โรคหอบหืดในเด็กอาการการรักษาการโจมตีและยา

ฉันควรรู้ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับโรคหืดในวัยเด็กอย่างไร

ชาวอเมริกันมากกว่า 25 ล้านคนเป็นโรคหอบหืด ในแต่ละปีผู้คนจำนวนมากที่เป็นโรคหอบหืดจำเป็นต้องได้รับการรักษาในแผนกฉุกเฉินโดยมีส่วนที่ต้องเข้าโรงพยาบาล เด็กที่อายุน้อยกว่า 18 ปีจะได้รับการรักษาและเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากโรคหอบหืดกำเริบ ขนาดของผลกระทบของโรคหอบหืดในเด็กนั้นแสดงให้เห็นจากข้อเท็จจริงที่ว่าโรคหอบหืดเป็นสาเหตุของการเข้ารักษาตัวในโรงพยาบาลในเด็กมากกว่าความเจ็บป่วยเรื้อรังอื่น ๆ นอกจากนี้โรคหอบหืดยังทำให้เด็กและวัยรุ่นขาดเรียนและทำให้ผู้ปกครองขาดงาน อาจเป็นไปได้ที่คาดว่าโรคหอบหืดจะอธิบายถึงการขาดเรียนมากกว่าการเจ็บป่วยเรื้อรังอื่น ๆ

คำจำกัดความทางการแพทย์ของโรคหอบหืดคืออะไร?

โรคหืดเป็นโรคที่เกิดจากการอักเสบในทางเดินหายใจ (เรียกว่า bronchi) ที่นำไปสู่ปอด การอักเสบนี้ทำให้ทางเดินหายใจกระชับและแคบซึ่งขัดขวางอากาศจากการไหลเข้าสู่ปอดอย่างอิสระทำให้หายใจลำบาก อาการรวมถึงการหายใจดังเสียงฮืดหายใจไม่ออกแน่นหน้าอกและไอโดยเฉพาะในเวลากลางคืนหรือหลังออกกำลังกาย / กิจกรรม การอักเสบอาจกลับรายการทั้งหมดหรือบางส่วนโดยมีหรือไม่มียา

การอักเสบของทางเดินหายใจทำให้พวกมันไวมาก ("กระตุก") ทำให้เกิดอาการกระตุกของสายการบินที่มีแนวโน้มแคบลงโดยเฉพาะเมื่อปอดสัมผัสกับการดูถูกเช่นการติดเชื้อไวรัสสารก่อภูมิแพ้อากาศเย็นการสัมผัสกับควันและ การออกกำลังกาย ความสามารถที่ลดลงของทางเดินหายใจส่งผลให้ปริมาณของอากาศที่เข้าไปในปอดลดลงทำให้หายใจลำบาก สิ่งที่ก่อให้เกิดโรคหอบหืดนั้นแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ทริกเกอร์ทั่วไปบางอย่าง ได้แก่ การออกกำลังกาย, ภูมิแพ้, การติดเชื้อไวรัสและควัน เมื่อคนที่เป็นโรคหอบหืดสัมผัสกับทริกเกอร์ทางเดินหายใจที่ไวของพวกเขาจะพองตัวบวมและเมือก นอกจากนี้กล้ามเนื้อในเยื่อบุทางเดินหายใจบวมกระชับและหดตัวทำให้พวกเขาแคบลงและถูกบล็อกมากขึ้น (ขัดขวาง)

สาเหตุหลักของโรคหอบหืดคืออะไร?

ดังนั้นเปลวไฟของโรคหอบหืดเกิดจากการเปลี่ยนแปลงสำคัญสามอย่างในทางเดินหายใจที่ทำให้หายใจลำบากขึ้น:

• การอักเสบของทางเดินหายใจ
• เมือกส่วนเกินที่ส่งผลให้เกิดความแออัดและ "ปลั๊ก" ที่ติดอยู่ในทางเดินหายใจที่แคบ
• ทางเดินหายใจแคบลงหรือหลอดลมตีบตัน (แถบกล้ามเนื้อเยื่อบุทางเดินหายใจกระชับขึ้น)

ใครคือผู้ที่มีความเสี่ยงต่อโรคหืดที่สุด?

ทุกคนสามารถมีโรคหอบหืดรวมถึงทารกและวัยรุ่น แนวโน้มในการพัฒนาโรคหอบหืดมักจะสืบทอดมา กล่าวอีกนัยหนึ่งโรคหอบหืดสามารถพบได้บ่อยในบางครอบครัว นอกจากนี้ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมบางอย่างเช่นการติดเชื้อทางเดินหายใจโดยเฉพาะการติดเชื้อทางเดินหายใจ syncytial ไวรัสหรือ rhinovirus อาจทำให้เกิดโรคหอบหืด รายงานทางการแพทย์ล่าสุดแนะนำว่าผู้ป่วยโรคหอบหืดมีแนวโน้มที่จะพัฒนาปัญหาที่รุนแรงมากขึ้นเนื่องจากการติดเชื้อ H1N1 นอกจากนี้ยังได้รับการแนะนำว่ามีความสัมพันธ์ระหว่างสภาพแวดล้อมในการดูแลกลางวันกับการหายใจดังเสียงฮืด ๆ ผู้ที่เริ่มรับเลี้ยงเด็กตั้งแต่เช้ามืดเป็นสองเท่าของแนวโน้มที่จะเป็นโรคหอบหืดในปีแรกของชีวิต ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมอื่น ๆ เช่นการสัมผัสกับควันสารก่อภูมิแพ้การปล่อยรถยนต์และมลพิษทางสิ่งแวดล้อมมีความสัมพันธ์กับโรคหอบหืด

เด็กหลายคนที่เป็นโรคหอบหืดสามารถหายใจได้ตามปกติเป็นสัปดาห์หรือเป็นเดือนระหว่างเปลวไฟ เมื่อเปลวไฟเกิดขึ้นมักจะเกิดขึ้นโดยไม่มีการเตือนล่วงหน้า ที่จริงแล้วเปลวไฟมักจะพัฒนาเมื่อเวลาผ่านไปเกี่ยวข้องกับกระบวนการที่ซับซ้อนในการเพิ่มการอุดตันทางเดินหายใจ

อะไรคือ อาการ ของโรคหอบหืดในเด็ก

หายใจดังเสียงฮืด

• การหายใจดังเสียงฮืด ๆ คือเมื่ออากาศไหลเข้าไปในปอดทำให้เสียงผิวปากแหลมสูง
• การหายใจดังเสียงฮืดเล็กน้อยเกิดขึ้นเมื่อหายใจเข้าเมื่อเด็กหายใจออก (หมดอายุหรือหายใจออก) การหายใจดังเสียงฮืด ๆ รุนแรงขึ้นทุกครั้งที่หายใจออก เด็กที่เป็นโรคหอบหืดรุนแรงยิ่งกว่านั้นยังสามารถหายใจดังเสียงฮืด ๆ ในขณะที่พวกเขาหายใจเข้า (แรงบันดาลใจหรือสูดดม) อย่างไรก็ตามในระหว่างการโจมตีหอบหืดที่รุนแรงที่สุดการหายใจดังเสียงฮืด ๆ อาจจะหายไปเพราะแทบจะไม่มีอากาศไหลผ่านทางเดินหายใจ
• โรคหอบหืดสามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่หายใจดังเสียงฮืด ๆ และสัมพันธ์กับอาการอื่น ๆ เช่นไอหายใจหอบแน่นหน้าอก ดังนั้นการหายใจดังเสียงฮืด ๆ ไม่จำเป็นสำหรับการวินิจฉัยโรคหอบหืด นอกจากนี้การหายใจดังเสียงฮืด ๆ สามารถเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของปอดอื่น ๆ เช่นโรคปอดเรื้อรัง
• ในโรคหอบหืดที่เกี่ยวข้องกับการออกกำลังกาย (หอบหืดที่เกิดจากการออกกำลังกาย) หรือโรคหอบหืดที่เกิดขึ้นในตอนกลางคืน (โรคหอบหืดในเวลากลางคืน) การหายใจดังเสียงฮืดอาจเกิดขึ้นเฉพาะในระหว่างหรือหลังการออกกำลังกาย (หอบหืดที่ออกกำลังกาย โรคหอบหืด)

ไอ

• อาการไออาจเป็นอาการเดียวของโรคหอบหืดโดยเฉพาะในกรณีของโรคหอบหืดที่เกิดจากการออกกำลังกายหรือออกหากินเวลากลางคืน อาการไอเนื่องจากโรคหอบหืดในเวลากลางคืน (โรคหอบหืดในเวลากลางคืน) มักเกิดขึ้นในช่วงเช้าตรู่ตั้งแต่ 1 โมงเช้าถึง 4 โมงเช้าโดยปกติเด็กจะไม่ไอเลยดังนั้นจึงไม่มีเสมหะหรือเสมหะ นอกจากนี้อาจเกิดอาการไอเมื่อหายใจดังเสียงฮืด ๆ
• ความหนาแน่นของหน้าอก: เด็กอาจรู้สึกว่าหน้าอกแน่นหรือไม่ขยายเมื่อหายใจเข้าหรืออาจมีอาการเจ็บหน้าอกที่มีหรือไม่มีอาการอื่น ๆ ของโรคหอบหืดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการออกกำลังกายหรือออกหากินเวลากลางคืน
• อาการอื่น ๆ : ทารกหรือเด็กเล็กอาจมีประวัติของการติดเชื้อไอหรือปอด (หลอดลมอักเสบ) หรือปอดบวม เด็กที่เป็นโรคหอบหืดอาจมีอาการไอทุกครั้งที่เป็นหวัด เด็กส่วนใหญ่ที่เป็นโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังหรือกำเริบมีโรคหอบหืด

อาการอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับว่าตอนโรคหอบหืดอ่อนปานกลางหรือรุนแรง

• อาการในตอนที่ไม่รุนแรง: เด็กอาจหายใจไม่ออกหลังจากทำกิจกรรมทางกายเช่นเดินหรือวิ่ง พวกเขาสามารถพูดคุยเป็นประโยคและนอนลงและพวกเขาอาจกระสับกระส่าย การให้อาหารอาจหยุดชะงักดังนั้นทารกใช้เวลานานกว่าในการป้อนให้เสร็จ
• อาการในช่วงที่มีอาการรุนแรงปานกลาง: เด็กหายใจไม่ออกขณะพูด ทารกมีอาการร้องไห้ที่นุ่มนวลสั้นลงและให้อาหารยาก มีการเลี้ยงลูกด้วยการหยุดชะงักและเด็กอาจไม่สามารถกินอาหารตามปกติได้ตามจำนวนที่กำหนด
• อาการที่เกิดขึ้นในตอนที่รุนแรง: เด็กหายใจไม่ออกในขณะที่พักผ่อนพวกเขานั่งตัวตรงพวกเขาพูดด้วยคำพูด (ไม่ใช่ประโยค) และพวกเขามักจะกระสับกระส่าย ทารกไม่สนใจในการให้อาหารและกระสับกระส่ายและหายใจไม่ออก ทารกอาจพยายามเริ่มให้อาหาร แต่ไม่สามารถเลี้ยงลูกด้วยนมได้เนื่องจากหายใจไม่ออก
• อาการที่แสดงว่าการหายใจจะหยุดลง: นอกจากอาการที่อธิบายไว้แล้วเด็กยังง่วงและสับสน อย่างไรก็ตามวัยรุ่นอาจไม่มีอาการเหล่านี้จนกว่าพวกเขาจะหยุดหายใจจริง ๆ ทารกอาจไม่สนใจในการให้อาหาร

ในเด็กส่วนใหญ่โรคหอบหืดจะพัฒนาก่อนอายุ 5 ปีและมากกว่าครึ่งเป็นโรคหอบหืดพัฒนาก่อนอายุ 3 ปี

ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพวินิจฉัยโรคหืดในวัยเด็กได้อย่างไร

การวินิจฉัยโรคหอบหืดอาจทำได้ยากและใช้เวลานานเพราะเด็กที่มีโรคหอบหืดต่างกันจะมีอาการต่างกันมาก ตัวอย่างเช่นเด็กบางคนมีอาการไอตอนกลางคืน แต่ดูดีในระหว่างวันในขณะที่คนอื่น ๆ ดูเหมือนจะเป็นหวัดบ่อยๆที่ไม่หายไป

เพื่อสร้างการวินิจฉัยโรคหอบหืดแพทย์จะออกกฎสาเหตุของอาการของเด็ก แพทย์ถามคำถามเกี่ยวกับประวัติโรคหอบหืดและโรคภูมิแพ้ของครอบครัวทำการตรวจร่างกายและอาจสั่งการทดสอบในห้องปฏิบัติการ (ดูการทดสอบที่ใช้วินิจฉัยโรคหอบหืด) อย่าลืมให้รายละเอียดกับแพทย์ให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ไม่ว่าพวกเขาจะดูเหมือนไม่เกี่ยวข้องกันมากแค่ไหนก็ตาม โดยเฉพาะติดตามและรายงานสิ่งต่อไปนี้:

• อาการ: การโจมตีรุนแรงเพียงใดเมื่อใดและเกิดขึ้นบ่อยแค่ไหน, เกิดขึ้นนานแค่ไหน, นานแค่ไหนและหายไปได้อย่างไร?
• ภูมิแพ้: เด็กหรือคนอื่น ๆ ในครอบครัวมีประวัติแพ้หรือไม่?
• ความเจ็บป่วย: เด็กป่วยเป็นหวัดบ่อยแค่ไหนหวัดรุนแรงและนานแค่ไหน?
• ทริกเกอร์: เด็กเคยสัมผัสกับสิ่งระคายเคืองและสารก่อภูมิแพ้หรือไม่เด็กเคยประสบกับการเปลี่ยนแปลงชีวิตหรือเหตุการณ์เครียดเมื่อเร็ว ๆ นี้และทำสิ่งอื่นใดที่ดูเหมือนจะนำไปสู่การลุกเป็นไฟ?

ข้อมูลนี้ช่วยให้แพทย์เข้าใจรูปแบบของอาการของเด็กซึ่งสามารถนำมาเปรียบเทียบกับลักษณะของโรคหืดประเภทต่าง ๆ (ดูด้านล่าง)

เกณฑ์การวินิจฉัยโรคหอบหืด ได้แก่

• การไหลเวียนของอากาศในปอดจะลดลงเป็นระยะ (เนื่องจากทางเดินหายใจแคบ)
• อาการของการไหลเวียนของอากาศลดลงอย่างน้อยก็สามารถย้อนกลับได้บางส่วน
• โรคและเงื่อนไขอื่น ๆ จะถูกตัดออก

ประเภทของโรคหอบหืด

ความรุนแรงของโรคหอบหืดถูกจัดประเภทตามความถี่ของอาการที่เกิดขึ้นและความเลวของพวกเขารวมถึงอาการที่เกิดขึ้นในตอนกลางคืนลักษณะของตอนและการทำงานของปอด การจำแนกประเภทเหล่านี้อาจไม่ได้ผลกับเด็กเพราะการทำงานของปอดนั้นยากที่จะวัดในเด็กเล็ก นอกจากนี้เด็กมักมีโรคหอบหืดที่ถูกกระตุ้นจากการติดเชื้อและโรคหอบหืดประเภทนี้ไม่เหมาะกับทุกประเภท อาการของเด็กสามารถแบ่งได้เป็นหนึ่งในสี่ประเภทหลักของโรคหอบหืดแต่ละคนมีลักษณะแตกต่างกันและต้องใช้วิธีการรักษาที่แตกต่างกัน

• โรคหอบหืดไม่รุนแรง: ตอนสั้น ๆ ของการหายใจดังเสียงฮืด ๆ ไอหรือหายใจถี่ที่เกิดขึ้นไม่เกินสองครั้งต่อสัปดาห์เรียกว่าโรคหอบหืดไม่ต่อเนื่องที่ไม่รุนแรง เด็กไม่ค่อยมีอาการระหว่างตอน (อาจเป็นเพียงหนึ่งหรือสองครั้งต่อเดือนที่เกี่ยวข้องกับอาการไม่รุนแรงในเวลากลางคืน) โรคหอบหืดที่รุนแรงไม่ควรถูกมองข้ามเพราะแม้จะมีเปลวไฟ
• โรคหอบหืดแบบไม่รุนแรง: อาการหายใจดังเสียงฮืด ๆ ไอหรือหายใจถี่ที่เกิดขึ้นมากกว่าสองครั้งต่อสัปดาห์ แต่น้อยกว่าวันละครั้งเรียกว่าโรคหอบหืดแบบไม่รุนแรง อาการมักจะเกิดขึ้นอย่างน้อยสองครั้งต่อเดือนในเวลากลางคืนและอาจส่งผลกระทบต่อการออกกำลังกายตามปกติ
• โรคหอบหืดเรื้อรังปานกลาง: อาการที่เกิดขึ้นทุกวันและต้องการยาทุกวันเรียกว่าโรคหอบหืดถาวรปานกลาง อาการตอนกลางคืนเกิดขึ้นมากกว่าหนึ่งครั้งต่อสัปดาห์ ตอนของการหายใจดังเสียงฮืด ๆ ไอหรือหายใจถี่เกิดขึ้นมากกว่าสองครั้งต่อสัปดาห์และอาจมีอายุหลายวัน อาการเหล่านี้ส่งผลกระทบต่อการออกกำลังกายตามปกติ
• โรคหอบหืดถาวรรุนแรง: เด็กที่เป็นโรคหอบหืดถาวรรุนแรงมีอาการต่อเนื่อง ตอนของการหายใจดังเสียงฮืด ๆ, ไอหรือหายใจถี่เป็นประจำและอาจต้องมีการรักษาฉุกเฉินและแม้กระทั่งการรักษาในโรงพยาบาล เด็กหลายคนที่ป่วยด้วยโรคหอบหืดรุนแรงมีอาการบ่อยในเวลากลางคืนและสามารถจัดการออกกำลังกายได้อย่าง จำกัด

อะไรคือ สาเหตุของ โรคหืดในเด็ก

โรคหอบหืดในเด็กมักจะมีหลายสาเหตุหรือเป็นต้นเหตุ ทริกเกอร์เหล่านี้อาจเปลี่ยนไปตามวัยเด็ก ปฏิกิริยาของเด็กต่อสิ่งกระตุ้นอาจเปลี่ยนแปลงได้ด้วยการรักษา การติดเชื้อไวรัสสามารถเพิ่มโอกาสในการเกิดโรคหอบหืด สาเหตุที่พบบ่อยของโรคหอบหืด ได้แก่ :

• การติดเชื้อทางเดินหายใจ: มักจะติดเชื้อไวรัส ในผู้ป่วยบางรายอาจมีการติดเชื้ออื่น ๆ ที่มีเชื้อราแบคทีเรียหรือปรสิต
• สารก่อภูมิแพ้ (ดูข้อมูลเพิ่มเติมด้านล่าง): สารก่อภูมิแพ้คือสิ่งที่อยู่ในสภาพแวดล้อมของเด็กที่ทำให้เกิดอาการแพ้ สารก่อภูมิแพ้อาจเป็นอาหารสัตว์เลี้ยงโกรธราเชื้อราสารก่อภูมิแพ้แมลงสาบหรือไรฝุ่น สารก่อภูมิแพ้ยังสามารถเป็นสารก่อภูมิแพ้กลางแจ้งตามฤดูกาล (เช่นสปอร์รา, ละอองเรณู, หญ้า, ต้นไม้)
• สารระคายเคือง: เมื่อสูดดมสารที่ระคายเคืองก็สามารถทำให้เกิดการตอบสนองโรคหืด ควันบุหรี่, อากาศเย็น, สารเคมี, น้ำหอม, กลิ่นสี, สเปรย์ฉีดผมและสารมลพิษในอากาศเป็นสารระคายเคืองที่อาจทำให้เกิดการอักเสบในปอดและทำให้เกิดอาการหอบหืด
• การเปลี่ยนแปลงสภาพอากาศ: การโจมตีของโรคหอบหืดอาจเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของสภาพอากาศหรือคุณภาพของอากาศ ปัจจัยสภาพอากาศเช่นความชื้นและอุณหภูมิสามารถส่งผลกระทบต่อจำนวนสารก่อภูมิแพ้และสารระคายเคืองที่มีอยู่ในอากาศและสูดดมโดยลูกของคุณ ผู้ป่วยบางรายมีอาการหืดทุกครั้งที่สัมผัสกับอากาศเย็น
• การออกกำลังกาย (ดูข้อมูลเพิ่มเติมด้านล่าง): ในผู้ป่วยบางรายการออกกำลังกายอาจทำให้เกิดโรคหอบหืด วิธีการออกกำลังกายก่อให้เกิดโรคหอบหืดไม่ชัดเจน แต่อาจเกี่ยวข้องกับการสูญเสียความร้อนและน้ำและการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิเมื่อเด็กร้อนในระหว่างออกกำลังกายและเย็นลงหลังการออกกำลังกาย
• ปัจจัยทางอารมณ์: เด็กบางคนสามารถมีโรคหอบหืดที่เกิดขึ้นหรือทำให้แย่ลงโดยอารมณ์เสีย
• โรคกรดไหลย้อน (GERD): กรดไหลย้อนเป็นลักษณะอาการของอิจฉาริษยา โรคกรดไหลย้อนเกี่ยวข้องกับโรคหอบหืดเนื่องจากการมีกรดในกระเพาะอาหารจำนวนเล็กน้อยที่ผ่านจากกระเพาะอาหารผ่านทางท่ออาหาร (หลอดอาหาร) เข้าไปในปอดสามารถระคายเคืองทางเดินหายใจ ในกรณีที่รุนแรงของโรคกรดไหลย้อนอาจมีการรั่วไหลของกรดในกระเพาะอาหารจำนวนเล็กน้อยในทางเดินหายใจที่เริ่มมีอาการโรคหืด
• การอักเสบของทางเดินหายใจส่วนบน (รวมถึงทางเดินจมูกและไซนัส): การอักเสบในทางเดินหายใจส่วนบนซึ่งอาจเกิดจากการแพ้การติดเชื้อในไซนัสหรือการติดเชื้อในปอด (ทางเดินหายใจ) ต้องได้รับการรักษาก่อน
• โรคหอบหืดออกหากินเวลากลางคืน: โรคหอบหืดในตอนกลางคืนอาจเกิดจากหลายปัจจัย ปัจจัยบางอย่างอาจเกี่ยวข้องกับการหายใจที่เปลี่ยนไประหว่างการนอนหลับการสัมผัสสารก่อภูมิแพ้ในระหว่างและก่อนนอนหรือตำแหน่งของร่างกายระหว่างการนอนหลับ นอกจากนี้ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของนาฬิกาชีวภาพ (จังหวะ circadian) มีการลดลงของระดับของคอร์ติโซนผลิตตามธรรมชาติภายในร่างกาย นี่อาจเป็นปัจจัยร่วมสำหรับโรคหืดตอนกลางคืน
• รายงานล่าสุดของการเชื่อมโยงที่เป็นไปได้ระหว่างโรคหอบหืดและ acetaminophen อาจเป็นเพราะเด็กที่เป็นโรคหอบหืดรุนแรงอาจมีแนวโน้มที่จะใช้ acetaminophen สำหรับการติดเชื้อไวรัสหรือการติดเชื้ออื่น ๆ ที่อาจเกิดจากโรคหอบหืดหรืออาจนำหน้าการวินิจฉัยโรคหอบหืด

รูปภาพโรคหืด: ความผิดปกติของการอักเสบของสายการบิน

สาเหตุโรคหอบหืด: อาการแพ้และการออกกำลังกาย

โรคหอบหืดที่เกี่ยวข้องกับโรคภูมิแพ้

แม้ว่าผู้ที่เป็นโรคหอบหืดจะมีอาการแพ้บางประเภท แต่การแพ้นั้นไม่ได้เป็นสาเหตุหลักของโรคหอบหืดเสมอไป แม้ว่าโรคภูมิแพ้ไม่ใช่สาเหตุหลักของบุตรหลานของคุณสำหรับโรคหอบหืด (โรคหอบหืดอาจเกิดจากหวัดหวัดหรือออกกำลังกายเป็นต้น) อาการภูมิแพ้ยังคงทำให้อาการแย่ลง

เด็กสืบทอดแนวโน้มที่จะมีอาการแพ้จากผู้ปกครอง คนที่เป็นโรคภูมิแพ้ทำ "แอนติบอดีที่แพ้มากเกินไป" ซึ่งเรียกว่าอิมมูโนโกลบูลินอี (IgE) แอนติบอดี IgE รับรู้ปริมาณสารก่อภูมิแพ้ในปริมาณเล็กน้อยและทำให้เกิดปฏิกิริยาแพ้ต่ออนุภาคที่ไม่เป็นอันตราย ปฏิกิริยาการแพ้เกิดขึ้นเมื่อ IgE antibody กระตุ้นบางเซลล์ (เรียกว่า mast cells) เพื่อปล่อยสารที่เรียกว่าฮีสตามีน ฮิสตามีนเกิดขึ้นในร่างกายตามธรรมชาติ แต่มีการปลดปล่อยอย่างไม่เหมาะสมและในผู้ที่มีอาการภูมิแพ้สูงเกินไป ฮีสตามีนที่ปล่อยออกมาคือสิ่งที่ทำให้เกิดอาการจามน้ำมูกไหลและน้ำตาไหลที่เกี่ยวข้องกับการแพ้ ในเด็กที่เป็นโรคหอบหืดฮิสตามีนยังสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการหอบหืดและลุกลาม

นักภูมิแพ้มักจะสามารถระบุอาการภูมิแพ้ใด ๆ ที่เด็กอาจมี การรักษาที่ดีที่สุดคือการหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้เมื่อเป็นไปได้ เมื่อไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้อาจใช้ยาต่อต้านฮิสตามีนเพื่อป้องกันการปล่อยฮีสตามีนในร่างกายและหยุดอาการภูมิแพ้ สเตียรอยด์จมูกสามารถกำหนดเพื่อป้องกันการอักเสบแพ้ในจมูก ในบางกรณีผู้ที่แพ้สารก่อภูมิแพ้สามารถสั่งการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันซึ่งเป็นชุดภาพการแพ้ที่ค่อย ๆ ทำให้ร่างกายไม่ตอบสนองต่อสารก่อภูมิแพ้ที่เฉพาะเจาะจง

โรคหอบหืดที่เกิดจากการออกกำลังกาย

เด็กที่มีอาการหอบหืดที่เกิดจากการออกกำลังกายจะมีอาการของโรคหอบหืดหลังจากออกกำลังกายอย่างหนักเช่นวิ่งว่ายน้ำหรือขี่จักรยาน สำหรับเด็กบางคนการออกกำลังกายเป็นสิ่งเดียวที่ทำให้เกิดโรคหอบหืด สำหรับเด็กคนอื่น ๆ ออกกำลังกายเช่นเดียวกับปัจจัยอื่น ๆ ทำให้เกิดอาการ เด็กเล็กที่มีอาการหอบหืดที่ออกกำลังกายอาจมีอาการบอบบางเช่นไอหรือหายใจไม่ออกหลังจากออกกำลังกายในระหว่างเล่น ไม่ใช่ทุกประเภทหรือความรุนแรงของการออกกำลังกายที่ทำให้เกิดอาการในเด็กที่มีโรคหอบหืดที่เกิดจากการออกกำลังกาย ด้วยยาที่เหมาะสมเด็กส่วนใหญ่ที่เป็นโรคหอบหืดที่ออกกำลังกายสามารถเล่นกีฬาได้เหมือนเด็กคนอื่น ๆ ในความเป็นจริงส่วนสำคัญของนักกีฬาโอลิมปิกมีโรคหอบหืดที่เกิดจากการออกกำลังกายที่พวกเขาเรียนรู้ที่จะควบคุม

หากการออกกำลังกายเป็นเพียงโรคหอบหืดเพียงอย่างเดียวของเด็กแพทย์อาจกำหนดยาที่เด็กใช้ก่อนออกกำลังกายเพื่อป้องกันไม่ให้ทางเดินหายใจกระชับขึ้น แน่นอนว่าโรคหอบหืดยังคงเกิดขึ้นได้ ผู้ปกครอง (หรือเด็กโต) ต้องพกยา "กู้ภัย" ที่เหมาะสม (เช่นเครื่องพ่นยาแบบมีมิเตอร์) ไปที่เกมและกิจกรรมทั้งหมดและพยาบาลประจำโรงเรียนโค้ชโค้ชผู้นำลูกเสือและครูของเด็กจะต้องได้รับแจ้งเกี่ยวกับโรคหอบหืดของเด็ก ตรวจสอบให้แน่ใจว่าเด็กสามารถทานยาที่โรงเรียนได้ตามต้องการ

การทดสอบวินิจฉัยโรคหืดในเด็กคืออะไร

• การทดสอบการทำงานของปอด (PFTs) ใช้ในการทดสอบสมรรถภาพปอด แต่ในเด็กที่อายุน้อยกว่า 5 ปีผลลัพธ์มักไม่น่าเชื่อถือ
  • ผู้เชี่ยวชาญโรคหอบหืดเช่นแพทย์ระบบทางเดินหายใจหรือผู้ที่เป็นภูมิแพ้สามารถทำการทดสอบการหายใจโดยใช้เครื่องวัดการไหลวน (Spirometer) ซึ่งเป็นเครื่องที่วัดปริมาณอากาศที่ไหลเข้าและออกจากปอด มันสามารถตรวจจับสิ่งอุดตันหากการไหลของอากาศต่ำกว่าปกติและยังสามารถตรวจจับได้ว่าการอุดตันทางเดินหายใจนั้นเกี่ยวข้องกับทางเดินหายใจขนาดเล็กหรือทางเดินหายใจขนาดใหญ่เท่านั้น แพทย์อาจใช้สไปโรมิเตอร์อ่านหนังสือให้เด็กสูดดมยาที่เปิดทางเดินหายใจ (การรักษาด้วยยาขยายหลอดลม) แล้วอ่านอีกครั้งเพื่อดูว่าการหายใจดีขึ้นด้วยยาหรือไม่ หากยากลับทางเดินหายใจอุดตัน (อุดตัน) ตามที่ระบุโดยการไหลเวียนของอากาศที่ดีขึ้นแสดงว่ามีความเป็นไปได้สูงที่เด็กจะเป็นโรคหอบหืด เครื่องวัดอัตราการไหลสูงสุดเป็นอุปกรณ์ง่ายๆที่ใช้ในการวัดการไหลของอากาศสูงสุดออกมาจากปอดเมื่อเด็กถูกขอให้เป่าลมเข้าไป การอ่านมิเตอร์วัดการไหลสูงสุดนั้นแตกต่างจากการอ่านค่าสปิลโลมิเตอร์ อย่างไรก็ตามเด็กสามารถมีการไหลเวียนของอากาศในระดับสูงสุดตามปกติและยังคงมีสิ่งกีดขวางทางเดินหายใจ การไหลสูงสุดสามารถมีค่าปกติในขณะที่ค่าพารามิเตอร์อื่น ๆ เช่นปริมาตรลมหายใจที่ถูกบังคับใน 1 วินาที (FEV1) หรือการไหลเวียนของอากาศหายใจแบบบังคับในช่วงกลางส่วนของกำลังการผลิตที่จำเป็น (FEF25-75) จะลดลง ดังนั้น spirometry นั้นให้ข้อมูลมากกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับการอ่านค่ามิเตอร์สูงสุดเท่านั้น นอกจากนี้เนื่องจากเครื่องวัดอัตราการไหลสูงสุดนั้นขึ้นอยู่กับความพยายามการอ่านที่ได้อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความพยายามของผู้ป่วยและอาจทำให้เข้าใจผิด
  • การทดสอบอื่นเรียกว่า plethysmography การทดสอบนี้วัดความจุปอดและปริมาตรปอด (ปริมาณอากาศที่ปอดสามารถถือ) ผู้ป่วยโรคหอบหืดเรื้อรังอาจมีปอดที่สูงเกินจริง อัตราเงินเฟ้อสูงเกินไปได้รับการวินิจฉัยเมื่อผู้ป่วยเพิ่มความจุปอดที่ตรวจพบโดยการทดสอบนี้
• การทดสอบอื่น ๆ ที่เรียกว่าการทดสอบการยั่วยุหลอดลมจะดำเนินการเฉพาะในห้องปฏิบัติการเฉพาะโดยบุคลากรที่ผ่านการฝึกอบรมมาเป็นพิเศษ การทดสอบเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการเปิดเผยให้ผู้ป่วยได้รับสารระคายเคืองและการวัดผลกระทบต่อการทำงานของปอด ศูนย์บำบัดปอดบางแห่งใช้อากาศเย็นเพื่อพยายามกระตุ้นการตอบสนองของโรคหอบหืด
• ผู้ป่วยที่มีประวัติของอาการที่เกิดจากการออกกำลังกาย (เช่นไอ, เสียงฮืด ๆ, ความหนาแน่นหน้าอก, ปวด) สามารถผ่านการทดสอบการออกกำลังกาย การทดสอบนี้มักจะทำในเด็กอายุมากกว่า 6 ปี ฟังก์ชั่นปอดพื้นฐาน (หรือปกติ) สำหรับเด็กมีการวัด (ใช้ spirometry) ในขณะที่เด็กกำลังนั่งอยู่ จากนั้นเด็กก็จะออกกำลังกายโดยการปั่นจักรยานอยู่กับที่หรือวิ่งเร็วบนลู่วิ่ง เมื่อหัวใจของเด็กเต้นเร็วขึ้นจากการออกกำลังกายจะมีการวัดการทำงานของปอดอีกครั้ง การวัดจะถูกดำเนินการทันทีหลังจากการออกกำลังกายและที่ 3, 5, 10, 15, 20 นาทีหลังจากการวัดครั้งแรกและหลังจากใช้ยาขยายหลอดลมสูดดม การทดสอบนี้ตรวจจับการทำงานของปอดที่ลดลงซึ่งเกิดจากการออกกำลังกาย
• แพทย์อาจใช้เครื่องเอ็กซเรย์ทรวงอก (เอ็กซ์เรย์อก) ถ้าไม่ได้รับการรักษาตามปกติ
• การทดสอบโรคภูมิแพ้สามารถใช้เพื่อระบุปัจจัยที่บุตรของคุณแพ้เพราะปัจจัยเหล่านี้อาจมีส่วนทำให้เกิดโรคหอบหืด เมื่อระบุแล้วปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม (เช่นไรฝุ่นแมลงสาบแม่พิมพ์โกรธสัตว์) และปัจจัยกลางแจ้ง (เช่นละอองเกสรดอกไม้หญ้าต้นไม้แม่พิมพ์) อาจถูกควบคุมหรือหลีกเลี่ยงเพื่อลดอาการโรคหอบหืด
• ถามแพทย์ของคุณสำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการทดสอบเหล่านี้และอื่น ๆ

ตัวเลือก การรักษา สำหรับโรคหอบหืดในเด็กมีอะไรบ้าง

เป้าหมายของการรักษาด้วยโรคหอบหืดคือการป้องกันไม่ให้ลูกของคุณมีอาการเรื้อรังและมีปัญหาเพื่อรักษาการทำงานของปอดของเด็กให้ใกล้เคียงกับปกติมากที่สุดเพื่อให้ลูกของคุณรักษาระดับการออกกำลังกายตามปกติ (รวมถึงการออกกำลังกาย) เพื่อป้องกันโรคหอบหืดกำเริบ และเพื่อลดความจำเป็นในการเข้ารับการรักษาในแผนกฉุกเฉินหรือการรักษาในโรงพยาบาลและเพื่อจัดหายาให้กับบุตรหลานของคุณที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดด้วยผลข้างเคียงน้อยที่สุด ดูทำความเข้าใจเกี่ยวกับยาโรคหืด

ยาที่มีอยู่แบ่งออกเป็นสองประเภททั่วไป หนึ่งประเภทรวมถึงยาที่มีไว้เพื่อควบคุมโรคหอบหืดในระยะยาวและมีการใช้ทุกวันเพื่อป้องกันการโจมตีของโรคหอบหืด (ยาควบคุม) สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่หายใจเข้า, โครโมลินหรือสูดดมเน็ดโครมิล, ยาขยายหลอดลมที่ออกฤทธิ์นาน, theophylline และคู่อริ leukotriene ประเภทอื่น ๆ คือยาที่ช่วยบรรเทาจากอาการทันที (ยารักษาโรค) เหล่านี้รวมถึงยาขยายหลอดลมที่ออกฤทธิ์สั้นและ corticosteroids ในระบบ ipratropium ที่สูดดมอาจถูกใช้นอกเหนือไปจากยาขยายหลอดลมสูดดมหลังจากการโจมตีของโรคหอบหืดหรือเมื่อโรคหอบหืดแย่ลง

โดยทั่วไปแพทย์เริ่มต้นด้วยการบำบัดในระดับสูงหลังจากการโจมตีของโรคหอบหืดและลดการรักษาให้อยู่ในระดับต่ำสุดที่เป็นไปได้ที่ยังคงป้องกันการโจมตีของโรคหอบหืดและช่วยให้ลูกของคุณมีชีวิตปกติ เด็กทุกคนต้องปฏิบัติตามแผนการจัดการโรคหอบหืดที่กำหนดเองเพื่อควบคุมอาการโรคหอบหืด ความรุนแรงของโรคหอบหืดของเด็กสามารถทำให้แย่ลงและดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปดังนั้นประเภท (หมวดหมู่) ของโรคหอบหืดของบุตรหลานของคุณสามารถเปลี่ยนแปลงได้ซึ่งหมายความว่าอาจต้องได้รับการรักษาที่แตกต่างกันไปตามเวลา ควรทบทวนการรักษาทุก ๆ 1-6 เดือนและตัวเลือกสำหรับการรักษาระยะยาวและระยะสั้นขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคหอบหืด

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับยารักษาโรคหอบหืดต่างๆ

ส่วนหัวของตาราง

ความรุนแรงของโรคหอบหืด	การควบคุมระยะยาว	บรรเทาด่วน
โรคหอบหืดไม่รุนแรง	มักจะไม่มี	ผู้สูดดม beta2 ตัวเอก (ยาขยายหลอดลมที่ออกฤทธิ์สั้น) หากบุตรหลานของคุณใช้ยาสูดพ่นที่ออกฤทธิ์สั้น ๆ มากกว่าสองครั้งต่อสัปดาห์อาจจำเป็นต้องได้รับการบำบัดควบคุมระยะยาว
โรคหอบหืดแบบไม่รุนแรง	ใช้เป็นประจำทุกวันของ corticosteroids สูดดมขนาดต่ำหรือตัวแทน nonsteroidal เช่น cromolyn และ nedocromil (การรักษาต้านการอักเสบ), คู่อริ leukotriene, montelukast	ผู้สูดดม beta2 ตัวเอก (ยาขยายหลอดลมที่ออกฤทธิ์สั้น) หากลูกของคุณใช้ยาสูดพ่นที่ออกฤทธิ์สั้นทุกวันหรือเริ่มใช้บ่อยขึ้นการรักษาระยะยาวอาจเป็นสิ่งจำเป็น
โรคหอบหืดปานกลางปานกลาง	การใช้คอร์ติโคสเตอรอยด์ขนาดกลางที่สูดดมทุกวัน (การรักษาด้วยยาต้านการอักเสบ) หรือคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดมในปริมาณต่ำหรือขนาดกลางร่วมกับยาขยายหลอดลมยาวหรือยาต้านมะเร็งเม็ดเลือดขาว	ผู้สูดดม beta2 ตัวเอก (ยาขยายหลอดลมที่ออกฤทธิ์สั้น) หากบุตรของคุณใช้ยาสูดพ่นที่ออกฤทธิ์สั้นทุกวันหรือเริ่มใช้กับความถี่ที่เพิ่มขึ้นอาจต้องใช้การรักษาระยะยาวเพิ่มเติม
โรคหอบหืดถาวรรุนแรง	การใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ในปริมาณสูงทุกวัน (การรักษาต้านการอักเสบ), ยาขยายหลอดลมที่ออกฤทธิ์นาน, คู่อริ leukotriene, theophylline, omalizumab (สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการหอบหืดถึงปานกลางถึงรุนแรง	ผู้สูดดม beta2 ตัวเอก (ยาขยายหลอดลมที่ออกฤทธิ์สั้น) หากบุตรของคุณใช้ยาสูดพ่นที่ออกฤทธิ์สั้นทุกวันหรือเริ่มใช้กับความถี่ที่เพิ่มขึ้นอาจต้องใช้การรักษาระยะยาวเพิ่มเติม
ตอนโรคหืดเฉียบพลันรุนแรง (สถานะ asthmaticus)	นี่คือโรคหอบหืดรุนแรงที่มักต้องเข้าแผนกฉุกเฉินหรือโรงพยาบาล	ปริมาณซ้ำของตัวเอก beta2 สูดดม (bronchodilator ที่ออกฤทธิ์สั้น) ** ขอความช่วยเหลือทางการแพทย์

ตอนโรคหืดเฉียบพลันรุนแรง (สถานะโรคหืด) มักจะต้องพบแพทย์ มันได้รับการรักษาโดยการให้ออกซิเจนหรือแม้กระทั่งการช่วยหายใจในกรณีที่รุนแรง ทำซ้ำหรือต่อเนื่องปริมาณจากยาสูดพ่น (เบต้า -2 agonist) ย้อนกลับอุดตันทางเดินหายใจ ถ้าโรคหอบหืดไม่ได้รับการแก้ไขโดยใช้ยาขยายหลอดลมอะดรีนาลีนชนิดฉีดได้และ / หรือ corticosteroids แบบระบบจะได้รับเพื่อลดการอักเสบ

โชคดีสำหรับเด็กส่วนใหญ่โรคหอบหืดสามารถควบคุมได้ดี สำหรับหลายครอบครัวกระบวนการเรียนรู้เป็นส่วนที่ยากที่สุดในการควบคุมโรคหอบหืด เด็กอาจมีเปลวไฟ (โรคหอบหืด) ในขณะที่เรียนรู้ที่จะควบคุมโรคหอบหืด แต่ไม่ต้องแปลกใจหรือท้อแท้ การควบคุมโรคหอบหืดสามารถใช้เวลาและพลังงานเล็กน้อยในการควบคุม แต่มันก็คุ้มค่ากับความพยายาม!

ระยะเวลาในการควบคุมโรคหอบหืดจะขึ้นอยู่กับอายุของเด็กความรุนแรงของอาการการลุกเป็นไฟเกิดขึ้นบ่อยแค่ไหนความเต็มใจและความสามารถของครอบครัวคือการปฏิบัติตามแผนการรักษาที่แพทย์กำหนด เด็กทุกคนที่เป็นโรคหอบหืดจำเป็นต้องมีแผนการจัดการโรคหอบหืดเป็นรายบุคคลที่แพทย์สั่งเพื่อควบคุมอาการและแสงแฟลร์ แผนนี้มักจะมีห้าส่วน

ห้าส่วนในแผนการรักษาโรคหืด

ขั้นตอนที่ 1: การระบุและควบคุมทริกเกอร์โรคหอบหืด

เด็กที่เป็นโรคหอบหืดมีชุดกระตุ้นที่แตกต่างกัน ทริกเกอร์เป็นปัจจัยที่ทำให้ระคายเคืองทางเดินหายใจและทำให้เกิดอาการหอบหืด ทริกเกอร์สามารถเปลี่ยนได้ตามฤดูกาลและเมื่อเด็กโตขึ้น (ดูสาเหตุของโรคหอบหืด) ทริกเกอร์บางอย่างที่พบบ่อย ได้แก่ สารก่อภูมิแพ้การติดเชื้อไวรัสสารระคายเคืองการออกกำลังกายการหายใจอากาศเย็นและการเปลี่ยนแปลงสภาพอากาศ

การระบุทริกเกอร์และอาการอาจใช้เวลา เก็บบันทึกเมื่อมีอาการเกิดขึ้นและนานแค่ไหน เมื่อมีการค้นพบรูปแบบตัวกระตุ้นบางตัวสามารถหลีกเลี่ยงได้ผ่านมาตรการควบคุมสิ่งแวดล้อมซึ่งเป็นขั้นตอนในการลดการสัมผัสกับตัวกระตุ้นการแพ้ของเด็ก พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการเริ่มต้นด้วยมาตรการควบคุมสิ่งแวดล้อมที่จะ จำกัด สารก่อภูมิแพ้และระคายเคืองที่ก่อให้เกิดปัญหาทันทีสำหรับเด็ก โปรดจำไว้ว่าโรคภูมิแพ้พัฒนาไปตามระยะเวลาที่มีการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้อย่างต่อเนื่องดังนั้นตัวกระตุ้นโรคหอบหืดของเด็กอาจเปลี่ยนแปลงได้ตลอดเวลา

คนอื่น ๆ ที่ดูแลบุตรของคุณเช่นพี่เลี้ยงผู้ให้บริการดูแลเด็กหรือครูจะต้องได้รับการแจ้งและมีความรู้เกี่ยวกับแผนการรักษาโรคหอบหืดของบุตรหลานของคุณ โรงเรียนหลายแห่งได้ริเริ่มโครงการเพื่อให้พนักงานของพวกเขาได้รับการศึกษาเกี่ยวกับโรคหอบหืดและรับรู้อาการของโรคหอบหืดอย่างรุนแรง

มาตรการควบคุมสิ่งแวดล้อมที่แนะนำสำหรับสารก่อภูมิแพ้และสารระคายเคืองต่าง ๆ :

การควบคุมในร่ม

วิธีควบคุมไรฝุ่น:

• ใช้หมอนและผ้านวมที่เต็มไปด้วยโพลีเอสเตอร์เท่านั้น (ไม่เคยขนหรือลง) ใช้ผ้าคลุมกันไร (มีให้ที่ร้านจำหน่ายภูมิแพ้) เหนือหมอนและที่นอน รักษาความสะอาดโดยการดูดฝุ่นหรือเช็ดทำความสะอาดสัปดาห์ละครั้ง
• ล้างแผ่นและผ้าห่มของเด็กสัปดาห์ละครั้งในน้ำร้อนมาก (130 F หรือสูงกว่า) เพื่อฆ่าไรฝุ่น
• เก็บเฟอร์นิเจอร์ตกแต่งมินิมู่ลี่หน้าต่างและพรมออกจากห้องนอนและห้องเด็กเล่นของเด็กเพราะพวกเขาสามารถรวบรวมฝุ่นและไรฝุ่น (โดยเฉพาะพรม) ใช้พรมและผ้าม่านที่ซักทำความสะอาดได้แล้วซักในน้ำร้อนทุกสัปดาห์ นอกจากนี้ยังสามารถใช้เฉดสีหน้าต่างไวนิลที่สามารถเช็ดลงได้
• ฝุ่นและสูญญากาศทุกสัปดาห์ ถ้าเป็นไปได้ให้ใช้สูญญากาศที่ออกแบบมาเป็นพิเศษเพื่อรวบรวมและดักจับไรฝุ่น (ด้วยแผ่นกรอง HEPA) จำไว้ว่าการดูดฝุ่นอาจทำให้ฝุ่นละอองและสารก่อภูมิแพ้อื่น ๆ ที่ไม่ต้องการลอยไปในอากาศเป็นระยะเวลาหนึ่ง ดังนั้นเด็กที่เป็นโรคหอบหืดควรอยู่ในห้องอื่นระหว่างการดูดฝุ่น
• ลดจำนวน houseplants ที่เก็บฝุ่นหนังสือ knickknacks และสัตว์ที่ไม่สามารถล้างทำความสะอาดได้ในบ้านของคุณ
• หลีกเลี่ยงความชื้นเมื่อเป็นไปได้เพราะอากาศชื้นส่งเสริมการแพร่กระจายของไรฝุ่น

วิธีควบคุมเรณูและเชื้อรา:

• หลีกเลี่ยงความชื้นเพราะความชื้นส่งเสริมการเจริญเติบโตของเชื้อรา หากคุณต้องใช้เครื่องทำความชื้นให้รักษาความสะอาดเพื่อป้องกันเชื้อราไม่ให้เติบโตในเครื่อง
• ระบายอากาศในห้องน้ำชั้นใต้ดินและสถานที่ชื้นอื่น ๆ ที่สามารถเจริญเติบโตของเชื้อรา พิจารณาการเปิดไฟในตู้เสื้อผ้าและใช้เครื่องลดความชื้นในห้องใต้ดินเพื่อกำจัดความชื้นในอากาศ
• ใช้เครื่องปรับอากาศเพราะจะขจัดความชื้นในอากาศส่วนเกินกรองมลพิษจากภายนอกและให้การไหลเวียนของอากาศทั่วบ้านของคุณ ควรเปลี่ยนตัวกรองเดือนละครั้ง
• หลีกเลี่ยงวอลล์เปเปอร์และพรมในห้องน้ำเพราะเชื้อราสามารถเจริญเติบโตได้
• ใช้สารฟอกขาวเพื่อฆ่าเชื้อราในห้องน้ำ
• ปิดหน้าต่างและประตูในช่วงฤดูละอองเรณู
• หากห้องใต้ดินของคุณชื้นการใช้เครื่องลดความชื้นอาจช่วยรักษาความชื้นต่ำกว่า 50% -60% และป้องกันการพัฒนาของเชื้อราและโรคราน้ำค้าง

วิธีควบคุมสารระคายเคือง:

• อย่าสูบบุหรี่ (หรืออนุญาตให้ผู้อื่นสูบบุหรี่) ที่บ้านแม้ในกรณีที่เด็กไม่อยู่
• อย่าเผาไฟไม้ในเตาผิงหรือเตาไม้
• หลีกเลี่ยงกลิ่นที่รุนแรงจากสี, น้ำหอม, สเปรย์ฉีดผม, น้ำยาฆ่าเชื้อ, น้ำยาทำความสะอาดเคมี, น้ำยาปรับสภาพอากาศและกาว

เพื่อควบคุมความโกรธสัตว์:

• หากลูกของคุณแพ้สัตว์เลี้ยงคุณอาจต้องพิจารณาหาบ้านใหม่สำหรับสัตว์เลี้ยงหรือดูแลสัตว์เลี้ยงข้างนอกตลอดเวลา
• มันอาจ (แต่ไม่เสมอไป) ช่วยล้างสัตว์อย่างน้อยสัปดาห์ละครั้งเพื่อกำจัดความโกรธและเกสรที่สะสมมากเกินไป
• ห้ามปล่อยให้สัตว์เลี้ยงเข้าไปในห้องนอนของเด็กที่แพ้
• หากคุณยังไม่ได้เป็นเจ้าของสัตว์เลี้ยงและเด็กมีโรคหอบหืดอย่าซื้อมา แม้ว่าตอนนี้เด็กจะไม่แพ้สัตว์ แต่เขาหรือเธอก็อาจแพ้ต่อการสัมผัสอย่างต่อเนื่อง

การควบคุมกลางแจ้ง

• เมื่อจำนวนราหรือเรณูสูงให้กินยาตามคำแนะนำของแพทย์ (โดยปกติจะเป็น antihistamine) ก่อนออกไปข้างนอกหรือเป็นประจำ (ตามที่แพทย์กำหนด)
• หลังจากเล่นกลางแจ้งเด็ก ๆ ควรอาบน้ำและเปลี่ยนเสื้อผ้า
• ขับรถโดยปิดหน้าต่างรถยนต์และเปิดเครื่องปรับอากาศในช่วงฤดูกาลราและเรณู
• อย่าปล่อยให้เด็กตัดหญ้าหรือใบไม้โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเขา / เธอมีอาการแพ้หญ้า

ในบางกรณีแพทย์อาจแนะนำการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันเมื่อมาตรการควบคุมและยาไม่ได้ผล พูดคุยกับแพทย์ของบุตรของท่านเกี่ยวกับทางเลือกเหล่านี้

ห้าส่วนของการรักษาโรคหอบหืดอย่างต่อเนื่อง

ขั้นตอนที่ 2: การคาดการณ์และป้องกันการเกิดโรคหอบหืด

ผู้ป่วยโรคหอบหืดมีการอักเสบทางเดินหายใจเรื้อรัง สายการบินที่มีอาการอักเสบนั้นมีอาการกระตุกและมีแนวโน้มที่จะแคบลง (หดตัว) เมื่อใดก็ตามที่สัมผัสกับสิ่งกระตุ้นใด ๆ (เช่นการติดเชื้อหรือสารก่อภูมิแพ้) เด็กบางคนที่เป็นโรคหอบหืดอาจเพิ่มการอักเสบในปอดและทางเดินหายใจทุกวันโดยไม่รู้ตัว การหายใจของพวกเขาอาจฟังดูเป็นปกติและปลอดเสียงฮืดเมื่อทางเดินหายใจของพวกเขาแคบลงและกลายเป็นอักเสบทำให้พวกเขามีแนวโน้มที่จะลุกเป็นไฟ เพื่อประเมินการหายใจของเด็กและกำหนดความเสี่ยงในการเกิดโรคหอบหืด (หรือลุกเป็นไฟ) การทดสอบการหายใจอาจมีประโยชน์ การทดสอบการหายใจจะวัดปริมาณและความเร็วของอากาศในขณะที่หายใจออกจากปอด ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหอบหืดทำการวัดหลายครั้งด้วยเครื่อง spirometer ซึ่งเป็นเครื่องคอมพิวเตอร์ที่ทำการวัดรายละเอียดความสามารถในการหายใจ (ดูการทดสอบที่ใช้ในการวินิจฉัยโรคหอบหืด)

ที่บ้านสามารถใช้เครื่องวัดอัตราการไหลสูงสุด (เครื่องมือพกพาที่วัดความสามารถในการหายใจ) เพื่อวัดการไหลของอากาศ เมื่อการอ่านการไหลสูงสุดลดลงการอักเสบของทางเดินหายใจอาจเพิ่มขึ้น ในผู้ป่วยบางรายเครื่องวัดการไหลสูงสุดสามารถตรวจจับการอักเสบและการอุดตันของทางเดินลมหายใจแม้ในขณะที่ลูกของคุณรู้สึกดี ในบางกรณีมันสามารถตรวจจับหยดน้ำในการอ่านการไหลสูงสุดในช่วงสองถึงสามวันก่อนที่จะเกิดเปลวไฟซึ่งให้เวลามากมายในการรักษาและป้องกัน

อีกวิธีที่จะรู้ว่าเมื่อมีเปลวไฟเกิดขึ้นคือการมองหาสัญญาณเตือนภัยล่วงหน้า สัญญาณเหล่านี้เป็นการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในเด็กที่อาจจำเป็นต้องปรับเปลี่ยนการใช้ยา (ตามที่ระบุไว้ในแผนการจัดการโรคหอบหืดของเด็กแต่ละคน) เพื่อป้องกันการลุกเป็นไฟ สัญญาณเตือนภัยล่วงหน้าอาจบ่งบอกถึงชั่วโมงลุกเป็นไฟหรือแม้กระทั่งหนึ่งวันก่อนที่อาการจะปรากฏชัดเจน (เช่นหายใจดังเสียงฮืด ๆ และไอ) เด็ก ๆ สามารถพัฒนาการเปลี่ยนแปลงในเรื่องของรูปลักษณ์อารมณ์หรือการหายใจหรือพวกเขาอาจพูดว่า "รู้สึกตลก" ไม่ทางใดก็ทางหนึ่ง สัญญาณเตือนภัยล่วงหน้าไม่ได้เป็นข้อพิสูจน์ที่แน่ชัดว่ามีเปลวไฟกำลังมาถึง แต่มันเป็นสัญญาณที่จะวางแผนล่วงหน้าในกรณี อาจต้องใช้เวลาพอสมควรในการเรียนรู้ที่จะรับรู้การเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยเหล่านี้ แต่เมื่อเวลาผ่านไป

ผู้ปกครองที่มีเด็กเล็กมากที่ไม่สามารถพูดหรือใช้เครื่องวัดอัตราการไหลสูงสุดมักพบว่าสัญญาณเตือนภัยล่วงหน้ามีประโยชน์อย่างมากในการทำนายและป้องกันการโจมตี และสัญญาณเตือนภัยล่วงหน้านั้นมีประโยชน์สำหรับเด็กโตและวัยรุ่นเพราะพวกเขาสามารถเรียนรู้ที่จะรู้สึกถึงการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในตัวเอง หากพวกเขามีอายุมากพอพวกเขาสามารถปรับยาด้วยตนเองตามแผนจัดการโรคหอบหืดและถ้าไม่พวกเขาสามารถขอความช่วยเหลือได้

ขั้นตอนที่ 3: ทานยาตามที่กำหนด

การพัฒนาแผนการใช้ยาที่มีประสิทธิภาพเพื่อควบคุมโรคหอบหืดของเด็กอาจต้องใช้เวลาเล็กน้อยการลองผิดลองถูก ยาที่แตกต่างกันมีประสิทธิภาพมากขึ้นหรือน้อยลงสำหรับโรคหอบหืดชนิดต่าง ๆ และชุดยาบางชนิดทำงานได้ดีสำหรับเด็กบางคน แต่ไม่ใช่สำหรับคนอื่น

มีสองประเภทหลักของยาโรคหอบหืด: ยาบรรเทาอย่างรวดเร็ว (ยากู้ภัย) และยาป้องกันระยะยาว (ยาควบคุม) (ดูการรักษาโรคหอบหืด) ยารักษาโรคหืดรักษาทั้งอาการและสาเหตุดังนั้นพวกเขาจึงควบคุมโรคหอบหืดได้อย่างมีประสิทธิภาพสำหรับเด็กเกือบทุกคน ยาที่ขายตามเคาน์เตอร์การเยียวยาที่บ้านและการผสมสมุนไพรไม่ใช่ยาทดแทนยาโรคหอบหืดที่ต้องสั่งโดยแพทย์เพราะพวกเขาไม่สามารถย้อนกลับสิ่งกีดขวางทางเดินหายใจและไม่ได้ระบุสาเหตุของโรคหอบหืดจำนวนมาก ผลที่ตามมาคือโรคหอบหืดไม่ได้ถูกควบคุมโดยยาที่ไม่ได้รับคำสั่งเหล่านี้และอาจยิ่งแย่ลงไปกว่าการใช้ยาและการใช้ยาอาจส่งผลให้เกิดความหายนะ

ขั้นตอนที่ 4: การควบคุมพลุโดยทำตามแผนของแพทย์เป็นขั้นตอน

เมื่อคุณทำตามสามขั้นตอนแรกของการควบคุมโรคหอบหืดบุตรของคุณจะมีอาการหอบหืดและเปลวไฟน้อยลง โปรดจำไว้ว่าเด็กที่เป็นโรคหอบหืดยังสามารถลุกเป็นไฟเป็นครั้งคราว (โรคหอบหืด) โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงระยะเวลาการเรียนรู้ (ระหว่างการวินิจฉัยและการควบคุม) หรือหลังการสัมผัสกับทริกเกอร์ที่แข็งแกร่งหรือใหม่ ด้วยการให้ความรู้แก่ผู้ป่วยอย่างเหมาะสมมียาอยู่ในมือและการสังเกตอย่างกระตือรือร้นทำให้ครอบครัวสามารถเรียนรู้ที่จะควบคุมโรคหอบหืดเกือบทุกรายด้วยการเริ่มรักษาเร็วขึ้นซึ่งจะหมายถึงการเข้าห้องฉุกเฉินน้อยลง

แพทย์ของคุณควรจัดทำแผนทีละขั้นตอนเป็นลายลักษณ์อักษรโดยสรุปว่าจะทำอย่างไรถ้าเด็กมีอาการลุกเป็นไฟ แผนแตกต่างกันสำหรับเด็กแต่ละคน เมื่อเวลาผ่านไปครอบครัวต่างๆเรียนรู้ที่จะรับรู้เมื่อต้องเริ่มการรักษา แต่เนิ่นๆและเมื่อใดควรติดต่อแพทย์เพื่อขอความช่วยเหลือ

ขั้นตอนที่ 5: เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคหอบหืดยาใหม่และการรักษา

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษาโรคหอบหืดและโรคหอบหืดเป็นความลับในการควบคุมโรคหอบหืดที่ประสบความสำเร็จ มีหลายองค์กรที่คุณสามารถติดต่อเพื่อขอข้อมูลวิดีโอหนังสือวิดีโอเกมเพื่อการศึกษาและแผ่นพับ (ดูลิงค์จากเว็บ)