สาเหตุกระดูกเดือยการรักษาการผ่าตัดและอาการ

กระดูกสเปอร์สคืออะไร?

กระดูกเดือยเป็นผลพลอยได้ของกระดูกที่สามารถเกิดขึ้นได้ตามขอบของกระดูก มันถูกเรียกว่า osteophyte กระดูกสเปอร์สสามารถก่อตัวในกระดูกใดก็ได้ แต่มักพบได้ในข้อต่อซึ่งกระดูกสองตัวหรือมากกว่ามารวมกัน พวกเขายังเกิดขึ้นที่กล้ามเนื้อเอ็นหรือเอ็นยึดกับกระดูก

ส่วนที่พบมากที่สุดของร่างกายที่ได้รับผลกระทบจากกระดูกเดือยคือคอ (กระดูกสันหลังส่วนคอ), หลังส่วนล่าง (กระดูกสันหลังส่วนเอว), ไหล่, สะโพก, หัวเข่า, และส้นเท้า พื้นที่อื่นอาจได้รับผลกระทบเช่นกันรวมถึงข้อต่อ temporomandibular (TMJ), มือ, ข้อมือและเท้า (ด้านบนของเท้า, ส่วนโค้งของเท้าหรือนิ้วเท้า)

สาเหตุ กระดูกกระตุ้นอะไร

กระดูกสเปอร์มักเกิดขึ้นเนื่องจากความเครียดอย่างต่อเนื่องหรือการถูของกระดูกเป็นเวลานาน อาจเกิดจากโรคข้อเข่าเสื่อมหรือการอักเสบเช่น tendinitis โดยปกติจะมีชั้นของกระดูกอ่อนตามขอบของกระดูกที่พวกเขามารวมกันเพื่อสร้างข้อต่อ ด้วยโรคข้อเข่าเสื่อมชั้นกระดูกอ่อนนี้จะเสื่อมสภาพและกระดูกสามารถถูกันได้โดยตรง รูปแบบใหม่ของกระดูกเพื่อตอบสนองต่อความเครียดหรือการอักเสบ มันเป็นวิธีการของกระดูกในการพยายามทำให้มีเสถียรภาพหรือป้องกันตัวเอง

มีเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับกระดูกสเปอร์ เหล่านี้รวมถึงเงื่อนไขที่เรียกว่า plantar fasciitis นี่คือการอักเสบของพังผืดหรือเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ด้านล่างของเท้าที่มันยึดติดกับกระดูกส้นเท้าหรือ calcaneus idiopathic hyperostosis (DISH) และ ankylosing spondylitis มีทั้งความผิดปกติของการอักเสบที่มีผลต่อเอ็นของร่างกายและทำให้กระดูกเดือยในกระดูกสันหลัง

อะไรคือปัจจัยเสี่ยงของกระดูกเดือย

ปัจจัยเสี่ยงต่อกระดูกเดือยรวมถึงการบาดเจ็บที่ข้อต่อ อุบัติเหตุที่ทำร้ายข้อต่อเพิ่มโอกาสของโรคข้อเข่าเสื่อมและกระดูกสเปอร์ที่เกิดขึ้นในข้อต่อนั้นในชีวิต นอกจากนี้การใช้มากเกินไปของข้อต่อหรือเอ็นสามารถโน้มน้าวใจหนึ่งถึงกระดูกสเปอร์

พันธุศาสตร์ยังเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดกระดูกเดือย คนที่มีสมาชิกในครอบครัวหลายคนที่มีกระดูกเดือยมีแนวโน้มที่จะพัฒนากระดูกเดือยเอง

เงื่อนไข ankylosing spondylitis และกระจาย idiopathic skostetal hyperostosis (DISH) ทำให้คนที่มีความเสี่ยงสูงในการพัฒนากระดูกเดือยในกระดูกสันหลัง

โรคเบาหวานเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดกระดูกเดือยและโรคข้อเข่าเสื่อม การเชื่อมต่อที่แน่นอนระหว่างสิ่งเหล่านี้ไม่เป็นที่รู้จัก

สัญญาณและ อาการ ของกระดูกเดือยคืออะไร?

กระดูกเดือยไม่ก่อให้เกิดอาการเสมอไป หลายคนมีกระดูกเดือย แต่ไม่รู้ อย่างไรก็ตามหากกระดูกสเปอร์สถูกับกระดูกอื่นหรือเนื้อเยื่ออ่อนบริเวณใกล้เคียงอาจทำให้เกิดอาการปวดหรือสูญเสียการเคลื่อนไหวปกติในข้อต่อ นี่เป็นเรื่องธรรมดาที่สุดในสะโพกหัวเข่าไหล่มือและเท้า

หากกระดูกเดือยถูกับเอ็นหรือเอ็นพวกเขาสามารถทำให้เกิดอาการปวดหรือฉีกขาด นี่เป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยในไหล่และสามารถนำไปสู่การฉีกข้อมือ rotator

หากกระดูกเดือยเกิดขึ้นในกระดูกสันหลังพวกเขาสามารถทำให้เกิดอาการปวดและการสูญเสียการเคลื่อนไหว แต่พวกเขายังสามารถบีบประสาทหรือเส้นประสาทไขสันหลัง เมื่อเส้นประสาทในกระดูกสันหลังถูกบีบก็เป็นที่รู้จักกันในนาม radiculopathy มันสามารถทำให้เกิดอาการปวดมึนงงรู้สึกเสียวซ่าหรือความอ่อนแอในแขนหรือขา หากไขสันหลังถูกบีบอัดจะเรียกว่า myelopathy สิ่งนี้สามารถทำให้เกิดปัญหากับความสมดุลจุดอ่อนและความเจ็บปวด

เมื่อมีคนควรไปพบแพทย์เพื่อกระตุ้นกระดูก

หากคุณมีปัญหากับความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นในข้อต่อของคุณหรือการสูญเสียการเคลื่อนไหวคุณอาจมีกระดูกเดือย เงื่อนไขอื่น ๆ ยังสามารถทำให้เกิดอาการเหล่านี้ หากอาการเหล่านี้ทำให้เกิดอาการปวดถาวรที่สำคัญคุณควรไปพบแพทย์เพื่อรับการประเมิน

ผู้เชี่ยวชาญรักษากระดูกอะไรได้บ้าง

ผู้เชี่ยวชาญที่ปฏิบัติต่อผู้คนด้วยเดือยกระดูกรวมถึงหมออายุรแพทย์แพทย์เวชศาสตร์ครอบครัวนักประสาทวิทยาผู้ชำนาญศัลยกรรมกระดูกออร์โธปิดิกส์นักกายภาพบำบัดและผู้เชี่ยวชาญด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพ นักกายภาพบำบัดและนักกิจกรรมบำบัดยังรักษาผู้ป่วยด้วยเดือยกระดูก

ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพวินิจฉัยกระดูกสเปอร์ได้อย่างไร

แพทย์อาจเริ่มด้วยประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกาย ประวัติทางการแพทย์เป็นคำถามหลายข้อเกี่ยวกับอาการของใครบางคนและการทบทวนปัญหาทางการแพทย์อื่น ๆ การตรวจร่างกายจะรวมถึงการทดสอบข้อต่อที่ได้รับผลกระทบเพื่อพิจารณาว่าการเคลื่อนไหวของแต่ละคนมีความเจ็บปวดมากน้อยเพียงใดประสบการณ์การเคลื่อนไหวและการตรวจสอบความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ

ขึ้นอยู่กับผลของประวัติทางการแพทย์และทางกายภาพแพทย์อาจแนะนำให้ได้รับการศึกษาการถ่ายภาพเพื่อวินิจฉัยกระดูกสเปอร์ สิ่งนี้มักเริ่มต้นด้วยการถ่ายภาพรังสีแบบธรรมดา (รังสีเอกซ์) โดยทั่วไปแล้วสิ่งเหล่านี้สามารถแสดงให้เห็นว่ากระดูกสเปอร์สก่อตัวขึ้นหรือไม่ หากมีปัญหาเกี่ยวกับการฉีกขาดที่เป็นไปได้ของเอ็นเช่นการฉีกข้อมือ rotator อาจมีคำสั่ง MRI อาจสั่งการสแกน MRI หรือ CT ในกระดูกสันหลังเพื่อประเมินการกดทับเส้นประสาทหรือไขสันหลังที่อาจเกิดขึ้นได้

ตัวเลือก การรักษา อะไรสำหรับเดือยกระดูก?

การรักษากระดูกเดือยขึ้นอยู่กับอาการที่เกิดขึ้น อาการปวดเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดและมักจะได้รับการรักษาด้วยยาในขั้นต้น ยาต้านการอักเสบมักจะใช้ก่อน เหล่านี้ช่วยทั้งบรรเทาอาการปวดและลดการอักเสบที่เกิดจากกระดูกสเปอร์

แพทย์อาจแนะนำการบำบัดทางกายภาพเพื่อช่วยในการกระตุ้นอาการกระดูก การบำบัดทางกายภาพไม่สามารถกำจัดกระดูกเดือย แต่สามารถช่วยในอาการบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับพวกเขา หากมีการสูญเสียการเคลื่อนไหวในข้อต่อที่เกิดจากกระดูกเดือยการบำบัดทางกายภาพสามารถช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อโดยรอบและเพิ่มการเคลื่อนไหวในข้อต่อ การบำบัดทางกายภาพอาจรวมถึงแพ็คน้ำแข็งหรือเย็นการยืดกล้ามเนื้อการรักษาด้วยอัลตร้าซาวด์หรือการนวด

ในบางกรณีการฉีดสเตียรอยด์เช่นคอร์ติโซนลงในข้อต่อสามารถช่วยลดอาการปวดจากกระดูกสเปอร์ การฉีดเหล่านี้มักจะสามารถดำเนินการในสำนักงานแพทย์ขึ้นอยู่กับข้อต่อที่เกี่ยวข้อง หากมีการเกี่ยวข้องกับสะโพกหรือกระดูกสันหลังการฉีดมักจะดำเนินการโดยใช้เครื่องเอ็กซเรย์เพื่อช่วยชี้แนะการฉีด

ยาต้านการอักเสบที่ขายตามเคาน์เตอร์สามารถใช้รักษาอาการปวดได้ แพทย์หรือนักกายภาพบำบัดสามารถจัดเตรียมแบบฝึกหัดการยืดกล้ามเนื้ออย่างง่ายให้กับผู้ป่วยที่บ้าน การเยียวยาที่บ้านอื่น ๆ สำหรับเดือยกระดูกรวมถึงการใช้น้ำแข็งกับข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ

อุปกรณ์การแพทย์ใดรักษากระดูกสเปอร์

หากกระดูกสเปอร์สกระทบกับเท้าหรือส้นเท้าแพทย์อาจแนะนำให้ใช้แผ่นพิเศษหรือส่วนแทรกสำหรับรองเท้าที่เรียกว่า orthotics เพื่อช่วยลดแรงกดของกระดูกสเปอร์

เมื่อการผ่าตัดเหมาะสำหรับกระดูกสเปอร์ส

ในบางกรณีหากอาการไม่สามารถควบคุมได้ด้วยการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมมากขึ้นการผ่าตัดอาจเป็นทางเลือก เป้าหมายของการผ่าตัดคือการลบกระดูกสเปอร์สเพื่อให้ข้อต่อปกติมากขึ้นหรือเพื่อลบความดันในกล้ามเนื้อเส้นเอ็นเอ็นหรือเส้นประสาท การผ่าตัดอาจเพียงแค่ถอนกระดูกเดือยออก แต่ในกรณีอื่น ๆ การผ่าตัดอาจเป็นส่วนหนึ่งของการผ่าตัดใหญ่เช่นการผ่าตัดเปลี่ยนข้อ

จำเป็นต้องมีการติดตามผลหลังการรักษากระดูกสเปอร์สหรือไม่

หากยังคงมีปัญหาเลวลงเนื่องจากกระดูกเดือยให้ติดตามแพทย์เพื่อการประเมินเพิ่มเติม

เป็นไปได้ที่จะป้องกันไม่ให้กระดูกเดือยหรือไม่?

เดือยกระดูกมักเป็นผลมาจากโรคไขข้ออักเสบดังนั้นจึงไม่มีวิธีที่จะป้องกันได้ การรักษาวิถีชีวิตที่กระฉับกระเฉงและความฟิตทางร่างกายมักจะช่วยลดอาการที่เกี่ยวข้องกับกระดูกเดือย การดูแลรักษาน้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพช่วยลดภาระของข้อต่อ สิ่งนี้อาจช่วยป้องกันการก่อตัวของกระดูกเดือยโดยเฉพาะในหัวเข่า

การพยากรณ์โรคของเดือยกระดูกคืออะไร?

การพยากรณ์โรคสำหรับการรักษากระดูกเดือยเป็นสิ่งที่ดี มีการพัฒนายารักษาโรคข้ออักเสบและสาเหตุอื่น ๆ ของกระดูกเดือย นอกจากนี้เทคนิคการผ่าตัดแบบใหม่และแบบรุกรานน้อยกว่าช่วยให้สามารถฟื้นตัวได้เร็วและกลับสู่กิจกรรมปกติ

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับกระดูกเดือย

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมและข้อมูลเกี่ยวกับกระดูกเดือยและโรคข้อเข่าเสื่อมติดต่อหน่วยงานดังต่อไปนี้

วิทยาลัยโรคข้ออเมริกัน
http://www.rheumatology.org

มูลนิธิโรคข้ออักเสบ
http://www.arthritis.org

สถาบันโรคข้ออักเสบและกระดูกและกล้ามเนื้อและผิวหนังแห่งชาติ (NIAMS) สถาบันสุขภาพแห่งชาติ
http://www.niams.nih.gov