เดือดรูปภาพสาเหตุอาการและการรักษา

นิยามของต้ม

การต้มเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียที่ผิวหนัง ฝีที่ผิวหนังนี้ก่อตัวลึกลงไปในรูขุมขนหรือต่อมน้ำมัน โดยทั่วไปการต้มจะเริ่มเป็นบริเวณที่มีสีแดงและนุ่ม เมื่อเวลาผ่านไปพื้นที่จะมั่นคงและยาก

การติดเชื้อจะทำลายเซลล์ผิวของคุณทำให้เนื้อเยื่อกลวง ระบบภูมิคุ้มกันของคุณตอบสนองด้วยเซลล์เม็ดเลือดขาวซึ่งเติมจุดศูนย์กลางของการติดเชื้อและทำให้มันนุ่ม ร่างกายของคุณสร้างเซลล์เหล่านี้เพื่อทำลายเชื้อ

เมื่อรวมกับแบคทีเรียและโปรตีนเซลล์เม็ดเลือดขาวเหล่านี้เรียกว่าหนอง หนองในที่สุดอาจก่อให้เกิดหัวกลางใกล้ผิวของคุณ หัวนี้อาจไหลออกมาเองโดยจะไหลออกมาจากผิวของคุณ ถ้าไม่สามารถเปิดได้

อาการที่เกี่ยวข้องกับการต้มคืออะไร?

เดือดเริ่มเป็นก้อนแข็งสีแดงเจ็บปวดถั่วขนาด มันมักจะน้อยกว่าหนึ่งนิ้วใหญ่ ในอีกไม่กี่วันข้างหน้าก้อนเนื้อจะนุ่มขึ้นใหญ่ขึ้นและเจ็บปวดขึ้น ในไม่ช้ากระเป๋าของหนองในแบบฟอร์มที่ด้านบนของเดือด

นี่คืออาการบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อที่รุนแรง:

• ผิวหนังบริเวณที่ต้มจะกลายเป็นสีแดงเจ็บปวดและบวม
• หลายเดือดอาจกลุ่มรอบเดิม (พลอยสีแดง);
• ไข้พัฒนา;
• ต่อมน้ำเหลืองในบริเวณนั้นบวม

ฝีปรากฏตัวที่ไหน

สถานที่ที่พบได้บ่อยที่สุดสำหรับ Boils ที่จะปรากฏอยู่ใน:

• คอ,
• รักแร้
• ไหล่
• ก้น.

เมื่อสิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นบนเปลือกตามันเรียกว่ากุ้งยิง (กุ้งยิง)

ทำไมรูปแบบเดือด

เดือดเกิดจากเชื้อแบคทีเรียและโดยปกติเชื้อแบคทีเรียที่ติดเชื้อคือ Staphylococcus aureus การติดเชื้อ Staph จำนวนมากพัฒนาเป็นฝีและสามารถกลายเป็นร้ายแรงอย่างรวดเร็ว สิ่งที่น่ากังวลอย่างหนึ่งคือ S. aureus เป็นสายพันธุ์เดียวกันที่ทำให้เกิดการติดเชื้อ MRSA ( S. aureus ที่ ดื้อต่อ methicillin)

เชื้อโรคนี้สามารถปรากฏบนผิวหนังปกติและเข้าสู่ร่างกายผ่านการหยุดพักเล็ก ๆ ในผิวหนังหรือโดยการเดินทางลงเส้นผมไปที่รูขุมขน เดือดบางอย่างอาจเกิดจากขนคุด คนอื่น ๆ สามารถก่อตัวเป็นผลมาจากเศษเสี้ยวหรือสิ่งแปลกปลอมอื่น ๆ ที่ติดอยู่ในผิวหนังที่ทำให้เกิดการติดเชื้อ

สาเหตุเพิ่มเติมของการเดือด

ผิวหนังเป็นส่วนสำคัญของการป้องกันระบบภูมิคุ้มกันของเราจากวัสดุและจุลินทรีย์ที่แปลกปลอมต่อร่างกายของเรา การแตกหักของผิวหนังเช่นบาดแผลหรือรอยขีดข่วนสามารถพัฒนาเป็นฝี (ฝี) ได้หากมันติดเชื้อแบคทีเรีย ดังนั้นไม่เดือดทั้งหมดมาในรูขุมขน

เดือดมักจะเริ่มเป็นรูขุมขนอักเสบ

รูขุมขนอักเสบคือการอักเสบหรือการติดเชื้อของรูขุมขน เงื่อนไขนี้สามารถพัฒนาเป็นเดือดและปรากฏเป็นกระแทกเล็ก ๆ น้อย ๆ สีแดงหรือสีชมพูเล็ก ๆ ที่รูขุมขน

การติดเชื้อของรูขุมขนอาจเกิดขึ้นได้เมื่อผิวหนังถูกรบกวนหรืออักเสบเนื่องจากเงื่อนไขหลายประการเช่นสิวแผลผิวหนังหรือการบาดเจ็บการเสียดสีจากเสื้อผ้าเหงื่อออกมากเกินไปหรือการสัมผัสกับสารพิษ

เดือดสามารถติดต่อได้หรือไม่

เดือดเองไม่ติดต่อ แต่ S. aureus คือ จนกว่าผิวหนังจะระบายน้ำและสมานแผลผิวหนังที่กำลังเดือดก็สามารถติดเชื้อ Staph ได้ การติดเชื้อสามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายหรือกับคนอื่น ๆ โดยการสัมผัสทางผิวหนังหรือการแบ่งปันสิ่งของส่วนตัวเช่นผ้าเช็ดตัวหรือผ้าเช็ดตัว

Boils ประเภทใด

มีหลายประเภทเดือด อีกชื่อหนึ่งที่เดือดก็คือ "furuncle" ในกลุ่มคนเหล่านี้

• พลอยสีแดง
• hidradenitis suppurativa (เห็นในรักแร้หรือขาหนีบ)
• ถุง pilonidal (พื้นที่ด้านหลังที่รวมก้น)
• สิวเรื้อรัง
• กุ้งยิง (กุ้งยิง)

พลอยสีแดงกับ Furuncles

พลอยสีแดงเข้มเป็นฝีในผิวหนังที่เกิดจากแบคทีเรีย Staphylococcus aureus มันมักจะเกี่ยวข้องกับกลุ่มของรูขุมขนและดังนั้นจึงมีขนาดใหญ่กว่า furuncle ทั่วไปหรือต้ม พลอยสีแดงสามารถมีช่องเปิดอย่างน้อยหนึ่งช่องบนผิวหนังและอาจเกี่ยวข้องกับไข้หรือหนาวสั่น

Carbuncles ถือเป็นสภาพผิวที่รุนแรงมากขึ้น เมื่อคุณมีหลาย carbuncles สภาพที่เรียกว่า carbunculosis สภาพผิวนี้อาจไม่ตอบสนองต่อการเยียวยาที่บ้านและมีแนวโน้มที่จะต้องได้รับการรักษาโดยผู้เชี่ยวชาญจากผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ

สิวเรื้อรัง

สิวเรื้อรังเป็นฝีชนิดหนึ่งที่เกิดขึ้นเมื่อท่อน้ำมันอุดตันและอักเสบ สิวเรื้อรังส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อผิวลึกกว่าการอักเสบผิวเผินจากสิวที่พบบ่อย สิวเรื้อรังมักพบได้บ่อยบนใบหน้าและมักเกิดขึ้นในช่วงวัยรุ่น

Hidradenitis Suppurativa

Hidradenitis suppurativa เป็นภาวะที่มีฝีจำนวนมากที่อยู่ใต้รักแร้และมักจะอยู่ในบริเวณขาหนีบ พื้นที่เหล่านี้เป็นผลมาจากการอักเสบในท้องถิ่นของรูขุมขน รูปแบบของการอักเสบของผิวหนังนี้เป็นเรื่องยากที่จะรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเพียงอย่างเดียวและมักจะต้องมีขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อกำจัดรูขุมขนที่เกี่ยวข้องเพื่อหยุดการอักเสบของผิวหนัง

ถุง Pilonidal

ถุง pilonidal เป็นฝีชนิดพิเศษที่เกิดขึ้นในหรือเหนือรอยพับของก้น ซีสต์ Pilonidal มักจะเริ่มเป็นบริเวณที่มีการอักเสบเล็ก ๆ บริเวณโคนของผิวหนังที่มีขนขึ้น (รูขุมขน) ด้วยการระคายเคืองจากแรงกดโดยตรงเมื่อเวลาผ่านไปบริเวณที่อักเสบจะขยายจนกลายเป็นก้อนกลมที่แน่นและเจ็บปวดทำให้การนั่งโดยไม่รู้สึกลำบาก รูปแบบเหล่านี้บ่อยครั้งหลังจากการเดินทางไกลที่เกี่ยวข้องกับการนั่งเป็นเวลานาน

เปลือกตากุ้งยิง

กุ้งยิง (หรือที่สะกดว่ากุ้งยิง) คือความเจ็บปวดที่เจ็บปวดสีแดงตั้งอยู่ที่โคนขนตาหรือใต้หรือภายในเปลือกตา ผลที่ได้จากการอักเสบของต่อมหรือรูขุมขนของเปลือกตา กุ้งยิงบางครั้งสับสนกับ chalazion ก้อนเนื้อในส่วนบนของเปลือกตาบนหรือล่าง แต่ chalazion มักไม่เจ็บปวดและเกิดจากการอุดตันและการอักเสบของต่อมน้ำมันไม่ใช่การติดเชื้อ

ใครมีแนวโน้มมากที่สุดในการพัฒนาต้ม?

ทุกคนสามารถพัฒนาต้ม อย่างไรก็ตามคนที่มีความเจ็บป่วยหรือยาบางอย่างที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายมีแนวโน้มที่จะพัฒนาฝี ในบรรดาโรคที่สามารถเกี่ยวข้องกับระบบภูมิคุ้มกันบกพร่องเป็นโรคเบาหวานและไตวาย โรคเช่น hypogammaglobulinemia ที่เกี่ยวข้องกับการขาดในระบบภูมิคุ้มกันปกติสามารถเพิ่มแนวโน้มในการพัฒนาเดือด ยาจำนวนมากสามารถระงับระบบภูมิคุ้มกันปกติและเพิ่มความเสี่ยงของการพัฒนาเดือด ยาเหล่านี้รวมถึงยาคอร์ติโซน (prednisone และ prednisolone) และยาที่ใช้สำหรับเคมีบำบัดมะเร็ง

การรักษาต้มคืออะไร?

เดือดง่ายที่สุดสามารถทำได้ที่บ้าน เป็นการดีที่การรักษาควรเริ่มทันทีที่พบว่ามีการต้มเนื่องจากการรักษาในระยะแรกอาจป้องกันภาวะแทรกซ้อนในภายหลัง การรักษาขั้นต้นสำหรับเดือดส่วนใหญ่คือการใช้ความร้อนซึ่งมักจะมีการแช่น้ำร้อนหรือแพ็คร้อน การประยุกต์ใช้ความร้อนจะเพิ่มการไหลเวียนไปยังพื้นที่และช่วยให้ร่างกายต่อสู้กับการติดเชื้อได้ดีขึ้นโดยนำแอนติบอดี้และเซลล์เม็ดเลือดขาวไปยังบริเวณที่ติดเชื้อ ห้ามต้มด้วยเข็ม ซึ่งมักส่งผลให้การติดเชื้อแย่ลง

ควรมีการเดือด

ตราบใดที่แผลมีขนาดเล็กและมั่นคงการเปิดพื้นที่และการระบายน้ำก็ไม่เป็นประโยชน์แม้ว่าพื้นที่นั้นจะเจ็บปวดก็ตาม อย่างไรก็ตามเมื่อเดือดอ่อนลงหรือ "ก่อตัวเป็นหัว" (กล่าวคือเป็นตุ่มหนองเล็ก ๆ ที่สังเกตได้ในการต้ม) ก็พร้อมที่จะระบายได้ เมื่อระบายหมดแล้วการบรรเทาอาการปวดก็สามารถทำได้อย่างน่าทึ่ง เดือดขนาดเล็กส่วนใหญ่เช่นที่อยู่รอบ ๆ เส้นผมระบายด้วยตัวเองด้วยการแช่และ / หรือการใช้ความร้อน ในบางโอกาสและโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับเดือดที่มีขนาดใหญ่ขึ้นเดือดขนาดใหญ่จะต้องมีการระบายน้ำหรือ "ยืม" โดยผู้ประกอบการดูแลสุขภาพ บ่อยครั้งที่ boils ที่มีขนาดใหญ่เหล่านี้มีหนองหลายแห่งซึ่งจะต้องเปิดและระบายออกมา

ทำไมฝีกลับมาอย่างต่อเนื่อง? Boils ที่เกิดซ้ำ

เมื่อเดือดปรากฏขึ้นหนึ่งครั้งพวกเขาอาจกลับมา ประมาณ 10% ของผู้ที่พัฒนาต้มจะพัฒนาอีกหนึ่งภายในหนึ่งปี บางคนต้องทนทุกข์ทรมานจากการเดือดซ้ำ ๆ (“ furunculosis กำเริบ”) การเยียวยาที่บ้านและยาที่ขายตามเคาน์เตอร์อาจไม่เพียงพอสำหรับปัญหาผิวนี้ อาจใช้ยาปฏิชีวนะตามใบสั่งแพทย์เพื่อกำจัดแบคทีเรีย staph ที่รับผิดชอบ

โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผิวหนังที่อยู่รอบ ๆ แผลของคุณติดเชื้อแพทย์มักจะสั่งยาปฏิชีวนะ อย่างไรก็ตามยาปฏิชีวนะไม่ได้มีประโยชน์เสมอไป

ยาปฏิชีวนะมีปัญหาในการเจาะผนังด้านนอกของเดือด พวกเขามักจะไม่รักษาเดือดโดยไม่ต้องผ่าตัดระบายเพิ่มเติม ในกรณีส่วนใหญ่การบ้วนปากและการต้มก็เพียงพอที่จะรักษาให้หายขาดได้

เมื่อใดที่คุณควรไปพบแพทย์

คุณควรโทรหาแพทย์และไปพบแพทย์หาก:

• ต้มอยู่บนใบหน้าใกล้กับกระดูกสันหลังหรือใกล้กับทวารหนักของคุณ
• การต้มจะเพิ่มขึ้น
• ความเจ็บปวดรุนแรง
• คุณมีไข้
• ผิวหนังบริเวณที่ต้มจะเปลี่ยนเป็นสีแดงหรือมีริ้วสีแดงปรากฏขึ้น
• คุณมีอาการบ่นหัวใจโรคเบาหวานปัญหาใด ๆ กับระบบภูมิคุ้มกันของคุณหรือใช้ยาระงับภูมิคุ้มกัน (เช่น corticosteroids หรือยาเคมีบำบัด) และคุณกำลังเดือด
• การต้มไม่ดีขึ้นหลังจากการรักษาที่บ้านห้าถึงเจ็ดวัน
• คุณได้รับเดือดมากในหลายเดือน

สิ่งที่สามารถทำได้เพื่อป้องกันเดือด (ฝี)?

สุขอนามัยที่ดีและการใช้สบู่ต้านเชื้อแบคทีเรียเป็นประจำสามารถช่วยป้องกันแบคทีเรียไม่ให้สะสมบนผิวหนัง สิ่งนี้สามารถลดโอกาสที่รูขุมขนจะติดเชื้อและป้องกันการก่อตัวของฝี ผู้ประกอบการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำน้ำยาทำความสะอาดพิเศษเช่นฮิบลิเคนเพื่อลดแบคทีเรียบนผิวหนัง

สิ่งที่สามารถทำได้เพื่อป้องกันเดือดที่รุนแรงมากขึ้น?

ซิสต์ Pilonidal สามารถป้องกันได้โดยหลีกเลี่ยงการกดโดยตรงอย่างต่อเนื่องหรือระคายเคืองบริเวณสะโพกเมื่อรูขุมขนในท้องถิ่นมีอาการอักเสบ สบู่ธรรมดาและการทำความสะอาดน้ำร้อนและการอบแห้งจะเป็นประโยชน์ สำหรับสิวและ hidradenitis suppurativa มีการใช้ยาปฏิชีวนะและสารต้านการอักเสบเช่น corticosteroids อาจจำเป็นในระยะยาวเพื่อป้องกันการเกิดฝีที่เกิดขึ้นอีก

ในที่สุดการผ่าตัดอาจมีความจำเป็นเป็นครั้งคราวโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ hidradenitis suppurativa หรือซิสต์ pilonidal ที่เกิดขึ้นอีก สำหรับซีสต์ pilonidal การผ่าตัดเอาเปลือกนอกของถุงน้ำออกนั้นสำคัญต่อการล้างแผล สำหรับการรักษาด้วย Hidradenitis suppurativa การมีส่วนร่วมอย่างกว้างขวางอาจต้องทำศัลยกรรมพลาสติก