ภาวะแทรกซ้อนขั้นตอนและการตรวจชิ้นเนื้อกระดูกไขกระดูก

ภาวะแทรกซ้อนขั้นตอนและการตรวจชิ้นเนื้อกระดูกไขกระดูก
ภาวะแทรกซ้อนขั้นตอนและการตรวจชิ้นเนื้อกระดูกไขกระดูก

เวก้าผับ ฉบับพิเศษ

เวก้าผับ ฉบับพิเศษ

สารบัญ:

Anonim

ฉันควรรู้ข้อเท็จจริงอะไรเกี่ยวกับการตรวจชิ้นเนื้อกระดูก

ไขกระดูกคืออะไร?

ไขกระดูกเป็นวัสดุที่เป็นรูพรุนที่พบในปริมาณที่มากในใจกลางของกระดูกที่มีขนาดใหญ่ที่สุดในร่างกาย เซลล์ต่าง ๆ ที่ทำขึ้นเลือดจะทำในไขกระดูกหลังคลอด ก่อนเกิดเรากิจกรรมนี้ดำเนินไปในตับและม้ามเป็นหลัก ไขกระดูกผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงให้พลังงานและการขนส่งออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อเซลล์เม็ดเลือดขาวเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อและสนับสนุนระบบภูมิคุ้มกันของเราและเกล็ดเลือดเพื่อช่วยลิ่มเลือดของเรา

ในระหว่างขั้นตอนการตรวจชิ้นเนื้อ (เรียกอย่างถูกต้องว่ามีความทะเยอทะยานของไขกระดูกและตรวจชิ้นเนื้อ) ส่วนของเหลวของไขกระดูกจะถูกเก็บตัวอย่างด้วยความทะเยอทะยานและจากนั้นส่วนที่เป็นของแข็งของไขกระดูกและกระดูกรอบ ๆ จะถูกนำไปตรวจชิ้นเนื้อ

ทำไมพวกเขาต้องทำการตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูก?

  • เหตุใดจึงดำเนินการขั้นตอน: ความทะเยอทะยานของไขกระดูกและกระบวนการตรวจชิ้นเนื้อจะทำด้วยเหตุผลหลายประการ
    • การทดสอบช่วยให้แพทย์สามารถประเมินการทำงานของไขกระดูกได้ มันอาจช่วยในการวินิจฉัยจำนวนเม็ดเลือดแดงต่ำ (โรคโลหิตจาง), จำนวนเม็ดเลือดขาวต่ำ (เม็ดเลือดขาว) หรือเกล็ดเลือดต่ำ (thrombocytopenia) หรือมีลักษณะผิดปกติของเซลล์เม็ดเลือดชนิดนี้

การทดสอบไขกระดูกใช้เพื่อวินิจฉัยอะไร?

  • แพทย์ยังสามารถระบุสาเหตุของการติดเชื้อวินิจฉัยเนื้องอกระบุว่าโรคเช่นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองมีความก้าวหน้าหรือแพร่กระจายไปไกลแค่ไหนและประเมินประสิทธิภาพของเคมีบำบัดหรือยารักษาโรคไขกระดูกอื่น ๆ
  • บริเวณที่มีการทำหัตถการ: สามารถทำตามความปรารถนาและไขกระดูกของกระดูกในสำนักงานแพทย์คลินิกผู้ป่วยนอกและโรงพยาบาล ขั้นตอนตัวเองใช้เวลา 10 ถึง 20 นาทีโดยใช้เวลาส่วนใหญ่ในการทำความสะอาดผิวทั้งสองแล้วทำให้มึนงงพื้นผิวของพื้นที่ที่จะสุ่มตัวอย่าง

ความเสี่ยงในการตรวจชิ้นเนื้อกระดูกไขกระดูกคืออะไร?

ผู้ป่วยจะถูกขอให้ลงนามในใบยินยอมก่อนขั้นตอน เขาหรือเธอจะได้รับแจ้งทางเลือกรวมถึงความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากกระบวนการนี้

ความเสี่ยงที่เป็นไปได้ ได้แก่ :

  • เลือดออกและการติดเชื้อถาวร
  • ความเจ็บปวดในระหว่างขั้นตอน
  • ปฏิกิริยาต่อยาชาเฉพาะที่หรือยากล่อมประสาทหากมีการใช้

ผู้คนสามารถเตรียมตัวสำหรับการตัดชิ้นเนื้อไขกระดูกได้อย่างไร?

  • ผู้ป่วยอาจได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับการไม่กินอาหารหรือดื่มของเหลวก่อนขั้นตอนถ้าใจเย็นจะใช้สำหรับการทดสอบ
  • ผู้ป่วยควรแน่ใจว่าได้แจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์หรือยาตามใบสั่งแพทย์รวมถึงอาหารเสริมสมุนไพรที่เขารับประทาน
  • ผู้ป่วยควรแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับอาการแพ้ทุกชนิดปฏิกิริยาก่อนหน้าของยาถ้าเขาหรือเธอมีปัญหาเลือดออกในอดีตหรือถ้าเธอกำลังตั้งครรภ์
  • ก่อนขั้นตอนผู้ป่วยจะถูกขอให้เปลี่ยนเป็นชุดผู้ป่วย
  • สัญญาณที่สำคัญของผู้ป่วย - ความดันโลหิต, อัตราการเต้นหัวใจ, อัตราการหายใจและอุณหภูมิ - จะถูกวัด
  • ขึ้นอยู่กับแพทย์ผู้ป่วยอาจวาง IV หรือมีเลือด
  • ผู้ป่วยอาจได้รับยาเพื่อช่วยให้เขาหรือเธอผ่อนคลาย
  • ผู้ป่วยอาจถูกขอให้วางตำแหน่งตัวเขาเองบนท้องหรือด้านข้างทั้งนี้ขึ้นอยู่กับเว็บไซต์ที่แพทย์เลือกที่จะใช้

เกิดอะไรขึ้นในระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูก?

  • แพทย์จะเลือกสถานที่ถอนไขกระดูก บ่อยครั้งที่นี่คือด้านหลังของกระดูกสะโพก (อุ้งเชิงกรานอุ้งเชิงกราน) แต่ก็สามารถทำได้จากกระดูกหน้าอก (กระดูกอก) กระดูกขาท่อนล่าง (กระดูกหน้าแข้ง) หรือกระดูกสันหลัง (กระดูกสันหลัง)
  • เว็บไซต์ที่เลือกจะถูกทำความสะอาดด้วยสบู่พิเศษ (สารละลายไอโอดีน) หรือแอลกอฮอล์ หลังจากผิวสะอาดแล้วจะมีการวางผ้าเช็ดตัวหมันรอบ ๆ พื้นที่ มันเป็นสิ่งสำคัญที่ผู้ป่วยไม่ได้สัมผัสบริเวณนี้เมื่อมันกลายเป็นหมัน
  • ยาชาเฉพาะที่โดยทั่วไป lidocaine จะถูกฉีดโดยใช้เข็มบาง ๆ ที่เว็บไซต์ ในขั้นต้นอาจมีการต่อยเล็กน้อยตามด้วยความรู้สึกแสบร้อน หลังจากนั้นไม่กี่นาทีไซต์ก็จะมึนงง เข็มไขกระดูก - ซึ่งเป็นโพรงโดยมีแกนกลางที่ถอดออกได้และปลายที่แหลมแล้วจะถูกวางผ่านผิวหนังและเข้าไปในกระดูก ผู้ป่วยอาจรู้สึกถึงแรงกดดัน
    • สำหรับความทะเยอทะยานของไขกระดูกจะมีการดึงส่วนของเหลวเล็ก ๆ ของไขกระดูกเข้าไปในหลอดฉีดยา ส่งผลให้เกิดอาการปวดเมื่อยตามแรงดูดเนื่องจากใช้การดูด
    • การตัดชิ้นเนื้อไขกระดูกมักจะทำโดยใช้เข็มกลวงที่กดด้วยการเคลื่อนไหวบิดลงไปในกระดูกและตัวอย่างกระดูกและไขกระดูกขนาดเล็กรูปทรงกระบอก ส่วนนี้ส่งผลให้แรงกดดันมากขึ้นและบางครั้งอาการปวดที่คมชัดเนื่องจากยาทำให้มึนงงไม่ได้รับภายในของกระดูก
  • บริเวณแผลอาจมีเลือดออกเพียงเล็กน้อยดังนั้นจึงใช้แรงดันประมาณสองถึงสามนาที ผ้าพันแผลที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้วจะถูกนำไปใช้

การ กู้คืน เหมือนหลังจากการตัดชิ้นเนื้อไขกระดูกคืออะไร?

หากผู้ป่วยได้รับยาระงับประสาทเขาหรือเธอจะยังคงรู้สึกง่วงชั่วขณะ หลังจากยาชาเฉพาะที่สวมปิดในอีกไม่กี่ชั่วโมงข้างหน้าผู้ป่วยอาจมีอาการปวดที่ไซต์ตรวจชิ้นเนื้อ แพทย์จะแนะนำผู้ป่วยเกี่ยวกับการใช้ยาแก้ปวด

ผู้ป่วยควรใช้ผ้าพันแผลเป็นเวลา 24 ถึง 48 ชั่วโมงจากนั้นควรถอดผ้าพันแผลออก

ตัวอย่างที่นำมาจากไขกระดูกจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการและนักพยาธิวิทยาเพื่อทำการวิเคราะห์ มีการทดสอบหลายครั้งรวมถึงการดูไขกระดูกใต้กล้องจุลทรรศน์ ผลการทดสอบเหล่านี้มักจะมีให้ในสองสามวัน แพทย์จะให้คำแนะนำผู้ป่วยในการติดตาม

เมื่อไปหาการดูแลทางการแพทย์สำหรับ ภาวะแทรกซ้อนการ ตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูก

โทรตามแพทย์ถ้าผู้ป่วยสังเกตเห็นสัญญาณของการแพร่กระจายของสีแดง, เลือดออกอย่างต่อเนื่อง, ไข้, อาการปวดแย่ลงหรือถ้าเขาหรือเธอมีความกังวลอื่น ๆ หลังจากขั้นตอนนี้

ไปที่แผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาลหากเงื่อนไขเหล่านี้พัฒนา:

  • หากเลือดออกจะไม่หยุดด้วยแรงดันโดยตรง
  • หากผู้ป่วยเห็นหนามีหนองออกมาจากแผล
  • หากผู้ป่วยมีไข้เรื้อรัง
  • หากผู้ป่วยรู้สึกมึนงง