à¹à¸§à¸à¹à¸²à¸à¸±à¸ à¸à¸à¸±à¸à¸à¸´à¹à¸¨à¸©
สารบัญ:
อาการและอาการแสดงของมะเร็งกระดูกมีอะไรบ้าง
อาการที่พบบ่อยที่สุดของเนื้องอกในกระดูกคือความเจ็บปวด ในกรณีส่วนใหญ่อาการจะค่อยๆรุนแรงขึ้นตามเวลา ในขั้นต้นความเจ็บปวดอาจปรากฏเฉพาะในเวลากลางคืนหรือกับกิจกรรม ขึ้นอยู่กับการเติบโตของเนื้องอกผู้ที่ได้รับผลกระทบอาจมีอาการเป็นสัปดาห์เป็นเดือนหรือเป็นปีก่อนที่จะขอคำแนะนำทางการแพทย์ ในบางกรณีมวลหรือก้อนอาจรู้สึกได้ทั้งบนกระดูกหรือในเนื้อเยื่อรอบ ๆ กระดูก นี่เป็นเรื่องธรรมดามากที่สุดกับ MFH (มะเร็ง fibrous histiocytoma) หรือ fibrosarcoma แต่สามารถเกิดขึ้นได้กับเนื้องอกกระดูกอื่น ๆ กระดูกสามารถอ่อนแรงลงโดยเนื้องอกและนำไปสู่การแตกหักของกระดูกหรือกระดูกหักหลังจากได้รับบาดเจ็บเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลยหรือเพียงแค่ยืนบนกระดูกที่ได้รับผลกระทบ สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับเนื้องอกที่เป็นพิษเป็นภัยและเนื้องอกร้าย แม้แต่เนื้องอกที่เป็นพิษเป็นภัยก็สามารถแพร่กระจายในพื้นที่และทำให้กระดูกบริเวณนั้นอ่อนแอลง หากเนื้องอกกดทับเส้นประสาทรอบข้างอาจทำให้เกิดอาการปวดมึนงงหรือรู้สึกเสียวซ่าในแขนขา หากเส้นเลือดรอบข้างถูกบีบอัดอาจส่งผลต่อการไหลเวียนของเลือดไปยังแขนขา ไข้หนาวสั่นเหงื่อออกตอนกลางคืนและการลดน้ำหนักสามารถเกิดขึ้นได้ แต่มักพบน้อยกว่า อาการเหล่านี้พบมากขึ้นหลังจากการแพร่กระจายของเนื้องอกไปยังเนื้อเยื่ออื่น ๆ ในร่างกาย
โดยทั่วไปแล้วมะเร็งที่เกี่ยวข้องกับกระดูกอาจส่งผลให้เกิดความไม่สมดุลของแร่ธาตุในกระแสเลือดและโดยเฉพาะอย่างยิ่งการยกระดับแคลเซียม อาการของแคลเซียมสูง (hypercalcemia) อาจรวมถึงอาการท้องผูก, สับสน, อาการง่วงนอน, ปัสสาวะมากเกินไปและปากแห้งเป็นตัวบ่งชี้ถึงการขาดน้ำ
การวินิจฉัยโรคมะเร็งกระดูกเป็นอย่างไร
สิ่งแรกที่แพทย์ของคุณจะทำคือการใช้ประวัติทางการแพทย์ที่สมบูรณ์ ซึ่งจะรวมถึงการตรวจสอบปัญหาสุขภาพที่ผ่านมาของคุณเช่นเดียวกับอาการเริ่มแรกและความก้าวหน้าของอาการในปัจจุบัน มันจะให้เบาะแสแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการวินิจฉัยของคุณ โรคมะเร็งบางประเภทพบได้บ่อยในคนที่มีสมาชิกในครอบครัวใกล้ชิดที่เป็นมะเร็งชนิดนั้น มะเร็งบางชนิดโดยเฉพาะมะเร็งปอดนั้นพบได้บ่อยในผู้ที่มีประวัติการสูบบุหรี่ รายละเอียดของอาการของคุณสามารถช่วยแพทย์ของคุณระบุความเป็นไปได้ของโรคมะเร็งกระดูกจากสาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ถัดไปการตรวจร่างกายอย่างสมบูรณ์สามารถช่วยค้นหาสาเหตุของอาการของคุณ ซึ่งอาจรวมถึงการทดสอบความแข็งแรงของกล้ามเนื้อความรู้สึกต่อการสัมผัสและการตอบสนอง
สามารถสั่งการตรวจเลือดบางอย่างที่สามารถช่วยระบุมะเร็งที่เป็นไปได้ ปัจจุบันยังไม่มีการตรวจเลือดเพียงครั้งเดียวที่จะบอกได้ว่าคน ๆ นั้นเป็นมะเร็งในร่างกายหรือไม่
จากนั้นแพทย์ของคุณอาจสั่งการศึกษาด้านภาพ รังสีเอกซ์ธรรมดามักจะถูกสั่งก่อน ในบางกรณีหากพบมะเร็งเร็วมากอาจไม่แสดงรังสีเอกซ์ธรรมดา การปรากฏตัวของเนื้องอกบนเครื่องเอ็กซเรย์สามารถช่วยระบุประเภทของโรคมะเร็งและไม่ว่าจะเป็นมะเร็งหรือมะเร็ง เนื้องอกอ่อนโยนมีแนวโน้มที่จะมีเส้นขอบเรียบในขณะที่เนื้องอกมะเร็งมีแนวโน้มที่จะมีขอบที่ขรุขระบนภาพเอ็กซ์เรย์ นี่เป็นเพราะเนื้องอกที่ใจดีมักจะเติบโตช้ากว่าและกระดูกมีเวลาพยายามล้อมรอบเนื้องอกด้วยกระดูกปกติ เนื้องอกที่เป็นมะเร็งมีแนวโน้มที่จะเติบโตได้เร็วกว่าและไม่ทำให้กระดูกปกติมีโอกาสล้อมรอบเนื้องอก รังสีเอกซ์ยังสามารถใช้เพื่อระบุว่ามีการแตกหักเกิดขึ้นหรือไม่หรือกระดูกอ่อนแอและมีความเสี่ยงต่อการแตกหักที่อาจเกิดขึ้น
- การสแกน CT scan (การสแกน CAT หรือการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์) เป็นการทดสอบขั้นสูงที่สามารถให้ภาพตัดขวางของกระดูกของคุณ
- การทดสอบนี้ให้รายละเอียดที่ดีมากกับกระดูกของคุณและสามารถระบุเนื้องอกที่เป็นไปได้ นอกจากนี้ยังให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับขนาดและตำแหน่งของเนื้องอก
- MRI (การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) เป็นอีกการทดสอบขั้นสูงที่สามารถให้การถ่ายภาพตัดขวางของร่างกายของคุณ
- MRI ให้รายละเอียดที่ดีขึ้นของเนื้อเยื่ออ่อนรวมถึงกล้ามเนื้อเอ็นเอ็นเส้นประสาทและหลอดเลือดกว่าการสแกน CT การทดสอบนี้สามารถให้รายละเอียดที่ดีขึ้นว่าเนื้องอกกระดูกได้ผ่านกระดูกและเกี่ยวข้องกับเนื้อเยื่ออ่อนรอบ ๆ หรือไม่
- การสแกนกระดูกเป็นการทดสอบที่ระบุบริเวณที่กระดูกโตเร็วหรือเปลี่ยนแปลงใหม่ การสแกนกระดูกนั้นมักเกิดจากทั้งร่างกาย
- การทดสอบนี้อาจได้รับคำสั่งให้ตรวจดูว่ามีส่วนอื่นของการมีส่วนร่วมของกระดูกทั่วร่างกายหรือไม่ การทดสอบนี้ไม่เฉพาะเจาะจงสำหรับเนื้องอกชนิดใดชนิดหนึ่งและสามารถบวกกับเงื่อนไขอื่น ๆ อีกมากมายรวมถึงการติดเชื้อการแตกหักและโรคไขข้อ
- การสแกน PET สามารถใช้เพื่อระบุพื้นที่ที่มีการดูดซึมสารกัมมันตรังสีน้ำตาลในเซลล์มะเร็งในร่างกายที่ผิดปกติ
- Angiogram สามารถช่วยกำหนดหลอดเลือดในภูมิภาคของโรคมะเร็งกระดูก
หากมีการระบุเนื้องอกแพทย์ของคุณจะใช้ข้อมูลทั้งหมดจากประวัติและการตรวจร่างกายพร้อมกับห้องปฏิบัติการและการศึกษาการถ่ายภาพเพื่อรวบรวมรายการของสาเหตุที่เป็นไปได้ (การวินิจฉัยแยกโรค)
แพทย์ของคุณอาจได้รับตัวอย่างของเนื้องอก สิ่งนี้เรียกว่าการตรวจชิ้นเนื้อซึ่งเกี่ยวข้องกับการเก็บตัวอย่างก้อนเล็ก ๆ ของเนื้องอกที่สามารถตรวจสอบในห้องปฏิบัติการโดยนักพยาธิวิทยา (แพทย์ที่มีการฝึกอบรมพิเศษในการวินิจฉัยเนื้อเยื่อ) เพื่อกำหนดชนิดของเนื้องอก การตรวจชิ้นเนื้อสามารถทำได้ทั้งผ่านเข็มขนาดเล็ก (การตรวจชิ้นเนื้อเข็ม) หรือผ่านแผลขนาดเล็ก (การตรวจชิ้นเนื้อ incisional) การศึกษาการถ่ายภาพต่าง ๆ จะถูกใช้เพื่อกำหนดตำแหน่งที่ปลอดภัยและง่ายที่สุดที่จะได้รับตัวอย่างการตรวจชิ้นเนื้อ เรื่องนี้เกี่ยวข้องกับการตัวอย่างเล็ก ๆ ของเนื้องอกที่สามารถตรวจสอบในห้องปฏิบัติการโดยนักพยาธิวิทยา (แพทย์ที่มีการฝึกอบรมพิเศษในการวินิจฉัยเนื้อเยื่อ) เพื่อตรวจสอบชนิดของเนื้องอก การตรวจชิ้นเนื้อสามารถทำได้ทั้งผ่านเข็มขนาดเล็ก (การตรวจชิ้นเนื้อเข็ม) หรือผ่านแผลขนาดเล็ก (การตรวจชิ้นเนื้อ incisional) การศึกษาการถ่ายภาพต่าง ๆ จะถูกใช้เพื่อกำหนดตำแหน่งที่ปลอดภัยและง่ายที่สุดที่จะได้รับตัวอย่างการตรวจชิ้นเนื้อ