อาการมะเร็งสมองการวินิจฉัยและการรักษา

อาการมะเร็งสมองการวินิจฉัยและการรักษา
อาการมะเร็งสมองการวินิจฉัยและการรักษา

Faith Evans feat. Stevie J – "A Minute" [Official Music Video]

Faith Evans feat. Stevie J – "A Minute" [Official Music Video]

สารบัญ:

Anonim

มะเร็งสมองคืออะไร?

มะเร็งสมองคือการเติบโตของเซลล์สมองผิดปกติในสมอง การจัดกลุ่มของเซลล์ที่ผิดปกติเรียกว่าเนื้องอก เนื้องอกบางชนิดไม่เป็นพิษเป็นภัยและบางชนิดเป็นมะเร็ง มีเนื้องอกหลายชนิดที่เกิดขึ้นในสมองและไขสันหลัง เซลล์ต่าง ๆ ในสมองและไขสันหลังก่อให้เกิดเนื้องอกชนิดต่าง ๆ เนื้องอกในไขสันหลังและเนื้องอกในสมองอาจโตเร็วหรือช้า แม้แต่เนื้องอกที่อ่อนโยนก็อาจทำให้เกิดอาการได้ สมองเป็นอวัยวะสำคัญที่ควบคุมอวัยวะและระบบอื่น ๆ ในร่างกายดังนั้นเนื้องอกในสมองทั้งหมดจำเป็นต้องได้รับการดำเนินการอย่างจริงจัง

เนื้องอกในสมองอันตราย

กะโหลกศีรษะเป็นโครงกระดูกที่แข็ง เนื้องอกในสมองมีอันตรายเพราะมันกดบริเวณส่วนต่าง ๆ ของสมองเมื่อโตขึ้น กะโหลกศีรษะไม่สามารถขยายเพื่อรองรับการปรากฏตัวของเนื้องอก เมื่อเนื้องอกโตขึ้นมันก็จะกดทับสมอง ขึ้นอยู่กับพื้นที่ของสมองที่ได้รับผลกระทบสิ่งนี้อาจทำให้เกิดปัญหากับการคิดการแสดงการมองเห็นและความรู้สึก ปัจจัยที่กำหนดว่าเนื้องอกในสมองมีอันตรายเพียงใดรวมถึงตำแหน่งที่ตั้งไม่ว่าจะสามารถผ่าตัดออกได้หรือไม่และจะเติบโตเร็วแค่ไหนและมีความสามารถในการแพร่กระจายหรือไม่

มะเร็งสมองลำดับที่สองคืออะไร?

ประมาณ 200, 000 ถึง 300, 000 คนต่อปีในสหรัฐอเมริกาประสบเนื้องอกที่เริ่มต้นที่อื่นในร่างกายแล้วแพร่กระจายหรือแพร่กระจายไปยังสมอง ประมาณ 50% ของมะเร็งที่พบในสมองเริ่มต้นเป็นมะเร็งปอดซึ่งต่อมาแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ รวมทั้งสมอง มะเร็งชนิดอื่นที่อาจลุกลามไปยังสมอง ได้แก่ มะเร็งลำไส้ใหญ่เต้านมไตและมะเร็งผิวหนังชนิดที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ อย่างน้อย 80% ของเนื้องอกในสมองเกิดขึ้นเมื่อมีการเติบโตหลายอย่างในสมอง เนื้องอกอีก 10% ถึง 20% ที่แพร่กระจายไปยังสมองนั้นเป็นเนื้องอกเดี่ยว

เนื้องอกสมองหลักหลัก

เนื้องอกในสมองปฐมภูมิเริ่มต้นในเซลล์สมอง Meningiomas เป็นเนื้องอกในสมองหลักที่พบมากที่สุด มากกว่า 35% ของเนื้องอกในสมองหลักคือ meningiomas เนื้องอกเหล่านี้มาจากเนื้อเยื่อที่หุ้มสมองและไขสันหลัง เนื้องอกที่พบมากที่สุดถัดไปในสมองคือ glioma Glioma เกิดขึ้นในเนื้อเยื่อเหนียวของเนื้อเยื่อสมอง เกือบ 25% ของเนื้องอกในสมองหลักคือ gliomas Glioblastomas เป็นชนิดที่พบมากที่สุดของเนื้องอกในสมองหลัก พวกเขาเป็นประเภทของ Glioma และพวกเขาประกอบด้วยเกือบ 15% ของเนื้องอกในสมองหลักทั้งหมด พวกเขาประกอบด้วยมากกว่า 55% ของ gliomas ทั้งหมด วุฒิสมาชิกจอห์นแมคเคนได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น glioblastoma หลัก

เนื้องอกสมองชนิดอื่น ๆ

Meningiomas, gliomas และ glioblastomas เป็นเนื้องอกในสมองหลักชนิดหนึ่ง แต่ก็มีบางชนิด พวกมันเกิดขึ้นจากส่วนต่าง ๆ ในสมอง Adenomas เป็นเนื้องอกที่เกิดขึ้นในต่อมใต้สมอง Chordomas เป็นเนื้องอกในสมองหลักที่เกิดขึ้นในกระดูกสันหลังและกะโหลกศีรษะ Sarcomas เป็นเนื้องอกในสมองหลักที่เกิดขึ้นจากดูรา (meninx, ชั้นเนื้อเยื่อที่เรียงตามแนวกระดูกสันหลังและกะโหลกศีรษะ), กระดูกอ่อนหรือกระดูก Medulloblastomas เป็นเนื้องอกในสมองขั้นต้นที่เกิดขึ้นจาก cerebellum ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของสมองที่ด้านหลังของกะโหลกศีรษะ

เนื้องอกในสมองแตกต่างกันอย่างไร

ระดับเนื้องอกในสมองอธิบายว่าเนื้องอกมีความก้าวร้าวและมีโอกาสแพร่กระจายอย่างไร เนื้องอกในสมองอาจได้รับเกรด 1 ถึง 4 หากระดับของเนื้องอกต่ำลงเท่าใดการพยากรณ์โรคก็จะดีขึ้น เนื้องอกในสมองชั้นประถมศึกษาปีที่ 1 ถือว่าเป็นระดับต่ำ พวกมันเติบโตอย่างช้าๆเป็นเซลล์ที่อันตรายน้อยที่สุดและไม่น่าจะแพร่กระจาย การผ่าตัดเนื้องอกเหล่านี้ออกอาจเป็นการรักษา เนื้องอกเกรด 2 มีเซลล์ที่ผิดปกติเล็กน้อย แต่ไม่มีเซลล์ที่ตายแล้วหรือแบ่งเซลล์อย่างแข็งขัน เนื้องอกเกรด 2 มักไม่เป็นมะเร็ง เนื้องอกเกรด 3 เป็นมะเร็งและมีการแบ่งเซลล์สมองที่ผิดปกติอย่างแข็งขัน เนื้องอกระดับ 4 ถือว่าเป็นระดับสูงและมีความก้าวร้าวและเป็นมะเร็ง

อาการของโรคเนื้องอกในสมอง

อาการเนื้องอกในสมองแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดของการเจริญเติบโตที่ผู้ป่วยมีและที่ตั้งอยู่ในสมอง อาการอาจรวมถึงพฤติกรรมที่ผิดปกติความสับสนปัญหาการนอนหลับอาการชักและปัญหาความสมดุล ผู้ที่มีเนื้องอกในสมองอาจประสบกับการเปลี่ยนแปลงการมองเห็น, คลื่นไส้, อาเจียน, สูญเสียการได้ยิน, กระตุกและปัญหาความจำ บางคนอาจมีอาการชักและหมดสติได้ อาการอื่น ๆ อาจรวมถึงกล้ามเนื้ออ่อนแรงมึนงงการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพและอัมพาต บางคนที่มีเนื้องอกในสมองพัฒนาอาการปวดหัวที่มักจะเลวร้ายยิ่งในตอนเช้า

ส่วนหลักของสมองคือก้านสมอง, สมองและสมอง หากเนื้องอกอยู่ในสมองอาจมีอาการเช่นการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพอาการชักความอ่อนแอและอัมพาต astrocytoma เป็นมะเร็งสมองที่เกิดจากเซลล์ glial ในสมอง เนื้องอกในสมองน้อยอาจนำไปสู่ปัญหาในการเคลื่อนไหว เด็กและผู้ใหญ่มักจะได้รับ astrocytomas เกรดต่ำในขณะที่ astrocytomas เกรดสูงมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในผู้ใหญ่ อาการเนื้องอกในสมองอาจรวมถึงการมองเห็นสองครั้ง, ความอ่อนแอและปัญหาการกลืนเมื่อการเจริญเติบโตอยู่ในก้านสมอง ไปพบแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีอาการที่อาจบ่งบอกว่าคุณมีเนื้องอกในสมองเช่นอาการชามึนงงเสียสมดุลและสับสนและอาการหนักใจอื่น ๆ

รังสีและเนื้องอก

มีปัจจัยหลายอย่างที่เป็นปัจจัยเสี่ยงในการพัฒนาเนื้องอกในสมอง ปัจจัยเสี่ยงที่รู้จักกันดีสำหรับโรคมะเร็งสมองคือการได้รับรังสี ผู้ที่ได้รับการรักษาด้วยรังสีสำหรับเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ เช่นมะเร็งเม็ดเลือดขาวมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นจากการพัฒนาเนื้องอกในสมองขั้นต้น การแผ่รังสีโอโซนเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งเพราะอาจทำให้เกิดการแตกหักของสารพันธุกรรม (DNA) และอาจนำไปสู่การกลายพันธุ์ที่ทำให้เซลล์เปลี่ยนแปลงและเติบโตจากการควบคุม เซลล์ผิดปกติเป็นคุณสมบัติหนึ่งของเนื้องอกในสมองที่ร้ายกาจ

อายุเป็นปัจจัยเสี่ยง

ทุกคนสามารถพัฒนาเนื้องอกในสมองได้ทุกวัย แต่ผู้ใหญ่และเด็ก ๆ มักจะเป็นเนื้องอกในสมอง เนื้องอกในสมองเป็นสาเหตุการตายอันดับต้น ๆ ในผู้ที่มีอายุ 0 ถึง 14 ปี เนื้องอกของสมองและระบบประสาทส่วนกลาง (CNS) เป็นมะเร็งที่พบมากที่สุดเป็นอันดับสามในช่วงอายุ 15-39 ปีนอกจากนี้ยังเป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับสามจากโรคมะเร็งในกลุ่มอายุนี้ อายุมัธยฐานในช่วงเวลาของการวินิจฉัยสำหรับผู้ที่มีเนื้องอกในสมองหลักคือ 59 ปี เนื้องอกในสมองของผู้ใหญ่มีแนวโน้มที่จะแตกต่างจากที่เกิดขึ้นในเด็ก

ปัจจัยเสี่ยงทางการแพทย์

เนื้องอกในสมองส่วนน้อย (ประมาณ 5%) เกิดขึ้นเนื่องจากเงื่อนไขทางพันธุกรรมหรือเงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่าง ความผิดปกติเหล่านี้รวมถึงโรค von Hippel-Lindau, neurofibromatosis, หัวเส้นโลหิตตีบ, กลุ่มอาการ Turcot, กลุ่มอาการของโรค Li-Fraumeni และกลุ่มอาการของโรคมะเร็งเซลล์ฐาน nevoid บางครั้งคนหลายคนในครอบครัวจะประสบกับเนื้องอกในสมองเนื่องจากสภาพทางพันธุกรรมที่ทำงานในครอบครัว เงื่อนไขทางการแพทย์ที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอเช่นเอดส์ยังเพิ่มความเสี่ยงของเนื้องอกในสมอง

โทรศัพท์มือถือสามารถทำให้เกิดโรคมะเร็งสมองได้หรือไม่

ไม่มีการศึกษาข้อสรุปได้แสดงให้เห็นการเชื่อมโยงระหว่างโทรศัพท์มือถือและเนื้องอกในสมอง การศึกษาระยะยาวพยายามศึกษาปัญหานี้อย่างละเอียดมากขึ้น หากคุณกังวลเกี่ยวกับการแผ่รังสีที่เกิดจากโทรศัพท์มือถือให้ถือโทรศัพท์ให้ห่างจากหัวของคุณขณะพูดคุย อย่าพกโทรศัพท์มือถือไว้ในกระเป๋า ใช้อุปกรณ์แฮนด์ฟรีหรือหูฟังเพื่อลดการสัมผัสรังสีจากโทรศัพท์มือถือ จำกัดความยาวของการโทรของคุณและหลีกเลี่ยงการท่องเว็บบนโทรศัพท์ของคุณเป็นเวลานาน

การวินิจฉัยโรคมะเร็งสมองเป็นอย่างไร

การตรวจคัดกรองเป็นประจำสำหรับโรคมะเร็งสมองจะไม่ดำเนินการ มะเร็งของสมองมักได้รับการวินิจฉัยเมื่อผู้ป่วยเริ่มมีอาการและจากนั้นแพทย์จะทำการทดสอบเพื่อวินิจฉัยเช่น CT หรือ MRI ของสมอง (ดูภาพต่อไปนี้) เมื่อมีการวินิจฉัยโรคมะเร็งสมองแพทย์สามารถกำหนดวิธีการรักษา ซึ่งอาจรวมถึงเคมีบำบัด, รังสี, การผ่าตัดหรือการรวมกันของวิธีการ การรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับโรคมะเร็งของสมองขึ้นอยู่กับชนิดตำแหน่งและขนาดของเนื้องอกรวมถึงอายุและสุขภาพโดยรวมของผู้ป่วย

การทดสอบตรวจจับมะเร็งสมองคืออะไร

การทดสอบการถ่ายภาพเช่นการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI), การสแกน CT, การสแกนเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน (PET) และสมอง arteriogram อาจใช้เพื่อตรวจหาเนื้องอกในสมองและรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับขนาดและตำแหน่งของมัน แพทย์อาจสั่งการทดสอบทางระบบประสาทการมองเห็นและการได้ยิน แพทย์อาจต้องการตรวจชิ้นเนื้อเนื้องอก ตัวอย่างอาจถูกทดสอบโมเลกุล อาจมีการสั่งการเจาะเอว, การตีกระดูกสันหลัง, การประเมินระบบประสาท, อิเลคโทรนิกส์ (EEG) และ myelogram แพทย์อาจตรวจของเหลวในสมองของผู้ป่วยที่สงสัยว่าเป็นมะเร็งสมอง

การรอคอยอย่างระวังอาจเหมาะสม

หากเนื้องอกในสมองของผู้ป่วยเติบโตช้าและไม่ก่อให้เกิดปัญหาใด ๆ ก็อาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาทันที ในกรณีเหล่านี้การรอคอยอย่างเหมาะสมอาจเหมาะสม เรื่องนี้เกี่ยวข้องกับการตรวจสอบเนื้องอกด้วยการทดสอบและติดตามอาการของผู้ป่วย หากขนาดของเนื้องอกเพิ่มขึ้นและ / หรือเริ่มทำให้เกิดอาการใหม่การรักษาเพิ่มเติมอาจจำเป็น

ศัลยกรรมมะเร็งสมอง

เนื้องอกบางชนิดอาจถูกผ่าตัดออกบางส่วนหรือทั้งหมด หากศัลยแพทย์สามารถเข้าถึงเนื้องอกได้การผ่าตัดมักเป็นขั้นตอนแรกในการรักษาเนื้องอกในสมอง หากเนื้องอกมีขนาดค่อนข้างเล็กอาจถูกตัดออกอย่างสมบูรณ์ (ตัดออก) หากเนื้องอกอยู่ใกล้กับเนื้อเยื่อสมองที่ละเอียดอ่อนอาจไม่สามารถกำจัดมันได้อย่างสมบูรณ์ ในกรณีเหล่านี้อาจเป็นไปได้ที่จะลบส่วนหนึ่งของเนื้องอกเพื่อช่วยบรรเทาอาการ การตัดเซลล์มะเร็งให้ได้มากที่สุดอาจช่วยบรรเทาอาการได้ บางคนมีอาการคลื่นไส้และอาเจียนจากการใช้ยาชาในระหว่างการผ่าตัด

ยาเคมีบำบัด

การรักษาหนึ่งสำหรับมะเร็งสมองคือเคมีบำบัด เหล่านี้เป็นยาที่ทรงพลังที่ฆ่าหรือทำลายเซลล์มะเร็ง ยาเคมีบำบัดอาจใช้เป็นยาถ่ายภาพหรือฉีดทางหลอดเลือดดำ (IV) บางครั้งผู้ป่วยจะได้รับสายสวนหรือพอร์ตที่ให้ยา IV โดยปกติหลังจากการผ่าตัดเนื้องอกออก ยาเหล่านี้มักจะทำงานโดยส่งผลกระทบต่อความสามารถของเซลล์ในการเติบโตและหาร อาจใช้ยาเคมีบำบัดอย่างน้อยหนึ่งอย่างในเวลาเดียวกัน ยามีการจัดการในชุดของรอบ เคมีบำบัดบางชนิดได้รับการบริหารเป็นเวเฟอร์เข้าสู่สมองโดยตรง เวเฟอร์นี้จะจัดการการใช้ยาอย่างช้าๆในช่วงระยะเวลาหนึ่งส่งมอบยาไปยังก้อนเนื้องอกโดยตรง อาการคลื่นไส้และอาเจียนเป็นผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากเคมีบำบัด

การฉายรังสี

การรักษาด้วยรังสีอาจใช้ร่วมกับการผ่าตัดและเคมีบำบัดในการรักษาโรคมะเร็งสมอง ลำแสงพลังงานสูงจาก X-rays พุ่งตรงไปที่เนื้องอก การบำบัดด้วยรังสีแบบใหม่ ๆ ใช้ลำแสงที่มีความเข้มข้นสูงกว่า สิ่งนี้จะนำปริมาณรังสีสูงสุดโดยตรงไปยังเนื้องอกในขณะที่ประหยัดเนื้อเยื่อรอบ ๆ โดยทั่วไปผู้คนจะได้รับการรักษาด้วยรังสีหลังการผ่าตัดตามระเบียบการรักษาในช่วงเวลาหนึ่ง ๆ บางครั้งการปลูกถ่ายจะถูกวางไว้ในสมองเพื่อจัดการกับการรักษาด้วยรังสีภายใน สิ่งนี้เรียกว่าการฝังแร่ การฉายรังสีรักษาไปยังสมองอาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้และอาเจียน

เป้าหมายการบำบัด

เซลล์มะเร็งไม่ทำงานเหมือนกับเซลล์ปกติ การบำบัดแบบตั้งเป้าหมายเป็นวิธีการรักษาที่ใช้ประโยชน์จากลักษณะเฉพาะของเซลล์มะเร็งในการโจมตี การรักษาแบบกำหนดเป้าหมายเป็นยาที่ยับยั้งเซลล์มะเร็งกิจกรรมพึ่งพาเพื่อความอยู่รอด การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายพยายามที่จะลดผลข้างเคียงเพราะจะไปหลังจากเซลล์มะเร็งเท่านั้น การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายชนิดหนึ่งยับยั้งเนื้องอกจากการพัฒนาหลอดเลือดใหม่ที่จำเป็นต้องเติบโต

เกิดอะไรขึ้นหลังการรักษา

หลังจากที่คุณได้รับการรักษาโรคมะเร็งสมองหรือเนื้องอกในสมองแพทย์อาจตรวจสอบความคืบหน้าของคุณด้วยการทดสอบปกติเพื่อให้แน่ใจว่ามะเร็งยังไม่เกิดขึ้นอีก การผ่าตัดเคมีบำบัดการฉายรังสีและการรักษาอื่น ๆ อาจส่งผลกระทบต่อความสามารถของสมองในการทำงาน คุณอาจต้องใช้การพูดเพื่อปรับปรุงความสามารถในการพูดและกลืน การบำบัดทางกายภาพสามารถช่วยให้คุณพัฒนาความแข็งแรงและการเคลื่อนไหวอย่างเต็มรูปแบบ กิจกรรมบำบัดสามารถช่วยคุณได้หากคุณมีปัญหาในการทำกิจกรรมและงานประจำวัน

สถาบันมะเร็งแห่งชาติดำเนินการทดลองทางคลินิกสำหรับผู้ที่มีเนื้องอกในสมองและมะเร็งชนิดอื่น ๆ การทดลองทางคลินิกทำให้ผู้ป่วยมีความสามารถในการรักษาด้วยวิธีการรักษาโรคมะเร็งแบบใหม่และแบบทดลองเมื่อวิธีการอื่นไม่ได้ผล ถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการทดลองทางคลินิกหากคุณเชื่อว่าคุณหรือคนที่คุณรักอาจได้รับประโยชน์จากการทดลอง