ขั้นตอนสวนแบเรียม: เรียนรู้เกี่ยวกับการเตรียมการและความเสี่ยง

ขั้นตอนการสวนแบเรียมคืออะไร?

แบเรียมสวนเป็นส่วนใหญ่การทดสอบวินิจฉัยที่ใช้ในการตรวจสอบลำไส้ใหญ่ (ลำไส้ใหญ่และไส้ตรง) สำหรับความผิดปกติ การทดสอบมีสองส่วนหลัก:

1. ประการแรกคือการติดตั้งวัสดุความคมชัดที่มีแบเรียม (แบเรียมซัลเฟต, ผงที่ผสมกับน้ำทำให้เกิดการแก้ปัญหาที่ลดลงและ / หรือบล็อก X-ray) และ
2. ที่สองประกอบด้วยการตรวจสอบพื้นผิวลำไส้ใหญ่ภายในแบเรียมหรือที่มีโครงร่างของแบเรียมที่มีโครงร่างรังสีเอกซ์ที่ผลิตโดยฟลูออรีน

ก่อนที่การทดสอบจะเสร็จสิ้นบุคคลอาจต้องทำความสะอาดลำไส้ใหญ่ให้ละเอียดเพื่อให้อุจจาระและก๊าซในลำไส้ถูกกำจัดออกไป การทำความสะอาดดังกล่าวช่วยให้มั่นใจว่าการตรวจสอบไม่มีสารรบกวน เมื่อวัสดุความคมชัดที่มีแบเรียมถูกนำเข้าสู่ลำไส้ใหญ่โดยใช้ท่อทวารหนักที่แทรกผ่านทวารหนักแบเรียมจะให้ความเปรียบต่างกับรังสีเอกซ์ที่เผยให้เห็นโครงร่างของลูเมนของลำไส้ (พื้นผิวภายใน) และอาจเปิดเผยความผิดปกติหลายประเภท อาจเป็นปัจจุบัน สิ่งนี้เรียกว่าการศึกษาแบบตรงกันข้าม ในผู้ป่วยบางรายแบเรียมจะถูกปลูกฝังแล้วเอาออกผ่านทางท่อสวนทิ้งแบเรียมบาง ๆ บนผนังของลำไส้ใหญ่ ลำไส้ใหญ่จะเต็มไปด้วยอากาศ ผลลัพธ์ให้มุมมองรายละเอียดของพื้นผิวภายในของลำไส้ใหญ่และทำการตรวจจับ X-ray ของโครงสร้างต่าง ๆ (ติ่ง, มวลชน), ผนังอวัยวะ, การตีบหรือการอักเสบของเนื้อเยื่อลำไส้ได้ง่ายขึ้น รูปแบบการทดสอบนี้เรียกว่าการศึกษาแบบสองทาง enemas แบเรียมจะทำเพื่อระบุการอักเสบ, การตีบ, ผนังอวัยวะ, การอักเสบและความผิดปกติอื่น ๆ ที่อาจมีอยู่ส่วนใหญ่ในลำไส้ใหญ่

การทดสอบสวนแบเรียมนั้นได้รับคำสั่งน้อยวันนี้เนื่องจากความพร้อมของการทดสอบอื่น ๆ เช่น colonoscopy, CT scan, และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ได้กลายเป็นใช้ได้มากขึ้นและราคาไม่แพง นอกจากนี้งานวิจัยบางชิ้นแนะนำว่าแบเรียม enemas อาจด้อยกว่าการทดสอบอื่น ๆ ที่ค้นพบปัญหาลำไส้ขนาดใหญ่ การทดสอบส่วนใหญ่มีข้อดีและข้อเสีย คุณและแพทย์ควรปรึกษากันว่าการทดสอบใดดีที่สุดสำหรับคุณ

การใช้ขั้นตอนสวนแบเรียม

อาจใช้แบเรียมสวนเพื่อระบุการอักเสบของผนังลำไส้และค้นหาปัญหาภายในโครงสร้างของลำไส้ใหญ่เช่นภาวะลำไส้กลืนกัน (diverticula) diverticula (ถุง) สไลด์ (ส่วนหนึ่งของลำไส้สไลด์หรือกล้องโทรทรรศน์เข้าไปในส่วนอื่นของลำไส้) ตีบ (ตีบ) พื้นที่ของลำไส้) ติ่งและแผลมะเร็ง

ในผู้ป่วยบางรายที่มีภาวะลำไส้กลืนกันการทดสอบอาจเป็นการรักษาเนื่องจากความดันที่เกิดขึ้นในระหว่างการสวนทวารหนักแบเรียมอาจย้อนกลับการลำไส้กลืนกัน

การเตรียมสวนแบเรียม

เพื่อให้ได้ภาพรังสีเอกซ์ที่มีความถูกต้องของรูปทรงของลำไส้ใหญ่วัสดุอุจจาระจะต้องถูกล้างออกจากลำไส้ใหญ่ นี่คือความสำเร็จโดยการทำความสะอาดสวน (s) และยาระบาย

โดยปกติแล้วคุณจะไม่ได้รับอนุญาตให้ทานอาหารหรือของเหลวหลังเที่ยงคืนของวันก่อนที่คุณจะเข้ารับการผ่าตัด คุณอาจได้รับของเหลวด้วย IV ที่มีเดกซ์โทรส (น้ำตาล) ก่อนการทดสอบ แพทย์ส่วนใหญ่มีขั้นตอนการตั้งค่าที่พวกเขาขอให้ผู้ป่วยทำตามเช่นเมื่อคุณควรเริ่มต้นและหยุดอาหารเหลวที่ชัดเจนและเวลาใดที่คุณควรใช้เพื่อเริ่มต้นยาระบายและ / หรือสวนเพื่อทำความสะอาดลำไส้ ควรปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้อย่างใกล้ชิด

ในระหว่างขั้นตอนการสวนแบเรียม

สวนแบเรียมดำเนินการที่ศูนย์เอ็กซ์เรย์ผู้ป่วยนอกหรือในโรงพยาบาลใหญ่ คุณมักจะกลับบ้านในวันเดียวกับที่ทำขั้นตอนนี้ คุณไม่จำเป็นต้องได้รับการดมยาสลบสำหรับการทดสอบนี้ แต่คุณอาจได้รับยาเพื่อลดอาการตะคริวในช่องท้อง

• เมื่อคุณมาถึงพนักงานจะตรวจสอบว่าเป็นครั้งสุดท้ายที่คุณมีอาหารหรือของเหลว
• คุณจะยังคงตื่นตัวตลอดขั้นตอนการสวนแบเรียม วัสดุความคมชัด (แบเรียม) จะถูกใส่เข้าไปในไส้ตรงผ่านหลอดพลาสติก นอกเหนือจากความรู้สึกไม่สบายคุณอาจรู้สึกถึงแรงกดดันของของเหลวที่กำลังได้รับการจัดการ มิฉะนั้นความเจ็บปวดควรจะน้อยที่สุด
• ระยะเวลาของขั้นตอนทั้งหมดขึ้นอยู่กับความเร็วที่แบเรียมเติมเต็มพื้นที่ที่ต้องการจำนวนภาพที่ต้องการเพื่อประเมินลำไส้ใหญ่อย่างเหมาะสมและต้องการแบเรียมหรือรูปภาพเพิ่มเติม คุณอาจถูกขอให้เปลี่ยนตำแหน่งของคุณบนโต๊ะหลายครั้งในระหว่างกระบวนการ ในระหว่างกระบวนการคุณจะถูกขอให้ลอง (การถ่ายอุจจาระล่าช้า) ให้ดีที่สุดเท่าที่จะทำได้สำหรับช่วงเวลาหนึ่งของกระบวนการ แพทย์ที่ทำการทดสอบสามารถช่วยคุณในกระบวนการนี้ การทดสอบแบเรียมความเปรียบต่างเดี่ยวใช้เวลาประมาณ 30 ถึง 45 นาทีในขณะที่การทดสอบความคมชัดคู่ใช้เวลาประมาณหนึ่งชั่วโมง

หลังจากขั้นตอนการสวนแบเรียม

คนส่วนใหญ่มีเวลาพักฟื้นสั้น ๆ และกลับบ้านหลังจากทำตามขั้นตอนแล้ว

• ภาพถูกอ่านโดยนักรังสีวิทยาที่มีคุณสมบัติเหมาะสมและ / หรือผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหารซึ่งสื่อสารการค้นพบกับแพทย์ของคุณซึ่งอาจเลือกที่จะเห็นภาพ แพทย์มักจะโทรหาคุณภายในหนึ่งสัปดาห์ด้วยผลลัพธ์
• หากมีผลลัพธ์ที่ผิดปกติเช่นความผิดปกติในรูปร่างของลำไส้ใหญ่ที่แนะนำให้มีมวลที่ผิดปกติแพทย์ของคุณจะหารือเกี่ยวกับแผนการวินิจฉัยและการจัดการเพิ่มเติมซึ่งอาจรวมถึงการส่องกล้องตรวจชิ้นเนื้อและ / หรือการผ่าตัด

ขั้นตอนถัดไปหลังจากขั้นตอนการสวนแบเรียม

หลังจากที่คุณออกจากโรงพยาบาลหรือศูนย์ผ่าตัดคาดว่าการเคลื่อนไหวของลำไส้ครั้งต่อไปของคุณจะมีวัสดุความคมชัดบางส่วน

คุณควรระวังอาการปวดท้องตะคริวหรืออาเจียน โทรหาแพทย์ของคุณหรือไปพบแพทย์ที่ศูนย์การแพทย์ที่ใกล้ที่สุดหากคุณมีอาการท้องรุนแรงหลังจากการทดสอบแบเรียม

ความเสี่ยงจากการสวนทวารหนักแบเรียมและผลข้างเคียง

การทำความสะอาดลำไส้อย่างรุนแรงอาจทำให้เกิดภาวะโพแทสเซียมต่ำ (โพแทสเซียมต่ำ) และ / หรือการขาดน้ำในผู้ป่วยบางราย; ผู้สูงอายุมีความเสี่ยงสูงต่อภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้มากกว่าผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพแข็งแรง

บางครั้งแบเรียมที่ยังคงอยู่ในลำไส้ใหญ่สามารถแข็งตัวเป็นกอและมีศักยภาพที่จะทำให้เกิดอาการท้องผูกหรือแม้กระทั่งการอุดตันของลำไส้ ความเสี่ยงนี้จะลดลงโดยการใช้ของเหลวในปากมากหลังการทดสอบ นักรังสีวิทยาบางคนแนะนำให้ใช้ยาระบายหรือสวนสำหรับผู้ป่วยหลังการทดสอบ

แบเรียมก้อนเล็ก ๆ ที่เก็บอยู่ในลำไส้ซึ่งเรียกว่าแบเรียมกราลูโลมาซึ่งเป็นกลุ่มเล็ก ๆ อาจทำให้เกิดการอักเสบในลำไส้ใหญ่

ในระหว่างขั้นตอนการสวนแบเรียมวัสดุความคมชัดอาจไม่ค่อยเจาะลำไส้ใหญ่และหกลงในช่องท้อง เยื่อบุของช่องท้องอาจติดเชื้อได้ (เงื่อนไขนี้เรียกว่าสารเคมีเยื่อบุช่องท้องอักเสบ) ลำไส้ใหญ่อาจแคบลงและถูกบล็อก

เนื่องจากปัญหาที่เป็นไปได้เหล่านี้บางคน (บุคคลที่มีผนังลำไส้อ่อนแอซึ่งอาจเกิดขึ้นกับ ulcerative colitis หรือโรค Crohn) อาจไม่เหมาะสำหรับขั้นตอนนี้

เมื่อใดควรไปพบแพทย์เพื่อรักษาลำไส้ใหญ่หรือปัญหาลำไส้อื่น ๆ

• ติดต่อแพทย์ของคุณหากคุณมีปัญหาใด ๆ เหล่านี้ หากปัญหารุนแรงไปที่แผนกฉุกเฉินที่มีการปรึกษากับแพทย์ทางเดินอาหาร (โรงพยาบาลขนาดใหญ่ส่วนใหญ่มี):
  • ปวดท้องปานกลางถึงรุนแรง
  • ท้องอืดปานกลางถึงรุนแรง
  • ท้องผูก
  • ท้องเสียอย่างรุนแรง
  • ไม่สามารถกินอาหารหรือของเหลวได้
• หากคุณผ่านวัสดุสีเข้ม (เลือดอุดตัน) หรือมีเลือดออกในอุจจาระของคุณไปที่แผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาล