กระเพาะปัสสาวะการซ่อมแซมถาวร: วัตถุประสงค์ขั้นตอนและประโยชน์

การซ่อมแซม exstrophy กระเพาะปัสสาวะเป็นวิธีการผ่าตัดในการซ่อมแซมข้อบกพร่องที่เกิดซึ่งในกระเพาะปัสสาวะจะงอกขึ้นนอกผนังช่องท้อง ในทารกที่มีภาวะนี้กระเพาะปัสสาวะและอวัยวะบางส่วนอื่น ๆ อยู่บนผิวด้านนอกของร่างกาย ชื่ออื่น ๆ สำหรับขั้นตอนคือ:

การซ่อมแซมข้อบกพร่องที่เกิดจากกระเพาะปัสสาวะ

• การผ่าตัดกระเพาะปัสสาวะ
• การซ่อมแซมกระเพาะปัสสาวะอักเสบ
• การผ่าตัดกระเพาะปัสสาวะ

การขยายตัวของกระเพาะปัสสาวะเป็นข้อบกพร่องที่เกิด ผนังช่องท้องและอวัยวะไม่ถูกต้องในระหว่างการพัฒนาทารกในครรภ์ ทำให้กระเพาะปัสสาวะติดออกจากช่องท้อง กระดูกสันกระดูกยังแยก

เงื่อนไขแตกต่างกันไปตามความรุนแรง จะเห็นได้บ่อยในเด็กผู้ชายมากกว่าเด็กหญิง ตามที่บอสตันเด็กโรงพยาบาลมันมีผลต่อประมาณ 1 ใน 40, 000 ทารก

การเกิด exstrophy ของกระเพาะปัสสาวะเกิดขึ้นในระยะแรกของการพัฒนาทารกในครรภ์ สาเหตุไม่เป็นที่รู้จัก

• วัตถุประสงค์ทำไมต้องซ่อมแซมซ่อมแซมฝ้ากระเพาะปัสสาวะ?
• การซ่อมแซม exstrophy กระเพาะปัสสาวะใช้ในการเคลื่อนย้ายอวัยวะในช่องท้องเช่นกระเพาะปัสสาวะกลับเข้าไปในช่องท้อง
• การพัฒนาการควบคุมปัสสาวะ
• การรักษาความสามารถในการทำงานของไตตามปกติ
• หลีกเลี่ยงปัญหาทางเพศในอนาคต

การปรับปรุงลักษณะทางกายภาพ

โดยปกติแล้วนี้ การผ่าตัดจะทำไม่กี่วันหลังคลอด อย่างไรก็ตามกระเพาะปัสสาวะจะต้องใหญ่พอสำหรับการผ่าตัด หากไม่เป็นเช่นนั้นการผ่าตัดสามารถเลื่อนออกไปได้ ในกรณีเช่นนี้ทารกแรกเกิดจะถูกส่งกลับบ้านพร้อมกับยาปฏิชีวนะ นอกจากนี้คุณยังจะได้เรียนรู้วิธีการป้องกันไม่ให้กระเพาะปัสสาวะแห้ง

การเตรียมการเตรียมการสำหรับการซ่อมแซม exstrophy กระเพาะปัสสาวะ

ขั้นตอนนี้มักจะดำเนินการก่อนที่ทารกแรกเกิดออกจากโรงพยาบาล เจ้าหน้าที่ของโรงพยาบาลจะทำการเตรียมการที่จำเป็นทั้งหมด

• หากการผ่าตัดถูกเลื่อนออกไปการทดสอบอาจจำเป็น เหล่านี้รวมถึง:
• การตรวจปัสสาวะเพื่อตรวจหาการติดเชื้อและปัญหาเกี่ยวกับไต
• การตรวจเลือด
• ลดหน้าท้องและลำไส้ใหญ่ X-rays
• อัลตราซาวด์ในไต

คุณอาจต้องเก็บบันทึกว่ามีปัสสาวะมากน้อยเพียงใด บุตรของท่านกำลังผลิต

ควรแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่บุตรของคุณกำลังใช้อยู่รวมทั้งยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ถามว่าควรทำอย่างไรในวันที่ทำการผ่าตัด

แพทย์มักจะขอให้บุตรของท่านไม่รับประทานหรือดื่มอะไรในเวลาที่นำไปสู่การผ่าตัด อย่างไรก็ตามควรให้ยาที่จำเป็นกับน้ำเล็กน้อย

แพทย์ของคุณจะแจ้งให้คุณทราบเมื่อบุตรของคุณควรมารับการผ่าตัด

• ขั้นตอนวิธีการซ่อมแซมกระเพาะปัสสาวะเกิดขึ้นได้อย่างไร?
• การซ่อมแซม exstrophy กระเพาะปัสสาวะต้องผ่าตัดสองแยกต่างหาก
• ในการผ่าตัดครั้งแรกศัลยแพทย์จะแยกกระเพาะปัสสาวะออกจากผนังช่องท้อง จากนั้นให้เขาปิดกระเพาะปัสสาวะและซ่อมแซมคอของกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะ เขาวางหลอดกลวงที่เรียกว่าสายสวนในกระเพาะปัสสาวะเพื่อปัสสาวะสามารถระบายผ่านผนังของช่องท้องและวางสายสวนอื่นเพื่อระบายปัสสาวะจากท่อปัสสาวะ นี้ส่งเสริมการรักษา
• ในการผ่าตัดที่สองศัลยแพทย์จะทำการซ่อมแซมกระดูกเชิงกราน นี้อาจจะทำอย่างใดอย่างหนึ่งหลังจากการซ่อมแซมกระเพาะปัสสาวะหรือในเวลาต่อมา

บางครั้งการผ่าตัดมีความจำเป็น โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามีข้อบกพร่องในลำไส้

การดูแลหลังผ่าตัดมีอะไรเกิดขึ้นหลังการซ่อมแซม exstrophy กระเพาะปัสสาวะ?

หลังการผ่าตัดทารกอาจจะต้องอยู่ในโรงพยาบาลประมาณ 4-6 สัปดาห์ ในช่วงสามถึงสี่สัปดาห์แรกพวกเขาจะมีสายสวนจากกระเพาะปัสสาวะผ่านผนังช่องท้อง นี้ใช้ในการระบายปัสสาวะ

เนื่องจากการผ่าตัดแยกกระดูกเชิงกรานต้องใช้สลักหรือสลิงที่ลำตัวล่างเพื่อช่วยในการรักษา จะอยู่ในสถานที่สำหรับ 4-6 สัปดาห์

ทารกจะได้รับการดูแลรักษาบาดแผลการจัดการความเจ็บปวดและยาปฏิชีวนะตามความจำเป็น

ตัวอย่างปัสสาวะจะต้องตรวจสอบที่นัดหมายติดตามผล นี่เป็นวิธีที่ง่ายในการตรวจจับการติดเชื้อจากขั้นตอนนี้

การปรับปรุงระบบทางเดินปัสสาวะ

ลดปัญหาในการทำสมาธิในอนาคต

การป้องกันการติดเชื้อในไตและอื่น ๆ

ผลประโยชน์ที่ได้รับจากการซ่อมแซม exstrophy กระเพาะปัสสาวะ

อย่างไรก็ตามขั้นตอนนี้ไม่ได้ประสบความสำเร็จเสมอไป บางครั้งการทำศัลยกรรมอาจต้องทำซ้ำ

ในบางกรณีการควบคุมทางเดินปัสสาวะจะไม่เกิดขึ้น อาจต้องใช้สายสวนเป็นระยะ ๆ ตลอดชีวิตที่เหลืออยู่

ปัญหาเกี่ยวกับสมรรถภาพทางเพศ

ปัญหาเกี่ยวกับการทำงานของไต

ความเสี่ยงที่เกิดจากการซ่อมแซม exstrophy กระเพาะปัสสาวะ

• ความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการซ่อมแซม ได้แก่
• การควบคุมปัสสาวะไม่เพียงพอหรือปัญหาเกี่ยวกับไต > ความจำเป็นในการผ่าตัดต่อไป
• อย่างไรก็ตามปัญหาเหล่านี้มีโอกาสน้อยกว่าถ้าไม่ได้รับการซ่อมแซม
• นอกเหนือจากความเสี่ยงเหล่านี้แล้วยังมีความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาชา ซึ่งรวมถึงปัญหาการหายใจและอาการไม่พึงประสงค์จากยา

การผ่าตัดทุกครั้งมีความเสี่ยงต่อการตกเลือดและการติดเชื้อ