LAPAROSCOPIC REMOVAL OF BEZOARS IN THE JEJUNOJEJUNAL ANASTOMOSIS IN A GASTRIC BYPASS PATIENT PRESENT
สารบัญ:
- เมื่อมวลที่ห่อหุ้มแน่นหนาของวัสดุที่ย่อยไม่ย่อยหรือย่อยสลายบางส่วนสร้างขึ้นในระบบทางเดินอาหารเรียกว่า bezoar และอาจทำให้เกิดการอุดตัน Bezoars เกิดขึ้นในสัตว์และมนุษย์ทุกวัยและโดยทั่วไป พบในกระเพาะอาหารพวกเขาเคยคิดว่ามีคุณสมบัติขลังหรือยาและพวกเขาสามารถให้ยาแก้พิษที่มีประสิทธิภาพในการเป็นพิษ
- มีหลายประเภท ของ bezoars พวกเขาสามารถจำแนกตามองค์ประกอบของพวกเขา:
- มีการผ่าตัดกระเพาะอาหารเช่นแถบกระเพาะอาหาร (สำหรับการลดน้ำหนัก) หรือทางอ้อมกระเพาะอาหาร
- การขาดความอยากอาหาร
- การคลอดก่อนกำหนดและน้ำหนักแรกเกิดต่ำ (ระบบทางเดินอาหารยังไม่บรรลุนิติภาวะ)
- อัลตราซาวด์หน้าท้อง
- บาง bezoars โดยเฉพาะ bezoars ประกอบด้วยลูกพลับอาจยากที่จะลบต้องผ่าตัด
- ผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการพัฒนา bezoar อาจต้องการหลีกเลี่ยงอาหารบางชนิดเช่นลูกพลับผักชีแตงและเปลือกเมล็ดดอกทานตะวัน การเคี้ยวอาหารอย่างละเอียดก่อนกลืนอาจช่วยป้องกันการเกิด
เมื่อมวลที่ห่อหุ้มแน่นหนาของวัสดุที่ย่อยไม่ย่อยหรือย่อยสลายบางส่วนสร้างขึ้นในระบบทางเดินอาหารเรียกว่า bezoar และอาจทำให้เกิดการอุดตัน Bezoars เกิดขึ้นในสัตว์และมนุษย์ทุกวัยและโดยทั่วไป พบในกระเพาะอาหารพวกเขาเคยคิดว่ามีคุณสมบัติขลังหรือยาและพวกเขาสามารถให้ยาแก้พิษที่มีประสิทธิภาพในการเป็นพิษ
TypesTypes of bezoarsมีหลายประเภท ของ bezoars พวกเขาสามารถจำแนกตามองค์ประกอบของพวกเขา:
Phytobezoars
- เหล่านี้เป็นชนิดที่พบมากที่สุดของ bezoar และประกอบด้วยเส้นใยพืชที่ไม่สามารถย่อยได้ Diospyrobezoars
- ประเภทของ phytobezoar ประกอบด้วย persi ผลไม้ mmon Trichobezoars
- เหล่านี้ประกอบด้วยผมและเศษอาหารและสามารถชั่งน้ำหนักได้หลายกิโลกรัม Pharmacobezoars
- เหล่านี้ประกอบด้วยยาที่ยังไม่ละลาย Lactobezoars
- โปรตีนเหล่านี้ประกอบด้วยโปรตีนจากนมและน้ำมูก bezoars ร่างกายต่างประเทศ
- กระดาษทิชชู, พลาสติก, โฟมถ้วยและหนอนปรสิตเป็นตัวอย่างอื่น ๆ ของวัสดุที่พบใน bezoars
มีการผ่าตัดกระเพาะอาหารเช่นแถบกระเพาะอาหาร (สำหรับการลดน้ำหนัก) หรือทางอ้อมกระเพาะอาหาร
ลดกรดในกระเพาะอาหาร (hypochloridia) หรือลดกระเพาะอาหารขนาด
- มีการล่าช้าในการล้างกระเพาะอาหารโดยทั่วไป เนื่องจากโรคเบาหวานความผิดปกติของระบบภูมิต้านทานผิดปกติหรือเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเนื้อเยื่อผสมไม่สามารถหรือไม่เคี้ยวอาหารได้อย่างถูกต้องโดยปกติแล้วเนื่องจากไม่มีฟันหรือฟันปลอมที่ไม่เหมาะสม
- มีปริมาณที่มากเกินไปของเส้นใย
- ! - 3 ->
- ถ้าคุณไม่เสี่ยงต่อการเกิด bezoars ก็ไม่น่าที่คุณจะพัฒนามัน อย่างไรก็ตามสำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงการลดการบริโภคอาหารที่มีเซลลูโลสที่ไม่สามารถย่อยได้ในระดับสูงอาจช่วยลดความเสี่ยงนี้ได้
- อาการอาการของ bezoars
รู้สึกอิ่มเอิบหลังกินอาหารน้อยมาก
การขาดความอยากอาหาร
คลื่นไส้
- อาเจียน
- อาการปวดท้อง
- การสูญเสียน้ำหนัก
- อาการโลหิตจาง ในเด็กเด็กโตในเด็ก
- แม้ว่าเด็กโตจะมีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นพาหะของเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล แต่ bezoars บางชนิดมักพบในเด็ก Lactobezoars เป็นชนิดที่พบมากที่สุดที่มีผลต่อทารก
- ปัจจัยเสี่ยงของ lactobezoars ในเด็กทารก ได้แก่
- การคายน้ำ
การคลอดก่อนกำหนดและน้ำหนักแรกเกิดต่ำ (ระบบทางเดินอาหารยังไม่บรรลุนิติภาวะ)
การใช้สูตรที่มีแคลอรี่สูง
การเพิ่มสารหนาเช่นเพคติน, สูตร
- Trichobezoars มักพบในหญิงสาวที่ดูด, เคี้ยวและกลืนเส้นผมของตัวเองการปรากฏตัวของ trichobezoar อาจบ่งบอกถึงปัญหาทางจิตเวช
- การวินิจฉัยการวินิจฉัย bezoars
- แพทย์ของคุณอาจวินิจฉัยคุณด้วย bezoar โดยการตรวจใด ๆ ต่อไปนี้:
- X-ray
CT scan
อัลตราซาวด์หน้าท้อง
endoscopy
- เป็นมวลเดี่ยว แต่สามารถประกอบด้วยมวลหลาย ๆ มีสีตั้งแต่สีน้ำตาลสีเขียวสีเหลืองหรือสีดำ
- แพทย์บางครั้งพยายามที่จะถอดชิ้นส่วนของ bezoar ในระหว่างการส่องกล้องตรวจดูด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อค้นหาขนหรือวัสดุจากพืช
- การรักษาการรักษาของ bezoars
- ถ้ามีการตรวจพบ bezoar มีหลายทางเลือกสำหรับการรักษา
ถ้าอาการไม่รุนแรงขั้นตอนแรกอาจเป็นการพยายามที่จะละลายเชื้อแบคทีเรียเพื่อให้สามารถผ่านเข้าไปในร่างกายของคุณได้อย่างเป็นธรรมชาติหรืออย่างน้อยก็จะแตกตัวและอ่อนลงเพื่อที่จะสามารถกำจัดออกได้ง่ายขึ้น
Bezoars สามารถถอดออกได้ในระหว่างการส่องกล้อง นี้อาจเกิดขึ้นระหว่างการวินิจฉัยหรือหลังจากที่คุณได้พยายามละลาย bezoar กับโซดา อาจใช้ forceps สเปรย์เจ็ทหรือเลเซอร์เพื่อแยกหรือถอด bezoars ออก
บาง bezoars โดยเฉพาะ bezoars ประกอบด้วยลูกพลับอาจยากที่จะลบต้องผ่าตัด
ภาวะแทรกซ้อนการบีบอัดของ bezoars
Bezoars หากไม่ได้รับการรักษาอาจส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรงขึ้น bezoar อาจทำลายเยื่อบุของกระเพาะอาหารและทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหารเลือดออกความเสียหายในทางเดินอาหารหรือการเจาะทะลุหรือลำไส้
Outlook และการป้องกันการมองและการป้องกัน
การรักษา bezoars ประสบความสำเร็จเป็นอย่างมาก อย่างไรก็ตามควรดำเนินการเพื่อป้องกันเหตุการณ์ในอนาคต
ผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการพัฒนา bezoar อาจต้องการหลีกเลี่ยงอาหารบางชนิดเช่นลูกพลับผักชีแตงและเปลือกเมล็ดดอกทานตะวัน การเคี้ยวอาหารอย่างละเอียดก่อนกลืนอาจช่วยป้องกันการเกิด
การรักษาทางจิตเวชในกรณีที่เหมาะสมสามารถช่วยป้องกันโรคไทรอยด์ได้