10 นาทีและพวกมันเกี่ยวข้องกับอย่างน้อยสี่อย่างต่อไปนี้

• ใจสั่น
• การขับเหงื่อ
• การสั่นสะเทือน
• หายใจถี่
• ความรู้สึกสำลัก
• เจ็บหน้าอก
• คลื่นไส้หรือปวดท้องอื่น ๆ
• เวียนหัว
• ความรู้สึกของการถูกแยกออกจากโลก (การปรับแก้)
• ไม่สามารถคิดได้รู้สึกเหมือนกับว่าจิตใจว่างเปล่า
• ความกลัวไม่มีเหตุผลของการตาย
• มึนงงหรือรู้สึกเสียวซ่า
• หนาวสั่นหรือร้อนวูบวาบ

โรควิตกกังวลทั่วไป: มากเกินไปไม่สมจริงและยากที่จะควบคุมความกังวลในช่วงเวลาอย่างน้อยหกเดือน มันเกี่ยวข้องกับสามอย่างต่อไปนี้:

• ความร้อนรน
• เหนื่อยง่าย
• ปัญหาในการมุ่งเน้น
• ความหงุดหงิด
• ตึงเครียดของกล้ามเนื้อ
• ปัญหาการนอนหลับ

ความผิดปกติเกี่ยวกับร่างกาย: ความกลัวอย่างต่อเนื่องและความกลัวซ้ำ ๆ ของวัตถุบางอย่าง (เช่นงูแมงมุมหรือเลือด) หรือสถานการณ์ (เช่นความสูงการพูดต่อหน้ากลุ่มหรือสถานที่สาธารณะ) การเปิดเผยเหล่านี้อาจก่อให้เกิดการโจมตีเสียขวัญ

ความผิดปกติของความเครียด: ความวิตกกังวล (หรือที่เรียกว่าโรคเครียดหลังเกิดบาดแผล) ที่เกิดจากการสัมผัสกับสถานการณ์การเสียชีวิตหรือใกล้ตายเช่นไฟไหม้น้ำท่วมแผ่นดินไหวการยิงอุบัติเหตุรถยนต์หรือสงครามเป็นต้น เหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจอื่น ๆ อาจไม่ได้ถูกคุกคามถึงตายหรือใกล้ถึงตาย แต่ส่งผลให้เกิดการบาดเจ็บหรือภัยคุกคามที่รุนแรง ตัวอย่างของการบาดเจ็บดังกล่าวรวมถึงการตกเป็นเหยื่อจากการถูกล่วงละเมิดทางร่างกายหรือทางเพศการเป็นพยานในทางที่ไม่เหมาะสมหรือการสัมผัสกับเนื้อหาที่ไม่เหมาะสม (ตัวอย่างเช่นการได้รับเด็กไปสู่ภาพลามกอนาจารหรือการกระทำ) เหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจคือประสบการณ์อีกครั้งในความคิดและความฝัน พฤติกรรมทั่วไป ได้แก่ :

• ได้รับบาดเจ็บอีกครั้งเมื่อตื่นขึ้น (ย้อนรำลึกความหลัง) หรือเมื่อหลับ (ฝันร้าย)
• หลีกเลี่ยงกิจกรรมสถานที่หรือบุคคลที่เกี่ยวข้องกับเหตุการณ์ที่เกิดขึ้น
• สมาธิยากลำบาก
• นอนหลับยาก
• เป็น hypervigilant (คุณเฝ้าดูสภาพแวดล้อมของคุณอย่างใกล้ชิด)
• ความรู้สึกทั่วไปของภาวะซึมเศร้า, ความหงุดหงิด, การลงโทษและความเศร้าโศกด้วยอารมณ์ที่ลดลงเช่นความรักหรือความปรารถนาในอนาคต

อาการต่าง ๆ เช่นอาการเจ็บหน้าอกหายใจถี่ใจสั่นวิงเวียนศีรษะเป็นลมและความอ่อนแอโดยทั่วไปไม่ควรนำมาประกอบกับความวิตกกังวลและต้องการการประเมินจากแพทย์

เมื่อใดจึงควรไปพบแพทย์เพื่อรับความวิตกกังวล

โทรหาแพทย์ของคุณเมื่ออาการและความวิตกกังวลนั้นไม่สะดวกรวดเร็วและได้รับการวินิจฉัยและรักษาอย่างชัดเจน

• หากอาการรุนแรงจนคุณเชื่อว่าอาจต้องใช้ยา
• หากอาการดังกล่าวรบกวนชีวิตส่วนตัวสังคมหรืออาชีพของคุณ
• หากคุณมีอาการเจ็บหน้าอกหายใจถี่ปวดหัวใจสั่นวิงเวียนคาถาเป็นลมหรืออ่อนแรงที่ไม่สามารถอธิบายได้
• หากคุณรู้สึกหดหู่และรู้สึกอยากฆ่าตัวตายหรือฆ่าตัวตาย

เมื่ออาการและอาการแสดงให้เห็นว่าอาจมีความวิตกกังวลเป็นเวลานาน (มากกว่าสองสามวัน) และดูเหมือนจะมั่นคง (ไม่แย่ลงอย่างรวดเร็ว) คุณอาจนัดพบแพทย์เพื่อประเมินผล แต่เมื่อสัญญาณและอาการรุนแรงและเกิดขึ้นทันทีพวกเขาอาจเป็นตัวแทนของการเจ็บป่วยที่รุนแรงซึ่งต้องได้รับการประเมินและการรักษาทันทีในแผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาล

วิธีทดสอบความผิดปกติของความวิตกกังวล

แพทย์จะทำการซักประวัติตรวจร่างกายและสั่งการตรวจทางห้องปฏิบัติการตามต้องการ

• หากคุณมีเงื่อนไขทางการแพทย์อื่นที่คุณทราบอาจมีอาการและอาการซ้อนทับกันระหว่างสิ่งที่เก่ากับสิ่งใหม่
• เพียงแค่พิจารณาว่าความวิตกกังวลนั้นเป็นเรื่องทางจิตวิทยาไม่ได้ระบุสาเหตุที่แท้จริงทันที บ่อยครั้งที่การหาสาเหตุต้องมีการมีส่วนร่วมของจิตแพทย์นักจิตวิทยาคลินิกหรือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตอื่น ๆ

แก้ไขบ้านความวิตกกังวล

ในบางกรณีความวิตกกังวลจะดีขึ้นด้วยตัวเอง สิ่งเหล่านี้ จำกัด อยู่ที่การโจมตีความวิตกกังวลในระยะเวลาสั้น ๆ ซึ่งคุณทราบสาเหตุความวิตกกังวลนั้นสั้นหายไปเองและสาเหตุสามารถถูกกำจัดได้ ตัวอย่างเช่นคุณอาจกังวลกับการแสดงสาธารณะการสอบปลายภาคหรือการสัมภาษณ์งานที่รอการอนุมัติ ในสถานการณ์เช่นนี้ความเครียดอาจบรรเทาลงโดยการกระทำเช่นนี้:

• ภาพตัวเองประสบความสำเร็จและเอาชนะความกลัวที่เฉพาะเจาะจง
• พูดคุยกับคนที่ให้การสนับสนุน
• การทำสมาธิ
• ดูโทรทัศน์
• อาบน้ำอุ่นนาน ๆ
• พักผ่อนในห้องมืด
• หายใจลึก ๆ

การรักษาพยาบาลสำหรับความวิตกกังวลคืออะไร?

การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุของความวิตกกังวล

เมื่อสาเหตุของความวิตกกังวลเป็นโรคทางกายการรักษาจะมุ่งไปที่การกำจัดโรคนั้น ตัวอย่างเช่นหากต่อมไทรอยด์ของคุณทำงานมากเกินไปและก่อให้เกิดความวิตกกังวลการรักษาอาจเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดและยาควบคุมต่อมไทรอยด์ต่างๆ

เมื่อสาเหตุเป็นจิตวิทยาสาเหตุสำคัญนั้นต้องถูกค้นพบและถ้าเป็นไปได้ให้กำจัดหรือควบคุม ตัวอย่างเช่นหากสาเหตุมีปัญหาในการแต่งงานแพทย์อาจแนะนำการให้คำปรึกษาในชีวิตสมรส การถอนตัวจากสารเสพติดมักได้รับการแก้ไขด้วยการใช้ยาในทางที่ผิด

บางครั้งไม่สามารถระบุสาเหตุได้ ในกรณีดังกล่าวตัวเลือกการรักษาเพียงอย่างเดียวคือการควบคุมอาการ

ในอดีตความวิตกกังวลได้รับการรักษาด้วยยาเสพติดในชั้นเรียนที่เรียกว่าเบนโซ ปัจจุบันยาประเภทนี้มีการใช้น้อยกว่ามากในการรักษาความวิตกกังวลเนื่องจากความเป็นไปได้ของการติดยา

ตัวอย่างของยาจากกลุ่มนี้ ได้แก่ :

• Diazepam (Valium)
• Alprazolam (Xanax)
• Lorazepam (Ativan)
• Clonazepam (Klonopin)

ยาต่อต้านความวิตกกังวลอีกตัวที่ไม่ใช่เบนโซไดอะซีพีนคือบัสพิโรโซน (BuSpar)

Neurontin เป็นยา antiseizure ที่พบว่ามีประโยชน์ในการรักษาความวิตกกังวลสำหรับบางคน แต่มีงานวิจัยเล็กน้อยที่จัดระเบียบว่ามีประสิทธิภาพในการจัดการกับความวิตกกังวลหรือไม่

ยาเสพติดของชั้นเรียน SSRI และ SNRI (เลือก serotonin reuptake inhibitors และ serotonin norepiniphrine reuptake inhibitors) ที่ใช้ในการรักษาอาการซึมเศร้าเป็นวิธีการรักษาบรรทัดแรก พวกเขารวมถึงต่อไปนี้:

• Sertraline (Zoloft)
• พาราไซซิน (Paxil)
• Fluoxetine (Prozac)
• Escitalopram (Lexapro)
• Citalopram (Celexa)
• Venlafaxine (Effexor): ยานี้มีคุณสมบัติทางเคมีของระดับ SSRI เช่นเดียวกับการปิดกั้นการเก็บคืน norepinephrine อีกสารสื่อประสาทอื่น

นอกจากนี้จิตบำบัดอาจมีประโยชน์ การช่วยเหลือผู้ที่มีความวิตกกังวลต่อสู้กับความเชื่อที่ไม่สมจริงซึ่งอาจรองรับความวิตกกังวล (การบำบัดทางปัญญา) หรือการพัฒนาวิธีการจัดการกับความกังวล (การบำบัดพฤติกรรม) เป็นวิธีการบำบัดทางจิตซึ่งมักใช้

อาการวิตกกังวลผิดปกติทั่วไปและการรักษา

การติดตามความผิดปกติของความวิตกกังวล

ความวิตกกังวลควรได้รับการแก้ไขและรักษาโดยแพทย์ของคุณ สร้างความสัมพันธ์ที่ต่อเนื่อง โดยการกระตุ้นให้แพทย์คุ้นเคยกับคุณและติดตามอย่างสม่ำเสมอคุณอาจรับมือกับปัญหาของคุณและแก้ไขปัญหาให้มีประสิทธิภาพมากขึ้น ขั้นตอนเหล่านี้อาจช่วยให้คุณจัดการกับเงื่อนไขทางการแพทย์ที่อาจไม่ได้รับการวินิจฉัยและไม่ได้รับการรักษา

วิธีการป้องกันโรควิตกกังวล

การป้องกันความวิตกกังวลเป็นหลักเกี่ยวข้องกับการรับรู้ความเครียดของชีวิตและความสามารถของคุณเองที่จะรับมือกับพวกเขา นี่อาจเป็นงานที่ยากในศตวรรษที่ 21 ที่วุ่นวายและวุ่นวายของเรา

ในสาระสำคัญคุณอาจพัฒนากลไกการเผชิญความเครียดสำหรับทุกชีวิต กลยุทธ์อาจรวมถึงสิ่งเหล่านี้:

• ความผาสุกทางร่างกายการออกกำลังกายนิสัยการกินเพื่อสุขภาพและการพักผ่อนอย่างเพียงพอ
• หลีกเลี่ยงการใช้คาเฟอีนยาผิดกฎหมายหรือการใช้ยากระตุ้นหรือยาตามใบสั่งแพทย์อื่น ๆ ที่ไม่เหมาะสม
• การทำสมาธิ
• การออกกำลังกายเพื่อการผ่อนคลายรวมถึงการหายใจลึก ๆ
• การแสดง
• ทักษะความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลในการจัดการกับคนที่ยากลำบากและสถานการณ์หรือฝึกอบรมทักษะการเป็นพ่อแม่ในการจัดการกับลูก

การพยากรณ์โรคสำหรับความผิดปกติของความวิตกกังวล

เมื่อมีการระบุสาเหตุของความวิตกกังวลและได้รับการรักษาการฟื้นฟูที่สมบูรณ์มักเกิดขึ้นได้ ในกรณีที่ไม่สามารถระบุสาเหตุได้อย่างง่ายดายคุณอาจรู้สึกวิตกกังวลเป็นเวลานานบางทีอาจเป็นทั้งชีวิตของคุณเว้นแต่ว่าอาการจะได้รับการรักษา การรักษาสามารถส่งผลให้ความวิตกกังวลการจัดการประสบความสำเร็จถ้าไม่หาย มียาที่ดีเยี่ยมเพื่อช่วยรักษาอาการหลายอย่าง การปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตจะมีประสิทธิภาพสูง